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Seguros de salud de reembolso

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Seguros de salud de reembolso

Los seguros de salud de reembolso permiten elegir cualquier profesional o centro médico privado que elijan en todo el mundo -tanto para consulta como para hospitalización-, y solicitar el reembolso de las facturas de acuerdo a los límites y coberturas establecidos por la póliza.

Es importante destacar que los seguros de reembolso también permiten acceder al cuadro médico de la aseguradora, y que en este caso, los asegurados no tienen que adelantar el pago de las prestaciones.

- Comparativa de seguros de salud de reembolso

Te ofrecemos a continuación información sobre pólizas de reembolso de las principales aseguradoras.

INTERNACIONAL AMPLIADO
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Póliza de Reembolso
ASISA INTERNACIONAL AMPLIADO es la gama intermedia de seguros médicos que Asisa ofrece a personas que van a residir temporalmente fuera de España, ya ...
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ASISA INTERNACIONAL AMPLIADO es la gama intermedia de seguros médicos que Asisa ofrece a personas que van a residir temporalmente fuera de España, ya sea por motivos de trabajo (expatriados) o por estudios (como becas o programas Erasmus).. La principal diferencia con la versión Integral radica en el tope económico, ofreciendo una protección intermedia muy sólida y con un precio de prima mensual más ajustado. Las coberturas y condiciones de funcionamiento para este producto incluyen características específicas. Coberturas en el Extranjero (Hasta 60.000 EUR). Fuera de España, la póliza funciona sin que tengas que asumir gastos directos en la red concertada internacional o mediante reembolso. El límite máximo de asistencia sanitaria es de 60.000 EUR al año. Sin copagos ni carencias fuera de España: Desde el primer día de tu viaje estás cubierto al 100% y no pagas nada por usar los servicios médicos. Atención Médica Completa: Consultas de medicina general, especialistas y pediatría en el país de destino. Urgencias y Ambulancia: Servicio de traslado y atención ante imprevistos o accidentes las 24 horas. Hospitalización y Cirugía: Cobertura de intervenciones quirúrgicas y estancia hospitalaria, incluyendo ingresos en UVI y UCI. Gastos Odontológicos: Cubre tratamientos de urgencia dental básica en el extranjero. Soporte COVID-19: Incluye la asistencia médica completa, tratamiento y hospitalización derivados del virus en el país de destino. Coberturas cuando regresas a España (Asisa Salud). Cuando vuelves a España por vacaciones, negocios o para visitar a la familia, el seguro se transforma en una póliza Asisa Salud de cuadro médico completo. En territorio nacional el funcionamiento cambia. Copagos bajos en España: Se abona una pequeña cantidad por el uso de los servicios (por ejemplo: Medicina general 2,50 EUR, Especialistas 3,00 EUR, Urgencias e ingresos 6,00 EUR, Alta tecnología como TAC o Resonancias 10,00 EUR). Carencias en España: Si no vienes de otra compañía de salud en la que ya llevaras más de un año, en España se aplican carencias de 6 meses para cirugías ambulatorias, psicoterapia o medios de diagnóstico avanzados, y de 8 meses para el parto. Coberturas de Asistencia en Viaje e Indemnizaciones. Al combinar las ventajas de un seguro de salud con uno de viaje, incluye. Pérdida o robo de equipaje: Indemnización económica en caso de incidentes con tus maletas. Seguro de accidentes: Capital cubierto de 6.000 EUR por fallecimiento por accidente del tomador. Ventajas logísticas: Envío de medicamentos que no se encuentren en el destino, transmisión de mensajes urgentes, adelanto de fondos en situaciones críticas y envío de chófer por causa médica si tú no puedes conducir.. Perfil de contratación. Modalidad Trabajadores/Expatriados: Pensada para traslados laborales. Modalidad Estudiantes: Perfecta para cumplir con los requisitos de los visados internacionales en embajadas. Se puede contratar hasta los 30 años (con permanencia en la póliza hasta los 35). La edad máxima de contratación es de 70 años, sin un límite de edad de permanencia.
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MAS SALUD COMBI
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Póliza de Reembolso
OCCIDENT MÁS SALUD COMBI es un seguro de salud que combina las ventajas de un cuadro médico concertado con la flexibilidad de un reembolso para cierto...
