Seguros de salud con oftalmología y láser oftalmológico
La cobertura de oftalmología en los seguros de salud suele ser muy limitada, y hace referencia a los trasplantes de córnea, lentes intraoculares y el uso del láser quirúrgico (por ejemplo en unas cataratas).
Es imprescindible consultar las condiciones de la póliza, ya que en la cobertura de oftalmología se establecen límites y exclusiones. Hay aseguradoras que Incluyen en la cobertura de oftalmología la fotocoagulación por láser exclusivamente para retinopatías isquémicas, edema macular, glaucoma y lesiones periféricas retinianas (agujeros o desgarros), el tratamiento del queratocono y la cirugía para el trasplante de córnea, siendo la córnea a trasplantar por cuenta del Asegurado. Excluyendo la cirugía refractiva de cualquier tipo (para miopía, hipermetropía y astigmatismo), y otras incluyen las consultas, el estudio y tratamiento e intervenciones quirúrgicas de las enfermedades de los ojos. Asimismo, incluyen el láser en tratamientos de fotocoagulación así como en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.
Las aseguradoras ofrecen normalmente una red de centros concertados a precios ventajosos para sus asegurados para los tratamientos oftalmológicos no cubiertos en póliza (cirugía refractiva, etc.).
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Comparativa de pólizas con cobertura de oftalmología y láser oftalmológico
Te ofrecemos a continuación información sobre pólizas de las principales compañías aseguradoras con cobertura oftalmológica (excluido el láser para corrección de defectos refractivos/vista cansada, y las consultas o revisiones oftalmológicas periódicas).
SMART
Póliza Básica
NARA SMART es un seguro de salud básico con copago, ideal para quienes buscan una cobertura ambulatoria esencial a un precio asequible. Es importante ...
Ver másNARA SMART es un seguro de salud básico con copago, ideal para quienes buscan una cobertura ambulatoria esencial a un precio asequible. Es importante tener en cuenta que esta póliza no incluye hospitalización ni cirugías mayores.
Cobertura ambulatoria con copagos escalonados: La póliza te da acceso a asistencia primaria, pediatría y a la mayoría de las especialidades. Su sistema de copago es escalonado: los primeros 3 actos médicos son gratuitos, y el copago aumenta gradualmente a medida que utilizas más servicios. El plan tiene un límite anual de copagos de unos 250 o 300 euros, por lo que no pagarás más una vez que alcances esa cifra.
Servicios adicionales y telemedicina: El seguro cubre urgencias ambulatorias y ofrece un número limitado de sesiones de terapias como fisioterapia, podología y psicología. También incluye un seguro dental básico y asistencia de urgencia en el extranjero con un límite de hasta 12.000 euros. A través de la app de Nara, tienes acceso a servicios digitales como videoconsultas 24 horas y chat médico.
Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro es de 60 años. Se aplican periodos de carencia para servicios complejos, como 3 meses para fisioterapia y 6 o 12 meses para psicología. A diferencia de otras pólizas, Nara Smart no suele eliminar las carencias si vienes de otra compañía.
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PYMES INTEGRAL
Póliza de Cuadro Médico
DKV PYMES INTEGRAL es un seguro de salud de cuadro médico completo diseñado para empresas. Ofrece una cobertura integral sin copagos para empleados y ...
Ver másDKV PYMES INTEGRAL es un seguro de salud de cuadro médico completo diseñado para empresas. Ofrece una cobertura integral sin copagos para empleados y sus familias, incluyendo hospitalización y cirugía.
Cobertura completa y sin copagos: El seguro te da acceso a un amplio cuadro médico de DKV sin copagos, lo que significa que los empleados no pagan un coste adicional por cada servicio. La póliza es integral e incluye asistencia primaria, todas las especialidades, diagnósticos de alta tecnología, y hospitalización en habitación individual sin límite de días. También cubre embarazo y parto, con ecografía 3D/4D y test de cribado no invasivo.
Servicios y ventajas para PYMES: El plan ofrece un paquete completo de servicios digitales, como videoconsultas ilimitadas 24 horas, chat médico y una comadrona digital. Además de cubrir accidentes laborales y de tráfico, ofrece una indemnización diaria por hospitalización. La póliza incluye cobertura dental, programas de medicina preventiva y asistencia médica mundial en viajes con un límite de hasta 30.000 euros.
Carencias y condiciones: En pólizas para colectivos, DKV a menudo elimina las carencias para la mayoría de los servicios, lo que permite a los empleados disfrutar de la cobertura desde el primer día. Las carencias habituales (si no se eliminan) son 6 meses para hospitalización y 8 meses para partos. La edad máxima para que un empleado se incorpore a la póliza es de 67 años.
