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Seguros de salud de reembolso

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Seguros de salud de reembolso

Los seguros de salud de reembolso permiten elegir cualquier profesional o centro médico privado que elijan en todo el mundo -tanto para consulta como para hospitalización-, y solicitar el reembolso de las facturas de acuerdo a los límites y coberturas establecidos por la póliza.

Es importante destacar que los seguros de reembolso también permiten acceder al cuadro médico de la aseguradora, y que en este caso, los asegurados no tienen que adelantar el pago de las prestaciones.

- Comparativa de seguros de salud de reembolso

Te ofrecemos a continuación información sobre pólizas de reembolso de las principales aseguradoras.

ASISA INTEGRAL 240 MIL
ASISA INTEGRAL 240 MIL
ASISA INTEGRAL 240 MIL
Póliza de Reembolso
ASISA INTEGRAL 240 MIL (comercializado oficialmente como Asisa Integral 240.000) es el seguro de salud más alto, exclusivo y prestacional de la compañ...
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ASISA INTEGRAL 240 MIL (comercializado oficialmente como Asisa Integral 240.000) es el seguro de salud más alto, exclusivo y prestacional de la compañía. Al igual que el resto de la gama Integral, funciona bajo un formato de póliza mixta, pero ofrece el límite económico más elevado y las mejores condiciones de devolución del catálogo. Te permite acudir gratis a cualquier médico de su red o, si lo prefieres, elegir libremente el hospital o especialista que desees en cualquier parte del mundo y solicitar la devolución de la factura. Sus coberturas, porcentajes y sublímites fijados para 2026 incluyen. Las Condiciones del Reembolso de Gastos. Si decides ir a un médico, clínica u hospital privado que no pertenece al cuadro médico de Asisa, el seguro te devuelve la mayor parte del dinero con las siguientes condiciones: Límite anual máximo: Hasta 240.000 EUR al año por asegurado. Porcentaje de devolución en España: Te reembolsan el 90% de la factura. Porcentaje de devolución en el Extranjero: A diferencia de la modalidad de 180 Mil (que cubre el 80% fuera), la póliza de 240 Mil te reembolsa también el 90% en el extranjero. Sublímites de reembolso destacados (Fuera de cuadro médico). Consultas de Medicina Primaria y Especialistas: Hasta 60 EUR por visita (con un máximo de 60.000 EUR anuales acumulados en consultas). Hospitalización general: Hasta 1.500 EUR por día de ingreso. Hospitalización en UVI/UCI: Hasta 1.900 EUR por día. Parto normal / Cesárea: Hasta 5.500 EUR / 6.000 EUR respectivamente (cubre todos los gastos de tocólogo, matrona y estancia). Psicoterapia: Hasta 75 EUR por sesión. Prótesis e implantes quirúrgicos: Hasta 8.000 EUR al año. Coberturas en Cuadro Médico (100% Gratis y Sin Copagos. Si utilizas los servicios concertados de Asisa (más de 40.000 profesionales y hospitales como el Grupo HLA), el coste es de 0 EUR, sin límites y sin pagar nada por consulta. Medicina General, Pediatría y Urgencias: Asistencia 24 horas tanto hospitalaria como a domicilio. Especialidades Médicas y Quirúrgicas: Acceso directo a cualquier especialista sin pasar por el médico de cabecera. Medios de Diagnóstico: Análisis clínicos, radiografías, ecografías, resonancias magnéticas (RMN), TAC y PET. Hospitalización Completa: Médica, quirúrgica, pediátrica, psiquiátrica (hasta 50 días al año) y unidades especiales en habitación individual con cama de acompañante. Tratamientos Especiales: Quimioterapia, radioterapia, litotricia extracorpórea, láser quirúrgico, y fisioterapia/rehabilitación (con un límite de 3.000 EUR/año si se hace fuera de cuadro médico). Garantías Psicológicas: Incluye 20 sesiones de psicoterapia al año (ampliables a 40 para trastornos de la conducta alimentaria, acoso escolar o violencia de género). Periodos de Carencia y Edad de Contratación. Edad de contratación: Se puede contratar hasta los 70 años. Carencias (para nuevos asegurados): 6 meses: Para medios de diagnóstico especiales, tratamientos especiales, planificación familiar, cirugía ambulatoria y psicoterapia. 8 meses: Para hospitalizaciones generales e intervenciones quirúrgicas con internamiento, así como para la asistencia al parto. Eliminación de carencias: Si aportas una póliza de otra compañía con más de un año de antigüedad, Asisa anula estas carencias para el cuadro médico, aunque se mantienen habitualmente durante los primeros meses para la modalidad de reembolso. Servicios Premium Incluidos. Segunda Opinión Médica Internacional: Acceso a los mejores expertos del mundo para contrastar diagnósticos complejos. Asistencia en Viaje: Cobertura de urgencias en el extranjero para estancias cortas (menos de 90 días). Seguro de Accidentes: Indemnización de 6.000 EUR por fallecimiento por accidente para el tomador de la póliza.
