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Seguros de salud de reembolso

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Seguros de salud de reembolso

Los seguros de salud de reembolso permiten elegir cualquier profesional o centro médico privado que elijan en todo el mundo -tanto para consulta como para hospitalización-, y solicitar el reembolso de las facturas de acuerdo a los límites y coberturas establecidos por la póliza.

Es importante destacar que los seguros de reembolso también permiten acceder al cuadro médico de la aseguradora, y que en este caso, los asegurados no tienen que adelantar el pago de las prestaciones.

- Comparativa de seguros de salud de reembolso

Te ofrecemos a continuación información sobre pólizas de reembolso de las principales aseguradoras.

REEMBOLSO PLUS
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Póliza de Reembolso
OCCIDENT REEMBOLSO PLUS es un seguro de salud de reembolso sin copagos que te ofrece la máxima libertad para elegir cualquier médico, especialista o c...
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OCCIDENT REEMBOLSO PLUS es un seguro de salud de reembolso sin copagos que te ofrece la máxima libertad para elegir cualquier médico, especialista o centro hospitalario en el mundo. No estás limitado a una red específica, lo que te da un control total sobre tu atención médica. Cobertura de reembolso y servicios completos: La póliza te permite ir a cualquier doctor, y Occident te reembolsará hasta el 90% de los gastos en España y hasta el 80% en el extranjero. El límite de reembolso anual es muy elevado, alcanzando los 600.000 euros en algunos planes. La cobertura es integral e incluye asistencia primaria, todas las especialidades, diagnósticos de alta tecnología (como resonancias magnéticas y TAC) y hospitalización en habitación individual, cirugía y UCI. Tratamientos avanzados y servicios preventivos: El plan cubre tratamientos especiales como quimioterapia, radioterapia, diálisis y fisioterapia. También incluye sesiones de psicoterapia, chequeos médicos preventivos y el seguimiento completo del embarazo y el parto. Ofrece cobertura para prótesis internas y asistencia de urgencia a domicilio. Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro es de 65 años. Se aplican periodos de carencia: 6 meses para cirugías, hospitalización y diagnósticos de alta tecnología, y 10 meses para el embarazo y el parto. No hay carencia para la mayoría de los servicios de medicina primaria y especialistas, que se pueden utilizar desde el primer día.
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TOP 300
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Póliza de Reembolso
ASEFA TOP 300 es un seguro de salud de reembolso de gastos médicos que ofrece la máxima libertad y un capital de reembolso muy elevado. Te permite ele...
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ASEFA TOP 300 es un seguro de salud de reembolso de gastos médicos que ofrece la máxima libertad y un capital de reembolso muy elevado. Te permite elegir a cualquier médico u hospital en el mundo y te devuelve la mayor parte de los gastos, sin necesidad de pagar copagos. Libre elección y reembolso de hasta 300.000€: El pilar de esta póliza es la libertad de elegir a cualquier profesional o centro a nivel mundial. Asefa te reembolsa el 90% de los gastos hospitalarios en España y el 80% de los ambulatorios, con un límite anual de hasta 300.000€ por asegurado. Cobertura sin límites y servicios avanzados: El plan incluye asistencia primaria, todas las especialidades, diagnósticos de alta tecnología (como PET y TAC) y hospitalización sin límites en habitación individual. Cubre tratamientos especiales como la protonterapia, diálisis y trasplantes de órganos mayores. También ofrece servicios destacados como la segunda opinión médica internacional, un seguro dental con 30 servicios gratuitos, programas de medicina preventiva, y el seguimiento completo del embarazo y el parto. Carencias y condiciones: La información de carencias proporcionada en el texto se refiere al plan ASEFA SALUD TOP 200, con una edad máxima de contratación de 69 años. Las carencias son de las más reducidas del mercado: 6 meses para hospitalización y prótesis, 8 meses para el parto y 12 meses para trasplantes. Si vienes de otra aseguradora, las carencias se pueden anular, excepto las relacionadas con el parto. La póliza ofrece cobertura vitalicia.
