Seguros de salud con oftalmología y láser oftalmológico
La cobertura de oftalmología en los seguros de salud suele ser muy limitada, y hace referencia a los trasplantes de córnea, lentes intraoculares y el uso del láser quirúrgico (por ejemplo en unas cataratas).
Es imprescindible consultar las condiciones de la póliza, ya que en la cobertura de oftalmología se establecen límites y exclusiones. Hay aseguradoras que Incluyen en la cobertura de oftalmología la fotocoagulación por láser exclusivamente para retinopatías isquémicas, edema macular, glaucoma y lesiones periféricas retinianas (agujeros o desgarros), el tratamiento del queratocono y la cirugía para el trasplante de córnea, siendo la córnea a trasplantar por cuenta del Asegurado. Excluyendo la cirugía refractiva de cualquier tipo (para miopía, hipermetropía y astigmatismo), y otras incluyen las consultas, el estudio y tratamiento e intervenciones quirúrgicas de las enfermedades de los ojos. Asimismo, incluyen el láser en tratamientos de fotocoagulación así como en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.
Las aseguradoras ofrecen normalmente una red de centros concertados a precios ventajosos para sus asegurados para los tratamientos oftalmológicos no cubiertos en póliza (cirugía refractiva, etc.).
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Comparativa de pólizas con cobertura de oftalmología y láser oftalmológico
Te ofrecemos a continuación información sobre pólizas de las principales compañías aseguradoras con cobertura oftalmológica (excluido el láser para corrección de defectos refractivos/vista cansada, y las consultas o revisiones oftalmológicas periódicas).
SALUD COMPLETO NO COPAGOS
Póliza de Cuadro Médico
SALUD COMPLETO SIN COPAGOS es un seguro de salud de cuadro médico que ofrece una cobertura sanitaria integral sin copagos. La prima mensual es fija, y...
Ver másSALUD COMPLETO SIN COPAGOS es un seguro de salud de cuadro médico que ofrece una cobertura sanitaria integral sin copagos. La prima mensual es fija, y no tendrás que abonar ninguna cantidad adicional por cada servicio utilizado, lo que te permite tener una previsibilidad total de gastos.
Cobertura completa sin copagos: La principal ventaja de esta póliza es que no tiene copagos. Incluye asistencia primaria, todas las especialidades, diagnósticos de alta tecnología (como resonancias magnéticas y PET/TAC) y hospitalización y cirugía en habitación individual sin límite de días. También cubre servicios como fisioterapia, podología, psicología y psiquiatría.
Servicios adicionales: El plan ofrece seguimiento de maternidad, cobertura dental básica y un módulo de reembolso para urgencias en el extranjero. Además, tienes acceso a un servicio de telemedicina con videoconsultas 24 horas y programas de medicina preventiva.
Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro es de 59 años. Se aplican periodos de carencia para servicios complejos: 3 meses para diagnósticos de alta tecnología, 4 meses para hospitalización y cirugía, y 10 meses para partos y trasplantes.
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COSALUD ASISTENCIA SANITARIA
Póliza de Reembolso
OCCIDENT SALUD ASISTENCIA SANITARIA COPAGO es un seguro de salud con copago que te ofrece una cobertura completa a través de su amplio cuadro médico. ...
Ver másOCCIDENT SALUD ASISTENCIA SANITARIA COPAGO es un seguro de salud con copago que te ofrece una cobertura completa a través de su amplio cuadro médico. Al pagar una pequeña cantidad por cada servicio, la prima mensual es más asequible.
Cobertura completa con copago: El seguro te da acceso a una extensa red de profesionales y centros en toda España. La póliza incluye medicina primaria, todas las especialidades y diagnósticos avanzados como resonancias magnéticas y TAC. La hospitalización está cubierta en habitación individual, incluyendo cirugías y estancia en la UCI. El pago de un copago por servicio te permite reducir el coste de tu prima mensual.
