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Seguros de salud de reembolso

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Seguros de salud de reembolso

Los seguros de salud de reembolso permiten elegir cualquier profesional o centro médico privado que elijan en todo el mundo -tanto para consulta como para hospitalización-, y solicitar el reembolso de las facturas de acuerdo a los límites y coberturas establecidos por la póliza.

Es importante destacar que los seguros de reembolso también permiten acceder al cuadro médico de la aseguradora, y que en este caso, los asegurados no tienen que adelantar el pago de las prestaciones.

- Comparativa de seguros de salud de reembolso

Te ofrecemos a continuación información sobre pólizas de reembolso de las principales aseguradoras.

COSALUD ASISTENCIA SANITARIA
COSALUD ASISTENCIA SANITARIA
COSALUD ASISTENCIA SANITARIA
Póliza de Reembolso
OCCIDENT SALUD ASISTENCIA SANITARIA es un seguro de salud sin copago que te ofrece una cobertura sanitaria completa a través de su amplio cuadro médic...
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OCCIDENT SALUD ASISTENCIA SANITARIA es un seguro de salud sin copago que te ofrece una cobertura sanitaria completa a través de su amplio cuadro médico concertado. Cobertura completa y sin copago: El seguro te da acceso a una extensa red de profesionales y centros en toda España. La póliza incluye medicina primaria, todas las especialidades y diagnósticos avanzados como resonancias magnéticas y TAC. La hospitalización está cubierta en habitación individual, incluyendo cirugías y estancia en la UCI. Al ser un seguro sin copagos, no tendrás que pagar costes adicionales por cada servicio que utilices. Tratamientos y servicios adicionales: El plan cubre tratamientos especiales como quimioterapia, radioterapia, diálisis, fisioterapia y rehabilitación. También incluye el seguimiento completo del embarazo y el parto, medicina preventiva, y servicios digitales como orientación médica telefónica 24 horas. Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro es de 65 años. Se aplican periodos de carencia que incluyen: 6 meses para cirugías, hospitalización y diagnósticos de alta tecnología, y 10 meses para el embarazo y el parto. No hay carencia para la mayoría de los servicios de medicina general y especialistas, que se pueden usar desde el primer día.
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COSALUD ASISTENCIA SANITARIA
COSALUD ASISTENCIA SANITARIA
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Póliza de Reembolso
OCCIDENT SALUD ASISTENCIA SANITARIA COPAGO es un seguro de salud con copago que te ofrece una cobertura completa a través de su amplio cuadro médico. ...
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OCCIDENT SALUD ASISTENCIA SANITARIA COPAGO es un seguro de salud con copago que te ofrece una cobertura completa a través de su amplio cuadro médico. Al pagar una pequeña cantidad por cada servicio, la prima mensual es más asequible. Cobertura completa con copago: El seguro te da acceso a una extensa red de profesionales y centros en toda España. La póliza incluye medicina primaria, todas las especialidades y diagnósticos avanzados como resonancias magnéticas y TAC. La hospitalización está cubierta en habitación individual, incluyendo cirugías y estancia en la UCI. El pago de un copago por servicio te permite reducir el coste de tu prima mensual. Tratamientos y servicios adicionales: El plan cubre tratamientos especiales como quimioterapia, radioterapia, diálisis, fisioterapia y rehabilitación. También incluye el seguimiento completo del embarazo y el parto, medicina preventiva, y servicios digitales como orientación médica telefónica 24 horas y segunda opinión médica. Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro es de 65 años. Se aplican periodos de carencia que incluyen: 6 meses para cirugías, hospitalización y diagnósticos de alta tecnología, y 10 meses para el embarazo y el parto. No hay carencia para la mayoría de los servicios de medicina general y especialistas, que se pueden usar desde el primer día. .
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INTERNACIONAL INTEGRAL
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INTERNACIONAL INTEGRAL
Póliza de Reembolso
ASISA INTERNACIONAL INTEGRAL es un seguro de salud diseñado para estudiantes y trabajadores que residen en el extranjero. Ofrece un modelo mixto de co...