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TOP FAMILIA 75.000
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Póliza de Reembolso
ASEFA TOP FAMILIAR 75.000 es un seguro de salud sin copagos que combina la comodidad de un amplio cuadro médico con la libertad de elegir a cualquier ...
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ASEFA TOP FAMILIAR 75.000 es un seguro de salud sin copagos que combina la comodidad de un amplio cuadro médico con la libertad de elegir a cualquier profesional o centro a nivel mundial. Está diseñado para familias que buscan la máxima tranquilidad y flexibilidad en su atención sanitaria. Cobertura sin copagos y reembolso: El plan ofrece una asistencia completa a través del cuadro médico de Asefa, con acceso a más de 20.000 profesionales sin tener que pagar copagos. Además, te permite la libre elección mundial de médicos, con un reembolso del 90% para gastos hospitalarios en España y del 80% para gastos ambulatorios, hasta un límite anual de 75.000 euros por asegurado. Servicios avanzados y beneficios familiares: El seguro cubre diagnósticos de alta tecnología (como PET y TAC), hospitalización sin límites y tratamientos especiales como la protonterapia y la rehabilitación. Incluye un seguimiento completo del embarazo y el parto, así como programas de control del recién nacido, vacunación infantil y medicina preventiva. También ofrece asistencia en viaje al extranjero con un límite de 15.000 euros y una cobertura dental básica. Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro es de 64 años. Se aplican periodos de carencia: 3 meses para psicología y diagnósticos ambulatorios, 6 meses para hospitalización y cirugía, y 8 meses para el parto. Las carencias pueden eliminarse si vienes de otra aseguradora con más de 12 meses de antigüedad, excepto la de parto.
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QUANTUM 75 MIL
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Póliza de Reembolso
ASEFA QUANTUM 75 MIL es un seguro de salud de reembolso de gama alta, sin copagos, que ofrece una amplísima cobertura asistencial. Combina la comodida...
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ASEFA QUANTUM 75 MIL es un seguro de salud de reembolso de gama alta, sin copagos, que ofrece una amplísima cobertura asistencial. Combina la comodidad de un cuadro médico completo con la libertad de elegir a cualquier profesional o centro a nivel mundial. Libre elección y reembolso de hasta 75.000€: La póliza te permite acceder a cualquier médico o centro del mundo, con un reembolso del 90% para gastos hospitalarios en España y del 80% para gastos ambulatorios en España y el extranjero. El límite anual de reembolso es de 75.000 euros por asegurado. No tiene copagos. Cobertura completa y servicios avanzados: El plan incluye asistencia primaria, todas las especialidades, diagnósticos de alta tecnología (como PET, resonancias magnéticas y TAC) y hospitalización ilimitada en habitación individual. Cubre tratamientos especiales como la protonterapia, diálisis y trasplantes. También ofrece un módulo de reembolso específico para consultas de pediatría, ginecología y medicina general fuera del cuadro, así como para homeopatía y acupuntura. Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro es de 69 años. Se aplican periodos de carencia: 6 meses para hospitalización y prótesis, 8 meses para el parto y 12 meses para trasplantes. Si vienes de otra aseguradora con antigüedad, se pueden anular algunas carencias, excepto las de parto. La póliza es vitalicia.
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TOP HEALTH
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Póliza de Reembolso
DKV TOP HEALTH es un seguro de salud de reembolso sin copagos, diseñado para ofrecer la máxima cobertura y libertad de elección. Te permite acceder a ...
