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Seguros de salud de reembolso

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Seguros de salud de reembolso

Los seguros de salud de reembolso permiten elegir cualquier profesional o centro médico privado que elijan en todo el mundo -tanto para consulta como para hospitalización-, y solicitar el reembolso de las facturas de acuerdo a los límites y coberturas establecidos por la póliza.

Es importante destacar que los seguros de reembolso también permiten acceder al cuadro médico de la aseguradora, y que en este caso, los asegurados no tienen que adelantar el pago de las prestaciones.

- Comparativa de seguros de salud de reembolso

Te ofrecemos a continuación información sobre pólizas de reembolso de las principales aseguradoras.

SALUD REEMBOLSO 150
SALUD REEMBOLSO 150
SALUD REEMBOLSO 150
Póliza de Reembolso
NUEVA MUTUA SALUD REEMBOLSO 150 es un seguro de salud que te ofrece la máxima libertad para elegir a cualquier profesional o centro médico en el mundo...
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NUEVA MUTUA SALUD REEMBOLSO 150 es un seguro de salud que te ofrece la máxima libertad para elegir a cualquier profesional o centro médico en el mundo, sin estar limitado a una red específica, y con un límite de reembolso anual muy alto. Porcentajes y Límites del Reembolso para 2026 Cuando decides ir por libre (fuera de cuadro), se aplican las siguientes tasas de devolución. En España: Reembolso del 80% de la factura. En el extranjero: Reembolso del 70% de la factura. Desglose de Coberturas y Límites Parciales. Para garantizar el control del gasto de la póliza, la modalidad Reembolso 150 aplica ciertos topes y sublímites en la modalidad fuera de cuadro médico (dentro de cuadro médico las consultas y pruebas son ilimitadas). Asistencia Ambulatoria (Tope de 20.000 EUR/año. Medicina General y Especialistas: Reembolso de hasta 100 EUR por consulta (con un máximo de 1.200 EUR al año por especialidad). Medios de Diagnóstico: Cubre analíticas, radiografías y pruebas de alta tecnología (como resonancias magnéticas, TAC o el PET-TAC con Galio 68) con un reembolso de hasta 600 EUR por prueba. Actos Terapéuticos: Tratamientos ambulatorios habituales cubiertos hasta 600 EUR por acto (máximo 2.000 EUR/año). Fisioterapia y Rehabilitación: Cubre un máximo de 60 sesiones al año con un límite económico de 1.800 EUR. Salud Mental y Cuidado Diario: Sesiones de psicología cubiertas hasta 70 EUR/sesión y podología a 30 EUR/consulta. Asistencia Hospitalaria y Cirugía (Tope de 120.000 EUR/año) Gastos de Estancia Hospitalaria: Reembolso de hasta 200 EUR/día en habitación individual con cama para acompañante. En caso de ingreso en UVI o UCI, el tope sube a 350 EUR/día. Gastos de Hospitalización Médica: Incluye pruebas dentro del hospital, material fungible y medicación, cubriendo hasta 250 EUR/día. Tecnología Quirúrgica: En intervenciones quirúrgicas complejas fuera de cuadro, incluye reembolso para herramientas avanzadas de asistencia (como el uso de neuronavegador o monitorización electrofisiológica intraoperatoria con límites de hasta 1.200 EUR por intervención). Coberturas Especiales Incluidas de Serie. Salud Dental Básica: Acceso gratuito a limpiezas anuales, consultas de revisión, extracciones y radiografías en su red dental concertada. Estudio de Infertilidad: Pruebas diagnósticas básicas (seminograma, ecografías, estudio genético y biopsia). Tratamientos Especiales: Inclusión de cirugía refractiva para la miopía y cirugía bariátrica para la obesidad (sujeto a condiciones y baremos específicos). Urgencias en Viaje: Cobertura mundial específica para emergencias médicas sobrevenidas durante desplazamientos cortos al extranjero de hasta 15.000 EUR. Ventajas Digitales en 2026. Al igual que el resto de la gama, la póliza incluye acceso al ecosistema digital de la mutua: videoconsultas médicas directas, chat de salud 24/7 y la emisión de receta electrónica médica homologada directamente en tu teléfono, herramientas que no restan saldo de tus límites de reembolso. Para nuevas contrataciones en 2026, la edad límite de entrada para el seguro Reembolso 150 se sitúa estrictamente en los 65 años. Las hospitalizaciones e intervenciones quirúrgicas fuera de una urgencia vital cuentan con un periodo de carencia inicial de 6 meses (180 días).
