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Seguros de salud de reembolso

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Seguros de salud de reembolso

Los seguros de salud de reembolso permiten elegir cualquier profesional o centro médico privado que elijan en todo el mundo -tanto para consulta como para hospitalización-, y solicitar el reembolso de las facturas de acuerdo a los límites y coberturas establecidos por la póliza.

Es importante destacar que los seguros de reembolso también permiten acceder al cuadro médico de la aseguradora, y que en este caso, los asegurados no tienen que adelantar el pago de las prestaciones.

- Comparativa de seguros de salud de reembolso

Te ofrecemos a continuación información sobre pólizas de reembolso de las principales aseguradoras.

ASISA INTEGRAL 100 MIL
ASISA INTEGRAL 100 MIL
ASISA INTEGRAL 100 MIL
Póliza de Reembolso
ASISA INTEGRAL 100 MIL. (comercializado oficialmente como Asisa Integral 100.000) es el seguro de acceso a la gama alta de pólizas de reembolso de gas...
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ASISA INTEGRAL 100 MIL. (comercializado oficialmente como Asisa Integral 100.000) es el seguro de acceso a la gama alta de pólizas de reembolso de gastos de la compañía. Al igual que sus hermanos mayores (de 180 y 240 mil), funciona mediante un modelo mixto. Su gran ventaja es que te permite utilizar todo el cuadro médico propio de Asisa en España de forma totalmente gratuita y sin copagos (0 EUR), y a la vez te da la libertad de elegir cualquier médico u hospital privado del mundo que no trabaje con aseguradoras, devolviéndote la mayor parte de la factura. Las coberturas, porcentajes de devolución y condiciones clave para 2026 contemplan los siguientes aspectos. Si decides acudir a un especialista, clínica o centro hospitalario que no pertenece a Asisa (tanto en España como en el extranjero), tú abonas la factura y la compañía te reembolsa el dinero con los siguientes límites. Límite anual máximo: Hasta 100.000 EUR al año por asegurado. Porcentaje de devolución en España: Te reembolsan el 80% de la factura. Porcentaje de devolución en el Extranjero: Te reembolsan el 80% de la factura. Sublímites de reembolso destacados (Fuera de cuadro médico). Consultas de medicina primaria y especialistas: Hasta 50 EUR por visita (con un máximo de 30.000 EUR anuales acumulados en consultas fuera de cuadro). Hospitalización médica o quirúrgica: Hasta 800 EUR por día de ingreso. Hospitalización en UVI / UCI: Hasta 1.100 EUR por día. Asistencia al parto (normal o cesárea): Hasta 3.000 EUR (incluye los honorarios del ginecólogo, matrona y la estancia en la clínica elegida). Psicoterapia: Hasta 45 EUR por sesión. Coberturas en Cuadro Médico (100% Sin Copagos). Si utilizas la red concertada de Asisa (más de 40.000 profesionales y los hospitales propios del Grupo HLA), no tienes que preocuparte por facturas ni reembolsos; el coste es de 0 EUR por consulta o prueba: Medicina Primaria y Especialistas: Acceso directo a medicina general, pediatría, ginecología, traumatología, cardiología, dermatología, etc. Urgencias 24 horas: Asistencia en centros médicos, hospitales o médica a domicilio. Hospitalización e Intervenciones: Ingresos en habitación individual con cama para el acompañante sin límite de días por causas médicas, quirúrgicas o pediátricas (hospitalización psiquiátrica limitada a 50 días al año). Medios de Diagnóstico Avanzados: Análisis clínicos, ecografías, resonancias magnéticas (RMN), TAC y endoscopias. Tratamientos Especiales: Quimioterapia, radioterapia, fisioterapia y rehabilitación, logopedas y preparación al parto. Salud Mental: Incluye 20 sesiones de psicoterapia al año (ampliables a 40 para trastornos de conducta alimentaria, acoso o violencia de género). Periodos de Carencia y Requisitos. Edad de contratación: Se puede contratar hasta los 70 años. Carencias (para nuevos asegurados): 6 meses: Para medios de diagnóstico de alta tecnología, tratamientos especiales (como diálisis o litotricia), cirugía ambulatoria y psicoterapia. 8 meses: Para hospitalizaciones generales, intervenciones quirúrgicas con internamiento y asistencia al parto. ¿Vienes de otra compañía? Si demuestras que ya tenías un seguro médico completo en otra aseguradora durante al menos un año, Asisa te elimina las carencias para el cuadro médico, aunque por normativa se suelen mantener durante los primeros meses para la parte de reembolso de gastos. Ventajas Extra Incluidas Segunda Opinión Médica Internacional: Te permite contrastar diagnósticos de enfermedades graves con los mejores expertos del mundo. Asistencia en Viaje: Cobertura de urgencias médicas para viajes al extranjero de corta duración (menos de 90 días). Seguro de Accidentes: Capital de 6.000 EUR por fallecimiento por accidente para el tomador del seguro.