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DKV TOP HEALTH es un seguro de salud de reembolso sin copagos, diseñado para ofrecer la máxima cobertura y libertad de elección. Te permite acceder a cualquier médico o centro del mundo con la seguridad de un reembolso muy elevado. Libre elección y reembolso del 100%: Esta póliza te da la libertad de elegir a cualquier médico o centro sanitario, ya sea dentro o fuera del cuadro médico de DKV, en cualquier parte del mundo. Como su nombre indica, te ofrece el reembolso del 100% de los gastos médicos que pagues, con una gestión ágil en menos de 7 días. El seguro no tiene copagos. Coberturas completas y exclusivas: La cobertura es integral e incluye desde medicina primaria hasta las especialidades más avanzadas, medios de diagnóstico de alta tecnología y hospitalización en habitación individual. Un diferencial importante es el reembolso del 100% de los gastos de medicamentos y vacunas. También cubre reproducción asistida, prótesis y trasplantes, y un número considerable de sesiones de psicología y terapias alternativas. Servicios y condiciones: El plan incluye cobertura dental y un seguro de asistencia en viaje internacional con límites muy elevados, que pueden llegar hasta los 150.000 euros para cobertura mundial. Tienes acceso a servicios digitales avanzados como la app "Quiero Cuidarme Más" y videoconsultas. Las urgencias vitales no tienen carencia, pero otros servicios sí, como hospitalización (8 meses) o trasplantes (12 meses). La edad máxima para contratar es de 75 años.
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BLUA
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Póliza de Reembolso
SANITAS BLUAU es el componente de salud digital que Sanitas integra en la mayoría de sus seguros de salud, y no se contrata como una póliza independie...
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SANITAS BLUAU es el componente de salud digital que Sanitas integra en la mayoría de sus seguros de salud, y no se contrata como una póliza independiente. Esta capa de servicios innovadores te ofrece un acceso a la asistencia médica de manera más cómoda y accesible. Los servicios de BluaU se incluyen automáticamente al contratar pólizas completas como Sanitas Más Salud, Sanitas Profesionales y las pólizas de reembolso. Servicios de telemedicina y videoconsulta: BluaU te da acceso a videoconsultas 360, incluyendo urgencias 24 horas para medicina general y pediatría, además de consultas con especialistas de diversas especialidades sin necesidad de desplazarte. El servicio de consulta digital hoy te permite conectar con médicos el mismo día y los especialistas pueden prescribir medicamentos y pruebas directamente desde la videoconsulta. Servicios a domicilio: Para tu comodidad, la plataforma ofrece servicios a domicilio como analíticas, envío de medicamentos desde la farmacia y sesiones de fisioterapia. Generalmente, estos servicios tienen un límite anual de uso. Programas de salud digitales y monitorización: BluaU te ayuda a cuidar tu salud con programas de asesoramiento personalizados por videoconsulta sobre temas como nutrición, embarazo, salud infantil, psicología y deshabituación tabáquica. Además, permite la medición de constantes vitales por imagen facial y un seguimiento digital con un equipo médico para perfiles específicos. Reembolsos y coberturas adicionales: Dependiendo de la póliza que contrates, BluaU puede incluir reembolsos adicionales. Algunos ejemplos son el reembolso del 50% en gastos de farmacia y del 50% en gastos de óptica, ambos hasta un límite anual.
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- Qué hay que saber sobre este tipo de seguro de salud

Existen distintos tipos de seguros de reembolso en función del capital de reembolso asegurado (el importe máximo anual de gastos médicos fuera del cuadro médico que la aseguradora puede cubrir), y del porcentaje cubierto y límites con consulta o prestación.

Los capitales de reembolso varían para cada póliza, y van actualmente desde 50,000 euros hasta 1,000,000 euros (aunque lo más habitual es que el capital se sitúe en el rango más bajo y no superen los 250,000 euros). El porcentaje de reembolso cubierto para cada consulta o prestación suele estar entre el 80% y el 90% con un límite máximo establecido para cada una (por ejemplo, si el límite de reembolso para una consulta al pediatra son 80 euros, aunque la consulta le haya costado al asegurado 200 euros y tenga en la póliza un porcentaje de reembolso del 90%, sólo le reembolsarán el límite máximo de 90 euros).

Actualizado el 28/04/2026 por el equipo de redacción de SegurosdeSalud-Presupuestos.com