Seguros de salud con cobertura de psiquiatría
La cobertura de psiquiatría está indicada para el tratamiento de enfermedades psiquiátricas como la depresión, esquizofrenia y trastornos psicóticos, así como para trastornos de conducta (neuróticos, de ansiedad, de personalidad y obsesivo compulsivos), trastornos de la alimentación como anorexia y bulimia, y situaciones de acoso escolar, ciberacoso y violencia de género o familiar.
La cobertura de psiquiatría en los seguros de salud incluye tanto a las consultas médicas al psiquiatra, como la hospitalización cuando es diagnosticada por el psiquiatra del cuadro médico de la Aseguradora. Aunque la cobertura depende de cada Compañía Aseguradora, es habitual que la hospitalización se cubra exclusivamente en caso de procesos agudos en periodo de agitación, excluyendo procesos crónicos y no recuperables.
Para la cobertura de hospitalización psiquiátrica, los seguros de salud establecen límites máximos en cuanto al número de días por año natural (habitualmente entre 50 y 60 días por año), y siempre que sea diagnosticado por un psiquiatra del cuadro médico de la Aseguradora.
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Comparativa de pólizas con cobertura de psiquiatria
Te ofrecemos a continuación información sobre pólizas de las principales compañías aseguradoras que ofrecen la cobertura de psiquiatría (consultas y hospitalización).
SALUD BASE
Póliza Básica
ASEFA SALUD BASE es un seguro de salud con copagos reducidos y cobertura exclusivamente extrahospitalaria. Está diseñado para la atención médica diari...
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ASEFA SALUD BASE es un seguro de salud con copagos reducidos y cobertura exclusivamente extrahospitalaria. Está diseñado para la atención médica diaria y preventiva, utilizando únicamente el cuadro médico concertado de la compañía.
Cobertura ambulatoria y sin hospitalización: La principal característica de esta póliza es que no cubre hospitalización ni cirugías mayores. Se enfoca en la atención ambulatoria, cubriendo medicina primaria, la mayoría de las especialidades, y diagnósticos como análisis clínicos, radiografías y ecografías. Funciona con un sistema de copagos, lo que significa que pagas una pequeña cantidad por cada servicio que utilices.
Medicina preventiva y servicios adicionales: El seguro incluye programas básicos de medicina preventiva, como citologías ginecológicas. También te da acceso a servicios de enfermería, podología (con un límite de sesiones), y una red dental concertada con servicios gratuitos. Además, puedes utilizar la orientación médica telefónica y por videoconsulta.
Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro varía, pero suele rondar los 60-65 años. Se aplican periodos de carencia, que son de 3 meses para algunas pruebas diagnósticas más complejas. La mayoría de las consultas médicas se pueden utilizar desde el primer día.
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PYMES ESPECIALISTAS
Póliza de Cuadro Médico
DKV PYMES ESPECIALISTAS es un seguro de salud para empresas que ofrece un acceso directo y sin copagos a un amplio cuadro médico de especialistas y pr...
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DKV PYMES ESPECIALISTAS es un seguro de salud para empresas que ofrece un acceso directo y sin copagos a un amplio cuadro médico de especialistas y pruebas diagnósticas, ideal para las necesidades ambulatorias de los empleados.
Sin copagos y sin hospitalización: La principal ventaja de este seguro es que no tiene copagos, lo que significa que el acceso a la mayoría de sus servicios es gratuito. Se enfoca en las necesidades ambulatorias, incluyendo todas las especialidades médicas y las pruebas diagnósticas necesarias, desde análisis clínicos hasta resonancias. Sin embargo, es fundamental saber que no incluye hospitalización ni cirugía en su cobertura básica.
Servicios adicionales y salud digital: El plan te ofrece un amplio abanico de servicios sin copagos, como podología y fisioterapia ilimitada, un número considerable de sesiones de psicología y cobertura dental. También incluye asistencia médica mundial en viajes con un límite de hasta 30.000 euros. A través de la app "Quiero Cuidarme Más", tendrás acceso a videoconsultas ilimitadas, chat médico 24 horas y programas de medicina preventiva.
