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Seguros de salud en caso de enfermedades preexistentes

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Seguros de salud en caso de enfermedades preexistentes

Cuando una persona quiere contratar un seguro de salud debe hacer una declaración de salud indicando a la aseguradora si padece una una patología crónica o grave, o una discapacidad, lo que se denomina enfermedades preexistentes.

Aunque las enfermedades preexistentes no suelen estar cubiertas por seguros de salud, algunas Aseguradoras sí permiten contratar con preexistencias, aunque con una cláusula de exclusión por la que no cubren los gastos médicos relacionados con las enfermedades preexistentes. Eliminar las preexistencias sólo se suele hacer cuando se trata de un colectivo de empresa con un volumen importante en la contratación inicial.

Adicionalmente, algunos seguros de salud sin hospitalización (seguros básicos de salud) no solicitan declaración de salud y por tanto algunas consultas y pruebas de enfermedades preexistentes sí podrían estar cubiertas en estos casos salvo que estén expresamente excluidas en sus condiciones particulares. Llámanos y un agente especialista en seguros de salud podrá ayudarte e informarte del tratamiento de las preexistencias por parte de cada aseguradora.

- Comparativa de seguros de salud y enfermedades preexistentes

Te mostramos a continuación información sobre pólizas de seguros de salud que pueden se pueden contratar en caso de enfermedades preexistentes, aunque sin dar cobertura a las mismas:

