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Seguros de salud de reembolso

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Seguros de salud de reembolso

Los seguros de salud de reembolso permiten elegir cualquier profesional o centro médico privado que elijan en todo el mundo -tanto para consulta como para hospitalización-, y solicitar el reembolso de las facturas de acuerdo a los límites y coberturas establecidos por la póliza.

Es importante destacar que los seguros de reembolso también permiten acceder al cuadro médico de la aseguradora, y que en este caso, los asegurados no tienen que adelantar el pago de las prestaciones.

- Comparativa de seguros de salud de reembolso

Te ofrecemos a continuación información sobre pólizas de reembolso de las principales aseguradoras.

COSALUD ASISTENCIA SANITARIA
COSALUD ASISTENCIA SANITARIA
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Póliza de Reembolso
OCCIDENT SALUD ASISTENCIA SANITARIA COPAGO es un seguro de salud con copago que te ofrece una cobertura completa a través de su amplio cuadro médico. ...
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OCCIDENT SALUD ASISTENCIA SANITARIA COPAGO es un seguro de salud con copago que te ofrece una cobertura completa a través de su amplio cuadro médico. Al pagar una pequeña cantidad por cada servicio, la prima mensual es más asequible. Cobertura Médica Integral: A diferencia de los seguros básicos, esta póliza cubre todo el espectro sanitario: desde las consultas diarias hasta ingresos hospitalarios, partos, tratamientos oncológicos y cirugías complejas. Prima Mensual Reducida: El coste fijo mensual de la póliza baja significativamente en comparación con la modalidad "sin copagos", permitiéndote ahorrar si no acudes al médico de forma masiva. Uso del Cuadro Médico Concertado: Toda la asistencia se realiza a través de la red de hospitales, clínicas y especialistas concertados por Occident en España, garantizando una atención de primer nivel sin listas de espera. Desglose de Coberturas Principales para 2026. Asistencia Primaria y Urgencias Permanentes. Especialidades Médicas y Quirúrgicas. Completa e Integral (Sin Límite de Días). Medios de Diagnóstico y Alta Tecnología. Embarazo, Parto y Protección del Recién Nacido. Tratamientos Especiales y Rehabilitación Fisioterapia y Rehabilitación. Cobertura Dental Básica Integrada. Asistencia en Viaje en el Extranjero Videoconsulta y Chat Médico 24/7: Conexión inmediata con médicos generales y pediatras. Consultar tus dudas online suele estar exento de copago o tener un coste mínimo, evitándote el desplazamiento y el gasto de una consulta presencial. Receta Médica Digital: Recepción de prescripciones directamente en tu smartphone para acudir a la farmacia. Autorizaciones Online: Tramitación ágil de volantes para pruebas de alta tecnología o ingresos de forma directa. Tramos de Carencia establecidos para 2026. Al dar de alta el seguro por primera vez, se aplican periodos de espera temporales para el acceso a las coberturas complejas (salvo urgencias vitales o accidentes). 3 meses: Medios de diagnóstico de alta tecnología y técnicas especiales de tratamiento. 6 meses: Intervenciones quirúrgicas programadas y hospitalización general. 8 meses: Asistencia médica y hospitalización para el parto o cesárea. 12 meses: Trasplantes y tratamientos específicos de alta complejidad. Eliminación de carencias: Si vienes de otra compañía de seguros de salud privados en España con más de un año de antigüedad ininterrumpida, Occident eliminará todas las carencias de tu póliza. La única carencia que se mantiene por ley de la naturaleza es la de 8 meses para partos..
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BLUA
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Póliza de Reembolso
SANITAS BLUAU es el componente de salud digital que Sanitas integra en la mayoría de sus seguros de salud, y no se contrata como una póliza independie...