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MÁS 90.000
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Póliza de Reembolso
SANITAS MÁS 90.000 es un seguro de salud que combina la tranquilidad de un cuadro médico completo con la libertad de elegir cualquier especialista fue...
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SANITAS MÁS 90.000 es un seguro de salud que combina la tranquilidad de un cuadro médico completo con la libertad de elegir cualquier especialista fuera de la red. El Sistema de Reembolso (Libertad de Elección). La característica estrella de este seguro es que te permite acudir a cualquier médico o clínica del mundo, incluso si no tienen convenio con Sanitas. Porcentaje de Reembolso: Sanitas te devuelve el 70% de los gastos médicos si vas a un centro fuera de su red. Límite Anual: El tope de reembolso es de 90.000 EUR por persona al año. Cuadro Médico Sanitas: Si usas los centros y médicos de la red de Sanitas (más de 50.000 profesionales), la cobertura es del 100% y sin costes adicionales (siempre que elijas la modalidad sin copago). Coberturas Médicas Incluidas. Es una póliza de cobertura integral, por lo que incluye: Asistencia Primaria y Especialistas: Consultas ilimitadas de medicina general, pediatría y todas las especialidades (ginecología, dermatología, oncología, etc.), Hospitalización e Intervenciones: Ingreso en habitación individual con cama para acompañante y cirugías mayores al 100% dentro del cuadro médico, Pruebas de Alta Tecnología: Resonancias, TAC, PET, endoscopias y analíticas complejas, Métodos Terapéuticos: Sesiones de fisioterapia, logopedia, tratamientos oncológicos (quimioterapia/radioterapia) y terapias respiratorias, Cobertura en EE. UU.: Acceso a una red de hospitales de prestigio en Estados Unidos coordinada por UnitedHealthcare, Dental: Incluye el pack Sanitas Dental 21 (limpiezas, consultas y extracciones gratuitas, con descuentos en tratamientos complejos). Servicios Digitales y Novedades 2026. Este plan incluye el pack de servicios BluaU, que para este año ofrece: Analítica y Farmacia a domicilio: Envío de medicamentos desde la farmacia y extracciones de sangre en tu casa, Videoconsultas de Urgencia 24h: Sin cita previa para pediatría y medicina general, Monitorización de Salud: Medición de constantes vitales a través de la cámara del móvil, Nuevas Técnicas: Incorporación de Crioablación cardíaca para arritmias y pruebas avanzadas de imagen intracoronaria. Descuentos y Promociones 2026. Sanitas tiene activas las siguientes promociones para contrataciones este año. Promoción de Bienvenida: 50% de descuento durante los 3 primeros meses si contratas entre abril y junio de 2026 (solo para nuevas altas). Descuento Familiar: * 10% de descuento permanente si incluyes a 3 o 4 personas. 15% de descuento si incluyes a más de 4 personas. Pago Anual: 4% de descuento adicional por pago único. Periodos de Carencia (Tiempos de espera). Si es tu primer seguro o no vienes de otra compañía, se aplican estos plazos: Psicología y Pruebas de alta tecnología: 6 meses, Parto o cesárea: 8 meses, Hospitalización y Cirugías: 10 meses, Ligadura de trompas y Vasectomía: 10 meses.
