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Seguros de salud de reembolso

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Seguros de salud de reembolso

Los seguros de salud de reembolso permiten elegir cualquier profesional o centro médico privado que elijan en todo el mundo -tanto para consulta como para hospitalización-, y solicitar el reembolso de las facturas de acuerdo a los límites y coberturas establecidos por la póliza.

Es importante destacar que los seguros de reembolso también permiten acceder al cuadro médico de la aseguradora, y que en este caso, los asegurados no tienen que adelantar el pago de las prestaciones.

- Comparativa de seguros de salud de reembolso

Te ofrecemos a continuación información sobre pólizas de reembolso de las principales aseguradoras.

ELECCIÓN
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Póliza de Reembolso
GENERALI ELECCIÓN es un seguro de salud de cobertura mixta, que combina la libertad de elegir cualquier médico o centro hospitalario del mundo con el ...
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GENERALI ELECCIÓN es un seguro de salud de cobertura mixta, que combina la libertad de elegir cualquier médico o centro hospitalario del mundo con el acceso directo al cuadro médico de Generali. Libre elección y reembolso: El pilar central de esta póliza es la posibilidad de elegir a cualquier especialista, clínica u hospital en todo el mundo. Generali te reembolsa hasta el 80% o 90% de los gastos médicos, hasta un límite anual importante. También puedes utilizar el amplio cuadro médico de Generali sin necesidad de adelantar dinero. Cobertura completa y servicios avanzados: El seguro ofrece una cobertura integral que incluye asistencia primaria, todas las especialidades, diagnósticos de alta tecnología (como PET, resonancias magnéticas y TAC) y hospitalización en habitación individual. Cubre el seguimiento completo del embarazo, el parto, tratamientos especiales como quimioterapia y radioterapia, y un número limitado de sesiones de psicología. Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar es de 64 años. La póliza tiene carencias de las más reducidas del mercado: 3 meses para cirugías, hospitalización y diagnósticos de alta tecnología, y 8 meses para embarazo y parto. El seguro incluye cobertura para reproducción asistida, un servicio de segunda opinión médica y asistencia de urgencia en viajes al extranjero.
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OPTIMA PLUS
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Póliza de Reembolso
AXA ÓPTIMA PLUS es el seguro de salud más completo de AXA, diseñado para ofrecer una cobertura premium sin copagos, con la máxima flexibilidad de libr...
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AXA ÓPTIMA PLUS es el seguro de salud más completo de AXA, diseñado para ofrecer una cobertura premium sin copagos, con la máxima flexibilidad de libre elección de médicos en cualquier parte del mundo y el acceso a las últimas innovaciones médicas. Libre elección y reembolso: Esta póliza te da la libertad de elegir a cualquier médico u hospital en el mundo, dentro o fuera de la red de AXA. La compañía te reembolsará hasta el 90% de los gastos en España y el 80% en el extranjero, con un límite anual que puede superar los 470.000 euros. El seguro no tiene copagos. Coberturas ampliadas y exclusivas: El plan incluye todas las coberturas de los seguros Óptima, como hospitalización, cirugía, diagnósticos avanzados y programas preventivos. Como póliza premium, también cubre terapias complementarias como la acupuntura, y tratamientos de alta tecnología como la cirugía robótica con el Robot Da Vinci. Se incluye la cirugía bariátrica bajo ciertas condiciones, un amplio catálogo de prótesis sin límite de coste y convenios con prestigiosos centros médicos internacionales. Servicios y condiciones: El seguro ofrece servicios digitales como videoconsultas, chat médico 24 horas y una segunda opinión de expertos a nivel mundial. Además, cubre asistencia en viajes, con un límite de hasta 15.000 euros. La edad máxima para contratar es de 75 años, y una vez contratada, la póliza es vitalicia.
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ADESLAS EXTRA 240 MIL
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Póliza de Reembolso
ADESLAS EXTRA 240 MIL es un seguro de salud de reembolso sin copago que ofrece la máxima libertad de elección y una cobertura muy elevada. Combina la ...
