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Seguros de salud en caso de enfermedades preexistentes

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Seguros de salud en caso de enfermedades preexistentes

Cuando una persona quiere contratar un seguro de salud debe hacer una declaración de salud indicando a la aseguradora si padece una una patología crónica o grave, o una discapacidad, lo que se denomina enfermedades preexistentes.

Aunque las enfermedades preexistentes no suelen estar cubiertas por seguros de salud, algunas Aseguradoras sí permiten contratar con preexistencias, aunque con una cláusula de exclusión por la que no cubren los gastos médicos relacionados con las enfermedades preexistentes. Eliminar las preexistencias sólo se suele hacer cuando se trata de un colectivo de empresa con un volumen importante en la contratación inicial.

Adicionalmente, algunos seguros de salud sin hospitalización (seguros básicos de salud) no solicitan declaración de salud y por tanto algunas consultas y pruebas de enfermedades preexistentes sí podrían estar cubiertas en estos casos salvo que estén expresamente excluidas en sus condiciones particulares. Llámanos y un agente especialista en seguros de salud podrá ayudarte e informarte del tratamiento de las preexistencias por parte de cada aseguradora.

- Comparativa de seguros de salud y enfermedades preexistentes

Te mostramos a continuación información sobre pólizas de seguros de salud que pueden se pueden contratar en caso de enfermedades preexistentes, aunque sin dar cobertura a las mismas:

