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Seguros de salud de cuadro médico

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Seguros de salud de cuadro médico

Los seguros de salud de cuadro médico permiten al asegurado acceder a una red de profesionales y centros médicos concertados o que son propiedad de la aseguradora. Estos seguros cubren además de las consultas a especialista y pruebas médicas, la hospitalización, cirugía ambulatoria, las urgencia, coberturas de planificación familiar y tratamientos especiales.

- Comparativa de seguros de salud de cuadro médico

Te ofrecemos a continuación información sobre pólizas de cuadro médico de las principales aseguradoras.

PROFESIONAL INTEGRAL COMPLET
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Póliza de Cuadro Médico
DKV PROFESIONAL INTEGRAL COMPLET es un seguro de salud de cuadro médico con copagos elevados. La clave de la modalidad DKV Profesional Integral Comple...
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DKV PROFESIONAL INTEGRAL COMPLET es un seguro de salud de cuadro médico con copagos elevados. La clave de la modalidad DKV Profesional Integral Complet reside precisamente en combinar las máximas coberturas médicas con una estructura de copagos elevados. Esto está pensado estratégicamente para autónomos y profesionales que se ponen enfermos muy poco o que buscan el seguro principalmente como una "red de seguridad" ante imprevistos graves (cirugías, ingresos, accidentes). Al asumir un pago mayor por cada uso puntual, la cuota fija mensual se reduce al mínimo posible. Así funcionan los costes y las ventajas de este modelo para 2026. La estructura de Copagos Altos (Complet). Para que no te lleves sorpresas, estos son los importes fijos establecidos que pagarás cada vez que utilices el cuadro médico: Medicina General, Pediatría y Enfermería: 13,50 EUR por cada visita o consulta. Especialidades Médicas y Quirúrgicas: 23,00 EUR (por ejemplo, ir al traumatólogo, dermatólogo, ginecólogo, etc.). Pruebas Diagnósticas Básicas y Avanzadas: 23,00 EUR (analíticas, radiografías, ecografías, TAC o Resonancias). El "Escudo" de Tranquilidad Financiera: Aunque los copagos son elevados, DKV establece un límite máximo anual de 600 EUR en copagos por asegurado. Si en un año natural alcanzas esa cifra debido a pruebas o visitas acumuladas, el resto de los copagos te costarán 0 EUR hasta que empiece el año siguiente. Además, las hospitalizaciones e intervenciones quirúrgicas no conllevan copago por día de ingreso. ¿Qué Coberturas mantienes al 100%?. Tener copagos altos no significa tener menos coberturas. Tienes exactamente el mismo acceso al cuadro médico de DKV (más de 51.000 profesionales y clínicas de primer nivel) que la modalidad premium sin copagos: Hospitalización y Cirugía: Ingresos en habitación individual con cama de acompañante sin límite de días y con todos los gastos cubiertos. Urgencias y Ambulancias: Servicio de urgencias 24 horas tanto en clínicas como a domicilio. Salud Mental Activa: Hasta 20 sesiones de psicología al año (ampliables a 40 para menores de 24 años o situaciones de acoso/violencia laboral y familiar). Seguro Dental Integral: Más de 50 servicios totalmente gratuitos (limpiezas, consultas, radiografías) y tarifas reducidas en tratamientos complejos. Ecosistema Digital Sin Copago: Las consultas virtuales (videollamadas o chats de medicina general y especialidades) y la receta electrónica desde la app Quiero cuidarme Más no generan copago. Puedes resolver dudas cotidianas gratis desde el móvil. Incorporaciones de la Póliza. Asistencia Médica en Viaje: El límite en el extranjero ante cualquier urgencia médica se eleva a 30.000 EUR (cobertura válida para estancias de hasta 180 días). Nuevas Terapias: Fisioterapia avanzada que incluye drenaje linfático tras procesos oncológicos (hasta 20 sesiones al año). Protección en el Neurodesarrollo: Cobertura de psicoterapia especializada para el diagnóstico y seguimiento de TEA (Trastorno del Espectro Autista) y TDAH. Ventajas Fiscales Especiales para el Profesional Al ser una póliza de la gama Profesional, si eres trabajador autónomo en régimen de estimación directa, puedes deducir este seguro como gasto en tu declaración de IRPF. El límite deducible es de 500 EUR al año por persona (tú, tu cónyuge e hijos menores de 25 años que convivan contigo), elevándose a 1.500 EUR por cada miembro con discapacidad.
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ASISA COMPLETA CON COPAGOS BAJOS
ASISA COMPLETA CON COPAGOS BAJOS
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Póliza de Cuadro Médico
