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Seguros de salud en caso de enfermedades preexistentes

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Seguros de salud en caso de enfermedades preexistentes

Cuando una persona quiere contratar un seguro de salud debe hacer una declaración de salud indicando a la aseguradora si padece una una patología crónica o grave, o una discapacidad, lo que se denomina enfermedades preexistentes.

Aunque las enfermedades preexistentes no suelen estar cubiertas por seguros de salud, algunas Aseguradoras sí permiten contratar con preexistencias, aunque con una cláusula de exclusión por la que no cubren los gastos médicos relacionados con las enfermedades preexistentes. Eliminar las preexistencias sólo se suele hacer cuando se trata de un colectivo de empresa con un volumen importante en la contratación inicial.

Adicionalmente, algunos seguros de salud sin hospitalización (seguros básicos de salud) no solicitan declaración de salud y por tanto algunas consultas y pruebas de enfermedades preexistentes sí podrían estar cubiertas en estos casos salvo que estén expresamente excluidas en sus condiciones particulares. Llámanos y un agente especialista en seguros de salud podrá ayudarte e informarte del tratamiento de las preexistencias por parte de cada aseguradora.

- Comparativa de seguros de salud y enfermedades preexistentes

Te mostramos a continuación información sobre pólizas de seguros de salud que pueden se pueden contratar en caso de enfermedades preexistentes, aunque sin dar cobertura a las mismas:

OPTIMA JOVEN M
OPTIMA JOVEN M
OPTIMA JOVEN M
Póliza Básica
AXA ÓPTIMA JOVEN M es un seguro de salud diseñado para jóvenes. Ofrece una cobertura ambulatoria completa con copagos moderados, lo que permite una pr...
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AXA ÓPTIMA JOVEN M es un seguro de salud diseñado para jóvenes. Ofrece una cobertura ambulatoria completa con copagos moderados, lo que permite una prima mensual más baja, y tiene un límite anual de copagos para controlar los gastos. Copago moderado y límite anual: La "M" en el nombre indica que se trata de una modalidad con copago moderado. Esto significa que pagas una prima mensual más baja y abonas una pequeña cantidad por cada servicio que utilizas. Por ejemplo, una consulta de especialista cuesta alrededor de 10 euros. El seguro tiene un límite anual de copagos de unos 250 euros, por lo que, una vez alcanzado, no pagas más copagos en el resto del año. Cobertura ambulatoria y servicios digitales: El plan incluye asistencia primaria, acceso a todas las especialidades y una amplia cobertura de pruebas diagnósticas, desde análisis clínicos hasta resonancias magnéticas. Es importante destacar que no incluye hospitalización ni cirugía. Tienes acceso a servicios digitales como videoconsultas ilimitadas, chat médico 24 horas y programas de medicina preventiva. También ofrece cobertura dental básica y asistencia en viajes. La edad máxima para contratar el seguro es de 70 años.
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INTEGRAL ÉLITE
INTEGRAL ÉLITE
INTEGRAL ÉLITE
Póliza de Cuadro Médico
DKV INTEGRAL ÉLITE es un seguro de salud de cuadro médico sin copagos que ofrece una cobertura premium e integral, garantizando acceso a todas las esp...
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DKV INTEGRAL ÉLITE es un seguro de salud de cuadro médico sin copagos que ofrece una cobertura premium e integral, garantizando acceso a todas las especialidades y diagnósticos de alta tecnología sin costes adicionales por su uso. Cobertura integral sin copagos: La principal ventaja de esta póliza es que no tiene copagos, por lo que una vez pagada la prima mensual, todos los servicios de su amplio cuadro médico son gratuitos. La cobertura es completa, e incluye asistencia primaria, todas las especialidades médicas, diagnósticos de alta tecnología, hospitalización en habitación individual, y cirugía. También cubre el seguimiento del embarazo y parto, así como sesiones de psicología, fisioterapia y nutricionista. Servicios y ventajas adicionales: El seguro te ofrece acceso a programas de medicina preventiva para la detección precoz de enfermedades y asistencia en viaje en el extranjero con un límite de hasta 20.000 euros. Además, la póliza incluye cobertura dental y un completo paquete de servicios digitales, como videoconsultas 24 horas, chat médico y una comadrona digital para el seguimiento del embarazo. Carencias y condiciones de contratación: Para la asistencia primaria y las urgencias vitales, no hay carencia. Sin embargo, para servicios complejos se aplican periodos de carencia: 6 meses para intervenciones quirúrgicas, 8 meses para partos y 12 meses para trasplantes. La edad máxima para contratar el seguro es de 75 años, y es renovable de por vida.
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REEMBOLSO VIP
REEMBOLSO VIP
REEMBOLSO VIP
Póliza de Reembolso
AEGON REEMBOLSO VIP es un seguro de salud de reembolso sin copagos, diseñado para ofrecer la máxima flexibilidad y libertad en tu elección de atención...
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AEGON REEMBOLSO VIP es un seguro de salud de reembolso sin copagos, diseñado para ofrecer la máxima flexibilidad y libertad en tu elección de atención médica. Combina un exclusivo cuadro médico VIP con la posibilidad de acudir a cualquier médico o centro del mundo. Libre elección y reembolso: El plan te da acceso a una red de prestigiosos hospitales en España sin tener que pagar copagos. Además, si eliges a un especialista o centro fuera de esta red, ya sea en España o en el extranjero, Aegon te reembolsará un porcentaje de los gastos, que puede llegar al 90%, hasta un límite anual que, en algunos casos, puede ser de 150.000 euros. Coberturas y servicios: El seguro incluye medicina primaria, todas las especialidades, medios de diagnóstico avanzados y hospitalización en habitación individual. También cubre urgencias 24 horas y ofrece telemedicina. La póliza te brinda acceso a programas preventivos, una segunda opinión médica y, en caso de urgencias en el extranjero, una cobertura que puede alcanzar los 150.000 euros. La cobertura dental es opcional. Carencias y condiciones de contratación: Las carencias varían según el servicio: 6 meses para hospitalización y diagnósticos de alta tecnología, 8 meses para maternidad y 12 meses para trasplantes. Las urgencias vitales no tienen carencia. La edad máxima para contratar el seguro es de 67 años.
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MEDIFIATC  MULTI 125
MEDIFIATC MULTI 125
MEDIFIATC  MULTI 125
Póliza de Reembolso
MEDIFIATC MULTI 125 es un seguro de salud de reembolso premium, sin copagos, que te ofrece la libertad de elegir a cualquier especialista, clínica u h...
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MEDIFIATC MULTI 125 es un seguro de salud de reembolso premium, sin copagos, que te ofrece la libertad de elegir a cualquier especialista, clínica u hospital en todo el mundo. Libre elección y reembolso sin copagos: La característica principal de esta póliza es la libertad para elegir a tu médico y centro hospitalario, ya sea en España o en el extranjero. FIATC te reembolsa hasta el 80% de los gastos en España y el 90% en el extranjero, con un límite anual por asegurado de 125.000 euros. La póliza no tiene copagos. Cobertura completa y servicios adicionales: El seguro ofrece una cobertura integral que incluye asistencia primaria, todas las especialidades, diagnósticos de alta tecnología (como resonancias magnéticas, TAC y PET), y hospitalización y cirugía en habitación individual. También cubre el seguimiento del embarazo y el parto, un seguro dental básico, telemedicina con videoconsultas y una segunda opinión médica para enfermedades graves. Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar es de 65 años. Se aplican periodos de carencia para servicios complejos, como 6 meses para cirugías no urgentes y pruebas de alta tecnología, y 8 meses para partos. Las enfermedades preexistentes serán evaluadas y generalmente excluidas.
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FAMILY
FAMILY
FAMILY
Póliza de Cuadro Médico
GENERALI FAMILY es un seguro de salud con copago muy económico, diseñado para cubrir todas las necesidades sanitarias de la familia. Ofrece una cobert...
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GENERALI FAMILY es un seguro de salud con copago muy económico, diseñado para cubrir todas las necesidades sanitarias de la familia. Ofrece una cobertura completa con una prima reducida gracias al sistema de copagos, que tienen límites anuales para controlar el gasto. Cobertura completa con copago limitado: El seguro te da acceso a una amplia red de profesionales y centros, cubriendo desde consultas de medicina primaria y especialidades (como ginecología, cardiología y oncología) hasta urgencias, cirugía y hospitalización. Los copagos son muy económicos y tienen un límite anual de 200, 350 o 750 euros por asegurado, dependiendo de la modalidad que elijas. Para tu tranquilidad, en caso de hospitalización, no se aplican copagos. Servicios y tratamientos avanzados: La póliza incluye diagnósticos de alta tecnología (como PET/TAC), implantes y prótesis quirúrgicas, y el seguimiento completo del embarazo y el parto. También cubre tratamientos especiales como terapias respiratorias, traslado en ambulancia por urgencia, podología, rehabilitación y fisioterapia. Ofrece asistencia en viaje en el extranjero con un límite de 12.000 euros, un seguro dental básico y un programa de bienestar con descuentos en gimnasios y óptica. Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro es de 64 años. Se aplican periodos de carencia, que son de 3 meses para intervenciones quirúrgicas, hospitalización y diagnósticos complementarios, y de 8 meses para el embarazo y el parto. La póliza incluye planificación familiar y servicios de telemedicina.
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BASICO DIGITAL
BASICO DIGITAL
BASICO DIGITAL
Póliza Básica
SANITAS BÁSICO DIGITAL, a veces referido como Sanitas Accede, es un seguro de salud diseñado para ofrecer asistencia médica extrahospitalaria con un f...
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SANITAS BÁSICO DIGITAL, a veces referido como Sanitas Accede, es un seguro de salud diseñado para ofrecer asistencia médica extrahospitalaria con un fuerte componente de servicios digitales. Incluye consultas presenciales, videoconsultas en línea, pruebas diagnósticas simples y métodos terapéuticos básicos. Coberturas principales: Atención Primaria (medicina general, pediatría y servicios de enfermería). Especialidades médicas como psiquiatría, aparato digestivo, cardiología, neumología, ginecología y urología. Pruebas diagnósticas simples (ecografías) y métodos terapéuticos básicos (control de marcapasos). Cobertura dental básica y detección precoz de enfermedades. Servicios de psicología (15 sesiones por asegurado y año), podología (12 sesiones por asegurado y año) y terapias respiratorias (oxigenoterapia, aerosolterapia y ventiloterapia). Servicios digitales y urgencias: Acceso al servicio Complemento Digital BluaU, que permite conectar con especialistas a través de videoconsulta. Videoconsulta médica y urgencias 24h, incluyendo urgencias generales, pediátricas y odontológicas sin cita previa. Programas y beneficios: Programas de asesoramiento con videoconsulta. Planes de salud personalizados para nutrición, entrenador personal, psicología, deshabituación tabáquica, programa materno infantil, programa niño sano y cuidado del suelo pélvico. Servicios exclusivos a domicilio, como el reembolso del 50% de los gastos de medicamentos hasta 200 euros al año, con envío a casa en 3 horas, y analíticas a domicilio. Cobertura de farmacia sin carencias, con copagos a partir del sexto servicio. Condiciones y personalización: La edad máxima de contratación es de 75 años, sin límite de edad de permanencia. Es posible personalizar el seguro con asistencias familiares, cobertura de óptica y complementos dentales.
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- Qué hay que saber sobre la declaración de salud de enfermedades preexistentes