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OCCIDENT MÁS SALUD COMBI es un seguro de salud que combina las ventajas de un cuadro médico concertado con la flexibilidad de un reembolso para ciertos servicios. Es una póliza diseñada para ofrecerte lo mejor de ambos mundos, con una cobertura integral y sin copagos o con copagos muy reducidos. La flexibilidad de este seguro radica en la combinación de sus dos modalidades asistenciales. Vía Cuadro Médico (100% Cubierto): Para el día a día, las revisiones, las urgencias y los ingresos hospitalarios, utilizas la red de clínicas y especialistas de Occident en España. Según la opción contratada, disfrutas de una tarifa plana sin copagos o de un formato con copagos muy reducidos para mantener una prima mensual más económica. Vía Reembolso de Gastos (Libre Elección): Si deseas acudir a un especialista de prestigio concreto, a un centro médico determinado que no esté en la guía de la compañía, o necesitas cobertura en determinadas circunstancias o servicios específicos fuera de la red, abonas la factura y Occident te reembolsa un porcentaje prioritario (habitualmente el 80%) del coste total, sujeto a los límites económicos fijados en las condiciones particulares de la póliza para 2026. Coberturas Principales para 2026. Asistencia Primaria y Urgencias Permanentes. Especialidades Médicas y Quirúrgicas. Hospitalización Completa e Integral. Medios de Diagnóstico y Alta Tecnología. Embarazo, Parto y Protección del Recién Nacido. Tratamientos Especiales y Rehabilitación. Cobertura Dental Básica Integrada. Asistencia en Viaje en el Extranjero Cobertura de urgencias médicas sobrevenidas (enfermedad repentina o accidente) durante desplazamientos temporales fuera de España. Incluye gastos médicos, farmacéuticos, hospitalización de urgencia y repatriación sanitaria. Servicios Digitales y Telemedicina en 2026. Para dar soporte a la flexibilidad del producto Combi, la póliza incluye un potente entorno digital a través de la aplicación móvil de Occident. Gestión Digital de Reembolsos: Tramitación rápida de las facturas de libre elección subiendo una fotografía del justificante de pago y del informe médico, agilizando los tiempos de devolución. Videoconsulta y Chat Médico 24/7: Conexión inmediata con médicos generales y pediatras para resolver dudas diagnósticas o de medicación sin necesidad de acudir al centro médico (generalmente libre de copago o con coste mínimo). Receta Médica Digital: Recepción de prescripciones directamente en tu smartphone para acudir a la farmacia. Tramos de Carencia establecidos para 2026. Al dar de alta el seguro por primera vez, se aplican periodos de espera temporales para el acceso a las coberturas de mayor complejidad (salvo urgencias vitales o accidentes). 3 meses: Medios de diagnóstico de alta tecnología y técnicas especiales de tratamiento. 6 meses: Intervenciones quirúrgicas programadas y hospitalización general. 8 meses: Asistencia médica y hospitalización para el parto o cesárea. 12 meses: Trasplantes y tratamientos específicos de alta complejidad. Eliminación de carencias: Si provienes de otra aseguradora médica privada en España con más de un año de antigüedad ininterrumpida, Occident eliminará todas las carencias de tu póliza Combi, permitiéndote usar todos los servicios de reembolso y cuadro médico desde el primer día. La única carencia que se mantiene activa por ley de la naturaleza es la de 8 meses para partos.
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MUNDISALUD COMPLET
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Póliza de Reembolso
DKV MUNDISALUD COMPLET es un seguro de salud de reembolso sin copagos. Dentro de la gama Mundisalud, la opción Complet se sitúa como la opción de acce...
