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Seguros de salud en caso de enfermedades preexistentes

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Seguros de salud en caso de enfermedades preexistentes

Cuando una persona quiere contratar un seguro de salud debe hacer una declaración de salud indicando a la aseguradora si padece una una patología crónica o grave, o una discapacidad, lo que se denomina enfermedades preexistentes.

Aunque las enfermedades preexistentes no suelen estar cubiertas por seguros de salud, algunas Aseguradoras sí permiten contratar con preexistencias, aunque con una cláusula de exclusión por la que no cubren los gastos médicos relacionados con las enfermedades preexistentes. Eliminar las preexistencias sólo se suele hacer cuando se trata de un colectivo de empresa con un volumen importante en la contratación inicial.

Adicionalmente, algunos seguros de salud sin hospitalización (seguros básicos de salud) no solicitan declaración de salud y por tanto algunas consultas y pruebas de enfermedades preexistentes sí podrían estar cubiertas en estos casos salvo que estén expresamente excluidas en sus condiciones particulares. Llámanos y un agente especialista en seguros de salud podrá ayudarte e informarte del tratamiento de las preexistencias por parte de cada aseguradora.

- Comparativa de seguros de salud y enfermedades preexistentes

Te mostramos a continuación información sobre pólizas de seguros de salud que pueden se pueden contratar en caso de enfermedades preexistentes, aunque sin dar cobertura a las mismas:

BASICO
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Póliza Básica
SANITAS BÁSICO es un seguro de salud básico que te ofrece acceso a medicina general, pediatría, especialistas, pruebas diagnósticas y métodos terapéut...
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SANITAS BÁSICO es un seguro de salud básico que te ofrece acceso a medicina general, pediatría, especialistas, pruebas diagnósticas y métodos terapéuticos simples. Coberturas principales: Acceso a profesionales de todas las especialidades, como cardiología y traumatología. Pruebas diagnósticas como pruebas de esfuerzo. Gestiones en línea con Sanitas Welcome. Servicios específicos como fisioterapia (10 sesiones), ventiloterapia (15 sesiones), oxigenoterapia (30 días para BPAP y CPAP, y 15 días para aerosol), y preparación al parto. Periodo de carencia y copagos: El periodo de carencia para pruebas diagnósticas de alta complejidad es de 6 meses. Los copagos son: de 0 a 6 servicios, 0 euros; de 7 a 10 servicios, 4 euros; de 11 a 15 servicios, 7 euros; más de 15 servicios, 10 euros; y pruebas diagnósticas y métodos terapéuticos, 12 euros. El copago único en servicios de alta frecuentación* es de 20 euros. El cálculo de los servicios se realiza por asegurado y año. Condiciones de contratación: La edad máxima de contratación es hasta los 60 años. No hay edad máxima de permanencia. Coberturas adicionales (opcionales): Dental, farmacia, óptica y accidentes.
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MEDIFIATC D
MEDIFIATC D
MEDIFIATC D
Póliza de Cuadro Médico
MEDIFIATC D es un seguro de salud completo y sin copagos, diseñado específicamente para personas con diabetes. La póliza se destaca por no aplicar lím...
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MEDIFIATC D es un seguro de salud completo y sin copagos, diseñado específicamente para personas con diabetes. La póliza se destaca por no aplicar límites ni exclusiones relacionadas con esta enfermedad. Cobertura completa sin copagos y sin exclusiones por diabetes: La principal ventaja de este seguro es que ofrece una cobertura integral, incluyendo hospitalización y cirugía, sin copagos. A diferencia de otras pólizas, no excluye ni limita la cobertura por ser diabético. Tienes acceso a medicina primaria, todas las especialidades, diagnósticos avanzados, hospitalización y cirugía. Servicios específicos para diabéticos: La póliza incluye servicios y especialidades clave para el control de la diabetes, como Endocrinología, Podología, Cirugía Vascular Periférica, Nefrología y Oftalmología. También cubre trasplantes, un servicio de orientación médica 24 horas y asesoramiento en nutrición y dietética. Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro es de 65 años, y solo se puede contratar en Cataluña. Se aplican periodos de carencia para servicios complejos: 3 meses para medios de diagnóstico intervencionistas, 6 meses para hospitalización y cirugía, y 8 meses para partos. El seguro se puede utilizar desde el primer día para el resto de servicios.
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PYMES MUNDISALUD
PYMES MUNDISALUD
PYMES MUNDISALUD
Póliza de Reembolso
DKV PYMES MUNDISALUD es un seguro de salud diseñado para empresas, que permite a los empleados elegir entre el acceso a un amplio cuadro médico o la l...
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DKV PYMES MUNDISALUD es un seguro de salud diseñado para empresas, que permite a los empleados elegir entre el acceso a un amplio cuadro médico o la libertad de un reembolso de gastos en cualquier lugar del mundo. Libre elección y reembolso: El seguro ofrece un modelo mixto: los empleados pueden utilizar la extensa red de médicos y centros de DKV sin tener que adelantar dinero, o bien, si eligen un especialista fuera de esta red, pagan la factura y DKV les reembolsa entre un 80% y 90% del gasto. Coberturas y ventajas para PYMES: El plan brinda una cobertura integral que incluye asistencia primaria, todas las especialidades, diagnósticos avanzados, hospitalización ilimitada en habitación individual y tratamientos especiales como psicología y fisioterapia. Para la empresa, las primas son deducibles en el Impuesto de Sociedades, y para los empleados, no se considera rendimiento en especie si no supera los 500 euros anuales. Servicios y condiciones: El seguro incluye reembolso de farmacia, asistencia médica mundial en viajes y servicios digitales como videoconsultas y chat médico 24 horas. Para empresas, es posible eliminar o reducir los periodos de carencia. La edad máxima de contratación para los nuevos empleados es de 67 años.
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TOP 300
TOP 300
TOP 300
Póliza de Reembolso
ASEFA TOP 300 es un seguro de salud de reembolso de gastos médicos que ofrece la máxima libertad y un capital de reembolso muy elevado. Te permite ele...
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ASEFA TOP 300 es un seguro de salud de reembolso de gastos médicos que ofrece la máxima libertad y un capital de reembolso muy elevado. Te permite elegir a cualquier médico u hospital en el mundo y te devuelve la mayor parte de los gastos, sin necesidad de pagar copagos. Libre elección y reembolso de hasta 300.000€: El pilar de esta póliza es la libertad de elegir a cualquier profesional o centro a nivel mundial. Asefa te reembolsa el 90% de los gastos hospitalarios en España y el 80% de los ambulatorios, con un límite anual de hasta 300.000€ por asegurado. Cobertura sin límites y servicios avanzados: El plan incluye asistencia primaria, todas las especialidades, diagnósticos de alta tecnología (como PET y TAC) y hospitalización sin límites en habitación individual. Cubre tratamientos especiales como la protonterapia, diálisis y trasplantes de órganos mayores. También ofrece servicios destacados como la segunda opinión médica internacional, un seguro dental con 30 servicios gratuitos, programas de medicina preventiva, y el seguimiento completo del embarazo y el parto. Carencias y condiciones: La información de carencias proporcionada en el texto se refiere al plan ASEFA SALUD TOP 200, con una edad máxima de contratación de 69 años. Las carencias son de las más reducidas del mercado: 6 meses para hospitalización y prótesis, 8 meses para el parto y 12 meses para trasplantes. Si vienes de otra aseguradora, las carencias se pueden anular, excepto las relacionadas con el parto. La póliza ofrece cobertura vitalicia.
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INTEGRAL COMPLET
INTEGRAL COMPLET
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Póliza de Cuadro Médico
DKV INTEGRAL COMPLET es un seguro de salud de cuadro médico con copagos altos. Ofrece una cobertura integral y completa a un precio de prima mensual m...
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DKV INTEGRAL COMPLET es un seguro de salud de cuadro médico con copagos altos. Ofrece una cobertura integral y completa a un precio de prima mensual más bajo, a cambio de pagar un coste superior por cada servicio médico que utilices. Cobertura completa y copagos altos: Esta póliza te da acceso a un amplio cuadro médico con cobertura en medicina primaria, todas las especialidades, diagnósticos de alta tecnología, hospitalización en habitación individual, y cirugía. Las coberturas de embarazo, parto y psicología también están incluidas. A diferencia de otros seguros, este tiene copagos más altos, que oscilan entre los 12 euros por una consulta de asistencia primaria y hasta 80 euros por una prueba de alta tecnología, lo que reduce la prima mensual. Servicios y ventajas: La póliza incluye cobertura dental básica, asistencia en viaje en el extranjero con un límite de hasta 20.000 euros, y un servicio de telemedicina con videoconsultas 24 horas y comadrona digital. Las urgencias derivadas de accidentes laborales o de tráfico también están cubiertas. Carencias y condiciones: El seguro no tiene carencia para la asistencia primaria ni para urgencias vitales. Sin embargo, se aplican periodos de carencia de 6 meses para hospitalización, cirugía y diagnósticos de alta tecnología, y de 8 meses para partos. La edad máxima de contratación es de 75 años, y la póliza es renovable de por vida.
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PLENA
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Póliza de Cuadro Médico
ADESLAS PLENA es un seguro de salud con copagos reducidos, diseñado para ofrecer una cobertura sanitaria completa y de calidad para toda la familia. C...
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ADESLAS PLENA es un seguro de salud con copagos reducidos, diseñado para ofrecer una cobertura sanitaria completa y de calidad para toda la familia. Cobertura y servicios principales: La póliza incluye medicina primaria, todas las especialidades médico-quirúrgicas y urgencias 24 horas. Cubre medios de diagnóstico de alta tecnología, implantes y prótesis quirúrgicas. También ofrece asistencia en viaje en el extranjero, con una cobertura de hasta 12.000 euros. A través de la plataforma Adeslas Digital, puedes acceder a videoconsultas, chat médico y otras gestiones en línea. Sistema de copago: El seguro tiene un sistema de copago por uso, con importes reducidos. Por ejemplo, una consulta con un especialista tiene un coste aproximado de 4 euros, mientras que una prueba de alta tecnología podría tener un copago de 45 euros. A diferencia de otros planes, este seguro no tiene un límite máximo anual de copagos. Sin embargo, la hospitalización y las intervenciones quirúrgicas durante el ingreso no suelen tener copago. Carencias y condiciones de contratación: Como en la mayoría de los seguros, se aplican periodos de carencia para ciertos servicios: 3 meses para alta tecnología, 6 meses para diagnósticos intervencionistas y 8 meses para hospitalización, prótesis y tratamientos complejos. La carencia puede eliminarse si provienes de otra aseguradora con antigüedad similar. La edad máxima de contratación es de 70 años, aunque existen excepciones para personas mayores que se incluyan en una póliza familiar.
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- Qué hay que saber sobre la declaración de salud de enfermedades preexistentes

