AXA ÓPTIMA FAMILIAR M es un seguro de salud de cuadro médico para familias. La letra "M" indica que la póliza lleva asociada una estructura de copagos medios. Su gran ventaja es que reduce considerablemente la prima fija mensual (la cuota de la familia) en comparación con la versión "Sin Copagos", pero sin que el gasto por uso se dispare. Esto es posible gracias a su "escudo familiar": cuenta con un tope máximo anual de 250 EUR en copagos por asegurado. Si un miembro de la familia tiene un año con muchas consultas o pruebas y alcanza los 250 EUR acumulados, el resto de sus copagos pasan a ser de 0 EUR hasta el año siguiente. Las coberturas, importes y novedades clave vigentes para 2026 se detallan a continuación. La Estructura de Copago Medio ("M"). Cada vez que un miembro de la familia utiliza el seguro de manera física, abona una tarifa fija y moderada. Asistencia Primaria (Medicina General, Pediatría): 6 EUR por visita. Consultas de Especialistas (Ginecología, Traumatología, etc.): 10 EUR por visita. Pruebas Diagnósticas Básicas (Analíticas de sangre, ecografías, radiografías): 10 EUR. Pruebas de Alta Tecnología (TAC, Resonancias Magnéticas, PET-TAC): 40 EUR. Enfermería y sesiones de Fisioterapia: 6 EUR por sesión. Urgencias hospitalarias o ambulatorias: 40 EUR. Hospitalización e Intervenciones Quirúrgicas: 0 EUR (El ingreso y la cirugía están totalmente libres de copago en esta modalidad). Coberturas Médicas Completas Incluidas. A través de la red nacional de AXA (más de 44.000 servicios médicos y acceso a clínicas de primer nivel como Grupo Quirónsalud, HM Hospitales o la Clínica Vithas): Asistencia Sanitaria Total: Acceso directo a todas las especialidades médicas sin pasar por el médico de cabecera y servicio de urgencias 24 horas. Hospitalización y Cirugía Ilimitada: Ingreso en planta en habitación individual con cama y pensión completa para el acompañante en ingresos quirúrgicos y partos. Cubre también estancias en UCI sin límite de días por causas médicas u obstétricas, y hasta 60 días al año de hospitalización psiquiátrica. Maternidad y Cuidado del Bebé: Control integral del embarazo, test prenatal no invasivo en sangre materna, preparación al parto presencial u online y asistencia postparto a domicilio. El recién nacido dispone de cobertura garantizada y automática durante sus primeros 30 días de vida.
Tecnología Médica Avanzada: Inclusión de firmas genéticas para el tratamiento personalizado del cáncer (Oncotype, Prosigna), láser en intervenciones de próstata u otorrinolaringología y cribados de medicina preventiva (mamografías 3D, prevención del glaucoma y colon). Salud Mental y Bienestar: Hasta 20 sesiones de psicología al año por cuadro médico, ampliables a 40 sesiones anuales para Trastornos de la Conducta Alimentaria (TCA) o situaciones de acoso. Garantías Especiales de AXA: Cubre la asistencia por accidentes de tráfico y laborales (habitualmente excluidos por otras aseguradoras), amplio catálogo de prótesis sin límite de coste por contrato y un reembolso del 80% en urgencias de medicina general a domicilio. Seguro Dental Básico: Limpieza de boca anual gratuita, revisiones, extracciones simples y radiografías integradas. Telemedicina "Tu Médico Online" (Sin Copagos). El uso de las consultas digitales a través de la app MyAXA no genera gastos de copago. Videoconsultas médicas 24 horas (tanto generales como con especialistas). Receta médica electrónica directa en el teléfono tras la consulta virtual. Evaluador inteligente de síntomas Oskar (triaje médico en 3 minutos). Cláusulas de Protección y Plazos de Espera. Garantía Vitalicia Obligatoria: Tras los 3 primeros años de vigencia, AXA se compromete por contrato a no dar de baja la póliza de forma unilateral, blindando a la familia de por vida independientemente de la edad o el gasto médico que generen. Protección de Pagos por Desempleo: En caso de desempleo o incapacidad temporal del tomador, AXA cubre el pago de la prima mensual de la familia hasta un máximo de 6 meses (con un tope de 360 EUR mensuales). Periodos de Carencia: Si la familia ya contaba con un seguro médico privado previo con un año de antigüedad, las carencias se eliminan por completo. Si es una contratación nueva desde cero, se aplican plazos de 6 meses para pruebas de alta tecnología o fisioterapia, y de 8 meses para hospitalización, cirugías complejas y asistencia al parto. Descuentos de Campaña 2026
AXA premia a las familias aplicando importantes descuentos por número de asegurados integrados en la misma póliza (alcanzando hasta un 15% o 20% de descuento directo en la prima para hogares con 4 o más miembros).
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