Seguros de Salud en Madrid (2026)

Contratar un seguro de salud en Madrid permite mitigar significativamente el impacto de las listas de espera en Madrid en la sanidad pública, optimizando los tiempos de acceso a pruebas diagnósticas, intervenciones quirúrgicas y consultas de especialidad.

Situación de la Sanidad Pública en Madrid (SERMAS)

Según los datos publicados en febrero de 2026 (con cierre a diciembre de 2025), la presión asistencial en el sistema público madrileño muestra una tendencia ascendente:

Consultas externas: El volumen de pacientes en espera alcanzó las 711.810 personas, con una demora media de 68,38 días. Es preocupante que el 60 % de este grupo (427.436 pacientes) afronte esperas superiores a los 90 días.
Lista de espera quirúrgica: Se registra un incremento significativo con 103.967 pacientes pendientes de intervención y una demora media de 45,98 días.
Pruebas diagnósticas/terapéuticas: El número de usuarios asciende a 184.884, con un tiempo medio de espera de 55,27 días.
Atención Temprana y Social: El Centro Regional de Coordinación y Valoración Infantil (CRECOVI) reporta una demora media de 50 días para la cita de evaluación y 65 días para la resolución definitiva del procedimiento.

Indicadores de la Sanidad Privada en Madrid: Informe RESA 2025

En contraste, la sanidad privada en Madrid, respaldada por el estudio Resa de 2025, muestra altos índices de eficiencia y satisfacción del usuario.

Eficiencia en Diagnóstico y Especialidades

La digitalización de procesos ha permitido estabilizar e incluso reducir los tiempos de respuesta:

Prueba Diagnóstica: Mamografías, Citación (días): 12,1, Entrega de informe (días): 0,8
Prueba Diagnóstica: TAC, Citación (días): 4,4, Entrega de informe (días): 2,1
Prueba Diagnóstica: Resonancias Magnéticas, Citación (días): 8,1, Entrega de informe (días): 3,4
Prueba Diagnóstica: Pruebas de Laboratorio, Citación (días): < 2,0

Espera media para primera consulta de especialista:

Oftalmología: 11 días.
Traumatología: 12 días.
Cardiología: 12,3 días.
Ginecología y Obstetricia: 14,7 días.
Dermatología: 18,5 días.
Neurología: 19,1 días.

Actividad Hospitalaria y Quirúrgica

Demora quirúrgica: Se sitúa en 15,6 días de media, logrando un descenso de 9 días respecto al periodo anterior.

Gestión de recursos: La tasa de ocupación de camas es del 55,4 %, con una estancia media depurada (tras eliminación de outliers) de 2,8 días, lo que evidencia una alta rotación y eficiencia operativa.

Ambulatorización: La tasa global supera el 53 %, priorizando cirugías que no requieren ingreso prolongado.

Resultados en Patologías Complejas

El sector privado gestiona con solvencia procesos oncológicos y crónicos, destacando las siguientes estancias medias (datos depurados):

Cáncer de mama: 1,6 días.
Cáncer de próstata: 2,6 días.
Infarto agudo de miocardio: 5,0 días.
Cirugía de cataratas: Tasa de complicaciones mínima del 0,4 % en los 3 días post-cirugía.

- Comparativa de seguros de salud en Madrid

Madrid concentra la mayor oferta hospitalaria de excelencia en España. Según el informe MERCO de Reputación Sanitaria de 2025, , los usuarios de seguros privados tienen acceso a centros de élite como:

Grupo HM: Montepríncipe y Sanchinarro.
Grupo Quirónsalud: Hospital Universitario Quirón Madrid y Ruber Internacional
Sanitas: Hospitales La Moraleja y La Zarzuela
Otros centros de referencia: Clínica Universidad de Navarra, Clínica SEAT, Hospital San Rafael y Vithas Arturo Soria

Segurosdesalud-Presupuestos es el comparador de seguros de salud líder en España, facilita el acceso a cuadros médicos que integran a estos profesionales y centros. Nuestros agentes especializados le asesorarán sobre la póliza que mejor se adapte a sus necesidades de cobertura en la capital.

