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Seguros de salud en caso de enfermedades preexistentes

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Seguros de salud en caso de enfermedades preexistentes

Cuando una persona quiere contratar un seguro de salud debe hacer una declaración de salud indicando a la aseguradora si padece una una patología crónica o grave, o una discapacidad, lo que se denomina enfermedades preexistentes.

Aunque las enfermedades preexistentes no suelen estar cubiertas por seguros de salud, algunas Aseguradoras sí permiten contratar con preexistencias, aunque con una cláusula de exclusión por la que no cubren los gastos médicos relacionados con las enfermedades preexistentes. Eliminar las preexistencias sólo se suele hacer cuando se trata de un colectivo de empresa con un volumen importante en la contratación inicial.

Adicionalmente, algunos seguros de salud sin hospitalización (seguros básicos de salud) no solicitan declaración de salud y por tanto algunas consultas y pruebas de enfermedades preexistentes sí podrían estar cubiertas en estos casos salvo que estén expresamente excluidas en sus condiciones particulares. Llámanos y un agente especialista en seguros de salud podrá ayudarte e informarte del tratamiento de las preexistencias por parte de cada aseguradora.

- Comparativa de seguros de salud y enfermedades preexistentes

Te mostramos a continuación información sobre pólizas de seguros de salud que pueden se pueden contratar en caso de enfermedades preexistentes, aunque sin dar cobertura a las mismas:

OPTIMA JOVEN
OPTIMA JOVEN
OPTIMA JOVEN
Póliza Básica
AXA ÓPTIMA JOVEN es un seguro de salud diseñado para un público joven y activo. Su estrategia central consiste en eliminar la cobertura de hospitaliza...
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AXA ÓPTIMA JOVEN es un seguro de salud diseñado para un público joven y activo. Su estrategia central consiste en eliminar la cobertura de hospitalización y cirugías complejas, permitiendo que un público joven —que por estadística rara vez necesita un ingreso hospitalario— acceda de forma inmediata a especialistas y pruebas diagnósticas sin sufrir las listas de espera de la sanidad pública. Las coberturas y condiciones clave vigentes para 2026 se estructuran de la siguiente manera:Coberturas Ambulatorias Incluidas (Físicas y Digitales). La póliza te da acceso directo a una red nacional de más de 32.000 profesionales médicos y clínicas concertadas:Asistencia Primaria: Consultas presenciales ilimitadas de medicina general, pediatría y enfermería (ATS).Especialistas Médicos de Cuadro: Acceso directo (sin pasar por el médico de cabecera) a cualquier especialidad médica: ginecología, traumatología, dermatología, cardiología, oftalmología, etc.Pruebas Diagnósticas de Todo Tipo: Incluye análisis clínicos, ecografías y radiografías simples, pero también pruebas de alta tecnología como Resonancias Magnéticas (RMN), TAC (Escáner), densitometrías óseas, ergometrías o gammagrafías. Tratamientos Especiales: Sesiones de fisioterapia y rehabilitación, podología (hasta 6 sesiones al año en consultorio) y aerosolterapia. Salud Emocional y Psicología: Acceso a consultas de psicología presenciales prescritas por un facultativo (hasta 20 sesiones por asegurado/año, ampliadas de forma excelente hasta 40 sesiones al año para el tratamiento específico de Trastornos de la Conducta Alimentaria). Programas de Medicina Preventiva: Chequeos y cribados financiados, incluyendo la revisión ginecológica anual y programas de detección precoz del cáncer de mama, colon y próstata. Cobertura Dental Básica: Incluye una limpieza de boca anual gratuita, visitas de revisión, extracciones y radiografías convencionales. El Ecosistema Digital "Tu Médico Online". Pensado para gestionarse de forma nativa desde el móvil a través de la app MyAXA. Videoconsultas médicas de urgencia o programadas y chat médico las 24 horas. Evaluador de síntomas "Oskar": Una herramienta inteligente capaz de hacer un triaje digital rápido en 3 minutos.Emisión de recetas médicas electrónicas instantáneas directas en tu smartphone.Opciones de Copago y Ventajas de AXA. Flexibilidad en el Gasto: Se puede contratar en modalidad sin copagos (pagando un poco más de cuota al mes) o con diferentes niveles de copago (bajo, medio o alto) para abaratar la mensualidad al máximo.Límite Máximo en Copagos: Si eliges la modalidad con copagos, AXA establece un "escudo" o tope máximo anual de 250 EUR en copagos por asegurado. Si en un año natural gastas 250 EUR en visitas y pruebas, el resto de los copagos te costarán 0 EUR hasta el año siguiente. Garantía Vitalicia por Escrito: Una vez superados los 3 primeros años con la póliza, AXA se compromete por contrato a no darte de baja de forma unilateral aunque cumplas años o desarrolles una patología crónica que requiera muchas consultas.Protección de pagos: Incluye la exención del pago de la prima (hasta un máximo de 6 meses y 360 EUR mensuales) en caso de que el tomador del seguro se quede en situación de desempleo o sufra una incapacidad temporal.
