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Seguros de salud en caso de enfermedades preexistentes

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Seguros de salud en caso de enfermedades preexistentes

Cuando una persona quiere contratar un seguro de salud debe hacer una declaración de salud indicando a la aseguradora si padece una una patología crónica o grave, o una discapacidad, lo que se denomina enfermedades preexistentes.

Aunque las enfermedades preexistentes no suelen estar cubiertas por seguros de salud, algunas Aseguradoras sí permiten contratar con preexistencias, aunque con una cláusula de exclusión por la que no cubren los gastos médicos relacionados con las enfermedades preexistentes. Eliminar las preexistencias sólo se suele hacer cuando se trata de un colectivo de empresa con un volumen importante en la contratación inicial.

Adicionalmente, algunos seguros de salud sin hospitalización (seguros básicos de salud) no solicitan declaración de salud y por tanto algunas consultas y pruebas de enfermedades preexistentes sí podrían estar cubiertas en estos casos salvo que estén expresamente excluidas en sus condiciones particulares. Llámanos y un agente especialista en seguros de salud podrá ayudarte e informarte del tratamiento de las preexistencias por parte de cada aseguradora.

- Comparativa de seguros de salud y enfermedades preexistentes

Te mostramos a continuación información sobre pólizas de seguros de salud que pueden se pueden contratar en caso de enfermedades preexistentes, aunque sin dar cobertura a las mismas:

ESENCIAL
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Póliza Básica
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SALUS ESENCIAL es la póliza de acceso y la más económica de la compañía para 2026. Se trata de un seguro de cobertura puramente ambulatoria, lo que significa que cubre todo lo relacionado con las consultas del día a día, especialistas y pruebas, pero no incluye ingresos hospitalarios ni cirugías. Funciona con un sistema de copagos bajos por cada uso, ideal para compaginarlo con la sanidad pública o para personas jóvenes que solo buscan agilizar las consultas y pruebas diagnósticas. Coberturas Incluidas (2026). A pesar de ser un plan básico, la cobertura de consultas y pruebas utilizando el cuadro médico de Salus es completa:1. Asistencia Primaria y Urgencias. Medicina General y Pediatría: Consultas ilimitadas tanto en el centro médico como asistencia domiciliaria si fuera necesario. Enfermería: Servicio de ATS en consulta y a domicilio. Urgencias: Asistencia de urgencia las 24 horas en centros médicos concertados. Especialidades Médicas y Quirúrgicas. Acceso directo: Puedes pedir cita directamente con cualquier especialista del cuadro médico (traumatología, dermatología, ginecología, cardiología, etc.) sin necesidad de que te derive el médico de cabecera. Medios de Diagnóstico (Básicos y Avanzados). Diagnóstico convencional: Análisis clínicos (bioquímica, hematología), anatomía patológica (biopsias, citologías), radiografías simples, ecografías y mamografías. Alta tecnología: A diferencia de otros seguros básicos del mercado, Salus Esencial sí da acceso a pruebas complejas como Resonancias Magnéticas (RMN) y TAC (Escáner), además de endoscopias, colonoscopias y pruebas cardíacas (Holter, ergometría). Métodos Terapéuticos y Medicina Preventiva. Fisioterapia y Rehabilitación: Hasta 40 sesiones al año para dolencias del aparato locomotor. Psicología: Hasta 20 sesiones anuales para el cuidado de la salud mental. Logopedia: Hasta 20 sesiones al año. Podología: Incluye 5 sesiones anuales de quiropodia.Medicina preventiva: Revisiones ginecológicas anuales y planificación familiar (control de anovulatorios y colocación del DIU). Cobertura Dental Básica y ViajesDental: Incluye revisiones, limpiezas de boca, extracciones y radiografías dentales sin coste adicional.Asistencia en el extranjero: Cobertura para imprevistos y urgencias médicas en viajes internacionales de hasta 90 días, con un límite de hasta 12.000 EUR por siniestro. Copagos y Periodos de Carencia Los copagos en esta póliza son muy económicos (por ejemplo, unos 2 EUR por medicina general, 5 EUR por sesión de fisioterapia o podología, y entre 25 EUR y 50 EUR para pruebas de alta tecnología como TAC o Resonancias). Si accedes al seguro de nuevas y sin venir de otra compañía médica, se aplican los siguientes meses de espera (carencias):6 meses: Para pruebas de alta tecnología (TAC, Resonancias), estudios del sueño, pruebas genéticas y logopedia.12 meses: Para psicología.
