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Seguros de salud de reembolso

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Seguros de salud de reembolso

Los seguros de salud de reembolso permiten elegir cualquier profesional o centro médico privado que elijan en todo el mundo -tanto para consulta como para hospitalización-, y solicitar el reembolso de las facturas de acuerdo a los límites y coberturas establecidos por la póliza.

Es importante destacar que los seguros de reembolso también permiten acceder al cuadro médico de la aseguradora, y que en este caso, los asegurados no tienen que adelantar el pago de las prestaciones.

- Comparativa de seguros de salud de reembolso

Te ofrecemos a continuación información sobre pólizas de reembolso de las principales aseguradoras.

ASEFA TOP 200
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Póliza de Reembolso
ASEFA TOP 200 es un seguro de salud de reembolso de gastos médicos, ideal para quienes buscan la máxima flexibilidad y cobertura. Combina la posibilid...
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ASEFA TOP 200 es un seguro de salud de reembolso de gastos médicos, ideal para quienes buscan la máxima flexibilidad y cobertura. Combina la posibilidad de elegir a cualquier médico u hospital del mundo con el acceso directo al cuadro médico de Asefa, sin necesidad de pagar copagos. Coberturas Principales para 20261. Asistencia Primaria, Urgencias y Medicina Preventiva. Consultas ilimitadas de medicina familiar, pediatría y enfermería (ATS/DUE) tanto en consulta como a domicilio.Urgencias permanentes hospitalarias y ambulatorias las 24 horas, los 365 días del año (incluye servicio de ambulancia). Planes preventivos anuales: Chequeos ginecológicos y urológicos, prevención del riesgo coronario, detección precoz del cáncer colorrectal y programas de vacunación infantil. Especialidades y Medios de Diagnóstico de Alta TecnologíaLibre acceso a todas las especialidades médicas y quirúrgicas (Traumatología, Cardiología, Oncología, Dermatología, etc.).Cobertura de métodos de diagnóstico avanzados prescritos por especialistas: Resonancias Magnéticas (RM), TAC (escáner), ecografías de alta resolución, densitometría ósea y polisomnografías (estudio del sueño). Hospitalización, Cirugía y Prótesis. Hospitalización médica, quirúrgica, pediátrica y obstétrica en habitación individual con cama para acompañante.Estancia en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) sin límite de días.Cobertura de prótesis e implantes quirúrgicos según baremo de la póliza.Trasplantes: Financiación y cobertura para trasplantes de córnea, médula ósea, riñón, corazón e hígado. Maternidad, Parto y Cuidado del Bebé. Seguimiento exhaustivo del embarazo (ecografías, analíticas y pruebas prenatales complejas como la amniocentesis). Asistencia integral al parto o cesárea y programas de preparación al parto.Cobertura explícita de enfermedades congénitas en recién nacidos durante el internamiento hospitalario inicial. Tratamientos Especiales y Bienestar. Sesiones de rehabilitación y fisioterapia para la recuperación del aparato locomotor tras dolencias agudas o cirugías. Psicología clínica orientada a tratamientos de procesos agudos o trastornos de conducta.Planificación familiar: Cobertura de la implantación del DIU, vasectomía y ligadura de trompas. Cobertura específica para el tratamiento del SIDA. Cobertura Dental Completa de Serie. Más de 30 servicios odontológicos gratuitos en la red dental concertada (limpieza de boca anual, consultas de urgencia, radiografías intraorales, extracciones simples).Descuentos de hasta el 40% en tratamientos mayores (como ortodoncia, empastes o implantes) sobre el baremo odontológico de Asefa. Asistencia en Viaje en el Extranjero. Cobertura de gastos médicos, quirúrgicos, farmacéuticos y de hospitalización de urgencia por imprevistos o enfermedades sobrevenidas durante estancias temporales fuera de España. Ventajas Exclusivas y Precios Especiales (Club Asefa). Los asegurados de Asefa Top 200 acceden a tarifas preferenciales y descuentos en servicios de salud y bienestar no cubiertos tradicionalmente en las pólizas: cirugiia refractiva ocular (Láser Excimer) para corrección de miopía o astigmatismo. Conservación de células madre del cordón umbilical. Tratamientos de reproducción asistida.Test de intolerancia alimentaria y test avanzados de cribado (como el Test de la Septina 9). Acceso a terapias complementarias (Homeopatía, Acupuntura, Quiropraxia y Osteopatía) con condiciones especiales de reembolso. Tramos de Carencia establecidos para 2026. Al contratar la póliza, se aplican periodos de espera temporales para servicios de alta complejidad: 3 meses: Programas de medicina preventiva y medios de diagnóstico complejos. 6 meses: Planificación familiar, intervenciones quirúrgicas, hospitalización general, prótesis y tratamientos especiales. 8 meses: Asistencia médica y hospitalaria al parto.10 meses. Hospitalización en Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) y estancias de carácter psiquiátrico. 12 meses: Acceso a la cobertura de trasplantes. Eliminación de carencias: Si provienes de otra aseguradora médica privada y acreditas una antigüedad mínima de un año sin interrupción, Asefa elimina la práctica totalidad de estas carencias, dejando activa únicamente la carencia por parto (8 meses).