Al contratar un seguro de salud, las aseguradoras hacen un cuestionario de salud a los nuevos asegurados en el que deben de declarar las enfermedades preexistentes que han sufrido. Si se miente en el cuestionario de salud, la aseguradora puede anular la póliza, y no cubrirá ningún coste relacionado con esta enfermedad. Las enfermedades preexistentes que normalmente es necesario indicar en la declaración de salud son:

  • Cardiovasculares: hipertensión arterial, candidatos a portadores de marcapasos y cardiodesfibriladores. arteriopatía obstructiva periférica y aneurismas, cardiopatías isquémicas, valvulopatías congénitas o adquiridas, miocardiopatías, arritmias crónicas.
  • Oncológicas: tumores benignos no resueltos o malignos (con tratamiento medicamentosos, quirúrgico o radiológico) aún en fase de curación (los cinco años posteriores a la última terapia).
  • Otorrinolaringológicas: sordera, vértigos, otitis media crónicas, malformaciones craneofaciales, enfermedades crónicas de la laringe.
  • Oftalmológicas: glaucomas y retinitis.
  • Enfermedades de inmunodeficiencia: VIH, entre otras.
  • Post Trasplantes: cardiopulmonares, hepáticos, cardiacos, renales, médula ósea y pulmonares.
  • Neurológicas: demencias, secuelas neurológicas postraumáticas, enfermedades cerebrovasculares, incluidas malformaciones arterio-venosas, ataxias, atrofias musculares, paraplejias, enfermedades neurológicas congénitas, postinfecciosas o contraídas durante el nacimiento, epilepsias que no responden a la medicación.
  • Osteoarticulares: malformaciones congénitas o adquiridas, enfermedades de columna con incidencia neurológica, deformaciones congénitas o adquiridas, osteopatías degenerativas y/o tumorales.
  • Hematológicas: linfomas, leucemias, anemias hemolíticas, hemofilias.
  • Psiquiátricas: demencias, síndromes depresivos, neurosis grave, autismo, adicciones, bulimia, anorexia, psicosis.
  • Digestivas: úlcera péptica o gástrica, síndromes de malabsorción,cirrosis, enfermedad biliar no resuelta, hepatitis crónicas, pancreatitis crónicas, enfermedad inflamatoria intestinal.
  • Urinarias: enfermedades obstructivas del aparato urinario, insuficiencia renal crónica con necesidad de diálisis.
  • Aparato respiratorio: enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), fibrosis pulmonar, asma, hipertensión pulmonar, enfermedad fibroquística.
  • Enfermedades endocrinas: diabetes.
  • Enfermedades cromosómicas o genéticas.
Actualizado el 28/04/2026 por el equipo de redacción de SegurosdeSalud-Presupuestos.com