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DKV MUNDISALUD COMPLET es un seguro de salud de reembolso sin copagos. Dentro de la gama Mundisalud, la opción Complet se sitúa como la opción de acceso (la más económica en cuota mensual). Mantiene exactamente las mismas coberturas médicas y los mismos porcentajes de devolución que los modelos superiores, pero tiene un límite de gasto anual más bajo. Las coberturas detalladas y las condiciones específicas para 2026 son las siguientes: Los Límites de Reembolso (Complet). Si decides acudir a un médico o centro hospitalario privado fuera de la red de DKV, la compañía te devolverá los gastos con estos baremos. Límite Máximo Anual: Hasta 62.000 EUR por asegurado y año. (Esta es la gran diferencia con la modalidad Classic, que cubre hasta 237.000 EUR, o Élite con 310.000 EUR). Reembolso en España: Te devuelven el 80% de la factura. Reembolso en el Extranjero: Te devuelven el 90% de la factura en cualquier país del mundo. Rapidez: Los reembolsos se gestionan digitalmente sacando una foto a la factura desde la app de DKV y se abonan en menos de 7 días. Coberturas Médicas Clave Incluidas. Asistencia primaria y especialistas: Consultas ilimitadas de medicina general, pediatría, ginecología, dermatología, etc., a través de su tarjeta (0 EUR) o por reembolso del 80%. Hospitalización y cirugía: Ingreso en habitación individual con cama para el acompañante en los centros concertados al 100%. Si eliges un hospital externo, te reembolsan el 80% de la estancia y honorarios médicos (hasta agotar el límite de la póliza). Reproducción Asistida: Incluye tratamientos de fertilidad y reproducción asistida (con un periodo de carencia de 48 meses). Reembolso en Farmacia y Vacunas: Te devuelven el 50% de las medicinas con receta hasta un máximo de 100 EUR al año. También cubre vacunas infantiles que no financia la Seguridad Social (como Bexsero, Rotavirus o el VPH para niños varones) hasta 50 EUR por dosis (con un tope de 150 EUR/año). Psicología y Salud Mental: 20 sesiones de psicoterapia al año por cuadro médico, ampliables a 40 sesiones para menores de 24 años o ante casos de acoso escolar, ciberacoso, violencia familiar y estrés laboral. Si vas a un psicólogo externo, el reembolso por sesión se sitúa en un máximo de 75 EUR. Novedades del Seguro. Terapias del neurodesarrollo: Cobertura de psicoterapia especializada dirigida al diagnóstico, tratamiento y seguimiento del Trastorno del Espectro Autista (TEA) y del Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH). Drenaje Linfático Post-Oncológico: Se incluyen hasta 20 sesiones anuales de drenaje linfático manual tras cirugías derivadas de procesos oncológicos (linfadenectomías). Diagnóstico de vanguardia: Inclusión de biopsias por fusión de imágenes para patologías de próstata y ampliación de coberturas en resonancias multiparamétricas (RMmp). Ventajas añadidas: Cobertura total ante accidentes de tráfico y laborales. Además, tras el tercer año, DKV firma que tu póliza es vitalicia, garantizándote por contrato que no podrán darte de baja de manera unilateral aunque hagas un uso muy continuado del seguro o alcances una edad avanzada. Tiempos de Carencia. Si ya tenías un seguro médico privado en otra compañía durante al menos un año, DKV te quita todas las carencias (excepto reproducción asistida). Si no es así, los plazos de espera son: 6 meses: Pruebas médicas de alta tecnología (TAC, resonancias), psicoterapia, cirugía ambulatoria y las coberturas de neurodesarrollo infantil. 8 meses: Hospitalizaciones, cirugías complejas y asistencia al parto. 12 meses: Trasplantes y asistencia por VIH/SIDA. 48 meses: Reproducción asistida. La edad máxima para contratar el seguro es de 75 años.
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ADESLAS NEGOCIOS CIF REEMBOLSO
ADESLAS NEGOCIOS CIF REEMBOLSO
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Póliza de Reembolso
ADESLAS NEGOCIOS CIF REEMBOLSO es una póliza mixta de gama alta diseñada para pequeñas empresas (habitualmente con un CIF de 1 a 4 empleados o hasta u...
