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Seguros de salud de reembolso

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Seguros de salud de reembolso

Los seguros de salud de reembolso permiten elegir cualquier profesional o centro médico privado que elijan en todo el mundo -tanto para consulta como para hospitalización-, y solicitar el reembolso de las facturas de acuerdo a los límites y coberturas establecidos por la póliza.

Es importante destacar que los seguros de reembolso también permiten acceder al cuadro médico de la aseguradora, y que en este caso, los asegurados no tienen que adelantar el pago de las prestaciones.

- Comparativa de seguros de salud de reembolso

Te ofrecemos a continuación información sobre pólizas de reembolso de las principales aseguradoras.

TOP HEALTH
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Póliza de Reembolso
DKV TOP HEALTH es un seguro de salud de reembolso sin copagos. El seguro estrella de la compañía y se define como un seguro de salud de reembolso de g...
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DKV TOP HEALTH es un seguro de salud de reembolso sin copagos. El seguro estrella de la compañía y se define como un seguro de salud de reembolso de gastos con libertad total y sin copagos. Es considerado uno de los productos de salud más exclusivos y completos del mercado español. Su gran valor diferencial es que, a diferencia de los seguros de reembolso tradicionales que te devuelven el 80% o el 90% de la factura, DKV Top Health te reembolsa el 100% de los gastos médicos si decides acudir a un especialista o centro fuera de su cuadro médico, tanto en España como en cualquier parte del mundo. Las características y coberturas clave de esta póliza incluyen. El Reembolso al 100% Sin Límites (Salvo en Odontología). Libertad total internacional: Puedes acudir al médico, clínica u hospital que quieras en todo el mundo (incluyendo centros de prestigio en EE. UU. o Europa). Presentas la factura a través de la app móvil y DKV te devuelve el 100% del importe (habitualmente en menos de 7 días). Sin límite de capital anual: La gran mayoría de seguros de reembolso tienen un tope máximo al año (por ejemplo, 150.000 EUR). DKV Top Health no tiene límite de gastos para la asistencia médica general, hospitalización o cirugías. Excepción dental: El reembolso en odontología y prótesis dentales es del 80%, con un límite máximo muy alto de 9.000 EUR al año por asegurado. Coberturas Extraordinarias "Todo Incluido". Esta póliza cubre servicios que los seguros de salud estándar suelen excluir o limitar drásticamente:Farmacia y Vacunas al 100%: Te reembolsa la totalidad del dinero de los medicamentos recetados por tu médico y comprados en la farmacia, así como las vacunas infantiles (como Bexsero o Rotavirus).Óptica y Ortopedia: Reembolso de gastos en gafas, lentillas, plantillas o aparatos ortopédicos.Psicología y Psicoterapia: Cobertura de salud mental muy amplia (100% de reembolso en las primeras 30 sesiones). Reproducción Asistida: Tratamientos de fertilidad e inseminación incluidos. Fisioterapia y Podología: Sin límite de sesiones anuales si están prescritas médicamente. ¿Cómo funciona respecto a los Copagos y Franquicias?. El seguro es sin copagos (nunca pagas un extra por ir a una consulta de su cuadro médico). Sin embargo, a la hora de contratarlo fuera del cuadro médico vía reembolso, te permite elegir entre tres modalidades para ajustar el precio de tu prima mensual: Sin Franquicia: DKV te devuelve el 100% de la factura desde el primer céntimo que gastes. Franquicia de 600 EUR: Tú asumes los primeros 600 EUR de gastos médicos anuales fuera del cuadro médico. Una vez superada esa cifra, el seguro te empieza a reembolsar el 100% de todo lo demás. A cambio, la cuota mensual baja. Franquicia de 1.200 EUR: Funciona igual, pero tú asumes los primeros 1.200 EUR al año para conseguir la cuota mensual más barata posible en este producto de alta gama.4. Compromiso de no rescisión (Póliza Vitalicia). Otro de los puntos fuertes de este seguro es que DKV incluye el compromiso de no rescindir la póliza a partir del tercer año. Esto significa que, aunque sufras una enfermedad grave o crónica de alto coste, la compañía no podrá cancelarte el seguro ni subirte la tarifa de forma individual. La edad máxima para contratar es de 75 años.
