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Seguros de salud de cuadro médico

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Seguros de salud de cuadro médico

Los seguros de salud de cuadro médico permiten al asegurado acceder a una red de profesionales y centros médicos concertados o que son propiedad de la aseguradora. Estos seguros cubren además de las consultas a especialista y pruebas médicas, la hospitalización, cirugía ambulatoria, las urgencia, coberturas de planificación familiar y tratamientos especiales.

- Comparativa de seguros de salud de cuadro médico

Te ofrecemos a continuación información sobre pólizas de cuadro médico de las principales aseguradoras.

PLENA
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Póliza de Cuadro Médico
ADESLAS PLENA es el seguro médico para particulares de cobertura completa que funciona bajo el sistema de copagos reducidos. Está diseñado para perso...
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ADESLAS PLENA es el seguro médico para particulares de cobertura completa que funciona bajo el sistema de copagos reducidos. Está diseñado para personas que quieren una prima mensual bastante económica y ajustada, pero sin renunciar a una asistencia médica privada de primer nivel, pagando una pequeña cantidad (copago) cada vez que acuden al médico. Para 2026, sus coberturas y la escala de copagos se detallan a continuación. Escala de Copagos Reducidos (2026). A diferencia de otras modalidades con copagos más altos, Adeslas Plena mantiene unas tarifas muy bajas por cada visita o prueba (que no se pagan en la consulta, sino que se giran junto al recibo del mes siguiente). ATS / Enfermería: 2,00 EUR. Medicina General y Pediatría: 2,70 EUR. Podología, Fisioterapia y Rehabilitación: 2,70 EUR (por sesión). Especialistas (Consultas directas): 4,00 EUR. Pruebas diagnósticas habituales (analíticas, radiografías): 4,00 EUR. Urgencias (Hospitalarias o domiciliarias): 5,50 EUR. Psicoterapia / Psicología: 9,00 EUR. Pruebas de alta tecnología (Resonancias, TAC, PET): 12,00 EUR. Hospitalizaciones, cirugías y tratamientos especiales: 0 EUR (Exentos de copago). Si tienes que ser ingresado o pasar por quirófano, no pagas ningún extra. Coberturas Médicas Completas Incluidas. A pesar de ser la opción económica de copago bajo, te da acceso exactamente al mismo cuadro médico nacional que las pólizas VIP de la compañía (más de 51.000 profesionales y 1.400 centros). Asistencia Primaria: Medicina general, pediatría, enfermería y servicios de urgencia permanentes. Especialidades Médico-Quirúrgicas: Acceso directo (sin pasar por el médico de cabecera) a traumatología, ginecología, dermatología, cardiología, oncología, oftalmología, etc. Medios de Diagnóstico Avanzados: Inclusión de análisis clínicos, ecografías, resonancias magnéticas (RMN), TAC, mamografías, endoscopias y la prueba PET-TAC. Hospitalización e Intervenciones Quirúrgicas: Cubiertas al 100% en régimen médico, quirúrgico o pediátrico en habitación individual con cama para acompañante y sin límite de días (el ingreso psiquiátrico está limitado a 50 días/año). Medicina Preventiva: Planes específicos de control de desarrollo infantil, prevención del riesgo coronario en mayores de 40 años, y revisiones ginecológicas anuales para la detección precoz del cáncer. Tratamientos Especiales: Quimioterapia, radioterapia oncológica, hemodiálisis, laserterapia, tratamiento del dolor, y psicología clínica (hasta 20 sesiones/año o 40 para trastornos alimentarios). Coberturas Extra y Módulos de Reembolso. Mantiene pequeños beneficios de reembolso fuera del cuadro médico que aportan un valor añadido. Fisioterapia y Rehabilitación: Reembolso del 50% de las facturas hasta un límite de 500 EUR al año si decides acudir a un fisioterapeuta externo. Podología: Reembolso del 50% hasta un límite de 200 EUR al año por asegurado. Asistencia en Viaje: Cobertura de urgencia médica en el extranjero ante imprevistos o accidentes de hasta 12.000 EUR al año. Cobertura Dental Opcional. La póliza incluye de serie la odontología básica preventiva (consultas de diagnóstico, una limpieza de boca anual y extracciones simples sin coste extra). Si buscas coberturas más amplias (ortodoncias, implantes, empastes, etc.), en 2026 puedes complementar esta póliza añadiendo el módulo Adeslas Dental Familia por una pequeña tarifa adicional al mes, lo que te permite ahorrar hasta un 50% en los tratamientos gracias a las tarifas franquiciadas de las Clínicas Dentales Adeslas.
