ADESLAS PLENA VITAL es un seguro de salud con copagos caracterizado por tener una prima mensual bastante económica y un sistema de copagos limitados o topados. Esto significa que es ideal si buscas pagar poco al mes y tener todas las coberturas cubiertas, sabiendo de antemano el importe máximo exacto que gastarás al año en copagos. Las coberturas y el funcionamiento específico de la póliza para 2026 se estructuran de la siguiente manera. El Gran Beneficio: Límite Máximo de Copagos. A diferencia de otros seguros con copagos del mercado donde el gasto puede ser infinito si enfermas, Adeslas Plena Vital protege tu bolsillo:Límite Máximo Anual: El tope de copagos está fijado en 300 EUR al año por asegurado (en la modalidad estándar). ¿Cómo funciona? Si durante el año acudes mucho al especialista o te haces muchas pruebas y la suma de tus copagos llega a los 300 EUR, a partir de ese momento todos los demás actos médicos de esa anualidad te saldrán a 0 EUR..Hospitalizaciones y Cirugías: Están exentas de copago. Si tienes que ingresar en el hospital o pasar por un quirófano, el copago aplicado es cero. Tabla de Copagos Orientativa (2026). Enfermería / ATS: 2 EUR. Podología: 3 EUR Fisioterapia y Rehabilitación: 5 EUR (por sesión) Medicina General: 7 EUR. Pediatría: 8 EUR Especialistas y Urgencias: 14,50 EUR Psicoterapia / Psicología: 14,50 EUR Pruebas diagnósticas habituales (analíticas, radiografías): 11,50 EUR Medios de alta tecnología (Resonancias, TAC): 45 EUR 2. Coberturas Médicas Completas (2026). Aunque pagues copagos por el uso ambulatorio, la cobertura médica es idéntica a la de los seguros más caros de la compañía:Medicina Primaria: Acceso a medicina general, pediatría, enfermería y servicios de urgencias las 24 horas (tanto en hospitales como domiciliarias). Especialidades Médico-Quirúrgicas: Acceso directo a todas las ramas médicas (traumatología, ginecología, dermatología, oftalmología, cardiología, oncología, etc.). Medios de Diagnóstico: Desde analíticas y radiografías simples hasta pruebas avanzadas (resonancias magnéticas, TAC, endoscopias, mamografías, ecografías tridimensionales). Hospitalización Completa: Ingresos médicos, quirúrgicos, pediátricos o en UVI en habitación individual con cama para acompañante, sin límite de días (excepto en psiquiatría, que se limita a 50 días/año).Tratamientos Especiales: Quimioterapia, radioterapia, diálisis, terapias respiratorias a domicilio y tratamiento del dolor. Psicología: Hasta 20 sesiones anuales (o 40 para trastornos de la conducta alimentaria). 3. Coberturas Extra y ReembolsosAsistencia en Viaje Internacional: Cubre urgencias médicas por enfermedad imprevista o accidente en el extranjero hasta un límite de 12.000 EUR al año. Módulos de Reembolso Externo: Puedes acudir a ciertos especialistas fuera del cuadro médico y Adeslas te devuelve el 50% de la factura:Fisioterapia y Rehabilitación: Hasta 500 EUR al año. Podología: Hasta 200 EUR al año. Odontología Básica: Incluye de serie las revisiones, consultas de diagnóstico, limpiezas de boca anuales y extracciones simples sin coste extra.
