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Seguros de salud de cuadro médico

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Seguros de salud de cuadro médico

Los seguros de salud de cuadro médico permiten al asegurado acceder a una red de profesionales y centros médicos concertados o que son propiedad de la aseguradora. Estos seguros cubren además de las consultas a especialista y pruebas médicas, la hospitalización, cirugía ambulatoria, las urgencia, coberturas de planificación familiar y tratamientos especiales.

- Comparativa de seguros de salud de cuadro médico

Te ofrecemos a continuación información sobre pólizas de cuadro médico de las principales aseguradoras.

ÓPTIMA SMART
ÓPTIMA SMART
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Póliza de Cuadro Médico
AXA ÓPTIMA SMART es un seguro de salud con cobertura ambulatoria completa. Óptima Smart destaca porque te ofrece una cobertura ambulatoria física comp...
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AXA ÓPTIMA SMART es un seguro de salud con cobertura ambulatoria completa. Óptima Smart destaca porque te ofrece una cobertura ambulatoria física completa (consultas presenciales en clínicas y pruebas complejas) pero eliminando el coste de la hospitalización y el quirófano para mantener un precio muy competitivo (desde unos 18 EUR al mes). Toda la gestión y el acceso al cuadro médico (más de 34.000 servicios) se realiza de forma flexible con o sin copago, según prefieras al contratar. Las coberturas detalladas de este producto se estructuran de la siguiente forma. Lo que SÍ Incluye: Cobertura Ambulatoria Completa. Asistencia Primaria Física y Digital: Consultas presenciales ilimitadas de medicina general, pediatría y enfermería. Además, incluye el servicio digital de telemedicina 24h (videoconsultas, chat médico y el evaluador de síntomas Oskar a través de la app MyAXA). Especialistas Médicos de Cuadro: Acceso directo (sin necesidad de pasar por el médico de cabecera) a especialistas en consulta presencial: Traumatología, Ginecología, Cardiología, Dermatología, Oftalmología, Endocrinología, Oncología, etc. Pruebas Diagnósticas de Todo Tipo: Desde las más simples (analíticas de sangre, orina, radiografías tradicionales o ecografías) hasta pruebas de alta tecnología que suelen encarecer otros seguros, tales como Resonancias Magnéticas (RMN), TAC (Escáner), mamografías 3D y densitometrías óseas. Tratamientos y Terapias: Sesiones de fisioterapia y rehabilitación funcional del aparato locomotor, aerosolterapia y ventiloterapia. Salud Emocional y Psicología: Acceso a consultas de psicología presenciales prescritas por facultativo (hasta 20 sesiones por asegurado/año, ampliadas hasta 40 sesiones en casos específicos de Trastornos de la Conducta Alimentaria). Programas de Medicina Preventiva: Chequeos y cribados periódicos financiados para la detección precoz de riesgo cardiovascular, glaucoma, cáncer de mama, colon y próstata. Garantía de Cobertura Vitalicia: AXA se compromete por escrito a no rescindir tu póliza de salud por motivos de edad o uso una vez superados los primeros tres años de contrato. Cobertura Dental Básica: Incluye revisiones, radiografías odontológicas, extracciones simples y una limpieza de boca anual gratuita. Cobertura en el Extranjero e Innovación Reciente. Asistencia en Viaje: Aunque no cubre ingresos hospitalarios estándar en España, las pólizas de salud de AXA incorporan asistencia médica de urgencia en el extranjero para estancias de viaje cortas. Mastectomía / Oophorectomía Preventiva: En las actualizaciones recientes de sus pólizas, AXA incluye por cuadro médico el soporte preventivo y la cirugía profiláctica en mujeres premenopáusicas con mutaciones genéticas de alto riesgo acreditadas (como los genes BRCA1 o BRCA2).
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FAMILIAR
FAMILIAR
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Póliza de Cuadro Médico
ASISA FAMILIAR (comercializado frecuentemente bajo nombres como Asisa Completa + o integrado en sus gamas familiares) es uno de los seguros médicos m...
