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Seguros de salud de cuadro médico

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Seguros de salud de cuadro médico

Los seguros de salud de cuadro médico permiten al asegurado acceder a una red de profesionales y centros médicos concertados o que son propiedad de la aseguradora. Estos seguros cubren además de las consultas a especialista y pruebas médicas, la hospitalización, cirugía ambulatoria, las urgencia, coberturas de planificación familiar y tratamientos especiales.

- Comparativa de seguros de salud de cuadro médico

Te ofrecemos a continuación información sobre pólizas de cuadro médico de las principales aseguradoras.

SALUD COMPLETO  COPAGOS
SALUD COMPLETO COPAGOS
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Póliza de Cuadro Médico
SALUD COMPLETO CON COPAGOS es un seguro de salud de cuadro médico que te ofrece una amplia cobertura médica, incluyendo hospitalización y cirugía, con...
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SALUD COMPLETO CON COPAGOS es un seguro de salud de cuadro médico que te ofrece una amplia cobertura médica, incluyendo hospitalización y cirugía, con una prima mensual más económica gracias a los copagos. Es una definición impecable y totalmente acertada. La póliza Salud Completo Con Copagos de Divina Seguros está diseñada precisamente bajo esa premisa: ofrecer exactamente el mismo nivel prestacional, clínico y de hospitalización que la versión premium "Sin Copagos", pero reduciendo notablemente la mensualidad (la prima) a cambio de abonar pequeñas cantidades fijas cada vez que utilizas los servicios médicos.Es una de las opciones más equilibradas en el mercado para quienes desean la seguridad de estar cubiertos ante una operación o ingreso, pero no acuden al médico de forma masiva en su día a día. Coberturas Sanitarias Integrales (Idénticas a la opción Premium). La compañía no recorta en servicios ni en el catálogo de clínicas por el hecho de tener copagos. Tu cobertura incluye:Asistencia Primaria y Domiciliaria: Medicina general, pediatría, puericultura y servicios de enfermería (ATS/DUE), además de atención telefónica médica y pediátrica las 24 horas. Especialidades Médicas y Quirúrgicas: Acceso directo a todas las especialidades sin necesidad de pasar por el médico de cabecera (Traumatología, Cardiología, Oncología, Aparato Digestivo, etc.). Medios de Diagnóstico Avanzados: Desde análisis de sangre o ecografías hasta alta tecnología como Resonancias Magnéticas (RMN), TAC o PET-TAC cerebral para estudios oncológicos.Hospitalización y Cirugía Sin Límite de Días: Ingresos médicos, quirúrgicos y en UCI cubiertos al 100% en habitación individual con cama para el acompañante.Seguimiento del Embarazo y Parto: Ecografías, preparación al parto, anestesia epidural y la estancia en el hospital por parto natural o cesárea. Tratamientos Especiales: Diálisis, quimioterapia, radioterapia, fisioterapia y técnicas avanzadas como la litotricia endoureteral y vesical con láser. Ventajas Exclusivas "Salud Completo" de Divina SegurosIncluso en la versión con copagos, Divina mantiene tres beneficios extra muy atractivos:Módulo de Reembolso Mixto: Si prefieres acudir a un ginecólogo, pediatra o dermatólogo privado que esté fuera de la red de Divina, la póliza te reembolsa hasta el 75% de la factura (según límites de la compañía).Seguro Dental Completo Gratuito: Viene integrado en la póliza y cubre más de 50 actos odontológicos comunes sin coste (consultas, extracciones, radiografías y limpiezas de boca anuales) y ofrece importantes descuentos en empastes, ortodoncias o implantes.Innovaciones Tecnológicas: Incluye pruebas especiales como el Test de Intolerancias Alimentarias y, para diagnósticos complejos, técnicas de vanguardia como la ecobroncoscopia para sospechas tumorales. Divina Seguros estructura sus copagos en función de la complejidad del acto médico. Al ser una modalidad de copagos estándar/bajos, las tarifas por uso se sitúan en importes muy contenidos: Actos básicos (Enfermería, ATS): Unos 5,00 EUR o 6,00 EUR por servicio.Consultas o revisiones con Especialistas: En torno a los 10,00 EUR - 15,00 EUR por visita. Pruebas diagnósticas complejas: (como ecografías específicas o analíticas completas) rondan los 25,00 EUR por acto. Urgencias: Tarifas muy reducidas por asistencia inmediata.Se aplican periodos de carencia para servicios complejos: 3 meses para pruebas diagnósticas complejas. Pruebas especiales (como el Test de Intolerancias Alimentarias o estudios genéticos)., 4 meses para hospitalización, y 10 meses asistencia al parto o cesárea (y todo el proceso de hospitalización derivado), Vasectomía y ligadura de trompas, Trasplantes de órganos.La edad máxima de contratación varía, pero puede ser hasta los 59 o 74 años, según las condiciones de la póliza.