ASISA COMPLETA (con copagos bajos) es la opción que reemplaza al antiguo ASISA Activa con copagos. Te ofrece una cobertura sanitaria integral y comple...
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ASISA COMPLETA (con copagos bajos) es la opción que reemplaza al antiguo ASISA Activa con copagos. Te ofrece una cobertura sanitaria integral y completa, incluyendo hospitalización y cirugía, a un precio mensual más económico gracias a un sistema de copagos bajos. Coberturas y servicios principales: El seguro te brinda la misma cobertura que la versión sin copagos, con acceso a un amplio cuadro médico que incluye medicina primaria, especialidades médicas, medios de diagnóstico de alta tecnología y tratamientos especiales. Cubre hospitalización y cirugía, urgencias 24 horas y atención al embarazo y parto. También se encarga de la salud mental, podología, planificación familiar y prótesis. Servicios adicionales y copagos: ASISA COMPLETA te da acceso a los servicios digitales ASISA LIVE, que incluyen videoconsultas, chat médico 24 horas y tele-rehabilitación. Ofrece asistencia en viajes con una cobertura de hasta 14.000 euros. Sus copagos son bajos, oscilando entre 1,50 y 10 euros por servicio, y lo más importante es que existe un límite anual de 290 o 300 euros. Una vez alcanzado ese límite, el resto de servicios son gratuitos hasta la siguiente renovación. Carencias y condiciones de contratación: Los periodos de carencia son de 8 meses para hospitalización y parto, y de 6 meses para pruebas especiales, cirugía ambulatoria y psicoterapia. Sin embargo, ASISA suele eliminar o reducir estas carencias si ya vienes de otra aseguradora con una póliza similar y más de un año de antigüedad. La edad máxima de contratación es de 70 años, sin un límite de permanencia.
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SALUD PYMES PREMIER
SALUD PYMES PREMIER
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Póliza de Cuadro Médico
AXA SALUD PYMES PREMIER es un seguro de salud colectivo El producto AXA Salud Pymes Premier es un seguro de salud colectivo (diseñado para empleados d...
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AXA SALUD PYMES PREMIER es un seguro de salud colectivo El producto AXA Salud Pymes Premier es un seguro de salud colectivo (diseñado para empleados de empresas y autónomos con trabajadores) que destaca por un enfoque muy específico: es una póliza exclusivamente extrahospitalaria (ambulatoria) y sin copagos, Esto significa que está pensada para cubrir el "día a día" de la medicina privada con la máxima agilidad, pero excluye la hospitalización y las intervenciones quirúrgicas en clínica, lo que permite que su precio sea significativamente más económico que el de una póliza completa. Las coberturas y características clave para este año 2026 son las siguientes. Coberturas Médicas Incluidas (Día a Día). El acceso a todos estos servicios se realiza a través del amplio cuadro médico nacional de AXA (que cuenta con cerca de 44.000 servicios médicos). Asistencia Primaria: Consultas ilimitadas de medicina general, pediatría, puericultura y servicio de enfermería. Especialistas Médicos: Acceso directo a todas las especialidades médicas y quirúrgicas en consulta (ginecología, traumatología, cardiología, dermatología, oftalmología, aparato digestivo, endocrinología, entre otras). Medios de Diagnóstico Simples y de Alta Tecnología. Simples: Análisis clínicos, radiografías, ecografías y mamografías. Avanzados: Resonancia Magnética Nuclear (RMN), TAC (Escáner), densitometría ósea, ergometría, gammagrafía, y biopsias de fusión. Tratamientos e intervenciones en consulta: Sesiones de fisioterapia y rehabilitación funcional, aerosolterapia, podología (con un límite de sesiones al año) y pequeñas cirugías ambulatorias que se realicen directamente en la consulta del especialista sin requerir quirófano hospitalario. Medicina Preventiva: Programas específicos de diagnóstico precoz para cáncer de mama, próstata, colon, control de riesgo cardiovascular y salud dental. Salud Mental y Bienestar: Consultas de psicología (generalmente limitadas a 20 sesiones por año) y acceso a tarifas preferentes en servicios de bienestar de AXA (nutrición, mindfulness, etc.). Cobertura Dental Básica: Incluye las visitas, diagnósticos, limpiezas de boca anuales y extracciones simples de forma gratuita. Servicios Digitales y Telemedicina (Eje Central de AXA). A través de la aplicación móvil My AXA, los empleados disponen de herramientas digitales de salud muy avanzadas: "Tu