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COSALUD ASISTENCIA SANITARIA
COSALUD ASISTENCIA SANITARIA
COSALUD ASISTENCIA SANITARIA
Póliza de Reembolso
OCCIDENT SALUD ASISTENCIA SANITARIA COPAGO es un seguro de salud con copago que te ofrece una cobertura completa a través de su amplio cuadro médico. ...
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OCCIDENT SALUD ASISTENCIA SANITARIA COPAGO es un seguro de salud con copago que te ofrece una cobertura completa a través de su amplio cuadro médico. Al pagar una pequeña cantidad por cada servicio, la prima mensual es más asequible. Cobertura Médica Integral: A diferencia de los seguros básicos, esta póliza cubre todo el espectro sanitario: desde las consultas diarias hasta ingresos hospitalarios, partos, tratamientos oncológicos y cirugías complejas. Prima Mensual Reducida: El coste fijo mensual de la póliza baja significativamente en comparación con la modalidad "sin copagos", permitiéndote ahorrar si no acudes al médico de forma masiva. Uso del Cuadro Médico Concertado: Toda la asistencia se realiza a través de la red de hospitales, clínicas y especialistas concertados por Occident en España, garantizando una atención de primer nivel sin listas de espera. Desglose de Coberturas Principales para 2026. Asistencia Primaria y Urgencias Permanentes. Especialidades Médicas y Quirúrgicas. Completa e Integral (Sin Límite de Días). Medios de Diagnóstico y Alta Tecnología. Embarazo, Parto y Protección del Recién Nacido. Tratamientos Especiales y Rehabilitación Fisioterapia y Rehabilitación. Cobertura Dental Básica Integrada. Asistencia en Viaje en el Extranjero Videoconsulta y Chat Médico 24/7: Conexión inmediata con médicos generales y pediatras. Consultar tus dudas online suele estar exento de copago o tener un coste mínimo, evitándote el desplazamiento y el gasto de una consulta presencial. Receta Médica Digital: Recepción de prescripciones directamente en tu smartphone para acudir a la farmacia. Autorizaciones Online: Tramitación ágil de volantes para pruebas de alta tecnología o ingresos de forma directa. Tramos de Carencia establecidos para 2026. Al dar de alta el seguro por primera vez, se aplican periodos de espera temporales para el acceso a las coberturas complejas (salvo urgencias vitales o accidentes). 3 meses: Medios de diagnóstico de alta tecnología y técnicas especiales de tratamiento. 6 meses: Intervenciones quirúrgicas programadas y hospitalización general. 8 meses: Asistencia médica y hospitalización para el parto o cesárea. 12 meses: Trasplantes y tratamientos específicos de alta complejidad. Eliminación de carencias: Si vienes de otra compañía de seguros de salud privados en España con más de un año de antigüedad ininterrumpida, Occident eliminará todas las carencias de tu póliza. La única carencia que se mantiene por ley de la naturaleza es la de 8 meses para partos..
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ASISA INTEGRAL 240 MIL
ASISA INTEGRAL 240 MIL
ASISA INTEGRAL 240 MIL
Póliza de Reembolso
ASISA INTEGRAL 240 MIL (comercializado oficialmente como Asisa Integral 240.000) es el seguro de salud más alto, exclusivo y prestacional de la compañ...