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ASEFA TOP 200
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Póliza de Reembolso
ASEFA TOP 200 es un seguro de salud de reembolso de gastos médicos, ideal para quienes buscan la máxima flexibilidad y cobertura. Combina la posibilid...
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ASEFA TOP 200 es un seguro de salud de reembolso de gastos médicos, ideal para quienes buscan la máxima flexibilidad y cobertura. Combina la posibilidad de elegir a cualquier médico u hospital del mundo con el acceso directo al cuadro médico de Asefa, sin necesidad de pagar copagos. Coberturas Principales para 20261. Asistencia Primaria, Urgencias y Medicina Preventiva. Consultas ilimitadas de medicina familiar, pediatría y enfermería (ATS/DUE) tanto en consulta como a domicilio.Urgencias permanentes hospitalarias y ambulatorias las 24 horas, los 365 días del año (incluye servicio de ambulancia). Planes preventivos anuales: Chequeos ginecológicos y urológicos, prevención del riesgo coronario, detección precoz del cáncer colorrectal y programas de vacunación infantil. Especialidades y Medios de Diagnóstico de Alta TecnologíaLibre acceso a todas las especialidades médicas y quirúrgicas (Traumatología, Cardiología, Oncología, Dermatología, etc.).Cobertura de métodos de diagnóstico avanzados prescritos por especialistas: Resonancias Magnéticas (RM), TAC (escáner), ecografías de alta resolución, densitometría ósea y polisomnografías (estudio del sueño). Hospitalización, Cirugía y Prótesis. Hospitalización médica, quirúrgica, pediátrica y obstétrica en habitación individual con cama para acompañante.Estancia en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) sin límite de días.Cobertura de prótesis e implantes quirúrgicos según baremo de la póliza.Trasplantes: Financiación y cobertura para trasplantes de córnea, médula ósea, riñón, corazón e hígado. Maternidad, Parto y Cuidado del Bebé. Seguimiento exhaustivo del embarazo (ecografías, analíticas y pruebas prenatales complejas como la amniocentesis). Asistencia integral al parto o cesárea y programas de preparación al parto.Cobertura explícita de enfermedades congénitas en recién nacidos durante el internamiento hospitalario inicial. Tratamientos Especiales y Bienestar. Sesiones de rehabilitación y fisioterapia para la recuperación del aparato locomotor tras dolencias agudas o cirugías. Psicología clínica orientada a tratamientos de procesos agudos o trastornos de conducta.Planificación familiar: Cobertura de la implantación del DIU, vasectomía y ligadura de trompas. Cobertura específica para el tratamiento del SIDA. Cobertura Dental Completa de Serie. Más de 30 servicios odontológicos gratuitos en la red dental concertada (limpieza de boca anual, consultas de urgencia, radiografías intraorales, extracciones simples).Descuentos de hasta el 40% en tratamientos mayores (como ortodoncia, empastes o implantes) sobre el baremo odontológico de Asefa. Asistencia en Viaje en el Extranjero. Cobertura de gastos médicos, quirúrgicos, farmacéuticos y de hospitalización de urgencia por imprevistos o enfermedades sobrevenidas durante estancias temporales fuera de España. Ventajas Exclusivas y Precios Especiales (Club Asefa). Los asegurados de Asefa Top 200 acceden a tarifas preferenciales y descuentos en servicios de salud y bienestar no cubiertos tradicionalmente en las pólizas: cirugiia refractiva ocular (Láser Excimer) para corrección de miopía o astigmatismo. Conservación de células madre del cordón umbilical. Tratamientos de reproducción asistida.Test de intolerancia alimentaria y test avanzados de cribado (como el Test de la Septina 9). Acceso a terapias complementarias (Homeopatía, Acupuntura, Quiropraxia y Osteopatía) con condiciones especiales de reembolso. Tramos de Carencia establecidos para 2026. Al contratar la póliza, se aplican periodos de espera temporales para servicios de alta complejidad: 3 meses: Programas de medicina preventiva y medios de diagnóstico complejos. 6 meses: Planificación familiar, intervenciones quirúrgicas, hospitalización general, prótesis y tratamientos especiales. 8 meses: Asistencia médica y hospitalaria al parto.10 meses. Hospitalización en Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) y estancias de carácter psiquiátrico. 12 meses: Acceso a la cobertura de trasplantes. Eliminación de carencias: Si provienes de otra aseguradora médica privada y acreditas una antigüedad mínima de un año sin interrupción, Asefa elimina la práctica totalidad de estas carencias, dejando activa únicamente la carencia por parto (8 meses).