Carencias y condiciones: La mayoría de los servicios están disponibles desde el primer día, pero se aplican carencias para ciertos servicios, como 8 meses para partos y 12 meses para trasplantes. La edad máxima para que un empleado se incorpore a la póliza es de 67 años.
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MÁS 90.000
Póliza de Reembolso
SANITAS MÁS 90.000 es un seguro de salud que combina las ventajas del cuadro médico y del reembolso. Te permite elegir al médico que prefieras en cual...
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SANITAS MÁS 90.000 es un seguro de salud que combina las ventajas del cuadro médico y del reembolso. Te permite elegir al médico que prefieras en cualquier parte del mundo, con un reembolso del 70% de los gastos hasta un límite de 90.000 euros por persona al año.
Coberturas y servicios: El seguro incluye medicina primaria, acceso a todas las especialidades médicas y pruebas diagnósticas. También cubre métodos terapéuticos, intervenciones quirúrgicas con o sin ingreso, y cobertura dental con el producto Sanitas Dental. Este plan te ofrece una segunda opinión médica gestionada por Sanitas y urgencias en viajes al extranjero con cobertura de hasta 12.000 euros. Además, incluye servicios como Sanitas 24 horas, Sanitas Welcome y Sanitas Responde para asesoramiento y gestiones.
Coberturas opcionales y ventajas digitales: Puedes contratar coberturas adicionales para farmacia, óptica, accidentes profesionales y de tráfico, medicina alternativa (con reembolso en homeopatía y acupuntura) y Sanitas Renta (indemnización por hospitalización). El seguro también incluye acceso a videoconsultas de urgencia 24 horas y programas digitales de prevención.
Carencias y copagos: Los periodos de carencia varían: 3 meses para intervenciones quirúrgicas ambulatorias, 6 meses para pruebas de alta tecnología y psicología, 8 meses para parto o cesárea y 10 meses para métodos terapéuticos complejos, ligadura de trompas, vasectomía, hospitalización e intervenciones quirúrgicas no ambulatorias. El seguro puede contratarse con o sin copagos. Para la asistencia de cuadro médico, los copagos son de 3,5 euros para servicios de alta frecuencia y de 5 euros para el resto.
Condiciones de contratación: La edad máxima de contratación para este producto es de 64 años, sin límite de edad de permanencia.
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HOSPITALIZACIÓN PLATINO
Póliza de Cuadro Médico
ACUNSA HOSPITALIZACIÓN PLATINO es un seguro de salud que garantiza una cobertura hospitalaria exclusiva y completa en la Clínica Universidad de Navarr...
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ACUNSA HOSPITALIZACIÓN PLATINO es un seguro de salud que garantiza una cobertura hospitalaria exclusiva y completa en la Clínica Universidad de Navarra (CUN) en Pamplona y Madrid, centrándose en el tratamiento de enfermedades complejas.
Hospitalización ilimitada en la CUN: El principal beneficio de esta póliza es su cobertura de hospitalización, que es ilimitada para ingresos médicos y quirúrgicos. Tienes acceso a todas las unidades especiales, como la UCI, y disfrutas de una habitación individual con cama para un acompañante. La póliza se enfoca en la excelencia hospitalaria en la CUN.
Tratamientos innovadores y beneficios exclusivos: El seguro te da acceso a tratamientos de vanguardia como la cirugía robótica (Da Vinci), terapias biológicas y tratamientos experimentales. La póliza incluye el servicio de ambulancia desde cualquier punto de la península hasta la CUN y, en algunos casos, el alojamiento y desayuno en hotel para un acompañante. También ofrece un chequeo anual personalizado y una segunda opinión médica para patologías graves.
Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar es de 65 años, y es necesario rellenar un cuestionario de salud. Se aplican periodos de carencia para servicios complejos: 6 meses para hospitalización y 8 meses para partos. La póliza cubre prótesis internas hasta un límite de 15.000 euros anuales y ofrece un 25% de descuento en servicios de la CUN no cubiertos.
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ADESLAS NEGOCIOS CIF
Póliza de Cuadro Médico
ADESLAS NEGOCIOS CIF es un seguro de salud diseñado para empresas y autónomos que operan con un CIF. Es una póliza de cuadro médico sin copagos que of...