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ASISA FAMILIAR (comercializado frecuentemente bajo nombres como Asisa Completa + o integrado en sus gamas familiares) es uno de los seguros médicos más vendidos de la compañía. Su estrategia está clarísima: ofrecer asistencia médica y hospitalaria total pero con un copago muy bajo, lo que permite reducir drásticamente el precio de la prima mensual si se aseguran varios miembros de la familia. Sus coberturas, copagos y condiciones clave para 2026 contemplan los siguientes aspectos. Coberturas Médicas Completas. No recorta en nada en comparación con un seguro sin copagos; incluye todo el cuadro médico de Asisa (más de 40.000 profesionales y su red de hospitales propios Grupo HLA):. Medicina Primaria: Medicina general, pediatría y enfermería (tanto en consulta como de urgencias 24 horas a domicilio). Especialidades Médicas: Acceso directo a ginecología, traumatología, cardiología, dermatología, oftalmología, etc. Hospitalización y Cirugía: Ingresos en hospital en habitación individual con cama para el acompañante sin límite de días (asistencia en partos, intervenciones quirúrgicas y UVI/UCI). Medios de Diagnóstico: Análisis clínicos de todo tipo, radiografías, ecografías y pruebas de alta tecnología (Resonancias Magnéticas, TAC y PET). Tratamientos Especiales: Fisioterapia y rehabilitación (clave para lesiones infantiles o de adultos), quimioterapia, radioterapia y preparación al parto. Otras ventajas: Planificación familiar (vasectomía, ligadura de trompas, coste e implantación del DIU), 6 sesiones de podología al año y 20 sesiones de psicoterapia. Los Copagos de Asisa Familiar. Están diseñados bajo la filosofía de "copago reducido" para que acudir al médico no suponga un gran impacto económico a fin de mes. Medicina General y Pediatría: ~1,00 EUR a 2,50 EUR por visita. Especialistas y Consultas Médicas: ~3,00 EUR por consulta. Ingresos hospitalarios y Cirugías: ~4,00 EUR por ingreso. Urgencias (Hospitalarias o Domiciliarias): ~6,00 EUR a 8,00 EUR por uso. Pruebas de Alta Tecnología (TAC / Resonancias): ~2,50 EUR a 9,00 EUR (dependiendo de la modalidad familiar exacta contratada). Límite Máximo Anual: Para que una familia no tenga miedo a sufrir un año con muchos baches de salud, la póliza cuenta con un tope máximo de copagos al año (suele rondar los 250 EUR - 300 EUR por asegurado). Si un miembro de la familia llega a ese límite, el resto de consultas, pruebas o ingresos que necesite hasta que acabe el año le saldrán totalmente a 0 EUR. Ventajas Añadidas y Descuentos. Asistencia en Viaje: Cobertura de urgencias médicas cuando la familia viaja al extranjero (con un límite habitual de hasta 12.000 EUR por asegurado). Seguro de Accidentes: Incluye un capital de 6.000 EUR por fallecimiento por accidente para el tomador del seguro. Descuentos por forma de pago: Si decides pagarlo de golpe de forma trimestral (2%), semestral (4%) o anual (6%) obtienes un descuento directo en el precio. Salud Digital: Acceso a la plataforma Asisa Live para videoconsultas con pediatras y médicos de urgencia, evitando traslados innecesarios con los niños.El seguro se puede contratar hasta los 64 años, sin un límite de edad de permanencia.
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SALUD CONECTA
SALUD CONECTA
SALUD CONECTA
Póliza de Cuadro Médico
AEGON SALUD CONECTA es un seguro de salud completo y sin copagos. Es una de las pólizas más innovadoras de la compañía, diseñada con un fuerte enfoque...