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SANIFY EMPRESAS
SANIFY EMPRESAS
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Póliza de Cuadro Médico
DKV SANIFY EMPRESAS es un seguro de salud diseñado para PYMES. No es un seguro médico tradicional de asistencia sanitaria total, sino un seguro comple...
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DKV SANIFY EMPRESAS es un seguro de salud diseñado para PYMES. No es un seguro médico tradicional de asistencia sanitaria total, sino un seguro complementario de medicina de proximidad y bienestar. Su gran ventaja es que tiene un coste extraordinariamente bajo (alrededor de los 18 EUR al mes por empleado), no requiere cuestionario de salud previo (se aceptan patologías preexistentes) y no tiene límite de edad ni periodos de carencia. Está pensado para empresas que quieren ofrecer un beneficio social de salud a toda su plantilla de forma inmediata sin asumir los elevados costes de una póliza de cuadro médico completa con hospitalización. Sus coberturas específicas para 2026 se estructuran de la siguiente manera: Consultas Médicas Ilimitadas (Las 7 Especialidades Clave). El seguro cubre el acceso ilimitado, tanto de forma presencial en centros de su red como por videoconsulta, a las especialidades más demandadas en el día a día:. Medicina general. Pediatría. Enfermería. Ginecología (incluye una revisión ginecológica anual) Traumatología y ortopedia. Oftalmología. Dermatología. Pruebas y Tratamientos Básicos Incluidos: Analíticas: Incluye una analítica básica de sangre y orina al año por asegurado.Fisioterapia: Hasta 20 sesiones al año de rehabilitación y fisioterapia.Bienestar Emocional: Hasta 10 sesiones de psicología al año realizadas obligatoriamente en modalidad de videoconsulta. Salud Digital Completa (App Quiero cuidarme Más). Es uno de los pilares del producto. Los empleados disponen a coste cero de:Chats médicos 24 horas y videollamadas con especialistas en menos de un minuto. Receta electrónica directa en el móvil para canjear en la farmacia. Acceso a DKV Omm, una sección con actividades y contenidos específicos para la gestión del estrés y las emociones. Cobertura Dental Básica. Acceso gratuito a consultas, radiografías intrabucales, limpiezas de boca, curas y fluoraciones. Para el resto de tratamientos odontológicos complejos (como endodoncias, ortodoncias o implantes) disfrutan de precios máximos franquiciados muy reducidos. Lo que NO está incluido (Muy Importante). Al tratarse de un seguro de asistencia ambulatoria y de proximidad, quedan totalmente excluidas la hospitalización, las cirugías, los partos y las pruebas diagnósticas de alta tecnología (como TAC o resonancias magnéticas. .La solución de DKV para lo no incluido: Para cualquier especialidad no cubierta (como cardiología o neurología) o pruebas complejas, el empleado tiene acceso a la plataforma de Servicios de Salud DKV, donde puede contratar esos servicios médicos puntuales pagando una tarifa preferente muy inferior al precio de mercado privado. Ventajas Fiscales y del "Plan de Empresa Saludable" Para el Empleado: Al ser un seguro de salud colectivo, los primeros 500 EUR anuales están exentos de tributar en el IRPF, considerándose salario en especie libre de impuestos. Además, los trabajadores pueden incluir a sus familiares directos en la póliza. Para la Empresa: El gasto de la prima mensual es deducible al 100% en el Impuesto de Sociedades. Adicionalmente, el seguro incluye servicios de consultoría ambiental para la oficina, como el cálculo de la huella de carbono y propuestas en equipo para reducirla, fomentando una cultura corporativa sostenible.
