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Seguros de salud de reembolso

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Seguros de salud de reembolso

Los seguros de salud de reembolso permiten elegir cualquier profesional o centro médico privado que elijan en todo el mundo -tanto para consulta como para hospitalización-, y solicitar el reembolso de las facturas de acuerdo a los límites y coberturas establecidos por la póliza.

Es importante destacar que los seguros de reembolso también permiten acceder al cuadro médico de la aseguradora, y que en este caso, los asegurados no tienen que adelantar el pago de las prestaciones.

- Comparativa de seguros de salud de reembolso

Te ofrecemos a continuación información sobre pólizas de reembolso de las principales aseguradoras.

COSALUD ASISTENCIA SANITARIA
COSALUD ASISTENCIA SANITARIA
COSALUD ASISTENCIA SANITARIA
Póliza de Reembolso
OCCIDENT SALUD ASISTENCIA SANITARIA es un seguro de salud sin copago que te ofrece una cobertura sanitaria completa a través de su amplio cuadro médic...
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OCCIDENT SALUD ASISTENCIA SANITARIA es un seguro de salud sin copago que te ofrece una cobertura sanitaria completa a través de su amplio cuadro médico concertado. 100% Cuadro Médico Concertado: Toda la asistencia se gestiona a través de la amplia guía de profesionales y centros de Occident. No incluye la modalidad de reembolso para médicos externos. Sin Copagos (Tarifa Plana Real): No pagas nada por visita. La prima mensual cubre la totalidad de los actos médicos, lo que permite estabilizar el presupuesto familiar o individual de salud anual sin sorpresas en los recibos. Acceso Directo: Puedes pedir cita directamente con el especialista del cuadro médico que elijas, eliminando las listas de espera de la sanidad pública. Coberturas Principales para 2026. Asistencia Primaria y Urgencias Permanentes. Especialidades Médicas y Quirúrgicas. Hospitalización Completa e Integral. Medios de Diagnóstico de Alta Tecnología. Embarazo, Parto y Protección del Recién Nacido. Tratamientos Especiales y Rehabilitación Fisioterapia y Rehabilitación, Cobertura Dental Básica Integrada. Asistencia en Viaje en el Extranjero. Servicios Digitales y Telemedicina en 2026. Para optimizar la experiencia, la póliza incorpora herramientas avanzadas a través de la aplicación móvil de Occident: Videoconsulta y Chat Médico 24/7: Conexión inmediata con médicos generales y pediatras para resolver dudas diagnósticas o de medicación sin necesidad de acudir al centro médico. Receta Electrónica: Emisión de prescripciones médicas directamente en el teléfono móvil para retirar los fármacos en la farmacia. Autorizaciones Online: Tramitación rápida de los volantes médicos para pruebas complejas o ingresos desde el área privada. Tramos de Carencia establecidos para 2026. Al dar de alta el seguro por primera vez, se aplican periodos de espera temporales para el acceso a las coberturas de mayor complejidad (salvo urgencias vitales o accidentes). 3 meses: Medios de diagnóstico de alta tecnología y técnicas especiales de tratamiento. 6 meses: Intervenciones quirúrgicas programadas y hospitalización general. 8 meses: Asistencia médica y hospitalización para el parto o cesárea. 12 meses: Trasplantes y tratamientos específicos de alta complejidad. Eliminación de carencias por cambio de compañía: Si provienes de otra aseguradora médica privada en España y demuestras una antigüedad mínima de un año continuado, Occident eliminará todas las carencias de tu póliza, permitiéndote usar todos los servicios desde el primer día. La única carencia que se mantiene inalterable por motivos biológicos es la de 8 meses para partos..
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MEDIFIATC MULTI 250
MEDIFIATC MULTI 250
MEDIFIATC MULTI 250
Póliza de Reembolso
MEDIFIATC MULTI 250 es un seguro de salud de reembolso premium, sin copagos. El número "250" representa su principal fortaleza: un límite máximo de 25...