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AEGON SALUD CONECTA es un seguro de salud completo y sin copagos. Es una de las pólizas más innovadoras de la compañía, diseñada con un fuerte enfoque digital, y efectivamente se encuadra dentro de los seguros de cobertura completa, pero hay un matiz muy importante que debes conocer sobre los copagos. A diferencia de lo que suele pensarse, Aegon Salud Conecta SÍ tiene copagos, pero con una estructura revolucionaria que la diferencia de cualquier otra póliza del mercado: los copagos son 100% gratuitos si realizas las consultas de forma digital, y solo pagas si decides acudir al médico de forma presencial. Así es como funciona exactamente este seguro. El concepto "Conecta": Digital vs. Presencial. Esta póliza premia el uso de la telemedicina a través de la aplicación móvil de Aegon. Su funcionamiento económico se divide en dos escenarios: Consultas Digitales (SIN COPAGO - 0 EUR): Todas las videollamadas, chats médicos, consultas con especialistas a distancia, recetas electrónicas y el seguimiento digital con tu médico de cabecera o pediatra no tienen ningún tipo de coste ni copago. Puedes usarlas de forma ilimitada. Consultas Presenciales (CON COPAGO): Si decides ir físicamente a la consulta de un especialista, a un centro médico o a hacerte una prueba diagnóstica presencial, entonces sí se aplica un copago por cada visita o acto médico. La Red de Seguridad: Al igual que otras pólizas completas de Aegon, cuenta con un límite máximo de copago anual (habitualmente de 450 EUR). Si por una enfermedad necesitas acudir muchas veces al hospital de forma presencial y alcanzas ese tope, dejas de pagar copagos el resto del año. Coberturas Completas. Al ser un seguro de salud completo, no estás limitado a la pantalla del móvil; tienes cobertura total ante cualquier imprevisto grave dentro del cuadro médico de Aegon (que incluye centros de primer nivel como el Grupo Quirónsalud, Vithas o HM Hospitales). Medicina Primaria y Especialistas: Acceso a médicos de familia, pediatría, ginecología, traumatología, dermatología, etc. Hospitalización e Intervenciones Quirúrgicas: Incluye el ingreso hospitalario en habitación individual con cama para acompañante sin límite de días, los gastos de quirófano, honorarios médicos y estancia en UCI si fuera necesario. Medios de Diagnóstico: Desde analíticas de sangre y radiografías hasta pruebas de alta tecnología como Resonancias Magnéticas y TAC. Tratamientos Especiales: Quimioterapia, radioterapia, tratamientos oncológicos, diálisis y sesiones de fisioterapia. Asistencia en Viaje: Cobertura de urgencias médicas en el extranjero de hasta 30.000 EUR por asegurado. Es el producto ideal para un perfil de público joven, tecnológico o digital, que valora la inmediatez de resolver dudas médicas, conseguir recetas o consultar síntomas desde el móvil en cinco minutos sin salir de casa, pero que quiere tener la total tranquilidad de estar respaldado por un seguro completo con hospitalización por si el día de mañana sufre un percance grave u operativo. La edad máxima para contratar el seguro es de 67 años.
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ASISTENCIA SANITARIA PLUS
ASISTENCIA SANITARIA PLUS
ASISTENCIA SANITARIA PLUS
Póliza de Cuadro Médico
MAPFRE ASISTENCIA SANITARIA PLUS es un seguro de salud con copago que ofrece una cobertura muy completa a través del cuadro médico de MAPFRE. Es una p...
