Seguros de Salud en Madrid (2026)

Contratar un seguro de salud en Madrid permite mitigar significativamente el impacto de las listas de espera en Madrid en la sanidad pública, optimizando los tiempos de acceso a pruebas diagnósticas, intervenciones quirúrgicas y consultas de especialidad.

Situación de la Sanidad Pública en Madrid (SERMAS)

Según los datos publicados en febrero de 2026 (con cierre a diciembre de 2025), la presión asistencial en el sistema público madrileño muestra una tendencia ascendente:

Consultas externas: El volumen de pacientes en espera alcanzó las 711.810 personas, con una demora media de 68,38 días. Es preocupante que el 60 % de este grupo (427.436 pacientes) afronte esperas superiores a los 90 días.
Lista de espera quirúrgica: Se registra un incremento significativo con 103.967 pacientes pendientes de intervención y una demora media de 45,98 días.
Pruebas diagnósticas/terapéuticas: El número de usuarios asciende a 184.884, con un tiempo medio de espera de 55,27 días.
Atención Temprana y Social: El Centro Regional de Coordinación y Valoración Infantil (CRECOVI) reporta una demora media de 50 días para la cita de evaluación y 65 días para la resolución definitiva del procedimiento.

Indicadores de la Sanidad Privada en Madrid: Informe RESA 2025

En contraste, la sanidad privada en Madrid, respaldada por el estudio Resa de 2025, muestra altos índices de eficiencia y satisfacción del usuario.

Eficiencia en Diagnóstico y Especialidades

La digitalización de procesos ha permitido estabilizar e incluso reducir los tiempos de respuesta:

Prueba Diagnóstica: Mamografías, Citación (días): 12,1, Entrega de informe (días): 0,8
Prueba Diagnóstica: TAC, Citación (días): 4,4, Entrega de informe (días): 2,1
Prueba Diagnóstica: Resonancias Magnéticas, Citación (días): 8,1, Entrega de informe (días): 3,4
Prueba Diagnóstica: Pruebas de Laboratorio, Citación (días): < 2,0

Espera media para primera consulta de especialista:

Oftalmología: 11 días.
Traumatología: 12 días.
Cardiología: 12,3 días.
Ginecología y Obstetricia: 14,7 días.
Dermatología: 18,5 días.
Neurología: 19,1 días.

Actividad Hospitalaria y Quirúrgica

Demora quirúrgica: Se sitúa en 15,6 días de media, logrando un descenso de 9 días respecto al periodo anterior.

Gestión de recursos: La tasa de ocupación de camas es del 55,4 %, con una estancia media depurada (tras eliminación de outliers) de 2,8 días, lo que evidencia una alta rotación y eficiencia operativa.

Ambulatorización: La tasa global supera el 53 %, priorizando cirugías que no requieren ingreso prolongado.

Resultados en Patologías Complejas

El sector privado gestiona con solvencia procesos oncológicos y crónicos, destacando las siguientes estancias medias (datos depurados):

Cáncer de mama: 1,6 días.
Cáncer de próstata: 2,6 días.
Infarto agudo de miocardio: 5,0 días.
Cirugía de cataratas: Tasa de complicaciones mínima del 0,4 % en los 3 días post-cirugía.

- Comparativa de seguros de salud en Madrid

Madrid concentra la mayor oferta hospitalaria de excelencia en España. Según el informe MERCO de Reputación Sanitaria de 2025, , los usuarios de seguros privados tienen acceso a centros de élite como:

Grupo HM: Montepríncipe y Sanchinarro.
Grupo Quirónsalud: Hospital Universitario Quirón Madrid y Ruber Internacional
Sanitas: Hospitales La Moraleja y La Zarzuela
Otros centros de referencia: Clínica Universidad de Navarra, Clínica SEAT, Hospital San Rafael y Vithas Arturo Soria

Segurosdesalud-Presupuestos es el comparador de seguros de salud líder en España, facilita el acceso a cuadros médicos que integran a estos profesionales y centros. Nuestros agentes especializados le asesorarán sobre la póliza que mejor se adapte a sus necesidades de cobertura en la capital.