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Póliza de Cuadro Médico
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ASEFA TOP QUANTUM es un seguro de salud de cuadro médico sin copagos que se distingue por su flexibilidad y amplias garantías. Ofrece una combinación de acceso a un extenso cuadro médico y la libertad de elegir a cualquier profesional o centro a nivel mundial. La flexibilidad de este producto radica en sus dos vías de acceso sanitario simultáneas. 100% Cuadro Médico (Sin Copagos): Acceso directo a la red de hospitales y especialistas concertados por Asefa en España. Tarifa plana mensual: uses lo que uses, el desembolso extra en la consulta es cero. Libertad de Elección Mundial (Reembolso): Si decides acudir a un médico, clínica u hospital no concertado (en España o en cualquier parte del mundo), abonas la factura y Asefa te reembolsa un alto porcentaje del coste total (habitualmente entre el 80% y el 90% en el extranjero, y el 90% en territorio nacional), sujeto a los límites de capital máximos anuales estipulados en la póliza para 2026. Desglose de Coberturas Principales para 2026. Asistencia Primaria y Urgencias. Medicina general, pediatría y puericultura. Enfermería en consulta y a domicilio. Urgencias ambulatorias e ingresadas las 24 horas del día, los 365 días del año. Especialidades Médicas y Quirúrgicas. Acceso directo a todas las especialidades sin restricciones (salvo las pautas de prescripción médica habituales). Cardiología, Oncología, Traumatología, Ginecología, Dermatología, etc. Tratamientos e intervenciones quirúrgicas de vanguardia (cirugía mínimamente invasiva y laparoscopia). Medios de Diagnóstico de Alta Tecnología Análisis clínicos, anatomía patológica y citologías. Diagnóstico por imagen avanzado: Resonancia Magnética (RM), TAC (Escáner), PET-TAC y ecografías de alta resolución. Pruebas funcionales y endoscopias (colonoscopia, gastroscopia) bajo sedación. Hospitalización Integral. Garantía de confort y cobertura total en caso de ingreso. Hospitalización en habitación individual con cama para el acompañante (salvo en psiquiatría e incubadora). Estancia en Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) sin límite de días por año. Gastos derivados de la hospitalización médica, quirúrgica, pediátrica y obstétrica. Embarazo, Maternidad y Preparación al Parto. Seguimiento integral de la gestación: analíticas específicas, ecografías morfológicas y en 3D/4D (según prescripción). Asistencia médica y hospitalaria en el parto o cesárea. Programas de preparación al parto y asistencia posparto (matrona a domicilio según condiciones del año en curso). Cobertura de asistencia médica al recién nacido durante los primeros días de vida (mientras permanezca ingresado en el mismo centro). Medicina Preventiva y Chequeos. Programas específicos orientados a la prevención del cáncer de colon, próstata y mama. Consultas preventivas de salud infantil y del desarrollo. Revisiones ginecológicas anuales completas. Tratamientos Especiales y Rehabilitación. Sesiones de fisioterapia y rehabilitación para la recuperación de afecciones agudas y postoperatorios (prescritas por especialistas del cuadro médico). Tratamientos de logopedia y foniatría (orientados a patologías agudas recuperables). Psicoterapia (con un límite de sesiones anuales fijado en póliza para procesos agudos o trastornos de la conducta). Cobertura Dental Básica Integrada. Consultas de diagnóstico y revisiones anuales. Limpieza de boca (tartrectomía) anual. Radiografías intraorales y extracciones simples. Acceso a un baremo dental franquiciado con descuentos significativos para tratamientos complejos (implantes, ortodoncia, endodoncias) en centros de la red dental. Asistencia en Viaje en el Extranjero Cobertura de urgencias médicas sobrevenidas (enfermedad repentina o accidente) durante desplazamientos temporales fuera de España. Incluye gastos médicos, farmacéuticos, hospitalización de urgencia y repatriación sanitaria si fuera necesario. Servicios Digitales y Telemedicina en 2026. Adaptado a las necesidades actuales de conectividad, Asefa Top Quantum incluye a través de su plataforma digital. Videoconsulta y Chat Médico 24/7: Atención inmediata con médicos generales y especialistas para dudas que no requieran presencialidad. Receta Electrónica: Emisión de recetas directamente en tu smartphone para retirar medicamentos en la farmacia. Gestión Digital de Reembolsos: Tramitación ágil de las facturas médicas internacionales subiendo una fotografía del justificante de pago y el informe médico desde la app oficial, optimizando los tiempos de devolución en este 2026.
