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Seguros de salud con cobertura de pediatría

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Seguros de salud con cobertura de pediatría

La cobertura de pediatría en los seguros de salud hace referencia principalmente a las consultas al pediatra.

Todos los seguros de salud ofrecen la cobertura de pediatría con independencia de su nivel de cobertura: tanto los seguros de salud básicos, como los seguros de cuadro médico o reembolso.Por otro lado, es necesario destacar que no todos los seguros de salud normalmente incluyen el coste de las vacunas (aunque sí suele incluir la administración de las mismas), salvo que las pólizas las incluyan expresamente dentro de su cobertura de farmacia.

Algunas pólizas ofrecen además de las consultas al pediatra, exámenes al recién nacido (detección de metabolopatías, hipoacusia, etc.), exámenes periódicos para el control del desarrollo, etc. Y aunque no es propiamente una cobertura de pediatría, otra cobertura relacionada con los niños que ofrecen los seguros de salud es la atención médica a domicilio, aunque esta cobertura no siempre está disponible en los seguros básicos y/o en algunas ciudades.

Mapfre, por ejemplo, ofrece en su póliza opción single el Programa del niño sano, que incluye: la entrega de un documento de salud infantil para el seguimiento de la salud del niño, la exploración neonatal y detección precoz de anomalías, los exámenes periódicos de salud para el control de la nutrición y el desarrollo psicofísico, vacunaciones de acuerdo con el Calendario Oficial, el registro de incidencias y enfermedades detectadas, la promoción y educación para la salud infantil. El programa va dirigido fundamentalmente a todos los niños desde su nacimiento hasta los 11 años.

La cobertura de pediatría en Sanitas por ejemplo, comprende la asistencia de niños hasta cumplir los 14 años de edad, en consultorio y a domicilio, la indicación y prescripción de las pruebas y medios diagnósticos básicos (analítica, ecografía y radiología general), aplicándose las mismas normas ya citadas en Medicina General.

- Comparativa de pólizas con cobertura de pediatría

Te ofrecemos a continuación información sobre pólizas de las principales Aseguradoras con cobertura de pediatría.

