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Seguros de salud de reembolso

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Seguros de salud de reembolso

Los seguros de salud de reembolso permiten elegir cualquier profesional o centro médico privado que elijan en todo el mundo -tanto para consulta como para hospitalización-, y solicitar el reembolso de las facturas de acuerdo a los límites y coberturas establecidos por la póliza.

Es importante destacar que los seguros de reembolso también permiten acceder al cuadro médico de la aseguradora, y que en este caso, los asegurados no tienen que adelantar el pago de las prestaciones.

- Comparativa de seguros de salud de reembolso

Te ofrecemos a continuación información sobre pólizas de reembolso de las principales aseguradoras.

REEMBOLSO SALUD ÉLITE
REEMBOLSO SALUD ÉLITE
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Póliza de Reembolso
MAPFRE REEMBOLSO SALUD ÉLITE es un seguro médico de reembolso sin copagos que ofrece una cobertura premium con servicios exclusivos. Se distingue por ...
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MAPFRE REEMBOLSO SALUD ÉLITE es un seguro médico de reembolso sin copagos que ofrece una cobertura premium con servicios exclusivos. Se distingue por un reembolso total de los gastos médicos y un límite anual muy elevado, brindando una tranquilidad y flexibilidad inigualables. Reembolso del 100% y límite de 1.500.000 EUR. Las coberturas premium, servicios exclusivos y límites específicos actualizados para 2026 se detallan a continuación. El Servicio Exclusivo: "Prime Salud" (Gestor Personal). Al contratar la modalidad Élite, se te asigna un gestor personal de salud. Esta figura se encarga de. Coordinar y agilizar tus citas médicas, peticiones de pruebas y segundas opiniones. Gestionar de forma interna todas tus autorizaciones. Agilizar la obtención de resultados médicos y la tramitación de tus reembolsos. Coberturas Médicas Destacadas. Hospitalización y Cirugía de Vanguardia Hospitalización Ilimitada: Cubre el 100% de los gastos de estancia hospitalaria, quirúrgica, pediátrica y en UVI en habitación individual con cama para acompañante. Hospitalización Domiciliaria: Cobertura de hasta 90 días de seguimiento médico en tu propio hogar tras una intervención o proceso agudo. Cirugía Robótica y Puntera: Inclusión de tecnología médica avanzada como el sistema Robot Da Vinci para intervenciones oncológicas y urológicas, así como el uso de neuronavegador en intervenciones de tumores cerebrales. Cirugía Preventiva: Cobertura específica orientada a la extirpación preventiva en procesos oncológicos (bajo estricto criterio de riesgo genético). Asistencia Extrahospitalaria y Medicina Diaria. Especialistas: Acceso libre a cualquier médico del mundo (Cardiología, Traumatología, Ginecología, Dermatología, etc.) con devolución del 100%. Medios Diagnósticos de Alta Tecnología: Resonancias magnéticas, TAC, ecografías, medicina nuclear y análisis clínicos complejos. Reembolso de Farmacia e Innovación: Reembolso del 100% en medicamentos con receta médica. Además, incluye una cobertura diferencial muy valorada: la devolución del 70% de los gastos de medicación oncológica ambulatoria hasta un límite de 20.000 EUR. Terapias, Salud Mental y Bienestar. Psicoterapia y Salud Mental: 20 sesiones al año de psicología de serie, ampliables hasta 40 sesiones en casos específicos de trastornos de la conducta alimentaria (TCA). Fisioterapia y Rehabilitación: Sesiones ilimitadas tras procesos quirúrgicos o patologías agudas. Podología y Biomecánica: Cubre 4 sesiones de quiropodia al año, con tratamientos ilimitados para uña encarnada o papilomas, e incluye el Estudio Biomecánico de la Marcha. Coberturas Especiales de Alta Gama. Segundo Diagnóstico Presencial: Posibilidad de obtener una segunda valoración médica presencial directamente en la Clínica Universidad de Navarra (CUN). Reproducción Asistida: Incluye 2 intentos de Inseminación Artificial y 1 intento de Fecundación In Vitro (FIV), además de precios especiales para la conservación de células madre del cordón umbilical durante 25 años. Cobertura Dental Ampliada: Incluye un límite muy generoso de hasta 10.000 EUR para gastos odontológicos y el Programa Bucodental Infantil gratuito para menores de 15 años. Asistencia en Viaje: Cobertura de urgencias en el extranjero de hasta 15.000 EUR en desplazamientos temporales. Ventajas Sociales y de Protección. Protección de Pagos: Exención del pago de la prima del seguro en caso de desempleo o incapacidad temporal del titular de la póliza. Ayuda Personalizada a Domicilio: Servicios de asistencia en el hogar (limpieza, cuidado) en periodos de convalecencia posthospitalaria. Carencias. Aunque las consultas de medicina primaria, especialistas y las pruebas diagnósticas simples no tienen carencia (cobertura desde el primer día), los procesos complejos mantienen los plazos estándar: 8 meses para asistencia al parto, preparación, embarazo y reproducción asistida; y periodos generales de 6 meses para hospitalizaciones e intervenciones quirúrgicas programadas, excepto en casos de urgencia vital o accidente.