BASICO DIGITAL
BASICO DIGITAL
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Póliza Básica
SANITAS BÁSICO DIGITAL, a veces referido como Sanitas Accede, es un seguro de salud diseñado para ofrecer asistencia médica extrahospitalaria con un f...
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SANITAS BÁSICO DIGITAL, a veces referido como Sanitas Accede, es un seguro de salud diseñado para ofrecer asistencia médica extrahospitalaria con un fuerte componente de servicios digitales. Incluye consultas presenciales, videoconsultas en línea, pruebas diagnósticas simples y métodos terapéuticos básicos. Coberturas principales: Atención Primaria (medicina general, pediatría y servicios de enfermería). Especialidades médicas como psiquiatría, aparato digestivo, cardiología, neumología, ginecología y urología. Pruebas diagnósticas simples (ecografías) y métodos terapéuticos básicos (control de marcapasos). Cobertura dental básica y detección precoz de enfermedades. Servicios de psicología (15 sesiones por asegurado y año), podología (12 sesiones por asegurado y año) y terapias respiratorias (oxigenoterapia, aerosolterapia y ventiloterapia). Servicios digitales y urgencias: Acceso al servicio Complemento Digital BluaU, que permite conectar con especialistas a través de videoconsulta. Videoconsulta médica y urgencias 24h, incluyendo urgencias generales, pediátricas y odontológicas sin cita previa. Programas y beneficios: Programas de asesoramiento con videoconsulta. Planes de salud personalizados para nutrición, entrenador personal, psicología, deshabituación tabáquica, programa materno infantil, programa niño sano y cuidado del suelo pélvico. Servicios exclusivos a domicilio, como el reembolso del 50% de los gastos de medicamentos hasta 200 euros al año, con envío a casa en 3 horas, y analíticas a domicilio. Cobertura de farmacia sin carencias, con copagos a partir del sexto servicio. Condiciones y personalización: La edad máxima de contratación es de 75 años, sin límite de edad de permanencia. Es posible personalizar el seguro con asistencias familiares, cobertura de óptica y complementos dentales.
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MI SALUD ESENCIAL
MI SALUD ESENCIAL
MI SALUD ESENCIAL
Póliza de Cuadro Médico
GENERALI MI SALUD ESENCIAL es un seguro de salud con copago que se centra en la atención médica ambulatoria. Ofrece una cobertura esencial a través de...
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GENERALI MI SALUD ESENCIAL es un seguro de salud con copago que se centra en la atención médica ambulatoria. Ofrece una cobertura esencial a través del cuadro médico de Generali, pero no incluye hospitalización ni cirugías mayores. Cobertura ambulatoria con copago: El seguro te da acceso a medicina general, pediatría y a la mayoría de las especialidades, así como a pruebas diagnósticas, incluyendo resonancias magnéticas (RMN) y TAC. Funciona con un sistema de copagos, por lo que pagas una pequeña cantidad por cada servicio, pero con un límite máximo anual para controlar tus gastos. La póliza incluye servicios como podología y urgencias a domicilio. Servicios adicionales y medicina preventiva: El plan te da acceso a medicina preventiva, un seguro dental básico, asistencia de viaje y teleconsulta médica 24 horas. También puedes obtener una segunda opinión médica para enfermedades graves sin necesidad de hospitalización y acceder a precios especiales para servicios de bienestar como psicología y logopedia. Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar es de 64 años. Las carencias son de las más bajas del mercado: desde el primer día para medicina general y especialistas, y 3 meses para pruebas diagnósticas complejas como RMN y TAC. Como la póliza no cubre hospitalización ni parto, las carencias asociadas a esos servicios no se aplican.
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MEDIFIATC  MULTI 125
MEDIFIATC MULTI 125
MEDIFIATC  MULTI 125
Póliza de Reembolso
MEDIFIATC MULTI 125 es un seguro de salud de reembolso premium, sin copagos, que te ofrece la libertad de elegir a cualquier especialista, clínica u h...
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MEDIFIATC MULTI 125 es un seguro de salud de reembolso premium, sin copagos, que te ofrece la libertad de elegir a cualquier especialista, clínica u hospital en todo el mundo. Libre elección y reembolso sin copagos: La característica principal de esta póliza es la libertad para elegir a tu médico y centro hospitalario, ya sea en España o en el extranjero. FIATC te reembolsa hasta el 80% de los gastos en España y el 90% en el extranjero, con un límite anual por asegurado de 125.000 euros. La póliza no tiene copagos. Cobertura completa y servicios adicionales: El seguro ofrece una cobertura integral que incluye asistencia primaria, todas las especialidades, diagnósticos de alta tecnología (como resonancias magnéticas, TAC y PET), y hospitalización y cirugía en habitación individual. También cubre el seguimiento del embarazo y el parto, un seguro dental básico, telemedicina con videoconsultas y una segunda opinión médica para enfermedades graves. Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar es de 65 años. Se aplican periodos de carencia para servicios complejos, como 6 meses para cirugías no urgentes y pruebas de alta tecnología, y 8 meses para partos. Las enfermedades preexistentes serán evaluadas y generalmente excluidas.
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AVANZA
AVANZA
AVANZA
Póliza Básica
SANITAS AVANZA es un seguro de salud sin hospitalización, pero que incluye cobertura para intervenciones quirúrgicas frecuentes que no requieren ingre...
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SANITAS AVANZA es un seguro de salud sin hospitalización, pero que incluye cobertura para intervenciones quirúrgicas frecuentes que no requieren ingreso. Con copago bajo, te ofrece una amplia atención médica en consulta y a través de videoconsulta. Coberturas y servicios principales: La póliza cubre atención primaria (medicina general, pediatría y enfermería), todas las especialidades médicas, pruebas diagnósticas simples y complejas, y métodos terapéuticos. Incluye intervenciones quirúrgicas sin hospitalización para procedimientos como extirpaciones de pólipos o quistes, extracción de muelas y fimosis. El seguro también cuenta con cobertura dental gratuita a través de Sanitas Dental 21. Servicios digitales y ventajas adicionales: El plan ofrece un acceso completo a los Servicios Digitales BluaU, con videoconsultas 24 horas para urgencias y con especialistas, programas de salud digitalizados sobre nutrición, psicología y embarazo, y la posibilidad de solicitar analíticas a domicilio y envío de medicamentos. Además, tienes acceso a una segunda opinión médica y a una cobertura de urgencias en viajes al extranjero con un límite de 12.000 euros. Copagos y carencias: Este seguro tiene un sistema de copagos bajos y progresivos. Los primeros 6 servicios del año son gratuitos, y a partir del séptimo, se aplican copagos que varían de 4 a 10 euros. El copago para servicios de alta frecuentación es de 12 euros. Existe un límite de copago anual de 360 euros por asegurado. Los periodos de carencia son de 3 meses para cirugías ambulatorias; 6 meses para pruebas de alta tecnología y psicología; 8 meses para parto o cesárea; y 10 meses para hospitalización, cirugías no ambulatorias y métodos terapéuticos complejos. Es posible que Sanitas reduzca o elimine estas carencias si ya tenías un seguro de salud previo, excepto para el parto. Condiciones de contratación: La edad máxima de contratación para este producto es de 59 años, sin límite de edad de permanencia.
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REEMBOLSO VIP
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REEMBOLSO VIP
Póliza de Reembolso
AEGON REEMBOLSO VIP es un seguro de salud de reembolso sin copagos, diseñado para ofrecer la máxima flexibilidad y libertad en tu elección de atención...
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AEGON REEMBOLSO VIP es un seguro de salud de reembolso sin copagos, diseñado para ofrecer la máxima flexibilidad y libertad en tu elección de atención médica. Combina un exclusivo cuadro médico VIP con la posibilidad de acudir a cualquier médico o centro del mundo. Libre elección y reembolso: El plan te da acceso a una red de prestigiosos hospitales en España sin tener que pagar copagos. Además, si eliges a un especialista o centro fuera de esta red, ya sea en España o en el extranjero, Aegon te reembolsará un porcentaje de los gastos, que puede llegar al 90%, hasta un límite anual que, en algunos casos, puede ser de 150.000 euros. Coberturas y servicios: El seguro incluye medicina primaria, todas las especialidades, medios de diagnóstico avanzados y hospitalización en habitación individual. También cubre urgencias 24 horas y ofrece telemedicina. La póliza te brinda acceso a programas preventivos, una segunda opinión médica y, en caso de urgencias en el extranjero, una cobertura que puede alcanzar los 150.000 euros. La cobertura dental es opcional. Carencias y condiciones de contratación: Las carencias varían según el servicio: 6 meses para hospitalización y diagnósticos de alta tecnología, 8 meses para maternidad y 12 meses para trasplantes. Las urgencias vitales no tienen carencia. La edad máxima para contratar el seguro es de 67 años.
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OPTIMA JOVEN M
OPTIMA JOVEN M
OPTIMA JOVEN M
Póliza Básica
AXA ÓPTIMA JOVEN M es un seguro de salud diseñado para jóvenes. Ofrece una cobertura ambulatoria completa con copagos moderados, lo que permite una pr...
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AXA ÓPTIMA JOVEN M es un seguro de salud diseñado para jóvenes. Ofrece una cobertura ambulatoria completa con copagos moderados, lo que permite una prima mensual más baja, y tiene un límite anual de copagos para controlar los gastos. Copago moderado y límite anual: La "M" en el nombre indica que se trata de una modalidad con copago moderado. Esto significa que pagas una prima mensual más baja y abonas una pequeña cantidad por cada servicio que utilizas. Por ejemplo, una consulta de especialista cuesta alrededor de 10 euros. El seguro tiene un límite anual de copagos de unos 250 euros, por lo que, una vez alcanzado, no pagas más copagos en el resto del año. Cobertura ambulatoria y servicios digitales: El plan incluye asistencia primaria, acceso a todas las especialidades y una amplia cobertura de pruebas diagnósticas, desde análisis clínicos hasta resonancias magnéticas. Es importante destacar que no incluye hospitalización ni cirugía. Tienes acceso a servicios digitales como videoconsultas ilimitadas, chat médico 24 horas y programas de medicina preventiva. También ofrece cobertura dental básica y asistencia en viajes. La edad máxima para contratar el seguro es de 70 años.
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- Qué hay que saber sobre la declaración de salud de enfermedades preexistentes

