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Seguros de salud con cobertura de pediatría

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Seguros de salud con cobertura de pediatría

La cobertura de pediatría en los seguros de salud hace referencia principalmente a las consultas al pediatra.

Todos los seguros de salud ofrecen la cobertura de pediatría con independencia de su nivel de cobertura: tanto los seguros de salud básicos, como los seguros de cuadro médico o reembolso.Por otro lado, es necesario destacar que no todos los seguros de salud normalmente incluyen el coste de las vacunas (aunque sí suele incluir la administración de las mismas), salvo que las pólizas las incluyan expresamente dentro de su cobertura de farmacia.

Algunas pólizas ofrecen además de las consultas al pediatra, exámenes al recién nacido (detección de metabolopatías, hipoacusia, etc.), exámenes periódicos para el control del desarrollo, etc. Y aunque no es propiamente una cobertura de pediatría, otra cobertura relacionada con los niños que ofrecen los seguros de salud es la atención médica a domicilio, aunque esta cobertura no siempre está disponible en los seguros básicos y/o en algunas ciudades.

Mapfre, por ejemplo, ofrece en su póliza opción single el Programa del niño sano, que incluye: la entrega de un documento de salud infantil para el seguimiento de la salud del niño, la exploración neonatal y detección precoz de anomalías, los exámenes periódicos de salud para el control de la nutrición y el desarrollo psicofísico, vacunaciones de acuerdo con el Calendario Oficial, el registro de incidencias y enfermedades detectadas, la promoción y educación para la salud infantil. El programa va dirigido fundamentalmente a todos los niños desde su nacimiento hasta los 11 años.

La cobertura de pediatría en Sanitas por ejemplo, comprende la asistencia de niños hasta cumplir los 14 años de edad, en consultorio y a domicilio, la indicación y prescripción de las pruebas y medios diagnósticos básicos (analítica, ecografía y radiología general), aplicándose las mismas normas ya citadas en Medicina General.

- Comparativa de pólizas con cobertura de pediatría

Te ofrecemos a continuación información sobre pólizas de las principales Aseguradoras con cobertura de pediatría.