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TOP 300
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Póliza de Reembolso
ASEFA TOP 300 es un seguro de salud de reembolso de gastos médicos que ofrece la máxima libertad y un capital de reembolso muy elevado. Te permite ele...
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ASEFA TOP 300 es un seguro de salud de reembolso de gastos médicos que ofrece la máxima libertad y un capital de reembolso muy elevado. Te permite elegir a cualquier médico u hospital en el mundo y te devuelve la mayor parte de los gastos, sin necesidad de pagar copagos. Desglose de Coberturas Principales para 2026. Asistencia Primaria, Urgencias y Medicina Preventiva. Consultas ilimitadas de medicina general, pediatría, puericultura y enfermería, tanto en el centro médico como a domicilio. Urgencias permanentes hospitalarias y ambulatorias las 24 horas, los 365 días del año (incluye servicio de ambulancia integrado). Planes de Medicina Preventiva: Chequeos ginecológicos anuales, cribado de riesgo coronario, prevención y diagnóstico precoz de cáncer de próstata y colon, y seguimiento del calendario de vacunación infantil. Especialidades y Medios de Diagnóstico de Alta Tecnología. Libre acceso a todas las especialidades médicas y quirúrgicas sin restricciones (Traumatología, Cardiología, Oncología, Dermatología, Neurología, etc.). Cobertura de métodos de diagnóstico avanzados prescritos por especialistas: Resonancias Magnéticas (RM), TAC (escáner), ecografías de alta resolución, densitometría ósea y polisomnografías (estudio del sueño). Hospitalización, Cirugía y Prótesis. Hospitalización médica, quirúrgica, pediátrica y obstétrica en habitación individual con cama para acompañante. Estancia en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) sin límite de días por año. Cobertura de prótesis e implantes quirúrgicos según las condiciones del baremo de la póliza. Trasplantes: Financiación y cobertura integral para trasplantes de córnea, médula ósea, riñón, corazón e hígado. Maternidad, Parto y Cuidado del Bebé. Seguimiento exhaustivo del embarazo (ecografías 3D/4D, analíticas y pruebas prenatales complejas como la amniocentesis). Asistencia médica y hospitalaria al parto o cesárea, incluyendo programas de preparación al parto. Cobertura de enfermedades congénitas en recién nacidos durante el internamiento hospitalario inicial del bebé. Tratamientos Especiales y Bienestar Sesiones de rehabilitación y fisioterapia para la recuperación del aparato locomotor tras dolencias agudas o cirugías. Psicología clínica orientada a tratamientos de procesos agudos o trastornos de conducta. Planificación familiar: Cobertura de la implantación del DIU, vasectomía y ligadura de trompas. Cobertura específica para el tratamiento del SIDA. Cobertura Dental Completa Integrada. Más de 30 servicios odontológicos gratuitos en la red dental concertada (limpieza de boca anual, consultas de urgencia, radiografías intraorales, extracciones simples). Descuentos de hasta el 40% en tratamientos mayores (como ortodoncia, empastes o implantes) sobre el baremo odontológico de Asefa. Asistencia en Viaje en el Extranjero. Cobertura de gastos médicos, quirúrgicos, farmacéuticos y de hospitalización de urgencia por imprevistos o enfermedades sobrevenidas durante estancias temporales fuera de España. Servicios Digitales y Telemedicina en 2026. La póliza integra herramientas digitales a través de su aplicación móvil para agilizar las gestiones. Videoconsulta y Chat Médico 24/7: Atención médica inmediata con facultativos generales y especialistas para consultas de orientación que no requieran presencialidad. Receta Electrónica: Recepción de prescripciones directamente en el teléfono móvil. Gestión de Reembolsos Digital: Permite tramitar las facturas internacionales subiendo una fotografía del justificante de pago y del informe médico, acelerando los plazos de devolución en este 2026. Tramos de Carencia establecidos para 2026. Al contratar la póliza por primera vez, se aplican periodos de espera temporales para servicios de alta complejidad. 