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Seguros de salud en caso de enfermedades preexistentes

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Seguros de salud en caso de enfermedades preexistentes

Cuando una persona quiere contratar un seguro de salud debe hacer una declaración de salud indicando a la aseguradora si padece una una patología crónica o grave, o una discapacidad, lo que se denomina enfermedades preexistentes.

Aunque las enfermedades preexistentes no suelen estar cubiertas por seguros de salud, algunas Aseguradoras sí permiten contratar con preexistencias, aunque con una cláusula de exclusión por la que no cubren los gastos médicos relacionados con las enfermedades preexistentes. Eliminar las preexistencias sólo se suele hacer cuando se trata de un colectivo de empresa con un volumen importante en la contratación inicial.

Adicionalmente, algunos seguros de salud sin hospitalización (seguros básicos de salud) no solicitan declaración de salud y por tanto algunas consultas y pruebas de enfermedades preexistentes sí podrían estar cubiertas en estos casos salvo que estén expresamente excluidas en sus condiciones particulares. Llámanos y un agente especialista en seguros de salud podrá ayudarte e informarte del tratamiento de las preexistencias por parte de cada aseguradora.

- Comparativa de seguros de salud y enfermedades preexistentes

Te mostramos a continuación información sobre pólizas de seguros de salud que pueden se pueden contratar en caso de enfermedades preexistentes, aunque sin dar cobertura a las mismas:

PROXIMA
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Póliza Básica
ASISA PRÓXIMA es un seguro de salud básico con copago. Para 2026 es la versión con copagos de la gama ambulatoria de Asisa. Está diseñado para ofrecer...
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ASISA PRÓXIMA es un seguro de salud básico con copago. Para 2026 es la versión con copagos de la gama ambulatoria de Asisa. Está diseñado para ofrecer una cuota mensual muy baja a cambio de abonar una pequeña cantidad cada vez que se utiliza un servicio médico. Es el seguro ideal si buscas rapidez para especialistas y pruebas, pero no prevés ir al médico con mucha frecuencia. Coberturas Médicas Principales. Al ser una póliza ambulatoria (extrahospitalaria), cubre todo lo que no requiere ingreso en clínica: Medicina General y Pediatría: Consultas ilimitadas y urgencias domiciliarias. Especialidades: Acceso directo a dermatología, ginecología, traumatología, oftalmología, etc. Pruebas Diagnósticas: Análisis de sangre, radiografías, ecografías y pruebas de alta tecnología (TAC, Resonancias). Tratamientos: Fisioterapia, rehabilitación y podología (hasta 12 sesiones). Psicoterapia: 20 sesiones al año (con copago específico de 9 EUR).. Dental: Incluye el plan "Asisa Dental" básico (limpiezas, extracciones simples y radiografías). Sistema de Copagos 2026: Medicina Primaria: ~3 EUR - 5 EUR por visita. Especialistas: ~5 EUR - 7 EUR por consulta. Pruebas Simples (Analíticas/Rayos X): ~3 EUR - 6 EUR. Pruebas Complejas (TAC/RM): ~10 EUR - 15 EUR. Urgencias: ~7 EUR por asistencia. Ventaja: Aunque pagas por cada uso, la cuota mensual es significativamente más barata (desde unos 14,75 EUR/mes según tramos de edad), lo que compensa si vas al médico menos de 4 o 5 veces al año. Lo que NO incluye (Exclusiones. Este plan no cubre hospitalización. Esto significa que: No cubre noches de estancia en el hospital. No incluye cirugías mayores ni anestesia general. No cubre el coste del parto en el hospital (aunque sí el seguimiento del embarazo). Carencias y Promociones 2026: Consultas y Urgencias: Sin carencia (desde el primer día). Pruebas de Alta Tecnología: 6 meses de carencia. Digitalización: Incluye Asisa Live, que permite realizar videoconsultas y chat médico desde el móvil sin coste de copago en muchas ocasiones (dependiendo de la campaña vigente). Promoción Primavera 2026: Si te das de alta antes de junio, muchas pólizas están eliminando las carencias (excepto para temas muy específicos) si ya venías de otra compañía de seguros.
