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Seguros de salud de reembolso

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Seguros de salud de reembolso

Los seguros de salud de reembolso permiten elegir cualquier profesional o centro médico privado que elijan en todo el mundo -tanto para consulta como para hospitalización-, y solicitar el reembolso de las facturas de acuerdo a los límites y coberturas establecidos por la póliza.

Es importante destacar que los seguros de reembolso también permiten acceder al cuadro médico de la aseguradora, y que en este caso, los asegurados no tienen que adelantar el pago de las prestaciones.

- Comparativa de seguros de salud de reembolso

Te ofrecemos a continuación información sobre pólizas de reembolso de las principales aseguradoras.

SALUD REEMBOLSO 400
SALUD REEMBOLSO 400
SALUD REEMBOLSO 400
Póliza de Reembolso
NUEVA MUTUA SALUD REEMBOLSO 400 es la póliza más premium de Nueva Mutua Sanitaria. Es un seguro de reembolso que te ofrece la máxima libertad de elecc...
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NUEVA MUTUA SALUD REEMBOLSO 400 es la póliza más premium de Nueva Mutua Sanitaria. Es un seguro de reembolso que te ofrece la máxima libertad de elección y la cobertura más elevada en gastos médicos, con un generoso límite de reembolso anual. Porcentajes Generales de Reembolso Cuando decides acudir a un médico, clínica u hospital que no pertenece al cuadro concertado de la aseguradora, se te reintegrará. En España: Reembolso del 90% del importe total de la factura. En el extranjero: Reembolso del 90% del importe total de la factura (aumentando la protección internacional frente al plan Reembolso 150). Sublímites Clave por Tipo de Asistencia (Fuera de Cuadro). Asistencia Ambulatoria y Medicina Diaria (Tope de 50.000 EUR/año). Medicina General, Pediatría y Especialistas: Reembolso de hasta 300 EUR por consulta (con un máximo generoso de 3.600 EUR al año por cada especialidad médica). Medios de Diagnóstico: Cubre analíticas, radiografías y pruebas de alta tecnología (como resonancias magnéticas, TAC o PET-TAC) con un reembolso de hasta 1.800 EUR por prueba. Actos Terapéuticos Ambulatorios: Reembolso de hasta 1.800 EUR por acto (máximo 6.000 EUR/año). Fisioterapia y Rehabilitación: Hasta 60 sesiones al año con un límite económico muy alto de hasta 5.400 EUR. Salud Mental y Cuidado Diario: Sesiones de psicología cubiertas hasta 240 EUR/sesión y podología (quiropodia) hasta 90 EUR/consulta. Asistencia Hospitalaria y Quirúrgica (Tope de 350.000 EUR/año) Estancia en Habitación Convencional: Reembolso de hasta 600 EUR/día en habitación individual con cama para acompañante. Estancia en UVI / UCI: El tope diario se eleva sustancialmente hasta los 1.050 EUR/día. Gastos de Hospitalización Diaria: Cubre medicación intrahospitalaria, material fungible y pruebas diagnósticas internas con hasta 750 EUR/día. Tecnología Quirúrgica Avanzada: Reembolso de hasta 1.200 EUR para el uso de neuronavegador y otros 1.200 EUR/año para monitorización electrofisiológica intraoperatoria. Coberturas Especiales e Innovación Médica. Clínica Universidad de Navarra (CUN): En las modalidades específicas que integran este acuerdo, los asegurados pueden acudir a la CUN (sedes de Madrid y Pamplona) con coberturas íntegras sin necesidad de anticipar pagos. Estudio y Tratamiento de Infertilidad: Incluye las pruebas iniciales esenciales (seminograma, ecografías, biopsia y estudio genético). Cirugías Complejas Integradas: Cobertura especial para cirugía bariátrica (tratamiento de la obesidad) y cirugía refractiva de la miopía (bajo las condiciones y baremos de la mutua). Asistencia en Viaje al Extranjero: Para imprevistos menores en desplazamientos cortos, incluye de serie un seguro de urgencias en viaje con cobertura de hasta 15.000 EUR. Cobertura Dental Básica: Consultas de revisión, limpiezas de boca anuales, radiografías y extracciones gratuitas dentro de su red dental. Ecosistema de Salud Digital. La póliza premium incluye acceso ilimitado a sus herramientas de salud digital, las cuales no consumen saldo del límite de reembolso: videoconsultas con especialistas, chat médico activo las 24 horas y emisión automática de receta electrónica en el móvil. Contratación y Carencias. Edad Límite de Acceso: La edad máxima para tramitar una nueva alta en la póliza Reembolso 400 se sitúa en los 65 años, si bien una vez dentro de la compañía no existe límite de permanencia o expulsión por edad. Carencias: Se aplica un periodo de carencia estándar de 180 días (6 meses) para hospitalizaciones (incluido el parto), intervenciones quirúrgicas y pruebas complejas o métodos terapéuticos que requieran autorización previa, salvo en casos de urgencia vital o accidente.