3 meses: Programas de medicina preventiva y medios de diagnóstico complejos. 6 meses: Planificación familiar, intervenciones quirúrgicas, hospitalización general, prótesis y tratamientos especiales. 8 meses: Asistencia médica y hospitalaria al parto. 10 meses: Hospitalización en Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) y estancias de carácter psiquiátrico. 12 meses: Acceso a la cobertura de trasplantes. Eliminación de carencias: Si provienes de otra aseguradora médica privada en España y acreditas una antigüedad mínima de un año sin interrupción, Asefa elimina la práctica totalidad de estas carencias, dejando activa únicamente la carencia por parto (8 meses)..
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Póliza de Reembolso
SANITAS MÁS SALUD REEMBOLSO es un seguro de salud que te permite acudir a cualquier médico o clínica del mundo, aunque no tengan convenio con Sanitas,...
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SANITAS MÁS SALUD REEMBOLSO es un seguro de salud que te permite acudir a cualquier médico o clínica del mundo, aunque no tengan convenio con Sanitas, y recuperar gran parte del dinero invertido. Aquí tienes los detalles actualizados de las coberturas y límites para 2026. Cómo funciona el Reembolso. Este seguro combina lo mejor de dos mundos:Cuadro Médico Sanitas: Puedes usar los más de 50.000 profesionales y centros de la red Sanitas sin pagar nada (o solo el copago si eliges esa modalidad). Libre Elección Mundial: Puedes ir a un especialista en EE. UU., Alemania o al médico de prestigio que prefieras en España. Pagas la factura, la subes a la App Mi Sanitas y ellos te devuelven el porcentaje contratado (normalmente en 3 a 5 días hábiles). Modalidades y Límites (2026). Existen diferentes niveles según el límite de gasto anual que necesites proteger:Modalidad Reembolso (España/Extranjero). Límite Anual por Persona. Reembolso 50 80% / 80% 50.000 EUR. Reembolso 100 80% / 80% 100.000 EUR. Reembolso 150 80% / 80% 150.000 EUR. Más 90 (Premium) 70% - 90% 90.000 EUR - 300.000 EUR. Coberturas Médicas Incluidas: Es una póliza integral, por lo que cubre absolutamente todo:Asistencia Primaria y Especialistas: Consultas, urgencias y visitas a domicilio.Hospitalización e Intervenciones: Cirugías, anestesia y estancia en habitación individual (incluso fuera del cuadro médico, sujeto a reembolso). Pruebas de Alta Tecnología: PET-TC, Resonancias, TAC y pruebas genéticas.Psicología: Incluye reembolso para consultas de psicología (hasta un límite de unos 300 EUR al año).Farmacia: Reembolso del 50% de tus gastos en medicamentos (hasta 200 EUR/año). Ventajas Digitales BluaU (Incluidas 2026): Por ser cliente de la gama Más Salud, cuentas con servicios digitales avanzados:Analíticas a domicilio: Un enfermero va a tu casa para las extracciones de sangre. Envío de medicamentos: Desde la farmacia a tu domicilio en pocas horas.. Videoconsultas 24h: Con especialistas y urgencias pediátricas.Monitorización por cámara: Puedes medir tus constantes vitales (ritmo cardíaco, estrés) simplemente usando la cámara de tu móvil. Promociones y Edad (2026). Descuentos: Actualmente, las nuevas altas disfrutan de un 50% de descuento durante los 3 primeros meses (válido hasta junio de 2026). Edad Máxima: Se puede contratar hasta los 64-75 años (dependiendo de la modalidad específica de reembolso elegida). Una vez contratado, no hay límite de edad para la permanencia. Carencias: 6 meses para pruebas complejas y 10 meses para hospitalización. Si vienes de otra compañía con más de un año de antigüedad, se suelen eliminar todas excepto parto.
