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Seguros de salud con cobertura de urgencias

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Seguros de salud con urgencias médicas

La cobertura de urgencias médicas hace referencia a los casos en los que es necesaria la atención sanitaria inmediata durante las 24 horas del día todos los días del año.

La cobertura de urgencias médicas hace referencia a la atención telefónica, atención en centros médicos, atención en el domicilio del paciente, y traslado en ambulancia, pero hay aseguradoras (Sanitas) que en caso justificado, atenderá al Asegurado, en el lugar donde se encuentre, por los servicios permanentes de guardia (sólo en aquellas poblaciones en las que SANITAS tenga concertada la prestación de dicho servicio). Es importante revisar la cobertura de la póliza ya que el traslado en ambulancia no siempre está cubierto dentro de la cobertura de urgencias.

Por otro lado, también es importante destacar que las pólizas básicas (consultas y pruebas sin hospitalización) no incluyen normalmente la cobertura de urgencias.

- Comparativa de pólizas con cobertura de urgencias médicas

Te ofrecemos a continuación información sobre pólizas de las principales compañías aseguradoras que ofrecen cobertura de urgencias en España (para ver si existe cobertura de urgencias fuera de España habría que revisar la cobertura de asistencia en viaje).

EASY CON COPAGO
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Póliza Básica
PRÓXIMA CON COPAGO es un seguro de salud especialmente pensado para garantizar la calidad de vida y bienestar de sus clientes. Adaptados a los nuevos...
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PRÓXIMA CON COPAGO es un seguro de salud especialmente pensado para garantizar la calidad de vida y bienestar de sus clientes. Adaptados a los nuevos tiempos incluyen servicios como dietética, logopedia, láser en cirugía urológica (láser verde). Coberturas: Asistencia Primaria: Medicina General, ATS y Pediatría, Consultas en todas las Especialidades: Ginecolgía, Urología, Oftalmología, Trautamtología, Dermatología, Cardiología, Aparato Digestivo..... Hospitalización e Intervenciones Quirúrgicas, Urgencias Ambulatorias, Programas de Medicina Preventiva: Diagnóstico precoz del cáncer de mama, endometrio, del riesgo coronario, Revisión de la vista y revisión auditiva, Control de medicina general y Revisión ginecológica anual, Implantación del DIU, Pruebas de Diagnósticas, incluidas las de alta tecnología: Análisi clínicos, Audiometría, Doppler, Ecografia, PET, TAC, Resonancia Magnetica, Radiología...Medicina Natural: Acupuntura, Homeopatía, Quiromasaje, Reflexoterapia y Mesoterapia del dolor Maternidad: Seguimiento del embarazo, Pruebas de detección de malformaciones congénitas: triple screening y amniocentesis, Tratamientos Especiales como: Aerosoles y ventiloterapia, Fisioterapia y Rehabilitación, Magnetoterapia y Logopedia... Otros servicios como: Unidad de dehabituación del tabaquismo, Contrastes... Segunda Opinión médica en diagnósticos, Programa de diagnóstico rápido y asesoramiento médico en enfermedades graves, Acceso inmediato al Club Clínicum. Si el asegurado proviene de otra compañía en la cual lleve más de 12 meses asegurado, se eliminan los periodos de carencias de asistencia sanitaria (parto sin cobertura). 6 meses (Medios de Diagnóstico de alta tecnología, Recuperación funcional Postraumática, Implantación del D.I.U, Segunda Opinión Médica, Tratamientos Especiales: Logopedia y Fisioterapia y Reeducación funcional, Segunda opinión médica. Hospitalización e intervenciones quirúrgicas. 10 meses Asistencia en Parto. 12 meses Vasectomía y Ligadura de Trompas. 18 meses. Análisis clínicos y biológicos (carencia cariotipos). 