MEDIFIATC DIAGONAL
MEDIFIATC DIAGONAL
MEDIFIATC DIAGONAL
Póliza de Cuadro Médico
MEDIFIATC DIAGONAL es un seguro de salud que combina la cobertura completa en el cuadro médico de FIATC con un enfoque especial en la Clínica Diagonal...
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MEDIFIATC DIAGONAL es un seguro de salud que combina la cobertura completa en el cuadro médico de FIATC con un enfoque especial en la Clínica Diagonal de Barcelona. Te da acceso sin copagos a los servicios de este centro hospitalario de última generación, y con copagos para el resto de la red de FIATC. Cobertura sin copagos en Clínica Diagonal: La principal ventaja de esta póliza es que todos los servicios que se realizan en la Clínica Diagonal de Barcelona, desde consultas y pruebas hasta hospitalización y cirugía, no tienen copago. Este centro cuenta con tecnología avanzada, como la cirugía robótica (Da Vinci), y servicios especializados como urgencias 24 horas y UCI. Acceso a cuadro médico nacional con copagos: La póliza también te permite acceder al amplio cuadro médico de FIATC en toda España. Sin embargo, para los servicios fuera de la Clínica Diagonal, se aplican copagos, lo que significa que pagas una pequeña cantidad por cada visita o prueba. Cobertura integral y servicios adicionales: El plan ofrece una cobertura muy completa que incluye asistencia primaria, todas las especialidades, diagnósticos avanzados, hospitalización, cirugía, y programas de medicina preventiva. También cubre el seguimiento del embarazo y el parto, telemedicina con videoconsultas, un seguro dental básico y asistencia en viajes al extranjero con un límite de hasta 12.000 euros. Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro es de 65 años. Se aplican periodos de carencia para servicios complejos: 6 meses para cirugías no urgentes y pruebas de alta tecnología, y 8 meses para partos.
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SALUD REEMBOLSO
SALUD REEMBOLSO
SALUD REEMBOLSO
Póliza de Reembolso
NUEVA MUTUA SALUD REEMBOLSO es un seguro de salud que te ofrece la libertad de elegir a cualquier médico u hospital en el mundo, en combinación con un...
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NUEVA MUTUA SALUD REEMBOLSO es un seguro de salud que te ofrece la libertad de elegir a cualquier médico u hospital en el mundo, en combinación con una cobertura integral similar a la de los planes más completos. Libre elección y reembolso de gastos: El pilar de esta póliza es la posibilidad de acudir a cualquier profesional en cualquier lugar del mundo. Tú pagas la factura directamente y luego la envías a la compañía para que te reembolse un alto porcentaje de los gastos, con un límite anual. El reembolso de la hospitalización suele ser más elevado que el de la asistencia ambulatoria. Cobertura completa y servicios avanzados: El seguro incluye atención primaria, todas las especialidades, diagnósticos de alta tecnología (como resonancias magnéticas, TAC y PET) y hospitalización. También cubre el seguimiento completo del embarazo y el parto, tratamientos complejos como quimioterapia y radioterapia, fisioterapia y prótesis internas. Servicios adicionales y condiciones: El plan ofrece servicios como telemedicina, una segunda opinión médica de expertos internacionales, asistencia en viajes y un seguro dental básico. La edad máxima para contratar el seguro es de 64 años. Se aplican periodos de carencia que incluyen: 30 días para consultas y pruebas básicas; 6 meses para diagnósticos de alta tecnología y tratamientos complejos; y 8 meses para hospitalización, cirugía y parto. La urgencia vital está cubierta desde el primer día.
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FIRST
FIRST
FIRST
Póliza de Reembolso
ACUNSA FIRST es un seguro de salud de reembolso exclusivo, sin copagos. Ofrece un 100% de reembolso de gastos médicos a nivel mundial y acceso directo...
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ACUNSA FIRST es un seguro de salud de reembolso exclusivo, sin copagos. Ofrece un 100% de reembolso de gastos médicos a nivel mundial y acceso directo y sin límites a la Clínica Universidad de Navarra (CUN). Reembolso al 100% y acceso a la CUN: La principal característica de este seguro es el reembolso del 100% de los gastos médicos a nivel mundial. Te da la máxima libertad para elegir cualquier médico u hospital del mundo, sin preocuparte por los costes. Además, te ofrece cobertura completa y directa en la Clínica Universidad de Navarra, sin necesidad de reembolso. Beneficios premium y coberturas exclusivas: El plan incluye los tratamientos y las tecnologías más avanzadas, como la cirugía robótica (Da Vinci), protonterapia y trasplantes de órganos. Ofrece beneficios premium únicos, como un chequeo anual personalizado, la estancia en un hotel de 5 estrellas para el paciente y un acompañante durante tratamientos en la CUN, y el pago de los gastos de viaje a la clínica. También incluye un seguro dental y cobertura de óptica y farmacia. Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar es de 65 años, y es obligatorio rellenar un cuestionario de salud. Para ciertos servicios como la cirugía oftalmológica o el reembolso de óptica, se aplica un periodo de carencia de 12 meses. La asistencia médica de urgencia en el extranjero tiene límites económicos muy altos.
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MEDIFIATC  MULTI 125
MEDIFIATC MULTI 125
MEDIFIATC  MULTI 125
Póliza de Reembolso
MEDIFIATC MULTI 125 es un seguro de salud de reembolso premium, sin copagos, que te ofrece la libertad de elegir a cualquier especialista, clínica u h...