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MAPFRE ASISTENCIA SANITARIA PLUS es un seguro de salud con copago que ofrece una cobertura muy completa a través del cuadro médico de MAPFRE. Es una póliza ideal para quienes buscan una protección integral con un coste mensual más bajo a cambio de un copago por cada servicio. Coberturas Médicas Integrales. A diferencia de las opciones básicas, esta póliza te da una protección total ante cualquier imprevisto de salud, dando acceso a más de 50.000 profesionales. Asistencia Primaria y Medicina Diaria. Medicina General, Pediatría y Enfermería: Consultas y visitas ilimitadas en centros concertados, además de urgencias médicas domiciliarias y ambulatorias 24 horas. Programa del Niño Sano: Seguimiento completo del desarrollo infantil, incluyendo la administración de las vacunas del calendario oficial. Especialistas y Medios de Diagnóstico Avanzados Acceso directo a todas las especialidades médicas sin necesidad de prescripción del médico de cabecera (Ginecología, Traumatología, Cardiología, Dermatología, etc.). Diagnósticos de Alta Tecnología: Cobertura total de resonancias magnéticas, TAC, ecografías, análisis clínicos complejos y técnicas de medicina nuclear. Hospitalización e Intervenciones Quirúrgicas. Ingreso Hospitalario Ilimitado: Hospitalización médica, quirúrgica, pediátrica y en UVI en habitación individual con cama para el acompañante. Incluye también hospitalización domiciliaria (hasta 90 días). Cirugía de Vanguardia: Incorpora técnicas avanzadas como la utilización de Cirugía Robótica (Robot Da Vinci) para determinadas patologías urológicas u oncológicas, y el uso de neuronavegador en intervenciones de tumores cerebrales. Trasplantes: Cubre el trasplante de córnea, corazón, riñón, hígado, pulmón, páncreas y médula ósea. Tratamientos Especiales y Terapias. Ventajas Exclusivas "Plus". Segundo Diagnóstico en la CUN: Acceso presencial para una segunda opinión médica en la prestigiosa Clínica Universidad de Navarra. Reembolso por Adopción: Reembolsa hasta 12.000 EUR por los gastos derivados de procesos de adopción nacional o internacional (sujeto a 48 meses de carencia). Cobertura Dental Básica: Revisiones, extracciones simples y 1 limpieza de boca anual gratuita (los menores de 15 años disponen de gratuidad en casi todos los tratamientos, excepto ortodoncias). Asistencia en Viaje: Cobertura médica de urgencia en el extranjero de hasta 12.000 EUR al año (con la ventaja de acceso a la red hospitalaria concertada en EE.UU., con reembolso del 60% de los gastos médicos). Tabla de Copagos Orientativa (Estructura 2026). Enfermería y Podología: ~2,88 EUR por acto. Medicina General y Pediatría: ~3,61 EUR por consulta. Análisis Clínicos: ~3,61 EUR por analítica. Radiología Convencional: ~5,05 EUR por prueba. Especialistas y Medios de Diagnóstico Especiales (TAC/Resonancia): ~5,79 EUR a 8,78 EUR por prueba/consulta. Hospitalización (Ingreso o Ambulatorio): ~11,53 EUR por ingreso. Tratamientos Especiales: ~13,00 EUR por sesión. Ventajas Sociales e Inclusiones Digitales. Protección de Pagos: MAPFRE te exonera del pago de la prima mensual en caso de desempleo o incapacidad temporal del tomador del seguro. Ecosistema Digital: Videoconsultas con especialistas, chat médico 24/7 y gestión de recetas electrónicas de manera ágil desde la app móvil.Periodos de Carencia a tener en cuenta. Los servicios cotidianos no tienen carencia. Sin embargo, para intervenciones quirúrgicas y hospitalizaciones programadas se aplica una carencia de 6 a 8 meses (excepto urgencias vitales o accidentes). La preparación al parto y el parto tienen una carencia de 8 meses, mientras que la reproducción asistida y la adopción requieren 48 meses de antigüedad en la póliza.
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ASISA COMPLETA SIN COPAGOS
ASISA COMPLETA SIN COPAGOS
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Póliza de Cuadro Médico
ASISA COMPLETA (Sin Copagos) es la póliza de salud premium más vendida de la compañía. Está diseñada específicamente para quienes buscan la tranquilid...