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ADESLAS EXTRA 240 MIL
ADESLAS EXTRA 240 MIL
ADESLAS EXTRA 240 MIL
Póliza de Reembolso
ADESLAS EXTRA 240 MIL es uno de los seguros de salud particulares más completos y flexibles del mercado para 2026. Se trata de una póliza de tipo mixt...
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ADESLAS EXTRA 240 MIL es uno de los seguros de salud particulares más completos y flexibles del mercado para 2026. Se trata de una póliza de tipo mixto, lo que significa que combina la asistencia sanitaria 100% sin copagos dentro del gigantesco cuadro médico de Adeslas con un potente sistema de reembolso de gastos a nivel mundial. Si decides ir a un médico, hospital o especialista que no trabaja con Adeslas (tanto en España como en cualquier parte del mundo), pagas la factura y la compañía te devuelve la mayor parte del dinero. Las coberturas y condiciones económicas vigentes para 2026 se detallan a continuación. El Sistema de Reembolso de Gastos (2026). Es el núcleo de este producto y funciona bajo los siguientes límites anuales. Límite Máximo de Devolución: Hasta 240.000 EUR al año por asegurado. Porcentaje de Reembolso en España: Adeslas te devuelve el 90% de la factura de los gastos médicos y hospitalarios externos. Porcentaje de Reembolso en el Extranjero: Te devuelve el 80% de la factura por asistencia médica en cualquier país del mundo. Coberturas Médicas Destacadas (Cuadro Médico y Reembolso). Cubre de manera integral cualquier necesidad de salud, desde la prevención hasta las intervenciones más complejas. Medicina Primaria y Urgencias: Consultas ilimitadas de medicina general, pediatría (hasta los 14 años) y enfermería. Urgencias las 24 horas (hospitalarias o domiciliarias). Especialidades Médico-Quirúrgicas: Acceso a ginecología, traumatología, cardiología, oncología, dermatología, urología, etc. Hospitalización e Intervenciones: Ingresos hospitalarios (médicos, quirúrgicos, pediátricos o en UVI) en habitación individual con cama para acompañante y sin límite de días (hospitalización psiquiátrica limitada a 50 días al año). Gama Ampliada de Trasplantes: A diferencia de la modalidad inferior (Extra 150), la póliza 240 Mil cubre el coste y la infraestructura de los trasplantes de médula ósea, córnea, corazón, pulmón, hígado y riñón. Medios de Diagnóstico de Vanguardia: Análisis clínicos, todo tipo de estudios radiográficos, resonancias magnéticas (RMN), TAC, ecografías y la prueba PET-TAC. Tratamientos Especiales: Quimioterapia, radioterapia oncológica, diálisis, tratamiento del dolor, laserterapia en las especialidades cubiertas y psicología clínica (hasta 20 sesiones/año o 40 para trastornos de la conducta alimentaria). Tecnología Robótica: Inclusión de cirugía robótica en urología, ginecología y cirugía torácica (con un límite habitual de hasta 20.000 EUR). Coberturas Extra y Reembolsos en el Día a Día. Reembolso en Farmacia Extrahospitalaria: Te devuelven el 50% de los gastos en medicamentos comprados en farmacias con receta médica, hasta un máximo de 200 EUR al año. Logopedia y Foniatría: Módulo de reembolso del 50% hasta 500 EUR al año para la rehabilitación del habla o tras una laringectomía. Podología: Incluye hasta 12 sesiones de quiropodia al año dentro del cuadro médico. Asistencia en Viaje en el Extranjero (Urgencias): Para imprevistos o accidentes puntuales durante viajes, cuenta con una cobertura de asistencia en viaje que oscila entre los 12.000 EUR y los 30.000 EUR anuales por asegurado. Chequeo Médico Anual Gratuito: Acceso a un reconocimiento preventivo completo al año adaptado según tu edad y género. Cobertura Dental Incluida. La póliza lleva integrado de serie el acceso a los servicios de Adeslas Dental: Servicios Gratuitos: Consultas de diagnóstico, revisiones periódicas, radiografías (incluida la ortopantomografía) y una limpieza de boca anual. Servicios Franquiciados: Descuentos muy importantes frente a los precios de la calle en tratamientos complejos de ortodoncia, endodoncia e implantes en su red de clínicas propias. Periodos de Carencia (Plazos de Espera en 2026). Si no procedes de otra compañía de seguros de salud que te elimine los plazos de espera, se aplican los siguientes plazos desde la fecha de alta: 3 meses: Pruebas de alta tecnología (TAC, Resonancias), intervenciones quirúrgicas ambulatorias y determinados tratamientos especiales. 6 meses: Medios de diagnóstico intervencionistas y planificación familiar (vasectomía, ligadura de trompas). 8 a 10 meses: Hospitalización general, intervenciones quirúrgicas con internamiento, coste de prótesis y asistencia al parto.Edad Máxima de Contratación: La edad máxima para contratar Adeslas Plena Extra 240 MIL es de 64 años.