MEDIFIATC START
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Póliza Básica
MEDIFIATC START es un seguro de salud de cuadro médico con copago. Su estrategia consiste en rebajar la cuota mensual notablemente a cambio de asumir ...
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MEDIFIATC START es un seguro de salud de cuadro médico con copago. Su estrategia consiste en rebajar la cuota mensual notablemente a cambio de asumir copagos por el uso de los servicios y excluir los ingresos en clínica o cirugías que requieran noche de hospital. Es un producto ideal para jóvenes o personas que solo buscan saltarse las listas de espera de la sanidad pública para ir al especialista o hacerse pruebas médicas. A continuación, tienes el detalle de sus coberturas, su particular sistema de copagos y las carencias para este año. Coberturas Incluidas (Ámbito Ambulatorio). Al tratarse de una póliza extrahospitalaria, cubre todo lo que se realiza en consulta o de manera ambulatoria (sin ingresar en planta):Asistencia Primaria: Consultas ilimitadas de medicina general, pediatría, enfermería y urgencias ambulatorias.Especialidades Médicas y Quirúrgicas: Acceso directo a ginecología, traumatología, dermatología, cardiología, oftalmología, entre otras, para consultas y revisiones.Medios de Diagnóstico: Incluye análisis clínicos, ecografías, radiografías, mamografías y también pruebas de alta tecnología como Resonancias Magnéticas (RMN) y TAC. Tratamientos y Técnicas Especiales: Sesiones de fisioterapia y rehabilitación (hasta 40 al año), psicología (hasta 25 sesiones al año) y podología (hasta 6 sesiones al año). Medicina Preventiva: Revisiones anuales concertadas (chequeo ginecológico, urológico y cardiológico). Seguimiento del Embarazo: Consultas, analíticas y ecografías de control del embarazo (no incluye el parto).Salud Dental Básica: Limpieza de boca anual gratuita, revisiones, extracciones simples y radiografías. Medifiatc Start?FIATC aplica en esta póliza una ventaja muy atractiva para compensar el uso cotidiano: los 3 primeros actos médicos de cada año por asegurado son totalmente gratis (sin copago). A partir del cuarto servicio, se aplica un baremo de copago bajo-medio. A modo de orientación, los costes por visita o prueba suelen rondar estos importes:Tipo de Servicio Médico. Copago EstimadoMedicina General y Pediatría~6 EUR. Consultas de Especialistas~9 EUR. Pruebas de Diagnóstico Básicas (Analíticas, Radiografías)~6 EUR - 9 EUR. Pruebas Complejas (Resonancia Magnética / TAC)~30 EUR - 50 EUR. Si contratas este seguro de nuevas, estos son los meses que debes esperar para usar ciertos servicios:3 meses: Medios de diagnóstico complejos y programas de medicina preventiva. 6 meses: Fisioterapia, psicoterapia y seguimiento/control del embarazo. Ventaja de contratación: Si eres menor de 56 años, el proceso de contratación es súper ágil porque no exige rellenar cuestionario médico de salud. Además, si ya vienes de otra compañía de seguros médicos, FIATC suele eliminar por completo estos periodos de carencia.
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COMPLET L
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Póliza de Cuadro Médico
AXA COMPLET L es un seguro de salud de cuadro médico con una cobertura integral, incluyendo hospitalización y cirugía. Coberturas Incluidas (Asistenci...
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AXA COMPLET L es un seguro de salud de cuadro médico con una cobertura integral, incluyendo hospitalización y cirugía. Coberturas Incluidas (Asistencia Integral). Al ser un seguro de cuadro médico completo, no recorta en coberturas; tienes exactamente el mismo acceso a la red de más de 44.000 profesionales y hospitales de AXA que en las opciones más caras: Medicina Primaria y Especialistas: Medicina general, pediatría, enfermería y acceso directo a todas las especialidades (Dermatología, Ginecología, Traumatología, etc.). Hospitalización y Cirugía: Ingresos hospitalarios (médicos, quirúrgicos, pediátricos y en UCI) al 100% y sin límite de días, con habitación individual y cama para el acompañante. Pruebas de Diagnóstico: Desde analíticas y ecografías comunes hasta alta tecnología (Resonancias Magnéticas, TAC, PET-TAC y mamografías 3D). Maternidad y Parto: Seguimiento integral del embarazo, preparación, asistencia al parto y nido.Tratamientos Complejos: Sesiones de quimioterapia, radioterapia, diálisis y fisioterapia/rehabilitación. Salud Mental y Emocional: Sesiones de psicología presencial, ampliadas especialmente hasta 40 sesiones al año para trastornos de la conducta alimentaria (TCA).Extras Gratuitos: Videoconsultas ilimitadas y chat médico 24h desde la aplicación móvil, asistencia en viaje en el extranjero (hasta 15.000 EUR) y cobertura dental básica (que incluye una limpieza de boca anual gratis). Este formato se rige por una regla muy clara: pagas muy poco al mes, pero pagas más por cada visita médica. Los importes por acto médico suelen oscilar entre los 10 EUR y los 50 EUR según la complejidad del servicio (por ejemplo, un ATS o una sesión de fisioterapia ronda los 20 EUR, mientras que una consulta con un especialista o una prueba compleja se sitúa en el tramo más alto).La Red de Seguridad: El Límite de Gasto Anual. La mayor ventaja de la modalidad L frente a la S es su tope de tranquilidad. El contrato fija un límite máximo de copagos de 450 EUR por asegurado y año. Esto significa que si durante el año sufres un imprevisto, una lesión o te tienen que hacer muchas pruebas seguidas y la suma de tus copagos llega a los 450 EUR, el contador se pone a cero. A partir de ese momento, y durante el resto de la anualidad del seguro, todas las consultas, analíticas, urgencias o ingresos hospitalarios te saldrán completamente a 0 EUR, funcionando exactamente igual que un seguro sin copagos. La edad máxima para contratar el seguro es de 70 años.
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OPTIMA PLUS
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Póliza de Reembolso
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ÓPTIMA FAMILIAR M
ÓPTIMA FAMILIAR M
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Póliza de Cuadro Médico