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SANITAS BLUAU es el componente de salud digital que Sanitas integra en la mayoría de sus seguros de salud, y no se contrata como una póliza independiente y se consolida no solo como una aplicación, sino como un ecosistema de salud digital que viene integrado de serie en la mayoría de las pólizas de la gama Más Salud. Su objetivo es evitar desplazamientos innecesarios y ofrecer herramientas preventivas avanzadas. Servicios a Domicilio (Exclusivos). Es una de las funciones más valoradas, ya que traslada la asistencia al hogar del asegurado. Analítica a domicilio: Un enfermero acude a tu casa para realizar extracciones de sangre (incluye 2 servicios por asegurado al año). Envío de medicamentos: Tras una videoconsulta o consulta presencial, puedes solicitar que te traigan los medicamentos de la farmacia en un máximo de 3 horas (6 servicios al año). Fisioterapia a domicilio: Sesiones de rehabilitación en casa para casos específicos (6 sesiones al año). Videoconsultas y Urgencias Digitales. Urgencias 24h: Acceso inmediato por vídeo con médicos de familia y pediatras, sin cita previa. Especialidades: Videoconsultas en más de 35 especialidades (Ginecología, Dermatología, Psicología, Traumatología, etc.). Programas Digitales: Seguimiento personalizado con especialistas en: Nutrición y Entrenamiento personal. Psicología y Salud Infantil. Programa Materno-Infantil y Salud del Suelo Pélvico. Monitorización de Salud con IA. Una de las novedades tecnológicas más potentes de BluaU en 2026 es la Medición de Constantes Vitales: A través de la cámara del móvil (escaneo facial), la app analiza el flujo sanguíneo y en pocos minutos te ofrece datos sobre:Frecuencia cardíaca y respiratoria, Presión arterial y nivel de estrés, Riesgo cardiovascular e infarto. Reembolsos y Ventajas Económicas A pesar de ser un componente digital, ofrece reembolsos directos para gastos físicos. Reembolso en Farmacia: Te devuelven el 50% de tus gastos en medicamentos recetados (normalmente hasta un límite de 200 EUR o 300 EUR al año, según la póliza base). Gestión Express: Los reembolsos se solicitan subiendo una foto del ticket a la App y el abono se realiza en pocos días hábiles. Novedades Médicas Incorporadas en 2026. Sanitas ha añadido nuevas pruebas y tratamientos que pueden gestionarse o consultarse a través de la plataforma digital. Crioablación cardíaca: Nueva técnica para el tratamiento de arritmias. Test de la Enzima DAO: Análisis de sangre para diagnosticar la causa de migrañas y problemas digestivos. Diagnóstico Oncológico Avanzado: Acceso a estudios PET-TC PSMA para cáncer de próstata. Promoción 2026. Si contratas tu seguro con el complemento BluaU antes de junio de 2026, puedes beneficiarte de:50% de descuento durante los 3 primeros meses.. BluaU incluido para siempre sin coste adicional en la cuota de los seguros de la gama Más Salud.
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DKV PYMES Mundisalud Complet
DKV PYMES Mundisalud Complet
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Póliza de Reembolso
DKV PYMES MUNDISALUD COMPLET es un seguro de salud sin copagos diseñado para empresas. El seguro funciona sin copagos dentro del cuadro médico de DKV ...
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DKV PYMES MUNDISALUD COMPLET es un seguro de salud sin copagos diseñado para empresas. El seguro funciona sin copagos dentro del cuadro médico de DKV (los empleados acuden a los centros concertados con su tarjeta y no pagan nada), pero el término "Complet" define el límite económico de la póliza cuando se decide usar fuera del cuadro médico. Dentro de la gama Mundisalud, la opción Complet es la alternativa de acceso, lo que significa que ofrece idénticas coberturas pero con un límite de dinero anual más moderado que las versiones Classic o Élite. Las condiciones clave y coberturas de esta póliza corporativa son las siguientes:Funcionamiento y Límites de Reembolso (Complet). Si los empleados deciden ir a cualquier médico, clínica