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Seguros de salud en caso de enfermedades preexistentes

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Seguros de salud en caso de enfermedades preexistentes

Cuando una persona quiere contratar un seguro de salud debe hacer una declaración de salud indicando a la aseguradora si padece una una patología crónica o grave, o una discapacidad, lo que se denomina enfermedades preexistentes.

Aunque las enfermedades preexistentes no suelen estar cubiertas por seguros de salud, algunas Aseguradoras sí permiten contratar con preexistencias, aunque con una cláusula de exclusión por la que no cubren los gastos médicos relacionados con las enfermedades preexistentes. Eliminar las preexistencias sólo se suele hacer cuando se trata de un colectivo de empresa con un volumen importante en la contratación inicial.

Adicionalmente, algunos seguros de salud sin hospitalización (seguros básicos de salud) no solicitan declaración de salud y por tanto algunas consultas y pruebas de enfermedades preexistentes sí podrían estar cubiertas en estos casos salvo que estén expresamente excluidas en sus condiciones particulares. Llámanos y un agente especialista en seguros de salud podrá ayudarte e informarte del tratamiento de las preexistencias por parte de cada aseguradora.

- Comparativa de seguros de salud y enfermedades preexistentes

Te mostramos a continuación información sobre pólizas de seguros de salud que pueden se pueden contratar en caso de enfermedades preexistentes, aunque sin dar cobertura a las mismas:

