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Seguros de salud de reembolso

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Seguros de salud de reembolso

Los seguros de salud de reembolso permiten elegir cualquier profesional o centro médico privado que elijan en todo el mundo -tanto para consulta como para hospitalización-, y solicitar el reembolso de las facturas de acuerdo a los límites y coberturas establecidos por la póliza.

Es importante destacar que los seguros de reembolso también permiten acceder al cuadro médico de la aseguradora, y que en este caso, los asegurados no tienen que adelantar el pago de las prestaciones.

- Comparativa de seguros de salud de reembolso

Te ofrecemos a continuación información sobre pólizas de reembolso de las principales aseguradoras.

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Póliza de Reembolso
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ASISA INTERNACIONAL AMPLIADO es un seguro de salud diseñado para estudiantes y trabajadores que viven en el extranjero. Ofrece una cobertura sanitaria con hospitalización tanto en el extranjero, mediante reembolso, como en España, a través de cuadro médico. Su principal característica es un límite de gastos en el extranjero más amplio que las opciones básicas. Cobertura en el extranjero y en España: La póliza te permite elegir libremente cualquier médico o centro en el extranjero, con un reembolso de hasta 60.000 euros por asegurado al año, sin copagos. Esta cobertura incluye medicina general, especialidades, pruebas diagnósticas, hospitalización, cirugía y embarazo. Cuando te encuentras en España, tienes acceso a la red de cuadro médico de ASISA, con copagos reducidos. Esta cobertura en España también incluye medicina primaria, especialidades, medios de diagnóstico, hospitalización y cirugía. Servicios y ventajas adicionales: El seguro ofrece asistencia en viajes, incluyendo indemnización por pérdida de equipaje, seguro de accidentes, adelanto de fondos, y repatriación por razones sanitarias o por fallecimiento. A través de los servicios digitales ASISA LIVE, puedes acceder a videoconsultas con especialistas y a un chat médico. Carencias y condiciones de contratación: Los periodos de carencia son de 8 meses para hospitalización y parto, y de 6 meses para pruebas especiales, cirugía ambulatoria, planificación familiar y psicoterapia. Sin embargo, si provienes de otra compañía con un seguro similar y más de un año de antigüedad, ASISA puede eliminar o reducir estas carencias. La edad máxima de contratación es de 70 años, sin un límite de edad de permanencia.
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OCCIDENT SALUD ASISTENCIA SANITARIA COPAGO es un seguro de salud con copago que te ofrece una cobertura completa a través de su amplio cuadro médico. Al pagar una pequeña cantidad por cada servicio, la prima mensual es más asequible. Cobertura completa con copago: El seguro te da acceso a una extensa red de profesionales y centros en toda España. La póliza incluye medicina primaria, todas las especialidades y diagnósticos avanzados como resonancias magnéticas y TAC. La hospitalización está cubierta en habitación individual, incluyendo cirugías y estancia en la UCI. El pago de un copago por servicio te permite reducir el coste de tu prima mensual. Tratamientos y servicios adicionales: El plan cubre tratamientos especiales como quimioterapia, radioterapia, diálisis, fisioterapia y rehabilitación. También incluye el seguimiento completo del embarazo y el parto, medicina preventiva, y servicios digitales como orientación médica telefónica 24 horas y segunda opinión médica. Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro es de 65 años. Se aplican periodos de carencia que incluyen: 6 meses para cirugías, hospitalización y diagnósticos de alta tecnología, y 10 meses para el embarazo y el parto. No hay carencia para la mayoría de los servicios de medicina general y especialistas, que se pueden usar desde el primer día. .
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- Qué hay que saber sobre este tipo de seguro de salud

Existen distintos tipos de seguros de reembolso en función del capital de reembolso asegurado (el importe máximo anual de gastos médicos fuera del cuadro médico que la aseguradora puede cubrir), y del porcentaje cubierto y límites con consulta o prestación.

Los capitales de reembolso varían para cada póliza, y van actualmente desde 50,000 euros hasta 1,000,000 euros (aunque lo más habitual es que el capital se sitúe en el rango más bajo y no superen los 250,000 euros). El porcentaje de reembolso cubierto para cada consulta o prestación suele estar entre el 80% y el 90% con un límite máximo establecido para cada una (por ejemplo, si el límite de reembolso para una consulta al pediatra son 80 euros, aunque la consulta le haya costado al asegurado 200 euros y tenga en la póliza un porcentaje de reembolso del 90%, sólo le reembolsarán el límite máximo de 90 euros).

Actualizado el 16/01/2026 por el equipo de redacción de SegurosdeSalud-Presupuestos.com