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REEMBOLSO VIP
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Póliza de Reembolso
AEGON REEMBOLSO VIP es un seguro de salud de reembolso sin copagos. Comercializado oficialmente como Aegon Salud Reembolso integrado con su cuadro méd...
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AEGON REEMBOLSO VIP es un seguro de salud de reembolso sin copagos. Comercializado oficialmente como Aegon Salud Reembolso integrado con su cuadro médico VIP) es el producto de gama más alta y flexible de la aseguradora para 2026. Es un seguro de cobertura mixta, lo que significa que combina las ventajas de un seguro de cuadro médico premium con la libertad absoluta de un seguro de reembolso. Su funcionamiento se divide en dos opciones de uso, eliminando por completo los copagos. Las Dos Vías de Asistencia (Libertad Total). Vía de Reembolso (Cualquier médico del mundo): Tienes total libertad para acudir a cualquier médico, especialista u hospital del mundo, aunque no tenga ningún tipo de convenio con Aegon. Tú abonas la factura de la consulta o tratamiento y la compañía te reembolsa el 80% de los gastos directamente en tu cuenta bancaria (generalmente en un plazo máximo de 72 horas tras presentar la factura digitalmente). Vía de Cuadro Médico VIP (100% Gratuito): Si prefieres no adelantar dinero, puedes usar el Cuadro Médico VIP de Aegon en España (más de 50.000 profesionales y 1.000 clínicas de primer nivel como el Grupo Quirónsalud, Vithas o HM Hospitales). Si vas a estos centros, la cobertura es del 100% y el coste para ti es de 0 EUR por servicio (sin copagos). Límites de Reembolso y Coberturas Principales. Para mantener el equilibrio de la póliza, la modalidad de reembolso opera bajo un techo económico general muy amplio y sublímites específicos por año natural. Fondo General de Reembolso: Hasta un máximo de 150.000 EUR por asegurado al año para gastos médicos fuera de cuadro. Hospitalización y Cirugía Mundial: Cubre el ingreso en centros hospitalarios de libre elección para tratamientos médicos o quirúrgicos (con un sublímite habitual de hasta 40.000 EUR/año en cirugías fuera de cuadro). En centros concertados de España, la hospitalización es ilimitada en habitación individual con cama para acompañante. Medios Diagnósticos de Alta Tecnología: Cobertura de TAC, Resonancias Magnéticas, Endoscopias y PET-TAC de última generación. Maternidad y Parto: Seguimiento del embarazo y asistencia completa al parto o cesárea (con un sublímite de hasta 5.000 EUR en clínicas fuera de convenio). Tratamientos Especiales: Acceso a tratamientos oncológicos complejos (quimioterapia y radioterapia), diálisis y prótesis internas fijas (las cuales se cubren al 100% sin límite de coste dentro de su cuadro médico). Ventajas Premium Añadidas. Al tratarse de una póliza VIP, incluye servicios de valor añadido muy potentes. Asistencia en Viaje Internacional: Cubre urgencias médicas, quirúrgicas y farmacéuticas en el extranjero con un límite de 30.000 EUR por asegurado. Segunda Opinión Médica: Gestión y consulta de casos de enfermedades graves con expertos y centros médicos de referencia internacional. Hospital Digital Aegon: Consultas médicas y pediátricas ilimitadas por chat o videollamada las 24 horas del día a través de su app, facilitando recetas electrónicas al instante. Tiempos de Espera (Periodos de Carencia). Si utilizas el reembolso o el cuadro médico para medicina general, urgencias vitales o consultas básicas de especialistas, dispones de cobertura desde el primer día. No obstante, para procesos más complejos se aplican carencias. 3 meses: Podología (6 sesiones al año). 6 meses: Psicología, fisioterapia, preparación al parto y pruebas de alta tecnología (TAC, resonancias). 8 meses: Asistencia médica y hospitalaria en el parto o cesárea. 12 meses: Intervenciones quirúrgicas mayores, hospitalización y trasplantes. La edad máxima para contratar el seguro es de 67 años.