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PREMIUM 500.000
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Póliza de Reembolso
SANITAS PREMIUM 500.000 es un seguro de cobertura total sin copagos que combina el acceso al cuadro médico de Sanitas con la mayor libertad de elecció...
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SANITAS PREMIUM 500.000 es un seguro de cobertura total sin copagos que combina el acceso al cuadro médico de Sanitas con la mayor libertad de elección del mercado gracias a su elevado límite de reembolso. Aquí tienes los detalles actualizados de sus coberturas, límites y beneficios para el año actual: El Sistema de Reembolso (Libre Elección Mundial). La principal característica es que puedes acudir a cualquier médico o clínica del mundo, aunque no tengan convenio con Sanitas. Porcentaje de Reembolso: Sanitas te devuelve el 90% de los gastos médicos realizados fuera de su red. Límite Anual: Tienes una bolsa de hasta 500.000 EUR por asegurado al año para estos reembolsos. Cuadro Médico Sanitas: Si utilizas su red (más de 50.000 profesionales), la cobertura es del 100% y no pagas nada (sin copagos). Coberturas Médicas Destacadas 2026. Al ser una póliza de máxima categoría, incluye servicios que otros planes no contemplan o limitan. Hospitalización e Intervenciones: Ingreso en habitación individual con cama para acompañante al 100%. Además, incluye un subsidio de 100 EUR por día de hospitalización (fuera de la red de Sanitas) para ayudar con gastos extra. Cobertura en EE. UU.: Acceso a una red de hospitales de prestigio en Estados Unidos a través de UnitedHealthcare, coordinado directamente por Sanitas. Farmacia y Óptica. Reembolso del 50% en medicamentos (hasta 300 EUR/año). Reembolso de hasta 600 EUR al año en gastos de óptica (cristales graduados y lentillas). Dental Premium: Incluye más de 50 servicios gratuitos y reembolso del 80% (hasta 400 EUR) en tratamientos que requieran pago. Medicina Alternativa: Reembolso en sesiones de homeopatía y acupuntura. Ventajas Digitales y Servicios BluaU (2026). Este plan incluye el pack digital más avanzado sin coste adicional. Analíticas a domicilio: Un enfermero se desplaza a tu casa para la extracción de sangre. Fisioterapia y Logopedia: Hasta 20 sesiones al año de cada especialidad. Monitorización de Constantes: Medición de salud (estrés, ritmo cardíaco) mediante la cámara del móvil. Gestión de Reembolsos Express: Los reembolsos se tramitan vía App y el dinero suele estar en tu cuenta en menos de 5 días hábiles Descuentos y Promociones 2026. Si contratas durante este periodo del año, puedes aprovechar. Promoción de Bienvenida: 50% de descuento durante los 3 primeros meses (aplicable a nuevas altas hasta junio de 2026).. BluaU Gratis: El complemento digital está incluido de por vida. Descuento Familiar: 5% si sois más de 4 personas en la póliza. Pago Anual: 4% de descuento adicional por pago único. Condiciones de Contratación. Edad Máxima de Entrada: Generalmente hasta los 64 años. Permanencia: Una vez contratado, no hay límite de edad para continuar en el seguro. Carencias: Si vienes de otra compañía, se eliminan todas excepto parto. Si es tu primer seguro. Pruebas complejas: 6 meses, Parto: 8 meses, Hospitalización y cirugía: 10 meses.
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PLENA EXTRA
PLENA EXTRA
PLENA EXTRA
Póliza de Reembolso
ADESLAS PLENA EXTRA es la póliza de gama alta para particulares que combina lo mejor de dos mundos: un seguro de asistencia sanitaria 100% sin copagos...