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MÁS SALUD PLUS
MÁS SALUD PLUS
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Póliza de Cuadro Médico
SANITAS MÁS SALUD PLUS es es un seguro de cobertura completa, lo que significa que incluye tanto las visitas a especialistas como las operaciones y l...
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SANITAS MÁS SALUD PLUS es es un seguro de cobertura completa, lo que significa que incluye tanto las visitas a especialistas como las operaciones y los ingresos en el hospital. Su característica principal es que tiene un copago reducido (pagas una pequeña cantidad por uso, pero menos que en otros planes) y los primeros servicios suelen ser gratuitos. Coberturas Principales 2026. Al ser un seguro completo, te cubre "todo":Atención Primaria y Especialistas: Medicina general, pediatría, ginecología, dermatología, traumatología, etc., sin listas de espera. Pruebas Diagnósticas: Desde análisis de sangre hasta pruebas de alta tecnología como Resonancias, TAC y PET. Hospitalización e Intervenciones: Incluye ingreso en habitación individual con cama para acompañante, cirugía mayor, anestesia y gastos de quirófano. Métodos Terapéuticos: Quimioterapia, radioterapia, rehabilitación, fisioterapia y logopedia. Planificación Familiar: Incluye ligadura de trompas y vasectomía (tras el periodo de carencia). Cobertura Dental: Incluye el pack Sanitas Dental 21 (limpiezas, extracciones y consultas gratuitas, con descuentos en el resto). Sistema de Copagos (Tarifas 2026)La modalidad Plus es famosa por su sistema de copagos progresivo. Para 2026, la estructura aproximada es: Primeros 6 servicios del año: 0 EUR (no pagas nada adicional). Del servicio 7 al 10: ~4 EUR - 5 EUR.Del servicio 11 al 15: ~7 EUR - 10 EUR. Más de 15 servicios: ~15 EUR. Copago Único (Alta frecuentación): Para sesiones largas (como 10 sesiones de fisioterapia o preparación al parto), se paga un copago único de unos 12 EUR a 20 EUR por todo el bono. Límite máximo anual: Existe un tope (aprox. 360 EUR) para que, si tienes un año de mucha necesidad médica, dejes de pagar copagos al llegar a esa cifra.## Descuentos y Promociones 2026Si estás pensando en contratarlo este año, las promociones vigentes incluyen:Campaña de Bienvenida: 50% de descuento en los primeros 3 meses para nuevas altas (contratando antes de junio de 2026). Descuento por Familia: Un 10% de descuento permanente si incluyes a 4 o más personas en la póliza. Forma de Pago: 4% de descuento adicional si realizas el pago anual por adelantado. Farmacia y Óptica: Incluye a menudo el reembolso del 50% en gastos de farmacia (hasta 200 EUR) y ayudas para gafas/lentillas. Periodos de Carencia (Tiempos de espera). Si vienes de otra compañía, Sanitas suele eliminar las carencias, excepto para el parto. Si es tu primer seguro, los tiempos son: Pruebas de alta tecnología: 6 meses. Parto / Cesárea: 8 meses. Hospitalización y Cirugía: 10 meses. Ligadura de trompas / Vasectomía: 10 meses. La edad máxima de contratación para este producto es de 75 años y no tiene límite de edad para la permanencia.
