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Seguros de salud de reembolso

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Seguros de salud de reembolso

Los seguros de salud de reembolso permiten elegir cualquier profesional o centro médico privado que elijan en todo el mundo -tanto para consulta como para hospitalización-, y solicitar el reembolso de las facturas de acuerdo a los límites y coberturas establecidos por la póliza.

Es importante destacar que los seguros de reembolso también permiten acceder al cuadro médico de la aseguradora, y que en este caso, los asegurados no tienen que adelantar el pago de las prestaciones.

- Comparativa de seguros de salud de reembolso

Te ofrecemos a continuación información sobre pólizas de reembolso de las principales aseguradoras.

MUNDI
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Póliza de Reembolso
SANITAS MUNDI es un seguro de salud mixto que combina las ventajas de los seguros de cuadro médico y de reembolso. Puedes usar la red de Sanitas sin a...
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SANITAS MUNDI es un seguro de salud mixto que combina las ventajas de los seguros de cuadro médico y de reembolso. Puedes usar la red de Sanitas sin adelantar dinero o acudir a cualquier profesional en cualquier parte del mundo. Sanitas te reembolsa un alto porcentaje de los gastos que hayas pagado, con un límite de 1.000.000 de euros por asegurado al año. Coberturas incluidas: El seguro cubre medicina primaria (medicina general, pediatría, servicios de enfermería y urgencias), así como todas las especialidades médicas, pruebas diagnósticas, métodos terapéuticos e intervenciones quirúrgicas. También incluye cobertura en Estados Unidos a través de la red de UnitedHealthCare. Servicios y ventajas adicionales: El seguro ofrece una segunda opinión médica con especialistas de prestigio internacional, servicio de urgencias en viajes al extranjero con una cobertura de hasta 10.000 euros, y protección familiar que cubre las primas durante 12 meses en caso de fallecimiento del tomador. La póliza también incluye servicios como Sanitas 24 horas, Sanitas Welcome, Sanitas Responde y la posibilidad de realizar gestiones online. Porcentaje de reembolso:El porcentaje de reembolso es del 90% para gastos hospitalarios y del 80% para gastos extrahospitalarios. La gestión de reembolsos es ágil y se suele realizar en un plazo de 7 a 15 días hábiles. Carencias: Los periodos de carencia son de 3 meses para intervenciones quirúrgicas ambulatorias; 6 meses para pruebas de alta tecnología y psicología; 8 meses para parto o cesárea; y 10 meses para hospitalización, intervenciones quirúrgicas no ambulatorias y métodos terapéuticos complejos. Si ya tienes un seguro de salud de otra compañía, se eliminan todas las carencias, a excepción de la de parto. Coberturas opcionales y condiciones de contratación: Puedes contratar coberturas adicionales como farmacia, óptica, accidentes profesionales y de tráfico, medicina alternativa, un seguro de accidentes y el suplemento dental. La edad máxima de contratación para este producto es de 64 años, sin límite de edad de permanencia.
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REEMBOLSO SALUD ÉLITE
REEMBOLSO SALUD ÉLITE
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Póliza de Reembolso
MAPFRE REEMBOLSO SALUD ÉLITE es un seguro médico de reembolso sin copagos que ofrece una cobertura premium con servicios exclusivos. Se distingue por ...
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MAPFRE REEMBOLSO SALUD ÉLITE es un seguro médico de reembolso sin copagos que ofrece una cobertura premium con servicios exclusivos. Se distingue por un reembolso total de los gastos médicos y un límite anual muy elevado, brindando una tranquilidad y flexibilidad inigualables. Reembolso del 100% y límite de 1.500.000 € La principal ventaja de esta póliza es que MAPFRE te reembolsa el 100% de los gastos médicos en España y en el extranjero. El límite de reembolso anual es de 1.500.000 € por asegurado, uno de los más altos del mercado. Aunque la póliza es de libre elección, también puedes usar el amplio cuadro médico de MAPFRE si lo prefieres. Cobertura completa y gestor personal: La cobertura es integral e incluye medicina primaria, todas las especialidades, diagnósticos de alta tecnología (como resonancias magnéticas y PET) y hospitalización sin límite de días. Además de cubrir el parto, tratamientos especiales, odontología básica y cirugía refractiva, la póliza incluye un servicio de gestor personal que te ayuda con los trámites, autorizaciones y citas médicas. Carencias y condiciones especiales: La edad máxima para contratar el seguro es de 65 años, y la póliza es vitalicia después de 5 años de antigüedad. Se aplican periodos de carencia que incluyen: 6 meses para diagnósticos complejos, hospitalización y cirugía; 8 meses para el embarazo y el parto; y 48 meses para tratamientos de reproducción asistida y gastos de adopción. Las urgencias vitales están cubiertas desde el primer día.