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Póliza de Reembolso
OCCIDENT MÁS SALUD COMBI es un seguro de salud que combina las ventajas de un cuadro médico concertado con la flexibilidad de un reembolso para cierto...
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OCCIDENT MÁS SALUD COMBI es un seguro de salud que combina las ventajas de un cuadro médico concertado con la flexibilidad de un reembolso para ciertos servicios. Es una póliza diseñada para ofrecerte lo mejor de ambos mundos, con una cobertura integral y sin copagos o con copagos muy reducidos. La flexibilidad de este seguro radica en la combinación de sus dos modalidades asistenciales. Vía Cuadro Médico (100% Cubierto): Para el día a día, las revisiones, las urgencias y los ingresos hospitalarios, utilizas la red de clínicas y especialistas de Occident en España. Según la opción contratada, disfrutas de una tarifa plana sin copagos o de un formato con copagos muy reducidos para mantener una prima mensual más económica. Vía Reembolso de Gastos (Libre Elección): Si deseas acudir a un especialista de prestigio concreto, a un centro médico determinado que no esté en la guía de la compañía, o necesitas cobertura en determinadas circunstancias o servicios específicos fuera de la red, abonas la factura y Occident te reembolsa un porcentaje prioritario (habitualmente el 80%) del coste total, sujeto a los límites económicos fijados en las condiciones particulares de la póliza para 2026. Coberturas Principales para 2026. Asistencia Primaria y Urgencias Permanentes. Especialidades Médicas y Quirúrgicas. Hospitalización Completa e Integral. Medios de Diagnóstico y Alta Tecnología. Embarazo, Parto y Protección del Recién Nacido. Tratamientos Especiales y Rehabilitación. Cobertura Dental Básica Integrada. Asistencia en Viaje en el Extranjero Cobertura de urgencias médicas sobrevenidas (enfermedad repentina o accidente) durante desplazamientos temporales fuera de España. Incluye gastos médicos, farmacéuticos, hospitalización de urgencia y repatriación sanitaria. Servicios Digitales y Telemedicina en 2026. Para dar soporte a la flexibilidad del producto Combi, la póliza incluye un potente entorno digital a través de la aplicación móvil de Occident. Gestión Digital de Reembolsos: Tramitación rápida de las facturas de libre elección subiendo una fotografía del justificante de pago y del informe médico, agilizando los tiempos de devolución. Videoconsulta y Chat Médico 24/7: Conexión inmediata con médicos generales y pediatras para resolver dudas diagnósticas o de medicación sin necesidad de acudir al centro médico (generalmente libre de copago o con coste mínimo). Receta Médica Digital: Recepción de prescripciones directamente en tu smartphone para acudir a la farmacia. Tramos de Carencia establecidos para 2026. Al dar de alta el seguro por primera vez, se aplican periodos de espera temporales para el acceso a las coberturas de mayor complejidad (salvo urgencias vitales o accidentes). 3 meses: Medios de diagnóstico de alta tecnología y técnicas especiales de tratamiento. 6 meses: Intervenciones quirúrgicas programadas y hospitalización general. 8 meses: Asistencia médica y hospitalización para el parto o cesárea. 12 meses: Trasplantes y tratamientos específicos de alta complejidad. Eliminación de carencias: Si provienes de otra aseguradora médica privada en España con más de un año de antigüedad ininterrumpida, Occident eliminará todas las carencias de tu póliza Combi, permitiéndote usar todos los servicios de reembolso y cuadro médico desde el primer día. La única carencia que se mantiene activa por ley de la naturaleza es la de 8 meses para partos.
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SANITAS PREMIUM 500.000 es un seguro de cobertura total sin copagos que combina el acceso al cuadro médico de Sanitas con la mayor libertad de elecció...