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ADESLAS NEGOCIOS CIF REEMBOLSO es una póliza mixta de gama alta diseñada para pequeñas empresas (habitualmente con un CIF de 1 a 4 empleados o hasta un máximo corporativo de 5). Combina una asistencia sanitaria 100% sin copagos utilizando el cuadro médico nacional de Adeslas con la absoluta libertad de acudir a cualquier médico, hospital o clínica privada que no trabaje con la compañía en cualquier parte del mundo bajo un sistema de devolución de facturas. Las coberturas y condiciones económicas específicas vigentes para 2026 se detallan a continuación. El Sistema de Reembolso de Gastos (2026). Es el núcleo de la póliza cuando los empleados o sus familias deciden ir "por libre" a profesionales fuera de la red concertada. Límite Máximo de Devolución: Hasta 150.000 EUR al año por asegurado. Porcentaje de Reembolso: Adeslas te devuelve el 80% de la factura tanto para gastos médicos u hospitalarios realizados en España como en el extranjero. Velocidad de Liquidación: Tras presentar las facturas de forma digital a través de la app o el área de clientes, Adeslas realiza el reembolso en un plazo garantizado de 15 días naturales (que puede reducirse a apenas 3 días si la empresa opera bajo condiciones preferenciales de campaña colectiva). Coberturas Médicas Completas Sin Copagos (Cuadro Médico). Si el asegurado decide utilizar los centros de la red de Adeslas, el coste es de 0 EUR y cuenta con acceso directo a: Medicina Primaria y Urgencias: Consultas ilimitadas de medicina general, pediatría y enfermería. Urgencias las 24 horas en hospitales o asistencia domiciliaria. Especialidades Médico-Quirúrgicas: Acceso directo a todas las áreas médicas (traumatología, ginecología y obstetricia, cardiología, oncología, dermatología, etc.. Medios de Diagnóstico de Vanguardia: Análisis clínicos, radiografías, ecografías, mamografías, pruebas genéticas de diagnóstico y alta tecnología como Resonancias Magnéticas (RMN) o el PET-TAC. Hospitalización Completa: Ingresos médicos, quirúrgicos, obstétricos o en UVI en habitación individual con cama para acompañante y sin límite de días (la hospitalización psiquiátrica se limita a 50 o 60 días/año). Tratamientos Especiales: Quimioterapia, radioterapia, hemodiálisis, unidades de tratamiento del dolor, oxigenoterapia y psicoterapia (hasta 20 sesiones anuales o 40 para trastornos alimentarios). Reembolsos y "Extras" Cotidianos (2026). La póliza para empresas incluye coberturas muy enfocadas en el bienestar diario y la conciliación. Farmacia Extrahospitalaria: Reembolso del 50% de las facturas en medicamentos y vacunas prescritos por el médico y comprados en farmacias de la calle, con un tope de 200 EUR al año por asegurado. Fisioterapia y Rehabilitación Externa: Reembolso del 50% de las facturas hasta un límite de 500 EUR al año si se opta por ir a un fisioterapeuta de confianza fuera del cuadro médico. Podología Externa: Reembolso del 50% de los gastos con un tope de 200 EUR anuales. Foniatría y Logopedia: Reembolso del 50% hasta 500 EUR al año en rehabilitación tras laringectomía u otras afecciones severas del habla. Asistencia en Viaje en el Extranjero: Cobertura de urgencia médica sobrevenida por accidente o enfermedad imprevista fuera de España de hasta 12.000 EUR al año por asegurado. Cobertura Dental: Dos Opciones de Contratación. A la hora de formalizar la póliza con el CIF, la empresa puede elegir entre dos tarifas y modalidades para el año 2026: Modalidad SIN Dental: Incluye únicamente la estomatología básica del cuadro médico general (consultas, una limpieza de boca anual y extracciones simples). Modalidad CON Dental (Adeslas Extra Negocios CIF + Dental): Por una prima mensual ligeramente superior, añade todo el catálogo de las Clínicas Dentales Adeslas con más de 46 actos completamente gratuitos (radiografías panorámicas, periodontogramas, etc.) y el resto de tratamientos complejos (ortodoncias e implantes) bajo la tarifa de franquicia reducida. Ventajas Fiscales Especiales para el CIF. Al contratarse como póliza colectiva de empresa, ofrece un marco fiscal inmejorable. Para la Empresa (Tomador CIF): El 100% del coste del seguro de salud es un gasto deducible al 100% en el Impuesto de Sociedades. Para el Trabajador (Asegurado): Si se plantea como retribución flexible, los primeros 500 EUR anuales por miembro de la familia (empleado, cónyuge e hijos menores de 25 años) están exentos de tributar en el IRPF, no considerándose rendimiento del trabajo en especie. La edad máxima para asegurar a un empleado es de 67 años.
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INTERNACIONAL ESTUDIANTES
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Póliza de Reembolso
ASISA INTERNACIONAL ESTUDIANTES BÁSICO es el seguro de acceso a la gama internacional de la compañía. Está pensado específicamente como una opción eco...