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AXA COMPLET M es un seguro de salud de cuadro médico con copagos. El seguro AXA Complet M (llamado Óptima Familiar M en el catálogo de particulares) es un seguro de salud de cuadro médico completo que incluye asistencia ambulatoria, especialistas, pruebas e ingresos hospitalarios.La característica diferencial de la modalidad "M" es que busca el equilibrio perfecto: mantiene una cuota mensual moderada y aplica copagos medios, pero te protege ante imprevistos médicos continuados fijando un límite máximo de gasto anual. Coberturas Médicas DestacadasAl igual que las modalidades S y L, este seguro no recorta en servicios. Tienes acceso a toda la red nacional de más de 44.000 facultativos y centros médicos concertados de AXA:Asistencia Primaria y Especialistas: Acceso directo a consultas de medicina general, pediatría, enfermería y a cualquier especialista (Cardiología, Ginecología, Dermatología, Traumatología, etc.). Medios de Diagnóstico: Incluye analíticas y ecografías simples, así como alta tecnología (TAC, Resonancias Magnéticas, PET-TAC, mamografía 3D y test prenatal no invasivo). Hospitalización y Cirugía: Cobertura total sin límite de días para ingresos médicos, quirúrgicos, pediátricos o en UCI, incluyendo la habitación individual con cama para el acompañante.Tratamientos Complejos: Sesiones de quimioterapia, radioterapia, diálisis y rehabilitación/fisioterapia.Salud Mental y Emocional: Apoyo psicológico presencial. En casos de trastornos de la conducta alimentaria (TCA), la cobertura se amplía hasta las 40 sesiones al año.Salud Integral de la Mujer: Cobertura de la simetrización de la mama contralateral tras una mastectomía por cáncer de mama, micropigmentación areolar, y reembolso (hasta el 90%) para la adquisición y colocación del dispositivo intrauterino (DIU).Extras Incluidos: Consultas digitales gratuitas (videollamadas y chat médico 24h), asistencia en viaje en el extranjero de hasta 15.000 EUR y cobertura dental básica (con una limpieza anual sin coste). La modalidad M se sitúa en un término medio muy cómodo para el bolsillo familiar:Tabla de copagos orientativos (por acto médico):Medicina General y Pediatría: ~6 EUR por visita.Especialidades Médicas: ~10 EUR por consulta. Pruebas diagnósticas convencionales: ~10 EUR. Pruebas complejas (TAC / Resonancia) o Urgencias: ~40 EUR por acto. Fisioterapia o ATS: ~6 EUR por sesión. Tu Red de Seguridad. El Límite Anual de 250 EUR. Este es el punto fuerte de la póliza. AXA establece un tope máximo de copagos de 250 EUR al año por asegurado. Si durante el año sufres un problema de salud o te pones en tratamiento y la suma de tus copagos (los 6 EUR de la consulta, los 40 EUR del TAC, etc.) alcanza los 250 EUR, el contador se congela. A partir de ese momento, y durante el resto del año, no volverás a pagar ni un solo euro por ninguna consulta, prueba u hospitalización. Tu seguro pasará a funcionar temporalmente como una póliza sin copagos.
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AXA COMPLET S es un seguro de salud de cuadro médico. Las coberturas de la póliza AXA Complet S (u Óptima Familiar S) abarcan una asistencia sanitaria integral dentro de su red de centros concertados. Al ser la modalidad "S", la prima mensual es más ajustada porque asumes copagos bajos cada vez que utilizas un servicio. Para este año se han reforzado e incluido novedades muy interesantes en áreas clave como la salud mental y la medicina regenerativa. Las coberturas principales y las novedades incorporadas se detallan a continuación.Coberturas Principales (Cuadro Médico). Asistencia Primaria y Urgencias: Consultas de medicina general, pediatría y servicio de enfermería (tanto en centro como de urgencias 24h a domicilio). Especialidades Médicas y Quirúrgicas: Acceso directo a todos los especialistas del cuadro médico (Ginecología, Traumatología, Cardiología, Dermatología, etc.).Medios de Diagnóstico Avanzados: Incluye pruebas simples (analíticas, ecografías) y de alta tecnología como Resonancia Magnética (RMN), TAC, PET-TAC, Mamografía 3D (Tomosíntesis) y test prenatal no invasivo.Hospitalización e Intervenciones: Ingresos hospitalarios (médicos, quirúrgicos y en UCI) sin límite de días, incluyendo la pensión completa del acompañante.Embarazo y Parto: Seguimiento completo, preparación al parto y asistencia en el hospital. Tratamientos Especiales: Quimioterapia y radioterapia, diálisis, litotricia, y el uso de técnicas como el láser verde para próstata.Medicina Preventiva: Programas específicos para el diagnóstico precoz del cáncer de mama, colon, próstata, piel y prevención del glaucoma, además de una limpieza bucal anual (dentro de la cobertura dental básica). Novedades y Mejoras en CoberturaLas pólizas de salud de AXA han incorporado importantes actualizaciones para mejorar la protección y adaptarse a las necesidades actuales: Salud Emocional Ampliada: Se refuerza la cobertura de psicología presencial. Además, específicamente para casos de Trastornos de la Conducta Alimentaria (TCA), la cobertura se duplica de 20 a 40 sesiones al año (bajo prescripción psiquiátrica). Salud Reproductiva (DIU): Cobertura por reembolso de hasta el 90% (con límites de 70 EUR a 150 EUR según el tipo) para la adquisición y colocación del dispositivo intrauterino. Cirugía Reconstructiva y Salud Integral: Inclusión de la simetrización o remodelación de la mama contralateral tras una mastectomía, así como la micropigmentación areolar. Protección de Pagos: Se incluye un servicio que cubre el coste del seguro (hasta 6 meses consecutivos con un máximo de 360 EUR/mes) en caso de que el tomador de la póliza quede en situación de desempleo o incapacidad temporal. Servicios Digitales: Acceso gratuito garantizado a las videoconsultas médicas, chat con especialistas y el evaluador de síntomas digital (Oskar) a través de las plataformas integradas de la compañía.A tener en cuenta sobre la opción "S": Recuerda que esta modalidad no tiene un límite máximo anual de copagos. Si prevés que vas a acudir al médico con muchísima frecuencia a lo largo del año, quizás te interese comparar las opciones "M" o "L", que aunque tienen copagos por acto más altos, fijan un tope máximo anual de gasto (250 EUR y 450 EUR respectivamente) a partir del cual ya no pagas nada más. Periodo de CarenciaCoberturas e Intervenciones Afectadas6 Meses• Cualquier tipo de hospitalización (médica, quirúrgica o en UCI).• Intervenciones quirúrgicas de cualquier clase.• Pruebas y medios de diagnóstico de alta tecnología (RMN, TAC, PET, etc.).• Tratamientos especiales (quimioterapia, radioterapia, diálisis).• Programas de medicina preventiva y fisioterapia.7 Meses• Vacuna del Virus del Papiloma Humano (VPH).• Odontología: Obturaciones/empastes (si se tiene contratada la cobertura dental ampliada).8 Meses• Asistencia al parto o cesárea.• Planificación familiar (vasectomía y ligadura de trompas).• Conservación de las células madre del cordón umbilical.• Asistencia postparto a domicilio.12 Meses• Rehabilitación de la incontinencia urinaria.• Telerrehabilitación cognitiva.24 Meses• Técnicas de reproducción asistida.• Pruebas genéticas avanzadas (como el test BRCA Plus para riesgo de cáncer de mama).• Mastectomía u ooforectomía preventiva.• Fisioterapia específica tras sufrir un ictus.60 Meses (5 años)• Cirugía bariátrica en casos de obesidad mórbida. Excepciones de fuerza mayorLas carencias de 6, 7 y 8 meses quedan completamente anuladas en dos situaciones específicas:Urgencias vitales: Situaciones imprevistas que pongan en riesgo inminente la vida del asegurado (por ejemplo, un infarto de miocardio o un apendicitis agudo que requiera cirugía inmediata). Accidentes: Si necesitas hospitalización o cirugía a consecuencia de un accidente (doméstico, de tráfico, laboral, etc.) ocurrido después de la fecha de efecto de la póliza. La edad máxima para contratar el seguro es de 70 años.
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