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Seguros de salud de reembolso

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Seguros de salud de reembolso

Los seguros de salud de reembolso permiten elegir cualquier profesional o centro médico privado que elijan en todo el mundo -tanto para consulta como para hospitalización-, y solicitar el reembolso de las facturas de acuerdo a los límites y coberturas establecidos por la póliza.

Es importante destacar que los seguros de reembolso también permiten acceder al cuadro médico de la aseguradora, y que en este caso, los asegurados no tienen que adelantar el pago de las prestaciones.

- Comparativa de seguros de salud de reembolso

Te ofrecemos a continuación información sobre pólizas de reembolso de las principales aseguradoras.

TOP FAMILIA 75.000
TOP FAMILIA 75.000
TOP FAMILIA 75.000
Póliza de Reembolso
ASEFA TOP FAMILIAR 75.000 es un seguro de salud sin copagos que combina la comodidad de un amplio cuadro médico con la libertad de elegir a cualquier ...
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ASEFA TOP FAMILIAR 75.000 es un seguro de salud sin copagos que combina la comodidad de un amplio cuadro médico con la libertad de elegir a cualquier profesional o centro a nivel mundial. Está diseñado para familias que buscan la máxima tranquilidad y flexibilidad en su atención sanitaria. Cobertura sin copagos y reembolso: El plan ofrece una asistencia completa a través del cuadro médico de Asefa, con acceso a más de 20.000 profesionales sin tener que pagar copagos. Además, te permite la libre elección mundial de médicos, con un reembolso del 90% para gastos hospitalarios en España y del 80% para gastos ambulatorios, hasta un límite anual de 75.000 euros por asegurado. Servicios avanzados y beneficios familiares: El seguro cubre diagnósticos de alta tecnología (como PET y TAC), hospitalización sin límites y tratamientos especiales como la protonterapia y la rehabilitación. Incluye un seguimiento completo del embarazo y el parto, así como programas de control del recién nacido, vacunación infantil y medicina preventiva. También ofrece asistencia en viaje al extranjero con un límite de 15.000 euros y una cobertura dental básica. Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro es de 64 años. Se aplican periodos de carencia: 3 meses para psicología y diagnósticos ambulatorios, 6 meses para hospitalización y cirugía, y 8 meses para el parto. Las carencias pueden eliminarse si vienes de otra aseguradora con más de 12 meses de antigüedad, excepto la de parto.
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ADESLAS PREMIER
ADESLAS PREMIER
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Póliza de Reembolso
ADESLAS PREMIER es el seguro de salud más exclusivo de Adeslas, diseñado para ofrecer una libertad total de elección y un acceso prácticamente ilimita...
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ADESLAS PREMIER es el seguro de salud más exclusivo de Adeslas, diseñado para ofrecer una libertad total de elección y un acceso prácticamente ilimitado a la atención médica. Combina un amplio cuadro médico con un sistema de reembolso muy elevado. Libre elección y reembolso: El seguro te da la libertad de elegir cualquier médico o centro sanitario, tanto en España como en el extranjero, reembolsándote el 90% de los gastos médicos hasta un límite de 1.000.000 euros por asegurado y año. Este es uno de los límites más altos del mercado. Cobertura y servicios premium: La póliza es sin copagos y te ofrece una asistencia sanitaria integral, que incluye medicina primaria, todas las especialidades y la más completa gama de pruebas de alta tecnología. Cubre hospitalización sin límite de días en habitación individual, cirugía robótica para ciertos tipos de cáncer, y una amplia cobertura de implantes y prótesis quirúrgicas, incluyendo trasplantes de órganos vitales. También incluye sesiones de psicología y podología, un seguro dental opcional y reembolso en gastos de farmacia extrahospitalaria. Condiciones y carencias: El plan incluye asistencia de urgencia en el extranjero con un límite de 12.000 euros y acceso a servicios digitales como videoconsultas y una segunda opinión médica. La edad máxima de contratación es de 70 años, y es necesario completar un cuestionario de salud. Aunque es una póliza de alta gama, mantiene periodos de carencia para servicios complejos, aunque no se aplican en urgencias vitales.
