Seguros de salud en caso de enfermedades preexistentes
Cuando una persona quiere contratar un seguro de salud debe hacer una declaración de salud indicando a la aseguradora si padece una una patología crónica o grave, o una discapacidad, lo que se denomina enfermedades preexistentes.
Aunque las enfermedades preexistentes no suelen estar cubiertas por seguros de salud, algunas Aseguradoras sí permiten contratar con preexistencias, aunque con una cláusula de exclusión por la que no cubren los gastos médicos relacionados con las enfermedades preexistentes. Eliminar las preexistencias sólo se suele hacer cuando se trata de un colectivo de empresa con un volumen importante en la contratación inicial.
Adicionalmente, algunos seguros de salud sin hospitalización (seguros básicos de salud) no solicitan declaración de salud y por tanto algunas consultas y pruebas de enfermedades preexistentes sí podrían estar cubiertas en estos casos salvo que estén expresamente excluidas en sus condiciones particulares. Llámanos y un agente especialista en seguros de salud podrá ayudarte e informarte del tratamiento de las preexistencias por parte de cada aseguradora.
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Comparativa de seguros de salud y enfermedades preexistentes
Te mostramos a continuación información sobre pólizas de seguros de salud que pueden se pueden contratar en caso de enfermedades preexistentes, aunque sin dar cobertura a las mismas:
MINI CORE
Póliza de Cuadro Médico
NARA MINI CORE es un seguro de salud para niños sin copagos, que ofrece una cobertura médica muy completa y servicios adicionales pensados para la tra...
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NARA MINI CORE es un seguro de salud para niños sin copagos, que ofrece una cobertura médica muy completa y servicios adicionales pensados para la tranquilidad de los padres.
Cobertura completa y sin copagos: La principal ventaja de esta póliza es que no tiene copagos, por lo que no tendrás costes adicionales por cada servicio. El seguro cubre asistencia primaria y todas las especialidades, con libre elección de pediatra y reembolso en 3 consultas al año. También incluye hospitalización (médica, psiquiátrica y quirúrgica), urgencias y tratamientos especiales como diálisis y quimioterapia.
Servicios adicionales y beneficios familiares: La póliza incluye un seguro dental muy completo, reembolso para la conservación del cordón umbilical y 3 consultas ginecológicas anuales con reembolso para futuras aseguradas. A través de la app de Nara, tienes acceso a videoconsultas y chat con especialistas 24/7, así como una línea de atención psicológica.
Carencias y condiciones: El seguro se puede contratar para niños de 3 a 18 años. Es posible asegurar a menores de 3 años si se incluyen dos o más niños en la misma póliza. Se aplican periodos de carencia para servicios complejos, como 6 meses para diagnósticos de alta tecnología y 8 meses para partos. La póliza incluye asistencia en viaje al extranjero con un límite de 15.000 euros anuales.
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SALUD CLINIC
Póliza de Reembolso
GENERALI SALUD CLINIC es un seguro de asistencia hospitalaria que se centra en los eventos de salud más complejos y costosos, como la hospitalización ...
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GENERALI SALUD CLINIC es un seguro de asistencia hospitalaria que se centra en los eventos de salud más complejos y costosos, como la hospitalización y la cirugía. Está diseñado para cubrir los gastos derivados de un ingreso en un centro hospitalario.
Cobertura hospitalaria y quirúrgica: La póliza cubre la estancia en el hospital en una habitación individual, la cama para un acompañante, los honorarios médicos y los gastos de quirófano. También incluye la estancia en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), implantes de prótesis internas y traslados en ambulancia. Cubre las consultas y pruebas diagnósticas necesarias para un diagnóstico que requiera cirugía o ingreso, así como el seguimiento posterior.
Acceso al cuadro médico y servicios adicionales: La asistencia se presta a través del amplio cuadro médico de Generali, por lo que no tienes que adelantar dinero. El seguro también ofrece asistencia en viaje al extranjero, un servicio de teleconsulta 24 horas y una segunda opinión médica para enfermedades graves.
Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro es de 60 años. Se aplican los siguientes periodos de carencia: desde el primer día para accidentes y 3 meses para intervenciones quirúrgicas, diagnósticos complementarios y tratamientos especiales. Una vez contratado, el seguro es vitalicio.