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TOTAL PLUS
TOTAL PLUS
TOTAL PLUS
Póliza de Cuadro Médico
CLINICUM TOTAL PLUS es un seguro de salud sin copago que combina una cobertura completa de cuadro médico con la flexibilidad del reembolso en especial...
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CLINICUM TOTAL PLUS es un seguro de salud sin copago que combina una cobertura completa de cuadro médico con la flexibilidad del reembolso en especialidades clave. Lo has definido a la perfección. Clínicum Total Plus es, efectivamente, una opción de altísimo nivel dentro de la mutua para este 2026. Se sitúa un paso por delante de la modalidad Total convencional precisamente por ese factor de flexibilidad: funciona como un seguro de cuadro médico completo, pero te otorga la libertad de acudir al pediatra o ginecólogo que tú quieras aunque no trabaje con la compañía. Al contratarse en la modalidad sin copagos, disfrutas de una tarifa plana absoluta para todo lo que utilices dentro de su red médica. A continuación, te desgloso las coberturas completas, las condiciones del reembolso y los detalles para este 2026. La ventaja "Plus": Libre elección con Reembolso. Esta es la característica diferencial del producto. Si bien para el 95% de las especialidades médicas debes acudir a los centros y profesionales de la Guía Médica de Clínicum, cuentas con total libertad en las dos áreas más utilizadas por las familias. Ginecología y Obstetricia: Puedes dar a luz o realizar tus revisiones con el ginecólogo privado que prefieras en cualquier parte de España. Tú abonas la consulta y Clínicum te devuelve el dinero. Pediatría: Libertad total para elegir el médico de confianza de tus hijos fuera del cuadro médico concertado. Nota: El límite de devolución suele rondar el 80% o 90% del coste de la factura, sujeto a los topes anuales estipulados por asegurado en las condiciones de la póliza. Cobertura Integral y Hospitalización Completa. Fuera de la opción de reembolso, cuando utilizas la tarjeta de la compañía tienes cubierto el 100% de cualquier proceso médico o quirúrgico sin pagar ningún tipo de copago. Hospitalización e Intervenciones Quirúrgicas: Ingreso clínico en habitación individual con cama para el acompañante en régimen médico, quirúrgico, pediátrico o en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), sin límite de días. Asistencia Primaria y Urgencias: Medicina general, enfermería y urgencias tanto en centros hospitalarios como las 24 horas a domicilio. Medios de Diagnóstico de Alta Tecnología: Acceso a Resonancias Magnéticas (RMN), TAC, endoscopias con sedación, ecografías de alta definición y análisis clínicos complejos. Tratamientos Especiales: Cobertura de quimioterapia y radioterapia oncológica, hemodiálisis, tratamientos en Unidades del Dolor y sesiones de fisioterapia/rehabilitación. Coberturas Especiales e Innovación (2026). Clínicum Total Plus destaca frente a la competencia por incluir de serie servicios que otras compañías consideran "extras". Medicina Natural e Integrativa: Acceso gratuito (en centros concertados) a terapias alternativas como Acupuntura, Homeopatía, Quiromasaje y Reflexoterapia Podal. Reproducción Asistida: Estudio previo de la esterilidad de la pareja y cobertura de tratamientos de fertilidad (Inseminación Artificial y Fecundación in Vitro) según los baremos y condiciones de la mutua. Unidad de Atención a la Mujer: Seguimiento integral del embarazo, preparación al parto y cobertura del neonato durante los primeros días de vida (incluida la incubadora si fuera necesaria). Salud Dental Básica Gratuitas: Revisiones, extracciones simples, radiografías intrabucales y una limpieza de boca anual sin coste. Tiempos de Espera (Carencias). Si entras a la compañía sin un seguro de salud privado previo, se aplican los plazos tradicionales. 6 meses: Medios de diagnóstico de alta tecnología, hospitalización, cirugías y tratamientos especiales (como fisioterapia avanzada). 10 meses: Asistencia hospitalaria al parto. 48 meses: Técnicas complejas de reproducción asistida. Si ya tienes seguro médico: Si vienes de otra compañía privada con más de un año de antigüedad, Clínicum te elimina todos los periodos de carencia de 6 meses desde el primer día, permitiéndote usar la hospitalización y las pruebas complejas de inmediato (el parto habitualmente mantiene la carencia).