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ASISA INTEGRAL 240 MIL (comercializado oficialmente como Asisa Integral 240.000) es el seguro de salud más alto, exclusivo y prestacional de la compañía. Al igual que el resto de la gama Integral, funciona bajo un formato de póliza mixta, pero ofrece el límite económico más elevado y las mejores condiciones de devolución del catálogo. Te permite acudir gratis a cualquier médico de su red o, si lo prefieres, elegir libremente el hospital o especialista que desees en cualquier parte del mundo y solicitar la devolución de la factura. Sus coberturas, porcentajes y sublímites fijados para 2026 incluyen. Las Condiciones del Reembolso de Gastos. Si decides ir a un médico, clínica u hospital privado que no pertenece al cuadro médico de Asisa, el seguro te devuelve la mayor parte del dinero con las siguientes condiciones: Límite anual máximo: Hasta 240.000 EUR al año por asegurado. Porcentaje de devolución en España: Te reembolsan el 90% de la factura. Porcentaje de devolución en el Extranjero: A diferencia de la modalidad de 180 Mil (que cubre el 80% fuera), la póliza de 240 Mil te reembolsa también el 90% en el extranjero. Sublímites de reembolso destacados (Fuera de cuadro médico). Consultas de Medicina Primaria y Especialistas: Hasta 60 EUR por visita (con un máximo de 60.000 EUR anuales acumulados en consultas). Hospitalización general: Hasta 1.500 EUR por día de ingreso. Hospitalización en UVI/UCI: Hasta 1.900 EUR por día. Parto normal / Cesárea: Hasta 5.500 EUR / 6.000 EUR respectivamente (cubre todos los gastos de tocólogo, matrona y estancia). Psicoterapia: Hasta 75 EUR por sesión. Prótesis e implantes quirúrgicos: Hasta 8.000 EUR al año. Coberturas en Cuadro Médico (100% Gratis y Sin Copagos. Si utilizas los servicios concertados de Asisa (más de 40.000 profesionales y hospitales como el Grupo HLA), el coste es de 0 EUR, sin límites y sin pagar nada por consulta. Medicina General, Pediatría y Urgencias: Asistencia 24 horas tanto hospitalaria como a domicilio. Especialidades Médicas y Quirúrgicas: Acceso directo a cualquier especialista sin pasar por el médico de cabecera. Medios de Diagnóstico: Análisis clínicos, radiografías, ecografías, resonancias magnéticas (RMN), TAC y PET. Hospitalización Completa: Médica, quirúrgica, pediátrica, psiquiátrica (hasta 50 días al año) y unidades especiales en habitación individual con cama de acompañante. Tratamientos Especiales: Quimioterapia, radioterapia, litotricia extracorpórea, láser quirúrgico, y fisioterapia/rehabilitación (con un límite de 3.000 EUR/año si se hace fuera de cuadro médico). Garantías Psicológicas: Incluye 20 sesiones de psicoterapia al año (ampliables a 40 para trastornos de la conducta alimentaria, acoso escolar o violencia de género). Periodos de Carencia y Edad de Contratación. Edad de contratación: Se puede contratar hasta los 70 años. Carencias (para nuevos asegurados): 6 meses: Para medios de diagnóstico especiales, tratamientos especiales, planificación familiar, cirugía ambulatoria y psicoterapia. 8 meses: Para hospitalizaciones generales e intervenciones quirúrgicas con internamiento, así como para la asistencia al parto. Eliminación de carencias: Si aportas una póliza de otra compañía con más de un año de antigüedad, Asisa anula estas carencias para el cuadro médico, aunque se mantienen habitualmente durante los primeros meses para la modalidad de reembolso. Servicios Premium Incluidos. Segunda Opinión Médica Internacional: Acceso a los mejores expertos del mundo para contrastar diagnósticos complejos. Asistencia en Viaje: Cobertura de urgencias en el extranjero para estancias cortas (menos de 90 días). Seguro de Accidentes: Indemnización de 6.000 EUR por fallecimiento por accidente para el tomador de la póliza.
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MAS SALUD COMBI
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Póliza de Reembolso
OCCIDENT MÁS SALUD COMBI es un seguro de salud que combina las ventajas de un cuadro médico concertado con la flexibilidad de un reembolso para cierto...