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ADESLAS EXTRA 240 MIL es un seguro de salud de reembolso sin copago que ofrece la máxima libertad de elección y una cobertura muy elevada. Combina la opción de acudir a cualquier médico del mundo con la asistencia completa del cuadro médico de Adeslas. Libre elección y reembolso: El seguro te permite elegir cualquier médico o centro sanitario en el mundo. Te reembolsa el 90% de los gastos en España y el 80% en el extranjero, hasta un límite máximo de 240.000 euros por asegurado y año, lo que lo convierte en uno de los seguros con mayor límite de reembolso. La póliza es sin copagos, por lo que no tienes que pagar un importe adicional por cada servicio. Cobertura completa: El plan te ofrece una asistencia sanitaria integral que incluye medicina primaria, todas las especialidades, urgencias 24 horas y hospitalización en habitación individual. Cubre medios de diagnóstico de alta tecnología, tratamientos especiales como quimioterapia y rehabilitación, implantes, prótesis y trasplantes. La póliza también incluye cobertura dental básica, un chequeo médico anual gratuito y asistencia en viaje en el extranjero hasta 30.000 euros. Servicios adicionales y carencias: El plan ofrece reembolso del 50% en gastos de farmacia extrahospitalaria, logopedia, foniatría y podología, con límites anuales. Tienes acceso a la plataforma de Adeslas Digital para videoconsultas y chat médico, así como a una segunda opinión médica. Los periodos de carencia son de 3 meses para alta tecnología, 6 meses para vasectomía/ligadura de trompas y 8 meses para hospitalización, prótesis y tratamientos especiales. Las urgencias vitales no tienen carencia. Se pueden eliminar o reducir carencias si se viene de otra compañía aseguradora con antigüedad y coberturas similares, previa presentación de la documentación.Requisitos de Contratación y Edade. Cuestionario de Salud: Es obligatorio rellenar un cuestionario de salud para cada asegurado, que será evaluado por la compañía para la aceptación de la póliza y posibles exclusiones por preexistencias. Edad Máxima de Contratación: La edad máxima para contratar Adeslas Plena Extra 240 MIL es de 64 años.
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TOP 300
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Póliza de Reembolso
ASEFA TOP 300 es un seguro de salud de reembolso de gastos médicos que ofrece la máxima libertad y un capital de reembolso muy elevado. Te permite ele...
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ASEFA TOP 300 es un seguro de salud de reembolso de gastos médicos que ofrece la máxima libertad y un capital de reembolso muy elevado. Te permite elegir a cualquier médico u hospital en el mundo y te devuelve la mayor parte de los gastos, sin necesidad de pagar copagos. Libre elección y reembolso de hasta 300.000€: El pilar de esta póliza es la libertad de elegir a cualquier profesional o centro a nivel mundial. Asefa te reembolsa el 90% de los gastos hospitalarios en España y el 80% de los ambulatorios, con un límite anual de hasta 300.000€ por asegurado. Cobertura sin límites y servicios avanzados: El plan incluye asistencia primaria, todas las especialidades, diagnósticos de alta tecnología (como PET y TAC) y hospitalización sin límites en habitación individual. Cubre tratamientos especiales como la protonterapia, diálisis y trasplantes de órganos mayores. También ofrece servicios destacados como la segunda opinión médica internacional, un seguro dental con 30 servicios gratuitos, programas de medicina preventiva, y el seguimiento completo del embarazo y el parto. Carencias y condiciones: La información de carencias proporcionada en el texto se refiere al plan ASEFA SALUD TOP 200, con una edad máxima de contratación de 69 años. Las carencias son de las más reducidas del mercado: 6 meses para hospitalización y prótesis, 8 meses para el parto y 12 meses para trasplantes. Si vienes de otra aseguradora, las carencias se pueden anular, excepto las relacionadas con el parto. La póliza ofrece cobertura vitalicia.
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PREMIUM 500.000
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Póliza de Reembolso
SANITAS PREMIUM 500.000 es un seguro de salud de reembolso sin copago que ofrece una amplia cobertura, permitiéndote acceder al cuadro médico de Sanit...