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COSALUD ASISTENCIA SANITARIA
COSALUD ASISTENCIA SANITARIA
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Póliza de Reembolso
OCCIDENT SALUD ASISTENCIA SANITARIA es un seguro de salud sin copago que te ofrece una cobertura sanitaria completa a través de su amplio cuadro médic...
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OCCIDENT SALUD ASISTENCIA SANITARIA es un seguro de salud sin copago que te ofrece una cobertura sanitaria completa a través de su amplio cuadro médico concertado. Cobertura completa y sin copago: El seguro te da acceso a una extensa red de profesionales y centros en toda España. La póliza incluye medicina primaria, todas las especialidades y diagnósticos avanzados como resonancias magnéticas y TAC. La hospitalización está cubierta en habitación individual, incluyendo cirugías y estancia en la UCI. Al ser un seguro sin copagos, no tendrás que pagar costes adicionales por cada servicio que utilices. Tratamientos y servicios adicionales: El plan cubre tratamientos especiales como quimioterapia, radioterapia, diálisis, fisioterapia y rehabilitación. También incluye el seguimiento completo del embarazo y el parto, medicina preventiva, y servicios digitales como orientación médica telefónica 24 horas. Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro es de 65 años. Se aplican periodos de carencia que incluyen: 6 meses para cirugías, hospitalización y diagnósticos de alta tecnología, y 10 meses para el embarazo y el parto. No hay carencia para la mayoría de los servicios de medicina general y especialistas, que se pueden usar desde el primer día.
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OPTIMA PLUS
OPTIMA PLUS
OPTIMA PLUS
Póliza de Reembolso
AXA ÓPTIMA PLUS es el seguro de salud más completo de AXA, diseñado para ofrecer una cobertura premium sin copagos, con la máxima flexibilidad de libr...
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AXA ÓPTIMA PLUS es el seguro de salud más completo de AXA, diseñado para ofrecer una cobertura premium sin copagos, con la máxima flexibilidad de libre elección de médicos en cualquier parte del mundo y el acceso a las últimas innovaciones médicas. Libre elección y reembolso: Esta póliza te da la libertad de elegir a cualquier médico u hospital en el mundo, dentro o fuera de la red de AXA. La compañía te reembolsará hasta el 90% de los gastos en España y el 80% en el extranjero, con un límite anual que puede superar los 470.000 euros. El seguro no tiene copagos. Coberturas ampliadas y exclusivas: El plan incluye todas las coberturas de los seguros Óptima, como hospitalización, cirugía, diagnósticos avanzados y programas preventivos. Como póliza premium, también cubre terapias complementarias como la acupuntura, y tratamientos de alta tecnología como la cirugía robótica con el Robot Da Vinci. Se incluye la cirugía bariátrica bajo ciertas condiciones, un amplio catálogo de prótesis sin límite de coste y convenios con prestigiosos centros médicos internacionales. Servicios y condiciones: El seguro ofrece servicios digitales como videoconsultas, chat médico 24 horas y una segunda opinión de expertos a nivel mundial. Además, cubre asistencia en viajes, con un límite de hasta 15.000 euros. La edad máxima para contratar es de 75 años, y una vez contratada, la póliza es vitalicia.
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INTERNACIONAL INTEGRAL
INTERNACIONAL INTEGRAL
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Póliza de Reembolso
ASISA INTERNACIONAL INTEGRAL es un seguro de salud diseñado para estudiantes y trabajadores que residen en el extranjero. Ofrece un modelo mixto de co...