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SALUD REEMBOLSO 400
SALUD REEMBOLSO 400
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Póliza de Reembolso
NUEVA MUTUA SALUD REEMBOLSO 400 es la póliza más premium de Nueva Mutua Sanitaria. Es un seguro de reembolso que te ofrece la máxima libertad de elecc...
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NUEVA MUTUA SALUD REEMBOLSO 400 es la póliza más premium de Nueva Mutua Sanitaria. Es un seguro de reembolso que te ofrece la máxima libertad de elección y la cobertura más elevada en gastos médicos, con un generoso límite de reembolso anual. Libre elección y reembolso de hasta 400.000€: El pilar de esta póliza es su sistema de reembolso, que te permite acudir a cualquier profesional o centro sanitario en cualquier parte del mundo. La compañía te reembolsa un porcentaje de los gastos, con un límite anual de hasta 400.000 euros por asegurado. El reembolso es del 80% o 90% en gastos ambulatorios y del 90% en hospitalización. Cobertura completa y tratamientos de vanguardia: La póliza incluye atención primaria, todas las especialidades, diagnósticos de última generación (como PET, resonancias magnéticas de 3 Teslas y mamografía por tomosíntesis) y hospitalización sin límites. Cubre el seguimiento del embarazo y el parto, tratamientos complejos como quimioterapia, radioterapia, diálisis, fisioterapia y cirugía robótica. Servicios adicionales y condiciones: El plan ofrece telemedicina, una segunda opinión médica internacional, asistencia en viajes y un seguro dental básico. La edad máxima para contratar el seguro es de 64 años. Se aplican periodos de carencia, que son: 30 días para consultas y pruebas básicas, 6 meses para diagnósticos de alta tecnología y 8 meses para hospitalización, cirugía y parto. La urgencia vital está cubierta desde el primer día.
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PREMIUM 500.000
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Póliza de Reembolso
SANITAS PREMIUM 500.000 es un seguro de salud de reembolso sin copago que ofrece una amplia cobertura, permitiéndote acceder al cuadro médico de Sanit...
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SANITAS PREMIUM 500.000 es un seguro de salud de reembolso sin copago que ofrece una amplia cobertura, permitiéndote acceder al cuadro médico de Sanitas o elegir cualquier médico en el mundo. El seguro te reembolsa el 90% de los gastos médicos que hayas pagado, con un límite de 500.000 euros por asegurado y año. Coberturas y servicios incluidos: La póliza cubre atención primaria, especialidades médicas, pruebas diagnósticas, métodos terapéuticos, intervenciones quirúrgicas y hospitalización. También incluye cobertura dental gratuita con reembolso para tratamientos externos, un reembolso de hasta 300 euros al año en farmacia y un subsidio de 100 euros por cada día de hospitalización. El plan te da acceso a la red hospitalaria de UnitedHealthcare en EE.UU., una segunda opinión médica internacional y urgencias en viajes al extranjero con un límite de 12.000 euros. Servicios digitales y ventajas adicionales: El seguro cuenta con los Servicios Digitales BluaU Premium, que ofrecen videoconsultas 24 horas con especialistas, programas de salud digitalizados y servicios a domicilio como analíticas y envío de medicamentos. Además, en caso de fallecimiento del tomador, la póliza incluye la protección familiar de Sanitas, que cubre las primas durante 12 meses. Carencias y condiciones de contratación: Los periodos de carencia varían, desde 3 meses para cirugías ambulatorias hasta 60 meses para cirugía bariátrica. Es común que Sanitas elimine o reduzca estas carencias para clientes que provienen de otra compañía, a excepción de la de parto. Se puede contratar esta póliza hasta los 64 años, sin un límite de edad para la permanencia. La cobertura de óptica es opcional.
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MUNDISALUD CLASSIC
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Póliza de Reembolso