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ADESLAS PLENA EXTRA es la póliza de gama alta para particulares que combina lo mejor de dos mundos: un seguro de asistencia sanitaria 100% sin copagos mediante cuadro médico y un potente sistema de reembolso de gastos a nivel mundial. Esto significa que puedes acudir de forma gratuita a cualquiera de los más de 51.000 profesionales de Adeslas, pero si decides visitar a un especialista o clínica que no trabaja con la compañía (en España o en cualquier parte del mundo), puedes hacerlo y Adeslas te devolverá la mayor parte de la factura. Para 2026, el producto se comercializa principalmente bajo dos modalidades según el límite de dinero que elijas: Adeslas Plena Extra 150 y Adeslas Plena Extra 240. Funcionamiento del Sistema de Reembolso (2026). Dependiendo de la opción que contrates, los límites y porcentajes de devolución varían. Adeslas Plena Extra 150 MIL. Te reembolsan el 80% de la factura si utilizas médicos ajenos a Adeslas, tanto en España como en el extranjero. Límite máximo de dinero reembolsable: 150.000 EUR al año por asegurado. Adeslas Plena Extra 240 MIL. Te reembolsan el 90% de la factura en España y el 80% en el extranjero. Límite máximo de dinero reembolsable: 240.000 EUR al año por asegurado. Coberturas Médicas Completas Incluidas. Tanto si vas por cuadro médico (a coste 0 EUR) como si pides el reembolso, la póliza cubre todas las necesidades de salud: Medicina Primaria y Urgencias: Medicina general, pediatría, enfermería y urgencias 24h (en centros o a domicilio). Todas las Especialidades Médico-Quirúrgicas: Ginecología, traumatología, cardiología, dermatología, oncología, aparato digestivo, neurología, etc. Medios de Diagnóstico Avanzados: Análisis clínicos, radiografías, ecografías, resonancias magnéticas (RMN), TAC, mamografías y la prueba PET-TAC.. Hospitalización e Intervenciones: Ingresos médicos, quirúrgicos o pediátricos en habitación individual con cama para acompañante sin límite de días (el ingreso psiquiátrico está limitado a 50 días al año). Embarazo y Parto: Seguimiento completo de la gestación, pruebas prenatales, amniocentesis y la asistencia al parto (vaginal o cesárea). Tratamientos Especiales: Quimioterapia, radioterapia oncológica, diálisis, terapias respiratorias a domicilio, laserterapia y tratamiento del dolor. Psicología Clínica: Incluye hasta 20 sesiones al año (ampliables a 40 para trastornos de la conducta alimentaria como la anorexia o bulimia). Coberturas Extra y Ventajas Adicionales. Asistencia en Viaje en el Extranjero: Cubre las urgencias médicas sobrevenidas por enfermedad o accidente fuera de España con un límite de entre 12.000 EUR y 30.000 EUR al año (según las condiciones de la campaña de contratación de 2026).. Chequeo Médico Anual Gratuito: Un reconocimiento preventivo completo al año adaptado a la edad del asegurado. Reembolso en Farmacia Extrahospitalaria: Te devuelven el 50% del gasto en medicamentos recetados por tu médico, con un tope de 200 EUR al año. Podología: Incluye hasta 12 sesiones de quiropodia al año. Planificación Familiar: Cubre consultas, ligadura de trompas, vasectomía y el coste del dispositivo DIU (incluyendo su colocación).. Cobertura Dental Opcional. La póliza incluye la odontología básica estándar (consultas, una limpieza de boca anual y extracciones simples). No obstante, para 2026 se puede complementar añadiendo el módulo Adeslas Dental Familia por una pequeña tarifa reducida al mes, lo que da acceso a más de 45 actos gratuitos y descuentos de hasta el 50% en ortodoncias e implantes dentro de las Clínicas Dentales Adeslas.A tener en cuenta en 2026: Si se contrata bajo la campaña comercial Adeslas Total, existe la posibilidad de blindar la prima mensual de este seguro para que no sufra subidas durante los primeros 3 años de contrato. La edad máxima para contratar Adeslas Plena Extra es de 64 años, y se requiere completar un cuestionario de salud.
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MUNDISALUD COMPLET
MUNDISALUD COMPLET
MUNDISALUD COMPLET
Póliza de Reembolso
DKV MUNDISALUD COMPLET es un seguro de salud de reembolso sin copagos. Dentro de la gama Mundisalud, la opción Complet se sitúa como la opción de acce...
