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Seguros de salud de reembolso

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Seguros de salud de reembolso

Los seguros de salud de reembolso permiten elegir cualquier profesional o centro médico privado que elijan en todo el mundo -tanto para consulta como para hospitalización-, y solicitar el reembolso de las facturas de acuerdo a los límites y coberturas establecidos por la póliza.

Es importante destacar que los seguros de reembolso también permiten acceder al cuadro médico de la aseguradora, y que en este caso, los asegurados no tienen que adelantar el pago de las prestaciones.

- Comparativa de seguros de salud de reembolso

Te ofrecemos a continuación información sobre pólizas de reembolso de las principales aseguradoras.

ASISA INTEGRAL 100 MIL
ASISA INTEGRAL 100 MIL
ASISA INTEGRAL 100 MIL
Póliza de Reembolso
ASISA INTEGRAL 100 MIL. (comercializado oficialmente como Asisa Integral 100.000) es el seguro de acceso a la gama alta de pólizas de reembolso de gas...
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ASISA INTEGRAL 100 MIL. (comercializado oficialmente como Asisa Integral 100.000) es el seguro de acceso a la gama alta de pólizas de reembolso de gastos de la compañía. Al igual que sus hermanos mayores (de 180 y 240 mil), funciona mediante un modelo mixto. Su gran ventaja es que te permite utilizar todo el cuadro médico propio de Asisa en España de forma totalmente gratuita y sin copagos (0 EUR), y a la vez te da la libertad de elegir cualquier médico u hospital privado del mundo que no trabaje con aseguradoras, devolviéndote la mayor parte de la factura. Las coberturas, porcentajes de devolución y condiciones clave para 2026 contemplan los siguientes aspectos. Si decides acudir a un especialista, clínica o centro hospitalario que no pertenece a Asisa (tanto en España como en el extranjero), tú abonas la factura y la compañía te reembolsa el dinero con los siguientes límites. Límite anual máximo: Hasta 100.000 EUR al año por asegurado. Porcentaje de devolución en España: Te reembolsan el 80% de la factura. Porcentaje de devolución en el Extranjero: Te reembolsan el 80% de la factura. Sublímites de reembolso destacados (Fuera de cuadro médico). Consultas de medicina primaria y especialistas: Hasta 50 EUR por visita (con un máximo de 30.000 EUR anuales acumulados en consultas fuera de cuadro). Hospitalización médica o quirúrgica: Hasta 800 EUR por día de ingreso. Hospitalización en UVI / UCI: Hasta 1.100 EUR por día. Asistencia al parto (normal o cesárea): Hasta 3.000 EUR (incluye los honorarios del ginecólogo, matrona y la estancia en la clínica elegida). Psicoterapia: Hasta 45 EUR por sesión. Coberturas en Cuadro Médico (100% Sin Copagos). Si utilizas la red concertada de Asisa (más de 40.000 profesionales y los hospitales propios del Grupo HLA), no tienes que preocuparte por facturas ni reembolsos; el coste es de 0 EUR por consulta o prueba: Medicina Primaria y Especialistas: Acceso directo a medicina general, pediatría, ginecología, traumatología, cardiología, dermatología, etc. Urgencias 24 horas: Asistencia en centros médicos, hospitales o médica a domicilio. Hospitalización e Intervenciones: Ingresos en habitación individual con cama para el acompañante sin límite de días por causas médicas, quirúrgicas o pediátricas (hospitalización psiquiátrica limitada a 50 días al año). Medios de Diagnóstico Avanzados: Análisis clínicos, ecografías, resonancias magnéticas (RMN), TAC y endoscopias. Tratamientos Especiales: Quimioterapia, radioterapia, fisioterapia y rehabilitación, logopedas y preparación al parto. Salud Mental: Incluye 20 sesiones de psicoterapia al año (ampliables a 40 para trastornos de conducta alimentaria, acoso o violencia de género). Periodos de Carencia y Requisitos. Edad de contratación: Se puede contratar hasta los 70 años. Carencias (para nuevos asegurados): 6 meses: Para medios de diagnóstico de alta tecnología, tratamientos especiales (como diálisis o litotricia), cirugía ambulatoria y psicoterapia. 8 meses: Para hospitalizaciones generales, intervenciones quirúrgicas con internamiento y asistencia al parto. ¿Vienes de otra compañía? Si demuestras que ya tenías un seguro médico completo en otra aseguradora durante al menos un año, Asisa te elimina las carencias para el cuadro médico, aunque por normativa se suelen mantener durante los primeros meses para la parte de reembolso de gastos. Ventajas Extra Incluidas Segunda Opinión Médica Internacional: Te permite contrastar diagnósticos de enfermedades graves con los mejores expertos del mundo. Asistencia en Viaje: Cobertura de urgencias médicas para viajes al extranjero de corta duración (menos de 90 días). Seguro de Accidentes: Capital de 6.000 EUR por fallecimiento por accidente para el tomador del seguro.