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MUNDI
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Póliza de Reembolso
SANITAS MUNDI es un seguro de salud mixto que se posiciona como el seguro mixto por excelencia de la compañía. Se define como "mixto" porque combina l...
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SANITAS MUNDI es un seguro de salud mixto que se posiciona como el seguro mixto por excelencia de la compañía. Se define como "mixto" porque combina la comodidad del cuadro médico en España con la libertad total del reembolso de gastos en cualquier parte del mundo. El modelo Mixto (Cuadro Médico + Reembolso). Es la característica que define a este producto. En España: Tienes acceso al 100% de la red de Sanitas (más de 50.000 profesionales y hospitales propios como La Moraleja o CIMA) sin pagar nada adicional. En el Extranjero (y fuera de red en España): Puedes elegir el médico o hospital que quieras. Sanitas te reembolsa habitualmente el 80% o 90% de la factura (dependiendo de la modalidad contratada). Límites de Reembolso 2026. Existen diferentes niveles de capital asegurado para adaptarse a tus necesidades de movilidad internacional. Sanitas Mundi 50.000: Límite de 50.000 EUR anuales de reembolso, Sanitas Mundi 100.000: Límite de 100.000 EUR anuales, Sanitas Mundi 150.000: El más equilibrado para quienes viajan frecuentemente. Coberturas Médicas Incluidas. Al ser un seguro de alta gama, la cobertura es total:. Atención Integral: Consultas, pruebas diagnósticas de alta tecnología (TAC, Resonancias, PET-TC) y todas las especialidades. Hospitalización Mundial: Habitación individual con cama para acompañante en cualquier hospital del mundo. Urgencias en el Extranjero: Asistencia en viajes con límites muy amplios para emergencias. Servicios Digitales BluaU: Incluye videoconsulta 24h, analíticas en casa y envío de medicamentos a domicilio desde la farmacia. Óptica y Farmacia: Reembolso de hasta el 50% de tus gastos en cristales graduados, lentillas y medicamentos recetados. Novedades Tecnológicas 2026. Sanitas ha integrado en este plan las últimas innovaciones médicas. Crioablación cardíaca: Técnica avanzada para tratar arritmias con frío. Diagnóstico Oncológico de Precisión: Nuevas pruebas PET-TC PSMA para detección precoz en cáncer de próstata. Test de Enzima DAO: Análisis de sangre para detectar la causa de migrañas y problemas digestivos crónicos. Condiciones y Descuento. Edad de Contratación: Hasta los 64 años. Una vez dentro, no hay límite de edad para la permanencia. Protección Familiar: Si el tomador de la póliza fallece, Sanitas cubre el pago del seguro para el resto de la familia durante 12 meses sin coste. Promoción 2026:. 50% de descuento en los 3 primeros meses para nuevas altas. Descuentos por número de asegurados: 10% si sois 3-4 personas; 15% para más de 4. 4% de ahorro adicional por pago anual único.
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ADESLAS PREMIER
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Póliza de Reembolso
ADESLAS PREMIER es el seguro de salud más exclusivo, premium y de mayor cobertura de todo el catálogo de SegurCaixa Adeslas. Al igual que la gama Plen...