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ASISA INTERNACIONAL INTEGRAL es un seguro de salud diseñado para estudiantes y trabajadores que residen en el extranjero. Ofrece un modelo mixto de cobertura que te protege en cualquier país con reembolso, y en España a través de un cuadro médico. Cobertura en el extranjero y en España: Este seguro te permite elegir cualquier médico o centro sanitario en cualquier parte del mundo. ASISA te reembolsa un alto porcentaje de los gastos médicos que hayas pagado, sin copagos ni carencias en el extranjero. La cobertura internacional incluye medicina general, especialidades, pruebas diagnósticas, hospitalización, cirugía y parto. Cuando te encuentras en España, tienes acceso a la red de cuadro médico de ASISA, aunque esta cobertura sí opera con copagos. Servicios y ventajas adicionales: El seguro ofrece una completa asistencia en viajes que incluye la repatriación sanitaria y por fallecimiento, la prolongación de la estancia por motivos médicos y la asistencia jurídica. También cubre atención al embarazo y parto, salud mental, podología y medicina preventiva. A través de los servicios digitales ASISA LIVE, puedes acceder a videoconsultas con especialistas y chat médico. Carencias y condiciones de contratación: Generalmente no hay periodos de carencia para la asistencia urgente en el extranjero. Sin embargo, para los servicios no urgentes o para la cobertura en España, las carencias son similares a las de otros seguros de ASISA. La edad máxima de contratación es de 70 años, sin un límite de edad de permanencia.
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TOP FAMILIA 75.000
TOP FAMILIA 75.000
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Póliza de Reembolso
ASEFA TOP FAMILIAR 75.000 es un seguro de salud sin copagos que combina la comodidad de un amplio cuadro médico con la libertad de elegir a cualquier ...
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ASEFA TOP FAMILIAR 75.000 es un seguro de salud sin copagos que combina la comodidad de un amplio cuadro médico con la libertad de elegir a cualquier profesional o centro a nivel mundial. Está diseñado para familias que buscan la máxima tranquilidad y flexibilidad en su atención sanitaria. Cobertura sin copagos y reembolso: El plan ofrece una asistencia completa a través del cuadro médico de Asefa, con acceso a más de 20.000 profesionales sin tener que pagar copagos. Además, te permite la libre elección mundial de médicos, con un reembolso del 90% para gastos hospitalarios en España y del 80% para gastos ambulatorios, hasta un límite anual de 75.000 euros por asegurado. Servicios avanzados y beneficios familiares: El seguro cubre diagnósticos de alta tecnología (como PET y TAC), hospitalización sin límites y tratamientos especiales como la protonterapia y la rehabilitación. Incluye un seguimiento completo del embarazo y el parto, así como programas de control del recién nacido, vacunación infantil y medicina preventiva. También ofrece asistencia en viaje al extranjero con un límite de 15.000 euros y una cobertura dental básica. Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro es de 64 años. Se aplican periodos de carencia: 3 meses para psicología y diagnósticos ambulatorios, 6 meses para hospitalización y cirugía, y 8 meses para el parto. Las carencias pueden eliminarse si vienes de otra aseguradora con más de 12 meses de antigüedad, excepto la de parto.
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TOP HEALTH
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Póliza de Reembolso
DKV TOP HEALTH es un seguro de salud de reembolso sin copagos, diseñado para ofrecer la máxima cobertura y libertad de elección. Te permite acceder a ...