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INTEGRAL
INTEGRAL
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Póliza de Reembolso
ASISA INTEGRAL es un seguro de salud de reembolso que te ofrece la máxima flexibilidad, combinando un amplio cuadro médico con la libertad de elegir p...
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ASISA INTEGRAL es un seguro de salud de reembolso que te ofrece la máxima flexibilidad, combinando un amplio cuadro médico con la libertad de elegir profesionales o centros fuera de la red. La póliza tiene un límite anual de 180.000 euros para el reembolso de gastos médicos.. Coberturas y servicios principales: El seguro cubre cirugía ambulatoria, medicina primaria y todas las especialidades médicas. Incluye hospitalización (con parto natural o cesárea), medicina preventiva, medios de diagnóstico y tratamientos especiales como la radioterapia. Además, se encarga del traslado en ambulancia, y cubre prótesis, implantes y trasplantes de médula ósea y córnea. Reembolso y beneficios adicionales: El plan te reembolsa el 80% de los gastos generados fuera del cuadro médico de ASISA. También te da acceso a asistencia en viaje, una segunda opinión médica, un seguro de accidentes y orientación médica telefónica 24 horas. Los clientes pueden disfrutar de los descuentos del Club ASISA y contratar la cobertura dental de forma opcional. También tienes acceso a servicios con condiciones especiales en psicoterapia, reproducción asistida, acupuntura y homeopatía. Carencias y condiciones de contratación: Los periodos de carencia son bajos, de 6 meses para medios de diagnóstico de alta tecnología y tratamientos especiales, y de 8 meses para parto, hospitalización e intervención quirúrgica. La edad máxima de contratación es de 70 años. Sin embargo, una vez cumplidos los 65 años, la cobertura de libre elección con reembolso se pierde, y solo se mantiene la cobertura de cuadro médico.
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INTERNACIONAL INTEGRAL
INTERNACIONAL INTEGRAL
INTERNACIONAL INTEGRAL
Póliza de Reembolso
ASISA INTERNACIONAL INTEGRAL es la modalidad premium de la compañía diseñada específicamente para expatriados y estudiantes que se trasladan a vivir ...
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ASISA INTERNACIONAL INTEGRAL es la modalidad premium de la compañía diseñada específicamente para expatriados y estudiantes que se trasladan a vivir fuera de España por motivos laborales o académicos. Su gran ventaja es el modelo híbrido: funciona como un seguro médico global de libre elección en el extranjero y como un seguro de cuadro médico completo en España para cuando regresas de vacaciones o de visita. Estas son sus características clave y coberturas para 2026. Coberturas en el Extranjero (Máxima Protección). Fuera de España, el seguro funciona mediante la modalidad de reembolso de gastos y libre elección de centros. Límite económico elevado: Cubre hasta 120.000 EUR anuales en gastos médicos en cualquier parte del mundo (salvo excepciones puntuales como zonas de conflicto o EE. UU., que suele requerir condiciones específicas). Sin Copagos ni Carencias en el extranjero: Desde el primer día que sales de España, cualquier atención en el extranjero tiene 0 EUR de copago y no aplica tiempos de espera. Asistencia Médica Completa: Consultas médicas programadas, especialistas, urgencias 24/7 y tratamientos ambulatorios. Hospitalización y Cirugía: Ingresos hospitalarios en UVI/UCI e intervenciones quirúrgicas totalmente cubiertas dentro del límite anual.. Maternidad Integral: En la modalidad Integral se incluye el seguimiento del embarazo, el parto y la asistencia al recién nacido en el extranjero. Repatriación y Traslado Sanitario: Incluye la evacuación médica de emergencia o la repatriación al país de origen si es necesario por gravedad.. Coberturas cuando vuelves a España. Cuando estás temporalmente en España, disfrutas del seguro Asisa Salud a través de su cuadro médico (más de 40.000 profesionales). En territorio nacional sí operan carencias normales (de 6 a 8 meses para cirugías o partos si no vienes de otra compañía) y