Al contratar un seguro de salud, las aseguradoras hacen un cuestionario de salud a los nuevos asegurados en el que deben de declarar las enfermedades preexistentes que han sufrido. Si se miente en el cuestionario de salud, la aseguradora puede anular la póliza, y no cubrirá ningún coste relacionado con esta enfermedad. Las enfermedades preexistentes que normalmente es necesario indicar en la declaración de salud son:

  • Cardiovasculares: hipertensión arterial, candidatos a portadores de marcapasos y cardiodesfibriladores. arteriopatía obstructiva periférica y aneurismas, cardiopatías isquémicas, valvulopatías congénitas o adquiridas, miocardiopatías, arritmias crónicas.
  • Oncológicas: tumores benignos no resueltos o malignos (con tratamiento medicamentosos, quirúrgico o radiológico) aún en fase de curación (los cinco años posteriores a la última terapia).
  • Otorrinolaringológicas: sordera, vértigos, otitis media crónicas, malformaciones craneofaciales, enfermedades crónicas de la laringe.
  • Oftalmológicas: glaucomas y retinitis.
  • Enfermedades de inmunodeficiencia: VIH, entre otras.
  • Post Trasplantes: cardiopulmonares, hepáticos, cardiacos, renales, médula ósea y pulmonares.
  • Neurológicas: demencias, secuelas neurológicas postraumáticas, enfermedades cerebrovasculares, incluidas malformaciones arterio-venosas, ataxias, atrofias musculares, paraplejias, enfermedades neurológicas congénitas, postinfecciosas o contraídas durante el nacimiento, epilepsias que no responden a la medicación.
  • Osteoarticulares: malformaciones congénitas o adquiridas, enfermedades de columna con incidencia neurológica, deformaciones congénitas o adquiridas, osteopatías degenerativas y/o tumorales.
  • Hematológicas: linfomas, leucemias, anemias hemolíticas, hemofilias.
  • Psiquiátricas: demencias, síndromes depresivos, neurosis grave, autismo, adicciones, bulimia, anorexia, psicosis.
  • Digestivas: úlcera péptica o gástrica, síndromes de malabsorción,cirrosis, enfermedad biliar no resuelta, hepatitis crónicas, pancreatitis crónicas, enfermedad inflamatoria intestinal.
  • Urinarias: enfermedades obstructivas del aparato urinario, insuficiencia renal crónica con necesidad de diálisis.
  • Aparato respiratorio: enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), fibrosis pulmonar, asma, hipertensión pulmonar, enfermedad fibroquística.
  • Enfermedades endocrinas: diabetes.
  • Enfermedades cromosómicas o genéticas.
Actualizado el 28/04/2026 por el equipo de redacción de SegurosdeSalud-Presupuestos.com