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DKV TOP HEALTH es un seguro de salud de reembolso sin copagos, diseñado para ofrecer la máxima cobertura y libertad de elección. Te permite acceder a cualquier médico o centro del mundo con la seguridad de un reembolso muy elevado. Libre elección y reembolso del 100%: Esta póliza te da la libertad de elegir a cualquier médico o centro sanitario, ya sea dentro o fuera del cuadro médico de DKV, en cualquier parte del mundo. Como su nombre indica, te ofrece el reembolso del 100% de los gastos médicos que pagues, con una gestión ágil en menos de 7 días. El seguro no tiene copagos. Coberturas completas y exclusivas: La cobertura es integral e incluye desde medicina primaria hasta las especialidades más avanzadas, medios de diagnóstico de alta tecnología y hospitalización en habitación individual. Un diferencial importante es el reembolso del 100% de los gastos de medicamentos y vacunas. También cubre reproducción asistida, prótesis y trasplantes, y un número considerable de sesiones de psicología y terapias alternativas. Servicios y condiciones: El plan incluye cobertura dental y un seguro de asistencia en viaje internacional con límites muy elevados, que pueden llegar hasta los 150.000 euros para cobertura mundial. Tienes acceso a servicios digitales avanzados como la app "Quiero Cuidarme Más" y videoconsultas. Las urgencias vitales no tienen carencia, pero otros servicios sí, como hospitalización (8 meses) o trasplantes (12 meses). La edad máxima para contratar es de 75 años.
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MUNDI
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Póliza de Reembolso
SANITAS MUNDI es un seguro de salud mixto que combina las ventajas de los seguros de cuadro médico y de reembolso. Puedes usar la red de Sanitas sin a...
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SANITAS MUNDI es un seguro de salud mixto que combina las ventajas de los seguros de cuadro médico y de reembolso. Puedes usar la red de Sanitas sin adelantar dinero o acudir a cualquier profesional en cualquier parte del mundo. Sanitas te reembolsa un alto porcentaje de los gastos que hayas pagado, con un límite de 1.000.000 de euros por asegurado al año. Coberturas incluidas: El seguro cubre medicina primaria (medicina general, pediatría, servicios de enfermería y urgencias), así como todas las especialidades médicas, pruebas diagnósticas, métodos terapéuticos e intervenciones quirúrgicas. También incluye cobertura en Estados Unidos a través de la red de UnitedHealthCare. Servicios y ventajas adicionales: El seguro ofrece una segunda opinión médica con especialistas de prestigio internacional, servicio de urgencias en viajes al extranjero con una cobertura de hasta 10.000 euros, y protección familiar que cubre las primas durante 12 meses en caso de fallecimiento del tomador. La póliza también incluye servicios como Sanitas 24 horas, Sanitas Welcome, Sanitas Responde y la posibilidad de realizar gestiones online. Porcentaje de reembolso:El porcentaje de reembolso es del 90% para gastos hospitalarios y del 80% para gastos extrahospitalarios. La gestión de reembolsos es ágil y se suele realizar en un plazo de 7 a 15 días hábiles. Carencias: Los periodos de carencia son de 3 meses para intervenciones quirúrgicas ambulatorias; 6 meses para pruebas de alta tecnología y psicología; 8 meses para parto o cesárea; y 10 meses para hospitalización, intervenciones quirúrgicas no ambulatorias y métodos terapéuticos complejos. Si ya tienes un seguro de salud de otra compañía, se eliminan todas las carencias, a excepción de la de parto. Coberturas opcionales y condiciones de contratación: Puedes contratar coberturas adicionales como farmacia, óptica, accidentes profesionales y de tráfico, medicina alternativa, un seguro de accidentes y el suplemento dental. La edad máxima de contratación para este producto es de 64 años, sin límite de edad de permanencia.
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- Qué hay que saber sobre este tipo de seguro de salud

Existen distintos tipos de seguros de reembolso en función del capital de reembolso asegurado (el importe máximo anual de gastos médicos fuera del cuadro médico que la aseguradora puede cubrir), y del porcentaje cubierto y límites con consulta o prestación.

Los capitales de reembolso varían para cada póliza, y van actualmente desde 50,000 euros hasta 1,000,000 euros (aunque lo más habitual es que el capital se sitúe en el rango más bajo y no superen los 250,000 euros). El porcentaje de reembolso cubierto para cada consulta o prestación suele estar entre el 80% y el 90% con un límite máximo establecido para cada una (por ejemplo, si el límite de reembolso para una consulta al pediatra son 80 euros, aunque la consulta le haya costado al asegurado 200 euros y tenga en la póliza un porcentaje de reembolso del 90%, sólo le reembolsarán el límite máximo de 90 euros).

Actualizado el 28/04/2026 por el equipo de redacción de SegurosdeSalud-Presupuestos.com