AXA ÓPTIMA FAMILIAR M es un seguro de salud de cuadro médico para familias. La letra "M" indica que la póliza lleva asociada una estructura de copagos...
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AXA ÓPTIMA FAMILIAR M es un seguro de salud de cuadro médico para familias. La letra "M" indica que la póliza lleva asociada una estructura de copagos medios. Su gran ventaja es que reduce considerablemente la prima fija mensual (la cuota de la familia) en comparación con la versión "Sin Copagos", pero sin que el gasto por uso se dispare. Esto es posible gracias a su "escudo familiar": cuenta con un tope máximo anual de 250 EUR en copagos por asegurado. Si un miembro de la familia tiene un año con muchas consultas o pruebas y alcanza los 250 EUR acumulados, el resto de sus copagos pasan a ser de 0 EUR hasta el año siguiente. Las coberturas, importes y novedades clave vigentes para 2026 se detallan a continuación. La Estructura de Copago Medio ("M"). Cada vez que un miembro de la familia utiliza el seguro de manera física, abona una tarifa fija y moderada. Asistencia Primaria (Medicina General, Pediatría): 6 EUR por visita. Consultas de Especialistas (Ginecología, Traumatología, etc.): 10 EUR por visita. Pruebas Diagnósticas Básicas (Analíticas de sangre, ecografías, radiografías): 10 EUR. Pruebas de Alta Tecnología (TAC, Resonancias Magnéticas, PET-TAC): 40 EUR. Enfermería y sesiones de Fisioterapia: 6 EUR por sesión. Urgencias hospitalarias o ambulatorias: 40 EUR. Hospitalización e Intervenciones Quirúrgicas: 0 EUR (El ingreso y la cirugía están totalmente libres de copago en esta modalidad). Coberturas Médicas Completas Incluidas. A través de la red nacional de AXA (más de 44.000 servicios médicos y acceso a clínicas de primer nivel como Grupo Quirónsalud, HM Hospitales o la Clínica Vithas): Asistencia Sanitaria Total: Acceso directo a todas las especialidades médicas sin pasar por el médico de cabecera y servicio de urgencias 24 horas. Hospitalización y Cirugía Ilimitada: Ingreso en planta en habitación individual con cama y pensión completa para el acompañante en ingresos quirúrgicos y partos. Cubre también estancias en UCI sin límite de días por causas médicas u obstétricas, y hasta 60 días al año de hospitalización psiquiátrica. Maternidad y Cuidado del Bebé: Control integral del embarazo, test prenatal no invasivo en sangre materna, preparación al parto presencial u online y asistencia postparto a domicilio. El recién nacido dispone de cobertura garantizada y automática durante sus primeros 30 días de vida. Tecnología Médica Avanzada: Inclusión de firmas genéticas para el tratamiento personalizado del cáncer (Oncotype, Prosigna), láser en intervenciones de próstata u otorrinolaringología y cribados de medicina preventiva (mamografías 3D, prevención del glaucoma y colon). Salud Mental y Bienestar: Hasta 20 sesiones de psicología al año por cuadro médico, ampliables a 40 sesiones anuales para Trastornos de la Conducta Alimentaria (TCA) o situaciones de acoso. Garantías Especiales de AXA: Cubre la asistencia por accidentes de tráfico y laborales (habitualmente excluidos por otras aseguradoras), amplio catálogo de prótesis sin límite de coste por contrato y un reembolso del 80% en urgencias de medicina general a domicilio. Seguro Dental Básico: Limpieza de boca anual gratuita, revisiones, extracciones simples y radiografías integradas. Telemedicina "Tu Médico Online" (Sin Copagos). El uso de las consultas digitales a través de la app MyAXA no genera gastos de copago. Videoconsultas médicas 24 horas (tanto generales como con especialistas). Receta médica electrónica directa en el teléfono tras la consulta virtual. Evaluador inteligente de síntomas Oskar (triaje médico en 3 minutos). Cláusulas de Protección y Plazos de Espera. Garantía Vitalicia Obligatoria: Tras los 3 primeros años de vigencia, AXA se compromete por contrato a no dar de baja la póliza de forma unilateral, blindando a la familia de por vida independientemente de la edad o el gasto médico que generen. Protección de Pagos por Desempleo: En caso de desempleo o incapacidad temporal del tomador, AXA cubre el pago de la prima mensual de la familia hasta un máximo de 6 meses (con un tope de 360 EUR mensuales). Periodos de Carencia: Si la familia ya contaba con un seguro médico privado previo con un año de antigüedad, las carencias se eliminan por completo. Si es una contratación nueva desde cero, se aplican plazos de 6 meses para pruebas de alta tecnología o fisioterapia, y de 8 meses para hospitalización, cirugías complejas y asistencia al parto. Descuentos de Campaña 2026 AXA premia a las familias aplicando importantes descuentos por número de asegurados integrados en la misma póliza (alcanzando hasta un 15% o 20% de descuento directo en la prima para hogares con 4 o más miembros).
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Póliza de Cuadro Médico
ACUNSA PREMIUM es un seguro de salud con copago. El seguro ACUNSA Premium (conocido técnicamente en la compañía como Hospitalización Premium) es una d...
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ACUNSA PREMIUM es un seguro de salud con copago. El seguro ACUNSA Premium (conocido técnicamente en la compañía como Hospitalización Premium) es una de las pólizas más singulares del mercado. Se define como un seguro con un copago simbólico que está diseñado específicamente para quienes buscan la máxima cobertura hospitalaria y quirúrgica en la Clínica Universidad de Navarra (CUN), pero no quieren pagar la alta cuota de un seguro completo tradicional.Su estrategia es inteligente: confía las consultas cotidianas (ir al médico de cabecera por un catarro) a un cuadro médico de cercanía, pero te blinda al 100% con medicina de élite si sufres una enfermedad grave que requiera cirugía, tratamiento oncológico o ingreso hospitalario. Coberturas Sanitarias Destacadas (Foco Hospitalario). El punto fuerte de la póliza Premium es que elimina los límites económicos cuando se trata de hospitalización en las sedes de la CUN (Pamplona y Madrid):Hospitalización Médica y Quirúrgica Sin Límites: Estancia en habitación individual con cama para el acompañante durante los días que sean necesarios, incluyendo la UCI, UVI y Unidades de Cuidados Intermedios.Tratamientos Oncológicos Completos: Cubre al 100% la quimioterapia, radioterapia de fotones e inmunoterapia avanzada (anticuerpos monoclonales y vacunas oncológicas) en régimen de hospital de día.Protonterapia (Terapia de Protones): Acceso a este vanguardista tratamiento contra el cáncer con una cobertura de hasta 25.000 EUR por tratamiento.Cirugía Robótica de Vanguardia: Intervenciones complejas asistidas por el Robot Da Vinci para todas las especialidades médicas aplicables, así como operaciones en quirófanos híbridos. Alta Tecnología y Tratamientos Especiales: Inclusión del tratamiento HIFU para el párkinson y el temblor esencial (hasta 12.000 EUR), y trasplantes de órganos entre vivos o de médula ósea. Consultas de Confirmación y Seguimiento: Aunque no es una póliza puramente ambulatoria, te incluye las consultas en la CUN orientadas a la confirmación de diagnósticos para cirugía, preoperatorios, curas y el primer seguimiento posquirúrgico u oncológico.Servicio de Ambulancia Peninsular: Traslado en ambulancia cubierto desde cualquier punto de la España peninsular hasta la CUN siempre que medie un ingreso hospitalario.Seguro Dental Gratuito: Una cobertura dental básica integrada (consultas, limpiezas y radiografías a 0 EUR) con descuentos de hasta el 40% en tratamientos mayores. Para mantener la prima mensual a un precio sumamente competitivo (es una de las pólizas que da acceso a la CUN más baratas, ideal para jóvenes o familias que priorizan la cobertura de grandes enfermedades), la compañía establece una estructura muy sencilla:Actos y pruebas en el cuadro médico externo de cercanía: Tienen una tarifa plana de copago de solo 3,00 EUR por acto (analíticas básicas, radiologías simples, ecografías o consultas de medicina de familia).Ingresos hospitalarios e intervenciones en la CUN: Están exentos de copago (0 EUR). El asegurado no paga nada extra por los días de estancia, el uso de quirófano o los costosos tratamientos de quimioterapia/inmunoterapia en Hospital de Día. Periodos de Carencia. Al contratar la póliza sin un seguro previo equivalente, se deben respetar los siguientes plazos antes de usar ciertos servicios:6 meses: Para cualquier tipo de hospitalización, intervenciones quirúrgicas y consultas de psiquiatría. 8 meses: Asistencia al parto y seguimiento del embarazo. 12 meses: Trasplantes de órganos entre vivos y médula ósea. 24 meses: Cirugía bariátrica orientada al tratamiento de la obesidad mórbida. La edad máxima para contratar es de 65 años, y es obligatorio rellenar un cuestionario de salud. Se aplican periodos de carencia para servicios complejos: 6 meses para hospitalización y diagnósticos de alta tecnología, 8 meses para partos y 12 meses para trasplantes.
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EXCELENT
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Póliza de Cuadro Médico
SALUS EXCELENT es un seguro de salud de cuadro médico sin copago. Además de la medicina primaria, urgencias 24h y especialistas que incluyen los plane...
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SALUS EXCELENT es un seguro de salud de cuadro médico sin copago. Además de la medicina primaria, urgencias 24h y especialistas que incluyen los planes básicos, Salus Excellent destaca por las siguientes coberturas avanzadas. Hospitalización y Cirugía Sin Límites Clínicos. Hospitalización médica y quirúrgica: Cubierta al 100% en habitación individual con cama para acompañante, sin límite de días. UVI / UCI: Hasta 60 días al año. Hospitalización psiquiátrica: Hasta 60 días al año (frente a los 30 días del plan Premium). Oncología Integral (La gran diferencia). Mientras que otras pólizas de Salus excluyen estos tratamientos, el plan Excellent incluye. Tratamientos de quimioterapia y oncología radioterápica (tanto en ingreso como en hospital de día). Acceso a pruebas de diagnóstico tumoral avanzado como el PET oncológico. Prótesis e Implantes. Cubre la prescripción y colocación de prótesis internas y material médico implantable (como mallas sintéticas, marcapasos, stents vasculares, válvulas cardíacas o prótesis de cadera y rodilla) con un generoso límite de hasta 12.000 EUR por proceso. Tratamientos y Tecnologías Especiales. Láser Verde: Incorpora de manera exclusiva la cirugía con láser verde para el tratamiento de la hiperplasia benigna de próstata. Psicología: Hasta 20 sesiones al año para salud mental. Terapias físicas: Hasta 40 sesiones anuales de fisioterapia, rehabilitación del aparato locomotor y drenaje linfático. También incluye 40 sesiones de logopedia y rehabilitación del suelo pélvico (10 sesiones). Reproducción asistida: Acceso a tratamientos de fertilidad en pareja y Fecundación In Vitro (F.I.V.). Cobertura Dental y Viajes. Dental Básica: Incluye gratis revisiones, limpiezas de boca anuales, radiografías y extracciones. Asistencia en el extranjero: Cobertura médica de urgencia en cualquier parte del mundo hasta 12.000 EUR por siniestro (para viajes de un máximo de 90 días seguidos). Periodos de Carencia a tener en cuenta. Al tratarse de un seguro sin copago que cubre intervenciones complejas, si accedes a la póliza por primera vez (sin venir de otra compañía), tendrás que esperar unos meses para usar ciertos servicios: 6 meses: Intervenciones quirúrgicas ambulatorias y pruebas de alta tecnología (como resonancias o TAC). 8 meses: Asistencia al parto y todo lo relacionado con el embarazo. 12 meses: Quimioterapia, prótesis, hospitalización psiquiátrica, vasectomía o ligadura de trompas y psicología. 24 meses: Reproducción asistida y la cirugía de próstata con láser verde. Nota sobre el cuadro médico: Al ser un seguro de cuadro médico cerrado, debes acudir siempre a los especialistas y hospitales privados concertados por Salus. No es una póliza de reembolso, por lo que si decides ir a un médico que no esté en su guía médica, los costes correrán por tu cuenta.
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...Y hasta 20 Aseguradoras más en nuestra comparativa.