EASY

Póliza Básica

CLINICUM EASY es un seguro de salud de cuadro médico con copagos muy reducidos. Es una póliza básica y económica, diseñada para quienes priorizan el a...
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CLINICUM EASY es un seguro de salud de cuadro médico con copagos muy reducidos. Es una póliza básica y económica, diseñada para quienes priorizan el acceso a servicios esenciales a bajo coste. Cobertura esencial y copagos muy bajos: El seguro te da acceso a medicina primaria y a las especialidades más comunes. Al ser un plan con copagos muy bajos, tu cuota mensual será mínima. Cubre urgencias 24 horas, diagnósticos básicos como análisis clínicos y radiografías, y hospitalización. Este seguro se centra en los servicios de uso diario, haciendo la sanidad privada más accesible. Limitaciones de la póliza: Es importante destacar que este plan no incluye coberturas premium como el reembolso de gastos, la medicina natural o tratamientos de alta tecnología como las resonancias magnéticas y los PET. La cobertura de hospitalización y cirugía está incluida, pero con sus respectivas carencias. Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro es de 59 años. Se aplican periodos de carencia que incluyen: 6 meses para diagnósticos de alta tecnología (como TAC y resonancias magnéticas); 10 meses para el parto (con dos o más asegurados); y 12 meses para vasectomía y ligadura de trompas. La mayoría de las pruebas y visitas simples, así como las urgencias vitales, no tienen carencia. Si vienes de otra aseguradora, es posible que se reduzcan o eliminen algunas carencias, excepto la del parto.
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PYMES INTEGRAL

Póliza de Cuadro Médico

DKV PYMES INTEGRAL es un seguro de salud de cuadro médico completo diseñado para empresas. Ofrece una cobertura integral sin copagos para empleados y ...
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DKV PYMES INTEGRAL es un seguro de salud de cuadro médico completo diseñado para empresas. Ofrece una cobertura integral sin copagos para empleados y sus familias, incluyendo hospitalización y cirugía. Cobertura completa y sin copagos: El seguro te da acceso a un amplio cuadro médico de DKV sin copagos, lo que significa que los empleados no pagan un coste adicional por cada servicio. La póliza es integral e incluye asistencia primaria, todas las especialidades, diagnósticos de alta tecnología, y hospitalización en habitación individual sin límite de días. También cubre embarazo y parto, con ecografía 3D/4D y test de cribado no invasivo. Servicios y ventajas para PYMES: El plan ofrece un paquete completo de servicios digitales, como videoconsultas ilimitadas 24 horas, chat médico y una comadrona digital. Además de cubrir accidentes laborales y de tráfico, ofrece una indemnización diaria por hospitalización. La póliza incluye cobertura dental, programas de medicina preventiva y asistencia médica mundial en viajes con un límite de hasta 30.000 euros. Carencias y condiciones: En pólizas para colectivos, DKV a menudo elimina las carencias para la mayoría de los servicios, lo que permite a los empleados disfrutar de la cobertura desde el primer día. Las carencias habituales (si no se eliminan) son 6 meses para hospitalización y 8 meses para partos. La edad máxima para que un empleado se incorpore a la póliza es de 67 años.
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INTERNACIONAL ESTUDIANTES AMPLIADO

Póliza de Reembolso

ASISA INTERNACIONAL ESTUDIANTES AMPLIADO es un seguro de salud sin copagos ni carencias en el extranjero, dirigido a estudiantes. Ofrece una cobertura...
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ASISA INTERNACIONAL ESTUDIANTES AMPLIADO es un seguro de salud sin copagos ni carencias en el extranjero, dirigido a estudiantes. Ofrece una cobertura sanitaria de hasta 60.000 euros en el país de estudios y una completa asistencia en viaje. Cobertura en el extranjero y asistencia en viaje: El seguro te brinda asistencia sanitaria completa en el extranjero desde el primer día, sin copagos. Incluye consultas de medicina general y especializada, medios de diagnóstico, hospitalización (con o sin ingreso), cirugía y urgencias médicas. Cubre gastos odontológicos de urgencia, ambulancia y tiene un límite de 60.000 euros por año y asegurado. Además de la cobertura médica, el plan incluye importantes garantías de asistencia en viaje, como la repatriación sanitaria y por fallecimiento, indemnización por pérdida de equipaje, seguro de accidentes y adelanto de fondos. Cobertura en España y condiciones: Este seguro también te da acceso al cuadro médico nacional de ASISA cuando te encuentres en España, incluyendo medicina primaria, especialistas, medios de diagnóstico y hospitalización. Es importante saber que, aunque la cobertura en el extranjero no tiene carencias, para ciertos servicios en España podrían aplicarse los periodos de carencia habituales. Generalmente, hay un límite de edad para la contratación de estos planes de estudiantes, que suele ser hasta los 30 años, con un límite de permanencia de 35 años.
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ASISA COMPLETA CON COPAGOS BAJOS

