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Seguros de salud de cuadro médico

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Seguros de salud de cuadro médico

Los seguros de salud de cuadro médico permiten al asegurado acceder a una red de profesionales y centros médicos concertados o que son propiedad de la aseguradora. Estos seguros cubren además de las consultas a especialista y pruebas médicas, la hospitalización, cirugía ambulatoria, las urgencia, coberturas de planificación familiar y tratamientos especiales.

- Comparativa de seguros de salud de cuadro médico

Te ofrecemos a continuación información sobre pólizas de cuadro médico de las principales aseguradoras.

MAS SALUD OPTIMA
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Póliza de Cuadro Médico
Para este 2026, el seguro SANITAS MÁS SALUD ÓPTIMA se posiciona como la opción más económica dentro de la gama de seguros completos (con hospitalizaci...
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Para este 2026, el seguro SANITAS MÁS SALUD ÓPTIMA se posiciona como la opción más económica dentro de la gama de seguros completos (con hospitalización). Su ventaja principal es que permite tener una cobertura total con una prima mensual más baja a cambio de un sistema de copagos algo más elevado que en la versión Plus.Aquí tienes el desglose de coberturas y el funcionamiento de sus copagos para este año:. Estructura de Copagos Progresivos 2026. A diferencia de otros planes, en la modalidad Óptima pagas desde el primer servicio, pero los precios están escalonados: Número de servicios (por asegurado/año). Coste del Copago: De 0 a 3 servicios 4 EUR, De 4 a 10 servicios 7 EUR, De 11 a 15 servicios 10 EUR, Más de 15 servicios 15 EUR. Pruebas y métodos complejos (TAC, Resonancia, etc.)12 EUR, Urgencias 8 EUR. Límite máximo anual 360 EUR. Dato clave: Si en un año llegas a gastar 360 EUR en copagos, el resto de las consultas, pruebas o urgencias de ese año te saldrán a 0 EUR. Coberturas Incluidas. Es un seguro de cuadro médico completo, por lo que incluye:Asistencia Primaria y Especialistas: Consultas ilimitadas (pediatría, ginecología, traumatología, etc.).Hospitalización y Cirugía: Cubierta al 100% en habitación individual con cama para acompañante. Las intervenciones quirúrgicas no tienen copago. Pruebas de Alta Tecnología: Radiodiagnóstico, analíticas, PET y pruebas genéticas.Dental: Incluye el pack Sanitas Dental 21 (limpiezas, extracciones y consultas gratuitas, con copago de 3 EUR para el resto de actos básicos).BluaU (Pack Digital): Videoconsultas 24h, programas preventivos, analítica a domicilio y envío de medicamentos desde la farmacia. Descuentos y Promociones 2026. Para nuevas contrataciones este año, Sanitas ofrece: Campaña de Bienvenida: 50% de descuento durante los 3 primeros meses.BluaU Gratis: El complemento digital suele incluirse de forma gratuita y permanente con esta póliza.Descuento Familiar: 10% de descuento permanente si se aseguran 4 o más personas.Pago Anual: 4% de descuento adicional si pagas el año completo por adelantado.Reembolso en Farmacia: Te devuelven el 50% de tus gastos en medicamentos (hasta un límite de 200 EUR al año). Condiciones de Contratación. Edad máxima de entrada: Puedes contratarlo hasta los 75 años.Permanencia: Una vez contratado, no hay límite de edad para seguir en la póliza .Carencias: 6 meses para pruebas complejas y 10 meses para hospitalización o cirugías (eliminables si vienes de otra compañía aseguradora).
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MEDIFIATC D15
MEDIFIATC D15
MEDIFIATC D15
Póliza de Cuadro Médico
MEDIFIATC D15 es un seguro de salud diseñado para personas con diabetes. FIATC cuenta con dos niveles para este producto (D4 y D15). Ambas modalidades...