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MEDIFIATC MULTI 250 es un seguro de salud de reembolso premium, sin copagos. El número "250" representa su principal fortaleza: un límite máximo de 250.000 EUR al año por asegurado para gastar en cualquier médico, especialista u hospital del mundo que no pertenezca a FIATC. Hospitalización en España (Fuera de cuadro): Si decides ingresarte o ser operado en cualquier hospital privado de España que no esté concertado por la compañía, FIATC te reembolsa el 100% de los gastos hospitalarios. Gastos Extrahospitalarios en España: Para consultas de especialistas o pruebas médicas fuera del cuadro, el reembolso es del 90% (o del 100% si la factura es inferior a un pequeño mínimo estipulado). Médicos y Hospitales en el Extranjero: Tienes total libertad internacional. Si viajas o buscas un tratamiento específico en el extranjero, te reembolsan el 80% de todos los costes médicos. Uso del Cuadro Médico Oficial: Si prefieres no adelantar dinero, puedes usar de forma totalmente gratuita sus más de 24.000 profesionales y 3.500 centros asociados. En esta modalidad funciona como una póliza estándar sin copagos (0 EUR por tarjeta). Coberturas Médicas y Quirúrgicas Premium (2026). Esta póliza cubre todos los servicios de la medicina privada con los baremos y técnicas más avanzados de la compañía: Hospitalización Integral e Intervenciones: Habitación individual con cama de acompañante sin límite de días (médica, quirúrgica, pediátrica y psiquiátrica hasta 90 días)..Alta Tecnología y Diagnóstico: Incluye las últimas pruebas del mercado (Resonancias, TAC, PET-TAC, endoscopias con sedación y estudios genéticos/moleculares enfocados al diagnóstico de enfermedades). Tratamientos Complejos Especiales: Quimioterapia y radioterapia oncológica, diálisis, litotricia y unidades avanzadas para el Tratamiento del Dolor. Maternidad y Reproducción Asistida: Seguimiento completo, test prenatal no invasivo, preparación y asistencia al parto. Incluye además tratamientos de reproducción asistida (1 fecundación in vitro o 2 inseminaciones artificiales) si ambos cónyuges están asegurados. Medicina Alternativa Ampliada: Cobertura por reembolso de sesiones de Acupuntura, Homeopatía, Osteopatía y Quiropráctica (realizadas por facultativos colegiados). Salud Mental y Dental: Hasta 25 sesiones de psicología al año (ampliable a 40 para trastornos de conducta alimentaria) y salud dental básica gratis (limpieza anual, revisiones y extracciones). Cláusulas y Tiempos de Espera (Carencias). Si no dispones de un seguro médico previo de más de un año de antigüedad, se aplican los siguientes plazos. 3 meses: Medios de diagnóstico intervencionistas. 6 meses: Hospitalización, cirugías, prótesis internas (cubiertas hasta 15.000 EUR) y planificación familiar. 8 meses: Asistencia al parto o cesárea. Límite de edad para el reembolso: Es fundamental tener en cuenta que la opción de reembolso de gastos (tanto en la modalidad Multi 125 como en la Multi 250) se extingue automáticamente cuando el asegurado cumple los 70 años. A partir de esa edad, la póliza sigue funcionando con normalidad, pero exclusivamente a través del amplio cuadro médico sin copagos de FIATC.
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ASEFA TOP 200
ASEFA TOP 200
ASEFA TOP 200
Póliza de Reembolso
ASEFA TOP 200 es un seguro de salud de reembolso de gastos médicos, ideal para quienes buscan la máxima flexibilidad y cobertura. Combina la posibilid...