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MEDIFIATC MULTI 125 es un seguro de salud de reembolso premium, sin copagos, que te ofrece la libertad de elegir a cualquier especialista, clínica u hospital en todo el mundo. Libre elección y reembolso sin copagos: La característica principal de esta póliza es la libertad para elegir a tu médico y centro hospitalario, ya sea en España o en el extranjero. FIATC te reembolsa hasta el 80% de los gastos en España y el 90% en el extranjero, con un límite anual por asegurado de 125.000 euros. La póliza no tiene copagos. Cobertura completa y servicios adicionales: El seguro ofrece una cobertura integral que incluye asistencia primaria, todas las especialidades, diagnósticos de alta tecnología (como resonancias magnéticas, TAC y PET), y hospitalización y cirugía en habitación individual. También cubre el seguimiento del embarazo y el parto, un seguro dental básico, telemedicina con videoconsultas y una segunda opinión médica para enfermedades graves. Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar es de 65 años. Se aplican periodos de carencia para servicios complejos, como 6 meses para cirugías no urgentes y pruebas de alta tecnología, y 8 meses para partos. Las enfermedades preexistentes serán evaluadas y generalmente excluidas.
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QUANTUM 75 MIL
QUANTUM 75 MIL
QUANTUM 75 MIL
Póliza de Reembolso
ASEFA QUANTUM 75 MIL es un seguro de salud de reembolso de gama alta, sin copagos, que ofrece una amplísima cobertura asistencial. Combina la comodida...
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ASEFA QUANTUM 75 MIL es un seguro de salud de reembolso de gama alta, sin copagos, que ofrece una amplísima cobertura asistencial. Combina la comodidad de un cuadro médico completo con la libertad de elegir a cualquier profesional o centro a nivel mundial. Libre elección y reembolso de hasta 75.000€: La póliza te permite acceder a cualquier médico o centro del mundo, con un reembolso del 90% para gastos hospitalarios en España y del 80% para gastos ambulatorios en España y el extranjero. El límite anual de reembolso es de 75.000 euros por asegurado. No tiene copagos. Cobertura completa y servicios avanzados: El plan incluye asistencia primaria, todas las especialidades, diagnósticos de alta tecnología (como PET, resonancias magnéticas y TAC) y hospitalización ilimitada en habitación individual. Cubre tratamientos especiales como la protonterapia, diálisis y trasplantes. También ofrece un módulo de reembolso específico para consultas de pediatría, ginecología y medicina general fuera del cuadro, así como para homeopatía y acupuntura. Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro es de 69 años. Se aplican periodos de carencia: 6 meses para hospitalización y prótesis, 8 meses para el parto y 12 meses para trasplantes. Si vienes de otra aseguradora con antigüedad, se pueden anular algunas carencias, excepto las de parto. La póliza es vitalicia.
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PYMES INTEGRAL
PYMES INTEGRAL
PYMES INTEGRAL
Póliza de Cuadro Médico
DKV PYMES INTEGRAL es un seguro de salud de cuadro médico completo diseñado para empresas. Ofrece una cobertura integral sin copagos para empleados y ...
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DKV PYMES INTEGRAL es un seguro de salud de cuadro médico completo diseñado para empresas. Ofrece una cobertura integral sin copagos para empleados y sus familias, incluyendo hospitalización y cirugía. Cobertura completa y sin copagos: El seguro te da acceso a un amplio cuadro médico de DKV sin copagos, lo que significa que los empleados no pagan un coste adicional por cada servicio. La póliza es integral e incluye asistencia primaria, todas las especialidades, diagnósticos de alta tecnología, y hospitalización en habitación individual sin límite de días. También cubre embarazo y parto, con ecografía 3D/4D y test de cribado no invasivo. Servicios y ventajas para PYMES: El plan ofrece un paquete completo de servicios digitales, como videoconsultas ilimitadas 24 horas, chat médico y una comadrona digital. Además de cubrir accidentes laborales y de tráfico, ofrece una indemnización diaria por hospitalización. La póliza incluye cobertura dental, programas de medicina preventiva y asistencia médica mundial en viajes con un límite de hasta 30.000 euros. Carencias y condiciones: En pólizas para colectivos, DKV a menudo elimina las carencias para la mayoría de los servicios, lo que permite a los empleados disfrutar de la cobertura desde el primer día. Las carencias habituales (si no se eliminan) son 6 meses para hospitalización y 8 meses para partos. La edad máxima para que un empleado se incorpore a la póliza es de 67 años.
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- Qué hay que saber sobre la cobertura de pediatría

Algunas aseguradoras, como Adeslas o Néctar, ofrecen para sus pólizas de cuadro médico o como un suplemento sobre ellas, la libre elección de pediatra fuera del cuadro médico. La libre elección consiste en el reembolso de las consultas con pediatras fuera del cuadro médico. En estos casos, el reembolso se limita a un número determinado de consultas, con un porcentaje de reembolso y un límite anual.

Otras aseguradoras como DKV ofrecen en sus pólizas (por ejemplo, DKV Integral) servicios de salud complementarios que engloban los servicios de asesoramiento médico a distancia como la Línea médica pediátrica 24 horas, que facilita al asegurado de DKV Seguros asesoramiento médico telefónico por parte de médicos o especialistas en Pediatría, proporcionando información y resolviendo dudas sobre síntomas, pruebas diagnósticas o problemas de salud que presenten los asegurados menores de 14 años.

Actualizado el 14/02/2026 por el equipo de redacción de SegurosdeSalud-Presupuestos.com