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MEDIFIATC D15 es un seguro de salud diseñado para personas con diabetes. FIATC cuenta con dos niveles para este producto (D4 y D15). Ambas modalidades tienen exactamente la misma cuota mensual fija, pero se diferencian en el coste por uso:Asignación por Salud: Qué modalidad contratas depende de un cuestionario médico específico (donde evalúan tus años de evolución, si eres insulinodependiente, etc.). Los perfiles con un control más estandarizado o menor riesgo suelen encajar en este D15. Copago Medio: A cambio de mantener la prima mensual protegida y económica para un paciente crónico, pagas un importe moderado cada vez que acudes a un servicio. En 2026, las tarifas de referencia para el D15 son: Medicina General y Especialistas: ~10 EUR por visita. Pruebas Diagnósticas Comunes: ~12 EUR por prueba. .Pruebas de Alta Tecnología (Resonancias/TAC): ~25 EUR por prueba. Días de Hospitalización o Quirófano: 0 EUR (La hospitalización no genera copagos diarios para evitar facturas descontroladas). Coberturas Especializadas para el Control de la Diabetes. Además de la cobertura general de cualquier seguro top (Urgencias 24h, especialidades, etc.), el Medifiatc D15 refuerza de manera especial las áreas clave de prevención y seguimiento de esta patología :Endocrinología y Nutrición: Consultas ilimitadas para pautas de estabilización, control glucémico y educación en la diabetes. Podología Ampliada (Pie Diabético): El cuidado de los pies es crítico para evitar úlceras o problemas de sensibilidad. Esta póliza dobla la cobertura habitual del mercado ofreciendo hasta 12 sesiones de podología al año.Oftalmología Avanzada: Revisiones periódicas del fondo de ojo dirigidas específicamente a prevenir y controlar la retinopatía diabética.Nefrología y Cirugía Vascular Periférica: Acceso directo a especialistas para vigilar de cerca la función renal y la circulación sanguínea en las extremidades.Analíticas Frecuentes: Sin trabas ni límites para monitorizar la Hemoglobina Glicosilada ($HbA_{1c}$) o los perfiles lipídicos y renales. Resto de Coberturas de Cobertura Completa. Hospitalización Integral: Habitación individual con cama para el acompañante en caso de ingresos médicos, quirúrgicos o en UCI.Diagnóstico por Imagen: Acceso a ecografías, TAC, Resonancias Magnéticas y endoscopias con sedación.Salud Mental y Dental: Póliza dental básica integrada (con limpieza bucal anual sin coste) y hasta 20 sesiones de psicología al año.Urgencias en el Extranjero: Si viajas fuera de España, dispones de una cobertura de asistencia médica urgente internacional de hasta 15.000 EUR. Tiempos de Espera (Carencias). Si firmas la póliza de nuevas y no vienes de otra aseguradora, debes cumplir los siguientes meses de carencia para actos no urgentes:3 meses: Pruebas de diagnóstico complejas intervencionistas.6 meses: Hospitalización, intervenciones quirúrgicas y prótesis internas.8 meses: Asistencia al parto.
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PRIMERO
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Póliza de Cuadro Médico
SANITAS PRIMERO es un seguro de salud de cuadro médico con copago. para quienes buscan un cuadro médico completo con especialistas y pruebas, pero no ...
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SANITAS PRIMERO es un seguro de salud de cuadro médico con copago. para quienes buscan un cuadro médico completo con especialistas y pruebas, pero no necesitan que el seguro cubra la hospitalización de forma convencional. Coberturas Principales (Ambulatorias). Especialidades Médicas: Acceso directo (sin pasar por el médico de cabecera) a dermatología, ginecología, traumatología, cardiología, oncología y psiquiatría, entre otras. Pruebas Diagnósticas: Incluye desde análisis clínicos y radiografías hasta pruebas de alta tecnología como Resonancias Magnéticas, TAC y Endoscopias. ntervenciones Quirúrgicas Ambulatorias: Aquellas que se realizan en consulta o centro médico y no requieren estancia en cama. Urgencias: Asistencia tanto en centros de urgencias como a través de videoconsulta 24h. Dental: Incluye servicios básicos (limpiezas de boca, consultas y extracciones) y acceso a la red de clínicas Milenium con precios reducidos en otros tratamientos. Sistema de Copagos 2026. Al tener una cuota mensual muy baja, este plan aplica copagos por cada uso: Consultas y Pruebas Básicas: ~10 EUR., Pruebas Complejas: ~12 EUR., Urgencias: ~8 EUR., Alta Frecuentación: Para servicios repetitivos (como 10 sesiones de fisioterapia), se aplica un copago único de 20 EUR por todo el bono, en lugar de cobrar cada sesión por separado. En el plan Primero no suelen existir los 6 primeros servicios gratuitos. Pagas desde el primero que utilices. La Hospitalización. Es vital recordar que Sanitas