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Póliza de Reembolso
SANITAS MÁS 90.000 es un seguro de salud que combina la tranquilidad de un cuadro médico completo con la libertad de elegir cualquier especialista fue...
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SANITAS MÁS 90.000 es un seguro de salud que combina la tranquilidad de un cuadro médico completo con la libertad de elegir cualquier especialista fuera de la red. El Sistema de Reembolso (Libertad de Elección). La característica estrella de este seguro es que te permite acudir a cualquier médico o clínica del mundo, incluso si no tienen convenio con Sanitas. Porcentaje de Reembolso: Sanitas te devuelve el 70% de los gastos médicos si vas a un centro fuera de su red. Límite Anual: El tope de reembolso es de 90.000 EUR por persona al año. Cuadro Médico Sanitas: Si usas los centros y médicos de la red de Sanitas (más de 50.000 profesionales), la cobertura es del 100% y sin costes adicionales (siempre que elijas la modalidad sin copago). Coberturas Médicas Incluidas. Es una póliza de cobertura integral, por lo que incluye: Asistencia Primaria y Especialistas: Consultas ilimitadas de medicina general, pediatría y todas las especialidades (ginecología, dermatología, oncología, etc.), Hospitalización e Intervenciones: Ingreso en habitación individual con cama para acompañante y cirugías mayores al 100% dentro del cuadro médico, Pruebas de Alta Tecnología: Resonancias, TAC, PET, endoscopias y analíticas complejas, Métodos Terapéuticos: Sesiones de fisioterapia, logopedia, tratamientos oncológicos (quimioterapia/radioterapia) y terapias respiratorias, Cobertura en EE. UU.: Acceso a una red de hospitales de prestigio en Estados Unidos coordinada por UnitedHealthcare, Dental: Incluye el pack Sanitas Dental 21 (limpiezas, consultas y extracciones gratuitas, con descuentos en tratamientos complejos). Servicios Digitales y Novedades 2026. Este plan incluye el pack de servicios BluaU, que para este año ofrece: Analítica y Farmacia a domicilio: Envío de medicamentos desde la farmacia y extracciones de sangre en tu casa, Videoconsultas de Urgencia 24h: Sin cita previa para pediatría y medicina general, Monitorización de Salud: Medición de constantes vitales a través de la cámara del móvil, Nuevas Técnicas: Incorporación de Crioablación cardíaca para arritmias y pruebas avanzadas de imagen intracoronaria. Descuentos y Promociones 2026. Sanitas tiene activas las siguientes promociones para contrataciones este año. Promoción de Bienvenida: 50% de descuento durante los 3 primeros meses si contratas entre abril y junio de 2026 (solo para nuevas altas). Descuento Familiar: * 10% de descuento permanente si incluyes a 3 o 4 personas. 15% de descuento si incluyes a más de 4 personas. Pago Anual: 4% de descuento adicional por pago único. Periodos de Carencia (Tiempos de espera). Si es tu primer seguro o no vienes de otra compañía, se aplican estos plazos: Psicología y Pruebas de alta tecnología: 6 meses, Parto o cesárea: 8 meses, Hospitalización y Cirugías: 10 meses, Ligadura de trompas y Vasectomía: 10 meses.
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ASISA INTEGRAL PYMES
ASISA INTEGRAL PYMES
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Póliza de Cuadro Médico
ASISA INTEGRAL PYMES es un seguro de salud de reembolso sin copago para empresas y autónomos. Para 2026 es el producto de alta gama para empresas y au...