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ASISA INTEGRAL 240 MIL
ASISA INTEGRAL 240 MIL
ASISA INTEGRAL 240 MIL
Póliza de Reembolso
ASISA INTEGRAL 240 MIL (comercializado oficialmente como Asisa Integral 240.000) es el seguro de salud más alto, exclusivo y prestacional de la compañ...
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ASISA INTEGRAL 240 MIL (comercializado oficialmente como Asisa Integral 240.000) es el seguro de salud más alto, exclusivo y prestacional de la compañía. Al igual que el resto de la gama Integral, funciona bajo un formato de póliza mixta, pero ofrece el límite económico más elevado y las mejores condiciones de devolución del catálogo. Te permite acudir gratis a cualquier médico de su red o, si lo prefieres, elegir libremente el hospital o especialista que desees en cualquier parte del mundo y solicitar la devolución de la factura. Sus coberturas, porcentajes y sublímites fijados para 2026 incluyen. Las Condiciones del Reembolso de Gastos. Si decides ir a un médico, clínica u hospital privado que no pertenece al cuadro médico de Asisa, el seguro te devuelve la mayor parte del dinero con las siguientes condiciones: Límite anual máximo: Hasta 240.000 EUR al año por asegurado. Porcentaje de devolución en España: Te reembolsan el 90% de la factura. Porcentaje de devolución en el Extranjero: A diferencia de la modalidad de 180 Mil (que cubre el 80% fuera), la póliza de 240 Mil te reembolsa también el 90% en el extranjero. Sublímites de reembolso destacados (Fuera de cuadro médico). Consultas de Medicina Primaria y Especialistas: Hasta 60 EUR por visita (con un máximo de 60.000 EUR anuales acumulados en consultas). Hospitalización general: Hasta 1.500 EUR por día de ingreso. Hospitalización en UVI/UCI: Hasta 1.900 EUR por día. Parto normal / Cesárea: Hasta 5.500 EUR / 6.000 EUR respectivamente (cubre todos los gastos de tocólogo, matrona y estancia). Psicoterapia: Hasta 75 EUR por sesión. Prótesis e implantes quirúrgicos: Hasta 8.000 EUR al año. Coberturas en Cuadro Médico (100% Gratis y Sin Copagos. Si utilizas los servicios concertados de Asisa (más de 40.000 profesionales y hospitales como el Grupo HLA), el coste es de 0 EUR, sin límites y sin pagar nada por consulta. Medicina General, Pediatría y Urgencias: Asistencia 24 horas tanto hospitalaria como a domicilio. Especialidades Médicas y Quirúrgicas: Acceso directo a cualquier especialista sin pasar por el médico de cabecera. Medios de Diagnóstico: Análisis clínicos, radiografías, ecografías, resonancias magnéticas (RMN), TAC y PET. Hospitalización Completa: Médica, quirúrgica, pediátrica, psiquiátrica (hasta 50 días al año) y unidades especiales en habitación individual con cama de acompañante. Tratamientos Especiales: Quimioterapia, radioterapia, litotricia extracorpórea, láser quirúrgico, y fisioterapia/rehabilitación (con un límite de 3.000 EUR/año si se hace fuera de cuadro médico). Garantías Psicológicas: Incluye 20 sesiones de psicoterapia al año (ampliables a 40 para trastornos de la conducta alimentaria, acoso escolar o violencia de género). Periodos de Carencia y Edad de Contratación. Edad de contratación: Se puede contratar hasta los 70 años. Carencias (para nuevos asegurados): 6 meses: Para medios de diagnóstico especiales, tratamientos especiales, planificación familiar, cirugía ambulatoria y psicoterapia. 8 meses: Para hospitalizaciones generales e intervenciones quirúrgicas con internamiento, así como para la asistencia al parto. Eliminación de carencias: Si aportas una póliza de otra compañía con más de un año de antigüedad, Asisa anula estas carencias para el cuadro médico, aunque se mantienen habitualmente durante los primeros meses para la modalidad de reembolso. Servicios Premium Incluidos. Segunda Opinión Médica Internacional: Acceso a los mejores expertos del mundo para contrastar diagnósticos complejos. Asistencia en Viaje: Cobertura de urgencias en el extranjero para estancias cortas (menos de 90 días). Seguro de Accidentes: Indemnización de 6.000 EUR por fallecimiento por accidente para el tomador de la póliza.
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REEMBOLSO SALUD ÉLITE
REEMBOLSO SALUD ÉLITE
REEMBOLSO SALUD ÉLITE
Póliza de Reembolso
MAPFRE REEMBOLSO SALUD ÉLITE es un seguro médico de reembolso sin copagos que ofrece una cobertura premium con servicios exclusivos. Se distingue por ...
