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Seguros de salud en caso de enfermedades preexistentes

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Seguros de salud en caso de enfermedades preexistentes

Cuando una persona quiere contratar un seguro de salud debe hacer una declaración de salud indicando a la aseguradora si padece una una patología crónica o grave, o una discapacidad, lo que se denomina enfermedades preexistentes.

Aunque las enfermedades preexistentes no suelen estar cubiertas por seguros de salud, algunas Aseguradoras sí permiten contratar con preexistencias, aunque con una cláusula de exclusión por la que no cubren los gastos médicos relacionados con las enfermedades preexistentes. Eliminar las preexistencias sólo se suele hacer cuando se trata de un colectivo de empresa con un volumen importante en la contratación inicial.

Adicionalmente, algunos seguros de salud sin hospitalización (seguros básicos de salud) no solicitan declaración de salud y por tanto algunas consultas y pruebas de enfermedades preexistentes sí podrían estar cubiertas en estos casos salvo que estén expresamente excluidas en sus condiciones particulares. Llámanos y un agente especialista en seguros de salud podrá ayudarte e informarte del tratamiento de las preexistencias por parte de cada aseguradora.

- Comparativa de seguros de salud y enfermedades preexistentes

Te mostramos a continuación información sobre pólizas de seguros de salud que pueden se pueden contratar en caso de enfermedades preexistentes, aunque sin dar cobertura a las mismas:

ÚNICO
ÚNICO
ÚNICO
Póliza Básica
SANITAS ÚNICO es un seguro de salud diseñado para mayores de 60 años sin límite de edad de contratación y sin cuestionario de salud. Ofrece un acceso ...
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SANITAS ÚNICO es un seguro de salud diseñado para mayores de 60 años sin límite de edad de contratación y sin cuestionario de salud. Ofrece un acceso casi inmediato a sus servicios, ya que carece de periodos de carencia en la mayoría de sus coberturas, lo que facilita el acceso a personas con patologías preexistentes. Cobertura ambulatoria: Este seguro se centra en la atención ambulatoria y diagnóstica. La póliza incluye atención médica ilimitada con especialistas, pruebas diagnósticas, métodos terapéuticos como rehabilitación y urgencias 24 horas. También cuenta con cobertura dental básica. Es importante tener en cuenta que este plan no incluye hospitalización ni cirugías complejas en su cobertura básica. Servicios digitales y beneficios: El plan incorpora servicios digitales BluaU con videoconsultas 24 horas, programas de salud específicos para personas mayores y atención telefónica especializada. Además, ofrece servicios a domicilio, como el envío de medicamentos y fisioterapia, y un plan personal de cuidados con un asesor de salud. Copagos y carencias: El seguro tiene un sistema de copagos progresivos en tres tramos: los primeros 6 servicios son gratuitos y los copagos varían entre 5 y 10 euros a partir del séptimo servicio. Existen copagos específicos para servicios como urgencias y podología. La única carencia aplicada es de 6 meses para pruebas diagnósticas complejas. Condiciones de contratación: SANITAS ÚNICO está disponible para personas a partir de 60 años, sin límite de edad de contratación ni de permanencia. Se pueden contratar coberturas adicionales para farmacia, óptica y accidentes.
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ÓPTIMA FAMILIAR S
ÓPTIMA FAMILIAR S
ÓPTIMA FAMILIAR S
Póliza de Cuadro Médico
AXA ÓPTIMA FAMILIAR S es un seguro de salud de cuadro médico para familias que ofrece una cobertura completa, incluyendo hospitalización y cirugía, y ...
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AXA ÓPTIMA FAMILIAR S es un seguro de salud de cuadro médico para familias que ofrece una cobertura completa, incluyendo hospitalización y cirugía, y se caracteriza por sus copagos reducidos, lo que mantiene la prima mensual a un coste asequible. Cobertura completa y copagos reducidos: La principal característica de la modalidad "S" es que combina una cobertura médica integral con copagos muy bajos. Por ejemplo, una consulta con un especialista puede costar solo entre 5 y 10 euros. El seguro incluye asistencia primaria, todas las especialidades, pruebas diagnósticas avanzadas, y hospitalización y cirugía sin copago. A diferencia de otras modalidades, esta versión no tiene un límite anual de copagos. Servicios adicionales y ventajas para familias: El seguro ofrece cobertura de maternidad completa, incluyendo el seguimiento del embarazo, el parto y la inclusión de recién nacidos. También cubre tratamientos especiales, programas de medicina preventiva y asistencia médica en viajes con un límite de hasta 15.000 euros. Tienes acceso a un paquete de servicios digitales como videoconsultas, chat médico 24 horas y la opción de obtener una segunda opinión médica. Condiciones de contratación: La edad máxima para contratar el seguro es de 70 años. Para la hospitalización y cirugía se aplica una carencia de 8 meses.
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REEMBOLSO PLUS
REEMBOLSO PLUS
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Póliza de Reembolso
OCCIDENT REEMBOLSO PLUS es un seguro de salud de reembolso sin copagos que te ofrece la máxima libertad para elegir cualquier médico, especialista o c...
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OCCIDENT REEMBOLSO PLUS es un seguro de salud de reembolso sin copagos que te ofrece la máxima libertad para elegir cualquier médico, especialista o centro hospitalario en el mundo. No estás limitado a una red específica, lo que te da un control total sobre tu atención médica. Cobertura de reembolso y servicios completos: La póliza te permite ir a cualquier doctor, y Occident te reembolsará hasta el 90% de los gastos en España y hasta el 80% en el extranjero. El límite de reembolso anual es muy elevado, alcanzando los 600.000 euros en algunos planes. La cobertura es integral e incluye asistencia primaria, todas las especialidades, diagnósticos de alta tecnología (como resonancias magnéticas y TAC) y hospitalización en habitación individual, cirugía y UCI. Tratamientos avanzados y servicios preventivos: El plan cubre tratamientos especiales como quimioterapia, radioterapia, diálisis y fisioterapia. También incluye sesiones de psicoterapia, chequeos médicos preventivos y el seguimiento completo del embarazo y el parto. Ofrece cobertura para prótesis internas y asistencia de urgencia a domicilio. Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro es de 65 años. Se aplican periodos de carencia: 6 meses para cirugías, hospitalización y diagnósticos de alta tecnología, y 10 meses para el embarazo y el parto. No hay carencia para la mayoría de los servicios de medicina primaria y especialistas, que se pueden utilizar desde el primer día.
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MEDIFIATC D4
MEDIFIATC D4
MEDIFIATC D4
Póliza de Cuadro Médico
MEDIFIATC D4 es un seguro de salud completo con copago bajo diseñado específicamente para personas con diabetes. La póliza te ofrece una cobertura san...
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MEDIFIATC D4 es un seguro de salud completo con copago bajo diseñado específicamente para personas con diabetes. La póliza te ofrece una cobertura sanitaria integral sin exclusiones ni límites derivados de esta enfermedad. Cobertura completa con copago bajo: Este seguro te da acceso a todas las ventajas de la medicina privada, incluyendo hospitalización y cirugía. Funciona con un copago bajo, lo que hace la prima mensual más económica. Tienes acceso a medicina primaria, todas las especialidades, diagnósticos avanzados, urgencias, hospitalización e intervenciones quirúrgicas. Servicios especializados para diabéticos: La póliza incluye servicios clave para el control de la diabetes, como las especialidades de Endocrinología, Podología, Cirugía Vascular Periférica, Nefrología y Oftalmología. También cubre trasplantes, una segunda opinión médica para enfermedades graves y cobertura bucodental básica. Carencias y condiciones: El plan tiene periodos de carencia para servicios complejos: 3 meses para el TAC y chequeo cardiológico, 6 meses para el seguimiento del embarazo, y 10 meses para hospitalización psiquiátrica. También hay una carencia de 12 meses para el tratamiento del SIDA y trasplantes de córnea.
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FEM
FEM
FEM
Póliza de Cuadro Médico
ACUNSA FEM es un seguro de salud especializado en la prevención y el tratamiento del cáncer de mama, que te da acceso a los servicios de alta especial...
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ACUNSA FEM es un seguro de salud especializado en la prevención y el tratamiento del cáncer de mama, que te da acceso a los servicios de alta especialización de la Clínica Universidad de Navarra (CUN). Prevención y tratamiento del cáncer de mama: El seguro está enfocado en la salud de la mujer. Incluye una revisión anual en la Clínica Universidad de Navarra que consiste en una consulta con un especialista, mamografía y ecografía de mama. En caso de diagnóstico de cáncer, la póliza cubre el tratamiento completo, incluyendo el médico, el quirúrgico y el farmacológico, en la CUN, con hospitalización en habitación individual. Ventajas exclusivas y servicios adicionales: El plan ofrece un 25% de descuento en consultas y pruebas diagnósticas, así como la cobertura de la reconstrucción mamaria y la prótesis. En caso de tratamientos prolongados como la quimioterapia o radioterapia, la póliza incluye hotel para la paciente y un acompañante en las sedes de la CUN en Pamplona y Madrid. Carencias y condiciones: La revisión preventiva anual no tiene periodo de carencia. Sin embargo, para cualquier tratamiento u hospitalización, se aplica un periodo de carencia de 6 meses. La edad máxima para contratar es de 65 años, y es necesario rellenar un cuestionario de salud. A partir de los 40 años, es obligatorio haber cumplido con el programa de detección anual.
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QUIERO SALUD
QUIERO SALUD
QUIERO SALUD
Póliza de Cuadro Médico
QUIERO SALUD es un seguro de salud de cuadro médico sin copago, ofrecido por Proyectos y Seguros S.A. en colaboración con la aseguradora Murimar, que ...
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QUIERO SALUD es un seguro de salud de cuadro médico sin copago, ofrecido por Proyectos y Seguros S.A. en colaboración con la aseguradora Murimar, que proporciona una cobertura sanitaria integral. Cobertura Integral sin Copago. La principal ventaja de este seguro es que no tiene copagos, lo que significa que no tendrás costes adicionales por cada servicio. Incluye asistencia primaria, urgencias y todas las especialidades médicas y médico-quirúrgicas. El plan cubre diagnósticos, tratamientos como radioterapia y quimioterapia, y hospitalización en habitación individual con cama para un acompañante. Servicios Adicionales: El seguro también cubre parto y preparación al parto, planificación familiar y medicina preventiva. Para los trasplantes de órganos, la cobertura es de hasta 4.500 euros, y para las prótesis, de hasta 6.000 euros. Además, se incluye asistencia de urgencia en el extranjero. Carencias y Condiciones: La edad máxima para contratar el seguro es de 65 años. Se aplican los siguientes periodos de carencia: 3 meses: medicina preventiva, 6 meses: hospitalización quirúrgica y por observación médica, 8 meses: cobertura para partos, 10 meses: otras hospitalizaciones, 12 meses: trasplantes.
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- Qué hay que saber sobre la declaración de salud de enfermedades preexistentes