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FAMILY
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Póliza de Cuadro Médico
GENERALI FAMILY es un seguro de salud con copago muy económico. Aquí tienes el detalle de sus coberturas para 2026, diseñadas específicamente para pro...
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GENERALI FAMILY es un seguro de salud con copago muy económico. Aquí tienes el detalle de sus coberturas para 2026, diseñadas específicamente para proteger la economía y la salud del hogar. El Núcleo de la Cobertura Familiar (Asistencia Completa) A pesar de su bajo coste mensual, no es un seguro básico o solo de consultas; incluye el acceso a todo el Cuadro Médico Premium de Generali. Asistencia Primaria y Urgencias: Medicina general, ATS/enfermería, urgencias 24h (en centro y a domicilio) y, de manera crucial para las familias, pediatría y puericultura para el desarrollo de los niños. Especialidades Médicas y Quirúrgicas: Acceso directo a todos los especialistas (traumatología, dermatología, oftalmología, etc.) tanto para consultas como para tratamientos avanzados. Pruebas Diagnósticas de Todo Tipo: Desde analíticas y radiografías simples hasta medios de alta tecnología como TAC, Resonancias Magnéticas (RMN) o ecografías, siempre bajo prescripción médica. Hospitalización y Cirugía Sin Copago: Si algún miembro de la familia requiere ingreso hospitalario (médico, quirúrgico o pediátrico), la estancia en habitación individual con cama de acompañante y los gastos de quirófano están cubiertos al 100% sin pagar extras. Coberturas Clave de Prevención y Maternidad. Planes de Medicina Preventiva: Programas específicos financiados por la compañía para adelantarse a los problemas de salud (prevención del cáncer de colon/próstata, revisiones ginecológicas anuales y planes de desarrollo infantil). Embarazo y Parto Integral: Seguimiento exhaustivo de la gestación, ecografías, preparación al parto, anestesia epidural y la asistencia al recién nacido (incluyendo la cobertura de enfermedades congénitas del bebé en sus primeros días de vida). Planificación Familiar: Diagnóstico básico de la infertilidad de la pareja, vasectomía, ligadura de trompas y el control/colocación del DIU. Ventajas y Salud Digital. Pack Digital de Telemedicina: Consultas médicas las 24 horas del día por videollamada o chat médico. Es una herramienta ideal para padres, ya que permite resolver dudas urgentes con un pediatra o médico general al instante, evitando desplazamientos innecesarios a urgencias. Asistencia Dental Familiar: Incluye los servicios básicos obligatorios del año sin coste (revisiones, limpiezas de boca para toda la familia y extracciones simples) y precios franquiciados muy bajos para el resto de tratamientos. Asistencia en Viaje Internacional: Cobertura médica de urgencia en el extranjero de hasta 12.000 EUR por asegurado para cubrir percances durante las vacaciones familiares fuera de España. Tiempos de Espera (Carencias). Para servicios programados y no urgentes, se aplican los periodos de carencia habituales (salvo si se viene de otra aseguradora de salud, en cuyo caso suelen eliminarse). 3 meses: Para pruebas de diagnóstico complejas (TAC/RMN), tratamientos especiales (como fisioterapia) e intervenciones quirúrgicas u hospitalización. 8 meses: Para la asistencia al parto y cesáreas.
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TOTAL PLUS CON COPAGO
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Póliza de Cuadro Médico
CLINICUM TOTAL PLUS CON COPAGOS es un seguro de salud completo que combina un cuadro médico exhaustivo con la flexibilidad del reembolso en especialid...