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SANITAS PRIMERO
SANITAS PRIMERO
SANITAS PRIMERO
Póliza de Cuadro Médico
SANITAS PRIMERO es un seguro que se mantiene como una opción de cuadro médico diseñada para quienes buscan acceso a especialistas y pruebas pero con ...
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SANITAS PRIMERO es un seguro que se mantiene como una opción de cuadro médico diseñada para quienes buscan acceso a especialistas y pruebas pero con un coste mensual muy reducido, centrándose sobre todo en la asistencia ambulatoria (sin hospitalización estándar incluida de forma gratuita). Coberturas Principales 2026. Atención Primaria y Especialistas: Medicina general, pediatría, ginecología, dermatología, oftalmología, etc., con acceso directo. Pruebas Diagnósticas: Incluye desde las más sencillas (analíticas, radiografías) hasta las de alta tecnología (Resonancias, TAC). Intervenciones Quirúrgicas Ambulatorias: Cubre aquellas operaciones sencillas que no requieren ingreso hospitalario. Dental: Acceso a servicios básicos como limpiezas, consultas y extracciones sin coste adicional. Novedades 2026: Integración total con BluaU (videoconsultas, programas de nutrición y psicología digital) y acceso a nuevas técnicas de diagnóstico como el test de la enzima DAO o estudios PET-TC específicos. Sistema de Copagos. Sanitas Primero utiliza un sistema de copagos por cada uso para mantener la prima mensual baja. Los importes para 2026 suelen estructurarse así: Consultas y pruebas básicas: Aproximadamente 10 EUR. Pruebas complejas: ~12 EUR.. Servicios de alta frecuentación: Para tratamientos como fisioterapia (10 sesiones), se suele aplicar un copago único de unos 12 EUR por todo el bono, en lugar de cobrar cada sesión por separado. La Hospitalización. Es fundamental entender que Sanitas Primero no incluye la hospitalización estándar. Si necesitas un ingreso hospitalario, tendrás acceso a la red de hospitales de Sanitas pero bajo precios franquiciados (tarifas especiales mucho más baratas que las de un particular, pero que deberás abonar tú).. Descuentos y Promociones 2026. Si contratas ahora, puedes beneficiarte de: Campaña Especial: 50% de descuento durante los primeros 3 meses (para contrataciones realizadas entre abril y junio de 2026). BluaU Gratis: El pack de servicios digitales suele venir incluido sin coste adicional de por vida. Descuento por Familia: 10% de descuento si se incluyen 4 o más personas en la póliza. Pago Anual: 4% de descuento si abonas el año completo por adelantado. Edad de Contratación: Se puede contratar hasta los 75 años y, una vez dentro, no hay límite de edad para permanecer en el seguro.
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INTERNACIONAL
INTERNACIONAL
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Póliza de Reembolso
ASISA INTERNACIONAL es una gama de seguros de salud pensada para expatriados, estudiantes y trabajadores que residen temporalmente fuera de España, o ...