u hospital del mundo que no pertenezca a DKV, la compañía les devolverá la mayor parte de la factura con estos límites: Límite Máximo Anual: Hasta 62.000 EUR por asegurado y año (frente a los 237.000 EUR de la opción Classic). Reembolso en España: Se devuelve el 80% de la factura abonada. Reembolso en el Extranjero: Se devuelve el 90% del coste de la asistencia internacional. Coberturas Destacadas Incluidas. Asistencia completa sin listas de espera: Medicina general, urgencias 24h, pediatría y todas las especialidades médicas y quirúrgicas directamente.Hospitalización y cirugía: Ingreso en habitación individual con cama para un acompañante sin límite de días en centros concertados (o bajo el reembolso del 80% en clínicas externas). Reproducción Asistida: Tratamientos de fertilidad y reproducción asistida incluidos en la póliza corporativa para las empleadas o cónyuges. Farmacia y Vacunas: Reembolso del 50% de los medicamentos con receta (hasta un tope de 100 EUR/año) y ayuda para vacunas infantiles no financiadas por la Sanidad Pública (como Bexsero o Rotavirus) de hasta 50 EUR por dosis. Salud Mental y Psicología: Incluye hasta 20 sesiones al año de psicoterapia (ampliables a 40 sesiones para menores de 24 años o para empleados que sufran situaciones de estrés laboral / burnout, acoso o violencia familiar). Fuera de cuadro médico, el reembolso es de hasta 75 EUR por sesión. Novedades en Coberturas. Apoyo al Neurodesarrollo: Cobertura de psicoterapia especializada orientada al diagnóstico, tratamiento y seguimiento de los hijos de los trabajadores que presenten Trastorno del Espectro Autista (TEA) o Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH).Fisioterapia Oncológica Avanzada: Incorporación del drenaje linfático manual (hasta 20 sesiones al año) para la recuperación tras cirugías oncológicas por linfadenectomía.Mayor cobertura en viajes: La asistencia médica por urgencias en el extranjero queda protegida con un capital de hasta 30.000 EUR para desplazamientos de hasta 180 días. Beneficios Estratégicos y Fiscales de la Póliza. Para el Empleado (Ahorro fiscal): Los primeros 500 EUR anuales destinados al seguro de salud están completamente exentos de tributar en el IRPF (pudiendo incluir en la póliza a su cónyuge e hijos menores de 25 años). Para la Empresa (Deducción total): El 100% de la prima pagada por la empresa se puede deducir como gasto de personal en el Impuesto de Sociedades. Además, es una excelente herramienta de salario emocional para retener el talento y reducir los índices de absentismo. Promoción de Contratación. Para las pymes que contraten este colectivo, DKV aplica un esquema de incentivos comerciales con un 20% de descuento directo en la prima, que se extiende de forma decreciente durante los siguientes años (16% en 2027, 12% en 2028, 8% en 2029 y 4% en 2030). La edad máxima para que un empleado se incorpore a la póliza es de 67 años.
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- Qué hay que saber sobre este tipo de seguro de salud

Existen distintos tipos de seguros de reembolso en función del capital de reembolso asegurado (el importe máximo anual de gastos médicos fuera del cuadro médico que la aseguradora puede cubrir), y del porcentaje cubierto y límites con consulta o prestación.

Los capitales de reembolso varían para cada póliza, y van actualmente desde 50,000 euros hasta 1,000,000 euros (aunque lo más habitual es que el capital se sitúe en el rango más bajo y no superen los 250,000 euros). El porcentaje de reembolso cubierto para cada consulta o prestación suele estar entre el 80% y el 90% con un límite máximo establecido para cada una (por ejemplo, si el límite de reembolso para una consulta al pediatra son 80 euros, aunque la consulta le haya costado al asegurado 200 euros y tenga en la póliza un porcentaje de reembolso del 90%, sólo le reembolsarán el límite máximo de 90 euros).

Actualizado el 18/06/2026 por el equipo de redacción de SegurosdeSalud-Presupuestos.com