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ASEFA TOP 200 es un seguro de salud de reembolso de gastos médicos, ideal para quienes buscan la máxima flexibilidad y cobertura. Combina la posibilidad de elegir a cualquier médico u hospital del mundo con el acceso directo al cuadro médico de Asefa, sin necesidad de pagar copagos. Coberturas Principales para 20261. Asistencia Primaria, Urgencias y Medicina Preventiva. Consultas ilimitadas de medicina familiar, pediatría y enfermería (ATS/DUE) tanto en consulta como a domicilio.Urgencias permanentes hospitalarias y ambulatorias las 24 horas, los 365 días del año (incluye servicio de ambulancia). Planes preventivos anuales: Chequeos ginecológicos y urológicos, prevención del riesgo coronario, detección precoz del cáncer colorrectal y programas de vacunación infantil. Especialidades y Medios de Diagnóstico de Alta TecnologíaLibre acceso a todas las especialidades médicas y quirúrgicas (Traumatología, Cardiología, Oncología, Dermatología, etc.).Cobertura de métodos de diagnóstico avanzados prescritos por especialistas: Resonancias Magnéticas (RM), TAC (escáner), ecografías de alta resolución, densitometría ósea y polisomnografías (estudio del sueño). Hospitalización, Cirugía y Prótesis. Hospitalización médica, quirúrgica, pediátrica y obstétrica en habitación individual con cama para acompañante.Estancia en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) sin límite de días.Cobertura de prótesis e implantes quirúrgicos según baremo de la póliza.Trasplantes: Financiación y cobertura para trasplantes de córnea, médula ósea, riñón, corazón e hígado. Maternidad, Parto y Cuidado del Bebé. Seguimiento exhaustivo del embarazo (ecografías, analíticas y pruebas prenatales complejas como la amniocentesis). Asistencia integral al parto o cesárea y programas de preparación al parto.Cobertura explícita de enfermedades congénitas en recién nacidos durante el internamiento hospitalario inicial. Tratamientos Especiales y Bienestar. Sesiones de rehabilitación y fisioterapia para la recuperación del aparato locomotor tras dolencias agudas o cirugías. Psicología clínica orientada a tratamientos de procesos agudos o trastornos de conducta.Planificación familiar: Cobertura de la implantación del DIU, vasectomía y ligadura de trompas. Cobertura específica para el tratamiento del SIDA. Cobertura Dental Completa de Serie. Más de 30 servicios odontológicos gratuitos en la red dental concertada (limpieza de boca anual, consultas de urgencia, radiografías intraorales, extracciones simples).Descuentos de hasta el 40% en tratamientos mayores (como ortodoncia, empastes o implantes) sobre el baremo odontológico de Asefa. Asistencia en Viaje en el Extranjero. Cobertura de gastos médicos, quirúrgicos, farmacéuticos y de hospitalización de urgencia por imprevistos o enfermedades sobrevenidas durante estancias temporales fuera de España. Ventajas Exclusivas y Precios Especiales (Club Asefa). Los asegurados de Asefa Top 200 acceden a tarifas preferenciales y descuentos en servicios de salud y bienestar no cubiertos tradicionalmente en las pólizas: cirugiia refractiva ocular (Láser Excimer) para corrección de miopía o astigmatismo. Conservación de células madre del cordón umbilical. Tratamientos de reproducción asistida.Test de intolerancia alimentaria y test avanzados de cribado (como el Test de la Septina 9). Acceso a terapias complementarias (Homeopatía, Acupuntura, Quiropraxia y Osteopatía) con condiciones especiales de reembolso. Tramos de Carencia establecidos para 2026. Al contratar la póliza, se aplican periodos de espera temporales para servicios de alta complejidad: 3 meses: Programas de medicina preventiva y medios de diagnóstico complejos. 6 meses: Planificación familiar, intervenciones quirúrgicas, hospitalización general, prótesis y tratamientos especiales. 8 meses: Asistencia médica y hospitalaria al parto.10 meses. Hospitalización en Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) y estancias de carácter psiquiátrico. 12 meses: Acceso a la cobertura de trasplantes. Eliminación de carencias: Si provienes de otra aseguradora médica privada y acreditas una antigüedad mínima de un año sin interrupción, Asefa elimina la práctica totalidad de estas carencias, dejando activa únicamente la carencia por parto (8 meses).
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PREMIUM 500.000
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Póliza de Reembolso
SANITAS PREMIUM 500.000 es un seguro de salud de reembolso más exclusivo y completo de la compañía para 2026. Está diseñado para quienes buscan libert...