se aplican copagos muy bajos: Medicina General y Pediatría: 2,50 EUR . Especialistas, Enfermería y Fisioterapia: Entre 1,50 EUR y 3,00 EUR. Urgencias y Hospitalización: 6,00 EUR . Alta Tecnología (Resonancias, TAC): 10,00 EUR . Cobertura de "Asistencia en Viaje" Extra. Además de la cobertura médica puramente dicha, incluye garantías típicas de un seguro de viaje para tus traslados. Indemnización por pérdida o robo de equipaje. Envío de medicamentos o chófer por causa médica si tú no puedes conducir. Gastos de estancia para un acompañante en caso de que seas hospitalizado. Modalidades según tu perfil. Asisa Internacional Integral (Expatriados/Trabajadores): Se puede contratar hasta los 50 años, con permanencia máxima hasta los 65.
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SALUD REEMBOLSO 400
SALUD REEMBOLSO 400
SALUD REEMBOLSO 400
Póliza de Reembolso
NUEVA MUTUA SALUD REEMBOLSO 400 es la póliza más premium de Nueva Mutua Sanitaria. Es un seguro de reembolso que te ofrece la máxima libertad de elecc...
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NUEVA MUTUA SALUD REEMBOLSO 400 es la póliza más premium de Nueva Mutua Sanitaria. Es un seguro de reembolso que te ofrece la máxima libertad de elección y la cobertura más elevada en gastos médicos, con un generoso límite de reembolso anual. Porcentajes Generales de Reembolso Cuando decides acudir a un médico, clínica u hospital que no pertenece al cuadro concertado de la aseguradora, se te reintegrará. En España: Reembolso del 90% del importe total de la factura. En el extranjero: Reembolso del 90% del importe total de la factura (aumentando la protección internacional frente al plan Reembolso 150). Sublímites Clave por Tipo de Asistencia (Fuera de Cuadro). Asistencia Ambulatoria y Medicina Diaria (Tope de 50.000 EUR/año). Medicina General, Pediatría y Especialistas: Reembolso de hasta 300 EUR por consulta (con un máximo generoso de 3.600 EUR al año por cada especialidad médica). Medios de Diagnóstico: Cubre analíticas, radiografías y pruebas de alta tecnología (como resonancias magnéticas, TAC o PET-TAC) con un reembolso de hasta 1.800 EUR por prueba. Actos Terapéuticos Ambulatorios: Reembolso de hasta 1.800 EUR por acto (máximo 6.000 EUR/año). Fisioterapia y Rehabilitación: Hasta 60 sesiones al año con un límite económico muy alto de hasta 5.400 EUR. Salud Mental y Cuidado Diario: Sesiones de psicología cubiertas hasta 240 EUR/sesión y podología (quiropodia) hasta 90 EUR/consulta. Asistencia Hospitalaria y Quirúrgica (Tope de 350.000 EUR/año) Estancia en Habitación Convencional: Reembolso de hasta 600 EUR/día en habitación individual con cama para acompañante. Estancia en UVI / UCI: El tope diario se eleva sustancialmente hasta los 1.050 EUR/día. Gastos de Hospitalización Diaria: Cubre medicación intrahospitalaria, material fungible y pruebas diagnósticas internas con hasta 750 EUR/día. Tecnología Quirúrgica Avanzada: Reembolso de hasta 1.200 EUR para el uso de neuronavegador y otros 1.200 EUR/año para monitorización electrofisiológica intraoperatoria. Coberturas Especiales e Innovación Médica. Clínica Universidad de Navarra (CUN): En las modalidades específicas que integran este acuerdo, los asegurados pueden acudir a la CUN (sedes de Madrid y Pamplona) con coberturas íntegras sin necesidad de anticipar pagos. Estudio y Tratamiento de Infertilidad: Incluye las pruebas iniciales esenciales (seminograma, ecografías, biopsia y estudio genético). Cirugías Complejas Integradas: Cobertura especial para cirugía bariátrica (tratamiento de la obesidad) y cirugía refractiva de la miopía (bajo las condiciones y baremos de la mutua). Asistencia en Viaje al Extranjero: Para imprevistos menores en desplazamientos cortos, incluye de serie un seguro de urgencias en viaje con cobertura de hasta 15.000 EUR. Cobertura Dental Básica: Consultas de revisión, limpiezas de boca anuales, radiografías y extracciones gratuitas dentro de su red dental. Ecosistema de Salud Digital. La póliza premium incluye acceso ilimitado a sus herramientas de salud digital, las cuales no consumen saldo del límite de reembolso: videoconsultas con especialistas, chat médico activo las 24 horas y emisión automática de receta electrónica en el móvil. Contratación y Carencias. Edad Límite de Acceso: La edad máxima para tramitar una nueva alta en la póliza Reembolso 400 se sitúa en los 65 años, si bien una vez dentro de la compañía no existe límite de permanencia o expulsión por edad. Carencias: Se aplica un periodo de carencia estándar de 180 días (6 meses) para hospitalizaciones (incluido el parto), intervenciones quirúrgicas y pruebas complejas o métodos terapéuticos que requieran autorización previa, salvo en casos de urgencia vital o accidente.