Médico Online": Videoconsultas de urgencia 24 horas y citas programadas con médicos generales y especialistas. Chat Médico Directo: Para resolver dudas de forma ágil con especialistas de hasta 14 ramas médicas diferentes (incluyendo orientación psicológica y nutricional). Receta Médica Digital: Los medicamentos recetados por videoconsulta se emiten directamente al móvil para poder retirarlos en cualquier farmacia de España.Períodos de Carencia Generales. Aunque en los seguros colectivos de empresas grandes las carencias se suelen eliminar, para las pequeñas PYMES se suelen aplicar estos plazos de espera desde el alta de la póliza. Sin carencia: Para medicina general, pediatría, urgencias y consultas de especialistas. 6 meses: Para pruebas diagnósticas de alta tecnología (como TAC o Resonancias Magnéticas), sesiones de fisioterapia avanzada y determinados tratamientos especiales. Ventajas Fiscales para la PYME y el Empleado. Al tratarse de un seguro de salud colectivo contratado a través de una empresa, se beneficia de la legislación fiscal vigente en España. Para la Empresa: El coste del seguro de salud de los empleados es un gasto 100% deducible en el Impuesto sobre Sociedades. Para el Empleado: Es una de las mejores herramientas de retribución flexible. Los primeros 500 EUR anuales destinados al seguro de salud por miembro de la unidad familiar (empleado, cónyuge e hijos menores de 25 años) están exentos de tributar en el IRPF (este límite sube a 1.500 EUR en caso de miembros con discapacidad).
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PROFESIONAL CLASSIC
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Póliza de Cuadro Médico
DKV PROFESIONAL CLASSIC es un seguro de salud con copago diseñado para autónomos que buscan una cobertura médica completa y flexible a un coste asequi...
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DKV PROFESIONAL CLASSIC es un seguro de salud con copago diseñado para autónomos que buscan una cobertura médica completa y flexible a un coste asequible. Está pensado para profesionales independientes que quieren una cuota mensual muy económica pero, a diferencia del modelo Complet (de copagos altos), no quieren pagar grandes cantidades cada vez que acuden al médico. Es el equilibrio perfecto si prevés usar el seguro de forma moderada a lo largo del año. Los importes específicos de los copagos y las coberturas completas se detallan a continuación: La estructura de Copago Bajo (Classic). Pagas importes muy reducidos por cada uso del cuadro médico. Medicina General, Pediatría y Enfermería: 2,30 EUR por consulta. Especialidades Médicas y Quirúrgicas: 3,50 EUR por visita (ginecología, dermatología, traumatología, etc.). Urgencias hospitalarias y asistencia a domicilio: 3,50 EUR por servicio. Pruebas diagnósticas básicas (Análisis y Radiografías): 2,95 EUR por acto.Tranquilidad financiera garantizada: Al igual que en el resto de la gama DKV, existe un tope máximo anual de 600 EUR en copagos por asegurado. Si por alguna circunstancia médica alcanzas este límite en el año, dejas de pagar copagos y todas tus siguientes consultas o pruebas te saldrán a 0 EUR. Coberturas Médicas Completas Incluidas. A pesar de pagar una cuota baja, la asistencia médica es idéntica a la de las modalidades premium, con acceso a más de 51.000 profesionales y 1.000 centros. Hospitalización y Cirugía Sin Copago por día: Ingreso en habitación individual con cama para el acompañante. Las intervenciones quirúrgicas complejas o estancias en UVI no añaden copagos diarios por hospitalización. Salud Mental y Psicología: Incluye hasta 20 sesiones al año de psicoterapia (que se amplían a 40 sesiones para menores de 24 años o situaciones especiales como estrés laboral, acoso escolar y violencia familiar). Seguro Dental: Acceso gratuito a más de 50 servicios odontológicos básicos (limpiezas de boca anuales, radiografías, consultas) y precios franquiciados para el resto de tratamientos. Accidentes Laborales y de Tráfico: DKV asume la asistencia en estos casos sin derivarte a la Seguridad Social ni cobrarte recargos extras. Incorporaciones de la Póliza. Asistencia en Viaje Internacional: Cobertura de urgencias médicas en el extranjero ampliada hasta 30.000 EUR por asegurado en desplazamientos de hasta 180 días. Terapias de Neurodesarrollo: Cobertura de psicoterapia especializada para el diagnóstico y seguimiento del Trastorno del Espectro Autista (TEA) y el Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH). Fisioterapia Avanzada: Inclusión del drenaje linfático (hasta 20 sesiones/año) tras procesos quirúrgicos oncológicos. Consultas Digitales Gratis: El uso de la app Quiero cuidarme Más para videoconsultas médicas, chat 24h con especialistas y gestión de receta electrónica no genera costes de copago. Ventaja Fiscal (Deducción en IRPF). Como este seguro está especialmente tipificado para autónomos bajo el régimen de estimación directa, puedes deducirte el 100% de la prima como gasto de tu actividad económica, con un límite de 500 EUR al año por persona asegurada (pudiendo incluir a tu cónyuge e hijos menores de 25 años que convivan contigo) o hasta 1.500 EUR en caso de miembros con alguna discapacidad. Períodos de Carencia (Tiempos de espera). 