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FIRST
Póliza de Reembolso
ACUNSA FIRST es un seguro de salud de reembolso exclusivo, sin copagos. Ofrece un 100% de reembolso de gastos médicos a nivel mundial y acceso directo...
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ACUNSA FIRST es un seguro de salud de reembolso exclusivo, sin copagos. Ofrece un 100% de reembolso de gastos médicos a nivel mundial y acceso directo y sin límites a la Clínica Universidad de Navarra (CUN).
Reembolso al 100% y acceso a la CUN: La principal característica de este seguro es el reembolso del 100% de los gastos médicos a nivel mundial. Te da la máxima libertad para elegir cualquier médico u hospital del mundo, sin preocuparte por los costes. Además, te ofrece cobertura completa y directa en la Clínica Universidad de Navarra, sin necesidad de reembolso.
Beneficios premium y coberturas exclusivas: El plan incluye los tratamientos y las tecnologías más avanzadas, como la cirugía robótica (Da Vinci), protonterapia y trasplantes de órganos. Ofrece beneficios premium únicos, como un chequeo anual personalizado, la estancia en un hotel de 5 estrellas para el paciente y un acompañante durante tratamientos en la CUN, y el pago de los gastos de viaje a la clínica. También incluye un seguro dental y cobertura de óptica y farmacia.
Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar es de 65 años, y es obligatorio rellenar un cuestionario de salud. Para ciertos servicios como la cirugía oftalmológica o el reembolso de óptica, se aplica un periodo de carencia de 12 meses. La asistencia médica de urgencia en el extranjero tiene límites económicos muy altos.
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COSALUD ASISTENCIA SANITARIA
Póliza de Reembolso
OCCIDENT SALUD ASISTENCIA SANITARIA es un seguro de salud sin copago que te ofrece una cobertura sanitaria completa a través de su amplio cuadro médic...
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OCCIDENT SALUD ASISTENCIA SANITARIA es un seguro de salud sin copago que te ofrece una cobertura sanitaria completa a través de su amplio cuadro médico concertado.
Cobertura completa y sin copago: El seguro te da acceso a una extensa red de profesionales y centros en toda España. La póliza incluye medicina primaria, todas las especialidades y diagnósticos avanzados como resonancias magnéticas y TAC. La hospitalización está cubierta en habitación individual, incluyendo cirugías y estancia en la UCI. Al ser un seguro sin copagos, no tendrás que pagar costes adicionales por cada servicio que utilices.
Tratamientos y servicios adicionales: El plan cubre tratamientos especiales como quimioterapia, radioterapia, diálisis, fisioterapia y rehabilitación. También incluye el seguimiento completo del embarazo y el parto, medicina preventiva, y servicios digitales como orientación médica telefónica 24 horas.
Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro es de 65 años. Se aplican periodos de carencia que incluyen: 6 meses para cirugías, hospitalización y diagnósticos de alta tecnología, y 10 meses para el embarazo y el parto. No hay carencia para la mayoría de los servicios de medicina general y especialistas, que se pueden usar desde el primer día.
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REEMBOLSO PLUS
Póliza de Reembolso
OCCIDENT REEMBOLSO PLUS es un seguro de salud de reembolso sin copagos que te ofrece la máxima libertad para elegir cualquier médico, especialista o c...
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OCCIDENT REEMBOLSO PLUS es un seguro de salud de reembolso sin copagos que te ofrece la máxima libertad para elegir cualquier médico, especialista o centro hospitalario en el mundo. No estás limitado a una red específica, lo que te da un control total sobre tu atención médica.
Cobertura de reembolso y servicios completos: La póliza te permite ir a cualquier doctor, y Occident te reembolsará hasta el 90% de los gastos en España y hasta el 80% en el extranjero. El límite de reembolso anual es muy elevado, alcanzando los 600.000 euros en algunos planes. La cobertura es integral e incluye asistencia primaria, todas las especialidades, diagnósticos de alta tecnología (como resonancias magnéticas y TAC) y hospitalización en habitación individual, cirugía y UCI.
Tratamientos avanzados y servicios preventivos: El plan cubre tratamientos especiales como quimioterapia, radioterapia, diálisis y fisioterapia. También incluye sesiones de psicoterapia, chequeos médicos preventivos y el seguimiento completo del embarazo y el parto. Ofrece cobertura para prótesis internas y asistencia de urgencia a domicilio.
Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro es de 65 años. Se aplican periodos de carencia: 6 meses para cirugías, hospitalización y diagnósticos de alta tecnología, y 10 meses para el embarazo y el parto. No hay carencia para la mayoría de los servicios de medicina primaria y especialistas, que se pueden utilizar desde el primer día.
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COMPLET L
Póliza de Cuadro Médico
AXA COMPLET L es un seguro de salud de cuadro médico con una cobertura integral, incluyendo hospitalización y cirugía. Su prima mensual es la más baja...
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AXA COMPLET L es un seguro de salud de cuadro médico con una cobertura integral, incluyendo hospitalización y cirugía. Su prima mensual es la más baja de la gama Complet, a cambio de unos copagos más altos por cada servicio utilizado, con un límite anual.
Cobertura completa y copagos con límite: La característica principal de la modalidad "L" es su sistema de copagos altos, lo que hace la prima mensual más económica. Una ventaja clave es que tiene un límite anual de copagos de unos 400 o 450 euros. Una vez que alcanzas esa cifra, dejas de pagar copagos por el resto del año. El seguro ofrece cobertura integral, incluyendo asistencia primaria, todas las especialidades, diagnósticos avanzados, y hospitalización y cirugía sin límite de días y con los gastos cubiertos al 100%.
Servicios y ventajas clave: La póliza incluye el seguimiento completo del embarazo y el parto, así como servicios de salud mental y tratamientos como fisioterapia. A través de la app, tienes acceso a servicios digitales como videoconsultas, chat médico 24 horas y una segunda opinión médica para enfermedades graves. El seguro también ofrece cobertura dental básica, programas de prevención y asistencia en viajes con un límite de hasta 15.000 euros.
Condiciones de contratación: La edad máxima para contratar el seguro es de 70 años.
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Qué hay que saber sobre la declaración de salud de enfermedades preexistentes
Al contratar un seguro de salud, las aseguradoras hacen un cuestionario de salud a los nuevos asegurados en el que deben de declarar las enfermedades preexistentes que han sufrido. Si se miente en el cuestionario de salud, la aseguradora puede anular la póliza, y no cubrirá ningún coste relacionado con esta enfermedad. Las enfermedades preexistentes que normalmente es necesario indicar en la declaración de salud son:
- Cardiovasculares: hipertensión arterial, candidatos a portadores de marcapasos y cardiodesfibriladores. arteriopatía obstructiva periférica y aneurismas, cardiopatías isquémicas, valvulopatías congénitas o adquiridas, miocardiopatías, arritmias crónicas.
- Oncológicas: tumores benignos no resueltos o malignos (con tratamiento medicamentosos, quirúrgico o radiológico) aún en fase de curación (los cinco años posteriores a la última terapia).
- Otorrinolaringológicas: sordera, vértigos, otitis media crónicas, malformaciones craneofaciales, enfermedades crónicas de la laringe.
- Oftalmológicas: glaucomas y retinitis.
- Enfermedades de inmunodeficiencia: VIH, entre otras.
- Post Trasplantes: cardiopulmonares, hepáticos, cardiacos, renales, médula ósea y pulmonares.
- Neurológicas: demencias, secuelas neurológicas postraumáticas, enfermedades cerebrovasculares, incluidas malformaciones arterio-venosas, ataxias, atrofias musculares, paraplejias, enfermedades neurológicas congénitas, postinfecciosas o contraídas durante el nacimiento, epilepsias que no responden a la medicación.
- Osteoarticulares: malformaciones congénitas o adquiridas, enfermedades de columna con incidencia neurológica, deformaciones congénitas o adquiridas, osteopatías degenerativas y/o tumorales.
- Hematológicas: linfomas, leucemias, anemias hemolíticas, hemofilias.
- Psiquiátricas: demencias, síndromes depresivos, neurosis grave, autismo, adicciones, bulimia, anorexia, psicosis.
- Digestivas: úlcera péptica o gástrica, síndromes de malabsorción,cirrosis, enfermedad biliar no resuelta, hepatitis crónicas, pancreatitis crónicas, enfermedad inflamatoria intestinal.
- Urinarias: enfermedades obstructivas del aparato urinario, insuficiencia renal crónica con necesidad de diálisis.
- Aparato respiratorio: enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), fibrosis pulmonar, asma, hipertensión pulmonar, enfermedad fibroquística.
- Enfermedades endocrinas: diabetes.
- Enfermedades cromosómicas o genéticas.