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NACIONAL  VIP 10
NACIONAL VIP 10
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Póliza de Cuadro Médico
AEGON NACIONAL VIP 10 es un seguro de salud con copago. Representa el nivel más alto de asistencia médica de la compañía, pero estructurado bajo una m...
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AEGON NACIONAL VIP 10 es un seguro de salud con copago. Representa el nivel más alto de asistencia médica de la compañía, pero estructurado bajo una modalidad de copago lineal de 10 EUR. A diferencia de la póliza nacional estándar, la gama VIP destaca por dar acceso a clínicas de élite y un abanico prestacional más amplio, manteniendo la prima mensual muy ajustada gracias al copago. Las coberturas y condiciones clave para 2026 se detallan a continuación. Coberturas VIP. Este seguro es de cobertura completa (incluye hospitalización y cirugía), pero añade servicios premium y un cuadro médico ampliado con los principales grupos hospitalarios de España (como Quirónsalud, Hospitales Madrid o Vithas):Hospitalización VIP SIN límite de días: Ingreso en habitación individual con cama para el acompañante. Incluye los gastos de quirófano, anestesista, medicación hospitalaria y estancia en UCI/UVI si fuera necesario. Medicina Preventiva Avanzada: Planes específicos anuales sin coste adicional para la prevención del cáncer de colon, próstata, ginecológico y riesgo coronario. Tratamientos Especiales de Alta Gama: Cubre tratamientos complejos como oncología (quimioterapia y radioterapia), diálisis, litotricia renal, y técnicas reconstructivas (como la reconstrucción mamaria tras una mastectomía). Incluye también trasplantes (córnea, médula ósea, riñón, etc.). Garantías de Maternidad: Seguimiento del embarazo, clases de preparación al parto y asistencia integral en el parto o cesárea (así como la incubadora y nido para el recién nacido).Asistencia en Viaje Ampliada: Eleva la cobertura en el extranjero por urgencias médicas hasta los 30.000 EUR por asegurado (frente a los 15.000 EUR de las pólizas estándar de la compañía) e incluye indemnización por pérdida de equipaje. Telemedicina Premium: Acceso continuo a consultas médicas digitales por chat o videollamada las 24 horas del día a través de la app oficial.. El Sistema de Copago "10" con Límite Anual. La gran ventaja de este producto es que utiliza un sistema de copago fijo y lineal, lo que significa que el asegurado sabe de antemano exactamente cuánto va a pagar: Tarifa plana de 10 EUR: Pagas exactamente 10 EUR por cualquier acto médico. Da igual que vayas al médico de cabecera, que visites a un especialista de prestigio, que te realices una analítica o que te sometas a una prueba compleja de alta tecnología (como un TAC o una Resonancia Magnética). El "Techo" o Límite de Gasto (Muy importante): Para proteger tu bolsillo si sufres un año con problemas de salud continuados, este seguro cuenta con un límite máximo de copago de 450 EUR por asegurado al año. Si durante el año acumulas 450 EUR en copagos de 10 EUR, habrás alcanzado el límite: a partir de ese momento, el seguro se vuelve 100% gratuito (sin copagos) para el resto de los actos médicos hasta que se renueve la póliza el 31 de diciembre. Periodos de Carencia. Para acceder a la hospitalización y ciertas coberturas complejas, se deben cumplir los periodos de espera habituales de la compañía: Sin carencia (Día 1): Consultas generales, especialistas, analíticas simples y urgencias.3 meses: Podología.6 meses: Medios de diagnóstico de alta tecnología, psicología, fisioterapia y cirugías menores ambulatorias.8 meses: Asistencia al parto y cesárea. 12 meses: Hospitalización, intervenciones quirúrgicas mayores, tratamientos especiales y prótesis implantables.
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e-SALUDPLUS
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Póliza de Cuadro Médico
ACUNSA E-SALUDPLUS no es una póliza de salud al uso, sino un producto complementario que ofrece servicios específicos de alto valor a través de la Clí...
