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Seguros de salud de cuadro médico

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Seguros de salud de cuadro médico

Los seguros de salud de cuadro médico permiten al asegurado acceder a una red de profesionales y centros médicos concertados o que son propiedad de la aseguradora. Estos seguros cubren además de las consultas a especialista y pruebas médicas, la hospitalización, cirugía ambulatoria, las urgencia, coberturas de planificación familiar y tratamientos especiales.

- Comparativa de seguros de salud de cuadro médico

Te ofrecemos a continuación información sobre pólizas de cuadro médico de las principales aseguradoras.

ÓPTIMA FAMILIAR S
ÓPTIMA FAMILIAR S
ÓPTIMA FAMILIAR S
Póliza de Cuadro Médico
AXA ÓPTIMA FAMILIAR S es un seguro de salud de cuadro médico para familias. A diferencia de las modalidades "M" o "L", la letra "S" identifica la opci...
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AXA ÓPTIMA FAMILIAR S es un seguro de salud de cuadro médico para familias. A diferencia de las modalidades "M" o "L", la letra "S" identifica la opción Sin Copagos. Esto significa que la familia paga una cuota fija mensual fija y, a cambio, dispone de barra libre de uso: todas las consultas, pruebas de alta tecnología, urgencias, cirugías e ingresos hospitalarios tienen un coste de 0 EUR en el momento de usarlos. Es la opción ideal para familias que buscan máxima previsibilidad en sus gastos mensuales y que no quieren sorpresas en su cuenta bancaria, utilicen poco o mucho el seguro. Estas son sus coberturas detalladas y novedades vigentes para 2026. Coberturas Médicas Completas Incluidas (A coste 0 EUR). A través del cuadro médico nacional de AXA, con acceso a más de 44.000 servicios y hospitales de primer nivel (como Grupo Quirónsalud, HM Hospitales, Clínicas Vithas o centros concertados regionales). Asistencia Primaria y Especialistas: Consultas ilimitadas con cualquier especialista (Ginecología, Traumatología, Pediatría, Dermatología, Cardiología, etc.) de forma directa, sin listas de espera y sin necesidad de pasar por el médico de cabecera. Hospitalización y Cirugía Ilimitada: Ingreso en planta en habitación individual con cama y pensión completa para el acompañante (en ingresos quirúrgicos y partos). Cubre también la estancia en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) sin límite de días por causas médicas u obstétricas. La hospitalización psiquiátrica está incluida hasta un máximo de 60 días al año. Maternidad y Cuidado del Bebé: Control integral de la gestación, test prenatal no invasivo en sangre materna, preparación al parto (presencial u online) y asistencia postparto a domicilio. Además, el recién nacido tiene cobertura automática y garantizada durante sus primeros 30 días de vida. Tecnología Médica Avanzada: Inclusión de firmas genéticas para el tratamiento personalizado del cáncer (Oncotype, Prosigna), láser en intervenciones de próstata u otorrinolaringología y cribados de medicina preventiva (mamografías 3D, prevención del glaucoma y colon). Salud Mental y Bienestar: Hasta 20 sesiones de psicología al año por cuadro médico, ampliables a 40 sesiones anuales para Trastornos de la Conducta Alimentaria (TCA) o situaciones de acoso escolar/laboral. Garantías Especiales de AXA: Cubre la asistencia por accidentes de tráfico y laborales (un valor diferencial muy importante, ya que muchas aseguradoras los excluyen), amplio catálogo de prótesis sin límite de coste por contrato y un reembolso del 80% en urgencias de medicina general a domicilio. Seguro Dental Básico: Limpieza de boca anual gratuita, revisiones, extracciones simples y radiografías integradas. Telemedicina "Tu Médico Online". Servicios digitales integrados en la app MyAXA para resolver dudas al instante. Videoconsultas médicas 24 horas (tanto generales como con especialistas). Receta médica electrónica directa en el teléfono tras la consulta virtual. Evaluador inteligente de síntomas Oskar (triaje médico en 3 minutos). Cláusulas de Protección Familiar y Plazos de Espera. Garantía Vitalicia Obligatoria: Tras los 3 primeros años de vigencia, AXA se compromete por contrato a notificar la renovación automática y no dar de baja la póliza de forma unilateral, blindando a toda la familia de por vida independientemente de la edad o el gasto médico que generen. Protección de Pagos por Desempleo: En caso de desempleo o incapacidad temporal del tomador, AXA cubre el pago de la prima mensual de la familia hasta un máximo de 6 meses (con un tope