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SANITAS PREMIUM 500.000 es un seguro de salud de reembolso más exclusivo y completo de la compañía para 2026. Está diseñado para quienes buscan libertad absoluta para elegir médico en cualquier parte del mundo, manteniendo el acceso total a la red propia de Sanitas en España. Aquí tienes el resumen actualizado de sus coberturas y ventajas para este año: La Libertad del Reembolso. Límite anual: Hasta 500.000 EUR por asegurado al año. Porcentaje de reembolso: Sanitas te devuelve el 90% de los gastos médicos si decides acudir a un especialista o centro fuera de su cuadro médico (tanto en España como en el resto del mundo). Sin Copagos: Si utilizas los médicos y hospitales de la red Sanitas, no pagas nada por consulta o prueba. Coberturas Destacadas 2026 Asistencia en EE. UU.: Cobertura total (100%) en una red seleccionada de hospitales de prestigio en Estados Unidos a través de UnitedHealthcare, siempre que la gestión se realice a través de Sanitas. Hospitalización y Cirugía: Habitación individual con cama para acompañante. Incluye un subsidio de 100 EUR diarios por hospitalización (para gastos extra como traslados o comidas del acompañante). Farmacia: Reembolso del 50% de los medicamentos recetados, con un límite de 300 EUR al año. Dental Premium: Incluye más de 50 servicios gratuitos en centros Milenium y un reembolso de hasta 400 EUR para otros tratamientos odontológicos. Alta Tecnología: Acceso a las últimas innovaciones en diagnóstico (PET, TAC, Resonancias de última generación) y tratamientos complejos (radioterapia, quimioterapia, litotricia láser). Servicios Blua y Digitales (Incluidos). Para 2026, la póliza integra plenamente los servicios de Blua: Videoconsulta 24h: Urgencias y especialistas sin esperas. Analítica a domicilio: Un enfermero se desplaza a tu casa para realizar extracciones. Envío de medicamentos: Te llevan las medicinas de la farmacia a casa sin coste de envío. Periodos de Carencia (Tiempo de espera). Incluso en el nivel Premium, existen tiempos de espera para ciertos servicios: 3 meses: Intervenciones quirúrgicas sencillas, 6 meses: Pruebas diagnósticas de alta tecnología y psicología, 8 meses: Parto o cesárea, 10 meses: Hospitalización, intervenciones quirúrgicas complejas y métodos terapéuticos complejos (como quimioterapia). Promoción Actual (Mayo 2026). Si contratas ahora (campaña de primavera/verano 2026), Sanitas suele ofrecer un 50% de descuento durante los 3 primeros meses para nuevas altas y el servicio Blua gratuito de por vida.
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ADESLAS PREMIER
ADESLAS PREMIER
ADESLAS PREMIER
Póliza de Reembolso
ADESLAS PREMIER es el seguro de salud más exclusivo, premium y de mayor cobertura de todo el catálogo de SegurCaixa Adeslas. Al igual que la gama Plen...
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ADESLAS PREMIER es el seguro de salud más exclusivo, premium y de mayor cobertura de todo el catálogo de SegurCaixa Adeslas. Al igual que la gama Plena Extra, es una póliza mixta de cuadro médico sin copagos y un potentísimo sistema de reembolso de gastos, pero con los límites de dinero y porcentajes de devolución más altos de la compañía. Está diseñado para quienes buscan total libertad para elegir a cualquier médico, hospital o eminencia médica en cualquier parte del mundo. Las coberturas y condiciones económicas vigentes para 2026 se detallan a continuación. El Sistema de Reembolso Más Alto del Mercado. Si decides acudir a un especialista o centro hospitalario privado que no trabaje con Adeslas (ya sea en España, EE. UU. o cualquier otro país). Límite Máximo de Devolución: Hasta 1.000.000 EUR al año por