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ACUNSA E-SALUDPLUS no es una póliza de salud al uso, sino un producto complementario que ofrece servicios específicos de alto valor a través de la Clínica Universidad de Navarra (CUN). Es, por definición, un producto complementario de salud digital y alta especialización, diseñado específicamente para convivir con la Sanidad Pública o con otra póliza privada básica que ya tengas contratada. Su gran ventaja es que tiene un coste mensual bajísimo (una tarifa plana muy económica por persona o familia) y funciona como un "botón de emergencia médica y consultoría tecnológica". Te permite resolver todas las dudas cotidianas desde el móvil y, lo más importante, te abre las puertas de la Clínica Universidad de Navarra (CUN) si te diagnostican una enfermedad grave. Las coberturas y herramientas que incluye este producto complementario se estructuran en tres grandes bloques. E-Salud: Telemedicina y Herramientas Digitales. El núcleo diario del producto se gestiona a través de una aplicación móvil avanzada que incluye. Videoconsultas Médicas Ilimitadas: Acceso rápido y sin esperas a médicos de cabecera y pediatras las 24 horas del día, los 365 días del año. Chat Médico por Especialidades: Posibilidad de hacer consultas de texto y enviar fotografías o informes a especialistas en Dermatología, Ginecología, Nutrición, Psicología, Cardiología o Traumatología, recibiendo respuesta en pocas horas. Receta Médica Electrónica: Los médicos de la plataforma pueden prescribir de forma digital los medicamentos que necesites directamente en tu móvil para que puedas retirarlos en cualquier farmacia de España. Carpeta de Salud Digital: Un espacio en la nube encriptado y seguro para almacenar tus análisis, radiografías e informes de la sanidad pública o privada, facilitando que cualquier médico pueda revisarlos en una urgencia. El "Blindaje" en la Clínica Universidad de Navarra. Aunque no te cubre ir a la CUN a una consulta por un resfriado, el producto e-SaludPlus activa coberturas de élite si sufres una enfermedad de alta complejidad (como un cáncer, una patología cardíaca severa o una enfermedad neurológica compleja). Segunda Opinión Médica en la CUN: Si te dan un diagnóstico grave en la sanidad pública u otra mutua, los prestigiosos comités de la CUN revisarán tu caso, tus pruebas y tus informes de forma exhaustiva para confirmar el diagnóstico y proponerte el tratamiento más avanzado. Acceso Preferente y Descuento del 25%: Si decides realizarte pruebas, análisis, consultas presenciales o incluso una intervención quirúrgica en la CUN que no esté cubierta por tu sanidad habitual, ACUNSA te garantiza un 25% de descuento directo en toda la facturación del hospital por el hecho de tener este producto. Coberturas de Asistencia en Viaje. Al ser un producto pensado para dar tranquilidad en cualquier parte, incluye un seguro de asistencia médica en el extranjero. Urgencias Médicas Internacionales: Cobertura de los gastos médicos, de farmacia y de hospitalización de emergencia si enfermas o sufres un accidente viajando fuera de España (habitualmente hasta un límite de 12.000 EUR por viaje). Repatriación Sanitaria: Gestión y pago del traslado de vuelta a España en caso de enfermedad grave o fallecimiento durante el viaje.: No hay límite de edad para contratar este plan.
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ASISTENCIA SANITARIA PLUS
ASISTENCIA SANITARIA PLUS
ASISTENCIA SANITARIA PLUS
Póliza de Cuadro Médico
MAPFRE ASISTENCIA SANITARIA PLUS es un seguro de salud con copago que ofrece una cobertura muy completa a través del cuadro médico de MAPFRE. Es una p...