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MAPFRE REEMBOLSO SALUD ÉLITE es un seguro médico de reembolso sin copagos que ofrece una cobertura premium con servicios exclusivos. Se distingue por un reembolso total de los gastos médicos y un límite anual muy elevado, brindando una tranquilidad y flexibilidad inigualables. Reembolso del 100% y límite de 1.500.000 EUR. Las coberturas premium, servicios exclusivos y límites específicos actualizados para 2026 se detallan a continuación. El Servicio Exclusivo: "Prime Salud" (Gestor Personal). Al contratar la modalidad Élite, se te asigna un gestor personal de salud. Esta figura se encarga de. Coordinar y agilizar tus citas médicas, peticiones de pruebas y segundas opiniones. Gestionar de forma interna todas tus autorizaciones. Agilizar la obtención de resultados médicos y la tramitación de tus reembolsos. Coberturas Médicas Destacadas. Hospitalización y Cirugía de Vanguardia Hospitalización Ilimitada: Cubre el 100% de los gastos de estancia hospitalaria, quirúrgica, pediátrica y en UVI en habitación individual con cama para acompañante. Hospitalización Domiciliaria: Cobertura de hasta 90 días de seguimiento médico en tu propio hogar tras una intervención o proceso agudo. Cirugía Robótica y Puntera: Inclusión de tecnología médica avanzada como el sistema Robot Da Vinci para intervenciones oncológicas y urológicas, así como el uso de neuronavegador en intervenciones de tumores cerebrales. Cirugía Preventiva: Cobertura específica orientada a la extirpación preventiva en procesos oncológicos (bajo estricto criterio de riesgo genético). Asistencia Extrahospitalaria y Medicina Diaria. Especialistas: Acceso libre a cualquier médico del mundo (Cardiología, Traumatología, Ginecología, Dermatología, etc.) con devolución del 100%. Medios Diagnósticos de Alta Tecnología: Resonancias magnéticas, TAC, ecografías, medicina nuclear y análisis clínicos complejos. Reembolso de Farmacia e Innovación: Reembolso del 100% en medicamentos con receta médica. Además, incluye una cobertura diferencial muy valorada: la devolución del 70% de los gastos de medicación oncológica ambulatoria hasta un límite de 20.000 EUR. Terapias, Salud Mental y Bienestar. Psicoterapia y Salud Mental: 20 sesiones al año de psicología de serie, ampliables hasta 40 sesiones en casos específicos de trastornos de la conducta alimentaria (TCA). Fisioterapia y Rehabilitación: Sesiones ilimitadas tras procesos quirúrgicos o patologías agudas. Podología y Biomecánica: Cubre 4 sesiones de quiropodia al año, con tratamientos ilimitados para uña encarnada o papilomas, e incluye el Estudio Biomecánico de la Marcha. Coberturas Especiales de Alta Gama. Segundo Diagnóstico Presencial: Posibilidad de obtener una segunda valoración médica presencial directamente en la Clínica Universidad de Navarra (CUN). Reproducción Asistida: Incluye 2 intentos de Inseminación Artificial y 1 intento de Fecundación In Vitro (FIV), además de precios especiales para la conservación de células madre del cordón umbilical durante 25 años. Cobertura Dental Ampliada: Incluye un límite muy generoso de hasta 10.000 EUR para gastos odontológicos y el Programa Bucodental Infantil gratuito para menores de 15 años. Asistencia en Viaje: Cobertura de urgencias en el extranjero de hasta 15.000 EUR en desplazamientos temporales. Ventajas Sociales y de Protección. Protección de Pagos: Exención del pago de la prima del seguro en caso de desempleo o incapacidad temporal del titular de la póliza. Ayuda Personalizada a Domicilio: Servicios de asistencia en el hogar (limpieza, cuidado) en periodos de convalecencia posthospitalaria. Carencias. Aunque las consultas de medicina primaria, especialistas y las pruebas diagnósticas simples no tienen carencia (cobertura desde el primer día), los procesos complejos mantienen los plazos estándar: 8 meses para asistencia al parto, preparación, embarazo y reproducción asistida; y periodos generales de 6 meses para hospitalizaciones e intervenciones quirúrgicas programadas, excepto en casos de urgencia vital o accidente.
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- Qué hay que saber sobre este tipo de seguro de salud

Existen distintos tipos de seguros de reembolso en función del capital de reembolso asegurado (el importe máximo anual de gastos médicos fuera del cuadro médico que la aseguradora puede cubrir), y del porcentaje cubierto y límites con consulta o prestación.

Los capitales de reembolso varían para cada póliza, y van actualmente desde 50,000 euros hasta 1,000,000 euros (aunque lo más habitual es que el capital se sitúe en el rango más bajo y no superen los 250,000 euros). El porcentaje de reembolso cubierto para cada consulta o prestación suele estar entre el 80% y el 90% con un límite máximo establecido para cada una (por ejemplo, si el límite de reembolso para una consulta al pediatra son 80 euros, aunque la consulta le haya costado al asegurado 200 euros y tenga en la póliza un porcentaje de reembolso del 90%, sólo le reembolsarán el límite máximo de 90 euros).

Actualizado el 18/06/2026 por el equipo de redacción de SegurosdeSalud-Presupuestos.com