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Seguros de salud con oftalmología y láser oftalmológico

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Seguros de salud con oftalmología y láser oftalmológico

La cobertura de oftalmología en los seguros de salud suele ser muy limitada, y hace referencia a los trasplantes de córnea, lentes intraoculares y el uso del láser quirúrgico (por ejemplo en unas cataratas).

Es imprescindible consultar las condiciones de la póliza, ya que en la cobertura de oftalmología se establecen límites y exclusiones. Hay aseguradoras que Incluyen en la cobertura de oftalmología la fotocoagulación por láser exclusivamente para retinopatías isquémicas, edema macular, glaucoma y lesiones periféricas retinianas (agujeros o desgarros), el tratamiento del queratocono y la cirugía para el trasplante de córnea, siendo la córnea a trasplantar por cuenta del Asegurado. Excluyendo la cirugía refractiva de cualquier tipo (para miopía, hipermetropía y astigmatismo), y otras incluyen las consultas, el estudio y tratamiento e intervenciones quirúrgicas de las enfermedades de los ojos. Asimismo, incluyen el láser en tratamientos de fotocoagulación así como en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.

Las aseguradoras ofrecen normalmente una red de centros concertados a precios ventajosos para sus asegurados para los tratamientos oftalmológicos no cubiertos en póliza (cirugía refractiva, etc.).

- Comparativa de pólizas con cobertura de oftalmología y láser oftalmológico

Te ofrecemos a continuación información sobre pólizas de las principales compañías aseguradoras con cobertura oftalmológica (excluido el láser para corrección de defectos refractivos/vista cansada, y las consultas o revisiones oftalmológicas periódicas).