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ASISA INTERNACIONAL es una gama de seguros de salud pensada para expatriados, estudiantes y trabajadores que residen temporalmente fuera de España, o para extranjeros que se mudan a España. Su objetivo es ofrecer una cobertura completa y sin preocupaciones en cualquier situación. Cobertura en el Extranjero: Este seguro te da cobertura desde el primer día en el extranjero, sin copagos ni periodos de carencia. Incluye medicina general, pediatría, especialistas, pruebas diagnósticas, hospitalización, cirugía y urgencias 24 horas. También cubre tratamientos especiales como rehabilitación y la atención completa del embarazo y el parto. En cuanto a salud mental, ofrece hasta 20 sesiones de psicoterapia al año con un límite de 50EUR por consulta. Coberturas en España y Servicios Adicionales: Cuando estás en España, la póliza te da acceso a las mismas coberturas, incluyendo medicina general, especialistas, hospitalización y cirugía. En España, las sesiones de psicoterapia se amplían hasta 40 en casos específicos. El seguro también cubre trasplantes de médula ósea y córnea, y ofrece una indemnización por accidentes de hasta 30.000EUR en el extranjero y 6.000EUR en España. Un seguro de responsabilidad civil privada de 30.100EUR también está incluido. Asistencia en Viaje: El plan ofrece una amplia gama de servicios de asistencia en viaje, como repatriación sanitaria y de restos mortales, envío de medicamentos, traslado de acompañantes, indemnización por pérdida de equipaje y envío de documentos personales. Condiciones de Contratación: La edad máxima para contratar ASISA INTERNACIONAL es de 50 años.
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NEGOCIOS (PYMES)
NEGOCIOS (PYMES)
NEGOCIOS (PYMES)
Póliza de Cuadro Médico
ADESLAS NEGOCIOS (PYMES) está específicamente estructurado como un seguro de salud sin copagos. Esto significa que los asegurados abonan una cuota men...
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ADESLAS NEGOCIOS (PYMES) está específicamente estructurado como un seguro de salud sin copagos. Esto significa que los asegurados abonan una cuota mensual fija (la prima) y pueden utilizar todos los servicios médicos incluidos sin tener que pagar un extra por cada consulta, prueba o intervención. Para el año 2026, Adeslas estructura este seguro bajo dos modalidades de contratación principales según la naturaleza fiscal del tomador: Adeslas Negocios NIF (para autónomos que aseguran a su unidad familiar) y Adeslas Negocios/Pymes CIF (dirigido a pequeñas empresas de 1 a 4 o de 1 a 15 empleados). Coberturas Médicas Completas Sin Copago (2026). Al ser una póliza premium sin copagos, incluye el acceso a todo el cuadro médico nacional de la compañía (más de 51.000 profesionales y 1.400 centros): Medicina Primaria y de Urgencias: Medicina general, pediatría, enfermería y servicio de urgencias permanente (tanto hospitalarias como domiciliarias). Especialidades Médicas y Quirúrgicas: Acceso directo (sin necesidad de pasar por el médico de cabecera) a especialidades como traumatología, ginecología, cardiología, dermatología, etc. Medios de Diagnóstico de Alta Tecnología: Pruebas complejas cubiertas al 100% (Resonancias magnéticas, TAC, ecografías avanzadas, análisis clínicos, endoscopias). Hospitalización Completa: Estancia en hospitalización médica, quirúrgica o en UVI, en habitación individual con cama para un acompañante, sin límite de días (salvo en psiquiatría). Tratamientos Especiales: Quimioterapia, radioterapia, hemodiálisis, fisioterapia y rehabilitación. Salud Digital Activa: Videoconsultas médicas inmediatas o programadas, chat médico las 24 horas y emisión de receta electrónica a través de la app oficial. Complementos de Reembolso Incluidos. A diferencia de los seguros de particulares comunes, las modalidades de autónomos y pymes suelen incluir pequeños módulos de reembolso muy útiles. Podología y Fisioterapia: Cobertura de reembolso de hasta el 50% de los gastos en