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ASISA COMPLETA (Sin Copagos) es la póliza de salud premium más vendida de la compañía. Está diseñada específicamente para quienes buscan la tranquilidad absoluta de tener una cuota fija mensual, sin costes adicionales ni sorpresas a final de mes, independientemente de las veces que acudan al médico, se hagan pruebas o necesiten un ingreso hospitalario (el coste por uso es de 0 EUR).. Sus coberturas, ventajas y condiciones para 2026 incluyen. Coberturas Médicas Completas y Sin Límites Te otorga acceso total al cuadro médico de Asisa (más de 40.000 profesionales sanitarios, 17 clínicas propias del Grupo HLA y más de 1.000 centros concertados):.Medicina Primaria y Urgencias: Consultas ilimitadas de medicina general, pediatría y enfermería. Incluye el servicio de urgencias 24 horas tanto ambulatorio, hospitalario como asistencia médica domiciliaria. Especialidades Médicas y Quirúrgicas: Acceso directo a todos los especialistas (traumatología, ginecología, dermatología, cardiología, oncología, etc.) sin necesidad de pasar por el médico de cabecera. Medios de Diagnóstico (Incluso de Alta Tecnología): Análisis clínicos, radiografías, ecografías, resonancias magnéticas (RMN), TAC, endoscopias y PET. Hospitalización y Cirugía al 100%: Ingreso hospitalario en habitación individual con cama para el acompañante sin límite de días por causas médicas, quirúrgicas, pediátricas o unidades especiales (la hospitalización psiquiátrica está limitada a 50 días al año). Maternidad y Parto: Seguimiento completo del embarazo, preparación al parto, asistencia médica en el parto/cesárea y cuidados al recién nacido en el hospital.Tratamientos Especiales: Fisioterapia y rehabilitación (sesiones ilimitadas por prescripción médica), quimioterapia, radioterapia, aerosoles, ventiloterapia y oxigenoterapia a domicilio. Salud Dental Básica: Incluye revisiones, consultas de urgencia, extracciones (piezas dentales) y una limpieza de boca anual gratuita. Telemedicina Avanzada y Ventajas Extra (Digital 2026). Asisa Live (Videoconsultas): Consultas virtuales con especialistas, recetas médicas electrónicas en tu móvil y chat médico 24/7 para dudas inmediatas (evitando desplazamientos al hospital). Agilidad Administrativa: Más de 600 pruebas diagnósticas están exentas de autorización, lo que agiliza los tiempos de espera. Psicoterapia y Salud Mental: Incluye hasta 20 sesiones de psicología al año (ampliables a 40 en casos de trastornos de conducta alimentaria).. Planificación Familiar: Consultas, vasectomía, ligadura de trompas y la colocación e importe del DIU. Cobertura Internacional y Accidentes Asistencia en Viaje: Urgencias médicas cubiertas en el extranjero hasta un límite de 14.000 EUR por asegurado, para viajes que no superen los 90 días consecutivos. Seguro de Accidentes: Capital de indemnización por fallecimiento por accidente de unos 6.000 EUR para el tomador de la póliza. Periodos de Carencia y Requisitos. La edad máxima de contratación para este seguro es de 70 años (una vez dentro, es vitalicio). Si es tu primer seguro de salud privado, se aplican los tiempos de espera habituales. 6 meses: Para medios de diagnóstico de alta tecnología (TAC, Resonancias), tratamientos especiales, psicoterapia, planificación familiar y cirugía ambulatoria. 8 meses: Para hospitalizaciones generales e intervenciones quirúrgicas con internamiento, así como para la asistencia al parto. Si vienes de otra compañía: Si ya tenías contratado un seguro médico similar en otra aseguradora durante al menos un año, Asisa elimina todas las carencias por completo para que uses el seguro al 100% desde el primer día (la única que suele mantenerse por normativa general es la de asistencia al parto).
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OPCIÓN FAMILI
OPCIÓN FAMILI
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Póliza de Cuadro Médico
GENERALI OPCIÓN FAMILY es un seguro de salud de cuadro médico con copago. Este es el punto fuerte del producto para evitar sorpresas en el presupuesto...