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INTEGRAL
INTEGRAL
INTEGRAL
Póliza de Reembolso
ASISA INTEGRAL es un seguro de salud de reembolso que te ofrece la máxima flexibilidad, combinando un amplio cuadro médico con la libertad de elegir p...
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ASISA INTEGRAL es un seguro de salud de reembolso que te ofrece la máxima flexibilidad, combinando un amplio cuadro médico con la libertad de elegir profesionales o centros fuera de la red. La póliza tiene un límite anual de 180.000 euros para el reembolso de gastos médicos.. Coberturas y servicios principales: El seguro cubre cirugía ambulatoria, medicina primaria y todas las especialidades médicas. Incluye hospitalización (con parto natural o cesárea), medicina preventiva, medios de diagnóstico y tratamientos especiales como la radioterapia. Además, se encarga del traslado en ambulancia, y cubre prótesis, implantes y trasplantes de médula ósea y córnea. Reembolso y beneficios adicionales: El plan te reembolsa el 80% de los gastos generados fuera del cuadro médico de ASISA. También te da acceso a asistencia en viaje, una segunda opinión médica, un seguro de accidentes y orientación médica telefónica 24 horas. Los clientes pueden disfrutar de los descuentos del Club ASISA y contratar la cobertura dental de forma opcional. También tienes acceso a servicios con condiciones especiales en psicoterapia, reproducción asistida, acupuntura y homeopatía. Carencias y condiciones de contratación: Los periodos de carencia son bajos, de 6 meses para medios de diagnóstico de alta tecnología y tratamientos especiales, y de 8 meses para parto, hospitalización e intervención quirúrgica. La edad máxima de contratación es de 70 años. Sin embargo, una vez cumplidos los 65 años, la cobertura de libre elección con reembolso se pierde, y solo se mantiene la cobertura de cuadro médico.
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MUNDISALUD COMPLET
MUNDISALUD COMPLET
MUNDISALUD COMPLET
Póliza de Reembolso
DKV MUNDISALUD COMPLET es un seguro de salud de reembolso sin copagos. Dentro de la gama Mundisalud, la opción Complet se sitúa como la opción de acce...
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DKV MUNDISALUD COMPLET es un seguro de salud de reembolso sin copagos. Dentro de la gama Mundisalud, la opción Complet se sitúa como la opción de acceso (la más económica en cuota mensual). Mantiene exactamente las mismas coberturas médicas y los mismos porcentajes de devolución que los modelos superiores, pero tiene un límite de gasto anual más bajo. Las coberturas detalladas y las condiciones específicas para 2026 son las siguientes: Los Límites de Reembolso (Complet). Si decides acudir a un médico o centro hospitalario privado fuera de la red de DKV, la compañía te devolverá los gastos con estos baremos. Límite Máximo Anual: Hasta 62.000 EUR por asegurado y año. (Esta es la gran diferencia con la modalidad Classic, que cubre hasta 237.000 EUR, o Élite con 310.000 EUR). Reembolso en España: Te devuelven el 80% de la factura. Reembolso en el Extranjero: Te devuelven el 90% de la factura en cualquier país del mundo. Rapidez: Los reembolsos se gestionan digitalmente sacando una foto a la factura desde la app de DKV y se abonan en menos de 7 días. Coberturas Médicas Clave Incluidas. Asistencia primaria y especialistas: Consultas ilimitadas de medicina general, pediatría, ginecología, dermatología, etc., a través de su tarjeta (0 EUR) o por reembolso del 80%. Hospitalización y cirugía: Ingreso en habitación individual con cama para el acompañante en los centros concertados al 100%. Si eliges un hospital externo, te reembolsan el 80% de la estancia y honorarios médicos (hasta agotar el límite de la póliza). Reproducción Asistida: Incluye tratamientos de fertilidad y reproducción asistida (con un periodo de carencia de 48 meses). Reembolso en Farmacia y Vacunas: Te devuelven el 50% de las medicinas con receta hasta un máximo de 100 