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ASISA INTEGRAL PYMES es un seguro de salud de reembolso sin copago para empresas y autónomos. Para 2026 es el producto de alta gama para empresas y autónomos. Su principal característica es que combina la asistencia sanitaria completa (hospitalización incluida) con la libre elección de médico mediante un sistema de reembolso. A diferencia del plan Salud Pymes Plus (que solo permite usar el cuadro médico de Asisa), el Integral Pymes te permite ir a cualquier médico del mundo. Coberturas Médicas Destacadas 2026. Asistencia Médica Completa: Medicina general, pediatría y todas las especialidades sin límites en el cuadro médico de Asisa. Hospitalización y Cirugía: Cobertura total en habitación individual con cama de acompañante (médica, quirúrgica, pediátrica y psiquiátrica). Reembolso de Gastos: Si decides acudir a un médico o centro fuera de la red de Asisa, la compañía te reembolsa habitualmente el 90% de los gastos (con límites que suelen oscilar entre los 180.000 EUR y 240.000 EUR anuales según la modalidad contratada). Técnicas Especiales y Alta Tecnología: * Pruebas como PET-TAC, Resonancia Magnética y diagnósticos genómicos. Tratamientos como quimioterapia, diálisis y litotricia. Maternidad y Planificación Familiar: Seguimiento del embarazo, asistencia al parto, preparación al parto, ligadura de trompas y vasectomía. Salud Dental: Incluye una cobertura dental básica (consultas, limpiezas y extracciones). Ventajas para el Autónomo y la Pyme: Sin Copagos: Si usas los más de 40.000 profesionales del cuadro médico de Asisa, no pagas nada por consulta. Deducción Fiscal: El coste es 100% deducible en el Impuesto de Sociedades. Para el empleado, los primeros 500 EUR/año (por persona de la unidad familiar) están exentos de tributar en el IRPF. Cobertura Internacional: Reembolso de gastos en cualquier país del mundo (ideal para directivos o empleados con movilidad internacional). Asistencia en Viaje: Cobertura de urgencias en el extranjero de hasta 14.000 EUR (para viajes de hasta 90 días). Carencias (Periodos de Espera.). Si la empresa es de nueva creación o el asegurado no viene de otra compañía con cobertura previa similar: 6 meses: Para pruebas de diagnóstico complejas, psicoterapia y técnicas especiales. 8 meses: Para hospitalización y asistencia al parto. Nota: Si aseguras a más de un número determinado de empleados (normalmente 10) o si ya teníais seguro médico antes, Asisa suele eliminar todas las carencias. Servicios Digitales (Asisa Live). Incluido sin coste adicional para 2026:. Videoconsulta y Chat Médico: Con especialistas y urgencias 24h.. Receta Electrónica: Directamente en el móvil tras la consulta digital. Apoyo Psicológico y Nutricional: Programas preventivos a través de la app. La edad máxima para contratar ASISA INTEGRAL PYMES es de 70 años, sin un límite de edad de permanencia. El seguro no tiene copagos.
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NEGOCIOS (AUTÓNOMOS)
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Póliza de Cuadro Médico
ADESLAS NEGOCIOS (AUTÓNOMOS) es un seguro médico completo y sin copagos. Esto significa que pagas una cuota mensual fija y puedes acudir al médico o r...