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OCCIDENT MÁS SALUD COMBI es un seguro de salud que combina las ventajas de un cuadro médico concertado con la flexibilidad de un reembolso para ciertos servicios. Es una póliza diseñada para ofrecerte lo mejor de ambos mundos, con una cobertura integral y sin copagos o con copagos muy reducidos. La flexibilidad de este seguro radica en la combinación de sus dos modalidades asistenciales. Vía Cuadro Médico (100% Cubierto): Para el día a día, las revisiones, las urgencias y los ingresos hospitalarios, utilizas la red de clínicas y especialistas de Occident en España. Según la opción contratada, disfrutas de una tarifa plana sin copagos o de un formato con copagos muy reducidos para mantener una prima mensual más económica. Vía Reembolso de Gastos (Libre Elección): Si deseas acudir a un especialista de prestigio concreto, a un centro médico determinado que no esté en la guía de la compañía, o necesitas cobertura en determinadas circunstancias o servicios específicos fuera de la red, abonas la factura y Occident te reembolsa un porcentaje prioritario (habitualmente el 80%) del coste total, sujeto a los límites económicos fijados en las condiciones particulares de la póliza para 2026. Coberturas Principales para 2026. Asistencia Primaria y Urgencias Permanentes. Especialidades Médicas y Quirúrgicas. Hospitalización Completa e Integral. Medios de Diagnóstico y Alta Tecnología. Embarazo, Parto y Protección del Recién Nacido. Tratamientos Especiales y Rehabilitación. Cobertura Dental Básica Integrada. Asistencia en Viaje en el Extranjero Cobertura de urgencias médicas sobrevenidas (enfermedad repentina o accidente) durante desplazamientos temporales fuera de España. Incluye gastos médicos, farmacéuticos, hospitalización de urgencia y repatriación sanitaria. Servicios Digitales y Telemedicina en 2026. Para dar soporte a la flexibilidad del producto Combi, la póliza incluye un potente entorno digital a través de la aplicación móvil de Occident. Gestión Digital de Reembolsos: Tramitación rápida de las facturas de libre elección subiendo una fotografía del justificante de pago y del informe médico, agilizando los tiempos de devolución. Videoconsulta y Chat Médico 24/7: Conexión inmediata con médicos generales y pediatras para resolver dudas diagnósticas o de medicación sin necesidad de acudir al centro médico (generalmente libre de copago o con coste mínimo). Receta Médica Digital: Recepción de prescripciones directamente en tu smartphone para acudir a la farmacia. Tramos de Carencia establecidos para 2026. Al dar de alta el seguro por primera vez, se aplican periodos de espera temporales para el acceso a las coberturas de mayor complejidad (salvo urgencias vitales o accidentes). 3 meses: Medios de diagnóstico de alta tecnología y técnicas especiales de tratamiento. 6 meses: Intervenciones quirúrgicas programadas y hospitalización general. 8 meses: Asistencia médica y hospitalización para el parto o cesárea. 12 meses: Trasplantes y tratamientos específicos de alta complejidad. Eliminación de carencias: Si provienes de otra aseguradora médica privada en España con más de un año de antigüedad ininterrumpida, Occident eliminará todas las carencias de tu póliza Combi, permitiéndote usar todos los servicios de reembolso y cuadro médico desde el primer día. La única carencia que se mantiene activa por ley de la naturaleza es la de 8 meses para partos.
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DKV PYMES Mundisalud Élite
DKV PYMES Mundisalud Élite
DKV PYMES Mundisalud Élite
Póliza de Reembolso
DKV PYMES MUNDISALUD ÉLITE es la opción más premium de DKV para empresas. Efectivamente, dentro de las opciones de salud corporativas, DKV Pymes Mundi...