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ADESLAS PREMIER es el seguro de salud más exclusivo, premium y de mayor cobertura de todo el catálogo de SegurCaixa Adeslas. Al igual que la gama Plena Extra, es una póliza mixta de cuadro médico sin copagos y un potentísimo sistema de reembolso de gastos, pero con los límites de dinero y porcentajes de devolución más altos de la compañía. Está diseñado para quienes buscan total libertad para elegir a cualquier médico, hospital o eminencia médica en cualquier parte del mundo. Las coberturas y condiciones económicas vigentes para 2026 se detallan a continuación. El Sistema de Reembolso Más Alto del Mercado. Si decides acudir a un especialista o centro hospitalario privado que no trabaje con Adeslas (ya sea en España, EE. UU. o cualquier otro país). Límite Máximo de Devolución: Hasta 1.000.000 EUR al año por asegurado. Porcentaje de Reembolso Universal: Adeslas te devuelve el 90% de la factura tanto para los gastos médicos producidos en España como en el extranjero (a diferencia de otras pólizas que bajan al 80% fuera del país). Coberturas Médicas Completas de Gama Alta. Tanto si usas su cuadro médico (a coste 0 EUR) como si optas por la libre elección con reembolso, la cobertura es masiva. Asistencia Primaria y Urgencias: Consultas ilimitadas de medicina general, pediatría y enfermería. Urgencias las 24 horas y servicio de ambulancia. Especialidades Médico-Quirúrgicas: Acceso directo a todas las ramas médicas sin restricciones (cardiología, ginecología, traumatología, neurología, etc.). Hospitalización VIP Completa: Ingresos médicos, quirúrgicos, pediátricos, psiquiátricos (hasta 60 días/año) o en UVI en habitación individual con cama para acompañante y sin límite de días. Medios de Diagnóstico de Alta Tecnología: Análisis clínicos complejos, radiología, resonancias magnéticas (RMN), TAC, PET-TAC y la avanzada tecnología PET/RM. Cirugía Robótica Premium: Incluye intervenciones asistidas por robot (como el sistema Da Vinci) en urología, ginecología y cirugía torácica con un límite de hasta 20.000 EUR. Gama Completa de Trasplantes: Cubre íntegramente la infraestructura y el proceso para trasplantes de médula ósea, córnea, corazón, pulmón, hígado y riñón. Tratamientos Especiales: Quimioterapia, radioterapia oncológica, diálisis, tratamiento del dolor, laserterapia y psicología clínica (20 sesiones/año o 40 para trastornos alimentarios). Sublímites de Reembolso en Gastos Cotidianos. Para consultas y tratamientos del día a día realizados fuera del cuadro médico, Adeslas Premier ofrece los topes de devolución más generosos. Rehabilitación y Fisioterapia Externa: Hasta 6.500 EUR al año en el especialista que elijas. Psicoterapia / Psicología Externa: Hasta 10.000 EUR al año. Odonto-estomatología (Urgencias dentales externas): Hasta 1.000 EUR al año. Podología Externa: Hasta 800 EUR al año (o 12 sesiones integradas en cuadro médico). Preparación al Parto Externa: Hasta 400 EUR al año. Coberturas Extra y Salud Digital. Asistencia en Viaje en el Extranjero: Cubre urgencias sobrevenidas por enfermedad o accidente durante viajes puntuales (hasta 90 días consecutivos) con un límite de 12.000 EUR por siniestro. Chequeo Médico Anual Completo: Un reconocimiento médico preventivo exhaustivo al año adaptado según tu edad y género (para mayores de 18 años). Salud Digital Activa: Videoconsultas inmediatas, chat médico con especialistas 24/7 y receta electrónica privada desde la app oficial de Adeslas. Ventajas de Contratación (Campaña "Total" 2026). Si contratas este seguro bajo la actual modalidad comercial Adeslas Premier Total, te beneficias de:Precio Blindado: El compromiso por contrato de mantener la cuota fija durante 3 años, quedando inmune a las habituales subidas anuales por siniestralidad o por saltar de tramo de edad. Módulo de Farmacia Extra: Un reembolso añadido de hasta 200 EUR al año para cubrir el 50% de las vacunas o medicamentos que te recete el médico y compres en cualquier farmacia de la calle. La edad máxima de contratación es de 70 años, y es necesario completar un cuestionario de salud. Aunque es una póliza de alta gama, mantiene periodos de carencia para servicios complejos, aunque no se aplican en urgencias vitales.