SALUD BASICO

Póliza Básica

AEGON SALUD BÁSICO es un seguro de salud de cuadro médico con copago. Ofrece una cobertura amplia que incluye desde atención primaria hasta pruebas de...
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AEGON SALUD BÁSICO es un seguro de salud de cuadro médico con copago. Ofrece una cobertura amplia que incluye desde atención primaria hasta pruebas de alta tecnología, con la particularidad de un sistema de copago variable y sin un límite máximo anual. Coberturas principales: El seguro cubre medicina primaria (médico de familia, pediatría), todas las especialidades médico-quirúrgicas y pruebas diagnósticas, incluyendo resonancias magnéticas. También incluye urgencias 24 horas, seguimiento de maternidad, rehabilitación y fisioterapia. Un servicio de telemedicina te permite realizar consultas virtuales por videollamada, chat o teléfono con médicos y especialistas. Copago y condiciones: A diferencia de otros seguros, este plan tiene un copago variable sin límite anual, lo que significa que deberás pagar un coste adicional por cada servicio utilizado, y no hay un tope en la cantidad total que puedes abonar en un año. Por ejemplo, una consulta con un especialista puede costar alrededor de 16 euros, mientras que una prueba de alta tecnología puede ser de unos 70 euros. El seguro dental es opcional. La edad máxima de contratación es de 67 años. Carencias: El seguro tiene periodos de carencia para ciertos servicios: 3 meses para podología, 6 meses para diagnósticos de alta tecnología, 8 meses para maternidad, y 12 meses para trasplantes y planificación familiar. No hay carencia para urgencias vitales o accidentes.
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INTEGRAL CLASSIC

Póliza de Cuadro Médico

DKV INTEGRAL CLASSIC es un seguro de salud de cuadro médico completo con copagos muy bajos y un límite anual. Es una de las pólizas más competitivas d...
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DKV INTEGRAL CLASSIC es un seguro de salud de cuadro médico completo con copagos muy bajos y un límite anual. Es una de las pólizas más competitivas de DKV, ofreciendo una cobertura de alto nivel a un precio asequible y controlable. Cobertura completa con copago limitado: Este seguro te ofrece una cobertura muy completa que incluye medicina primaria, todas las especialidades, diagnósticos de alta tecnología, hospitalización en habitación individual y embarazo. Su principal ventaja son los copagos extremadamente bajos (por ejemplo, menos de 3 euros por una consulta o urgencia, y poco más para la hospitalización). Además, tiene un límite anual de copagos de 600 euros por asegurado, por lo que una vez que lo alcanzas, ya no pagas más copagos por el resto del año. Servicios y beneficios adicionales: La póliza incluye cobertura dental con más de 50 servicios gratuitos, acceso a servicios digitales como videoconsultas 24 horas, chat médico y una comadrona digital. También te da acceso a un amplio cuadro médico y a chequeos preventivos anuales. En caso de accidentes laborales o de tráfico, garantiza la atención sanitaria. Carencias y condiciones de contratación: Para la mayoría de los servicios, no hay carencia, lo que te permite usarlos desde el primer día. Las carencias solo se aplican a servicios complejos como hospitalización y cirugía (6 meses) o parto (8 meses). La edad máxima para contratar el seguro es de 75 años, y es renovable de por vida.
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SALUD REEMBOLSO 150

Póliza de Reembolso

NUEVA MUTUA SALUD REEMBOLSO 150 es un seguro de salud que te ofrece la máxima libertad para elegir a cualquier profesional o centro médico en el mundo...
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NUEVA MUTUA SALUD REEMBOLSO 150 es un seguro de salud que te ofrece la máxima libertad para elegir a cualquier profesional o centro médico en el mundo, sin estar limitado a una red específica, y con un límite de reembolso anual muy alto. Libre elección y reembolso de hasta 150.000: El pilar de esta póliza es su sistema de reembolso. Puedes ir al médico que prefieras y la compañía te devolverá un porcentaje de los gastos. El reembolso es del 80% para la asistencia ambulatoria y del 90% para la hospitalización, tanto en España como en el extranjero, hasta un límite anual de 150.000 por asegurado. Cobertura completa y sin copagos: La póliza incluye atención primaria, todas las especialidades, diagnósticos de alta tecnología como resonancias magnéticas, TAC y PET, y hospitalización sin límites. También cubre el seguimiento completo del embarazo y el parto, tratamientos complejos como quimioterapia y radioterapia, fisioterapia y prótesis internas. Servicios adicionales y condiciones: El plan ofrece servicios como telemedicina (videoconsulta y chat médico), una segunda opinión médica internacional, asistencia en viajes y un seguro dental básico. La edad máxima para contratar el seguro es de 64 años. Se aplican periodos de carencia que incluyen 30 días para consultas y pruebas básicas, 6 meses para diagnósticos de alta tecnología y 8 meses para hospitalización, cirugía y parto. La urgencia vital está cubierta desde el primer día.
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ESPECIALITAS A