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ASISA INTERNACIONAL ESTUDIANTES BÁSICO es el seguro de acceso a la gama internacional de la compañía. Está pensado específicamente como una opción económica para jóvenes de hasta 30 años que se trasladan a estudiar fuera de España (Erasmus, cursos de idiomas o formación complementaria) y que buscan una protección esencial frente a imprevistos sin que la cuota mensual se dispare. A diferencia de las versiones Ampliado e Integral, sitúa su límite máximo de cobertura en 30.000 EUR anuales, una cifra diseñada estratégicamente para cumplir, por ejemplo, con el requisito mínimo que exige la Unión Europea para estancias de estudios dentro del territorio Schengen. Sus coberturas detalladas y condiciones para 2026 incluyen: Coberturas en el Extranjero (Hasta 30.000 EUR/año). Mientras estás en el país de destino, la póliza funciona sin copagos y sin periodos de carencia desde el primer día. Te cubre exclusivamente ante urgencias o enfermedades sobrevenidas. Medicina General y Urgencias: Asistencia médica ambulatoria, hospitalaria o a domicilio las 24 horas del día por un problema de salud repentino. Hospitalización y Cirugía de Urgencia: Ingreso en planta o en unidades especiales (UVI / UCI) e intervenciones quirúrgicas de emergencia justificadas por prescripción médica. Traslado Sanitario: Servicio de ambulancia local para desplazarte al centro médico u hospital más cercano. Gastos Odontológicos de Urgencia: Tratamiento básico y urgente para paliar dolores agudos, infecciones o problemas derivados de un traumatismo dental en el extranjero. Al ser la modalidad Básico, no está pensada para tratamientos programados a largo plazo, revisiones rutinarias ni incluye la cobertura de maternidad en el extranjero. Coberturas cuando regresas temporalmente a España. Si vuelves a España durante los periodos de vacaciones (Navidad, Semana Santa o verano), disfrutas de la cobertura completa de Asisa Salud a través de su cuadro médico (más de 40.000 profesionales). En España, el funcionamiento pasa a la modalidad estándar de la compañía: Copagos Bajos (Solo en España): Medicina general y pediatría: 2,50 EUR. Consultas con especialistas: 3,00 EUR. Urgencias e ingresos hospitalarios: 6,00 EUR. Pruebas de alta tecnología (TAC, Resonancias): 10,00 EUR. Carencias (Solo en España): Si no tenías seguro médico privado antes de contratar este, se aplican 6 meses de espera en España para cirugías ambulatorias, psicoterapia o TAC/Resonancias, y 8 meses para asistencia al parto. Si demuestras que vienes de otra aseguradora con más de un año de antigüedad, estas carencias en España se eliminan. Coberturas durante el Viaje (Asistencia Logística). La póliza incluye las coberturas clásicas de un seguro de viaje para protegerte desde que sales hacia tu destino. Repatriación Sanitaria al 100%: Traslado de regreso a España en caso de accidente o enfermedad grave si los médicos aconsejan que continúes el tratamiento en tu país (incluye avión médico si el percance ocurre dentro de Europa). Desplazamiento de un Familiar: Si tienes que ser hospitalizado en el extranjero durante más de 3 días, Asisa costea el billete de ida y vuelta para que un familiar viaje a estar contigo. Pérdida de Equipaje: Indemnización económica en caso de extravío definitivo o robo de tus maletas facturadas. Soporte ante imprevistos: Adelanto de fondos si sufres una emergencia económica, transmisión de mensajes urgentes y envío de chófer por causa médica si tú te encuentras incapacitado. Seguro de Accidentes: Capital cubierto por invalidez o fallecimiento accidental durante tus traslados. Requisitos y Descuentos por Pago Edad de contratación: Se puede dar de alta desde los 14 hasta los 30 años, con derecho a permanecer en la póliza mediante renovaciones hasta cumplir los 35 años. Descuentos aplicados según la fracción de pago: Pago Trimestral: 2% de descuento. Pago Semestral: 4% de descuento. Pago Anual: 6% de descuento.
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PREVISALUD ORO
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Póliza de Reembolso
PREVISALUD ORO es un seguro de salud de reembolso sin copago. Te ofrece la máxima flexibilidad, permitiéndote elegir a cualquier especialista en el mu...
