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Seguros de salud de cuadro médico

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Seguros de salud de cuadro médico

Los seguros de salud de cuadro médico permiten al asegurado acceder a una red de profesionales y centros médicos concertados o que son propiedad de la aseguradora. Estos seguros cubren además de las consultas a especialista y pruebas médicas, la hospitalización, cirugía ambulatoria, las urgencia, coberturas de planificación familiar y tratamientos especiales.

- Comparativa de seguros de salud de cuadro médico

Te ofrecemos a continuación información sobre pólizas de cuadro médico de las principales aseguradoras.

ÓPTIMA SMART
ÓPTIMA SMART
ÓPTIMA SMART
Póliza de Cuadro Médico
AXA ÓPTIMA SMART es un seguro de salud con cobertura ambulatoria completa, diseñado para quienes buscan acceso rápido a especialistas y diagnósticos, ...
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AXA ÓPTIMA SMART es un seguro de salud con cobertura ambulatoria completa, diseñado para quienes buscan acceso rápido a especialistas y diagnósticos, sin la cobertura de hospitalización. Te ofrece la flexibilidad de elegir entre una modalidad con o sin copago. Cobertura ambulatoria y flexibilidad: La póliza incluye asistencia primaria y acceso directo a un amplio cuadro médico de especialistas, como ginecología, traumatología y psicología. Cubre una gran variedad de pruebas diagnósticas, incluso las más avanzadas como resonancias magnéticas y PET-TAC. Lo más importante es que esta póliza no incluye hospitalización ni cirugía. Tienes la opción de elegir entre una modalidad con copago (con una prima más baja) o sin copago. Servicios digitales y preventivos: El seguro cuenta con servicios digitales como videoconsultas ilimitadas, chat médico y urgencias 24 horas a domicilio. También ofrece programas de medicina preventiva para el diagnóstico precoz de diversos tipos de cáncer y enfermedades cardiovasculares. Condiciones de contratación: La póliza incluye cobertura dental básica y cobertura de gastos en caso de accidente de tráfico y laboral. La edad máxima para contratar es de 70 años, y para servicios complejos como pruebas diagnósticas avanzadas, se aplican periodos de carencia que suelen ser de 6 meses.
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ÓPTIMA FAMILIAR S
ÓPTIMA FAMILIAR S
ÓPTIMA FAMILIAR S
Póliza de Cuadro Médico
AXA ÓPTIMA FAMILIAR S es un seguro de salud de cuadro médico para familias que ofrece una cobertura completa, incluyendo hospitalización y cirugía, y ...
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AXA ÓPTIMA FAMILIAR S es un seguro de salud de cuadro médico para familias que ofrece una cobertura completa, incluyendo hospitalización y cirugía, y se caracteriza por sus copagos reducidos, lo que mantiene la prima mensual a un coste asequible. Cobertura completa y copagos reducidos: La principal característica de la modalidad "S" es que combina una cobertura médica integral con copagos muy bajos. Por ejemplo, una consulta con un especialista puede costar solo entre 5 y 10 euros. El seguro incluye asistencia primaria, todas las especialidades, pruebas diagnósticas avanzadas, y hospitalización y cirugía sin copago. A diferencia de otras modalidades, esta versión no tiene un límite anual de copagos. Servicios adicionales y ventajas para familias: El seguro ofrece cobertura de maternidad completa, incluyendo el seguimiento del embarazo, el parto y la inclusión de recién nacidos. También cubre tratamientos especiales, programas de medicina preventiva y asistencia médica en viajes con un límite de hasta 15.000 euros. Tienes acceso a un paquete de servicios digitales como videoconsultas, chat médico 24 horas y la opción de obtener una segunda opinión médica. Condiciones de contratación: La edad máxima para contratar el seguro es de 70 años. Para la hospitalización y cirugía se aplica una carencia de 8 meses.
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SENIORS
SENIORS
SENIORS
Póliza de Cuadro Médico
ADESLAS SENIORS es un seguro de salud con copagos de cuadro médico, diseñado para personas mayores de 55 años. Ofrece una cobertura completa y una ate...