Primero no cubre el coste del ingreso hospitalario ni las cirugías con hospitalización. Si necesitas una operación con ingreso, tendrás acceso a los hospitales de Sanitas con precios franquiciados (tarifas especiales para clientes, mucho más económicas que para un particular, pero que debes pagar tú). Urgencias Hospitalarias: Estás cubierto para la atención de urgencia, pero si los médicos deciden que debes quedarte ingresado, el coste de la habitación y la cirugía no estarían incluidos en la póliza. Descuentos y Condiciones de Contratación. Edad Máxima: Se puede contratar hasta los 75 años. Una vez dentro, la permanencia es de por vida. Campaña 2026: Para altas nuevas realizadas en este periodo (primavera-verano 2026), es habitual encontrar el 50% de descuento en los 3 primeros meses. BluaU: Suele incluir los servicios digitales como analíticas a domicilio y envío de medicamentos desde la farmacia. Descuento por Forma de Pago: 4% de ahorro si eliges el pago anual único.
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START BRONZE
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Póliza de Cuadro Médico
START BRONZE es un seguro de salud con copagos medios que ofrece una cobertura integral, incluyendo hospitalización y cirugía. Este plan da acceso com...
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START BRONZE es un seguro de salud con copagos medios que ofrece una cobertura integral, incluyendo hospitalización y cirugía. Este plan da acceso completo al cuadro médico concertado de la compañía en toda España, abarcando las siguientes áreas: Medicina Primaria y Urgencias. Asistencia diaria: Consultas ilimitadas en medicina general, pediatría y servicios de enfermería. Urgencias: Atención de urgencias médicas y quirúrgicas las 24 horas, tanto en centros hospitalarios como ambulatorios, y asistencia médica a domicilio si el estado del paciente lo requiere. Especialidades Médicas y Quirúrgicas. Acceso directo: Citas sin necesidad de derivación con cualquier especialista del cuadro (traumatología, ginecología, dermatología, cardiología, digestivo, etc.). Medicina preventiva: Incluye programas clave de detección precoz, como el examen ginecológico anual, prevención del riesgo cardiovascular y revisiones urológicas. Medios de Diagnóstico y Alta Tecnología. Pruebas comunes: Análisis clínicos (sangre, orina), radiografías convencionales, ecografías y mamografías. Diagnóstico avanzado: Acceso completo a pruebas de alta tecnología como Resonancias Magnéticas (RMN), TAC (Escáner), endoscopias, colonoscopias y holter cardíaco. Hospitalización e Intervenciones Quirúrgicas. Es el núcleo protector del seguro ante enfermedades graves o accidentes: Ingresos hospitalarios: Cubiertos al 100% en habitación individual con cama para un acompañante, tanto por causas médicas como quirúrgicas. UVI / UCI: Estancia en unidades de cuidados intensivos sin límite de días. Hospitalización Psiquiátrica: Incluye un límite de días por año (habitualmente hasta 30 días) para procesos agudos. Tratamientos Especiales y Salud Mental. Fisioterapia: Sesiones de rehabilitación del aparato locomotor pautadas por un especialista. Psicología: Acceso a sesiones de psicoterapia para el cuidado de la salud mental y trastornos de la conducta. Tratamientos complejos: Incluye tratamientos como quimioterapia y radioterapia oncológica en régimen hospitalario o de día, además de diálisis y oxigenoterapia. Asistencia en Viaje. Cobertura médica de urgencia en el extranjero por imprevistos o accidentes durante tus viajes fuera de España (habitualmente topado entre 12.000 EUR y 15.000 EUR por siniestro). El Sistema de Copago Medio Al ser la modalidad Bronze, los copagos tienen un coste intermedio (por ejemplo, importes que suelen oscilar entre los 8 EUR y los 20 EUR dependiendo de si es una consulta básica, una sesión de fisioterapia o una prueba de alta tecnología). Periodos de Carencia habituales Si no provienes de otro seguro médico que te elimine los plazos de espera, para determinados servicios de Start Bronze deberás esperar. 3 a 6 meses: Para pruebas de alta tecnología y tratamientos especiales (como fisioterapia). 6 a 8 meses: Para intervenciones quirúrgicas y hospitalización. 8 a 10 meses: Para asistencia al parto y todo lo relacionado con el embarazo.