asegurado. Porcentaje de Reembolso Universal: Adeslas te devuelve el 90% de la factura tanto para los gastos médicos producidos en España como en el extranjero (a diferencia de otras pólizas que bajan al 80% fuera del país). Coberturas Médicas Completas de Gama Alta. Tanto si usas su cuadro médico (a coste 0 EUR) como si optas por la libre elección con reembolso, la cobertura es masiva. Asistencia Primaria y Urgencias: Consultas ilimitadas de medicina general, pediatría y enfermería. Urgencias las 24 horas y servicio de ambulancia. Especialidades Médico-Quirúrgicas: Acceso directo a todas las ramas médicas sin restricciones (cardiología, ginecología, traumatología, neurología, etc.). Hospitalización VIP Completa: Ingresos médicos, quirúrgicos, pediátricos, psiquiátricos (hasta 60 días/año) o en UVI en habitación individual con cama para acompañante y sin límite de días. Medios de Diagnóstico de Alta Tecnología: Análisis clínicos complejos, radiología, resonancias magnéticas (RMN), TAC, PET-TAC y la avanzada tecnología PET/RM. Cirugía Robótica Premium: Incluye intervenciones asistidas por robot (como el sistema Da Vinci) en urología, ginecología y cirugía torácica con un límite de hasta 20.000 EUR. Gama Completa de Trasplantes: Cubre íntegramente la infraestructura y el proceso para trasplantes de médula ósea, córnea, corazón, pulmón, hígado y riñón. Tratamientos Especiales: Quimioterapia, radioterapia oncológica, diálisis, tratamiento del dolor, laserterapia y psicología clínica (20 sesiones/año o 40 para trastornos alimentarios). Sublímites de Reembolso en Gastos Cotidianos. Para consultas y tratamientos del día a día realizados fuera del cuadro médico, Adeslas Premier ofrece los topes de devolución más generosos. Rehabilitación y Fisioterapia Externa: Hasta 6.500 EUR al año en el especialista que elijas. Psicoterapia / Psicología Externa: Hasta 10.000 EUR al año. Odonto-estomatología (Urgencias dentales externas): Hasta 1.000 EUR al año. Podología Externa: Hasta 800 EUR al año (o 12 sesiones integradas en cuadro médico). Preparación al Parto Externa: Hasta 400 EUR al año. Coberturas Extra y Salud Digital. Asistencia en Viaje en el Extranjero: Cubre urgencias sobrevenidas por enfermedad o accidente durante viajes puntuales (hasta 90 días consecutivos) con un límite de 12.000 EUR por siniestro. Chequeo Médico Anual Completo: Un reconocimiento médico preventivo exhaustivo al año adaptado según tu edad y género (para mayores de 18 años). Salud Digital Activa: Videoconsultas inmediatas, chat médico con especialistas 24/7 y receta electrónica privada desde la app oficial de Adeslas. Ventajas de Contratación (Campaña "Total" 2026). Si contratas este seguro bajo la actual modalidad comercial Adeslas Premier Total, te beneficias de:Precio Blindado: El compromiso por contrato de mantener la cuota fija durante 3 años, quedando inmune a las habituales subidas anuales por siniestralidad o por saltar de tramo de edad. Módulo de Farmacia Extra: Un reembolso añadido de hasta 200 EUR al año para cubrir el 50% de las vacunas o medicamentos que te recete el médico y compres en cualquier farmacia de la calle. La edad máxima de contratación es de 70 años, y es necesario completar un cuestionario de salud. Aunque es una póliza de alta gama, mantiene periodos de carencia para servicios complejos, aunque no se aplican en urgencias vitales.
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REEMBOLSO SALUD ÉLITE
REEMBOLSO SALUD ÉLITE
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Póliza de Reembolso
MAPFRE REEMBOLSO SALUD ÉLITE es un seguro médico de reembolso sin copagos que ofrece una cobertura premium con servicios exclusivos. Se distingue por ...
