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Seguros de salud de reembolso

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Seguros de salud de reembolso

Los seguros de salud de reembolso permiten elegir cualquier profesional o centro médico privado que elijan en todo el mundo -tanto para consulta como para hospitalización-, y solicitar el reembolso de las facturas de acuerdo a los límites y coberturas establecidos por la póliza.

Es importante destacar que los seguros de reembolso también permiten acceder al cuadro médico de la aseguradora, y que en este caso, los asegurados no tienen que adelantar el pago de las prestaciones.

- Comparativa de seguros de salud de reembolso

Te ofrecemos a continuación información sobre pólizas de reembolso de las principales aseguradoras.

REEMBOLSO SALUD ÉLITE
REEMBOLSO SALUD ÉLITE
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Póliza de Reembolso
MAPFRE REEMBOLSO SALUD ÉLITE es un seguro médico de reembolso sin copagos que ofrece una cobertura premium con servicios exclusivos. Se distingue por ...
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MAPFRE REEMBOLSO SALUD ÉLITE es un seguro médico de reembolso sin copagos que ofrece una cobertura premium con servicios exclusivos. Se distingue por un reembolso total de los gastos médicos y un límite anual muy elevado, brindando una tranquilidad y flexibilidad inigualables. Reembolso del 100% y límite de 1.500.000 EUR. Las coberturas premium, servicios exclusivos y límites específicos actualizados para 2026 se detallan a continuación. El Servicio Exclusivo: "Prime Salud" (Gestor Personal). Al contratar la modalidad Élite, se te asigna un gestor personal de salud. Esta figura se encarga de. Coordinar y agilizar tus citas médicas, peticiones de pruebas y segundas opiniones. Gestionar de forma interna todas tus autorizaciones. Agilizar la obtención de resultados médicos y la tramitación de tus reembolsos. Coberturas Médicas Destacadas. Hospitalización y Cirugía de Vanguardia Hospitalización Ilimitada: Cubre el 100% de los gastos de estancia hospitalaria, quirúrgica, pediátrica y en UVI en habitación individual con cama para acompañante. Hospitalización Domiciliaria: Cobertura de hasta 90 días de seguimiento médico en tu propio hogar tras una intervención o proceso agudo. Cirugía Robótica y Puntera: Inclusión de tecnología médica avanzada como el sistema Robot Da Vinci para intervenciones oncológicas y urológicas, así como el uso de neuronavegador en intervenciones de tumores cerebrales. Cirugía Preventiva: Cobertura específica orientada a la extirpación preventiva en procesos oncológicos (bajo estricto criterio de riesgo genético). Asistencia Extrahospitalaria y Medicina Diaria. Especialistas: Acceso libre a cualquier médico del mundo (Cardiología, Traumatología, Ginecología, Dermatología, etc.) con devolución del 100%. Medios Diagnósticos de Alta Tecnología: Resonancias magnéticas, TAC, ecografías, medicina nuclear y análisis clínicos complejos. Reembolso de Farmacia e Innovación: Reembolso del 100% en medicamentos con receta médica. Además, incluye una cobertura diferencial muy valorada: la devolución del 70% de los gastos de medicación oncológica ambulatoria hasta un límite de 20.000 EUR. Terapias, Salud Mental y Bienestar. Psicoterapia y Salud Mental: 20 sesiones al año de psicología de serie, ampliables hasta 40 sesiones en casos específicos de trastornos de la conducta alimentaria (TCA). Fisioterapia y Rehabilitación: Sesiones ilimitadas tras procesos quirúrgicos o patologías agudas. Podología y Biomecánica: Cubre 4 sesiones de quiropodia al año, con tratamientos ilimitados para uña encarnada o papilomas, e incluye el Estudio Biomecánico de la Marcha. Coberturas Especiales de Alta Gama. Segundo Diagnóstico Presencial: Posibilidad de obtener una segunda valoración médica presencial directamente en la Clínica Universidad de Navarra (CUN). Reproducción Asistida: Incluye 2 intentos de Inseminación Artificial y 1 intento de Fecundación In Vitro (FIV), además de precios especiales para la conservación de células madre del cordón umbilical durante 25 años. Cobertura Dental Ampliada: Incluye un límite muy generoso de hasta 10.000 EUR para gastos odontológicos y el Programa Bucodental Infantil gratuito para menores de 15 años. Asistencia en Viaje: Cobertura de urgencias en el extranjero de hasta 15.000 EUR en desplazamientos temporales. Ventajas Sociales y de Protección. Protección de Pagos: Exención del pago de la prima del seguro en caso de desempleo o incapacidad temporal del titular de la póliza. Ayuda Personalizada a Domicilio: Servicios de asistencia en el hogar (limpieza, cuidado) en periodos de convalecencia posthospitalaria. Carencias. Aunque las consultas de medicina primaria, especialistas y las pruebas diagnósticas simples no tienen carencia (cobertura desde el primer día), los procesos complejos mantienen los plazos estándar: 8 meses para asistencia al parto, preparación, embarazo y reproducción asistida; y periodos generales de 6 meses para hospitalizaciones e intervenciones quirúrgicas programadas, excepto en casos de urgencia vital o accidente.