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SANITAS PREMIUM 500.000 es un seguro de cobertura total sin copagos que combina el acceso al cuadro médico de Sanitas con la mayor libertad de elección del mercado gracias a su elevado límite de reembolso. Aquí tienes los detalles actualizados de sus coberturas, límites y beneficios para el año actual: El Sistema de Reembolso (Libre Elección Mundial). La principal característica es que puedes acudir a cualquier médico o clínica del mundo, aunque no tengan convenio con Sanitas. Porcentaje de Reembolso: Sanitas te devuelve el 90% de los gastos médicos realizados fuera de su red. Límite Anual: Tienes una bolsa de hasta 500.000 EUR por asegurado al año para estos reembolsos. Cuadro Médico Sanitas: Si utilizas su red (más de 50.000 profesionales), la cobertura es del 100% y no pagas nada (sin copagos). Coberturas Médicas Destacadas 2026. Al ser una póliza de máxima categoría, incluye servicios que otros planes no contemplan o limitan. Hospitalización e Intervenciones: Ingreso en habitación individual con cama para acompañante al 100%. Además, incluye un subsidio de 100 EUR por día de hospitalización (fuera de la red de Sanitas) para ayudar con gastos extra. Cobertura en EE. UU.: Acceso a una red de hospitales de prestigio en Estados Unidos a través de UnitedHealthcare, coordinado directamente por Sanitas. Farmacia y Óptica. Reembolso del 50% en medicamentos (hasta 300 EUR/año). Reembolso de hasta 600 EUR al año en gastos de óptica (cristales graduados y lentillas). Dental Premium: Incluye más de 50 servicios gratuitos y reembolso del 80% (hasta 400 EUR) en tratamientos que requieran pago. Medicina Alternativa: Reembolso en sesiones de homeopatía y acupuntura. Ventajas Digitales y Servicios BluaU (2026). Este plan incluye el pack digital más avanzado sin coste adicional. Analíticas a domicilio: Un enfermero se desplaza a tu casa para la extracción de sangre. Fisioterapia y Logopedia: Hasta 20 sesiones al año de cada especialidad. Monitorización de Constantes: Medición de salud (estrés, ritmo cardíaco) mediante la cámara del móvil. Gestión de Reembolsos Express: Los reembolsos se tramitan vía App y el dinero suele estar en tu cuenta en menos de 5 días hábiles Descuentos y Promociones 2026. Si contratas durante este periodo del año, puedes aprovechar. Promoción de Bienvenida: 50% de descuento durante los 3 primeros meses (aplicable a nuevas altas hasta junio de 2026).. BluaU Gratis: El complemento digital está incluido de por vida. Descuento Familiar: 5% si sois más de 4 personas en la póliza. Pago Anual: 4% de descuento adicional por pago único. Condiciones de Contratación. Edad Máxima de Entrada: Generalmente hasta los 64 años. Permanencia: Una vez contratado, no hay límite de edad para continuar en el seguro. Carencias: Si vienes de otra compañía, se eliminan todas excepto parto. Si es tu primer seguro. Pruebas complejas: 6 meses, Parto: 8 meses, Hospitalización y cirugía: 10 meses.
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- Qué hay que saber sobre este tipo de seguro de salud

Existen distintos tipos de seguros de reembolso en función del capital de reembolso asegurado (el importe máximo anual de gastos médicos fuera del cuadro médico que la aseguradora puede cubrir), y del porcentaje cubierto y límites con consulta o prestación.

Los capitales de reembolso varían para cada póliza, y van actualmente desde 50,000 euros hasta 1,000,000 euros (aunque lo más habitual es que el capital se sitúe en el rango más bajo y no superen los 250,000 euros). El porcentaje de reembolso cubierto para cada consulta o prestación suele estar entre el 80% y el 90% con un límite máximo establecido para cada una (por ejemplo, si el límite de reembolso para una consulta al pediatra son 80 euros, aunque la consulta le haya costado al asegurado 200 euros y tenga en la póliza un porcentaje de reembolso del 90%, sólo le reembolsarán el límite máximo de 90 euros).

Actualizado el 18/06/2026 por el equipo de redacción de SegurosdeSalud-Presupuestos.com