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ASISA INTEGRAL 240 MIL
ASISA INTEGRAL 240 MIL
ASISA INTEGRAL 240 MIL
Póliza de Reembolso
ASISA INTEGRAL 240 MIL (comercializado oficialmente como Asisa Integral 240.000) es el seguro de salud más alto, exclusivo y prestacional de la compañ...
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ASISA INTEGRAL 240 MIL (comercializado oficialmente como Asisa Integral 240.000) es el seguro de salud más alto, exclusivo y prestacional de la compañía. Al igual que el resto de la gama Integral, funciona bajo un formato de póliza mixta, pero ofrece el límite económico más elevado y las mejores condiciones de devolución del catálogo. Te permite acudir gratis a cualquier médico de su red o, si lo prefieres, elegir libremente el hospital o especialista que desees en cualquier parte del mundo y solicitar la devolución de la factura. Sus coberturas, porcentajes y sublímites fijados para 2026 incluyen. Las Condiciones del Reembolso de Gastos. Si decides ir a un médico, clínica u hospital privado que no pertenece al cuadro médico de Asisa, el seguro te devuelve la mayor parte del dinero con las siguientes condiciones: Límite anual máximo: Hasta 240.000 EUR al año por asegurado. Porcentaje de devolución en España: Te reembolsan el 90% de la factura. Porcentaje de devolución en el Extranjero: A diferencia de la modalidad de 180 Mil (que cubre el 80% fuera), la póliza de 240 Mil te reembolsa también el 90% en el extranjero. Sublímites de reembolso destacados (Fuera de cuadro médico). Consultas de Medicina Primaria y Especialistas: Hasta 60 EUR por visita (con un máximo de 60.000 EUR anuales acumulados en consultas). Hospitalización general: Hasta 1.500 EUR por día de ingreso. Hospitalización en UVI/UCI: Hasta 1.900 EUR por día. Parto normal / Cesárea: Hasta 5.500 EUR / 6.000 EUR respectivamente (cubre todos los gastos de tocólogo, matrona y estancia). Psicoterapia: Hasta 75 EUR por sesión. Prótesis e implantes quirúrgicos: Hasta 8.000 EUR al año. Coberturas en Cuadro Médico (100% Gratis y Sin Copagos. Si utilizas los servicios concertados de Asisa (más de 40.000 profesionales y hospitales como el Grupo HLA), el coste es de 0 EUR, sin límites y sin pagar nada por consulta. Medicina General, Pediatría y Urgencias: Asistencia 24 horas tanto hospitalaria como a domicilio. Especialidades Médicas y Quirúrgicas: Acceso directo a cualquier especialista sin pasar por el médico de cabecera. Medios de Diagnóstico: Análisis clínicos, radiografías, ecografías, resonancias magnéticas (RMN), TAC y PET. Hospitalización Completa: Médica, quirúrgica, pediátrica, psiquiátrica (hasta 50 días al año) y unidades especiales en habitación individual con cama de acompañante. Tratamientos Especiales: Quimioterapia, radioterapia, litotricia extracorpórea, láser quirúrgico, y fisioterapia/rehabilitación (con un límite de 3.000 EUR/año si se hace fuera de cuadro médico). Garantías Psicológicas: Incluye 20 sesiones de psicoterapia al año (ampliables a 40 para trastornos de la conducta alimentaria, acoso escolar o violencia de género). Periodos de Carencia y Edad de Contratación. Edad de contratación: Se puede contratar hasta los 70 años. Carencias (para nuevos asegurados): 6 meses: Para medios de diagnóstico especiales, tratamientos especiales, planificación familiar, cirugía ambulatoria y psicoterapia. 8 meses: Para hospitalizaciones generales e intervenciones quirúrgicas con internamiento, así como para la asistencia al parto. Eliminación de carencias: Si aportas una póliza de otra compañía con más de un año de antigüedad, Asisa anula estas carencias para el cuadro médico, aunque se mantienen habitualmente durante los primeros meses para la modalidad de reembolso. Servicios Premium Incluidos. Segunda Opinión Médica Internacional: Acceso a los mejores expertos del mundo para contrastar diagnósticos complejos. Asistencia en Viaje: Cobertura de urgencias en el extranjero para estancias cortas (menos de 90 días). Seguro de Accidentes: Indemnización de 6.000 EUR por fallecimiento por accidente para el tomador de la póliza.
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TOP FAMILIA 75.000
TOP FAMILIA 75.000
TOP FAMILIA 75.000
Póliza de Reembolso
ASEFA TOP FAMILIAR 75.000 es un seguro de salud sin copagos que combina la comodidad de un amplio cuadro médico con la libertad de elegir a cualquier ...