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SANITAS PREMIUM 500.000 es un seguro de salud de reembolso sin copago que ofrece una amplia cobertura, permitiéndote acceder al cuadro médico de Sanitas o elegir cualquier médico en el mundo. El seguro te reembolsa el 90% de los gastos médicos que hayas pagado, con un límite de 500.000 euros por asegurado y año. Coberturas y servicios incluidos: La póliza cubre atención primaria, especialidades médicas, pruebas diagnósticas, métodos terapéuticos, intervenciones quirúrgicas y hospitalización. También incluye cobertura dental gratuita con reembolso para tratamientos externos, un reembolso de hasta 300 euros al año en farmacia y un subsidio de 100 euros por cada día de hospitalización. El plan te da acceso a la red hospitalaria de UnitedHealthcare en EE.UU., una segunda opinión médica internacional y urgencias en viajes al extranjero con un límite de 12.000 euros. Servicios digitales y ventajas adicionales: El seguro cuenta con los Servicios Digitales BluaU Premium, que ofrecen videoconsultas 24 horas con especialistas, programas de salud digitalizados y servicios a domicilio como analíticas y envío de medicamentos. Además, en caso de fallecimiento del tomador, la póliza incluye la protección familiar de Sanitas, que cubre las primas durante 12 meses. Carencias y condiciones de contratación: Los periodos de carencia varían, desde 3 meses para cirugías ambulatorias hasta 60 meses para cirugía bariátrica. Es común que Sanitas elimine o reduzca estas carencias para clientes que provienen de otra compañía, a excepción de la de parto. Se puede contratar esta póliza hasta los 64 años, sin un límite de edad para la permanencia. La cobertura de óptica es opcional.
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MUNDISALUD COMPLET
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Póliza de Reembolso
DKV MUNDISALUD COMPLET es un seguro de salud de reembolso sin copagos que ofrece la libertad de elegir a cualquier médico del mundo, con un porcentaje...
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DKV MUNDISALUD COMPLET es un seguro de salud de reembolso sin copagos que ofrece la libertad de elegir a cualquier médico del mundo, con un porcentaje de reembolso del 80% en España y del 90% en el extranjero, hasta un límite anual. Libre elección y reembolso: El plan combina el acceso al amplio cuadro médico de DKV sin copagos con la posibilidad de acudir a cualquier especialista fuera de la red. En esos casos, DKV te reembolsa el 80% de los gastos en España y el 90% en el extranjero, hasta un límite anual de 62.000 euros por asegurado. Cobertura y servicios: La póliza incluye asistencia primaria, todas las especialidades, diagnósticos avanzados, hospitalización en habitación individual, y cirugía. También cubre tratamientos especiales como fisioterapia, un número de sesiones de psicología, y reproducción asistida. Ofrece un pequeño reembolso para gastos de farmacia y vacunas, y una cobertura dental incluida. En viajes al extranjero, la asistencia médica es de hasta 20.000 euros. Ventajas y condiciones: El seguro te da acceso a servicios digitales como videoconsultas ilimitadas 24 horas y una comadrona digital. Las urgencias vitales no tienen carencia, pero otros servicios sí, como hospitalización (6 meses) o partos (8 meses). La edad máxima para contratar el seguro es de 75 años.
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- Qué hay que saber sobre este tipo de seguro de salud

Existen distintos tipos de seguros de reembolso en función del capital de reembolso asegurado (el importe máximo anual de gastos médicos fuera del cuadro médico que la aseguradora puede cubrir), y del porcentaje cubierto y límites con consulta o prestación.

Los capitales de reembolso varían para cada póliza, y van actualmente desde 50,000 euros hasta 1,000,000 euros (aunque lo más habitual es que el capital se sitúe en el rango más bajo y no superen los 250,000 euros). El porcentaje de reembolso cubierto para cada consulta o prestación suele estar entre el 80% y el 90% con un límite máximo establecido para cada una (por ejemplo, si el límite de reembolso para una consulta al pediatra son 80 euros, aunque la consulta le haya costado al asegurado 200 euros y tenga en la póliza un porcentaje de reembolso del 90%, sólo le reembolsarán el límite máximo de 90 euros).

Actualizado el 28/04/2026 por el equipo de redacción de SegurosdeSalud-Presupuestos.com