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ADESLAS NEGOCIOS CIF es un seguro de salud diseñado para empresas y autónomos que operan con un CIF. Es una póliza de cuadro médico sin copagos que ofrece una cobertura sanitaria completa y predecible, además de importantes beneficios fiscales.
Cobertura sin copagos y servicios: La póliza te da acceso completo a la extensa red de Adeslas, con medicina general, todas las especialidades médico-quirúrgicas, medios de diagnóstico (incluida alta tecnología) y hospitalización en habitación individual. No hay copagos, por lo que no pagarás importes adicionales por cada servicio. El seguro incluye la cobertura dental básica, asistencia en viaje en el extranjero, y acceso a servicios digitales como videoconsultas y chat médico. También cubre psicología, fisioterapia y logopedia.
Ventajas para empresas y autónomos: Las primas son un gasto deducible en el Impuesto de Sociedades para la empresa. Además, para los empleados, las primas no se consideran retribución en especie hasta un límite de 500 euros anuales por persona (o 1.500 euros si tienen discapacidad), lo que supone un importante ahorro fiscal.
Carencias y condiciones de contratación: Existen periodos de carencia que van desde los 3 meses para pruebas de alta tecnología hasta los 8 meses para hospitalización, parto y tratamientos especiales. La edad máxima para asegurar a un empleado es de 67 años, aunque se pueden incluir personas mayores si se cumple un ratio de 3 asegurados jóvenes por cada uno que supere esa edad en la misma póliza.
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DKV PYMES Mundisalud Élite
Póliza de Reembolso
DKV PYMES MUNDISALUD ÉLITE es la opción más premium de DKV para empresas. Es un seguro de salud sin copagos que ofrece a los empleados la máxima cober...
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DKV PYMES MUNDISALUD ÉLITE es la opción más premium de DKV para empresas. Es un seguro de salud sin copagos que ofrece a los empleados la máxima cobertura y flexibilidad, combinando la libre elección de médicos en cualquier parte del mundo con acceso a la extensa red de DKV.
Libre elección global y reembolso: El plan da la libertad de acudir a cualquier médico o centro del mundo. El seguro te reembolsa el 90% de los gastos médicos, con un límite anual por asegurado que puede alcanzar los 310.000 euros. Además, los empleados también tienen acceso a la red de DKV sin tener que pagar por los servicios.
Coberturas y servicios: La póliza ofrece una cobertura muy completa que incluye medicina primaria, todas las especialidades, diagnósticos avanzados, hospitalización ilimitada en habitación individual, y tratamientos especiales. También cubre la reproducción asistida, un número elevado de sesiones de psicología, y un porcentaje de los gastos de farmacia y vacunas. En viajes, la asistencia médica mundial tiene un límite de hasta 30.000 euros.
Ventajas y condiciones para PYMES: El seguro incluye un paquete de servicios digitales como videoconsultas ilimitadas y coach de salud, y la póliza tiene un compromiso de no anulación tras los primeros años. Para la mayoría de los servicios, no hay carencia, pero sí para hospitalización (6 meses) o partos (8 meses). La edad máxima para que un empleado se incorpore a la póliza es de 67 años.
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Qué hay que saber sobre la cobertura de psiquiatría
La psicología clínica y la psicoterapia para el tratamiento de las enfermedades relacionadas con la salud mental (sesiones presenciales entre el terapeuta y su paciente) pueden estar cubiertas siempre que se haya prescrito por un psiquiatra del cuadro médico de la Aseguradora, y sean de origen psicológico y de carácter temporal (patologías relacionadas con la adaptación, estrés, cuadros depresivos temporales, patologías relacionadas con el comportamiento, anorexias y bulimias).
Sin embargo, el psicoanálisis, hipnosis, test neuropsicológicos y psicométricos, sofrología, narcolepsia ambulatoria, cualquier método de asistencia psicológica no-conductual, la psicoterapia de grupo y la rehabilitación psicosocial, la terapia educativa, ocupacional y cognitivo conductual, normalmente se excluyen de la cobertura de psiquiatría.