EUR al año. También cubre vacunas infantiles que no financia la Seguridad Social (como Bexsero, Rotavirus o el VPH para niños varones) hasta 50 EUR por dosis (con un tope de 150 EUR/año). Psicología y Salud Mental: 20 sesiones de psicoterapia al año por cuadro médico, ampliables a 40 sesiones para menores de 24 años o ante casos de acoso escolar, ciberacoso, violencia familiar y estrés laboral. Si vas a un psicólogo externo, el reembolso por sesión se sitúa en un máximo de 75 EUR. Novedades del Seguro. Terapias del neurodesarrollo: Cobertura de psicoterapia especializada dirigida al diagnóstico, tratamiento y seguimiento del Trastorno del Espectro Autista (TEA) y del Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH). Drenaje Linfático Post-Oncológico: Se incluyen hasta 20 sesiones anuales de drenaje linfático manual tras cirugías derivadas de procesos oncológicos (linfadenectomías). Diagnóstico de vanguardia: Inclusión de biopsias por fusión de imágenes para patologías de próstata y ampliación de coberturas en resonancias multiparamétricas (RMmp). Ventajas añadidas: Cobertura total ante accidentes de tráfico y laborales. Además, tras el tercer año, DKV firma que tu póliza es vitalicia, garantizándote por contrato que no podrán darte de baja de manera unilateral aunque hagas un uso muy continuado del seguro o alcances una edad avanzada. Tiempos de Carencia. Si ya tenías un seguro médico privado en otra compañía durante al menos un año, DKV te quita todas las carencias (excepto reproducción asistida). Si no es así, los plazos de espera son: 6 meses: Pruebas médicas de alta tecnología (TAC, resonancias), psicoterapia, cirugía ambulatoria y las coberturas de neurodesarrollo infantil. 8 meses: Hospitalizaciones, cirugías complejas y asistencia al parto. 12 meses: Trasplantes y asistencia por VIH/SIDA. 48 meses: Reproducción asistida. La edad máxima para contratar el seguro es de 75 años.
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SALUD REEMBOLSO 150
SALUD REEMBOLSO 150
SALUD REEMBOLSO 150
Póliza de Reembolso
NUEVA MUTUA SALUD REEMBOLSO 150 es un seguro de salud que te ofrece la máxima libertad para elegir a cualquier profesional o centro médico en el mundo...
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NUEVA MUTUA SALUD REEMBOLSO 150 es un seguro de salud que te ofrece la máxima libertad para elegir a cualquier profesional o centro médico en el mundo, sin estar limitado a una red específica, y con un límite de reembolso anual muy alto. Porcentajes y Límites del Reembolso para 2026 Cuando decides ir por libre (fuera de cuadro), se aplican las siguientes tasas de devolución. En España: Reembolso del 80% de la factura. En el extranjero: Reembolso del 70% de la factura. Desglose de Coberturas y Límites Parciales. Para garantizar el control del gasto de la póliza, la modalidad Reembolso 150 aplica ciertos topes y sublímites en la modalidad fuera de cuadro médico (dentro de cuadro médico las consultas y pruebas son ilimitadas). Asistencia Ambulatoria (Tope de 20.000 EUR/año. Medicina General y Especialistas: Reembolso de hasta 100 EUR por consulta (con un máximo de 1.200 EUR al año por especialidad). Medios de Diagnóstico: Cubre analíticas, radiografías y pruebas de alta tecnología (como resonancias magnéticas, TAC o el PET-TAC con Galio 68) con un reembolso de hasta 600 EUR por prueba. Actos Terapéuticos: Tratamientos ambulatorios habituales cubiertos hasta 600 EUR por acto (máximo 2.000 EUR/año). Fisioterapia y Rehabilitación: Cubre un máximo de 60 sesiones al año con un límite económico de 1.800 EUR. Salud Mental y Cuidado Diario: Sesiones de psicología cubiertas hasta 70 EUR/sesión y podología a 30 EUR/consulta. Asistencia Hospitalaria y Cirugía (Tope de 120.000 EUR/año) Gastos de Estancia Hospitalaria: Reembolso de hasta 200 EUR/día en habitación individual con cama para acompañante. En caso de ingreso en UVI o UCI, el tope sube a 350 EUR/día. Gastos de Hospitalización Médica: Incluye pruebas