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SALUD CLINIC
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Póliza de Reembolso
GENERALI SALUD CLINIC es un seguro de asistencia hospitalaria que se centra en los eventos de salud más complejos y costosos, como la hospitalización ...
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GENERALI SALUD CLINIC es un seguro de asistencia hospitalaria que se centra en los eventos de salud más complejos y costosos, como la hospitalización y la cirugía. Estas son sus coberturas clave y modalidades actualizadas para 2026. El Núcleo: Asistencia Hospitalaria y Quirúrgica. La póliza se activa en el momento en que se diagnostica una enfermedad o se sufre un accidente que requiera ingreso en clínica (con o sin intervención quirúrgica). Incluye. Estancia Hospitalaria Ilimitada: Cubre los gastos de la habitación individual con cama para el acompañante y la manutención del paciente sin límite de días. Unidad de Cuidados Intensivos (UVI/UCI): Cobertura total de la estancia en cuidados intensivos ante situaciones críticas. Gastos de Quirófano y Honorarios: Cubre el 100% de los costes del quirófano, honorarios del equipo médico (cirujanos, anestesistas, ayudantes) y los medicamentos administrados durante el ingreso. Prótesis e Implantes Quirúrgicos: Incluye el coste de prótesis internas indispensables fijadas en la operación (como mallas vasculares, prótesis traumatológicas o marcapasos). Pruebas Preoperatorias y Ambulancia: Cobertura de las analíticas o electrocardiogramas previos a la operación y el traslado en ambulancia si es médicamente necesario. Los Extras Clave: Cobertura Pre y Post-Hospitalaria. Uno de los puntos más fuertes de este producto en Generali es que no te deja desprotegido antes ni después de la operación, ampliando la cobertura a los tratamientos directamente relacionados. Fase Pre-Hospitalaria (Hasta 60 días antes): Cubre las consultas con el especialista y las pruebas diagnósticas (como TAC o resonancias) que determinaron de manera directa la necesidad de operar o ingresar al paciente. Fase Post-Hospitalaria (Hasta 90 días después): Tras recibir el alta, el seguro cubre durante tres meses las consultas de revisión con el cirujano, las pruebas de confirmación y la fisioterapia o rehabilitación necesaria para recuperarse de la intervención. Tratamientos Oncológicos Extendidos: Incluye la quimioterapia, radioterapia y braquiterapia que se requieran tras el diagnóstico de una patología oncológica cubierta (hasta 540 días después). Dos Modalidades de Uso a Elegir. A la hora de acudir a una clínica en España, el seguro te ofrece flexibilidad total para gestionar el gasto. Servicios Médicos Recomendados (Cuadro Médico): Acudes a cualquiera de los hospitales concertados de la red de Generali y la compañía asume el 100% de los gastos directamente. Tú no tienes que adelantar ni pagar nada. Libre Elección por Reembolso: Tienes total libertad para elegir el cirujano o el. hospital privado que prefieras en España aunque no trabaje con aseguradoras; tú pagas la factura y Generali te reembolsa los gastos hasta el límite fijado en las condiciones del seguro. Ventajas de Bienestar Añadidas. Subsidio diario de hasta 150 EUR: Si te hospitalizan y decides utilizar la sanidad pública (o cualquier vía que no suponga un coste para el seguro), Generali te abona una indemnización diaria en efectivo para compensar pérdidas de ingresos o ayudarte con los gastos cotidianos. Teleconsulta Médica 24h: Acceso a orientación médica por chat o vídeollamada para resolver dudas de salud desde casa. Asistencia Dental Básica: Revisiones, limpiezas de boca anuales y extracciones sin coste. Asistencia en Viaje
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- Qué hay que saber sobre este tipo de seguro de salud

Existen distintos tipos de seguros de reembolso en función del capital de reembolso asegurado (el importe máximo anual de gastos médicos fuera del cuadro médico que la aseguradora puede cubrir), y del porcentaje cubierto y límites con consulta o prestación.

Los capitales de reembolso varían para cada póliza, y van actualmente desde 50,000 euros hasta 1,000,000 euros (aunque lo más habitual es que el capital se sitúe en el rango más bajo y no superen los 250,000 euros). El porcentaje de reembolso cubierto para cada consulta o prestación suele estar entre el 80% y el 90% con un límite máximo establecido para cada una (por ejemplo, si el límite de reembolso para una consulta al pediatra son 80 euros, aunque la consulta le haya costado al asegurado 200 euros y tenga en la póliza un porcentaje de reembolso del 90%, sólo le reembolsarán el límite máximo de 90 euros).

Actualizado el 18/06/2026 por el equipo de redacción de SegurosdeSalud-Presupuestos.com