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MAS SALUD REEMBOLSO
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Póliza de Reembolso
SANITAS MÁS SALUD REEMBOLSO es un seguro de salud que te permite acudir a cualquier médico o clínica del mundo, aunque no tengan convenio con Sanitas,...
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SANITAS MÁS SALUD REEMBOLSO es un seguro de salud que te permite acudir a cualquier médico o clínica del mundo, aunque no tengan convenio con Sanitas, y recuperar gran parte del dinero invertido. Aquí tienes los detalles actualizados de las coberturas y límites para 2026. Cómo funciona el Reembolso. Este seguro combina lo mejor de dos mundos:Cuadro Médico Sanitas: Puedes usar los más de 50.000 profesionales y centros de la red Sanitas sin pagar nada (o solo el copago si eliges esa modalidad). Libre Elección Mundial: Puedes ir a un especialista en EE. UU., Alemania o al médico de prestigio que prefieras en España. Pagas la factura, la subes a la App Mi Sanitas y ellos te devuelven el porcentaje contratado (normalmente en 3 a 5 días hábiles). Modalidades y Límites (2026). Existen diferentes niveles según el límite de gasto anual que necesites proteger:Modalidad Reembolso (España/Extranjero). Límite Anual por Persona. Reembolso 50 80% / 80% 50.000 EUR. Reembolso 100 80% / 80% 100.000 EUR. Reembolso 150 80% / 80% 150.000 EUR. Más 90 (Premium) 70% - 90% 90.000 EUR - 300.000 EUR. Coberturas Médicas Incluidas: Es una póliza integral, por lo que cubre absolutamente todo:Asistencia Primaria y Especialistas: Consultas, urgencias y visitas a domicilio.Hospitalización e Intervenciones: Cirugías, anestesia y estancia en habitación individual (incluso fuera del cuadro médico, sujeto a reembolso). Pruebas de Alta Tecnología: PET-TC, Resonancias, TAC y pruebas genéticas.Psicología: Incluye reembolso para consultas de psicología (hasta un límite de unos 300 EUR al año).Farmacia: Reembolso del 50% de tus gastos en medicamentos (hasta 200 EUR/año). Ventajas Digitales BluaU (Incluidas 2026): Por ser cliente de la gama Más Salud, cuentas con servicios digitales avanzados:Analíticas a domicilio: Un enfermero va a tu casa para las extracciones de sangre. Envío de medicamentos: Desde la farmacia a tu domicilio en pocas horas.. Videoconsultas 24h: Con especialistas y urgencias pediátricas.Monitorización por cámara: Puedes medir tus constantes vitales (ritmo cardíaco, estrés) simplemente usando la cámara de tu móvil. Promociones y Edad (2026). Descuentos: Actualmente, las nuevas altas disfrutan de un 50% de descuento durante los 3 primeros meses (válido hasta junio de 2026). Edad Máxima: Se puede contratar hasta los 64-75 años (dependiendo de la modalidad específica de reembolso elegida). Una vez contratado, no hay límite de edad para la permanencia. Carencias: 6 meses para pruebas complejas y 10 meses para hospitalización. Si vienes de otra compañía con más de un año de antigüedad, se suelen eliminar todas excepto parto.
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DKV FAMEDIC PROFESIONAL
DKV FAMEDIC PROFESIONAL
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Póliza de Cuadro Médico
DKV FAMEDIC PROFESIONAL es un seguro de salud. na modalidad de seguro de salud de DKV diseñada específicamente para autónomos, profesionales liberales...