6 meses: Medios diagnósticos de alta tecnología (TAC, Resonancias), psicoterapia y cirugía ambulatoria. 8 meses: Hospitalización, intervenciones quirúrgicas complejas, prótesis y asistencia al parto. 12 meses: Trasplantes y asistencia sanitaria por VIH/SIDA. (Todas las carencias se eliminan inmediatamente si sufres un accidente o una urgencia vital).
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MÁS SALUD
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Póliza de Cuadro Médico
SANITAS MÁS SALUD es un seguro de asistencia sanitaria completa sin copagos. Es el producto ideal para quienes prefieren pagar una cuota fija mensual ...
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SANITAS MÁS SALUD es un seguro de asistencia sanitaria completa sin copagos. Es el producto ideal para quienes prefieren pagar una cuota fija mensual y olvidarse de cargos adicionales cada vez que van al médico. Coberturas Principales 2026. Al ser una póliza de cuadro médico completo, cubre todo el ciclo de salud: Atención Primaria y Especialidades: Acceso ilimitado a medicina general, pediatría, enfermería y todas las especialidades (ginecología, dermatología, traumatología, etc.) sin pagar por consulta, Hospitalización e Intervenciones: Incluye ingreso hospitalario en habitación individual con cama para acompañante, cirugía mayor, anestesia y gastos de quirófano al 100%, Pruebas Diagnósticas: Desde análisis básicos hasta alta tecnología (Resonancias, TAC, PET, endoscopias y pruebas genéticas), Métodos Terapéuticos: Sesiones de fisioterapia, podología, logopedia, quimioterapia, radioterapia y rehabilitación, Urgencias: Tanto en centros médicos como videoconsultas de urgencia 24h a través de la app, Dental: Incluye el pack Dental 21 con más de 30 servicios gratuitos (limpiezas, radiografías dentales, extracciones). Nuevas Coberturas 2026. Sanitas ha añadido recientemente servicios avanzados para este año: Crioablación cardiaca: Una técnica innovadora para tratar arritmias con frío, reduciendo riesgos frente a la cirugía tradicional, Programas Digitales Preventivos: Seguimiento personalizado en nutrición, psicología y entrenamiento personal a través de BluaU, Analítica a domicilio: Puedes solicitar que un enfermero vaya a tu casa a realizarte una analítica de sangre (incluido en la póliza). Promociones y Descuentos Vigentes Si contratas durante el primer semestre de 2026, puedes acogerte a: Campaña 3 Meses: 50% de descuento en las tres primeras cuotas de la póliza, BluaU Gratis: El complemento digital (videoconsultas y servicios a domicilio) suele venir incluido de forma gratuita y permanente. Descuento Familiar: Si sois 4 o más personas, se aplica un 10% de descuento lineal en el precio de cada asegurado. Pago Único: Un 4% de descuento adicional si pagas la anualidad completa por adelantado. Tiempos de Espera (Carencias). Al ser un seguro sin copagos, las carencias son las estándar de Sanitas: Pruebas de alta tecnología: 6 meses, Psicología: 6 meses, Parto / Cesárea: 8 meses, Cirugías y hospitalización: 10 meses. Ligadura de trompas / Vasectomía: 10 meses. Si ya tienes un seguro de salud en otra compañía y te cambias a Sanitas, se eliminan todas las carencias (excepto parto), por lo que podrías operarte o hacerte pruebas complejas desde el primer día.
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TOTAL CON COPAGO
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Póliza de Cuadro Médico
CLINICUM TOTAL CON COPAGO es un seguro de salud completo con copago. Efectivamente, Clínicum Total con Copago (frecuentemente denominado en su documen...