dentro del hospital, material fungible y medicación, cubriendo hasta 250 EUR/día. Tecnología Quirúrgica: En intervenciones quirúrgicas complejas fuera de cuadro, incluye reembolso para herramientas avanzadas de asistencia (como el uso de neuronavegador o monitorización electrofisiológica intraoperatoria con límites de hasta 1.200 EUR por intervención). Coberturas Especiales Incluidas de Serie. Salud Dental Básica: Acceso gratuito a limpiezas anuales, consultas de revisión, extracciones y radiografías en su red dental concertada. Estudio de Infertilidad: Pruebas diagnósticas básicas (seminograma, ecografías, estudio genético y biopsia). Tratamientos Especiales: Inclusión de cirugía refractiva para la miopía y cirugía bariátrica para la obesidad (sujeto a condiciones y baremos específicos). Urgencias en Viaje: Cobertura mundial específica para emergencias médicas sobrevenidas durante desplazamientos cortos al extranjero de hasta 15.000 EUR. Ventajas Digitales en 2026. Al igual que el resto de la gama, la póliza incluye acceso al ecosistema digital de la mutua: videoconsultas médicas directas, chat de salud 24/7 y la emisión de receta electrónica médica homologada directamente en tu teléfono, herramientas que no restan saldo de tus límites de reembolso. Para nuevas contrataciones en 2026, la edad límite de entrada para el seguro Reembolso 150 se sitúa estrictamente en los 65 años. Las hospitalizaciones e intervenciones quirúrgicas fuera de una urgencia vital cuentan con un periodo de carencia inicial de 6 meses (180 días).
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REEMBOLSO VIP
REEMBOLSO VIP
REEMBOLSO VIP
Póliza de Reembolso
AEGON REEMBOLSO VIP es un seguro de salud de reembolso sin copagos. Comercializado oficialmente como Aegon Salud Reembolso integrado con su cuadro méd...
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AEGON REEMBOLSO VIP es un seguro de salud de reembolso sin copagos. Comercializado oficialmente como Aegon Salud Reembolso integrado con su cuadro médico VIP) es el producto de gama más alta y flexible de la aseguradora para 2026. Es un seguro de cobertura mixta, lo que significa que combina las ventajas de un seguro de cuadro médico premium con la libertad absoluta de un seguro de reembolso. Su funcionamiento se divide en dos opciones de uso, eliminando por completo los copagos. Las Dos Vías de Asistencia (Libertad Total). Vía de Reembolso (Cualquier médico del mundo): Tienes total libertad para acudir a cualquier médico, especialista u hospital del mundo, aunque no tenga ningún tipo de convenio con Aegon. Tú abonas la factura de la consulta o tratamiento y la compañía te reembolsa el 80% de los gastos directamente en tu cuenta bancaria (generalmente en un plazo máximo de 72 horas tras presentar la factura digitalmente). Vía de Cuadro Médico VIP (100% Gratuito): Si prefieres no adelantar dinero, puedes usar el Cuadro Médico VIP de Aegon en España (más de 50.000 profesionales y 1.000 clínicas de primer nivel como el Grupo Quirónsalud, Vithas o HM Hospitales). Si vas a estos centros, la cobertura es del 100% y el coste para ti es de 0 EUR por servicio (sin copagos). Límites de Reembolso y Coberturas Principales. Para mantener el equilibrio de la póliza, la modalidad de reembolso opera bajo un techo económico general muy amplio y sublímites específicos por año natural. Fondo General de Reembolso: Hasta un máximo de 150.000 EUR por asegurado al año para gastos médicos fuera de cuadro. Hospitalización y Cirugía Mundial: Cubre el ingreso en centros hospitalarios de libre elección para tratamientos médicos o quirúrgicos (con un sublímite habitual de hasta 40.000 EUR/año en cirugías fuera de cuadro). En centros concertados de España, la hospitalización es ilimitada en habitación individual con cama para acompañante. Medios Diagnósticos de Alta Tecnología: Cobertura de TAC, Resonancias Magnéticas, Endoscopias y PET-TAC de última generación. Maternidad y Parto: Seguimiento del embarazo y asistencia