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PROFESIONAL INTEGRAL ELITE
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Póliza de Cuadro Médico
DKV PROFESIONAL INTEGRAL ÉLITE es un seguro de salud de cuadro médico sin copagos, diseñado para autónomos. Lo que significa que pagas una tarifa fija...
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DKV PROFESIONAL INTEGRAL ÉLITE es un seguro de salud de cuadro médico sin copagos, diseñado para autónomos. Lo que significa que pagas una tarifa fija al mes y te olvidas de abonar cualquier extra por consultas, tratamientos o intervenciones. Al estar enfocado en el sector profesional, combina el acceso al mayor nivel prestacional médico con coberturas exclusivas y ventajas fiscales muy específicas para el año 2026. Coberturas Médicas Destacadas (Sin Copagos). Dispones de acceso sin restricciones a más de 51.000 profesionales y 1.000 centros concertados de primer nivel (como Grupo Quirónsalud, Clínica Teknon o Ruber). Asistencia primaria y especialistas: Medicina general, pediatría, urgencias y acceso directo a cualquier especialidad médica (cardiología, ginecología, dermatología, etc.) sin abonar nada. Hospitalización y cirugía ilimitadas: Ingresos quirúrgicos y médicos en habitación individual con cama para el acompañante. No existe límite de días (salvo en hospitalización psiquiátrica, fijada en un máximo de 60 días al año). Pruebas e innovación diagnóstica: Todo tipo de análisis, radiografías, resonancias magnéticas, TAC, ecografías 3D/4D y test de ADN fetal no invasivo para embarazos de riesgo. Salud Mental Completa: Incluye un módulo reforzado de psicoterapia con hasta 40 sesiones al año para menores de 24 años, casos de estrés laboral (burnout), acoso, ciberacoso y violencia familiar (en situaciones generales el límite es de 20 sesiones). Podología y fisioterapia: Sesiones y tratamientos de rehabilitación sin límite por año. Seguro dental integrado: Más de 50 tratamientos dentales completamente gratuitos (como limpiezas anuales, radiografías y extracciones) y tarifas franquiciadas para ortodoncias e implantes. Ventajas Únicas de la Gama "Profesional Élite". A diferencia de un seguro médico general para particulares, esta modalidad incluye beneficios añadidos clave para un autónomo: Subsidio diario por hospitalización: Si eres hospitalizado en un centro de la Seguridad Social (ajeno al cuadro médico de DKV), la compañía te indemniza con 80 EUR al día (hasta un límite de 2.400 EUR) para compensar los días que no puedas facturar. Accidentes laborales y de tráfico: La póliza cubre al 100% la asistencia sanitaria derivada de un accidente de tráfico o laboral en sus centros concertados, evitando que la mutua o la seguridad social te deriven o te pasen el cobro. Cobertura adicional de decesos: Muchas pólizas de la gama profesional añaden por defecto un capital de fallecimiento o cobertura de sepelio (hasta 5.000 EUR) dentro del mismo contrato. Novedades del Seguro Asistencia en viajes por el mundo: El capital asegurado para urgencias médicas en el extranjero alcanza los 30.000 EUR para estancias de hasta 180 días continuados. Ampliación en neurodesarrollo: Inclusión de psicoterapia específica para la detección y tratamiento del Trastorno del Espectro Autista (TEA) y Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH). Tecnología quirúrgica avanzada: Cobertura de cirugía robotizada con el sistema Da Vinci para intervenciones oncológicas complejas (como cáncer de próstata y renal). Fiscalidad y Cláusula Vitalicia. Póliza Vitalicia por contrato: Al cumplir el tercer año de antigüedad con DKV, la aseguradora se compromete por escrito a no rescindir tu póliza de forma unilateral, independientemente de la edad que cumplas o del gasto médico que generes por una enfermedad grave. Deducción fiscal en IRPF: Como autónomo en estimación directa, la prima es un gasto deducible en un 100%. El límite máximo es de 500 EUR por persona y año (incluyendo cónyuge e hijos menores de 25 años que convivan contigo) y se eleva a 1.500 EUR en el caso de miembros con discapacidad. Períodos de Carencia. Se eliminan por completo si provienes de otra aseguradora de salud (aportando el último recibo y las condiciones de tu póliza anterior). Si eres nuevo en el sistema privado: 6 meses: Pruebas de alta tecnología, psicoterapia y cirugía ambulatoria. 8 meses: Hospitalización, cirugías complejas y asistencia al parto. 12 meses: Trasplantes y tratamientos para el VIH/SIDA. Los periodos de carencia no se aplican en caso de accidente o urgencia vital inmediata).