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DKV FAMEDIC PROFESIONAL es un seguro de salud. na modalidad de seguro de salud de DKV diseñada específicamente para autónomos, profesionales liberales y microempresas. Al igual que la versión familiar (Plus), rompe con el esquema del seguro médico tradicional: no incluye hospitalización ni cirugías, sino que se centra en resolver de forma ágil y económica las consultas del día a día (atención primaria y especialistas), añadiendo coberturas clave para la vida laboral. De cara a este año 2026, estas son las coberturas, ventajas y características principales de DKV Famedic Profesional: Coberturas Gratuitas e Ilimitadas (Incluidas en la cuota). En los centros médicos concertados de la red Famedic, no pagas nada (sin copagos) por acudir a las siguientes consultas: Medicina General y Pediatría: Para ti y los beneficiarios que incluyes (ideal para conciliar la salud de los hijos con el trabajo). Enfermería: Servicio en clínica para curas, inyecciones, etc. Especialidades médicas del día a día. Ginecología y Obstetricia (Revisiones anuales). Oftalmología (Salud ocular y graduación). Dermatología (Control de la piel, lunares, etc.). Traumatología (Esguinces, dolores musculares o articulares derivados de la actividad laboral). Odontología básica: Revisión anual, una limpieza de boca gratuita al año, radiografías dentales y extracciones simples. Acceso a Especialistas y Pruebas a "Precios Baremadisimos". Si necesitas acudir a un especialista que no está en la lista de gratuitos (como un Cardiólogo, Endocrino, Nefrólogo o Psicólogo) o necesitas una prueba diagnóstica (analítica de sangre, ecografía, resonancia). Accedes al cuadro médico pagando una tarifa fija muy reducida por consulta (generalmente entre 25 EUR y 45 EUR). Esto evita las tarifas del mercado privado tradicional, que suelen superar los 90 EUR por visita. Ventajas Exclusivas para el Autónomo / Profesional. La versión Profesional de Famedic destaca por una serie de servicios pensados para que la salud no paralice tu negocio. Salud Digital Inmediata (DKV Quiero Cuidarme Más): Acceso a videoconsultas médicas 24 horas y chat médico. Como autónomo, perder una mañana en una sala de espera se traduce en perder dinero. Con esto resuelves dudas, obtienes diagnósticos leves y recibes la receta electrónica directamente en tu móvil sin salir de tu oficina o taller. Asesoramiento Médico Telefónico Especializado: Líneas de consulta rápida sobre nutrición, psicología, pediatría o salud laboral. Servicio de Comprobador de Síntomas: Herramienta digital para evaluar la urgencia de una dolencia antes de desplazarte. Condiciones de Contratación (Muy Flexibles). Sin Declaración de Salud: No te hacen rellenar un cuestionario médico previo. Si tienes una enfermedad preexistente o crónica, te aceptan igual y puedes usar el seguro desde el primer día (sin carencias). Sin Límite de Edad: No hay recargos por cumplir años ni te expulsan de la póliza al envejecer. Tarifa Plana Colectiva: Permite asegurar bajo una misma póliza muy económica al profesional y a su núcleo familiar (o a sus empleados en formato microempresa). Ventaja Fiscal: Recuerda que, en España, los autónomos en régimen de estimación directa pueden deducirse el gasto del seguro de salud en el IRPF (hasta 500 EUR por persona al año para ti, tu cónyuge e hijos menores de 25 años)..
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MEDIFIATC P5
MEDIFIATC P5
MEDIFIATC P5
Póliza de Cuadro Médico
MEDIFIATC P5 es un seguro de salud completo que se caracteriza por tener copagos muy bajos. Coberturas Principales (Asistencia Completa). El P5 no rec...