completa al parto o cesárea (con un sublímite de hasta 5.000 EUR en clínicas fuera de convenio). Tratamientos Especiales: Acceso a tratamientos oncológicos complejos (quimioterapia y radioterapia), diálisis y prótesis internas fijas (las cuales se cubren al 100% sin límite de coste dentro de su cuadro médico). Ventajas Premium Añadidas. Al tratarse de una póliza VIP, incluye servicios de valor añadido muy potentes. Asistencia en Viaje Internacional: Cubre urgencias médicas, quirúrgicas y farmacéuticas en el extranjero con un límite de 30.000 EUR por asegurado. Segunda Opinión Médica: Gestión y consulta de casos de enfermedades graves con expertos y centros médicos de referencia internacional. Hospital Digital Aegon: Consultas médicas y pediátricas ilimitadas por chat o videollamada las 24 horas del día a través de su app, facilitando recetas electrónicas al instante. Tiempos de Espera (Periodos de Carencia). Si utilizas el reembolso o el cuadro médico para medicina general, urgencias vitales o consultas básicas de especialistas, dispones de cobertura desde el primer día. No obstante, para procesos más complejos se aplican carencias. 3 meses: Podología (6 sesiones al año). 6 meses: Psicología, fisioterapia, preparación al parto y pruebas de alta tecnología (TAC, resonancias). 8 meses: Asistencia médica y hospitalaria en el parto o cesárea. 12 meses: Intervenciones quirúrgicas mayores, hospitalización y trasplantes. La edad máxima para contratar el seguro es de 67 años.
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QUANTUM 75 MIL
QUANTUM 75 MIL
QUANTUM 75 MIL
Póliza de Reembolso
ASEFA QUANTUM 75 MIL es un seguro de salud de reembolso de gama alta, sin copagos, que ofrece una amplísima cobertura asistencial. Combina la comodida...
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ASEFA QUANTUM 75 MIL es un seguro de salud de reembolso de gama alta, sin copagos, que ofrece una amplísima cobertura asistencial. Combina la comodidad de un cuadro médico completo con la libertad de elegir a cualquier profesional o centro a nivel mundial. Libre elección y reembolso de hasta 75.000EUR. La flexibilidad de este seguro te permite elegir en cada momento cómo quieres recibir tu asistencia sanitaria. Vía Cuadro Médico (100% Cubierto y Sin Copagos): Puedes acudir a cualquiera de los centros de prestigio, clínicas u hospitales concertados por Asefa en España. No hay desembolsos por consulta, pruebas o tratamientos; el uso es ilimitado bajo tarifa plana mensual. Vía Reembolso Mundial (Hasta 75.000 EUR/año): Si prefieres ir a un especialista concreto, a un hospital de tu confianza que no trabaje con la compañía o necesitas asistencia médica fuera de España, abonas la factura y Asefa te devuelve el capital fijado para 2026. 90% de reembolso en hospitalización e intervenciones quirúrgicas dentro de España. 80% de reembolso para consultas de especialistas y tratamientos ambulatorios en España. 80% de reembolso para cualquier tipo de asistencia médica en el extranjero. Desglose de Coberturas Principales para 2026. Asistencia Primaria y Urgencias Permanentes Consultas sin límite de medicina general, pediatría, puericultura y servicios de enfermería. Urgencias hospitalarias y ambulatorias las 24 horas del día, los 365 días del año (incluye traslado en ambulancia en caso de necesidad médica). Especialidades Médicas y Quirúrgicas. Acceso directo a todas las áreas de la medicina (Cardiología, Traumatología, Oncología, Ginecología, Dermatología, Neurología, etc.). Intervenciones quirúrgicas complejas que requieran ingreso hospitalario o se realicen de forma ambulatoria. Medios de Diagnóstico de Alta Tecnología. Análisis clínicos, estudios genéticos (según pauta médica) y anatomía patológica. Pruebas diagnósticas avanzadas: Resonancias Magnéticas (RM), TAC (escáner), mamografías, ecografías de alta resolución, endoscopias y colonoscopias bajo sedación. Hospitalización Integral. Garantía de confort y cobertura total en caso de ingreso