Al contratar un seguro de salud, las aseguradoras hacen un cuestionario de salud a los nuevos asegurados en el que deben de declarar las enfermedades preexistentes que han sufrido. Si se miente en el cuestionario de salud, la aseguradora puede anular la póliza, y no cubrirá ningún coste relacionado con esta enfermedad. Las enfermedades preexistentes que normalmente es necesario indicar en la declaración de salud son:

  • Cardiovasculares: hipertensión arterial, candidatos a portadores de marcapasos y cardiodesfibriladores. arteriopatía obstructiva periférica y aneurismas, cardiopatías isquémicas, valvulopatías congénitas o adquiridas, miocardiopatías, arritmias crónicas.
  • Oncológicas: tumores benignos no resueltos o malignos (con tratamiento medicamentosos, quirúrgico o radiológico) aún en fase de curación (los cinco años posteriores a la última terapia).
  • Otorrinolaringológicas: sordera, vértigos, otitis media crónicas, malformaciones craneofaciales, enfermedades crónicas de la laringe.
  • Oftalmológicas: glaucomas y retinitis.
  • Enfermedades de inmunodeficiencia: VIH, entre otras.
  • Post Trasplantes: cardiopulmonares, hepáticos, cardiacos, renales, médula ósea y pulmonares.
  • Neurológicas: demencias, secuelas neurológicas postraumáticas, enfermedades cerebrovasculares, incluidas malformaciones arterio-venosas, ataxias, atrofias musculares, paraplejias, enfermedades neurológicas congénitas, postinfecciosas o contraídas durante el nacimiento, epilepsias que no responden a la medicación.
  • Osteoarticulares: malformaciones congénitas o adquiridas, enfermedades de columna con incidencia neurológica, deformaciones congénitas o adquiridas, osteopatías degenerativas y/o tumorales.
  • Hematológicas: linfomas, leucemias, anemias hemolíticas, hemofilias.
  • Psiquiátricas: demencias, síndromes depresivos, neurosis grave, autismo, adicciones, bulimia, anorexia, psicosis.
  • Digestivas: úlcera péptica o gástrica, síndromes de malabsorción,cirrosis, enfermedad biliar no resuelta, hepatitis crónicas, pancreatitis crónicas, enfermedad inflamatoria intestinal.
  • Urinarias: enfermedades obstructivas del aparato urinario, insuficiencia renal crónica con necesidad de diálisis.
  • Aparato respiratorio: enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), fibrosis pulmonar, asma, hipertensión pulmonar, enfermedad fibroquística.
  • Enfermedades endocrinas: diabetes.
  • Enfermedades cromosómicas o genéticas.
Actualizado el 10/09/2025 por el equipo de redacción de SegurosdeSalud-Presupuestos.com