profesionales fuera del cuadro médico (con límites anuales, habitualmente de 200 EUR a 500 EUR según la escala de la póliza). Asistencia en Viaje: Cobertura médica de urgencia en el extranjero de hasta 12.000 EUR por anualidad (ampliable hasta 30.000 EUR si se opta por la modalidad de gama alta Pymes Total). Cobertura Dental: Opciones Disponibles. La cobertura dental depende estrictamente de la coletilla exacta del producto contratado. Adeslas Negocios Básico: Incluye la odontología preventiva básica (consultas, limpiezas de boca anuales y extracciones simples de forma gratuita). Adeslas Negocios Más Dental: Añade el acceso a las Clínicas Dentales Adeslas con más de 45 actos gratuitos adicionales y el resto de tratamientos complejos (ortodoncias, implantes, empastes) a precios regulados mediante franquicia reducida. Ventajas Exclusivas "Negocios" para 2026. Estabilidad de Precios (Gama Pymes Total): Existe una modalidad dentro de este catálogo de pólizas corporativas que permite garantizar e inmunizar la prima durante 3 años, evitando las subidas anuales habituales por siniestralidad o cumplimiento de edad. Cuestionarios de Salud y Carencias: Si el colectivo de la pyme supera un número determinado de asegurados (normalmente a partir de 13 o más personas), Adeslas elimina los periodos de carencia y la necesidad de rellenar cuestionarios de salud previos, permitiendo la cobertura total e inmediata ante dolencias preexistentes.
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SMART
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Póliza de Cuadro Médico
ACUNSA SMART es un seguro de salud de cuadro médico con copago, que te ofrece una cobertura integral con acceso a la prestigiosa Clínica Universidad d...
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ACUNSA SMART es un seguro de salud de cuadro médico con copago, que te ofrece una cobertura integral con acceso a la prestigiosa Clínica Universidad de Navarra (CUN). El seguro ACUNSA Smart es una de las opciones más singulares y equilibradas de la compañía. Se define como un seguro de cuadro médico con copagos muy bajos y asistencia digital avanzada.Su gran valor añadido es que está pensado estratégicamente para abaratar la cuota mensual (la prima), pero manteniendo el acceso completo a la Clínica Universidad de Navarra (CUN) en Madrid y Pamplona para tratar enfermedades graves y complejas, combinándolo con un cuadro médico general nacional (red HNA) para tus necesidades del día a día.Las coberturas y condiciones clave de la póliza para este año son. Coberturas Sanitarias Destacadas. Este seguro ofrece asistencia tanto ambulatoria como hospitalaria sin límites en los ingresos quirúrgicos:Asistencia Médica y Especialistas: Medicina general, pediatría y acceso directo a todas las especialidades (Traumatología, Ginecología, Dermatología, Cardiología, etc.) mediante cuadro médico nacional.Alta Tecnología Hospitalaria en la CUN: Acceso a los quirófanos híbridos y las intervenciones con Cirugía Robótica (Robot Da Vinci) para todas las especialidades de la Clínica Universidad de Navarra.Oncológica Avanzada: Tratamientos oncológicos hospitalarios completos, incluyendo quimioterapia, radioterapia e inmunoterapia oncológica especial (como anticuerpos monoclonales y vacunas oncológicas). Además, incorpora acceso a la Protonterapia (terapia de protones con límite de 25.000 EUR tras el cuarto año).Trasplantes Complejos: Cobertura de trasplantes de órganos entre vivos (como riñón e hígado) y trasplantes de médula ósea.Hospitalización Élite: Ingreso hospitalario médico y quirúrgico sin límite de días en habitación individual con cama de acompañante. Si ingresas en la CUN en unidades especiales (UCI, Trasplantes, UCI Pediátrica), el seguro te incluye el hotel para tu familiar.Tratamientos Innovadores: Tratamientos de alta especialización como el HIFU (ultrasonido focalizado) para el párkinson y el temblor esencial. Telemedicina y Salud Digital de VanguardiaDado que es una póliza optimizada en