hospitalario. Hospitalización médica, quirúrgica, pediátrica y obstétrica en habitación individual con cama para el acompañante. Estancia en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) sin límite de días por año. Maternidad, Seguimiento y Parto. Control integral del embarazo mediante ecografías morfológicas, analíticas trimestrales y pruebas de cribado prenatal. Clases de preparación al parto y asistencia médica hospitalaria completa durante el parto o cesárea. Cobertura de los gastos del recién nacido durante su internamiento inicial en el hospital. Medicina Preventiva y Chequeos Anuales. Campañas y consultas específicas para la prevención del riesgo coronario, cáncer de colon, de próstata y revisiones ginecológicas completas de carácter anual. Tratamientos Especiales y Rehabilitación. Sesiones de fisioterapia y rehabilitación del aparato locomotor para la recuperación de lesiones agudas, traumatismos o postoperatorios. Consultas de psicología clínica orientadas al tratamiento de procesos agudos o crisis. Planificación familiar: Vasectomía, ligadura de trompas e implantación del DIU. Cobertura Dental Completa Integrada. Más de 30 servicios odontológicos básicos totalmente gratuitos (limpieza de boca anual, consultas de diagnóstico, radiografías intraorales y extracciones). Descuentos de hasta el 40% en tratamientos complejos (ortodoncias, empastes, implantes) mediante las tarifas del baremo dental oficial de Asefa. Asistencia en Viaje en el Extranjero. Cobertura para gastos médicos, quirúrgicos, farmacéuticos y hospitalarios de urgencia en caso de sufrir un accidente o enfermedad repentina durante un viaje fuera de España. Gestión Digital en 2026. Para agilizar las ventajas de la bolsa de reembolso, la póliza incluye herramientas de telemedicina y gestión online. Videoconsulta y Chat Médico 24/7: Consultas de orientación inmediata sin salir de casa. Tramitación Digital de Reembolsos: Envío de facturas y partes médicos directamente desde la aplicación de Asefa para acelerar los tiempos de devolución. Receta Electrónica: Recepción de prescripciones directamente en tu dispositivo móvil. Tramos de Carencia establecidos para 2026. Al dar de alta la póliza, se aplican los siguientes meses de espera obligatorios para servicios de alta complejidad: 3 meses: Programas de medicina preventiva y medios de diagnóstico complejos. 6 meses: Intervenciones quirúrgicas, hospitalización general, prótesis y tratamientos especiales. 8 meses: Asistencia médica y hospitalaria al parto. 10 meses: Hospitalización en Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) y psiquiatría. 12 meses: Acceso a la cobertura de trasplantes. Eliminación de carencias: Si provienes de otra aseguradora médica privada y demuestras una antigüedad mínima de un año sin interrupción, Asefa eliminará todas las carencias de tu póliza, manteniendo exclusivamente la carencia de 8 meses para partos.
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- Qué hay que saber sobre este tipo de seguro de salud

Existen distintos tipos de seguros de reembolso en función del capital de reembolso asegurado (el importe máximo anual de gastos médicos fuera del cuadro médico que la aseguradora puede cubrir), y del porcentaje cubierto y límites con consulta o prestación.

Los capitales de reembolso varían para cada póliza, y van actualmente desde 50,000 euros hasta 1,000,000 euros (aunque lo más habitual es que el capital se sitúe en el rango más bajo y no superen los 250,000 euros). El porcentaje de reembolso cubierto para cada consulta o prestación suele estar entre el 80% y el 90% con un límite máximo establecido para cada una (por ejemplo, si el límite de reembolso para una consulta al pediatra son 80 euros, aunque la consulta le haya costado al asegurado 200 euros y tenga en la póliza un porcentaje de reembolso del 90%, sólo le reembolsarán el límite máximo de 90 euros).

Actualizado el 18/06/2026 por el equipo de redacción de SegurosdeSalud-Presupuestos.com