48 meses Análisis genético de infertilidad: cariotipo. Copagos: Centros Clínicum Asistencia Primaria: Medicina General, Pediatría y ATS 0 EUR, - Resto Cuadro Médico 2 EUR. Resto de especialidades 2 EUR - 5 EUR, Pruebas diagnósticas y tratamientos en consulta 2 EUR - 5 EUR. Análisis (por pinchazo) 2 EUR - 5 EUR. Urgencias Hospitalarias 0 EUR- 10 EUR. Edad de contratación 59 años. Descuentos por contratación: Descuento por forma de pago: 8% anual, 5% semestral y 3% trimestral., Descuento por número de personas: 1 EUR por persona a partir de 3 asegurados o más 50% de descuento para el cuarto hijo y sucesivos menores de 25 años, Descuentos por antigüedad: premiamos la fidelidad de nuestros asegurados.
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ADESLAS PLENA
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Póliza de Cuadro Médico
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ADESLAS PLENA es un seguro de salud con copagos reducidos y con las coberturas más completas y con la mejor asistencia para la salud diaria de tu familia. Coberturas: hospitalización (con y sin intervención quirúrgica con habitación individual con cama de acompañante, ambulancia, prótesis mamaria tras mastectomía, válvulas cardiacas, marcapasos, prótesis internas traumatológicas, lentes intraoculares (monofocales y bifocales), etc. Hospitalización en UVI, hospitalización psiquiátrica, límite 50 días por año). especialidades (ginecología, oftalmología, dermatología, traumatología, rehabilitación y fisioterapia, cardiología, etc). Medicina General, pediatría y puericultura, enfermería. Urgencias ambulatorias y hospitalarias, situación del asegurado que hace necesaria la asistencia médica con carácter inmediato, a fin de evitar un daño irreparable en su salud. La asistencia sanitaria en casos de urgencia se prestará en los centros de urgencia permanente (24 horas) que se indique en el cuadro médico y la asistencia será domiciliaria siempre que el estado del enfermo lo requiera. Medios de diagnóstico (incluidos los de alta tecnología), análisis clínicos, todo tipo de estudios radiográficos, PET-TAC, mamografía, pruebas genéticas cuyo fin sea el diagnóstico de una enfermedad. Trasplantes (córnea, médula ósea). El parto y todo lo relacionado con él (ruebas prenatales: analíticas, ecografías, curva de tolerancia oral a la glucosa, amniocentesis, etc. Preparación al parto, habitación individual con cama de acompañante, anestesia epidural, incubadora). Asistencia sanitaria en el extranjero, el Asegurador se hará cargo de: los gastos y honorarios médicos y quirúrgicos, los gastos farmacéuticos prescritos por un médico, los gastos de hospitalización. La cantidad máxima cubierta por asegurado, por el conjunto de los citados gastos que se produzcan en el extranjero, es de 12.000 euros. Además, la cobertura de asistencia en viaje incluye servicios como: Gastos odontológicos de urgencia en el viaje al extranjero, Traslado sanitario o repatriación médica, Gastos de regreso por alta hospitalaria, etc. Tratamientos especiales: terapias respiratorias a domicilio, logopedia y foniatría., laserterapia, electrotermoterapia en rehabilitación, hemodiálisis, quimioterapia, oncología radioterápica, litotricia renal, ondas de choque para calcificaciones musculotendinosas. El importe del copago varía en función de las distintas clases de servicios sanitarios y/o especialidades médicas. No se aplicarán copagos, entre otros, en caso de hospitalización intervenciones quirúrgicas o tratamientos como la quimioterapia, radioterapia o hemodiálisis. Copagos: ATS (por sesión): 2,00 EUR, consultas: medicina general y pediatría: 2,70 EUR., podología/rehabilitación (por sesión): 2,70 EUR, urgencias: 5,50 EUR, psicoterapia: 9,00 EUR, pruebas genéticas, medicina nuclear, arteriografía, hemodinámica vascular, polisomnografía, resonancia magnética nuclear (RMN), tomografía axial computarizada (TAC/Escáner), litotricia: 12,00 EUR. Resto de pruebas y actos no mencionados anteriormente: 4,00 EUR. No