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DKV PYMES Mundisalud Complet
DKV PYMES Mundisalud Complet
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Póliza de Reembolso
DKV PYMES MUNDISALUD COMPLET es un seguro de salud sin copagos diseñado para empresas. El seguro funciona sin copagos dentro del cuadro médico de DKV ...
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DKV PYMES MUNDISALUD COMPLET es un seguro de salud sin copagos diseñado para empresas. El seguro funciona sin copagos dentro del cuadro médico de DKV (los empleados acuden a los centros concertados con su tarjeta y no pagan nada), pero el término "Complet" define el límite económico de la póliza cuando se decide usar fuera del cuadro médico. Dentro de la gama Mundisalud, la opción Complet es la alternativa de acceso, lo que significa que ofrece idénticas coberturas pero con un límite de dinero anual más moderado que las versiones Classic o Élite. Las condiciones clave y coberturas de esta póliza corporativa son las siguientes:Funcionamiento y Límites de Reembolso (Complet). Si los empleados deciden ir a cualquier médico, clínica u hospital del mundo que no pertenezca a DKV, la compañía les devolverá la mayor parte de la factura con estos límites: Límite Máximo Anual: Hasta 62.000 EUR por asegurado y año (frente a los 237.000 EUR de la opción Classic). Reembolso en España: Se devuelve el 80% de la factura abonada. Reembolso en el Extranjero: Se devuelve el 90% del coste de la asistencia internacional. Coberturas Destacadas Incluidas. Asistencia completa sin listas de espera: Medicina general, urgencias 24h, pediatría y todas las especialidades médicas y quirúrgicas directamente.Hospitalización y cirugía: Ingreso en habitación individual con cama para un acompañante sin límite de días en centros concertados (o bajo el reembolso del 80% en clínicas externas). Reproducción Asistida: Tratamientos de fertilidad y reproducción asistida incluidos en la póliza corporativa para las empleadas o cónyuges. Farmacia y Vacunas: Reembolso del 50% de los medicamentos con receta (hasta un tope de 100 EUR/año) y ayuda para vacunas infantiles no financiadas por la Sanidad Pública (como Bexsero o Rotavirus) de hasta 50 EUR por dosis. Salud Mental y Psicología: Incluye hasta 20 sesiones al año de psicoterapia (ampliables a 40 sesiones para menores de 24 años o para empleados que sufran situaciones de estrés laboral / burnout, acoso o violencia familiar). Fuera de cuadro médico, el reembolso es de hasta 75 EUR por sesión. Novedades en Coberturas. Apoyo al Neurodesarrollo: Cobertura de psicoterapia especializada orientada al diagnóstico, tratamiento y seguimiento de los hijos de los trabajadores que presenten Trastorno del Espectro Autista (TEA) o Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH).Fisioterapia Oncológica Avanzada: Incorporación del drenaje linfático manual (hasta 20 sesiones al año) para la recuperación tras cirugías oncológicas por linfadenectomía.Mayor cobertura en viajes: La asistencia médica por urgencias en el extranjero queda protegida con un capital de hasta 30.000 EUR para desplazamientos de hasta 180 días. Beneficios Estratégicos y Fiscales de la Póliza. Para el Empleado (Ahorro fiscal): Los primeros 500 EUR anuales destinados al seguro de salud están completamente exentos de tributar en el IRPF (pudiendo incluir en la póliza a su cónyuge e hijos menores de 25 años). Para la Empresa (Deducción total): El 100% de la prima pagada por la empresa se puede deducir como gasto de personal en el Impuesto de Sociedades. Además, es una excelente herramienta de salario emocional para retener el talento y reducir los índices de absentismo. Promoción de Contratación. Para las pymes que contraten este colectivo, DKV aplica un esquema de incentivos comerciales con un 20% de descuento directo en la prima, que se extiende de forma decreciente durante los siguientes años (16% en 2027, 12% en 2028, 8% en 2029 y 4% en 2030). La edad máxima para que un empleado se incorpore a la póliza es de 67 años.
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TOP HEALTH
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Póliza de Reembolso