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ADESLAS SENIORS es un seguro de salud con copagos de cuadro médico, diseñado para personas mayores de 55 años. Ofrece una cobertura completa y una atención personalizada adaptada a las necesidades de los adultos mayores. Coberturas y servicios principales: El seguro incluye medicina primaria, urgencias 24 horas y acceso a todas las especialidades médico-quirúrgicas, como geriatría y oncología. Cubre medios de diagnóstico de alta tecnología (resonancia magnética, TAC), hospitalización (médica, quirúrgica, UCI, psiquiátrica), y tratamientos especiales (quimioterapia, diálisis). También se encarga de implantes y prótesis quirúrgicas, trasplantes de médula ósea y córnea, y servicio de ambulancia. Copagos y beneficios adicionales: La póliza tiene un sistema de copagos con un límite máximo de 250 euros para gastos ambulatorios, lo que te ayuda a controlar los costes. Ofrece un asesor médico personal para orientación y programas de medicina preventiva. Además, incluye asistencia en viaje hasta 12.000 euros. Carencias y condiciones de contratación: Existen periodos de carencia, que son de 3 meses para alta tecnología, 6 meses para diagnósticos intervencionistas y 8 meses para hospitalización, prótesis y tratamientos complejos. No se aplican en urgencias vitales y pueden eliminarse si vienes de otra aseguradora con antigüedad similar. El seguro se puede contratar a partir de los 55 años y hasta los 84. Las personas entre 50 y 54 años pueden unirse si van en la misma póliza con alguien de 55 años o más.
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ACCESIBLE SINDROME DE DOWN
ACCESIBLE SINDROME DE DOWN
ACCESIBLE SINDROME DE DOWN
Póliza de Cuadro Médico
SANITAS ACCESIBLE SÍNDROME DE DOWN es un seguro de salud diseñado para cubrir las necesidades médicas de personas con síndrome de Down. Ofrece asisten...
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SANITAS ACCESIBLE SÍNDROME DE DOWN es un seguro de salud diseñado para cubrir las necesidades médicas de personas con síndrome de Down. Ofrece asistencia hospitalaria y extrahospitalaria, pruebas diagnósticas, métodos terapéuticos, psicología, urgencias y atención primaria. Su precio es único para todos los clientes, sin variar por edad, sexo o lugar de residencia. Coberturas y servicios: El seguro cubre el 100% de los gastos médicos a través del cuadro médico de Sanitas. Se aceptan las patologías existentes con origen en el síndrome de Down. El plan incluye una red de centros médicos sin barreras físicas, segunda opinión médica con especialistas internacionales, y urgencias en viajes al extranjero con cobertura de hasta 10.000 euros. También ofrece protección familiar, Sanitas 24 horas, Sanitas Welcome, Sanitas Responde y la posibilidad de realizar gestiones online. Copagos: Los copagos varían desde 2 euros para servicios básicos hasta 12 euros para la preparación al parto. Se aplican copagos progresivos en urgencias (10 euros a partir de la décima asistencia) y en rehabilitación (6 euros a partir de la sesión número 30). Los servicios se computan por asegurado y año. Periodos de carencia: Los periodos de carencia van desde los 3 meses para intervenciones quirúrgicas ambulatorias hasta los 60 meses para cirugía bariátrica. Se cubren las patologías relacionadas con el síndrome de Down preexistentes. Condiciones de contratación: La edad máxima de contratación es de 64 años, sin límite de edad de permanencia.
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- Qué hay que saber sobre este tipo de seguro de salud

Los seguros de cuadro médico no cubren las consultas o los tratamientos fuera del cuadro médico de la aseguradora –para ello es necesario disponer de un seguro de reembolso- pero sí es frecuente que dispongan de la cobertura de segunda opinión para casos graves (consulta a distancia con un experto internacional) y las asistencia médica en el extranjero en caso de viaje. Algunas pólizas de cuadro médico cubren también gastos farmacéuticos hasta un determinado importe.

Es la opción más habitual en España porque sus primas son sensiblemente inferiores a las de los seguros de reembolso.

Los cuadros médicos de las aseguradoras son distintos pero tienen un número importante de profesionales y centros médicos comunes. Algunas aseguradoras como Asisa o Sanitas disponen de un mayor número de centros médicos propios, pero todas las aseguradoras incluyen en su cuadro médico hospitales y centros privados que mantienen concierto con varias aseguradoras.

Actualizado el 28/04/2026 por el equipo de redacción de SegurosdeSalud-Presupuestos.com