Póliza de Cuadro Médico

ASISA COMPLETA (con copagos bajos) es la opción que reemplaza al antiguo ASISA Activa con copagos. Te ofrece una cobertura sanitaria integral y comple...
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ASISA COMPLETA (con copagos bajos) es la opción que reemplaza al antiguo ASISA Activa con copagos. Te ofrece una cobertura sanitaria integral y completa, incluyendo hospitalización y cirugía, a un precio mensual más económico gracias a un sistema de copagos bajos. Coberturas y servicios principales: El seguro te brinda la misma cobertura que la versión sin copagos, con acceso a un amplio cuadro médico que incluye medicina primaria, especialidades médicas, medios de diagnóstico de alta tecnología y tratamientos especiales. Cubre hospitalización y cirugía, urgencias 24 horas y atención al embarazo y parto. También se encarga de la salud mental, podología, planificación familiar y prótesis. Servicios adicionales y copagos: ASISA COMPLETA te da acceso a los servicios digitales ASISA LIVE, que incluyen videoconsultas, chat médico 24 horas y tele-rehabilitación. Ofrece asistencia en viajes con una cobertura de hasta 14.000 euros. Sus copagos son bajos, oscilando entre 1,50 y 10 euros por servicio, y lo más importante es que existe un límite anual de 290 o 300 euros. Una vez alcanzado ese límite, el resto de servicios son gratuitos hasta la siguiente renovación. Carencias y condiciones de contratación: Los periodos de carencia son de 8 meses para hospitalización y parto, y de 6 meses para pruebas especiales, cirugía ambulatoria y psicoterapia. Sin embargo, ASISA suele eliminar o reducir estas carencias si ya vienes de otra aseguradora con una póliza similar y más de un año de antigüedad. La edad máxima de contratación es de 70 años, sin un límite de permanencia.
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TOTAL CON COPAGO

Póliza de Cuadro Médico

CLINICUM TOTAL CON COPAGO es un seguro de salud completo con copago. Te ofrece una cobertura sanitaria muy amplia a través de su cuadro médico, con un...
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CLINICUM TOTAL CON COPAGO es un seguro de salud completo con copago. Te ofrece una cobertura sanitaria muy amplia a través de su cuadro médico, con una prima mensual más económica a cambio de abonar una pequeña cantidad por cada servicio utilizado. Cobertura completa y tratamientos avanzados: El seguro te da acceso a medicina primaria y todas las especialidades, con diagnósticos de alta tecnología como TAC, resonancias magnéticas, PET y pruebas genéticas. Incluye hospitalización, cirugía y tratamientos complejos como reproducción asistida, láser excímer y medicina natural. También ofrece un seguimiento completo del embarazo con pruebas prenatales, y cubre servicios de planificación familiar y prótesis internas. Medicina preventiva y servicios digitales: La póliza te permite acceder a programas de medicina preventiva para la detección precoz de cáncer y otras enfermedades. Se pone especial atención en la salud de la mujer, ofreciendo seguimiento del embarazo y rehabilitación del suelo pélvico. También tienes acceso al servicio de videoconsulta para medicina general y pediatría. Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro es de 59 años. Se aplican periodos de carencia que incluyen: 6 meses para hospitalización y cirugía; 10 meses para el parto (con dos o más asegurados); y 48 meses para reproducción asistida. Si vienes de otra aseguradora con antigüedad, es posible que se eliminen algunas carencias, excepto la del parto.
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START SILVER

Póliza de Cuadro Médico

START SILVER es un seguro de salud de cuadro médico con copagos bajos o medios, que ofrece una cobertura integral que incluye hospitalización y cirugí...
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START SILVER es un seguro de salud de cuadro médico con copagos bajos o medios, que ofrece una cobertura integral que incluye hospitalización y cirugía. Cobertura completa con copagos bajos/medios: El seguro te da acceso a una amplia red de profesionales y centros de Asisa. La cobertura es completa e incluye asistencia primaria, todas las especialidades, diagnósticos de alta tecnología (como PET/TAC, resonancias magnéticas y TAC), hospitalización en habitación individual con cama para un acompañante y cirugía. Funciona con un sistema de copagos bajos o medios, lo que significa que pagas una prima mensual más asequible a cambio de una pequeña cantidad por cada servicio utilizado. Tratamientos y servicios avanzados: El plan cubre tratamientos oncológicos (quimioterapia y radioterapia), diálisis, litotricia y un número determinado de sesiones de terapias como fisioterapia, logopedia y psicología. También ofrece programas de medicina preventiva, planificación familiar y asistencia de urgencia en el extranjero con un límite de hasta 12.000 euros. A través de la app de Asisa, puedes acceder a servicios de telemedicina como videoconsultas 24 horas. Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro suele ser de 65 o 70 años. Se aplican periodos de carencia para servicios complejos: 8 o 10 meses para hospitalización y cirugía, 8 meses para partos y 6 meses para diagnósticos de alta tecnología, tratamientos especiales y psicología. El seguro incluye una cobertura dental básica.
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- Cuadro Médico de las Aseguradoras de Salud en Madrid

Los seguros de salud tienen cuadros médicos formados por miles de profesionales en Madrid, y en muchos casos, los mismos médicos y hospitales aparecen en el cuadro médico de varias Aseguradoras.

Te mostramos a continuación los cuadros médicos en Madrid de las principales Aseguradoras para que compruebes si los médicos o los hospitales de tu interés en Madrid están incluidos en su cuadro médico:

Actualizado el 08/03/2026 por el equipo de redacción de SegurosdeSalud-Presupuestos.com

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