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MAPFRE ASISTENCIA SANITARIA PLUS es un seguro de salud con copago que ofrece una cobertura muy completa a través del cuadro médico de MAPFRE. Es una póliza ideal para quienes buscan una protección integral con un coste mensual más bajo a cambio de un copago por cada servicio. Coberturas Médicas Integrales. A diferencia de las opciones básicas, esta póliza te da una protección total ante cualquier imprevisto de salud, dando acceso a más de 50.000 profesionales. Asistencia Primaria y Medicina Diaria. Medicina General, Pediatría y Enfermería: Consultas y visitas ilimitadas en centros concertados, además de urgencias médicas domiciliarias y ambulatorias 24 horas. Programa del Niño Sano: Seguimiento completo del desarrollo infantil, incluyendo la administración de las vacunas del calendario oficial. Especialistas y Medios de Diagnóstico Avanzados Acceso directo a todas las especialidades médicas sin necesidad de prescripción del médico de cabecera (Ginecología, Traumatología, Cardiología, Dermatología, etc.). Diagnósticos de Alta Tecnología: Cobertura total de resonancias magnéticas, TAC, ecografías, análisis clínicos complejos y técnicas de medicina nuclear. Hospitalización e Intervenciones Quirúrgicas. Ingreso Hospitalario Ilimitado: Hospitalización médica, quirúrgica, pediátrica y en UVI en habitación individual con cama para el acompañante. Incluye también hospitalización domiciliaria (hasta 90 días). Cirugía de Vanguardia: Incorpora técnicas avanzadas como la utilización de Cirugía Robótica (Robot Da Vinci) para determinadas patologías urológicas u oncológicas, y el uso de neuronavegador en intervenciones de tumores cerebrales. Trasplantes: Cubre el trasplante de córnea, corazón, riñón, hígado, pulmón, páncreas y médula ósea. Tratamientos Especiales y Terapias. Ventajas Exclusivas "Plus". Segundo Diagnóstico en la CUN: Acceso presencial para una segunda opinión médica en la prestigiosa Clínica Universidad de Navarra. Reembolso por Adopción: Reembolsa hasta 12.000 EUR por los gastos derivados de procesos de adopción nacional o internacional (sujeto a 48 meses de carencia). Cobertura Dental Básica: Revisiones, extracciones simples y 1 limpieza de boca anual gratuita (los menores de 15 años disponen de gratuidad en casi todos los tratamientos, excepto ortodoncias). Asistencia en Viaje: Cobertura médica de urgencia en el extranjero de hasta 12.000 EUR al año (con la ventaja de acceso a la red hospitalaria concertada en EE.UU., con reembolso del 60% de los gastos médicos). Tabla de Copagos Orientativa (Estructura 2026). Enfermería y Podología: ~2,88 EUR por acto. Medicina General y Pediatría: ~3,61 EUR por consulta. Análisis Clínicos: ~3,61 EUR por analítica. Radiología Convencional: ~5,05 EUR por prueba. Especialistas y Medios de Diagnóstico Especiales (TAC/Resonancia): ~5,79 EUR a 8,78 EUR por prueba/consulta. Hospitalización (Ingreso o Ambulatorio): ~11,53 EUR por ingreso. Tratamientos Especiales: ~13,00 EUR por sesión. Ventajas Sociales e Inclusiones Digitales. Protección de Pagos: MAPFRE te exonera del pago de la prima mensual en caso de desempleo o incapacidad temporal del tomador del seguro. Ecosistema Digital: Videoconsultas con especialistas, chat médico 24/7 y gestión de recetas electrónicas de manera ágil desde la app móvil.Periodos de Carencia a tener en cuenta. Los servicios cotidianos no tienen carencia. Sin embargo, para intervenciones quirúrgicas y hospitalizaciones programadas se aplica una carencia de 6 a 8 meses (excepto urgencias vitales o accidentes). La preparación al parto y el parto tienen una carencia de 8 meses, mientras que la reproducción asistida y la adopción requieren 48 meses de antigüedad en la póliza.
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NACIONAL 10
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Póliza de Cuadro Médico
AEGON NACIONAL 10 es un seguro de salud de cuadro médico. Esto significa que esta póliza SÍ incluye la hospitalización y las intervenciones quirúrgica...