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MEDIFIATC P5 es un seguro de salud completo que se caracteriza por tener copagos muy bajos. Coberturas Principales (Asistencia Completa). El P5 no recorta en coberturas; incluye exactamente el mismo cuadro médico de calidad que las opciones sin copago: Medicina Primaria y Urgencias: Medicina familiar, pediatría (menores de 16 años), enfermería y urgencias 24h (tanto ambulatorias como hospitalarias). Especialidades Médicas y Quirúrgicas: Acceso directo a traumatología, ginecología, dermatología, cardiología, etc., para consultas y revisiones.Hospitalización Integral: Ingresos en planta o UCI en habitación individual con cama para el acompañante (cobertura médica, quirúrgica, pediátrica y psiquiátrica hasta 90 días).Pruebas de Diagnóstico: Desde analíticas y ecografías básicas hasta alta tecnología como Resonancias Magnéticas (RMN), TAC o endoscopias con sedación.Embarazo y Parto: Control gestacional, ecografías de seguimiento, test prenatal no invasivo (en embarazos de riesgo) y asistencia completa al parto o cesárea (incluyendo epidural).Tratamientos Especiales: Quimioterapia y radioterapia oncológica, sesiones de fisioterapia y rehabilitación, y tratamiento del dolor.Salud Mental y Dental: Incluye hasta 25 sesiones de psicología al año y una cobertura dental básica (revisión, radiografías y una limpieza bucal anual gratuita). P5 es que sus copagos son notablemente más bajos que los del modelo P15. Se paga una pequeña cantidad simbólica por acto médico. Para este 2026, los costes de referencia son los siguientes:Tipo de Servicio MédicoImporte del Copago (Aproximado)Medicina General y Pediatría~2 EUR por visita. Consultas de Especialistas~4 EUR por visita. Pruebas Diagnósticas Básicas (Analíticas, radiografías)~2 EUR - 4 EUR por pruebaAlta Tecnología (Resonancias, TAC, PET)~5 EUR por pruebaTratamientos de Oncología (Quimioterapia/Radioterapia) 0 EUR (Sin copago por sesión). Hospitalización e Intervenciones 0 EUR (El ingreso no tiene coste extra por día)Urgencias Médicas~15 EUR por asistencia. Tranquilidad financiera: Una de las mayores ventajas del P5 es que la hospitalización y los tratamientos de enfermedades graves (como el cáncer) están exentos de copago diario, lo que evita que la factura se dispare ante un imprevisto de salud importante. Ventajas adicionales en la cobertura 2026Durante este año, FIATC mantiene mejoras muy competitivas en este producto: Prótesis e implantes quirúrgicos internos: Cobertura de prótesis (como marcapasos o mallas quirúrgicas) ampliada hasta un límite de 12.000 EUR o 15.000 EUR según las condiciones específicas de la anualidad.Asistencia en viajes al extranjero: Cobertura de urgencias médicas internacionales de hasta 90 días con un límite máximo de 15.000 EUR. Planes nutricionales digitales: Acceso al servicio Nootric a través de la App de FIATC para seguimiento de dietas y rutinas físicas personalizadas. Períodos de Carencia (Tiempos de espera). Si entras de nuevas (sin seguro previo), se aplican los siguientes plazos antes de poder usar ciertas garantías:3 meses: Pruebas complejas específicas y chequeos preventivos (cardio, urológico, etc.). 6 meses: Intervenciones quirúrgicas, hospitalización, planificación familiar (vasectomía o ligadura de trompas) y tratamientos especiales.8 meses: Hospitalización por maternidad (asistencia al parto). Si vienes de otra compañía: Si demuestras que has estado asegurado en salud en otra aseguradora durante el último año, FIATC te eliminará de inmediato todas las carencias, con la única excepción del parto.
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PREMIUM
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Póliza de Cuadro Médico
GENERALI PREMIUM es un seguro de salud de cuadro médico sin copago, diseñado para clientes exigentes y personas que viajan. Destaca por ofrecer un sis...
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GENERALI PREMIUM es un seguro de salud de cuadro médico sin copago, diseñado para clientes exigentes y personas que viajan. Destaca por ofrecer un sistema de reembolso por gastos médicos en cualquier parte del mundo, junto con la posibilidad de usar el cuadro médico de Generali. Coberturas Médicas y Hospitalarias Principales. Asistencia Primaria y Urgencias: Incluye medicina general, pediatría y servicio de enfermería (ATS), además de asistencia médica de urgencia 24 horas tanto en centro como a domicilio. Especialidades Médicas y Quirúrgicas: Acceso directo a todas las ramas (cardiología, traumatología, dermatología, oncología, etc.) con las técnicas quirúrgicas