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DKV PYMES MUNDISALUD ÉLITE es la opción más premium de DKV para empresas. Efectivamente, dentro de las opciones de salud corporativas, DKV Pymes Mundisalud Élite se posiciona como el seguro de reembolso de gastos de gama alta para empresas. Ofrece a los empleados total libertad para acudir a cualquier clínica o especialista del mundo, combinándolo con el acceso a coste 0 EUR a su red de clínicas concertadas. Para 2026, esta modalidad destaca por elevar notablemente los capitales máximos y mejorar los porcentajes de devolución en comparación con las opciones Complet o Classic. Sus coberturas, límites específicos y novedades corporativas se estructuran de la siguiente manera: Límites de Reembolso Superiores (Élite). Cuando los empleados eligen profesionales o centros médicos fuera del cuadro concertado de DKV, la póliza Élite aplica las mayores tasas de devolución. Límite Máximo Anual: Hasta 310.000 EUR por asegurado al año para gastos médicos libres (frente a los 62.000 EUR de la opción Complet y los 237.000 EUR de la Classic). Reembolso en España: Te devuelven el 90% de la factura (en las gamas inferiores la devolución es del 80%). Reembolso en el Extranjero: Te reembolsan el 90% del coste en cualquier hospital internacional. Sublímites de Consulta: Las visitas de asistencia primaria y especialistas fuera de cuadro médico se gestionan sin límite de coste por consulta (sujeto al tope general de la póliza). Coberturas Premium Corporativas. Hospitalización e Intervenciones VIP: Cubiertas al 100% en centros DKV (habitación individual con cama de acompañante). Si se elige un centro externo nacional o internacional, se reembolsa el 90% con límites diarios muy amplios tanto en planta como en UCI. Reproducción Asistida: Tratamientos de fertilidad y estudio de esterilidad incluidos de serie para los empleados o cónyuges de la póliza. Farmacia, Óptica y Vacunas: Reembolso del 50% en medicamentos con receta (hasta 100 EUR/año). Cubre también vacunas infantiles no financiadas (como Bexsero o Rotavirus) hasta 50 EUR por dosis, y un porcentaje de gastos en gafas, lentillas u ortopedia. Salud Mental Avanzada: El reembolso de psicoterapia externa se ha incrementado este año hasta los 75 EUR por sesión (dentro del cuadro de DKV se dispone de 20 sesiones anuales, ampliables a 40 para menores de 24 años o ante casos de burnout y estrés laboral). Novedades del Seguro Incorporadas. Protección al Neurodesarrollo Infantil: Cobertura de psicoterapia especializada para el diagnóstico y seguimiento de hijos de empleados con Trastorno del Espectro Autista (TEA) y Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH). Fisioterapia Oncológica: Inclusión de hasta 20 sesiones anuales de drenaje linfático tras procesos quirúrgicos oncológicos (linfadenectomías). Cirugía Robótica y Diagnóstico de Vanguardia: Cobertura de intervenciones con el sistema Da Vinci para patologías oncológicas complejas, así como biopsias prostáticas transperineales guiadas por fusión de imágenes. Ventajas Fiscales y Promoción 2026. Deducción para la Empresa: El 100% de la prima pagada se deduce en el Impuesto de Sociedades como gasto de personal. Funciona como una potente herramienta de salario emocional para fidelizar directivos y perfiles clave. Exención para el Empleado: Los primeros 500 EUR anuales destinados al seguro médico no computan como retribución en especie, quedando totalmente exentos de tributar en el IRPF (límite ampliable a 1.500 EUR en caso de discapacidad). Campaña de Contratación: Para las nuevas pólizas de pymes formalizadas este año, DKV aplica un 20% de descuento directo en la prima de 2026, extendiéndose de forma decreciente durante los siguientes cuatro años (16% en 2027, 12% en 2028, 8% en 2029 y 4% en 2030). La edad máxima para que un empleado se incorpore a la póliza es de 67 años.
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- Qué hay que saber sobre este tipo de seguro de salud

Existen distintos tipos de seguros de reembolso en función del capital de reembolso asegurado (el importe máximo anual de gastos médicos fuera del cuadro médico que la aseguradora puede cubrir), y del porcentaje cubierto y límites con consulta o prestación.

Los capitales de reembolso varían para cada póliza, y van actualmente desde 50,000 euros hasta 1,000,000 euros (aunque lo más habitual es que el capital se sitúe en el rango más bajo y no superen los 250,000 euros). El porcentaje de reembolso cubierto para cada consulta o prestación suele estar entre el 80% y el 90% con un límite máximo establecido para cada una (por ejemplo, si el límite de reembolso para una consulta al pediatra son 80 euros, aunque la consulta le haya costado al asegurado 200 euros y tenga en la póliza un porcentaje de reembolso del 90%, sólo le reembolsarán el límite máximo de 90 euros).

Actualizado el 18/06/2026 por el equipo de redacción de SegurosdeSalud-Presupuestos.com