Al contratar un seguro de salud, las aseguradoras hacen un cuestionario de salud a los nuevos asegurados en el que deben de declarar las enfermedades preexistentes que han sufrido. Si se miente en el cuestionario de salud, la aseguradora puede anular la póliza, y no cubrirá ningún coste relacionado con esta enfermedad. Las enfermedades preexistentes que normalmente es necesario indicar en la declaración de salud son:

  • Cardiovasculares: hipertensión arterial, candidatos a portadores de marcapasos y cardiodesfibriladores. arteriopatía obstructiva periférica y aneurismas, cardiopatías isquémicas, valvulopatías congénitas o adquiridas, miocardiopatías, arritmias crónicas.
  • Oncológicas: tumores benignos no resueltos o malignos (con tratamiento medicamentosos, quirúrgico o radiológico) aún en fase de curación (los cinco años posteriores a la última terapia).
  • Otorrinolaringológicas: sordera, vértigos, otitis media crónicas, malformaciones craneofaciales, enfermedades crónicas de la laringe.
  • Oftalmológicas: glaucomas y retinitis.
  • Enfermedades de inmunodeficiencia: VIH, entre otras.
  • Post Trasplantes: cardiopulmonares, hepáticos, cardiacos, renales, médula ósea y pulmonares.
  • Neurológicas: demencias, secuelas neurológicas postraumáticas, enfermedades cerebrovasculares, incluidas malformaciones arterio-venosas, ataxias, atrofias musculares, paraplejias, enfermedades neurológicas congénitas, postinfecciosas o contraídas durante el nacimiento, epilepsias que no responden a la medicación.
  • Osteoarticulares: malformaciones congénitas o adquiridas, enfermedades de columna con incidencia neurológica, deformaciones congénitas o adquiridas, osteopatías degenerativas y/o tumorales.
  • Hematológicas: linfomas, leucemias, anemias hemolíticas, hemofilias.
  • Psiquiátricas: demencias, síndromes depresivos, neurosis grave, autismo, adicciones, bulimia, anorexia, psicosis.
  • Digestivas: úlcera péptica o gástrica, síndromes de malabsorción,cirrosis, enfermedad biliar no resuelta, hepatitis crónicas, pancreatitis crónicas, enfermedad inflamatoria intestinal.
  • Urinarias: enfermedades obstructivas del aparato urinario, insuficiencia renal crónica con necesidad de diálisis.
  • Aparato respiratorio: enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), fibrosis pulmonar, asma, hipertensión pulmonar, enfermedad fibroquística.
  • Enfermedades endocrinas: diabetes.
  • Enfermedades cromosómicas o genéticas.
Actualizado el 14/02/2026 por el equipo de redacción de SegurosdeSalud-Presupuestos.com