Tratamientos y servicios adicionales: El plan cubre tratamientos especiales como quimioterapia, radioterapia, diálisis, fisioterapia y rehabilitación. También incluye el seguimiento completo del embarazo y el parto, medicina preventiva, y servicios digitales como orientación médica telefónica 24 horas y segunda opinión médica.
Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro es de 65 años. Se aplican periodos de carencia que incluyen: 6 meses para cirugías, hospitalización y diagnósticos de alta tecnología, y 10 meses para el embarazo y el parto. No hay carencia para la mayoría de los servicios de medicina general y especialistas, que se pueden usar desde el primer día.
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MAS SALUD COMBI
Póliza de Reembolso
OCCIDENT MÁS SALUD COMBI es un seguro de salud que combina las ventajas de un cuadro médico concertado con la flexibilidad de un reembolso para cierto...
Ver másOCCIDENT MÁS SALUD COMBI es un seguro de salud que combina las ventajas de un cuadro médico concertado con la flexibilidad de un reembolso para ciertos servicios. Es una póliza diseñada para ofrecerte lo mejor de ambos mundos, con una cobertura integral y sin copagos o con copagos muy reducidos.
Cuadro médico y opción de reembolso: El seguro te da acceso a la extensa red de Occident, con miles de profesionales y centros en toda España. La póliza te permite utilizar este cuadro médico sin pagar por cada servicio. Además, incluye la posibilidad de reembolso para consultas de pediatría y ginecología fuera del cuadro médico, lo que te da más libertad para elegir a tus especialistas de confianza.
Cobertura completa y tratamientos avanzados: La cobertura es integral e incluye asistencia primaria, todas las especialidades, diagnósticos de alta tecnología (como resonancias magnéticas y TAC) y hospitalización en habitación individual. También cubre tratamientos especiales como quimioterapia, radioterapia, diálisis, fisioterapia y psicología.
Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro es de 65 años. Se aplican periodos de carencia que incluyen: 6 meses para cirugías, hospitalización y diagnósticos de alta tecnología, y 10 meses para el embarazo y el parto. Si vienes de otra aseguradora, es posible que te eliminen o reduzcan algunas carencias, excepto la del parto.
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MEDIFIATC D
Póliza de Cuadro Médico
MEDIFIATC D es un seguro de salud completo y sin copagos, diseñado específicamente para personas con diabetes. La póliza se destaca por no aplicar lím...
Ver másMEDIFIATC D es un seguro de salud completo y sin copagos, diseñado específicamente para personas con diabetes. La póliza se destaca por no aplicar límites ni exclusiones relacionadas con esta enfermedad.
Cobertura completa sin copagos y sin exclusiones por diabetes: La principal ventaja de este seguro es que ofrece una cobertura integral, incluyendo hospitalización y cirugía, sin copagos. A diferencia de otras pólizas, no excluye ni limita la cobertura por ser diabético. Tienes acceso a medicina primaria, todas las especialidades, diagnósticos avanzados, hospitalización y cirugía.
Servicios específicos para diabéticos: La póliza incluye servicios y especialidades clave para el control de la diabetes, como Endocrinología, Podología, Cirugía Vascular Periférica, Nefrología y Oftalmología. También cubre trasplantes, un servicio de orientación médica 24 horas y asesoramiento en nutrición y dietética.
Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro es de 65 años, y solo se puede contratar en Cataluña. Se aplican periodos de carencia para servicios complejos: 3 meses para medios de diagnóstico intervencionistas, 6 meses para hospitalización y cirugía, y 8 meses para partos. El seguro se puede utilizar desde el primer día para el resto de servicios.
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ASISTENCIA SANITARIA PLUS
Póliza de Cuadro Médico
MAPFRE ASISTENCIA SANITARIA PLUS es un seguro de salud con copago que ofrece una cobertura muy completa a través del cuadro médico de MAPFRE. Es una p...
Ver másMAPFRE ASISTENCIA SANITARIA PLUS es un seguro de salud con copago que ofrece una cobertura muy completa a través del cuadro médico de MAPFRE. Es una póliza ideal para quienes buscan una protección integral con un coste mensual más bajo a cambio de un copago por cada servicio.