de 360 EUR mensuales). Periodos de Carencia: Si la familia ya contaba con un seguro médico privado previo en otra compañía con un año de antigüedad, las carencias se eliminan por completo. Si es una contratación nueva desde cero, se aplican plazos de 6 meses para pruebas de alta tecnología o fisioterapia, y de 8 meses para hospitalización, cirugías complejas y asistencia al parto. Descuentos de Campaña 2026. Al ser la modalidad con la prima base más alta, los descuentos familiares por número de asegurados de AXA tienen un impacto económico inmediato muy notable, llegando a ofrecer reducciones de hasta el 20% en la tarifa total cuando se aseguran 4 o más miembros en la misma póliza..
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SALUD CONECTA
SALUD CONECTA
SALUD CONECTA
Póliza de Cuadro Médico
AEGON SALUD CONECTA es un seguro de salud completo y sin copagos. Es una de las pólizas más innovadoras de la compañía, diseñada con un fuerte enfoque...
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AEGON SALUD CONECTA es un seguro de salud completo y sin copagos. Es una de las pólizas más innovadoras de la compañía, diseñada con un fuerte enfoque digital, y efectivamente se encuadra dentro de los seguros de cobertura completa, pero hay un matiz muy importante que debes conocer sobre los copagos. A diferencia de lo que suele pensarse, Aegon Salud Conecta SÍ tiene copagos, pero con una estructura revolucionaria que la diferencia de cualquier otra póliza del mercado: los copagos son 100% gratuitos si realizas las consultas de forma digital, y solo pagas si decides acudir al médico de forma presencial. Así es como funciona exactamente este seguro. El concepto "Conecta": Digital vs. Presencial. Esta póliza premia el uso de la telemedicina a través de la aplicación móvil de Aegon. Su funcionamiento económico se divide en dos escenarios: Consultas Digitales (SIN COPAGO - 0 EUR): Todas las videollamadas, chats médicos, consultas con especialistas a distancia, recetas electrónicas y el seguimiento digital con tu médico de cabecera o pediatra no tienen ningún tipo de coste ni copago. Puedes usarlas de forma ilimitada. Consultas Presenciales (CON COPAGO): Si decides ir físicamente a la consulta de un especialista, a un centro médico o a hacerte una prueba diagnóstica presencial, entonces sí se aplica un copago por cada visita o acto médico. La Red de Seguridad: Al igual que otras pólizas completas de Aegon, cuenta con un límite máximo de copago anual (habitualmente de 450 EUR). Si por una enfermedad necesitas acudir muchas veces al hospital de forma presencial y alcanzas ese tope, dejas de pagar copagos el resto del año. Coberturas Completas. Al ser un seguro de salud completo, no estás limitado a la pantalla del móvil; tienes cobertura total ante cualquier imprevisto grave dentro del cuadro médico de Aegon (que incluye centros de primer nivel como el Grupo Quirónsalud, Vithas o HM Hospitales). Medicina Primaria y Especialistas: Acceso a médicos de familia, pediatría, ginecología, traumatología, dermatología, etc. Hospitalización e Intervenciones Quirúrgicas: Incluye el ingreso hospitalario en habitación individual con cama para acompañante sin límite de días, los gastos de quirófano, honorarios médicos y estancia en UCI si fuera necesario. Medios de Diagnóstico: Desde analíticas de sangre y radiografías hasta pruebas de alta tecnología como Resonancias Magnéticas y TAC. Tratamientos Especiales: Quimioterapia, radioterapia, tratamientos oncológicos, diálisis y sesiones de fisioterapia. Asistencia en Viaje: Cobertura de urgencias médicas en el extranjero de hasta 30.000 EUR por asegurado. Es el producto ideal para un perfil de público joven, tecnológico o digital, que valora la inmediatez de resolver dudas médicas, conseguir recetas o consultar síntomas desde el móvil en cinco minutos sin salir de casa, pero que quiere tener la total tranquilidad de estar respaldado por un seguro completo con hospitalización por si el día de mañana sufre un percance grave u operativo. La edad máxima para contratar el seguro es de 67 años.
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NACIONAL  VIP 10
NACIONAL VIP 10
NACIONAL  VIP 10
Póliza de Cuadro Médico
AEGON NACIONAL VIP 10 es un seguro de salud con copago. Representa el nivel más alto de asistencia médica de la compañía, pero estructurado bajo una m...
