Seguros de salud con reproducción asistida
La Cobertura de reproducción asistida en los seguros de salud suele cubrir las consultas y estudios necesarios para el estudio de infertilidad (ocurre así en algunas pólizas de DKV, Adeslas, Axa, Generali, Sanitas y Asisa entre otras) y sólo en algunas pólizas se cubren los posibles tratamientos derivados del estudio (coito dirigido, inseminación artificial, fecundación in-vitro, etc.) y cuándo están cubiertas, las aseguradoras normalmente establecen límites de cobertura (limitan las técnicas cubiertas y el número de veces que se pueden utilizar) y períodos prolongados de carencia para hacer uso de los mismos (normalmente 2 años).
La cobertura de reproducción asistida del seguro de salud de Axa incluye el estudio y tratamiento de la infertilidad, la inseminación artificial y fecundación in vitro, y la microinyección espermática. Para optar a esta cobertura, la pareja debe estar asegurada en Axa y tiene un máximo de dos intentos de inseminación artificial y uno de fecundación in vitro (carencia de dos años). Hay aseguradoras como Mapfre que en su póliza Salud Asistencia Sanitaria incluye el estudio y tratamiento de infertilidad, con coberturas como la inseminación artificial y fecundación in vitro y la congelación de embriones, esperma y óvulos. Las dos personas de la pareja deben ser asegurados de Mapfre, tener menos de 40 años, sin hijos y que tengan esterilidad confirmada por un médico. Además, ninguno debe haber tenido una cirugía anticonceptiva (carencia de cuatro años). Llámanos y un agente especialista en seguros podrá informarte de qué pruebas están cubiertas en cada póliza y en qué condiciones.
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Comparativa de pólizas con cobertura de Reproducción asistida
Te ofrecemos a continuación información sobre pólizas de las principales compañías aseguradoras que ofrecen cobertura de reproducción asistida (a través de conciertos con clínicas especializadas).
EXCELENT
Póliza de Cuadro Médico
SALUS EXCELENT es un seguro de salud de cuadro médico sin copago. Además de la medicina primaria, urgencias 24h y especialistas que incluyen los plane...
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SALUS EXCELENT es un seguro de salud de cuadro médico sin copago. Además de la medicina primaria, urgencias 24h y especialistas que incluyen los planes básicos, Salus Excellent destaca por las siguientes coberturas avanzadas. Hospitalización y Cirugía Sin Límites Clínicos. Hospitalización médica y quirúrgica: Cubierta al 100% en habitación individual con cama para acompañante, sin límite de días. UVI / UCI: Hasta 60 días al año. Hospitalización psiquiátrica: Hasta 60 días al año (frente a los 30 días del plan Premium). Oncología Integral (La gran diferencia). Mientras que otras pólizas de Salus excluyen estos tratamientos, el plan Excellent incluye. Tratamientos de quimioterapia y oncología radioterápica (tanto en ingreso como en hospital de día). Acceso a pruebas de diagnóstico tumoral avanzado como el PET oncológico. Prótesis e Implantes. Cubre la prescripción y colocación de prótesis internas y material médico implantable (como mallas sintéticas, marcapasos, stents vasculares, válvulas cardíacas o prótesis de cadera y rodilla) con un generoso límite de hasta 12.000 EUR por proceso. Tratamientos y Tecnologías Especiales. Láser Verde: Incorpora de manera exclusiva la cirugía con láser verde para el tratamiento de la hiperplasia benigna de próstata. Psicología: Hasta 20 sesiones al año para salud mental. Terapias físicas: Hasta 40 sesiones anuales de fisioterapia, rehabilitación del aparato locomotor y drenaje linfático. También incluye 40 sesiones de logopedia y rehabilitación del suelo pélvico (10 sesiones). Reproducción asistida: Acceso a tratamientos de fertilidad en pareja y Fecundación In Vitro (F.I.V.). Cobertura Dental y Viajes. Dental Básica: Incluye gratis revisiones, limpiezas de boca anuales, radiografías y extracciones. Asistencia en el extranjero: Cobertura médica de urgencia en cualquier parte del mundo hasta 12.000 EUR por siniestro (para viajes de un máximo de 90 días seguidos). Periodos de Carencia a tener en cuenta. Al tratarse de un seguro sin copago que cubre intervenciones complejas, si accedes a la póliza por primera vez (sin venir de otra compañía), tendrás que esperar unos meses para usar ciertos servicios: 6 meses: Intervenciones quirúrgicas ambulatorias y pruebas de alta tecnología (como resonancias o TAC). 8 meses: Asistencia al parto y todo lo relacionado con el embarazo. 12 meses: Quimioterapia, prótesis, hospitalización psiquiátrica, vasectomía o ligadura de trompas y psicología. 24 meses: Reproducción asistida y la cirugía de próstata con láser verde. Nota sobre el cuadro médico: Al ser un seguro de cuadro médico cerrado, debes acudir siempre a los especialistas y hospitales privados concertados por Salus. No es una póliza de reembolso, por lo que si decides ir a un médico que no esté en su guía médica, los costes correrán por tu cuenta.