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MAPFRE REEMBOLSO SALUD ÉLITE es un seguro médico de reembolso sin copagos que ofrece una cobertura premium con servicios exclusivos. Se distingue por un reembolso total de los gastos médicos y un límite anual muy elevado, brindando una tranquilidad y flexibilidad inigualables. Reembolso del 100% y límite de 1.500.000 EUR. Las coberturas premium, servicios exclusivos y límites específicos actualizados para 2026 se detallan a continuación. El Servicio Exclusivo: "Prime Salud" (Gestor Personal). Al contratar la modalidad Élite, se te asigna un gestor personal de salud. Esta figura se encarga de. Coordinar y agilizar tus citas médicas, peticiones de pruebas y segundas opiniones. Gestionar de forma interna todas tus autorizaciones. Agilizar la obtención de resultados médicos y la tramitación de tus reembolsos. Coberturas Médicas Destacadas. Hospitalización y Cirugía de Vanguardia Hospitalización Ilimitada: Cubre el 100% de los gastos de estancia hospitalaria, quirúrgica, pediátrica y en UVI en habitación individual con cama para acompañante. Hospitalización Domiciliaria: Cobertura de hasta 90 días de seguimiento médico en tu propio hogar tras una intervención o proceso agudo. Cirugía Robótica y Puntera: Inclusión de tecnología médica avanzada como el sistema Robot Da Vinci para intervenciones oncológicas y urológicas, así como el uso de neuronavegador en intervenciones de tumores cerebrales. Cirugía Preventiva: Cobertura específica orientada a la extirpación preventiva en procesos oncológicos (bajo estricto criterio de riesgo genético). Asistencia Extrahospitalaria y Medicina Diaria. Especialistas: Acceso libre a cualquier médico del mundo (Cardiología, Traumatología, Ginecología, Dermatología, etc.) con devolución del 100%. Medios Diagnósticos de Alta Tecnología: Resonancias magnéticas, TAC, ecografías, medicina nuclear y análisis clínicos complejos. Reembolso de Farmacia e Innovación: Reembolso del 100% en medicamentos con receta médica. Además, incluye una cobertura diferencial muy valorada: la devolución del 70% de los gastos de medicación oncológica ambulatoria hasta un límite de 20.000 EUR. Terapias, Salud Mental y Bienestar. Psicoterapia y Salud Mental: 20 sesiones al año de psicología de serie, ampliables hasta 40 sesiones en casos específicos de trastornos de la conducta alimentaria (TCA). Fisioterapia y Rehabilitación: Sesiones ilimitadas tras procesos quirúrgicos o patologías agudas. Podología y Biomecánica: Cubre 4 sesiones de quiropodia al año, con tratamientos ilimitados para uña encarnada o papilomas, e incluye el Estudio Biomecánico de la Marcha. Coberturas Especiales de Alta Gama. Segundo Diagnóstico Presencial: Posibilidad de obtener una segunda valoración médica presencial directamente en la Clínica Universidad de Navarra (CUN). Reproducción Asistida: Incluye 2 intentos de Inseminación Artificial y 1 intento de Fecundación In Vitro (FIV), además de precios especiales para la conservación de células madre del cordón umbilical durante 25 años. Cobertura Dental Ampliada: Incluye un límite muy generoso de hasta 10.000 EUR para gastos odontológicos y el Programa Bucodental Infantil gratuito para menores de 15 años. Asistencia en Viaje: Cobertura de urgencias en el extranjero de hasta 15.000 EUR en desplazamientos temporales. Ventajas Sociales y de Protección. Protección de Pagos: Exención del pago de la prima del seguro en caso de desempleo o incapacidad temporal del titular de la póliza. Ayuda Personalizada a Domicilio: Servicios de asistencia en el hogar (limpieza, cuidado) en periodos de convalecencia posthospitalaria. Carencias. Aunque las consultas de medicina primaria, especialistas y las pruebas diagnósticas simples no tienen carencia (cobertura desde el primer día), los procesos complejos mantienen los plazos estándar: 8 meses para asistencia al parto, preparación, embarazo y reproducción asistida; y periodos generales de 6 meses para hospitalizaciones e intervenciones quirúrgicas programadas, excepto en casos de urgencia vital o accidente.
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- Qué hay que saber sobre este tipo de seguro de salud

Existen distintos tipos de seguros de reembolso en función del capital de reembolso asegurado (el importe máximo anual de gastos médicos fuera del cuadro médico que la aseguradora puede cubrir), y del porcentaje cubierto y límites con consulta o prestación.

Los capitales de reembolso varían para cada póliza, y van actualmente desde 50,000 euros hasta 1,000,000 euros (aunque lo más habitual es que el capital se sitúe en el rango más bajo y no superen los 250,000 euros). El porcentaje de reembolso cubierto para cada consulta o prestación suele estar entre el 80% y el 90% con un límite máximo establecido para cada una (por ejemplo, si el límite de reembolso para una consulta al pediatra son 80 euros, aunque la consulta le haya costado al asegurado 200 euros y tenga en la póliza un porcentaje de reembolso del 90%, sólo le reembolsarán el límite máximo de 90 euros).

Actualizado el 18/06/2026 por el equipo de redacción de SegurosdeSalud-Presupuestos.com