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COMPLET L
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Póliza de Cuadro Médico
AXA COMPLET L es un seguro de salud de cuadro médico con una cobertura integral, incluyendo hospitalización y cirugía. Coberturas Incluidas (Asistenci...
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AXA COMPLET L es un seguro de salud de cuadro médico con una cobertura integral, incluyendo hospitalización y cirugía. Coberturas Incluidas (Asistencia Integral). Al ser un seguro de cuadro médico completo, no recorta en coberturas; tienes exactamente el mismo acceso a la red de más de 44.000 profesionales y hospitales de AXA que en las opciones más caras: Medicina Primaria y Especialistas: Medicina general, pediatría, enfermería y acceso directo a todas las especialidades (Dermatología, Ginecología, Traumatología, etc.). Hospitalización y Cirugía: Ingresos hospitalarios (médicos, quirúrgicos, pediátricos y en UCI) al 100% y sin límite de días, con habitación individual y cama para el acompañante. Pruebas de Diagnóstico: Desde analíticas y ecografías comunes hasta alta tecnología (Resonancias Magnéticas, TAC, PET-TAC y mamografías 3D). Maternidad y Parto: Seguimiento integral del embarazo, preparación, asistencia al parto y nido.Tratamientos Complejos: Sesiones de quimioterapia, radioterapia, diálisis y fisioterapia/rehabilitación. Salud Mental y Emocional: Sesiones de psicología presencial, ampliadas especialmente hasta 40 sesiones al año para trastornos de la conducta alimentaria (TCA).Extras Gratuitos: Videoconsultas ilimitadas y chat médico 24h desde la aplicación móvil, asistencia en viaje en el extranjero (hasta 15.000 EUR) y cobertura dental básica (que incluye una limpieza de boca anual gratis). Este formato se rige por una regla muy clara: pagas muy poco al mes, pero pagas más por cada visita médica. Los importes por acto médico suelen oscilar entre los 10 EUR y los 50 EUR según la complejidad del servicio (por ejemplo, un ATS o una sesión de fisioterapia ronda los 20 EUR, mientras que una consulta con un especialista o una prueba compleja se sitúa en el tramo más alto).La Red de Seguridad: El Límite de Gasto Anual. La mayor ventaja de la modalidad L frente a la S es su tope de tranquilidad. El contrato fija un límite máximo de copagos de 450 EUR por asegurado y año. Esto significa que si durante el año sufres un imprevisto, una lesión o te tienen que hacer muchas pruebas seguidas y la suma de tus copagos llega a los 450 EUR, el contador se pone a cero. A partir de ese momento, y durante el resto de la anualidad del seguro, todas las consultas, analíticas, urgencias o ingresos hospitalarios te saldrán completamente a 0 EUR, funcionando exactamente igual que un seguro sin copagos. La edad máxima para contratar el seguro es de 70 años.
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- Qué hay que saber sobre este tipo de seguro de salud

Los seguros de cuadro médico no cubren las consultas o los tratamientos fuera del cuadro médico de la aseguradora –para ello es necesario disponer de un seguro de reembolso- pero sí es frecuente que dispongan de la cobertura de segunda opinión para casos graves (consulta a distancia con un experto internacional) y las asistencia médica en el extranjero en caso de viaje. Algunas pólizas de cuadro médico cubren también gastos farmacéuticos hasta un determinado importe.

Es la opción más habitual en España porque sus primas son sensiblemente inferiores a las de los seguros de reembolso.

Los cuadros médicos de las aseguradoras son distintos pero tienen un número importante de profesionales y centros médicos comunes. Algunas aseguradoras como Asisa o Sanitas disponen de un mayor número de centros médicos propios, pero todas las aseguradoras incluyen en su cuadro médico hospitales y centros privados que mantienen concierto con varias aseguradoras.

Actualizado el 18/06/2026 por el equipo de redacción de SegurosdeSalud-Presupuestos.com