ACCEDE
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Póliza Básica
SANITAS ACCEDE es un seguro de salud con copago que se centra en la atención ambulatoria y digital, ofreciendo consultas de atención primaria y con es...
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SANITAS ACCEDE es un seguro de salud con copago que se centra en la atención ambulatoria y digital, ofreciendo consultas de atención primaria y con especialistas sin límite, pero sin cubrir la hospitalización ni las cirugías complejas. Su principal ventaja es la ausencia de carencias en la mayoría de sus servicios, lo que permite su uso desde el primer día. Coberturas de atención ambulatoria: El plan incluye acceso a medicina general, pediatría y enfermería, así como a todas las especialidades médicas. Cubre pruebas diagnósticas simples como análisis clínicos y radiografías, métodos terapéuticos sencillos como rehabilitación, y urgencias en centros concertados de Sanitas. Sistema de copagos y límite anual: La póliza tiene un sistema de copago progresivo que permite una prima mensual más baja. Los copagos varían de 5 a 10 euros, con un copago específico de 8 euros para urgencias y de 12 euros para pruebas diagnósticas. Existe un límite de copago anual de 290 euros, lo que asegura un gasto máximo en copagos. Servicios digitales y adicionales: El seguro incluye la cobertura dental básica de Sanitas Dental 21. A través de los Servicios Digitales BluaU, ofrece videoconsultas 24 horas para urgencias y especialistas, programas de salud digitales y la posibilidad de gestionar citas y autorizaciones online. Consideraciones importantes: Es fundamental tener en cuenta que este seguro no cubre hospitalización ni cirugía compleja. Por esta razón, no es apto para cumplir con los requisitos de visados de estudiante, permisos de residencia o NIE en España, que exigen un seguro de asistencia sanitaria completa. La cobertura se limita a España, sin asistencia en viajes al extranjero. La edad máxima de contratación es de 59 años.
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PYMES INTEGRAL
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Póliza de Cuadro Médico
DKV PYMES INTEGRAL es un seguro de salud de cuadro médico completo diseñado para empresas. Ofrece una cobertura integral sin copagos para empleados y ...
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DKV PYMES INTEGRAL es un seguro de salud de cuadro médico completo diseñado para empresas. Ofrece una cobertura integral sin copagos para empleados y sus familias, incluyendo hospitalización y cirugía. Cobertura completa y sin copagos: El seguro te da acceso a un amplio cuadro médico de DKV sin copagos, lo que significa que los empleados no pagan un coste adicional por cada servicio. La póliza es integral e incluye asistencia primaria, todas las especialidades, diagnósticos de alta tecnología, y hospitalización en habitación individual sin límite de días. También cubre embarazo y parto, con ecografía 3D/4D y test de cribado no invasivo. Servicios y ventajas para PYMES: El plan ofrece un paquete completo de servicios digitales, como videoconsultas ilimitadas 24 horas, chat médico y una comadrona digital. Además de cubrir accidentes laborales y de tráfico, ofrece una indemnización diaria por hospitalización. La póliza incluye cobertura dental, programas de medicina preventiva y asistencia médica mundial en viajes con un límite de hasta 30.000 euros. Carencias y condiciones: En pólizas para colectivos, DKV a menudo elimina las carencias para la mayoría de los servicios, lo que permite a los empleados disfrutar de la cobertura desde el primer día. Las carencias habituales (si no se eliminan) son 6 meses para hospitalización y 8 meses para partos. La edad máxima para que un empleado se incorpore a la póliza es de 67 años.
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REEMBOLSO PLUS
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Póliza de Reembolso
OCCIDENT REEMBOLSO PLUS es un seguro de salud de reembolso sin copagos que te ofrece la máxima libertad para elegir cualquier médico, especialista o c...
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OCCIDENT REEMBOLSO PLUS es un seguro de salud de reembolso sin copagos que te ofrece la máxima libertad para elegir cualquier médico, especialista o centro hospitalario en el mundo. No estás limitado a una red específica, lo que te da un control total sobre tu atención médica. Cobertura de reembolso y servicios completos: La póliza te permite ir a cualquier doctor, y Occident te reembolsará hasta el 90% de los gastos en España y hasta el 80% en el extranjero. El límite de reembolso anual es muy elevado, alcanzando los 600.000 euros en algunos planes. La cobertura es integral e incluye asistencia primaria, todas las especialidades, diagnósticos de alta tecnología (como resonancias magnéticas y TAC) y hospitalización en habitación individual, cirugía y UCI. Tratamientos avanzados y servicios preventivos: El plan cubre tratamientos especiales como quimioterapia, radioterapia, diálisis y fisioterapia. También incluye sesiones de psicoterapia, chequeos médicos preventivos y el seguimiento completo del embarazo y el parto. Ofrece cobertura para prótesis internas y asistencia de urgencia a domicilio. Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro es de 65 años. Se aplican periodos de carencia: 6 meses para cirugías, hospitalización y diagnósticos de alta tecnología, y 10 meses para el embarazo y el parto. No hay carencia para la mayoría de los servicios de medicina primaria y especialistas, que se pueden utilizar desde el primer día.
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ACCESIBLE SINDROME DE DOWN
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Póliza de Cuadro Médico
SANITAS ACCESIBLE SÍNDROME DE DOWN es un seguro de salud diseñado para cubrir las necesidades médicas de personas con síndrome de Down. Ofrece asisten...
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SANITAS ACCESIBLE SÍNDROME DE DOWN es un seguro de salud diseñado para cubrir las necesidades médicas de personas con síndrome de Down. Ofrece asistencia hospitalaria y extrahospitalaria, pruebas diagnósticas, métodos terapéuticos, psicología, urgencias y atención primaria. Su precio es único para todos los clientes, sin variar por edad, sexo o lugar de residencia. Coberturas y servicios: El seguro cubre el 100% de los gastos médicos a través del cuadro médico de Sanitas. Se aceptan las patologías existentes con origen en el síndrome de Down. El plan incluye una red de centros médicos sin barreras físicas, segunda opinión médica con especialistas internacionales, y urgencias en viajes al extranjero con cobertura de hasta 10.000 euros. También ofrece protección familiar, Sanitas 24 horas, Sanitas Welcome, Sanitas Responde y la posibilidad de realizar gestiones online. Copagos: Los copagos varían desde 2 euros para servicios básicos hasta 12 euros para la preparación al parto. Se aplican copagos progresivos en urgencias (10 euros a partir de la décima asistencia) y en rehabilitación (6 euros a partir de la sesión número 30). Los servicios se computan por asegurado y año. Periodos de carencia: Los periodos de carencia van desde los 3 meses para intervenciones quirúrgicas ambulatorias hasta los 60 meses para cirugía bariátrica. Se cubren las patologías relacionadas con el síndrome de Down preexistentes. Condiciones de contratación: La edad máxima de contratación es de 64 años, sin límite de edad de permanencia.
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GLOBAL/HEALTH
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Póliza de Cuadro Médico
SALUS GLOBAL/HEALTH es un seguro de salud diseñado para personas que viven, trabajan o viajan con frecuencia fuera de su país de origen. La póliza te ...
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SALUS GLOBAL/HEALTH es un seguro de salud diseñado para personas que viven, trabajan o viajan con frecuencia fuera de su país de origen. La póliza te ofrece una cobertura mundial sin periodos de carencia y con la flexibilidad de recibir atención médica en cualquier lugar del mundo. Cobertura mundial y sin carencias: La principal característica de este seguro es su cobertura mundial, lo que te permite recibir tratamiento médico en una amplia gama de países, sin importar dónde te encuentres. Una gran ventaja es que no se aplican periodos de carencia, por lo que puedes utilizar los servicios desde el primer día. Flexibilidad y beneficios completos: La póliza es portable y se mueve contigo, ajustándose a tu lugar de residencia. La cobertura es completa, e incluye tratamiento hospitalario y ambulatorio, evacuación y repatriación de emergencia, atención de maternidad, tratamiento oncológico y apoyo en salud mental. Además, ofrece facturación directa y soporte 24/7. Planes personalizables y condiciones de contratación: Puedes adaptar el plan a tus necesidades y presupuesto con diferentes niveles de cobertura, franquicias y copagos. La edad máxima para contratar el seguro como beneficiario es de 75 años.
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COSALUD ASISTENCIA SANITARIA
COSALUD ASISTENCIA SANITARIA
COSALUD ASISTENCIA SANITARIA
Póliza de Reembolso
OCCIDENT SALUD ASISTENCIA SANITARIA es un seguro de salud sin copago que te ofrece una cobertura sanitaria completa a través de su amplio cuadro médic...
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OCCIDENT SALUD ASISTENCIA SANITARIA es un seguro de salud sin copago que te ofrece una cobertura sanitaria completa a través de su amplio cuadro médico concertado. Cobertura completa y sin copago: El seguro te da acceso a una extensa red de profesionales y centros en toda España. La póliza incluye medicina primaria, todas las especialidades y diagnósticos avanzados como resonancias magnéticas y TAC. La hospitalización está cubierta en habitación individual, incluyendo cirugías y estancia en la UCI. Al ser un seguro sin copagos, no tendrás que pagar costes adicionales por cada servicio que utilices. Tratamientos y servicios adicionales: El plan cubre tratamientos especiales como quimioterapia, radioterapia, diálisis, fisioterapia y rehabilitación. También incluye el seguimiento completo del embarazo y el parto, medicina preventiva, y servicios digitales como orientación médica telefónica 24 horas. Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro es de 65 años. Se aplican periodos de carencia que incluyen: 6 meses para cirugías, hospitalización y diagnósticos de alta tecnología, y 10 meses para el embarazo y el parto. No hay carencia para la mayoría de los servicios de medicina general y especialistas, que se pueden usar desde el primer día.
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- Qué hay que saber sobre la declaración de salud de enfermedades preexistentes