DKV FAMEDIC PLUS
DKV FAMEDIC PLUS
DKV FAMEDIC PLUS
Póliza Básica
DKV FAMEDIC PLUS es un seguro de salud único, diseñado para ofrecer una cobertura médica económica y accesible para toda la familia. Su principal atra...
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DKV FAMEDIC PLUS es un seguro de salud único, diseñado para ofrecer una cobertura médica económica y accesible para toda la familia. Su principal atractivo es un precio fijo y beneficios que eliminan muchas de las barreras de entrada de los seguros tradicionales. Precio único y sin restricciones: Con DKV Famedic Plus, pagas una cuota fija mensual que cubre a toda tu unidad familiar, independientemente del número de miembros (hasta un máximo de 8). No hay límite de edad para la contratación ni se requiere un cuestionario de salud previo, lo que significa que las enfermedades preexistentes son aceptadas. Coberturas y servicios: El seguro ofrece acceso ilimitado y sin coste adicional a 7 especialidades clave, como medicina general, pediatría, ginecología, oftalmología, dermatología y traumatología. También incluye una cobertura dental completa con muchos tratamientos gratuitos. Además, brinda acceso a servicios digitales como videoconsultas ilimitadas y líneas de orientación telefónica 24 horas, lo que facilita el cuidado de tu salud desde casa. Beneficios clave: El seguro no tiene periodos de carencia en la mayoría de los servicios, lo que te permite usarlos desde el primer día. En caso de accidente dental grave, incluye un reembolso de hasta 6.000 euros.
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ADESLAS NEGOCIOS CIF
ADESLAS NEGOCIOS CIF
ADESLAS NEGOCIOS CIF
Póliza de Cuadro Médico
ADESLAS NEGOCIOS CIF es un seguro de salud diseñado para empresas y autónomos que operan con un CIF. Es una póliza de cuadro médico sin copagos que of...
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ADESLAS NEGOCIOS CIF es un seguro de salud diseñado para empresas y autónomos que operan con un CIF. Es una póliza de cuadro médico sin copagos que ofrece una cobertura sanitaria completa y predecible, además de importantes beneficios fiscales. Cobertura sin copagos y servicios: La póliza te da acceso completo a la extensa red de Adeslas, con medicina general, todas las especialidades médico-quirúrgicas, medios de diagnóstico (incluida alta tecnología) y hospitalización en habitación individual. No hay copagos, por lo que no pagarás importes adicionales por cada servicio. El seguro incluye la cobertura dental básica, asistencia en viaje en el extranjero, y acceso a servicios digitales como videoconsultas y chat médico. También cubre psicología, fisioterapia y logopedia. Ventajas para empresas y autónomos: Las primas son un gasto deducible en el Impuesto de Sociedades para la empresa. Además, para los empleados, las primas no se consideran retribución en especie hasta un límite de 500 euros anuales por persona (o 1.500 euros si tienen discapacidad), lo que supone un importante ahorro fiscal. Carencias y condiciones de contratación: Existen periodos de carencia que van desde los 3 meses para pruebas de alta tecnología hasta los 8 meses para hospitalización, parto y tratamientos especiales. La edad máxima para asegurar a un empleado es de 67 años, aunque se pueden incluir personas mayores si se cumple un ratio de 3 asegurados jóvenes por cada uno que supere esa edad en la misma póliza.
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TOP FAMILIA 75.000
TOP FAMILIA 75.000
TOP FAMILIA 75.000
Póliza de Reembolso
ASEFA TOP FAMILIAR 75.000 es un seguro de salud sin copagos que combina la comodidad de un amplio cuadro médico con la libertad de elegir a cualquier ...
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ASEFA TOP FAMILIAR 75.000 es un seguro de salud sin copagos que combina la comodidad de un amplio cuadro médico con la libertad de elegir a cualquier profesional o centro a nivel mundial. Está diseñado para familias que buscan la máxima tranquilidad y flexibilidad en su atención sanitaria. Cobertura sin copagos y reembolso: El plan ofrece una asistencia completa a través del cuadro médico de Asefa, con acceso a más de 20.000 profesionales sin tener que pagar copagos. Además, te permite la libre elección mundial de médicos, con un reembolso del 90% para gastos hospitalarios en España y del 80% para gastos ambulatorios, hasta un límite anual de 75.000 euros por asegurado. Servicios avanzados y beneficios familiares: El seguro cubre diagnósticos de alta tecnología (como PET y TAC), hospitalización sin límites y tratamientos especiales como la protonterapia y la rehabilitación. Incluye un seguimiento completo del embarazo y el parto, así como programas de control del recién nacido, vacunación infantil y medicina preventiva. También ofrece asistencia en viaje al extranjero con un límite de 15.000 euros y una cobertura dental básica. Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro es de 64 años. Se aplican periodos de carencia: 3 meses para psicología y diagnósticos ambulatorios, 6 meses para hospitalización y cirugía, y 8 meses para el parto. Las carencias pueden eliminarse si vienes de otra aseguradora con más de 12 meses de antigüedad, excepto la de parto.
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ADESLAS EXTRA 150 MIL
ADESLAS EXTRA 150 MIL
ADESLAS EXTRA 150 MIL
Póliza de Reembolso
ADESLAS EXTRA 150 MIL es un seguro de salud de reembolso sin copago que te brinda la libertad de elegir cualquier médico o centro sanitario, tanto en ...