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AEGON NACIONAL VIP 10 es un seguro de salud con copago. Representa el nivel más alto de asistencia médica de la compañía, pero estructurado bajo una modalidad de copago lineal de 10 EUR. A diferencia de la póliza nacional estándar, la gama VIP destaca por dar acceso a clínicas de élite y un abanico prestacional más amplio, manteniendo la prima mensual muy ajustada gracias al copago. Las coberturas y condiciones clave para 2026 se detallan a continuación. Coberturas VIP. Este seguro es de cobertura completa (incluye hospitalización y cirugía), pero añade servicios premium y un cuadro médico ampliado con los principales grupos hospitalarios de España (como Quirónsalud, Hospitales Madrid o Vithas):Hospitalización VIP SIN límite de días: Ingreso en habitación individual con cama para el acompañante. Incluye los gastos de quirófano, anestesista, medicación hospitalaria y estancia en UCI/UVI si fuera necesario. Medicina Preventiva Avanzada: Planes específicos anuales sin coste adicional para la prevención del cáncer de colon, próstata, ginecológico y riesgo coronario. Tratamientos Especiales de Alta Gama: Cubre tratamientos complejos como oncología (quimioterapia y radioterapia), diálisis, litotricia renal, y técnicas reconstructivas (como la reconstrucción mamaria tras una mastectomía). Incluye también trasplantes (córnea, médula ósea, riñón, etc.). Garantías de Maternidad: Seguimiento del embarazo, clases de preparación al parto y asistencia integral en el parto o cesárea (así como la incubadora y nido para el recién nacido).Asistencia en Viaje Ampliada: Eleva la cobertura en el extranjero por urgencias médicas hasta los 30.000 EUR por asegurado (frente a los 15.000 EUR de las pólizas estándar de la compañía) e incluye indemnización por pérdida de equipaje. Telemedicina Premium: Acceso continuo a consultas médicas digitales por chat o videollamada las 24 horas del día a través de la app oficial.. El Sistema de Copago "10" con Límite Anual. La gran ventaja de este producto es que utiliza un sistema de copago fijo y lineal, lo que significa que el asegurado sabe de antemano exactamente cuánto va a pagar: Tarifa plana de 10 EUR: Pagas exactamente 10 EUR por cualquier acto médico. Da igual que vayas al médico de cabecera, que visites a un especialista de prestigio, que te realices una analítica o que te sometas a una prueba compleja de alta tecnología (como un TAC o una Resonancia Magnética). El "Techo" o Límite de Gasto (Muy importante): Para proteger tu bolsillo si sufres un año con problemas de salud continuados, este seguro cuenta con un límite máximo de copago de 450 EUR por asegurado al año. Si durante el año acumulas 450 EUR en copagos de 10 EUR, habrás alcanzado el límite: a partir de ese momento, el seguro se vuelve 100% gratuito (sin copagos) para el resto de los actos médicos hasta que se renueve la póliza el 31 de diciembre. Periodos de Carencia. Para acceder a la hospitalización y ciertas coberturas complejas, se deben cumplir los periodos de espera habituales de la compañía: Sin carencia (Día 1): Consultas generales, especialistas, analíticas simples y urgencias.3 meses: Podología.6 meses: Medios de diagnóstico de alta tecnología, psicología, fisioterapia y cirugías menores ambulatorias.8 meses: Asistencia al parto y cesárea. 12 meses: Hospitalización, intervenciones quirúrgicas mayores, tratamientos especiales y prótesis implantables.
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ADESLAS NEGOCIOS CIF
ADESLAS NEGOCIOS CIF
ADESLAS NEGOCIOS CIF
Póliza de Cuadro Médico
ADESLAS NEGOCIOS CIF es una póliza de salud diseñada específicamente para personas jurídicas que quieren asegurar a sus empleados (pequeñas empresas d...
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ADESLAS NEGOCIOS CIF es una póliza de salud diseñada específicamente para personas jurídicas que quieren asegurar a sus empleados (pequeñas empresas de 1 a 4 trabajadores o pymes). Su principal característica para 2026 es que se trata de un seguro de cobertura completa y 100% sin copagos, lo que significa que el empleado puede usar cualquier servicio sin pagar ningún extra por consulta o prueba. Las coberturas completas vigentes se estructuran en los siguientes bloques. Coberturas Médicas Completas (Sin Copagos). Otorga acceso directo al mayor cuadro médico privado de España (más de 51.000 profesionales y 1.400 centros concertados). Medicina Primaria y Urgencias: Consultas ilimitadas de medicina general, pediatría y enfermería. Urgencias las 24 horas tanto hospitalarias como asistencia domiciliaria y ambulancia. Especialidades Médico-Quirúrgicas: Acceso directo (sin pasar por el médico de cabecera) a