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CLINICUM TOTAL PLUS CON COPAGOS es un seguro de salud completo que combina un cuadro médico exhaustivo con la flexibilidad del reembolso en especialidades clave. La flexibilidad del Reembolso "Plus". Aunque para el resto de especialidades médicas debes acudir a los centros y profesionales concertados en la Guía Médica de Clínicum, cuentas con total libertad en las dos áreas más críticas para el núcleo familiar. Pediatría: Tienes la libertad de llevar a tus hijos al pediatra privado que prefieras en cualquier parte de España, aunque no trabaje con la mutua. Ginecología y Obstetricia: Puedes realizar tus revisiones o el seguimiento y asistencia al parto con el ginecólogo de tu confianza fuera del cuadro médico. El funcionamiento: Abonas la factura de la consulta en la clínica correspondiente, la presentas a la compañía y Clínicum te reembolsa un porcentaje mayoritario de la factura (habitualmente el 80% o 90%) respetando los límites anuales fijados en las condiciones de la póliza. Al incorporar copagos en las consultas y pruebas ambulatorias, la cuota mensual fija es mucho más económica. Además, Clínicum premia el uso de sus propios centros médicos de referencia (Centros Clínicum) ofreciendo tarifas más reducidas o gratuitas. Tipo de Servicio Médico En Centros Clínicum Resto del Cuadro Médico- Asistencia Primaria (Medicina General, Enfermería) 0 EUR 2 EUR por visita. Consultas de Especialistas (Traumatología, Dermatología. 2 EUR 5 EUR por visita Pruebas Diagnósticas y Tratamientos en consulta 2 EUR 5 EUR por prueba. Análisis Clínicos (Por extracción/pinchazo) 2 EUR 5 EUR por analítica. Urgencias Hospitalarias 0 EUR 10 EUR por asistencia. Garantía de tranquilidad: Las intervenciones quirúrgicas, los días de hospitalización (en planta o UCI) y los tratamientos oncológicos graves (como la quimioterapia o radioterapia) están 100% exentos de copago. Si surge un problema de salud grave, no tendrás imprevistos económicos. Coberturas Integrales y Especiales Incluidas (2026). Hospitalización Completa Sin Límite de Días: Cubre la estancia en clínica en habitación individual con cama para el acompañante, los gastos de quirófano, la anestesia y la medicación durante el ingreso. Medicina Natural e Integrativa: Clínicum incluye de serie en centros concertados acceso a tratamientos de Acupuntura, Homeopatía, Quiromasaje y Reflexoterapia Podal. Reproducción Asistida: Estudio y diagnóstico de la esterilidad en la pareja y cobertura para tratamientos de Inseminación Artificial (3 intentos) y Fecundación in Vitro (1 intento) bajo los baremos de antigüedad de la póliza. Maternidad y Atención a la Mujer: Control exhaustivo del embarazo, preparación al parto y asistencia hospitalaria completa en el parto o cesárea (incluyendo la incubadora del bebé si es necesaria). Planes de Prevención: Diagnóstico precoz del cáncer de mama, cáncer de próstata y chequeo de valoración de riesgo cardiovascular. Salud Dental Básica: Revisiones periódicas, extracciones simples y una limpieza bucal anual totalmente gratuita. Tiempos de Espera (Carencias). Si firmas el seguro sin venir de otra compañía médica privada, se aplican los siguientes plazos antes de poder usar determinados servicios. 6 meses: Medios de diagnóstico de alta tecnología (como TAC o Resonancias), hospitalización/cirugías y tratamientos especiales (fisioterapia avanzada). 10 meses: Asistencia hospitalaria al parto (se amplía a 12 meses si hay un único asegurado en la póliza). 12 meses: Intervenciones de vasectomía o ligadura de trompas. 48 meses: Técnicas y tratamientos de reproducción asistida complejos. Si realizas un cambio de compañía: Si demuestras que vienes de otra aseguradora de salud privada donde has estado de alta los últimos 12 meses, Clínicum te elimina de inmediato los periodos de carencia de 6 y 12 meses desde el primer día (manteniendo habitualmente solo las referentes al parto y reproducción asistida).