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DKV MUNDISALUD COMPLET es un seguro de salud de reembolso sin copagos. Dentro de la gama Mundisalud, la opción Complet se sitúa como la opción de acceso (la más económica en cuota mensual). Mantiene exactamente las mismas coberturas médicas y los mismos porcentajes de devolución que los modelos superiores, pero tiene un límite de gasto anual más bajo. Las coberturas detalladas y las condiciones específicas para 2026 son las siguientes: Los Límites de Reembolso (Complet). Si decides acudir a un médico o centro hospitalario privado fuera de la red de DKV, la compañía te devolverá los gastos con estos baremos. Límite Máximo Anual: Hasta 62.000 EUR por asegurado y año. (Esta es la gran diferencia con la modalidad Classic, que cubre hasta 237.000 EUR, o Élite con 310.000 EUR). Reembolso en España: Te devuelven el 80% de la factura. Reembolso en el Extranjero: Te devuelven el 90% de la factura en cualquier país del mundo. Rapidez: Los reembolsos se gestionan digitalmente sacando una foto a la factura desde la app de DKV y se abonan en menos de 7 días. Coberturas Médicas Clave Incluidas. Asistencia primaria y especialistas: Consultas ilimitadas de medicina general, pediatría, ginecología, dermatología, etc., a través de su tarjeta (0 EUR) o por reembolso del 80%. Hospitalización y cirugía: Ingreso en habitación individual con cama para el acompañante en los centros concertados al 100%. Si eliges un hospital externo, te reembolsan el 80% de la estancia y honorarios médicos (hasta agotar el límite de la póliza). Reproducción Asistida: Incluye tratamientos de fertilidad y reproducción asistida (con un periodo de carencia de 48 meses). Reembolso en Farmacia y Vacunas: Te devuelven el 50% de las medicinas con receta hasta un máximo de 100 EUR al año. También cubre vacunas infantiles que no financia la Seguridad Social (como Bexsero, Rotavirus o el VPH para niños varones) hasta 50 EUR por dosis (con un tope de 150 EUR/año). Psicología y Salud Mental: 20 sesiones de psicoterapia al año por cuadro médico, ampliables a 40 sesiones para menores de 24 años o ante casos de acoso escolar, ciberacoso, violencia familiar y estrés laboral. Si vas a un psicólogo externo, el reembolso por sesión se sitúa en un máximo de 75 EUR. Novedades del Seguro. Terapias del neurodesarrollo: Cobertura de psicoterapia especializada dirigida al diagnóstico, tratamiento y seguimiento del Trastorno del Espectro Autista (TEA) y del Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH). Drenaje Linfático Post-Oncológico: Se incluyen hasta 20 sesiones anuales de drenaje linfático manual tras cirugías derivadas de procesos oncológicos (linfadenectomías). Diagnóstico de vanguardia: Inclusión de biopsias por fusión de imágenes para patologías de próstata y ampliación de coberturas en resonancias multiparamétricas (RMmp). Ventajas añadidas: Cobertura total ante accidentes de tráfico y laborales. Además, tras el tercer año, DKV firma que tu póliza es vitalicia, garantizándote por contrato que no podrán darte de baja de manera unilateral aunque hagas un uso muy continuado del seguro o alcances una edad avanzada. Tiempos de Carencia. Si ya tenías un seguro médico privado en otra compañía durante al menos un año, DKV te quita todas las carencias (excepto reproducción asistida). Si no es así, los plazos de espera son: 6 meses: Pruebas médicas de alta tecnología (TAC, resonancias), psicoterapia, cirugía ambulatoria y las coberturas de neurodesarrollo infantil. 8 meses: Hospitalizaciones, cirugías complejas y asistencia al parto. 12 meses: Trasplantes y asistencia por VIH/SIDA. 48 meses: Reproducción asistida. La edad máxima para contratar el seguro es de 75 años.
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COSALUD ASISTENCIA SANITARIA
COSALUD ASISTENCIA SANITARIA
COSALUD ASISTENCIA SANITARIA
Póliza de Reembolso
OCCIDENT SALUD ASISTENCIA SANITARIA es un seguro de salud sin copago que te ofrece una cobertura sanitaria completa a través de su amplio cuadro médic...