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ADESLAS NEGOCIOS (AUTÓNOMOS) es un seguro médico completo y sin copagos. Esto significa que pagas una cuota mensual fija y puedes acudir al médico o realizarte pruebas tantas veces como lo necesites sin abonar ningún importe extra por consulta. Las coberturas y condiciones clave vigentes para 2026 se detallan a continuación. Coberturas Médicas Completas IncluidasLa póliza te da acceso directo al mayor cuadro médico privado de España (más de 51.000 profesionales y 1.400 centros asistenciales). Medicina Primaria y Urgencias: Consultas ilimitadas de medicina general, pediatría, enfermería y servicios de urgencias las 24 horas, tanto en centros hospitalarios como a domicilio.Especialidades Médico-Quirúrgicas: Acceso directo (sin pasar por el médico de cabecera) a todas las especialidades: traumatología, ginecología y obstetricia, cardiología, dermatología, oftalmología, oncología, etc.Medios de Diagnóstico: Inclusión de analíticas clínicas, radiografías, ecografías, resonancias magnéticas (RMN), TAC, endoscopias y mamografías. Hospitalización y Cirugía: Ingresos hospitalarios (médicos, quirúrgicos u obstétricos para el parto) cubiertos al 100% en habitación individual con cama para acompañante y sin límite de días (salvo en psiquiatría, con tope de 50 días/año).Tratamientos Especiales: Quimioterapia, radioterapia, hemodiálisis, laserterapia, tratamiento del dolor, y psicología clínica (habitualmente hasta 20 sesiones anuales). Ventajas Exclusivas "Extra" para el AutónomoAl ser una póliza de perfil profesional, incluye coberturas y reembolsos que no suelen tener los seguros de particulares:Módulos de Reembolso Externo: Si decides acudir a profesionales que no están en el cuadro médico de Adeslas, dispones de:Fisioterapia y Rehabilitación: Reembolso del 50% de las facturas hasta un máximo de 500 EUR al año por persona. Podología: Reembolso del 50% de los gastos con un límite de 200 EUR anuales. Asistencia en Viaje Extranjero: Cobertura médica de urgencia en viajes internacionales de hasta 12.000 EUR por anualidad para cubrir imprevistos fuera de España. Odontología Básica: Acceso a revisiones, consultas de diagnóstico, limpiezas de boca anuales y extracciones simples sin coste (pudiendo añadir el módulo Más Dental si buscas coberturas complejas de ortodoncia o implantes). Beneficios Fiscales (Clave en 2026). Como trabajador por cuenta propia en régimen de estimación directa, este seguro es una de las mejores herramientas de optimización fiscal:Gasto 100%. Deducible: Puedes desgravar las primas de tu seguro de salud en la declaración de la Renta (IRPF). Límites de Deducción: El límite es de 500 EUR al año por persona para ti, tu cónyuge y tus hijos menores de 25 años que convivan contigo (ampliable hasta 1.500 EUR anuales por cada miembro que tenga una discapacidad reconocida). Gestión y Salud DigitalIncluye todas las herramientas operativas de salud digital a través de la aplicación oficial de Adeslas: videoconsultas inmediatas con médicos de guardia o programadas con especialistas, chat médico 24/7 y la emisión de receta médica electrónica privada directamente en el teléfono para evitar desplazamientos innecesarios que interrumpan tu jornada laboral.La edad máxima de contratación para autónomos como persona física es de 70 años.
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Póliza de Cuadro Médico
CLINICUM PRÓXIMA es un seguro de salud completo y sin copagos que te ofrece una cobertura esencial y de calidad a través del cuadro médico de Clínicum...
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CLINICUM PRÓXIMA es un seguro de salud completo y sin copagos que te ofrece una cobertura esencial y de calidad a través del cuadro médico de Clínicum. Coberturas Integrales Incluidas (2026). Al ser una póliza completa, no recorta en servicios ante situaciones graves o cirugías. Hospitalización e Intervenciones Quirúrgicas: Ingreso clínico sin límite de días en habitación individual con cama para el acompañante. Incluye hospitalización general médica, pediátrica, quirúrgica y psiquiátrica. Asistencia Primaria y Especialistas: Consultas ilimitadas de medicina general, pediatría y enfermería, además de acceso directo a todo el panel de especialidades (ginecología, traumatología, cardiología, dermatología, urología, etc.). Medios de Diagnóstico (Incluso Alta Tecnología): Análisis clínicos, radiografías y ecografías básicas, junto con técnicas complejas como Resonancias Magnéticas (RMN), TAC, PET y mamografías. Unidad de Atención a la Mujer y Embarazo: Seguimiento completo de la gestación (que incluye la ecografía obstétrica en 3D), preparación al parto y