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PLENA VITAL
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Póliza de Cuadro Médico
ADESLAS PLENA VITAL es un seguro de salud con copagos caracterizado por tener una prima mensual bastante económica y un sistema de copagos limitados o...
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ADESLAS PLENA VITAL es un seguro de salud con copagos caracterizado por tener una prima mensual bastante económica y un sistema de copagos limitados o topados. Esto significa que es ideal si buscas pagar poco al mes y tener todas las coberturas cubiertas, sabiendo de antemano el importe máximo exacto que gastarás al año en copagos. Las coberturas y el funcionamiento específico de la póliza para 2026 se estructuran de la siguiente manera. El Gran Beneficio: Límite Máximo de Copagos. A diferencia de otros seguros con copagos del mercado donde el gasto puede ser infinito si enfermas, Adeslas Plena Vital protege tu bolsillo:Límite Máximo Anual: El tope de copagos está fijado en 300 EUR al año por asegurado (en la modalidad estándar). ¿Cómo funciona? Si durante el año acudes mucho al especialista o te haces muchas pruebas y la suma de tus copagos llega a los 300 EUR, a partir de ese momento todos los demás actos médicos de esa anualidad te saldrán a 0 EUR..Hospitalizaciones y Cirugías: Están exentas de copago. Si tienes que ingresar en el hospital o pasar por un quirófano, el copago aplicado es cero. Tabla de Copagos Orientativa (2026). Enfermería / ATS: 2 EUR. Podología: 3 EUR Fisioterapia y Rehabilitación: 5 EUR (por sesión) Medicina General: 7 EUR. Pediatría: 8 EUR Especialistas y Urgencias: 14,50 EUR Psicoterapia / Psicología: 14,50 EUR Pruebas diagnósticas habituales (analíticas, radiografías): 11,50 EUR Medios de alta tecnología (Resonancias, TAC): 45 EUR 2. Coberturas Médicas Completas (2026). Aunque pagues copagos por el uso ambulatorio, la cobertura médica es idéntica a la de los seguros más caros de la compañía:Medicina Primaria: Acceso a medicina general, pediatría, enfermería y servicios de urgencias las 24 horas (tanto en hospitales como domiciliarias). Especialidades Médico-Quirúrgicas: Acceso directo a todas las ramas médicas (traumatología, ginecología, dermatología, oftalmología, cardiología, oncología, etc.). Medios de Diagnóstico: Desde analíticas y radiografías simples hasta pruebas avanzadas (resonancias magnéticas, TAC, endoscopias, mamografías, ecografías tridimensionales). Hospitalización Completa: Ingresos médicos, quirúrgicos, pediátricos o en UVI en habitación individual con cama para acompañante, sin límite de días (excepto en psiquiatría, que se limita a 50 días/año).Tratamientos Especiales: Quimioterapia, radioterapia, diálisis, terapias respiratorias a domicilio y tratamiento del dolor. Psicología: Hasta 20 sesiones anuales (o 40 para trastornos de la conducta alimentaria). 3. Coberturas Extra y ReembolsosAsistencia en Viaje Internacional: Cubre urgencias médicas por enfermedad imprevista o accidente en el extranjero hasta un límite de 12.000 EUR al año. Módulos de Reembolso Externo: Puedes acudir a ciertos especialistas fuera del cuadro médico y Adeslas te devuelve el 50% de la factura:Fisioterapia y Rehabilitación: Hasta 500 EUR al año. Podología: Hasta 200 EUR al año. Odontología Básica: Incluye de serie las revisiones, consultas de diagnóstico, limpiezas de boca anuales y extracciones simples sin coste extra.
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SANIFY
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Póliza de Cuadro Médico
DKV SANIFY es un seguro de salud digital y asequible. Efectivamente, DKV Sanify es la propuesta 100% digital, móvil y de bajo coste de la aseguradora....