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ASISA INTERNACIONAL INTEGRAL es un seguro de salud diseñado para estudiantes y trabajadores que residen en el extranjero. Ofrece un modelo mixto de cobertura que te protege en cualquier país con reembolso, y en España a través de un cuadro médico. Cobertura en el extranjero y en España: Este seguro te permite elegir cualquier médico o centro sanitario en cualquier parte del mundo. ASISA te reembolsa un alto porcentaje de los gastos médicos que hayas pagado, sin copagos ni carencias en el extranjero. La cobertura internacional incluye medicina general, especialidades, pruebas diagnósticas, hospitalización, cirugía y parto. Cuando te encuentras en España, tienes acceso a la red de cuadro médico de ASISA, aunque esta cobertura sí opera con copagos. Servicios y ventajas adicionales: El seguro ofrece una completa asistencia en viajes que incluye la repatriación sanitaria y por fallecimiento, la prolongación de la estancia por motivos médicos y la asistencia jurídica. También cubre atención al embarazo y parto, salud mental, podología y medicina preventiva. A través de los servicios digitales ASISA LIVE, puedes acceder a videoconsultas con especialistas y chat médico. Carencias y condiciones de contratación: Generalmente no hay periodos de carencia para la asistencia urgente en el extranjero. Sin embargo, para los servicios no urgentes o para la cobertura en España, las carencias son similares a las de otros seguros de ASISA. La edad máxima de contratación es de 70 años, sin un límite de edad de permanencia.
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PLENA EXTRA
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Póliza de Reembolso
ADESLAS PLENA EXTRA es un seguro de salud que te ofrece la máxima flexibilidad, combinando la asistencia completa del cuadro médico de Adeslas con la ...
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ADESLAS PLENA EXTRA es un seguro de salud que te ofrece la máxima flexibilidad, combinando la asistencia completa del cuadro médico de Adeslas con la libre elección de cualquier médico o centro sanitario en el mundo. Es ideal para quienes buscan total libertad y viajan con frecuencia. Coberturas y servicios principales: El seguro te brinda asistencia sanitaria integral, incluyendo medicina general, todas las especialidades médico-quirúrgicas y urgencias 24 horas. Cubre pruebas diagnósticas de alta tecnología, hospitalización en habitación individual y tratamientos especiales como quimioterapia, rehabilitación, implantes y prótesis. La póliza también incluye una cobertura dental básica con servicios gratuitos y descuentos, y un chequeo médico anual sin coste. Ventajas y beneficios: La principal ventaja es la libre elección de médico y centro sanitario, con una cobertura de reembolso. El plan es sin copagos, lo que significa que no pagarás un importe adicional por cada servicio utilizado dentro del límite de reembolso. Te ofrece una cobertura de asistencia en viaje con límites que pueden llegar hasta 100.000 euros, y acceso a la plataforma de Adeslas Digital para videoconsultas y gestiones en línea. Carencias y condiciones de contratación: El plan mantiene los periodos de carencia habituales: 3 meses para alta tecnología, 8 meses para hospitalización o parto, y no se aplican en urgencias vitales. Estas carencias pueden eliminarse si vienes de otra aseguradora con antigüedad y coberturas similares. La edad máxima para contratar Adeslas Plena Extra es de 64 años, y se requiere completar un cuestionario de salud.
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- Qué hay que saber sobre este tipo de seguro de salud

Existen distintos tipos de seguros de reembolso en función del capital de reembolso asegurado (el importe máximo anual de gastos médicos fuera del cuadro médico que la aseguradora puede cubrir), y del porcentaje cubierto y límites con consulta o prestación.

Los capitales de reembolso varían para cada póliza, y van actualmente desde 50,000 euros hasta 1,000,000 euros (aunque lo más habitual es que el capital se sitúe en el rango más bajo y no superen los 250,000 euros). El porcentaje de reembolso cubierto para cada consulta o prestación suele estar entre el 80% y el 90% con un límite máximo establecido para cada una (por ejemplo, si el límite de reembolso para una consulta al pediatra son 80 euros, aunque la consulta le haya costado al asegurado 200 euros y tenga en la póliza un porcentaje de reembolso del 90%, sólo le reembolsarán el límite máximo de 90 euros).

Actualizado el 28/04/2026 por el equipo de redacción de SegurosdeSalud-Presupuestos.com