asistencia médica o quirúrgica en el parto o cesárea. Tratamientos Especiales: Quimioterapia y radioterapia oncológica, aerosolterapia, magnetoterapia, logopedia y sesiones de fisioterapia/rehabilitación para procesos postraumáticos o posquirúrgicos (hasta 40 sesiones por proceso al año). Innovaciones y Coberturas de Bienestar. Esta póliza incorpora servicios muy alineados con las demandas actuales de salud. Medicina Natural e Integrativa: Acceso en centros concertados a terapias alternativas y complementarias para un enfoque de salud más holístico. Salud Digital Activa: Servicio de videoconsultas médicas a través de la App de Clínicum para hablar de forma inmediata con médicos de familia o pediatras, agilizando recetas y dudas menores. Programas de Medicina Preventiva: Planes específicos integrados para la detección precoz de enfermedades (revisión ginecológica anual para la prevención del cáncer de mama y cérvix, y control prostático con ecografía a partir de los 45 años). Asistencia en el extranjero: Cobertura de urgencias médicas internacionales durante tus viajes con un límite de capital cubierto. Períodos de Carencia (Tiempos de espera). Si entras a Clínicum sin un seguro médico privado activo previo, estos son los meses que debes esperar para utilizar servicios programados. 6 meses: Medios de diagnóstico de alta tecnología (TAC, RMN), tratamientos especiales (fisioterapia avanzada, logopedia), intervenciones quirúrgicas y hospitalización programada. 10 meses: Asistencia médica y hospitalaria al parto. 12 meses: Cirugías específicas de planificación familiar (vasectomía y ligadura de trompas). Si realizas un cambio de compañía: Si demuestras que vienes de otra aseguradora de salud privada con al menos un año de antigüedad, Clínicum te elimina de inmediato los periodos de carencia de 6 y 12 meses. Podrás programar cirugías o hacerte resonancias desde el primer día (la carencia del parto habitualmente sí se mantiene).
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...Y hasta 20 Aseguradoras más en nuestra comparativa.

- Qué hay que saber sobre la declaración de salud de enfermedades preexistentes

Al contratar un seguro de salud, las aseguradoras hacen un cuestionario de salud a los nuevos asegurados en el que deben de declarar las enfermedades preexistentes que han sufrido. Si se miente en el cuestionario de salud, la aseguradora puede anular la póliza, y no cubrirá ningún coste relacionado con esta enfermedad. Las enfermedades preexistentes que normalmente es necesario indicar en la declaración de salud son:

  • Cardiovasculares: hipertensión arterial, candidatos a portadores de marcapasos y cardiodesfibriladores. arteriopatía obstructiva periférica y aneurismas, cardiopatías isquémicas, valvulopatías congénitas o adquiridas, miocardiopatías, arritmias crónicas.
  • Oncológicas: tumores benignos no resueltos o malignos (con tratamiento medicamentosos, quirúrgico o radiológico) aún en fase de curación (los cinco años posteriores a la última terapia).
  • Otorrinolaringológicas: sordera, vértigos, otitis media crónicas, malformaciones craneofaciales, enfermedades crónicas de la laringe.
  • Oftalmológicas: glaucomas y retinitis.
  • Enfermedades de inmunodeficiencia: VIH, entre otras.
  • Post Trasplantes: cardiopulmonares, hepáticos, cardiacos, renales, médula ósea y pulmonares.
  • Neurológicas: demencias, secuelas neurológicas postraumáticas, enfermedades cerebrovasculares, incluidas malformaciones arterio-venosas, ataxias, atrofias musculares, paraplejias, enfermedades neurológicas congénitas, postinfecciosas o contraídas durante el nacimiento, epilepsias que no responden a la medicación.
  • Osteoarticulares: malformaciones congénitas o adquiridas, enfermedades de columna con incidencia neurológica, deformaciones congénitas o adquiridas, osteopatías degenerativas y/o tumorales.
  • Hematológicas: linfomas, leucemias, anemias hemolíticas, hemofilias.
  • Psiquiátricas: demencias, síndromes depresivos, neurosis grave, autismo, adicciones, bulimia, anorexia, psicosis.
  • Digestivas: úlcera péptica o gástrica, síndromes de malabsorción,cirrosis, enfermedad biliar no resuelta, hepatitis crónicas, pancreatitis crónicas, enfermedad inflamatoria intestinal.
  • Urinarias: enfermedades obstructivas del aparato urinario, insuficiencia renal crónica con necesidad de diálisis.
  • Aparato respiratorio: enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), fibrosis pulmonar, asma, hipertensión pulmonar, enfermedad fibroquística.
  • Enfermedades endocrinas: diabetes.
  • Enfermedades cromosómicas o genéticas.
Actualizado el 18/06/2026 por el equipo de redacción de SegurosdeSalud-Presupuestos.com