Póliza de Cuadro Médico

DIVINA ESPECIALISTAS A es un seguro de salud con copago muy económico, ideal para quienes buscan cobertura ambulatoria para especialistas, pruebas dia...
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DIVINA ESPECIALISTAS A es un seguro de salud con copago muy económico, ideal para quienes buscan cobertura ambulatoria para especialistas, pruebas diagnósticas y servicios digitales, sin hospitalización ni cirugía. Cobertura ambulatoria y copagos: La póliza te da acceso directo a un amplio cuadro médico de especialistas, como ginecología, cardiología y traumatología, sin necesidad de pasar por un médico de cabecera. También cubre un amplio abanico de pruebas diagnósticas, incluidas las de alta tecnología. El seguro funciona con copagos, lo que significa que pagas una pequeña cantidad por cada servicio que utilizas, permitiendo una prima mensual más baja. Es importante destacar que no incluye hospitalización ni cirugía. Servicios adicionales y telemedicina: El plan incluye seguimiento del embarazo, urgencias ambulatorias y a domicilio, fisioterapia, podología y un número limitado de sesiones de psicología. Tienes acceso a un servicio de telemedicina con videoconsultas y chat, seguro dental y reembolso de urgencias en el extranjero. Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro suele ser de 74 años. Se aplican periodos de carencia para servicios como el seguimiento del embarazo (9 meses) y las pruebas de alta tecnología (3 meses). Para la asistencia al parto (seguimiento), la carencia es de 18 meses.
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ADESLAS NEGOCIOS CIF

Póliza de Cuadro Médico

ADESLAS NEGOCIOS CIF es un seguro de salud diseñado para empresas y autónomos que operan con un CIF. Es una póliza de cuadro médico sin copagos que of...
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ADESLAS NEGOCIOS CIF es un seguro de salud diseñado para empresas y autónomos que operan con un CIF. Es una póliza de cuadro médico sin copagos que ofrece una cobertura sanitaria completa y predecible, además de importantes beneficios fiscales. Cobertura sin copagos y servicios: La póliza te da acceso completo a la extensa red de Adeslas, con medicina general, todas las especialidades médico-quirúrgicas, medios de diagnóstico (incluida alta tecnología) y hospitalización en habitación individual. No hay copagos, por lo que no pagarás importes adicionales por cada servicio. El seguro incluye la cobertura dental básica, asistencia en viaje en el extranjero, y acceso a servicios digitales como videoconsultas y chat médico. También cubre psicología, fisioterapia y logopedia. Ventajas para empresas y autónomos: Las primas son un gasto deducible en el Impuesto de Sociedades para la empresa. Además, para los empleados, las primas no se consideran retribución en especie hasta un límite de 500 euros anuales por persona (o 1.500 euros si tienen discapacidad), lo que supone un importante ahorro fiscal. Carencias y condiciones de contratación: Existen periodos de carencia que van desde los 3 meses para pruebas de alta tecnología hasta los 8 meses para hospitalización, parto y tratamientos especiales. La edad máxima para asegurar a un empleado es de 67 años, aunque se pueden incluir personas mayores si se cumple un ratio de 3 asegurados jóvenes por cada uno que supere esa edad en la misma póliza.
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START SILVER

Póliza de Cuadro Médico

START SILVER es un seguro de salud de cuadro médico con copagos bajos o medios, que ofrece una cobertura integral que incluye hospitalización y cirugí...
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START SILVER es un seguro de salud de cuadro médico con copagos bajos o medios, que ofrece una cobertura integral que incluye hospitalización y cirugía. Cobertura completa con copagos bajos/medios: El seguro te da acceso a una amplia red de profesionales y centros de Asisa. La cobertura es completa e incluye asistencia primaria, todas las especialidades, diagnósticos de alta tecnología (como PET/TAC, resonancias magnéticas y TAC), hospitalización en habitación individual con cama para un acompañante y cirugía. Funciona con un sistema de copagos bajos o medios, lo que significa que pagas una prima mensual más asequible a cambio de una pequeña cantidad por cada servicio utilizado. Tratamientos y servicios avanzados: El plan cubre tratamientos oncológicos (quimioterapia y radioterapia), diálisis, litotricia y un número determinado de sesiones de terapias como fisioterapia, logopedia y psicología. También ofrece programas de medicina preventiva, planificación familiar y asistencia de urgencia en el extranjero con un límite de hasta 12.000 euros. A través de la app de Asisa, puedes acceder a servicios de telemedicina como videoconsultas 24 horas. Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro suele ser de 65 o 70 años. Se aplican periodos de carencia para servicios complejos: 8 o 10 meses para hospitalización y cirugía, 8 meses para partos y 6 meses para diagnósticos de alta tecnología, tratamientos especiales y psicología. El seguro incluye una cobertura dental básica.
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- Cuadro Médico de las Aseguradoras de Salud en Madrid

Los seguros de salud tienen cuadros médicos formados por miles de profesionales en Madrid, y en muchos casos, los mismos médicos y hospitales aparecen en el cuadro médico de varias Aseguradoras.

Te mostramos a continuación los cuadros médicos en Madrid de las principales Aseguradoras para que compruebes si los médicos o los hospitales de tu interés en Madrid están incluidos en su cuadro médico:

Actualizado el 28/04/2026 por el equipo de redacción de SegurosdeSalud-Presupuestos.com

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