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GENERALI OPCIÓN FAMILY es un seguro de salud de cuadro médico con copago. Este es el punto fuerte del producto para evitar sorpresas en el presupuesto familiar. Al contratarlo, se puede elegir el nivel de copago y, lo más importante, se establece un tope máximo de gasto anual por asegurado (las opciones habituales son límites de 200 EUR, 350 EUR o 750 EUR).. Pagas una pequeña cantidad fija cada vez que usas un servicio (por ejemplo: unos 2 EUR a 4 EUR por medicina general o rehabilitación; o entre 4 EUR y 20 EUR por especialistas o pruebas complejas, dependiendo de la modalidad elegida). El "Techo de Gasto": Si un año algún miembro de la familia necesita ir mucho al médico y alcanza el tope contratado (por ejemplo, los 350 EUR), deja de pagar copagos el resto del año. El seguro pasa a funcionar como un "sin copagos" para esa persona. Hospitalización Libre: En caso de ingreso hospitalario o intervención quirúrgica, no se aplican copagos. Coberturas Médicas Destacadas para Familias. Asistencia Primaria Completa: Medicina general, ATS/enfermería, podología (normalmente hasta 6 sesiones al año) y, fundamentalmente, pediatría.Urgencias 24h: Tanto en los centros médicos concertados como asistencia de urgencia a domicilio. Especialidades y Pruebas Diagnósticas: Acceso directo a especialistas (traumatología, dermatología, oftalmología, etc.) y medios de diagnóstico de alta tecnología (resonancias magnéticas, TAC, ecografías) siempre que cuenten con prescripción.Hospitalización Médica y Quirúrgica Ilimitada: Incluye los gastos del hospital, el quirófano y una habitación individual con cama para el acompañante. Salud Mental / Psicología: Cubre consultas de psicología individuales (generalmente con un límite de hasta 4 sesiones al mes y un máximo de 20 al año) bajo prescripción de un psiquiatra. Planes de Medicina Preventiva: Programas específicos diseñados por Generali para la prevención de enfermedades graves según la franja de edad (infantil, adultos y mayores de 65 años).Seguimiento de Embarazo y Preparación al Parto: Asistencia integral que cubre las clases de preparación, ecografías y el propio parto. Servicios Añadidos de Bienestar. Asistencia Dental Básica: Revisiones, extracciones simples y limpiezas de boca anuales sin coste.Pack Digital (Telemedicina): Herramientas de videoconsulta 24 horas y chat médico directo desde la aplicación móvil, algo ideal para resolver dudas rápidas con los niños sin tener que desplazarse a urgencias.Segunda Opinión Médica: Posibilidad de contrastar diagnósticos de enfermedades graves con expertos internacionales. Carencias a tener en cuenta. Al igual que en la modalidad Premium, para acceder a determinados servicios planificados debes cumplir unos tiempos mínimos de permanencia en la póliza:3 meses: Para pruebas médicas complejas (TAC, resonancias), tratamientos especiales (como fisioterapia), intervenciones quirúrgicas y hospitalización. 8 meses: Para la asistencia al parto y tratamientos relacionados. 24 meses: Para coberturas muy específicas y avanzadas como los estudios y tratamientos de infertilidad de la pareja.
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- Qué hay que saber sobre este tipo de seguro de salud

Los seguros de cuadro médico no cubren las consultas o los tratamientos fuera del cuadro médico de la aseguradora –para ello es necesario disponer de un seguro de reembolso- pero sí es frecuente que dispongan de la cobertura de segunda opinión para casos graves (consulta a distancia con un experto internacional) y las asistencia médica en el extranjero en caso de viaje. Algunas pólizas de cuadro médico cubren también gastos farmacéuticos hasta un determinado importe.

Es la opción más habitual en España porque sus primas son sensiblemente inferiores a las de los seguros de reembolso.

Los cuadros médicos de las aseguradoras son distintos pero tienen un número importante de profesionales y centros médicos comunes. Algunas aseguradoras como Asisa o Sanitas disponen de un mayor número de centros médicos propios, pero todas las aseguradoras incluyen en su cuadro médico hospitales y centros privados que mantienen concierto con varias aseguradoras.

Actualizado el 18/06/2026 por el equipo de redacción de SegurosdeSalud-Presupuestos.com