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AEGON NACIONAL 10 es un seguro de salud de cuadro médico. Esto significa que esta póliza SÍ incluye la hospitalización y las intervenciones quirúrgicas, además de las consultas y pruebas médicas. La diferencia fundamental está en su estructura de costes: se aplica un copago fijo muy bajo a cambio de una prima mensual considerablemente más económica. Las coberturas detalladas y las condiciones del producto son las siguientes: Coberturas Principales: Da acceso total al cuadro médico de Aegon (más de 50.000 profesionales y 1.000 clínicas asociadas en España, como el Grupo Quirónsalud u Hospitales Madrid) y cubre el 100% de los gastos en los centros concertados para: Medicina Primaria y Urgencias: Medicina general, pediatría, enfermería (ATS) y servicio de urgencias 24 horas (tanto ambulatorias como hospitalarias). Especialistas: Consultas ilimitadas con cualquier especialista del cuadro médico (Traumatología, Ginecología, Cardiología, Oncología, etc.)., Hospitalización e Intervenciones Quirúrgicas: Ingreso en hospital en habitación individual con cama para acompañante sin límite de días (incluye UCI y UVI). Cubre el 100% de los gastos médicos y quirúrgicos derivados de una operación. Medios de Diagnóstico Avanzados: Desde analíticas y radiografías simples hasta pruebas de alta tecnología (TAC, Resonancias Magnéticas, Endoscopias, PET-TAC). Tratamientos Especiales: Quimioterapia, radioterapia, diálisis, litotricia renal y sesiones de fisioterapia/rehabilitación. Maternidad y Parto: Seguimiento del embarazo, preparación al parto y asistencia médica/hospitalaria completa en el momento de dar a luz (incluido el nido y la incubadora para el bebé si fuera necesario). Servicios Extra: Psicología, podología (hasta un límite de sesiones al año), segunda opinión médica internacional y asistencia en viaje en el extranjero (hasta 15.000 EUR por imprevistos médicos urgentes). El Sistema de Copago. La clave de este seguro está en su apellido. Funciona bajo un modelo de copago lineal: 10 EUR por acto médico: Independientemente de la prueba o consulta que te realices, la tarifa es plana. Pagas exactamente 10 EUR si vas al médico de cabecera, 10 EUR si visitas a un especialista, 10 EUR por una analítica o 10 EUR por una Resonancia Magnética de alta tecnología. Hospitalización: En caso de ingreso hospitalario o cirugía, el copago se mantiene muy bajo o exento según el tipo de intervención (lo que evita sorpresas económicas ante imprevistos graves). A tener en cuenta: Es ideal para personas o familias que quieren la total seguridad de tener cubierto lo grave (operaciones y hospitales), pero que no van al médico de forma constante, por lo que pagar esos 10 EUR ocasionales les compensa de sobra el ahorro mensual en el recibo del seguro. Periodos de Carencia habituales. Al incluir coberturas complejas, el seguro requiere rellenar un cuestionario de salud antes de contratar y cuenta con periodos de carencia (el tiempo que debes esperar desde que contratas el seguro para usar ciertos servicios). Sin carencia: Medicina general, especialistas y urgencias (desde el primer día). 3 meses: Podología. 6 meses: Medios de diagnóstico de alta tecnología (TAC/Resonancias), intervenciones quirúrgicas menores en consulta, psicología y fisioterapia. 8 meses: Asistencia al parto y cesárea (excepto en partos prematuros por urgencia). 12 meses: Hospitalización, intervenciones quirúrgicas mayores, tratamientos especiales (como quimioterapia) y prótesis internas. La edad máxima de contratación es de 67 años.
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- Qué hay que saber sobre este tipo de seguro de salud

Los seguros de cuadro médico no cubren las consultas o los tratamientos fuera del cuadro médico de la aseguradora –para ello es necesario disponer de un seguro de reembolso- pero sí es frecuente que dispongan de la cobertura de segunda opinión para casos graves (consulta a distancia con un experto internacional) y las asistencia médica en el extranjero en caso de viaje. Algunas pólizas de cuadro médico cubren también gastos farmacéuticos hasta un determinado importe.

Es la opción más habitual en España porque sus primas son sensiblemente inferiores a las de los seguros de reembolso.

Los cuadros médicos de las aseguradoras son distintos pero tienen un número importante de profesionales y centros médicos comunes. Algunas aseguradoras como Asisa o Sanitas disponen de un mayor número de centros médicos propios, pero todas las aseguradoras incluyen en su cuadro médico hospitales y centros privados que mantienen concierto con varias aseguradoras.

Actualizado el 26/09/2026 por el equipo de redacción de SegurosdeSalud-Presupuestos.com