más avanzadas y tratamientos con láser. Hospitalización Completa: Habitación individual con cama para acompañante en caso de ingreso por enfermedad o intervención quirúrgica. Seguimiento del Embarazo y Parto: Cobertura integral que incluye revisiones prenatales, ecografías, amniocentesis, preparación al parto y la asistencia médica o quirúrgica durante el nacimiento. Medicina Preventiva: Programas específicos de prevención adaptados por tramos de edad (revisiones cardiológicas, ginecológicas, digestivas, etc.). Tratamientos Especiales y Rehabilitación: Fisioterapia, terapias respiratorias a domicilio, logopedia y tratamientos oncológicos avanzados. Ventajas Extra y Enfoque Internacional. Asistencia en Viaje Mundial: Cobertura de imprevistos médicos si enfermas o sufres un accidente fuera de España, un pilar fundamental para el perfil viajero de este producto. Servicios Digitales y Telemedicina: Acceso a video-consultas 24/7 y chat médico inmediato para resolver dudas sin necesidad de desplazarte. Cobertura Dental Básica: Incluye revisiones obligatorias, limpiezas de boca anuales, extracciones y curas estomatológicas sin coste adicional. Segunda Opinión Médica: Gestión y acceso a expertos internacionales de primer nivel ante diagnósticos de enfermedades graves. Carencias. Aunque la asistencia por urgencia o accidente está cubierta desde el primer día, para ciertos servicios programados se aplican los periodos de carencia habituales de la compañíaa. 3 meses: Para intervenciones quirúrgicas, hospitalización, medios de diagnóstico complejos (como resonancias o TAC), tratamientos especiales y programas de medicina preventiva. 8 meses: Para todo lo relacionado con el seguimiento del embarazo y la asistencia al parto.. Edad límite de contratación: Por regla general, la edad máxima para darse de alta en esta modalidad se sitúa en los 64 años.
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...Y hasta 20 Aseguradoras más en nuestra comparativa.

- Qué hay que saber sobre la declaración de salud de enfermedades preexistentes

Al contratar un seguro de salud, las aseguradoras hacen un cuestionario de salud a los nuevos asegurados en el que deben de declarar las enfermedades preexistentes que han sufrido. Si se miente en el cuestionario de salud, la aseguradora puede anular la póliza, y no cubrirá ningún coste relacionado con esta enfermedad. Las enfermedades preexistentes que normalmente es necesario indicar en la declaración de salud son:

  • Cardiovasculares: hipertensión arterial, candidatos a portadores de marcapasos y cardiodesfibriladores. arteriopatía obstructiva periférica y aneurismas, cardiopatías isquémicas, valvulopatías congénitas o adquiridas, miocardiopatías, arritmias crónicas.
  • Oncológicas: tumores benignos no resueltos o malignos (con tratamiento medicamentosos, quirúrgico o radiológico) aún en fase de curación (los cinco años posteriores a la última terapia).
  • Otorrinolaringológicas: sordera, vértigos, otitis media crónicas, malformaciones craneofaciales, enfermedades crónicas de la laringe.
  • Oftalmológicas: glaucomas y retinitis.
  • Enfermedades de inmunodeficiencia: VIH, entre otras.
  • Post Trasplantes: cardiopulmonares, hepáticos, cardiacos, renales, médula ósea y pulmonares.
  • Neurológicas: demencias, secuelas neurológicas postraumáticas, enfermedades cerebrovasculares, incluidas malformaciones arterio-venosas, ataxias, atrofias musculares, paraplejias, enfermedades neurológicas congénitas, postinfecciosas o contraídas durante el nacimiento, epilepsias que no responden a la medicación.
  • Osteoarticulares: malformaciones congénitas o adquiridas, enfermedades de columna con incidencia neurológica, deformaciones congénitas o adquiridas, osteopatías degenerativas y/o tumorales.
  • Hematológicas: linfomas, leucemias, anemias hemolíticas, hemofilias.
  • Psiquiátricas: demencias, síndromes depresivos, neurosis grave, autismo, adicciones, bulimia, anorexia, psicosis.
  • Digestivas: úlcera péptica o gástrica, síndromes de malabsorción,cirrosis, enfermedad biliar no resuelta, hepatitis crónicas, pancreatitis crónicas, enfermedad inflamatoria intestinal.
  • Urinarias: enfermedades obstructivas del aparato urinario, insuficiencia renal crónica con necesidad de diálisis.
  • Aparato respiratorio: enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), fibrosis pulmonar, asma, hipertensión pulmonar, enfermedad fibroquística.
  • Enfermedades endocrinas: diabetes.
  • Enfermedades cromosómicas o genéticas.
Actualizado el 26/09/2026 por el equipo de redacción de SegurosdeSalud-Presupuestos.com