Cobertura completa con copago: El seguro te da acceso a una red de profesionales muy amplia, sin limitación de especialistas. Cubre diagnósticos de alta tecnología como PET-TAC y resonancia cardíaca, hospitalización ilimitada en habitación individual, cirugía (incluyendo cirugía robótica Da Vinci) y tratamientos especiales como quimioterapia y radioterapia. La póliza funciona con copagos por cada servicio, pero estos suelen ser reducidos. Es importante tener en cuenta que este plan no tiene un límite de copagos anuales.
Maternidad, reproducción y servicios avanzados: El plan incluye el seguimiento completo del embarazo, pruebas prenatales, asistencia al parto y la conservación de células madre durante 25 años. También cubre el estudio de esterilidad y un número limitado de intentos de reproducción asistida, así como la implantación de prótesis y la cobertura dental básica. Ofrece una segunda opinión médica presencial en la Clínica Universidad de Navarra, asistencia en viaje al extranjero con un límite de 12.000 euros, y telemedicina.
Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro es de 64 años. Se aplican periodos de carencia que incluyen: 6 meses para cirugías, hospitalización y diagnósticos de alta tecnología; 8 meses para el embarazo y el parto; y 48 meses para tratamientos de reproducción asistida y los gastos de adopción. Las urgencias vitales están cubiertas desde el primer día.
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SALUD REEMBOLSO
Póliza de Reembolso
NUEVA MUTUA SALUD REEMBOLSO es un seguro de salud que te ofrece la libertad de elegir a cualquier médico u hospital en el mundo, en combinación con un...
Ver másNUEVA MUTUA SALUD REEMBOLSO es un seguro de salud que te ofrece la libertad de elegir a cualquier médico u hospital en el mundo, en combinación con una cobertura integral similar a la de los planes más completos.
Libre elección y reembolso de gastos: El pilar de esta póliza es la posibilidad de acudir a cualquier profesional en cualquier lugar del mundo. Tú pagas la factura directamente y luego la envías a la compañía para que te reembolse un alto porcentaje de los gastos, con un límite anual. El reembolso de la hospitalización suele ser más elevado que el de la asistencia ambulatoria.
Cobertura completa y servicios avanzados: El seguro incluye atención primaria, todas las especialidades, diagnósticos de alta tecnología (como resonancias magnéticas, TAC y PET) y hospitalización. También cubre el seguimiento completo del embarazo y el parto, tratamientos complejos como quimioterapia y radioterapia, fisioterapia y prótesis internas.
Servicios adicionales y condiciones: El plan ofrece servicios como telemedicina, una segunda opinión médica de expertos internacionales, asistencia en viajes y un seguro dental básico. La edad máxima para contratar el seguro es de 64 años. Se aplican periodos de carencia que incluyen: 30 días para consultas y pruebas básicas; 6 meses para diagnósticos de alta tecnología y tratamientos complejos; y 8 meses para hospitalización, cirugía y parto. La urgencia vital está cubierta desde el primer día.
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Qué hay que saber sobre la cobertura de oftalmología y láser oftalmológico
Los seguros de salud no cubren las gafas o lentillas, y tampoco las intervenciones para la corrección de la miopía/hipermetropía/astigmatismo y de la presbicia o vista cansada.
Podemos encontrar algunas aseguradoras como mapfre, que incluyen en algunos de sus seguros de salud en la cobertura de oftalmología, un programa de diagnóstico precoz del glaucoma (cuestionario de valoración del riesgo, consulta y exploración por médico especialista en oftalmología examinando la agudeza visual y el nervio óptico, con toma de tensión intraocular, examen con lámpara de hendidura de segmento anterior del ojo, informe clínico con diagnóstico, valoración del riesgo y recomendaciones). Si se detecta aumento de presión intraocular y/o afectación del nervio óptico se practicará gonioscopia y campimetría para determinar el estado de la enfermedad. También hay aseguradoras que incluyen el láser en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.