precio, ACUNSA potencia en la opción Smart la resolución de consultas cotidianas desde casa a través de un cuadro médico especializado 100% online:Videoconsultas médicas en menos de 24/48 horas para 10 especialidades distintas.Servicio telefónico exclusivo de teleconsulta para el seguimiento de asegurados con enfermedades crónicas o mayores de 70 años. Tabla de Copagos Bajos. La póliza utiliza una estructura de copagos fijos muy económicos que varían sutilmente dependiendo de si acudes al cuadro general nacional (HNA) o directamente a las sedes de la Clínica Universidad de Navarra (CUN):Acto Médico / ServicioCopago en Red Nacional (HNA.).Copago Directo en la CUNMedicina General y Pediatría 3,00 EUR—Enfermería (ATS) 3,00 EUR—Consultas de Especialistas 6,00 EUR 8,00 EUR Pruebas Diagnósticas (Simples o Alta Tecnología) 6,00 EUR 8,00 EUR Analíticas Clínicas (Por factura) 6,00 EUR 8,00 EUR Urgencias Médicas 6,00 EUR—Rehabilitación y Fisioterapia (Por sesión) 3,00 EUR 5,00 euros. Exención importante: Los ingresos hospitalarios y las sesiones de quimioterapia o radioterapia en Hospital de Día no tienen copago (0 EUR). Periodos de Carencia Básicos. Si accedes a la póliza por primera vez sin seguro previo, se aplican los siguientes tiempos de espera:6 meses: Medios de diagnóstico de alta tecnología (TAC, Resonancias, PET, endoscopias), tratamientos en hospital de día, intervenciones en psicología (22 sesiones/año) y fisioterapia (30 sesiones/año). 8 meses: Partos y seguimiento integral del embarazo.12 meses: Trasplantes de órganos o médula ósea.24 meses: Cirugía para el tratamiento de la obesidad mórbida.
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SALUD CLINIC
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SALUD CLINIC
Póliza de Reembolso
GENERALI SALUD CLINIC es un seguro de asistencia hospitalaria que se centra en los eventos de salud más complejos y costosos, como la hospitalización ...
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GENERALI SALUD CLINIC es un seguro de asistencia hospitalaria que se centra en los eventos de salud más complejos y costosos, como la hospitalización y la cirugía. Estas son sus coberturas clave y modalidades actualizadas para 2026. El Núcleo: Asistencia Hospitalaria y Quirúrgica. La póliza se activa en el momento en que se diagnostica una enfermedad o se sufre un accidente que requiera ingreso en clínica (con o sin intervención quirúrgica). Incluye. Estancia Hospitalaria Ilimitada: Cubre los gastos de la habitación individual con cama para el acompañante y la manutención del paciente sin límite de días. Unidad de Cuidados Intensivos (UVI/UCI): Cobertura total de la estancia en cuidados intensivos ante situaciones críticas. Gastos de Quirófano y Honorarios: Cubre el 100% de los costes del quirófano, honorarios del equipo médico (cirujanos, anestesistas, ayudantes) y los medicamentos administrados durante el ingreso. Prótesis e Implantes Quirúrgicos: Incluye el coste de prótesis internas indispensables fijadas en la operación (como mallas vasculares, prótesis traumatológicas o marcapasos). Pruebas Preoperatorias y Ambulancia: Cobertura de las analíticas o electrocardiogramas previos a la operación y el traslado en ambulancia si es médicamente necesario. Los Extras Clave: Cobertura Pre y Post-Hospitalaria. Uno de los puntos más fuertes de este producto en Generali es que no te deja desprotegido antes ni después de la operación, ampliando la cobertura a los tratamientos directamente relacionados. Fase Pre-Hospitalaria (Hasta 60 días antes): Cubre las consultas con el especialista y las pruebas diagnósticas (como TAC o resonancias) que determinaron de manera directa la necesidad de operar o ingresar al paciente. Fase Post-Hospitalaria (Hasta 90 días después): Tras recibir el alta, el seguro cubre durante tres meses las consultas de revisión con el cirujano, las pruebas de confirmación y la fisioterapia o rehabilitación necesaria para recuperarse de la intervención. Tratamientos Oncológicos