DKV TOP HEALTH es un seguro de salud de reembolso sin copagos. El seguro estrella de la compañía y se define como un seguro de salud de reembolso de g...
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DKV TOP HEALTH es un seguro de salud de reembolso sin copagos. El seguro estrella de la compañía y se define como un seguro de salud de reembolso de gastos con libertad total y sin copagos. Es considerado uno de los productos de salud más exclusivos y completos del mercado español. Su gran valor diferencial es que, a diferencia de los seguros de reembolso tradicionales que te devuelven el 80% o el 90% de la factura, DKV Top Health te reembolsa el 100% de los gastos médicos si decides acudir a un especialista o centro fuera de su cuadro médico, tanto en España como en cualquier parte del mundo. Las características y coberturas clave de esta póliza incluyen. El Reembolso al 100% Sin Límites (Salvo en Odontología). Libertad total internacional: Puedes acudir al médico, clínica u hospital que quieras en todo el mundo (incluyendo centros de prestigio en EE. UU. o Europa). Presentas la factura a través de la app móvil y DKV te devuelve el 100% del importe (habitualmente en menos de 7 días). Sin límite de capital anual: La gran mayoría de seguros de reembolso tienen un tope máximo al año (por ejemplo, 150.000 EUR). DKV Top Health no tiene límite de gastos para la asistencia médica general, hospitalización o cirugías. Excepción dental: El reembolso en odontología y prótesis dentales es del 80%, con un límite máximo muy alto de 9.000 EUR al año por asegurado. Coberturas Extraordinarias "Todo Incluido". Esta póliza cubre servicios que los seguros de salud estándar suelen excluir o limitar drásticamente:Farmacia y Vacunas al 100%: Te reembolsa la totalidad del dinero de los medicamentos recetados por tu médico y comprados en la farmacia, así como las vacunas infantiles (como Bexsero o Rotavirus).Óptica y Ortopedia: Reembolso de gastos en gafas, lentillas, plantillas o aparatos ortopédicos.Psicología y Psicoterapia: Cobertura de salud mental muy amplia (100% de reembolso en las primeras 30 sesiones). Reproducción Asistida: Tratamientos de fertilidad e inseminación incluidos. Fisioterapia y Podología: Sin límite de sesiones anuales si están prescritas médicamente. ¿Cómo funciona respecto a los Copagos y Franquicias?. El seguro es sin copagos (nunca pagas un extra por ir a una consulta de su cuadro médico). Sin embargo, a la hora de contratarlo fuera del cuadro médico vía reembolso, te permite elegir entre tres modalidades para ajustar el precio de tu prima mensual: Sin Franquicia: DKV te devuelve el 100% de la factura desde el primer céntimo que gastes. Franquicia de 600 EUR: Tú asumes los primeros 600 EUR de gastos médicos anuales fuera del cuadro médico. Una vez superada esa cifra, el seguro te empieza a reembolsar el 100% de todo lo demás. A cambio, la cuota mensual baja. Franquicia de 1.200 EUR: Funciona igual, pero tú asumes los primeros 1.200 EUR al año para conseguir la cuota mensual más barata posible en este producto de alta gama.4. Compromiso de no rescisión (Póliza Vitalicia). Otro de los puntos fuertes de este seguro es que DKV incluye el compromiso de no rescindir la póliza a partir del tercer año. Esto significa que, aunque sufras una enfermedad grave o crónica de alto coste, la compañía no podrá cancelarte el seguro ni subirte la tarifa de forma individual. La edad máxima para contratar es de 75 años.
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- Qué hay que saber sobre este tipo de seguro de salud

Existen distintos tipos de seguros de reembolso en función del capital de reembolso asegurado (el importe máximo anual de gastos médicos fuera del cuadro médico que la aseguradora puede cubrir), y del porcentaje cubierto y límites con consulta o prestación.

Los capitales de reembolso varían para cada póliza, y van actualmente desde 50,000 euros hasta 1,000,000 euros (aunque lo más habitual es que el capital se sitúe en el rango más bajo y no superen los 250,000 euros). El porcentaje de reembolso cubierto para cada consulta o prestación suele estar entre el 80% y el 90% con un límite máximo establecido para cada una (por ejemplo, si el límite de reembolso para una consulta al pediatra son 80 euros, aunque la consulta le haya costado al asegurado 200 euros y tenga en la póliza un porcentaje de reembolso del 90%, sólo le reembolsarán el límite máximo de 90 euros).

Actualizado el 18/06/2026 por el equipo de redacción de SegurosdeSalud-Presupuestos.com