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OCCIDENT SALUD ASISTENCIA SANITARIA es un seguro de salud sin copago que te ofrece una cobertura sanitaria completa a través de su amplio cuadro médico concertado. 100% Cuadro Médico Concertado: Toda la asistencia se gestiona a través de la amplia guía de profesionales y centros de Occident. No incluye la modalidad de reembolso para médicos externos. Sin Copagos (Tarifa Plana Real): No pagas nada por visita. La prima mensual cubre la totalidad de los actos médicos, lo que permite estabilizar el presupuesto familiar o individual de salud anual sin sorpresas en los recibos. Acceso Directo: Puedes pedir cita directamente con el especialista del cuadro médico que elijas, eliminando las listas de espera de la sanidad pública. Coberturas Principales para 2026. Asistencia Primaria y Urgencias Permanentes. Especialidades Médicas y Quirúrgicas. Hospitalización Completa e Integral. Medios de Diagnóstico de Alta Tecnología. Embarazo, Parto y Protección del Recién Nacido. Tratamientos Especiales y Rehabilitación Fisioterapia y Rehabilitación, Cobertura Dental Básica Integrada. Asistencia en Viaje en el Extranjero. Servicios Digitales y Telemedicina en 2026. Para optimizar la experiencia, la póliza incorpora herramientas avanzadas a través de la aplicación móvil de Occident: Videoconsulta y Chat Médico 24/7: Conexión inmediata con médicos generales y pediatras para resolver dudas diagnósticas o de medicación sin necesidad de acudir al centro médico. Receta Electrónica: Emisión de prescripciones médicas directamente en el teléfono móvil para retirar los fármacos en la farmacia. Autorizaciones Online: Tramitación rápida de los volantes médicos para pruebas complejas o ingresos desde el área privada. Tramos de Carencia establecidos para 2026. Al dar de alta el seguro por primera vez, se aplican periodos de espera temporales para el acceso a las coberturas de mayor complejidad (salvo urgencias vitales o accidentes). 3 meses: Medios de diagnóstico de alta tecnología y técnicas especiales de tratamiento. 6 meses: Intervenciones quirúrgicas programadas y hospitalización general. 8 meses: Asistencia médica y hospitalización para el parto o cesárea. 12 meses: Trasplantes y tratamientos específicos de alta complejidad. Eliminación de carencias por cambio de compañía: Si provienes de otra aseguradora médica privada en España y demuestras una antigüedad mínima de un año continuado, Occident eliminará todas las carencias de tu póliza, permitiéndote usar todos los servicios desde el primer día. La única carencia que se mantiene inalterable por motivos biológicos es la de 8 meses para partos..
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ADESLAS EXTRA 240 MIL
ADESLAS EXTRA 240 MIL
ADESLAS EXTRA 240 MIL
Póliza de Reembolso
ADESLAS EXTRA 240 MIL es uno de los seguros de salud particulares más completos y flexibles del mercado para 2026. Se trata de una póliza de tipo mixt...
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ADESLAS EXTRA 240 MIL es uno de los seguros de salud particulares más completos y flexibles del mercado para 2026. Se trata de una póliza de tipo mixto, lo que significa que combina la asistencia sanitaria 100% sin copagos dentro del gigantesco cuadro médico de Adeslas con un potente sistema de reembolso de gastos a nivel mundial. Si decides ir a un médico, hospital o especialista que no trabaja con Adeslas (tanto en España como en cualquier parte del mundo), pagas la factura y la compañía te devuelve la mayor parte del dinero. Las coberturas y condiciones económicas vigentes para 2026 se detallan a continuación. El Sistema de Reembolso de Gastos (2026). Es el núcleo de este producto y funciona bajo los siguientes límites anuales. Límite Máximo de Devolución: Hasta 240.000 EUR al año por asegurado. Porcentaje de Reembolso en España: Adeslas te devuelve el 90% de la factura de los gastos médicos y hospitalarios externos. Porcentaje de Reembolso en el Extranjero: Te devuelve el 80% de la factura por asistencia médica en cualquier país del mundo. Coberturas Médicas Destacadas (Cuadro Médico y Reembolso). Cubre de manera integral cualquier necesidad de salud, desde la prevención hasta las intervenciones más