se aplicarán carencias en casos de intervenciones quirúrgicas y partos distócicos que tengan lugar en situación de urgencia vital, ni tampoco en casos de partos prematuros, entendiéndose como tales los que se produzcan con anterioridad al cumplimiento de la 28ª semana de gestación. Los clientes que procedan de una póliza sanitaria privada con una cobertura similar a la de este producto y con una antigüedad superior a 10 meses quedaran exentos de carencias (consulte condiciones). Están sujetas a periodo de carencia las siguientes coberturas: 3 meses para tratamientos especiales: electroradioterapia, laserterapia en tratamientos de fotocoagulación en oftalmología y en la rehabilitación musculoesquelética, medios de diagnóstico de alta tecnología: inmunohistoquímica, ergometría, Holter, estudios electrofisiológicos y terapéuticos, medicina nuclear, amniocentesis y cariotipos, polisomnografía, PET, TAC, PET/TAC. Y las pruebas genéticas, intervenciones en régimen ambulatorio. 6 meses para:ligadura de trompas y vasectomía. Medios de diagnóstico intervencionistas: radiología intervencionista vascular y visceral y hemodinámica vascular. 10 meses para: ptros tratamientos especiales: diálisis y riñón artificial, laserterapia, láser quirúrgico en cirugía vascular periférica, colocproctología, intervenciones quirúrgicas ginecológicas, otorrinolaringológicas y dermatológicas. Litotricia renal, quimioterapia y oncología radioterápica, para que el asegurador sufrague el coste de la prótesis cubierta y su implantación y hospitalización e intervenciones en régimen de internamiento o en hospital de día.
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MAS SALUD COMBI
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Póliza de Reembolso
MAS SALUD COMBI es un seguro de salud de reembolso con copago. Cobertura completa de reembolso, tratamientos de fertilidad, prótesis, especialidades m...
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MAS SALUD COMBI es un seguro de salud de reembolso con copago. Cobertura completa de reembolso, tratamientos de fertilidad, prótesis, especialidades médicas, medicina primaria (medicina general, ATS, urgencias domiciliarias), pruebas diagnósticas (eiopsia asistida por vacío). Tratamientos especiales (ondas de choque), urgencias. Cobertura dental franquiciada. Asistencia en viaje en el extranjero, gastos de farmacia en medicamentos. Hospitalización médica e intervenciones quirúrgicas, ambulancias, psicología, preparación al parto. Carencia: 10 meses (parto). Copagos: rehabilitación y fisioterapia 3,00 EUR. Otros servicios: podología, segunda opinión, psiocología. Este seguro lo puede contratar cualquier cliente con residencia en España de 0 a 65 años.
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- Qué hay que saber sobre la cobertura de urgencias médicas

La cobertura de urgencias de los seguros de salud hace referencia a urgencias ocurridas en España. Para tener cubiertas las urgencias fuera de España, es necesario revisar la cobertura de asistencia en viaje de la póliza.

Las aseguradoras, normalmente ofrecen a sus asegurados en caso de urgencia acudir a cualquiera de los centros que constan indicados en su red de Servicios Sanitarios (la que le corresponda según la modalidad contratada). Sin embargo, en el caso de tener que acudir por urgencia a un centro ajeno a dicha red, las aseguradoras piden que el asegurado o una persona en su nombre lo comunique en un plazo de tiempo determinado (por ejemplo, DKV Y Mapfre piden comunicarlo dentro de las 72 horas siguientes al ingreso, de manera probada).

Hay aseguradoras que aplican un copago a la cobertura de urgencias como AXA que en su seguro de salud Óptima Familiar tiene copago: Óptima Familiar S en urgencias un copago de 20 euros,, Óptima Familiar M en urgencias un copago de 40 euros y Óptima Familiar L en urgencias un copago de 60 euros.