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Seguros de salud de reembolso

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Seguros de salud de reembolso

Los seguros de salud de reembolso permiten elegir cualquier profesional o centro médico privado que elijan en todo el mundo -tanto para consulta como para hospitalización-, y solicitar el reembolso de las facturas de acuerdo a los límites y coberturas establecidos por la póliza.

Es importante destacar que los seguros de reembolso también permiten acceder al cuadro médico de la aseguradora, y que en este caso, los asegurados no tienen que adelantar el pago de las prestaciones.

- Comparativa de seguros de salud de reembolso

Te ofrecemos a continuación información sobre pólizas de reembolso de las principales aseguradoras.

FIRST
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Póliza de Reembolso
ACUNSA FIRST es un seguro de salud de reembolso exclusivo, sin copagos. un seguro de reembolso puro (libre elección mundial) y sin copagos, diseñado p...
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ACUNSA FIRST es un seguro de salud de reembolso exclusivo, sin copagos. un seguro de reembolso puro (libre elección mundial) y sin copagos, diseñado para personas que exigen una total libertad para elegir médico u hospital en cualquier rincón del planeta, combinándolo con el acceso médico más avanzado en la Clínica Universidad de Navarra (CUN). La filosofía de la póliza "First" es la de dar una cobertura médica sin límites ni barreras burocráticas: tú decides dónde te atienden, pagas la factura, y ACUNSA te devuelve el importe basándose en unos porcentajes de reembolso extremadamente generosos. El Sistema de Reembolso Mundial (Hasta 500.000 EUR/año). Con ACUNSA First puedes acudir a los mejores especialistas o centros hospitalarios de Estados Unidos, Europa o cualquier parte del mundo. Los porcentajes de devolución de tus facturas médicas son los siguientes: Asistencia Sanitaria en España: Te reembolsan el 90% de todos los gastos médicos, tanto de consultas y pruebas (asistencia ambulatoria) como de ingresos hospitalarios y cirugías. Asistencia Sanitaria en el Extranjero: Te reembolsan el 80% de los gastos médicos que generes fuera de España por cualquier enfermedad o accidente. Límite Anual Súper Elevado: Tienes una bolsa de hasta 500.000 EUR por asegurado al año para cubrir estos reembolsos de libre elección. Coberturas Sanitarias Destacadas (100% Cubiertas). Al igual que en el resto de pólizas de ACUNSA, si decides realizar tus tratamientos o intervenciones dentro de la Clínica Universidad de Navarra (sedes de Madrid o Pamplona), la cobertura es del 100% y no consume el límite de los 500.000 EUR de reembolso, funcionando como una auténtica "tarifa plana" de medicina de élite. Oncología de Máxima Vanguardia: Cubre de forma ilimitada la quimioterapia, radioterapia e inmunoterapia avanzada (dianas terapéuticas y vacunas oncológicas personalizadas). Además, incluye la Protonterapia (terapia de protones para tumores complejos) con un límite de hasta 25.000 EUR por tratamiento. Cirugía Robótica Da Vinci: Acceso sin restricciones a intervenciones quirúrgicas de alta precisión asistidas por robot para todas las especialidades médicas. Técnicas Quirúrgicas Exclusivas: Incorpora tratamientos como el HIFU (ultrasonido focalizado de alta intensidad) para la eliminación de los temblores esenciales y el Parkinson (hasta 12.000 EUR). Hospitalización Élite Sin Límite de Días: Estancia en habitación individual con cama para el acompañante. Si el asegurado debe ingresar en unidades críticas (UCI, UVI o Trasplantes) en la CUN, la póliza le paga el hotel con desayuno al familiar acompañante. Trasplantes Complejos: Cobertura total para trasplantes de órganos entre vivos (como riñón o hígado) y trasplantes de médula ósea. Ambulancia Peninsular: Si necesitas ser hospitalizado en la CUN, el seguro organiza y cubre el traslado en ambulancia desde cualquier punto de la España peninsular. Medicina Preventiva y Dental: Chequeos médicos preventivos de alto rendimiento y una cobertura dental básica a coste cero (con reembolso del 80% si vas a un dentista fuera de cuadro). Periodos de Carencia (Tiempos de Espera). Si no provienes de otra póliza médica privada con antigüedad demostrable, debes cumplir estos plazos antes de utilizar ciertas garantías: 6 Meses: Para cualquier tipo de hospitalización, cirugías, medios diagnósticos de alta tecnología (TAC, Resonancias, PET), psicología y rehabilitación. 8 Meses: Seguimiento integral del embarazo y asistencia al parto (con un reembolso máximo de hasta 5.000 EUR si el parto se realiza fuera de la CUN). 12 Meses: Trasplantes de órganos o médula ósea, 24 Meses: Cirugía bariátrica orientada al tratamiento de la obesidad mórbida. (Cualquier urgencia vital o accidente queda cubierto de forma inmediata desde el primer día de la póliza).
