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Seguros de salud en caso de enfermedades preexistentes

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Seguros de salud en caso de enfermedades preexistentes

Cuando una persona quiere contratar un seguro de salud debe hacer una declaración de salud indicando a la aseguradora si padece una una patología crónica o grave, o una discapacidad, lo que se denomina enfermedades preexistentes.

Aunque las enfermedades preexistentes no suelen estar cubiertas por seguros de salud, algunas Aseguradoras sí permiten contratar con preexistencias, aunque con una cláusula de exclusión por la que no cubren los gastos médicos relacionados con las enfermedades preexistentes. Eliminar las preexistencias sólo se suele hacer cuando se trata de un colectivo de empresa con un volumen importante en la contratación inicial.

Adicionalmente, algunos seguros de salud sin hospitalización (seguros básicos de salud) no solicitan declaración de salud y por tanto algunas consultas y pruebas de enfermedades preexistentes sí podrían estar cubiertas en estos casos salvo que estén expresamente excluidas en sus condiciones particulares. Llámanos y un agente especialista en seguros de salud podrá ayudarte e informarte del tratamiento de las preexistencias por parte de cada aseguradora.

- Comparativa de seguros de salud y enfermedades preexistentes

Te mostramos a continuación información sobre pólizas de seguros de salud que pueden se pueden contratar en caso de enfermedades preexistentes, aunque sin dar cobertura a las mismas:

AVANZA
AVANZA
AVANZA
Póliza Básica
SANITAS AVANZA es un seguro de salud sin hospitalización, pero que incluye cobertura para intervenciones quirúrgicas frecuentes que no requieren ingre...
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SANITAS AVANZA es un seguro de salud sin hospitalización, pero que incluye cobertura para intervenciones quirúrgicas frecuentes que no requieren ingreso. Con copago bajo, te ofrece una amplia atención médica en consulta y a través de videoconsulta. Coberturas y servicios principales: La póliza cubre atención primaria (medicina general, pediatría y enfermería), todas las especialidades médicas, pruebas diagnósticas simples y complejas, y métodos terapéuticos. Incluye intervenciones quirúrgicas sin hospitalización para procedimientos como extirpaciones de pólipos o quistes, extracción de muelas y fimosis. El seguro también cuenta con cobertura dental gratuita a través de Sanitas Dental 21. Servicios digitales y ventajas adicionales: El plan ofrece un acceso completo a los Servicios Digitales BluaU, con videoconsultas 24 horas para urgencias y con especialistas, programas de salud digitalizados sobre nutrición, psicología y embarazo, y la posibilidad de solicitar analíticas a domicilio y envío de medicamentos. Además, tienes acceso a una segunda opinión médica y a una cobertura de urgencias en viajes al extranjero con un límite de 12.000 euros. Copagos y carencias: Este seguro tiene un sistema de copagos bajos y progresivos. Los primeros 6 servicios del año son gratuitos, y a partir del séptimo, se aplican copagos que varían de 4 a 10 euros. El copago para servicios de alta frecuentación es de 12 euros. Existe un límite de copago anual de 360 euros por asegurado. Los periodos de carencia son de 3 meses para cirugías ambulatorias; 6 meses para pruebas de alta tecnología y psicología; 8 meses para parto o cesárea; y 10 meses para hospitalización, cirugías no ambulatorias y métodos terapéuticos complejos. Es posible que Sanitas reduzca o elimine estas carencias si ya tenías un seguro de salud previo, excepto para el parto. Condiciones de contratación: La edad máxima de contratación para este producto es de 59 años, sin límite de edad de permanencia.
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SANITAS PROFESIONALES OPTIMA
SANITAS PROFESIONALES OPTIMA
SANITAS PROFESIONALES OPTIMA
Póliza de Cuadro Médico
SANITAS PROFESIONALES OPTIMA es un seguro de salud con copago medio diseñado para autónomos. Este plan ofrece asistencia sanitaria completa, con cober...
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SANITAS PROFESIONALES OPTIMA es un seguro de salud con copago medio diseñado para autónomos. Este plan ofrece asistencia sanitaria completa, con coberturas que garantizan apoyo familiar en caso de hospitalización o baja laboral. Coberturas y servicios principales: La póliza incluye atención primaria (medicina general, pediatría, servicios de enfermería y urgencias), acceso a todas las especialidades médicas, pruebas diagnósticas, métodos terapéuticos, intervenciones quirúrgicas y hospitalización. También cuenta con cobertura dental y una cobertura por decesos en caso de accidente. Coberturas exclusivas para autónomos: La característica distintiva de este seguro es el apoyo que ofrece a los autónomos en caso de incapacidad laboral. Incluye asistencia sanitaria ante accidentes de tráfico y laborales, reembolso de la prima del seguro, y envío de medicamentos a domicilio. Servicios digitales y ventajas adicionales: A través de los Servicios Digitales BluaU, tienes acceso a videoconsultas 24 horas y programas de salud digitalizados sobre nutrición, embarazo y psicología, entre otros. Se pueden realizar analíticas a domicilio, medir constantes vitales por imagen facial y solicitar el envío de medicamentos. Además, la prima del seguro es deducible fiscalmente hasta 500 euros anuales por persona (o 1.500 euros en caso de discapacidad). Copagos y carencias: Este seguro tiene copagos desde el primer servicio. Los precios varían desde 4 euros hasta 15 euros, con un copago único de 20 euros para servicios de alta frecuentación y de 12 euros para pruebas diagnósticas y métodos terapéuticos complejos. Existe un límite de copago anual de entre 290 y 350 euros. Las carencias son de 3 meses para cirugías ambulatorias; 6 meses para pruebas de alta tecnología y psicología; 8 meses para parto; y 10 meses para hospitalización, cirugías no ambulatorias y métodos terapéuticos complejos. Es posible reducir las carencias si ya tenías un seguro de salud previo, a excepción de la de parto. Coberturas opcionales y condiciones: Se pueden contratar coberturas adicionales para farmacia, óptica, indemnización por hospitalización y cobertura en Estados Unidos. La edad máxima de contratación es de 75 años, sin límite de edad de permanencia.
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COSALUD ASISTENCIA SANITARIA
COSALUD ASISTENCIA SANITARIA
COSALUD ASISTENCIA SANITARIA
Póliza de Reembolso
OCCIDENT SALUD ASISTENCIA SANITARIA es un seguro de salud sin copago que te ofrece una cobertura sanitaria completa a través de su amplio cuadro médic...
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OCCIDENT SALUD ASISTENCIA SANITARIA es un seguro de salud sin copago que te ofrece una cobertura sanitaria completa a través de su amplio cuadro médico concertado. Cobertura completa y sin copago: El seguro te da acceso a una extensa red de profesionales y centros en toda España. La póliza incluye medicina primaria, todas las especialidades y diagnósticos avanzados como resonancias magnéticas y TAC. La hospitalización está cubierta en habitación individual, incluyendo cirugías y estancia en la UCI. Al ser un seguro sin copagos, no tendrás que pagar costes adicionales por cada servicio que utilices. Tratamientos y servicios adicionales: El plan cubre tratamientos especiales como quimioterapia, radioterapia, diálisis, fisioterapia y rehabilitación. También incluye el seguimiento completo del embarazo y el parto, medicina preventiva, y servicios digitales como orientación médica telefónica 24 horas. Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro es de 65 años. Se aplican periodos de carencia que incluyen: 6 meses para cirugías, hospitalización y diagnósticos de alta tecnología, y 10 meses para el embarazo y el parto. No hay carencia para la mayoría de los servicios de medicina general y especialistas, que se pueden usar desde el primer día.