Extendidos: Incluye la quimioterapia, radioterapia y braquiterapia que se requieran tras el diagnóstico de una patología oncológica cubierta (hasta 540 días después). Dos Modalidades de Uso a Elegir. A la hora de acudir a una clínica en España, el seguro te ofrece flexibilidad total para gestionar el gasto. Servicios Médicos Recomendados (Cuadro Médico): Acudes a cualquiera de los hospitales concertados de la red de Generali y la compañía asume el 100% de los gastos directamente. Tú no tienes que adelantar ni pagar nada. Libre Elección por Reembolso: Tienes total libertad para elegir el cirujano o el. hospital privado que prefieras en España aunque no trabaje con aseguradoras; tú pagas la factura y Generali te reembolsa los gastos hasta el límite fijado en las condiciones del seguro. Ventajas de Bienestar Añadidas. Subsidio diario de hasta 150 EUR: Si te hospitalizan y decides utilizar la sanidad pública (o cualquier vía que no suponga un coste para el seguro), Generali te abona una indemnización diaria en efectivo para compensar pérdidas de ingresos o ayudarte con los gastos cotidianos. Teleconsulta Médica 24h: Acceso a orientación médica por chat o vídeollamada para resolver dudas de salud desde casa. Asistencia Dental Básica: Revisiones, limpiezas de boca anuales y extracciones sin coste. Asistencia en Viaje
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- Qué hay que saber sobre la declaración de salud de enfermedades preexistentes

Al contratar un seguro de salud, las aseguradoras hacen un cuestionario de salud a los nuevos asegurados en el que deben de declarar las enfermedades preexistentes que han sufrido. Si se miente en el cuestionario de salud, la aseguradora puede anular la póliza, y no cubrirá ningún coste relacionado con esta enfermedad. Las enfermedades preexistentes que normalmente es necesario indicar en la declaración de salud son:

  • Cardiovasculares: hipertensión arterial, candidatos a portadores de marcapasos y cardiodesfibriladores. arteriopatía obstructiva periférica y aneurismas, cardiopatías isquémicas, valvulopatías congénitas o adquiridas, miocardiopatías, arritmias crónicas.
  • Oncológicas: tumores benignos no resueltos o malignos (con tratamiento medicamentosos, quirúrgico o radiológico) aún en fase de curación (los cinco años posteriores a la última terapia).
  • Otorrinolaringológicas: sordera, vértigos, otitis media crónicas, malformaciones craneofaciales, enfermedades crónicas de la laringe.
  • Oftalmológicas: glaucomas y retinitis.
  • Enfermedades de inmunodeficiencia: VIH, entre otras.
  • Post Trasplantes: cardiopulmonares, hepáticos, cardiacos, renales, médula ósea y pulmonares.
  • Neurológicas: demencias, secuelas neurológicas postraumáticas, enfermedades cerebrovasculares, incluidas malformaciones arterio-venosas, ataxias, atrofias musculares, paraplejias, enfermedades neurológicas congénitas, postinfecciosas o contraídas durante el nacimiento, epilepsias que no responden a la medicación.
  • Osteoarticulares: malformaciones congénitas o adquiridas, enfermedades de columna con incidencia neurológica, deformaciones congénitas o adquiridas, osteopatías degenerativas y/o tumorales.
  • Hematológicas: linfomas, leucemias, anemias hemolíticas, hemofilias.
  • Psiquiátricas: demencias, síndromes depresivos, neurosis grave, autismo, adicciones, bulimia, anorexia, psicosis.
  • Digestivas: úlcera péptica o gástrica, síndromes de malabsorción,cirrosis, enfermedad biliar no resuelta, hepatitis crónicas, pancreatitis crónicas, enfermedad inflamatoria intestinal.
  • Urinarias: enfermedades obstructivas del aparato urinario, insuficiencia renal crónica con necesidad de diálisis.
  • Aparato respiratorio: enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), fibrosis pulmonar, asma, hipertensión pulmonar, enfermedad fibroquística.
  • Enfermedades endocrinas: diabetes.
  • Enfermedades cromosómicas o genéticas.
Actualizado el 06/09/2026 por el equipo de redacción de SegurosdeSalud-Presupuestos.com