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DKV PYMES Mundisalud Complet
DKV PYMES Mundisalud Complet
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Póliza de Reembolso
DKV PYMES MUNDISALUD COMPLET es un seguro de salud sin copagos diseñado para empresas. El seguro funciona sin copagos dentro del cuadro médico de DKV ...
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DKV PYMES MUNDISALUD COMPLET es un seguro de salud sin copagos diseñado para empresas. El seguro funciona sin copagos dentro del cuadro médico de DKV (los empleados acuden a los centros concertados con su tarjeta y no pagan nada), pero el término "Complet" define el límite económico de la póliza cuando se decide usar fuera del cuadro médico. Dentro de la gama Mundisalud, la opción Complet es la alternativa de acceso, lo que significa que ofrece idénticas coberturas pero con un límite de dinero anual más moderado que las versiones Classic o Élite. Las condiciones clave y coberturas de esta póliza corporativa son las siguientes:Funcionamiento y Límites de Reembolso (Complet). Si los empleados deciden ir a cualquier médico, clínica u hospital del mundo que no pertenezca a DKV, la compañía les devolverá la mayor parte de la factura con estos límites: Límite Máximo Anual: Hasta 62.000 EUR por asegurado y año (frente a los 237.000 EUR de la opción Classic). Reembolso en España: Se devuelve el 80% de la factura abonada. Reembolso en el Extranjero: Se devuelve el 90% del coste de la asistencia internacional. Coberturas Destacadas Incluidas. Asistencia completa sin listas de espera: Medicina general, urgencias 24h, pediatría y todas las especialidades médicas y quirúrgicas directamente.Hospitalización y cirugía: Ingreso en habitación individual con cama para un acompañante sin límite de días en centros concertados (o bajo el reembolso del 80% en clínicas externas). Reproducción Asistida: Tratamientos de fertilidad y reproducción asistida incluidos en la póliza corporativa para las empleadas o cónyuges. Farmacia y Vacunas: Reembolso del 50% de los medicamentos con receta (hasta un tope de 100 EUR/año) y ayuda para vacunas infantiles no financiadas por la Sanidad Pública (como Bexsero o Rotavirus) de hasta 50 EUR por dosis. Salud Mental y Psicología: Incluye hasta 20 sesiones al año de psicoterapia (ampliables a 40 sesiones para menores de 24 años o para empleados que sufran situaciones de estrés laboral / burnout, acoso o violencia familiar). Fuera de cuadro médico, el reembolso es de hasta 75 EUR por sesión. Novedades en Coberturas. Apoyo al Neurodesarrollo: Cobertura de psicoterapia especializada orientada al diagnóstico, tratamiento y seguimiento de los hijos de los trabajadores que presenten Trastorno del Espectro Autista (TEA) o Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH).Fisioterapia Oncológica Avanzada: Incorporación del drenaje linfático manual (hasta 20 sesiones al año) para la recuperación tras cirugías oncológicas por linfadenectomía.Mayor cobertura en viajes: La asistencia médica por urgencias en el extranjero queda protegida con un capital de hasta 30.000 EUR para desplazamientos de hasta 180 días. Beneficios Estratégicos y Fiscales de la Póliza. Para el Empleado (Ahorro fiscal): Los primeros 500 EUR anuales destinados al seguro de salud están completamente exentos de tributar en el IRPF (pudiendo incluir en la póliza a su cónyuge e hijos menores de 25 años). Para la Empresa (Deducción total): El 100% de la prima pagada por la empresa se puede deducir como gasto de personal en el Impuesto de Sociedades. Además, es una excelente herramienta de salario emocional para retener el talento y reducir los índices de absentismo. Promoción de Contratación. Para las pymes que contraten este colectivo, DKV aplica un esquema de incentivos comerciales con un 20% de descuento directo en la prima, que se extiende de forma decreciente durante los siguientes años (16% en 2027, 12% en 2028, 8% en 2029 y 4% en 2030). La edad máxima para que un empleado se incorpore a la póliza es de 67 años.
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REEMBOLSO SALUD ÉLITE
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Póliza de Reembolso
MAPFRE REEMBOLSO SALUD ÉLITE es un seguro médico de reembolso sin copagos que ofrece una cobertura premium con servicios exclusivos. Se distingue por ...