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Póliza de Cuadro Médico
NUEVA MUTUA SANITARIA SALUD COMPLETO CON COPAGO es un seguro de salud de cuadro médico, que ofrece una amplia cobertura sanitaria a cambio de una prim...
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NUEVA MUTUA SANITARIA SALUD COMPLETO CON COPAGO es un seguro de salud de cuadro médico, que ofrece una amplia cobertura sanitaria a cambio de una prima mensual más baja y un pequeño copago por cada servicio utilizado. Es una opción para quienes quieren controlar el gasto mensual sin renunciar a una protección completa. Cobertura completa con copago: La principal característica de esta póliza es que pagas una prima mensual reducida, pero abonas un pequeño copago cada vez que utilizas un servicio. La cobertura es integral e incluye asistencia primaria, todas las especialidades, diagnósticos avanzados (como PET, resonancias magnéticas de 3 Teslas y mamografías por tomosíntesis) y hospitalización. En muchos casos, los copagos tienen un límite máximo anual para que puedas controlar tu gasto total. Servicios adicionales y odontología básica: El plan ofrece urgencias 24 horas a domicilio, tratamientos complejos como quimioterapia y radioterapia, fisioterapia y el seguimiento completo del embarazo y el parto. También incluye odontología básica (revisiones y limpiezas gratuitas) y una segunda opinión médica en casos de enfermedades graves. Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro es de 64 años. Se aplican periodos de carencia que incluyen: 30 días para medicina general y especialidades; 6 meses para diagnósticos de alta tecnología y tratamientos complejos; y 8 meses para hospitalización y parto.
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MÁS SALUD PLUS
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MÁS SALUD PLUS
Póliza de Cuadro Médico
SANITAS MÁS SALUD PLUS es un seguro de salud de cuadro médico con una estructura de copagos progresiva. Los primeros 6 servicios son gratuitos. Cobert...
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SANITAS MÁS SALUD PLUS es un seguro de salud de cuadro médico con una estructura de copagos progresiva. Los primeros 6 servicios son gratuitos. Coberturas principales y carencias: El seguro ofrece asistencia primaria, acceso a todas las especialidades médicas, pruebas diagnósticas, rehabilitación, fisioterapia y métodos terapéuticos, así como intervenciones quirúrgicas y cobertura dental. Las carencias son de 10 meses para vasectomía y ligadura de trompas, 6 meses para pruebas diagnósticas complejas y 10 meses para métodos terapéuticos complejos. Copagos: Los copagos se aplican de la siguiente manera: de 0 a 6 servicios, 0 euros; de 7 a 10 servicios, 4 euros; de 11 a 15 servicios, 7 euros; y más de 15 servicios, 10 euros. El copago único para servicios de alta frecuentación es de 12 euros. Servicios adicionales y ventajas: El seguro incluye segunda opinión médica gestionada por Sanitas con especialistas internacionales, urgencias en viajes al extranjero con un límite de hasta 12.000 euros, y un servicio telefónico de urgencias y asesoría médica 24 horas. Coberturas opcionales: Puedes personalizar tu seguro con coberturas como: Cobertura de Farmacia (reembolso del 50% de los gastos, con límite anual), Cobertura de Óptica (reembolso del 50% en gafas y lentillas, con límite anual), Accidentes profesionales y de tráfico, Cobertura de Medicina Alternativa (reembolso en homeopatía y acupuntura), Sanitas Renta (indemnización diaria por hospitalización) y Cobertura en EE. UU. (para atención en prestigiosos hospitales). Condiciones de contratación: La edad máxima de contratación para este producto es de 75 años y no tiene límite de edad para la permanencia.
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ESPECIALISTAS B
ESPECIALISTAS B
ESPECIALISTAS B
Póliza de Cuadro Médico
DIVINA ESPECIALISTAS B es un seguro de salud con copago que se enfoca en la atención ambulatoria. Está diseñado para quienes buscan acceso a especiali...
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DIVINA ESPECIALISTAS B es un seguro de salud con copago que se enfoca en la atención ambulatoria. Está diseñado para quienes buscan acceso a especialistas y pruebas diagnósticas, sin la cobertura de hospitalización y cirugía. Cobertura ambulatoria con copagos: La póliza te da acceso directo a un amplio cuadro médico de especialistas, como ginecología, traumatología, cardiología y dermatología, sin necesidad de pasar por el médico de cabecera. También cubre pruebas diagnósticas, incluyendo las de alta tecnología como resonancias magnéticas y TAC. El seguro funciona con copagos, pero estos son medios o altos, por lo que una consulta de especialista puede costar alrededor de 15 euros. Es crucial saber que no incluye hospitalización ni cirugía. Servicios adicionales y ventajas: El plan incluye seguimiento del embarazo, urgencias ambulatorias y a domicilio, fisioterapia, podología y un número limitado de sesiones de psicología. Tienes acceso a un servicio de telemedicina con videoconsultas y chat, seguro dental y reembolso de gastos por urgencias en el extranjero. Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro es de 74 años. Se aplican periodos de carencia para servicios como el seguimiento del embarazo (9 meses) y las pruebas de alta tecnología (3 meses). Para la asistencia al parto (seguimiento), la carencia es de 18 meses.
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- Qué hay que saber sobre la declaración de salud de enfermedades preexistentes