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DKV PYMES Mundisalud Complet
Póliza de Reembolso
DKV PYMES MUNDISALUD COMPLET es un seguro de salud sin copagos diseñado para empresas. El seguro funciona sin copagos dentro del cuadro médico de DKV ...
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DKV PYMES MUNDISALUD COMPLET es un seguro de salud sin copagos diseñado para empresas. El seguro funciona sin copagos dentro del cuadro médico de DKV (los empleados acuden a los centros concertados con su tarjeta y no pagan nada), pero el término "Complet" define el límite económico de la póliza cuando se decide usar fuera del cuadro médico. Dentro de la gama Mundisalud, la opción Complet es la alternativa de acceso, lo que significa que ofrece idénticas coberturas pero con un límite de dinero anual más moderado que las versiones Classic o Élite. Las condiciones clave y coberturas de esta póliza corporativa son las siguientes:Funcionamiento y Límites de Reembolso (Complet). Si los empleados deciden ir a cualquier médico, clínica u hospital del mundo que no pertenezca a DKV, la compañía les devolverá la mayor parte de la factura con estos límites: Límite Máximo Anual: Hasta 62.000 EUR por asegurado y año (frente a los 237.000 EUR de la opción Classic). Reembolso en España: Se devuelve el 80% de la factura abonada. Reembolso en el Extranjero: Se devuelve el 90% del coste de la asistencia internacional. Coberturas Destacadas Incluidas. Asistencia completa sin listas de espera: Medicina general, urgencias 24h, pediatría y todas las especialidades médicas y quirúrgicas directamente.Hospitalización y cirugía: Ingreso en habitación individual con cama para un acompañante sin límite de días en centros concertados (o bajo el reembolso del 80% en clínicas externas). Reproducción Asistida: Tratamientos de fertilidad y reproducción asistida incluidos en la póliza corporativa para las empleadas o cónyuges. Farmacia y Vacunas: Reembolso del 50% de los medicamentos con receta (hasta un tope de 100 EUR/año) y ayuda para vacunas infantiles no financiadas por la Sanidad Pública (como Bexsero o Rotavirus) de hasta 50 EUR por dosis. Salud Mental y Psicología: Incluye hasta 20 sesiones al año de psicoterapia (ampliables a 40 sesiones para menores de 24 años o para empleados que sufran situaciones de estrés laboral / burnout, acoso o violencia familiar). Fuera de cuadro médico, el reembolso es de hasta 75 EUR por sesión. Novedades en Coberturas. Apoyo al Neurodesarrollo: Cobertura de psicoterapia especializada orientada al diagnóstico, tratamiento y seguimiento de los hijos de los trabajadores que presenten Trastorno del Espectro Autista (TEA) o Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH).Fisioterapia Oncológica Avanzada: Incorporación del drenaje linfático manual (hasta 20 sesiones al año) para la recuperación tras cirugías oncológicas por linfadenectomía.Mayor cobertura en viajes: La asistencia médica por urgencias en el extranjero queda protegida con un capital de hasta 30.000 EUR para desplazamientos de hasta 180 días. Beneficios Estratégicos y Fiscales de la Póliza. Para el Empleado (Ahorro fiscal): Los primeros 500 EUR anuales destinados al seguro de salud están completamente exentos de tributar en el IRPF (pudiendo incluir en la póliza a su cónyuge e hijos menores de 25 años). Para la Empresa (Deducción total): El 100% de la prima pagada por la empresa se puede deducir como gasto de personal en el Impuesto de Sociedades. Además, es una excelente herramienta de salario emocional para retener el talento y reducir los índices de absentismo. Promoción de Contratación. Para las pymes que contraten este colectivo, DKV aplica un esquema de incentivos comerciales con un 20% de descuento directo en la prima, que se extiende de forma decreciente durante los siguientes años (16% en 2027, 12% en 2028, 8% en 2029 y 4% en 2030). La edad máxima para que un empleado se incorpore a la póliza es de 67 años.
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Qué hay que saber sobre la cobertura de reproducción asistida
La tendencia actual a retrasar la maternidad y la escasa cobertura pública, convierte la reproducción asistida en uno de los tratamientos que ha experimentado el mayor crecimiento en los últimos años.
Por este motivo, aunque muchas pólizas no ofrecen una cobertura completa de los tratamientos de reproducción asistida, las Aseguradoras suelen ofrecen precios franquiciados (precios inferiores al precio de mercado) a través de conciertos con clínicas de reproducción asistida propias (como UR en el caso de Asisa) o independientes (como Ginefiv, IVI, Eva Fertility Clinics). Es decir, el asegurado tiene que pagar de forma privada estos tratamientos, pero accede a precios especiales por tener esta cobertura en su seguro de salud. También hay aseguradoras (Sanitas) que la excluyen en sus coberturas (fecundación in vitro, inseminación artificial).