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MAPFRE REEMBOLSO SALUD ÉLITE es un seguro médico de reembolso sin copagos que ofrece una cobertura premium con servicios exclusivos. Se distingue por un reembolso total de los gastos médicos y un límite anual muy elevado, brindando una tranquilidad y flexibilidad inigualables. Reembolso del 100% y límite de 1.500.000 EUR. Las coberturas premium, servicios exclusivos y límites específicos actualizados para 2026 se detallan a continuación. El Servicio Exclusivo: "Prime Salud" (Gestor Personal). Al contratar la modalidad Élite, se te asigna un gestor personal de salud. Esta figura se encarga de. Coordinar y agilizar tus citas médicas, peticiones de pruebas y segundas opiniones. Gestionar de forma interna todas tus autorizaciones. Agilizar la obtención de resultados médicos y la tramitación de tus reembolsos. Coberturas Médicas Destacadas. Hospitalización y Cirugía de Vanguardia Hospitalización Ilimitada: Cubre el 100% de los gastos de estancia hospitalaria, quirúrgica, pediátrica y en UVI en habitación individual con cama para acompañante. Hospitalización Domiciliaria: Cobertura de hasta 90 días de seguimiento médico en tu propio hogar tras una intervención o proceso agudo. Cirugía Robótica y Puntera: Inclusión de tecnología médica avanzada como el sistema Robot Da Vinci para intervenciones oncológicas y urológicas, así como el uso de neuronavegador en intervenciones de tumores cerebrales. Cirugía Preventiva: Cobertura específica orientada a la extirpación preventiva en procesos oncológicos (bajo estricto criterio de riesgo genético). Asistencia Extrahospitalaria y Medicina Diaria. Especialistas: Acceso libre a cualquier médico del mundo (Cardiología, Traumatología, Ginecología, Dermatología, etc.) con devolución del 100%. Medios Diagnósticos de Alta Tecnología: Resonancias magnéticas, TAC, ecografías, medicina nuclear y análisis clínicos complejos. Reembolso de Farmacia e Innovación: Reembolso del 100% en medicamentos con receta médica. Además, incluye una cobertura diferencial muy valorada: la devolución del 70% de los gastos de medicación oncológica ambulatoria hasta un límite de 20.000 EUR. Terapias, Salud Mental y Bienestar. Psicoterapia y Salud Mental: 20 sesiones al año de psicología de serie, ampliables hasta 40 sesiones en casos específicos de trastornos de la conducta alimentaria (TCA). Fisioterapia y Rehabilitación: Sesiones ilimitadas tras procesos quirúrgicos o patologías agudas. Podología y Biomecánica: Cubre 4 sesiones de quiropodia al año, con tratamientos ilimitados para uña encarnada o papilomas, e incluye el Estudio Biomecánico de la Marcha. Coberturas Especiales de Alta Gama. Segundo Diagnóstico Presencial: Posibilidad de obtener una segunda valoración médica presencial directamente en la Clínica Universidad de Navarra (CUN). Reproducción Asistida: Incluye 2 intentos de Inseminación Artificial y 1 intento de Fecundación In Vitro (FIV), además de precios especiales para la conservación de células madre del cordón umbilical durante 25 años. Cobertura Dental Ampliada: Incluye un límite muy generoso de hasta 10.000 EUR para gastos odontológicos y el Programa Bucodental Infantil gratuito para menores de 15 años. Asistencia en Viaje: Cobertura de urgencias en el extranjero de hasta 15.000 EUR en desplazamientos temporales. Ventajas Sociales y de Protección. Protección de Pagos: Exención del pago de la prima del seguro en caso de desempleo o incapacidad temporal del titular de la póliza. Ayuda Personalizada a Domicilio: Servicios de asistencia en el hogar (limpieza, cuidado) en periodos de convalecencia posthospitalaria. Carencias. Aunque las consultas de medicina primaria, especialistas y las pruebas diagnósticas simples no tienen carencia (cobertura desde el primer día), los procesos complejos mantienen los plazos estándar: 8 meses para asistencia al parto, preparación, embarazo y reproducción asistida; y periodos generales de 6 meses para hospitalizaciones e intervenciones quirúrgicas programadas, excepto en casos de urgencia vital o accidente.
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- Qué hay que saber sobre este tipo de seguro de salud

Existen distintos tipos de seguros de reembolso en función del capital de reembolso asegurado (el importe máximo anual de gastos médicos fuera del cuadro médico que la aseguradora puede cubrir), y del porcentaje cubierto y límites con consulta o prestación.

Los capitales de reembolso varían para cada póliza, y van actualmente desde 50,000 euros hasta 1,000,000 euros (aunque lo más habitual es que el capital se sitúe en el rango más bajo y no superen los 250,000 euros). El porcentaje de reembolso cubierto para cada consulta o prestación suele estar entre el 80% y el 90% con un límite máximo establecido para cada una (por ejemplo, si el límite de reembolso para una consulta al pediatra son 80 euros, aunque la consulta le haya costado al asegurado 200 euros y tenga en la póliza un porcentaje de reembolso del 90%, sólo le reembolsarán el límite máximo de 90 euros).

Actualizado el 18/06/2026 por el equipo de redacción de SegurosdeSalud-Presupuestos.com