Al contratar un seguro de salud, las aseguradoras hacen un cuestionario de salud a los nuevos asegurados en el que deben de declarar las enfermedades preexistentes que han sufrido. Si se miente en el cuestionario de salud, la aseguradora puede anular la póliza, y no cubrirá ningún coste relacionado con esta enfermedad. Las enfermedades preexistentes que normalmente es necesario indicar en la declaración de salud son:

  • Cardiovasculares: hipertensión arterial, candidatos a portadores de marcapasos y cardiodesfibriladores. arteriopatía obstructiva periférica y aneurismas, cardiopatías isquémicas, valvulopatías congénitas o adquiridas, miocardiopatías, arritmias crónicas.
  • Oncológicas: tumores benignos no resueltos o malignos (con tratamiento medicamentosos, quirúrgico o radiológico) aún en fase de curación (los cinco años posteriores a la última terapia).
  • Otorrinolaringológicas: sordera, vértigos, otitis media crónicas, malformaciones craneofaciales, enfermedades crónicas de la laringe.
  • Oftalmológicas: glaucomas y retinitis.
  • Enfermedades de inmunodeficiencia: VIH, entre otras.
  • Post Trasplantes: cardiopulmonares, hepáticos, cardiacos, renales, médula ósea y pulmonares.
  • Neurológicas: demencias, secuelas neurológicas postraumáticas, enfermedades cerebrovasculares, incluidas malformaciones arterio-venosas, ataxias, atrofias musculares, paraplejias, enfermedades neurológicas congénitas, postinfecciosas o contraídas durante el nacimiento, epilepsias que no responden a la medicación.
  • Osteoarticulares: malformaciones congénitas o adquiridas, enfermedades de columna con incidencia neurológica, deformaciones congénitas o adquiridas, osteopatías degenerativas y/o tumorales.
  • Hematológicas: linfomas, leucemias, anemias hemolíticas, hemofilias.
  • Psiquiátricas: demencias, síndromes depresivos, neurosis grave, autismo, adicciones, bulimia, anorexia, psicosis.
  • Digestivas: úlcera péptica o gástrica, síndromes de malabsorción,cirrosis, enfermedad biliar no resuelta, hepatitis crónicas, pancreatitis crónicas, enfermedad inflamatoria intestinal.
  • Urinarias: enfermedades obstructivas del aparato urinario, insuficiencia renal crónica con necesidad de diálisis.
  • Aparato respiratorio: enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), fibrosis pulmonar, asma, hipertensión pulmonar, enfermedad fibroquística.
  • Enfermedades endocrinas: diabetes.
  • Enfermedades cromosómicas o genéticas.
Actualizado el 08/03/2026 por el equipo de redacción de SegurosdeSalud-Presupuestos.com