traumatología, cardiología, ginecología, dermatología, oftalmología, oncología, etc. Medios de Diagnóstico Avanzados: Análisis clínicos, todo tipo de radiografías, ecografías, TAC y Resonancias Magnéticas (RMN). Hospitalización e Intervenciones Quirúrgicas: Cubiertas al 100% en régimen médico, quirúrgico, pediátrico o en UVI, siempre en habitación individual con cama para acompañante y sin límite de días (excepto en psiquiatría, que tiene un tope de 50 días al año). Maternidad y Parto: Seguimiento integral del embarazo, preparación al parto, ecografías, analíticas y la asistencia al parto (natural o cesárea). Tratamientos Especiales: Quimioterapia, oncología radioterápica, hemodiálisis, unidades de tratamiento del dolor, laserterapia en las especialidades cubiertas y psicología clínica (hasta 20 sesiones anuales). Prótesis, Trasplantes y Alta Tecnología Quirúrgica. Implantes y Prótesis Quirúrgicas: Inclusión del coste y la colocación de marcapasos, prótesis internas traumatológicas, mallas cardiovasculares y las lentes intraoculares (monofocales y bifocales) para la operación de cataratas. Trasplantes: Cubiertos los trasplantes de córnea y de médula ósea. Cirugía Robótica: Incorporación de técnicas quirúrgicas avanzadas (como el robot Da Vinci) para urología o ginecología oncológica. Ventajas de Reembolso Externo Incluidas. Aunque es una póliza que funciona principalmente por cuadro médico, incluye pequeños módulos de reembolso para que los empleados acudan a profesionales de confianza que no estén concertados. Fisioterapia y Rehabilitación Externa: Reembolso del 50% de las facturas en centros ajenos a Adeslas, hasta un máximo de 500 EUR al año por persona. Podología Externa: Reembolso del 50% de los gastos con un límite de 200 EUR al año. Asistencia en Viaje en el Extranjero: Cobertura de urgencia médica por enfermedad imprevista o accidente fuera de España de hasta 12.000 EUR por anualidad. Cobertura Dental: Opciones Disponibles. A la hora de contratar el seguro con el CIF, la empresa decide entre dos modalidades. Gama SIN Dental: Incluye únicamente la estomatología básica del cuadro general (consultas, una limpieza de boca anual y extracciones dentales simples). Gama CON Dental (Adeslas Negocios CIF y Dental): Por una diferencia mínima en la cuota, añade el acceso a la red de Clínicas Dentales Adeslas con 46 actos completamente gratuitos (radiografías panorámicas, fluoraciones, revisiones...) y descuentos de hasta el 50% en tratamientos de ortodoncia e implantes bajo tarifas franquiciadas estables. Ventajas de Colectivo y Fiscalidad (Clave en 2026). Eliminación de Carencias y Cuestionarios: En grupos medianos (a partir de 13 asegurados en adelante), Adeslas elimina los periodos de carencia obligatorios (los plazos de espera de 8 o 10 meses para partos y cirugías) y exime a los empleados de rellenar el cuestionario de salud previo, cubriendo patologías preexistentes desde el primer día. Salud Digital Activa: Videoconsultas inmediatas con médicos de guardia, chat con especialistas 24/7 y la emisión de receta electrónica privada directa en el móvil a través de la app oficial. Deducción Fiscal Máxima: Para la empresa, el 100% de la prima pagada por este seguro es un gasto deducible en el Impuesto de Sociedades. Para el trabajador, los primeros 500 EUR anuales por persona (para él, su cónyuge e hijos menores de 25 años) están exentos de tributar en el IRPF como salario en especie.
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- Qué hay que saber sobre este tipo de seguro de salud

Los seguros de cuadro médico no cubren las consultas o los tratamientos fuera del cuadro médico de la aseguradora –para ello es necesario disponer de un seguro de reembolso- pero sí es frecuente que dispongan de la cobertura de segunda opinión para casos graves (consulta a distancia con un experto internacional) y las asistencia médica en el extranjero en caso de viaje. Algunas pólizas de cuadro médico cubren también gastos farmacéuticos hasta un determinado importe.

Es la opción más habitual en España porque sus primas son sensiblemente inferiores a las de los seguros de reembolso.

Los cuadros médicos de las aseguradoras son distintos pero tienen un número importante de profesionales y centros médicos comunes. Algunas aseguradoras como Asisa o Sanitas disponen de un mayor número de centros médicos propios, pero todas las aseguradoras incluyen en su cuadro médico hospitales y centros privados que mantienen concierto con varias aseguradoras.

Actualizado el 26/09/2026 por el equipo de redacción de SegurosdeSalud-Presupuestos.com