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DKV SANIFY es un seguro de salud digital y asequible. Efectivamente, DKV Sanify es la propuesta 100% digital, móvil y de bajo coste de la aseguradora. Está diseñado principalmente para el público joven, estudiantes o personas que buscan una alternativa ágil y muy económica (en torno a los 10 EUR al mes) para resolver sus dudas cotidianas de salud sin las listas de espera de la sanidad pública, prescindiendo de coberturas complejas que encarecen el recibo. Su filosofía es la inmediatez: toda la gestión se realiza desde el teléfono móvil a través de la app Quiero cuidarme Más, lo que permite eliminar los periodos de carencia y los cuestionarios médicos previos para sus servicios nativos. Las coberturas y el funcionamiento de esta póliza digital se estructuran de la siguiente manera: Coberturas Digitales Incluidas al 100% (Sin límites). Telemedicina 24 horas: Consultas ilimitadas mediante chat médico o videollamada en menos de dos minutos con médicos de medicina general. Receta Electrónica: Tras la consulta digital, el médico emite la receta oficial directamente en tu móvil para que puedas ir a comprar el medicamento a cualquier farmacia. Líneas Médicas Especializadas: Acceso telefónico y digital a asesoramiento en Pediatría, Sanidad de la Mujer, Nutrición, Deporte y Apoyo Emocional. Chequeador de Síntomas: Herramienta digital basada en inteligencia artificial para una primera orientación sintomática rápida. Índice de Vida Saludable: Funcionalidad de la app que monitoriza tus parámetros (sueño, actividad física, estado de ánimo) para ofrecerte planes de prevención personalizados. Coberturas Presenciales y Dental. Seguro Dental Básico: Acceso gratuito a odontología preventiva (consultas, revisiones, radiografías y limpiezas de boca anuales). Para empastes, endodoncias u ortodoncias, accedes a precios máximos franquiciados muy inferiores a los del mercado. DKV Club Salud y Bienestar: Descuentos y tarifas preferenciales en servicios presenciales de nutrición, gimnasios, ópticas, preservación de fertilidad y cirugías estéticas o refractivas. Si a través del chat el médico digital determina que necesitas ver a un traumatólogo presencial o hacerte una ecografía, Sanify te da acceso a los Espacios de Salud propios de DKV y a su plataforma de servicios privados.Podrás reservar y pagar esa consulta presencial o prueba médica concreta disfrutando de un descuento exclusivo por ser cliente, pagando únicamente por el servicio que consumes de forma puntual. Condiciones de Contratación. Precio: Unos 9,95 EUR al mes. Si se opta por el pago único anual, DKV aplica un 7% de descuento adicional. Sin barreras de acceso: No tiene declaraciones de salud complejas ni periodos fijos de espera (carencias) para empezar a chatear con los médicos.
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- Qué hay que saber sobre este tipo de seguro de salud

Los seguros de cuadro médico no cubren las consultas o los tratamientos fuera del cuadro médico de la aseguradora –para ello es necesario disponer de un seguro de reembolso- pero sí es frecuente que dispongan de la cobertura de segunda opinión para casos graves (consulta a distancia con un experto internacional) y las asistencia médica en el extranjero en caso de viaje. Algunas pólizas de cuadro médico cubren también gastos farmacéuticos hasta un determinado importe.

Es la opción más habitual en España porque sus primas son sensiblemente inferiores a las de los seguros de reembolso.

Los cuadros médicos de las aseguradoras son distintos pero tienen un número importante de profesionales y centros médicos comunes. Algunas aseguradoras como Asisa o Sanitas disponen de un mayor número de centros médicos propios, pero todas las aseguradoras incluyen en su cuadro médico hospitales y centros privados que mantienen concierto con varias aseguradoras.

Actualizado el 18/06/2026 por el equipo de redacción de SegurosdeSalud-Presupuestos.com