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INTERNACIONAL INTEGRAL
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Póliza de Reembolso
ASISA INTERNACIONAL INTEGRAL es la modalidad premium de la compañía diseñada específicamente para expatriados y estudiantes que se trasladan a vivir ...
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ASISA INTERNACIONAL INTEGRAL es la modalidad premium de la compañía diseñada específicamente para expatriados y estudiantes que se trasladan a vivir fuera de España por motivos laborales o académicos. Su gran ventaja es el modelo híbrido: funciona como un seguro médico global de libre elección en el extranjero y como un seguro de cuadro médico completo en España para cuando regresas de vacaciones o de visita. Estas son sus características clave y coberturas para 2026. Coberturas en el Extranjero (Máxima Protección). Fuera de España, el seguro funciona mediante la modalidad de reembolso de gastos y libre elección de centros. Límite económico elevado: Cubre hasta 120.000 EUR anuales en gastos médicos en cualquier parte del mundo (salvo excepciones puntuales como zonas de conflicto o EE. UU., que suele requerir condiciones específicas). Sin Copagos ni Carencias en el extranjero: Desde el primer día que sales de España, cualquier atención en el extranjero tiene 0 EUR de copago y no aplica tiempos de espera. Asistencia Médica Completa: Consultas médicas programadas, especialistas, urgencias 24/7 y tratamientos ambulatorios. Hospitalización y Cirugía: Ingresos hospitalarios en UVI/UCI e intervenciones quirúrgicas totalmente cubiertas dentro del límite anual.. Maternidad Integral: En la modalidad Integral se incluye el seguimiento del embarazo, el parto y la asistencia al recién nacido en el extranjero. Repatriación y Traslado Sanitario: Incluye la evacuación médica de emergencia o la repatriación al país de origen si es necesario por gravedad.. Coberturas cuando vuelves a España. Cuando estás temporalmente en España, disfrutas del seguro Asisa Salud a través de su cuadro médico (más de 40.000 profesionales). En territorio nacional sí operan carencias normales (de 6 a 8 meses para cirugías o partos si no vienes de otra compañía) y se aplican copagos muy bajos: Medicina General y Pediatría: 2,50 EUR . Especialistas, Enfermería y Fisioterapia: Entre 1,50 EUR y 3,00 EUR. Urgencias y Hospitalización: 6,00 EUR . Alta Tecnología (Resonancias, TAC): 10,00 EUR . Cobertura de "Asistencia en Viaje" Extra. Además de la cobertura médica puramente dicha, incluye garantías típicas de un seguro de viaje para tus traslados. Indemnización por pérdida o robo de equipaje. Envío de medicamentos o chófer por causa médica si tú no puedes conducir. Gastos de estancia para un acompañante en caso de que seas hospitalizado. Modalidades según tu perfil. Asisa Internacional Integral (Expatriados/Trabajadores): Se puede contratar hasta los 50 años, con permanencia máxima hasta los 65.
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- Qué hay que saber sobre este tipo de seguro de salud

Existen distintos tipos de seguros de reembolso en función del capital de reembolso asegurado (el importe máximo anual de gastos médicos fuera del cuadro médico que la aseguradora puede cubrir), y del porcentaje cubierto y límites con consulta o prestación.

Los capitales de reembolso varían para cada póliza, y van actualmente desde 50,000 euros hasta 1,000,000 euros (aunque lo más habitual es que el capital se sitúe en el rango más bajo y no superen los 250,000 euros). El porcentaje de reembolso cubierto para cada consulta o prestación suele estar entre el 80% y el 90% con un límite máximo establecido para cada una (por ejemplo, si el límite de reembolso para una consulta al pediatra son 80 euros, aunque la consulta le haya costado al asegurado 200 euros y tenga en la póliza un porcentaje de reembolso del 90%, sólo le reembolsarán el límite máximo de 90 euros).

Actualizado el 18/06/2026 por el equipo de redacción de SegurosdeSalud-Presupuestos.com