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ASEFA TOP FAMILIAR 75.000 es un seguro de salud sin copagos que combina la comodidad de un amplio cuadro médico con la libertad de elegir a cualquier profesional o centro a nivel mundial. Está diseñado para familias que buscan la máxima tranquilidad y flexibilidad en su atención sanitaria. Coberturas Clave para las Familias en 2026. Medicina Primaria y Cuidado de los Hijos. Pediatría y Puericultura: Seguimiento continuo del desarrollo infantil, revisiones periódicas y planes de vacunación sin costes adicionales en cuadro médico. Medicina General y Enfermería: Consultas ilimitadas y atención domiciliaria en caso de enfermedad que impida el desplazamiento. Urgencias 24/7: Servicio de urgencias hospitalarias y ambulatorias permanente, con cobertura de ambulancia si hay criterios de necesidad médica. Maternidad y Salud de la Mujer. Un bloque prioritario para el núcleo familiar con coberturas de primer nivel. Seguimiento del Embarazo: Ecografías avanzadas, analíticas de control, pruebas prenatales (como amniocentesis) y clases de preparación al parto. Parto o Cesárea: Hospitalización completa en habitación individual con cama para el acompañante. Protección del Recién Nacido: Cobertura automática de los cuidados del bebé durante los primeros días si permanece ingresado en el hospital, incluyendo la atención por enfermedades congénitas si se declara adecuadamente el alta en la póliza. Especialidades y Medios Diagnósticos Avanzados. Acceso directo a todas las áreas médicas (Traumatología, Dermatología, Cardiología, Endocrinología, etc.). Pruebas de Alta Tecnología: Autorización para la realización de Resonancias Magnéticas (RM), TAC (escáner), densitometrías óseas, ecografías de alta resolución y polisomnografías (estudios del sueño). Tratamientos de Recuperación Familiar. Fisioterapia y Rehabilitación: Sesiones ilimitadas prescritas por traumatología para la recuperación física tras lesiones deportivas o accidentes. Psicología: Consultas de orientación y terapia para trastornos agudos del desarrollo o de la conducta (con límites de sesiones establecidos en póliza). Planificación Familiar: Financiación o cobertura en la implantación del DIU, vasectomía y ligadura de trompas. Cobertura Dental Completa para el Hogar. Incluye una red dental concertada con: Más de 30 servicios totalmente gratuitos (consultas de diagnóstico, limpiezas de boca anuales para toda la familia, radiografías intraorales y extracciones simples). Descuentos de hasta el 40% en tratamientos mayores (ortodoncia infantil, empastes o implantes) bajo el baremo oficial de Asefa. Comparador de seguros médicos - Seguro Medico - Seguro de Salud. Ventajas Especiales y Asistencia Internacional. Segunda Opinión Médica Internacional: En caso de enfermedades graves o crónicas complejas, un panel de expertos mundiales evalúa el caso para refrendar o reorientar el tratamiento familiar. Asistencia en Viaje: Cobertura de imprevistos y urgencias médicas sobrevenidas fuera de España para vacaciones o estancias cortas en el extranjero. Tratamientos Oncológicos Especializados: Acceso a quimioterapia, radioterapia, cobaltoterapia y acelerador lineal en clínicas concertadas de referencia. Calendario de Carencias para 2026. Para evitar un uso abusivo inmediato de las coberturas complejas, Asefa aplica unos meses de espera (carencias) desde que se firma la póliza, organizados habitualmente de la siguiente manera: 3 meses: Medicina preventiva y realización de medios diagnósticos complejos. 6 meses: Intervenciones quirúrgicas, hospitalización general, prótesis y tratamientos especiales (fisioterapia avanzada, planificación familiar). 8 meses: Cobertura de parto y todo lo relacionado con el nacimiento. 10 meses: Ingresos hospitalarios en UCI y estancias de carácter psiquiátrico. 12 meses: Trasplantes (córnea, médula ósea, riñón, corazón, hígado). Importante si cambias de compañía: Si tu familia ya dispone de un seguro médico privado idéntico en coberturas con más de un año de antigüedad, Asefa suele eliminar todas las carencias, manteniendo únicamente la carencia de 8 meses para partos. Seguros de Salud
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- Qué hay que saber sobre este tipo de seguro de salud

Existen distintos tipos de seguros de reembolso en función del capital de reembolso asegurado (el importe máximo anual de gastos médicos fuera del cuadro médico que la aseguradora puede cubrir), y del porcentaje cubierto y límites con consulta o prestación.

Los capitales de reembolso varían para cada póliza, y van actualmente desde 50,000 euros hasta 1,000,000 euros (aunque lo más habitual es que el capital se sitúe en el rango más bajo y no superen los 250,000 euros). El porcentaje de reembolso cubierto para cada consulta o prestación suele estar entre el 80% y el 90% con un límite máximo establecido para cada una (por ejemplo, si el límite de reembolso para una consulta al pediatra son 80 euros, aunque la consulta le haya costado al asegurado 200 euros y tenga en la póliza un porcentaje de reembolso del 90%, sólo le reembolsarán el límite máximo de 90 euros).

Actualizado el 18/06/2026 por el equipo de redacción de SegurosdeSalud-Presupuestos.com