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CLINICUM TOTAL CON COPAGO es un seguro de salud completo con copago. Efectivamente, Clínicum Total con Copago (frecuentemente denominado en su documentación oficial como Clínicum Total Plus Copago) es uno de los seguros de salud más equilibrados y de cobertura completa de la mutua catalana Clínicum para este 2026. Se sitúa exactamente entre la opción familiar (Family) y la de alta gama (Premium). Su filosofía es clara: te da acceso a toda la cobertura hospitalaria y quirúrgica junto con un cuadro médico de primer nivel, pero aplicando un sistema de copago escalonado en los servicios ambulatorios a cambio de ofrecer una prima mensual sustancialmente más baja. A continuación, te detallo cómo se estructuran sus copagos y sus coberturas principales para 2026. Clínicum utiliza un sistema de tarifas fijas según la complejidad de la prueba o servicio. Al igual que en otras pólizas de la entidad, los costes disminuyen si utilizas sus centros propios (Centros Clínicum). Medicina Primaria (Medicina General, Pediatría, Enfermería): 2 EUR por visita. Consultas de Especialistas y Pruebas Simples (Analíticas, radiografías básicas, ecografías comunes, fisioterapia): 5 EUR por visita o sesión. Urgencias Médicas o ingresos ambulatorios: 10 EUR por asistencia. Pruebas Diagnósticas No Convencionales (Holter, gammagrafías, etc.): 25 EUR por prueba. Alta Tecnología y Tratamientos Especiales (Resonancias Magnéticas, TAC, Litotricia, etc.): 50 EUR por prueba. Exención clave en lo grave: Las intervenciones quirúrgicas, los días de hospitalización en planta o UCI y los tratamientos oncológicos (como la quimioterapia) están completamente libres de copago. El copago solo se aplica a lo que realizas de forma ambulatoria y en consultas. Coberturas Integrales Incluidas (2026). Esta póliza cubre todas las necesidades de salud, tanto del día a día como de alta complejidad: Hospitalización y Cirugía Sin Límite: Ingresos clínicos en habitación individual con cama para el acompañante en procesos médicos, quirúrgicos, pediátricos y psiquiátricos. Medicina Preventiva: Planes específicos de detección precoz incluidos (diagnóstico precoz de cáncer de mama, de próstata y valoración de riesgo cardiovascular). Maternidad Completa: Seguimiento estricto del embarazo, preparación al parto, ecografías, amniocentesis y la asistencia médica/quirúrgica en el parto o cesárea (incluyendo la incubadora y la medicación durante el ingreso). Reproducción Asistida y Planificación: Cubre el diagnóstico de la esterilidad en la pareja y los tratamientos de Inseminación Artificial y Fecundación in Vitro (FIV) bajo las directrices de la póliza. También incluye la vasectomía y la ligadura de trompas. Medicina Natural e Integrativa: Clínicum es pionera en esta área. Su póliza Total incluye acceso en centros concertados a tratamientos de Acupuntura, Homeopatía, Quiromasaje y Reflexoterapia Podal. Servicios Dental Integrado: Incluye salud dental básica como revisiones, radiografías intrabucales y una limpieza de boca anual totalmente gratuita. Tiempos de Espera (Carencias. Si no dispones de un seguro médico privado previo en el momento de la contratación, se aplican estos plazos. 6 meses: Medios de diagnóstico intervencionistas o de alta tecnología (TAC, Resonancias), hospitalización/cirugías y fisioterapia avanzada. 10 meses: Asistencia al parto (12 meses si solo hay un asegurado en la póliza). 12 meses: Vasectomía y ligadura de trompas. 48 meses: Técnicas de reproducción asistida complejas. Si ya tienes seguro: Si demuestras que vienes de otra compañía privada con más de un año de antigüedad, Clínicum te elimina todos los periodos de carencia de 6 y 12 meses desde el primer día.
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- Qué hay que saber sobre este tipo de seguro de salud

Los seguros de cuadro médico no cubren las consultas o los tratamientos fuera del cuadro médico de la aseguradora –para ello es necesario disponer de un seguro de reembolso- pero sí es frecuente que dispongan de la cobertura de segunda opinión para casos graves (consulta a distancia con un experto internacional) y las asistencia médica en el extranjero en caso de viaje. Algunas pólizas de cuadro médico cubren también gastos farmacéuticos hasta un determinado importe.

Es la opción más habitual en España porque sus primas son sensiblemente inferiores a las de los seguros de reembolso.

Los cuadros médicos de las aseguradoras son distintos pero tienen un número importante de profesionales y centros médicos comunes. Algunas aseguradoras como Asisa o Sanitas disponen de un mayor número de centros médicos propios, pero todas las aseguradoras incluyen en su cuadro médico hospitales y centros privados que mantienen concierto con varias aseguradoras.

Actualizado el 26/09/2026 por el equipo de redacción de SegurosdeSalud-Presupuestos.com