complejas. Medicina Primaria y Urgencias: Consultas ilimitadas de medicina general, pediatría (hasta los 14 años) y enfermería. Urgencias las 24 horas (hospitalarias o domiciliarias). Especialidades Médico-Quirúrgicas: Acceso a ginecología, traumatología, cardiología, oncología, dermatología, urología, etc. Hospitalización e Intervenciones: Ingresos hospitalarios (médicos, quirúrgicos, pediátricos o en UVI) en habitación individual con cama para acompañante y sin límite de días (hospitalización psiquiátrica limitada a 50 días al año). Gama Ampliada de Trasplantes: A diferencia de la modalidad inferior (Extra 150), la póliza 240 Mil cubre el coste y la infraestructura de los trasplantes de médula ósea, córnea, corazón, pulmón, hígado y riñón. Medios de Diagnóstico de Vanguardia: Análisis clínicos, todo tipo de estudios radiográficos, resonancias magnéticas (RMN), TAC, ecografías y la prueba PET-TAC. Tratamientos Especiales: Quimioterapia, radioterapia oncológica, diálisis, tratamiento del dolor, laserterapia en las especialidades cubiertas y psicología clínica (hasta 20 sesiones/año o 40 para trastornos de la conducta alimentaria). Tecnología Robótica: Inclusión de cirugía robótica en urología, ginecología y cirugía torácica (con un límite habitual de hasta 20.000 EUR). Coberturas Extra y Reembolsos en el Día a Día. Reembolso en Farmacia Extrahospitalaria: Te devuelven el 50% de los gastos en medicamentos comprados en farmacias con receta médica, hasta un máximo de 200 EUR al año. Logopedia y Foniatría: Módulo de reembolso del 50% hasta 500 EUR al año para la rehabilitación del habla o tras una laringectomía. Podología: Incluye hasta 12 sesiones de quiropodia al año dentro del cuadro médico. Asistencia en Viaje en el Extranjero (Urgencias): Para imprevistos o accidentes puntuales durante viajes, cuenta con una cobertura de asistencia en viaje que oscila entre los 12.000 EUR y los 30.000 EUR anuales por asegurado. Chequeo Médico Anual Gratuito: Acceso a un reconocimiento preventivo completo al año adaptado según tu edad y género. Cobertura Dental Incluida. La póliza lleva integrado de serie el acceso a los servicios de Adeslas Dental: Servicios Gratuitos: Consultas de diagnóstico, revisiones periódicas, radiografías (incluida la ortopantomografía) y una limpieza de boca anual. Servicios Franquiciados: Descuentos muy importantes frente a los precios de la calle en tratamientos complejos de ortodoncia, endodoncia e implantes en su red de clínicas propias. Periodos de Carencia (Plazos de Espera en 2026). Si no procedes de otra compañía de seguros de salud que te elimine los plazos de espera, se aplican los siguientes plazos desde la fecha de alta: 3 meses: Pruebas de alta tecnología (TAC, Resonancias), intervenciones quirúrgicas ambulatorias y determinados tratamientos especiales. 6 meses: Medios de diagnóstico intervencionistas y planificación familiar (vasectomía, ligadura de trompas). 8 a 10 meses: Hospitalización general, intervenciones quirúrgicas con internamiento, coste de prótesis y asistencia al parto.Edad Máxima de Contratación: La edad máxima para contratar Adeslas Plena Extra 240 MIL es de 64 años.
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- Qué hay que saber sobre este tipo de seguro de salud

Existen distintos tipos de seguros de reembolso en función del capital de reembolso asegurado (el importe máximo anual de gastos médicos fuera del cuadro médico que la aseguradora puede cubrir), y del porcentaje cubierto y límites con consulta o prestación.

Los capitales de reembolso varían para cada póliza, y van actualmente desde 50,000 euros hasta 1,000,000 euros (aunque lo más habitual es que el capital se sitúe en el rango más bajo y no superen los 250,000 euros). El porcentaje de reembolso cubierto para cada consulta o prestación suele estar entre el 80% y el 90% con un límite máximo establecido para cada una (por ejemplo, si el límite de reembolso para una consulta al pediatra son 80 euros, aunque la consulta le haya costado al asegurado 200 euros y tenga en la póliza un porcentaje de reembolso del 90%, sólo le reembolsarán el límite máximo de 90 euros).

Actualizado el 18/06/2026 por el equipo de redacción de SegurosdeSalud-Presupuestos.com