Al contratar un seguro de salud, las aseguradoras hacen un cuestionario de salud a los nuevos asegurados en el que deben de declarar las enfermedades preexistentes que han sufrido. Si se miente en el cuestionario de salud, la aseguradora puede anular la póliza, y no cubrirá ningún coste relacionado con esta enfermedad. Las enfermedades preexistentes que normalmente es necesario indicar en la declaración de salud son:

  • Cardiovasculares: hipertensión arterial, candidatos a portadores de marcapasos y cardiodesfibriladores. arteriopatía obstructiva periférica y aneurismas, cardiopatías isquémicas, valvulopatías congénitas o adquiridas, miocardiopatías, arritmias crónicas.
  • Oncológicas: tumores benignos no resueltos o malignos (con tratamiento medicamentosos, quirúrgico o radiológico) aún en fase de curación (los cinco años posteriores a la última terapia).
  • Otorrinolaringológicas: sordera, vértigos, otitis media crónicas, malformaciones craneofaciales, enfermedades crónicas de la laringe.
  • Oftalmológicas: glaucomas y retinitis.
  • Enfermedades de inmunodeficiencia: VIH, entre otras.
  • Post Trasplantes: cardiopulmonares, hepáticos, cardiacos, renales, médula ósea y pulmonares.
  • Neurológicas: demencias, secuelas neurológicas postraumáticas, enfermedades cerebrovasculares, incluidas malformaciones arterio-venosas, ataxias, atrofias musculares, paraplejias, enfermedades neurológicas congénitas, postinfecciosas o contraídas durante el nacimiento, epilepsias que no responden a la medicación.
  • Osteoarticulares: malformaciones congénitas o adquiridas, enfermedades de columna con incidencia neurológica, deformaciones congénitas o adquiridas, osteopatías degenerativas y/o tumorales.
  • Hematológicas: linfomas, leucemias, anemias hemolíticas, hemofilias.
  • Psiquiátricas: demencias, síndromes depresivos, neurosis grave, autismo, adicciones, bulimia, anorexia, psicosis.
  • Digestivas: úlcera péptica o gástrica, síndromes de malabsorción,cirrosis, enfermedad biliar no resuelta, hepatitis crónicas, pancreatitis crónicas, enfermedad inflamatoria intestinal.
  • Urinarias: enfermedades obstructivas del aparato urinario, insuficiencia renal crónica con necesidad de diálisis.
  • Aparato respiratorio: enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), fibrosis pulmonar, asma, hipertensión pulmonar, enfermedad fibroquística.
  • Enfermedades endocrinas: diabetes.
  • Enfermedades cromosómicas o genéticas.
Actualizado el 14/02/2026 por el equipo de redacción de SegurosdeSalud-Presupuestos.com