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ADESLAS EXTRA 150 MIL es un seguro de salud de reembolso sin copago que te brinda la libertad de elegir cualquier médico o centro sanitario, tanto en España como en el extranjero. Su principal ventaja es su elevado límite de reembolso. Libre elección y reembolso: El seguro te permite acudir a cualquier profesional fuera del cuadro médico de Adeslas. Te reembolsa el 80% de los gastos médicos en España y en el extranjero, hasta un límite máximo de 150.000 euros por asegurado al año. La póliza es sin copagos, por lo que no tienes que pagar un coste adicional por cada servicio que utilices. Cobertura sanitaria completa: La póliza ofrece una asistencia sanitaria integral que incluye medicina primaria, todas las especialidades médico-quirúrgicas y urgencias 24 horas. Cubre medios de diagnóstico de alta tecnología, hospitalización en habitación individual sin límite de días, y tratamientos especiales como quimioterapia, rehabilitación, implantes y prótesis. También se encarga de trasplantes de médula ósea y córnea. El seguro incluye un chequeo médico anual gratuito y cobertura dental básica. Beneficios adicionales y condiciones: El plan te reembolsa el 50% de los gastos en farmacia extrahospitalaria (hasta 200 euros), podología y logopedia (con límites anuales). También te ofrece asistencia de urgencia en viajes al extranjero con una cobertura de hasta 12.000 euros. La edad máxima de contratación es de 64 años, y para ser aceptado, debes completar un cuestionario de salud.
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MINI CORE
MINI CORE
MINI CORE
Póliza de Cuadro Médico
NARA MINI CORE es un seguro de salud para niños sin copagos, que ofrece una cobertura médica muy completa y servicios adicionales pensados para la tra...
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NARA MINI CORE es un seguro de salud para niños sin copagos, que ofrece una cobertura médica muy completa y servicios adicionales pensados para la tranquilidad de los padres. Cobertura completa y sin copagos: La principal ventaja de esta póliza es que no tiene copagos, por lo que no tendrás costes adicionales por cada servicio. El seguro cubre asistencia primaria y todas las especialidades, con libre elección de pediatra y reembolso en 3 consultas al año. También incluye hospitalización (médica, psiquiátrica y quirúrgica), urgencias y tratamientos especiales como diálisis y quimioterapia. Servicios adicionales y beneficios familiares: La póliza incluye un seguro dental muy completo, reembolso para la conservación del cordón umbilical y 3 consultas ginecológicas anuales con reembolso para futuras aseguradas. A través de la app de Nara, tienes acceso a videoconsultas y chat con especialistas 24/7, así como una línea de atención psicológica. Carencias y condiciones: El seguro se puede contratar para niños de 3 a 18 años. Es posible asegurar a menores de 3 años si se incluyen dos o más niños en la misma póliza. Se aplican periodos de carencia para servicios complejos, como 6 meses para diagnósticos de alta tecnología y 8 meses para partos. La póliza incluye asistencia en viaje al extranjero con un límite de 15.000 euros anuales.
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PYMES MUNDICLASSIC
PYMES MUNDICLASSIC
PYMES MUNDICLASSIC
Póliza de Cuadro Médico
DKV PYMES MUNDICLASSIC es un seguro de salud sin copagos para empresas, que combina la libertad de elección de médicos a nivel mundial con un alto lím...
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DKV PYMES MUNDICLASSIC es un seguro de salud sin copagos para empresas, que combina la libertad de elección de médicos a nivel mundial con un alto límite de reembolso y el acceso a la red de DKV. Modelo mixto sin copagos: La póliza permite a los empleados utilizar el amplio cuadro médico de DKV sin tener que pagar un coste adicional por cada servicio. Alternativamente, pueden elegir cualquier especialista en el mundo, y DKV les reembolsará el 80% de los gastos en España y el 90% en el extranjero, hasta un límite anual de 237.000 euros por asegurado. Cobertura completa y servicios: El seguro ofrece una cobertura integral que incluye asistencia primaria, todas las especialidades, diagnósticos de alta tecnología, y hospitalización en habitación individual. También cubre embarazo y parto, sesiones de psicología y fisioterapia, y reproducción asistida. Además, ofrece reembolso de un porcentaje de los gastos de farmacia y vacunas, y asistencia médica mundial en viajes con un límite de hasta 30.000 euros. Ventajas y condiciones: El plan te da acceso a un paquete de servicios digitales avanzados, como videoconsultas ilimitadas 24 horas y coach de salud. Para el colectivo, se eliminan la mayoría de las carencias, aunque se mantienen las de partos (8 meses) y reproducción asistida (48 meses). La edad máxima para que un empleado se incorpore a la póliza es de 67 años.
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- Qué hay que saber sobre la cobertura de pediatría

Algunas aseguradoras, como Adeslas o Néctar, ofrecen para sus pólizas de cuadro médico o como un suplemento sobre ellas, la libre elección de pediatra fuera del cuadro médico. La libre elección consiste en el reembolso de las consultas con pediatras fuera del cuadro médico. En estos casos, el reembolso se limita a un número determinado de consultas, con un porcentaje de reembolso y un límite anual.

Otras aseguradoras como DKV ofrecen en sus pólizas (por ejemplo, DKV Integral) servicios de salud complementarios que engloban los servicios de asesoramiento médico a distancia como la Línea médica pediátrica 24 horas, que facilita al asegurado de DKV Seguros asesoramiento médico telefónico por parte de médicos o especialistas en Pediatría, proporcionando información y resolviendo dudas sobre síntomas, pruebas diagnósticas o problemas de salud que presenten los asegurados menores de 14 años.

Actualizado el 10/09/2025 por el equipo de redacción de SegurosdeSalud-Presupuestos.com