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PREVISALUD ORO es un seguro de salud de reembolso sin copago. Te ofrece la máxima flexibilidad, permitiéndote elegir a cualquier especialista en el mundo o usar el cuadro médico de la compañía sin coste adicional. La flexibilidad de Previsalud Oro radica en que no te sujeta a una guía de médicos obligatoria, sino que te permite elegir el tipo de asistencia que prefieres en cada momento. 100% Cuadro Médico Concertado (España): Acceso directo e ilimitado a todos los hospitales, clínicas de prestigio y especialistas de la red de Previsalud. Funciona como una tarifa plana: la cobertura es del 100% y el asegurado no paga ningún tipo de copago por consulta, prueba o ingreso. Libre Elección Mundial (Vía Reembolso): Si decides acudir a un facultativo, cirujano o centro hospitalario privado que no trabaje con la compañía (tanto en España como en cualquier lugar del extranjero), abonas la factura y Previsalud te devuelve el importe aplicando los porcentajes y límites fijados para 2026. 90% de reembolso en gastos de hospitalización e intervenciones quirúrgicas fuera del cuadro médico. 80% de reembolso para consultas de especialistas y tratamientos ambulatorios (extrahospitalarios). 80% de reembolso para cualquier tipo de asistencia médica en el extranjero.Coberturas Principales para 2026 Asistencia Primaria, Urgencias y Medicina Preventiva. Especialidades y Medios de Diagnóstico de Alta Tecnología. Hospitalización, Cirugía y Prótesis. Hospitalización médica, quirúrgica, pediátrica y obstétrica en habitación individual con cama para acompañante. Maternidad, Parto y Cuidado del Bebe. Tratamientos Especiales y Rehabilitación. Cobertura Dental Completa Integrada. Asistencia en Viaje en el Extranjero. Para agilizar las ventajas de la bolsa de reembolso y la atención médica diaria, Previsalud Oro integra en su plataforma digital. Videoconsulta y Chat Médico 24/7: Atención médica inmediata con facultativos generales y especialistas para consultas de orientación que no requieran presencialidad. Gestión de Reembolsos Digital: Permite tramitar las facturas internacionales subiendo una fotografía del justificante de pago y del informe médico directamente desde la aplicación, acelerando los plazos de devolución en este 2026. Receta Electrónica: Recepción de prescripciones directamente en el teléfono móvil para retirar medicamentos en la farmacia. Tramos de Carencia establecidos para 2026. Al contratar la póliza por primera vez, se aplican periodos de espera temporales para servicios de alta complejidad. 3 meses: Programas de medicina preventiva y medios de diagnóstico complejos. 6 meses: Planificación familiar, intervenciones quirúrgicas, hospitalización general, prótesis y tratamientos especiales. 8 meses: Asistencia médica y hospitalaria al parto o cesárea. 10 meses: Hospitalización en Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) y estancias de carácter psiquiátrico. 12 meses: Acceso a la cobertura de trasplantes. Eliminación de carencias: Si provienes de otra aseguradora médica privada en España y acreditas una antigüedad mínima de un año sin interrupción, Previsalud eliminará la práctica totalidad de estas carencias, dejando activa únicamente la carencia por parto (8 meses).
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- Qué hay que saber sobre este tipo de seguro de salud

Existen distintos tipos de seguros de reembolso en función del capital de reembolso asegurado (el importe máximo anual de gastos médicos fuera del cuadro médico que la aseguradora puede cubrir), y del porcentaje cubierto y límites con consulta o prestación.

Los capitales de reembolso varían para cada póliza, y van actualmente desde 50,000 euros hasta 1,000,000 euros (aunque lo más habitual es que el capital se sitúe en el rango más bajo y no superen los 250,000 euros). El porcentaje de reembolso cubierto para cada consulta o prestación suele estar entre el 80% y el 90% con un límite máximo establecido para cada una (por ejemplo, si el límite de reembolso para una consulta al pediatra son 80 euros, aunque la consulta le haya costado al asegurado 200 euros y tenga en la póliza un porcentaje de reembolso del 90%, sólo le reembolsarán el límite máximo de 90 euros).

Actualizado el 28/04/2026 por el equipo de redacción de SegurosdeSalud-Presupuestos.com