DKV MUNDISALUD CLASSIC es un seguro de salud sin copagos que te ofrece la máxima flexibilidad, ya que combina la libre elección de médicos con un reem...
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DKV MUNDISALUD CLASSIC es un seguro de salud sin copagos que te ofrece la máxima flexibilidad, ya que combina la libre elección de médicos con un reembolso de gastos y el acceso directo al cuadro médico de DKV. Libre elección y reembolso: Con esta póliza, tienes dos opciones: o utilizas el amplio cuadro médico de DKV sin coste adicional, o eliges a cualquier especialista o centro fuera de esa red, y DKV te reembolsará un 80% de los gastos en España y un 90% en el extranjero, hasta un límite anual muy elevado. El seguro no tiene copagos, lo que simplifica tus gastos. Coberturas y servicios completos: La cobertura es integral, e incluye asistencia primaria, todas las especialidades, diagnósticos avanzados, hospitalización en habitación individual, y cirugía. El seguro también cubre tratamientos especiales, un número considerable de sesiones de psicología, y reproducción asistida. Además, ofrece un reembolso de un porcentaje de los gastos de farmacia y vacunas. En viajes, la asistencia médica mundial tiene un límite de hasta 30.000 euros. Ventajas y condiciones: El plan te da acceso a los servicios digitales de DKV, como videoconsultas ilimitadas y chat médico 24h. Las urgencias vitales no tienen carencia, pero otros servicios sí, como hospitalización (6 meses) o partos (8 meses). La edad máxima para contratar el seguro es de 75 años.
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ADESLAS PREMIER
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Póliza de Reembolso
ADESLAS PREMIER es el seguro de salud más exclusivo de Adeslas, diseñado para ofrecer una libertad total de elección y un acceso prácticamente ilimita...
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ADESLAS PREMIER es el seguro de salud más exclusivo de Adeslas, diseñado para ofrecer una libertad total de elección y un acceso prácticamente ilimitado a la atención médica. Combina un amplio cuadro médico con un sistema de reembolso muy elevado. Libre elección y reembolso: El seguro te da la libertad de elegir cualquier médico o centro sanitario, tanto en España como en el extranjero, reembolsándote el 90% de los gastos médicos hasta un límite de 1.000.000 euros por asegurado y año. Este es uno de los límites más altos del mercado. Cobertura y servicios premium: La póliza es sin copagos y te ofrece una asistencia sanitaria integral, que incluye medicina primaria, todas las especialidades y la más completa gama de pruebas de alta tecnología. Cubre hospitalización sin límite de días en habitación individual, cirugía robótica para ciertos tipos de cáncer, y una amplia cobertura de implantes y prótesis quirúrgicas, incluyendo trasplantes de órganos vitales. También incluye sesiones de psicología y podología, un seguro dental opcional y reembolso en gastos de farmacia extrahospitalaria. Condiciones y carencias: El plan incluye asistencia de urgencia en el extranjero con un límite de 12.000 euros y acceso a servicios digitales como videoconsultas y una segunda opinión médica. La edad máxima de contratación es de 70 años, y es necesario completar un cuestionario de salud. Aunque es una póliza de alta gama, mantiene periodos de carencia para servicios complejos, aunque no se aplican en urgencias vitales.
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- Qué hay que saber sobre este tipo de seguro de salud

Existen distintos tipos de seguros de reembolso en función del capital de reembolso asegurado (el importe máximo anual de gastos médicos fuera del cuadro médico que la aseguradora puede cubrir), y del porcentaje cubierto y límites con consulta o prestación.

Los capitales de reembolso varían para cada póliza, y van actualmente desde 50,000 euros hasta 1,000,000 euros (aunque lo más habitual es que el capital se sitúe en el rango más bajo y no superen los 250,000 euros). El porcentaje de reembolso cubierto para cada consulta o prestación suele estar entre el 80% y el 90% con un límite máximo establecido para cada una (por ejemplo, si el límite de reembolso para una consulta al pediatra son 80 euros, aunque la consulta le haya costado al asegurado 200 euros y tenga en la póliza un porcentaje de reembolso del 90%, sólo le reembolsarán el límite máximo de 90 euros).

Actualizado el 28/04/2026 por el equipo de redacción de SegurosdeSalud-Presupuestos.com