SANITAS AVANZA
SANITAS AVANZA
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Póliza Básica
SANITAS AVANZA es un seguro de salud sin hospitalización con copago bajo que te ofrece una amplia atención médica en consulta y digital con videoconsu...
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SANITAS AVANZA es un seguro de salud sin hospitalización con copago bajo que te ofrece una amplia atención médica en consulta y digital con videoconsulta. El único seguro sin hospitalización que incluye cobertura de intervención quirúrgica. Puedes acceder a más de 400 intervenciones tan frecuentes como extirpaciones de pólipos, quistes, papilomas, lesiones en la piel, extracción de muelas o fimosis, entre muchas otras.Atención Primaria Medicina general, pediatría, servicios de enfermería. Especialidades médicas: Cardiología, dermatología, endocrinología, neurología, ginecología, traumatología, oftalmología, oncología, psiquiatría, etc. .Pruebas diagnósticas simples, Análisis clínicos, radiografías, citologías, mamografías, etc. Pruebas diagnósticas complejas Resonancias magnéticas, TAC, endoscopias, gastroscopias, etc. Métodos terapéuticos simples: Sesiones de rehabilitación, ventiloterapia, etc. En caso de necesitar una cirugía, Sanitas pone a tu disposición las intervenciones más frecuentes que no requieren de hospitalización. Videoconsulta con especialistas, En todas las especialidades médicas.Videoconsulta urgencias Accede a medicina general y atención pediátrica sin cita previa las 24 horas.Dispondrás del servicio de videoconsulta en los siguientes programas de asesoramiento: Programa de nutrición. Programa de psicología, Entrenador personal, Programa materno infantil, Programa niño sano, Cuidado del suelo pélvico, Programa de deshabituación tabáquica. Programas digitales: Programa digital Nutrición, Programa Digital Entrenador Personal, Programa Digital de Embarazo, Programa Digital Salud Infantil, Programa digital Preventivo. Cobertura dental, Copagos Sanitas Avanza De 0 a 6 servicios 0 €, De 7 a 15 servicios 5 €, Más de 15 servicios 10€, Urgencias 8€, Pruebas diagnósticas, métodos terapéuticos e intervenciones quirúrgicas 12€, Copago único en servicios de alta frecuentación* 20€. Periodos de carencia Sanitas Avanza: Intervenciones quirúrgicas del Grupo 0 al II según clasificación de la Organización Médica Colegial 3 meses, Pruebas diagnósticas complejas 6 meses. La edad máxima de contratación para este producto es de 59 años y no hay edad máxima de permanencia
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Aegon VIP
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Póliza de Cuadro Médico
NACIONAL VIP es un seguro de salud con copago. El paciente tendrá que abonar 10EUR de copago por cada acto médico.que incluye desde las coberturas más...
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NACIONAL VIP es un seguro de salud con copago. El paciente tendrá que abonar 10EUR de copago por cada acto médico.que incluye desde las coberturas más básicas, a las más innovadoras y punteras del mercado. El seguro Aegon Nacional VIP da acceso a los hospitales más prestigiosos de España, como Clínica Universitaria de Navarra, MD Anderson, Fundación Jiménez Díaz, Dexeus, etc. Coberturas: extenso cuadro médico de especialistas, medicina primaria, medician preventiva, hospitalización (comodidad e intimidad en habitaciones individuales). Los medios de diagnóstico más avanzados del momento. Acceso a la UVI / UCI general o pediátrica sin límite de días. Tratamientos especiales. Prótesis. Asistencia en viaje con los gastos médicos, quirúrgicos, farmacéuticos y de hospitalización cubiertos hasta 15.000EUR. Urgencias. Preparación al parto, asistencia al parto. Fisioterapia. Carencia: podología (3 meses), prótesis, hospitalización, radioterapia, TAC, Resonancia Nuclear Magnética (RNM), Iitotricia, laserterapia, amniocentesis precoz en embarazo de riesgo, cualquier tipo de cirugía menor realizada en consulta y todo tipo de endoscopias, psicología (6 meses), preparación y asistencia al parto (Excepto en parto prematuro) (8 meses), trasplantes, planificación familiar y estudio y diagnóstico de la esterilidad o infertilidad, fotovaporización prostática con láser verde (12 meses), tratamiento de la infertilidad (48 meses)..Edad máxima de contratación 67 años.
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DKV TOP HEALTH
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Póliza de Reembolso
DKV TOP HEALTH es un seguro de salud de reembolso sin copago. Al contratarlo, los clientes podrán optar a la medicina privada en cualquier parte del m...
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DKV TOP HEALTH es un seguro de salud de reembolso sin copago. Al contratarlo, los clientes podrán optar a la medicina privada en cualquier parte del mundo. Así, tendrán derecho a una asistencia sanitaria muy completa: asistencia primaria, especialistas, medios de diagnóstico, métodos terapéuticos, hospitalización, cirugía y asistencia mundial en caso de urgencia. De esta manera, la póliza DKV Top Health, tiene doble cobertura. Por un lado, todos los especialistas y centros incluidos en el cuadro médico y, por el otro, también aquellos facultativos y hospitales no concertados. Así, la compañía te abonará la totalidad del importe de las facturas médicas en cualquier lugar del mundo y en tan solo una semana. Una de las ventajas destacables del seguro DKV Top Health es que están incluidos los trasplantes de todo tipo de órganos (médula, corazón, riñón, hígado, etcétera), además de los injertos óseos. Todos, sin límite alguno de reembolso. Otro de los beneficios de esta póliza es que están cubiertas las terapias alternativas, siempre que sean prestadas por un médico. Así, los usuarios podrán acceder a homeopatía, fitoterapia, acupuntura, quiromasaje u osteopatía. Cabe subrayar que en homeopatía no existe un límite de consultas, mientras que en el resto de terapias, la restricción es de 30 sesiones al año. Además, el reembolso de la compañía es de un máximo de 50 euros por visita.Por otra parte, también son destacables las técnicas de reproducción asistida, que incluyen la fertilización in vitro y la criopreservación del semen en tratamientos quirúrgicos, de quimioterapia o radioterapia. También quedan cubiertas en esta póliza las técnicas de planificación familiar (ligadura de trompas, vasectomía e implantación del D.I.U). Asimismo, al contratar el seguro DKV Top Health, te aseguras que tendrás los medicamentos gratis: incluye el abono del coste de las medicinas, vendajes y demás elementos curativos recetados por el médico. Han de ser adquiridos en la farmacia y han de administrarse con objeto terapéutico. La mayoría de las coberturas en el seguro DKV Top Health son de utilización inmediata, aunque existen algunas que poseen período de carencia. Los clientes deberán esperar seis meses para la hospitalización, intervención quirúrgica y prótesis; ocho meses para los partos, la psicoterapia, prótesis dentales y ortopedia maxilar; y, un año, para acceder a trasplantes, técnicas de reproducción asistida, cirugía láser (miopía, hipermetropía y astigmatismo) y asistencia sanitaria por infección del VIH/SIDA. Están excluidas de la cobertura de este seguro todas las enfermedades y lesiones preexistentes a la firma del contrato como, por ejemplo, el embarazo. Tampoco habrá asistencia sanitaria para el tratamiento del alcoholismo crónico y la adicción a drogas de cualquier tipo, así como sus secuelas. Además, es posible contratar el seguro sin franquicia o con franquicia (en función de si te decantas por una opción u otra, el precio oscilará entre 600 euros o 1.200 euros). Además, para pólizas familiares, descuento de hasta el 12% así como descuentos por formas de pago. Hasta los 75 años en seguro de modalidad individual.
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- Qué hay que saber sobre la cobertura de oftalmología y láser oftalmológico

Los seguros de salud no cubren las gafas o lentillas, y tampoco las intervenciones para la corrección de la miopía/hipermetropía/astigmatismo y de la presbicia o vista cansada.

Podemos encontrar algunas aseguradoras como mapfre, que incluyen en algunos de sus seguros de salud en la cobertura de oftalmología, un programa de diagnóstico precoz del glaucoma (cuestionario de valoración del riesgo, consulta y exploración por médico especialista en oftalmología examinando la agudeza visual y el nervio óptico, con toma de tensión intraocular, examen con lámpara de hendidura de segmento anterior del ojo, informe clínico con diagnóstico, valoración del riesgo y recomendaciones). Si se detecta aumento de presión intraocular y/o afectación del nervio óptico se practicará gonioscopia y campimetría para determinar el estado de la enfermedad. También hay aseguradoras que incluyen el láser en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.

Actualizado el 1/04/2025 por el equipo de redacción de SegurosdeSalud-Presupuestos.com