- Qué hay que saber sobre la declaración de salud de enfermedades preexistentes

Al contratar un seguro de salud, las aseguradoras hacen un cuestionario de salud a los nuevos asegurados en el que deben de declarar las enfermedades preexistentes que han sufrido. Si se miente en el cuestionario de salud, la aseguradora puede anular la póliza, y no cubrirá ningún coste relacionado con esta enfermedad. Las enfermedades preexistentes que normalmente es necesario indicar en la declaración de salud son:

  • Cardiovasculares: hipertensión arterial, candidatos a portadores de marcapasos y cardiodesfibriladores. arteriopatía obstructiva periférica y aneurismas, cardiopatías isquémicas, valvulopatías congénitas o adquiridas, miocardiopatías, arritmias crónicas.
  • Oncológicas: tumores benignos no resueltos o malignos (con tratamiento medicamentosos, quirúrgico o radiológico) aún en fase de curación (los cinco años posteriores a la última terapia).
  • Otorrinolaringológicas: sordera, vértigos, otitis media crónicas, malformaciones craneofaciales, enfermedades crónicas de la laringe.
  • Oftalmológicas: glaucomas y retinitis.
  • Enfermedades de inmunodeficiencia: VIH, entre otras.
  • Post Trasplantes: cardiopulmonares, hepáticos, cardiacos, renales, médula ósea y pulmonares.
  • Neurológicas: demencias, secuelas neurológicas postraumáticas, enfermedades cerebrovasculares, incluidas malformaciones arterio-venosas, ataxias, atrofias musculares, paraplejias, enfermedades neurológicas congénitas, postinfecciosas o contraídas durante el nacimiento, epilepsias que no responden a la medicación.
  • Osteoarticulares: malformaciones congénitas o adquiridas, enfermedades de columna con incidencia neurológica, deformaciones congénitas o adquiridas, osteopatías degenerativas y/o tumorales.
  • Hematológicas: linfomas, leucemias, anemias hemolíticas, hemofilias.
  • Psiquiátricas: demencias, síndromes depresivos, neurosis grave, autismo, adicciones, bulimia, anorexia, psicosis.
  • Digestivas: úlcera péptica o gástrica, síndromes de malabsorción,cirrosis, enfermedad biliar no resuelta, hepatitis crónicas, pancreatitis crónicas, enfermedad inflamatoria intestinal.
  • Urinarias: enfermedades obstructivas del aparato urinario, insuficiencia renal crónica con necesidad de diálisis.
  • Aparato respiratorio: enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), fibrosis pulmonar, asma, hipertensión pulmonar, enfermedad fibroquística.
  • Enfermedades endocrinas: diabetes.
  • Enfermedades cromosómicas o genéticas.
Actualizado el 28/04/2026 por el equipo de redacción de SegurosdeSalud-Presupuestos.com