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INTERNACIONAL INTEGRAL
Póliza de Reembolso
ASISA INTERNACIONAL INTEGRAL es un seguro de salud diseñado para estudiantes y trabajadores que residen en el extranjero. Ofrece un modelo mixto de co...
Ver másASISA INTERNACIONAL INTEGRAL es un seguro de salud diseñado para estudiantes y trabajadores que residen en el extranjero. Ofrece un modelo mixto de cobertura que te protege en cualquier país con reembolso, y en España a través de un cuadro médico.
Cobertura en el extranjero y en España: Este seguro te permite elegir cualquier médico o centro sanitario en cualquier parte del mundo. ASISA te reembolsa un alto porcentaje de los gastos médicos que hayas pagado, sin copagos ni carencias en el extranjero. La cobertura internacional incluye medicina general, especialidades, pruebas diagnósticas, hospitalización, cirugía y parto. Cuando te encuentras en España, tienes acceso a la red de cuadro médico de ASISA, aunque esta cobertura sí opera con copagos.
Servicios y ventajas adicionales: El seguro ofrece una completa asistencia en viajes que incluye la repatriación sanitaria y por fallecimiento, la prolongación de la estancia por motivos médicos y la asistencia jurídica. También cubre atención al embarazo y parto, salud mental, podología y medicina preventiva. A través de los servicios digitales ASISA LIVE, puedes acceder a videoconsultas con especialistas y chat médico.
Carencias y condiciones de contratación: Generalmente no hay periodos de carencia para la asistencia urgente en el extranjero. Sin embargo, para los servicios no urgentes o para la cobertura en España, las carencias son similares a las de otros seguros de ASISA. La edad máxima de contratación es de 70 años, sin un límite de edad de permanencia.
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PLENA PLUS
Póliza de Cuadro Médico
ADESLAS PLENA PLUS es un seguro de salud de cuadro médico sin copagos, que te ofrece una cobertura integral y acceso libre a una amplia gama de servic...
Ver másADESLAS PLENA PLUS es un seguro de salud de cuadro médico sin copagos, que te ofrece una cobertura integral y acceso libre a una amplia gama de servicios sin coste adicional por su uso.
Cobertura y servicios principales: El seguro te brinda asistencia sanitaria completa, que incluye medicina general, todas las especialidades médico-quirúrgicas y urgencias 24 horas. Cubre medios de diagnóstico de alta tecnología, hospitalización en habitación individual con cama para acompañante, y tratamientos especiales como quimioterapia y rehabilitación. También se encarga de implantes y prótesis quirúrgicas, trasplantes, y la atención al embarazo y parto. Además, incluye la cobertura dental básica con servicios gratuitos y descuentos, y asistencia en viaje con un límite de 12.000 euros.
Beneficios y servicios digitales: El plan ofrece un reembolso del 50% en gastos de rehabilitación, fisioterapia y podología, con un límite anual. Te da acceso a la plataforma de Adeslas Digital para videoconsultas, chat médico y gestiones en línea. También incluye programas de prevención, orientación médica y la opción de una segunda opinión médica.
Carencias y condiciones de contratación: El seguro tiene periodos de carencia que varían según el servicio: 3 meses para alta tecnología, 6 meses para diagnósticos intervencionistas y 8 meses para hospitalización, prótesis y tratamientos complejos. Estas carencias pueden eliminarse si vienes de otra aseguradora con antigüedad similar. La edad máxima de contratación es de 70 años, aunque se puede admitir a personas mayores de 70 si se incorporan en una póliza familiar con un mínimo de 3 asegurados menores de 60 por cada uno que supere esa edad.
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ASISA COMPLETA CON COPAGOS BAJOS
Póliza de Cuadro Médico
ASISA COMPLETA (con copagos bajos) es la opción que reemplaza al antiguo ASISA Activa con copagos. Te ofrece una cobertura sanitaria integral y comple...
Ver másASISA COMPLETA (con copagos bajos) es la opción que reemplaza al antiguo ASISA Activa con copagos. Te ofrece una cobertura sanitaria integral y completa, incluyendo hospitalización y cirugía, a un precio mensual más económico gracias a un sistema de copagos bajos.
Coberturas y servicios principales: El seguro te brinda la misma cobertura que la versión sin copagos, con acceso a un amplio cuadro médico que incluye medicina primaria, especialidades médicas, medios de diagnóstico de alta tecnología y tratamientos especiales. Cubre hospitalización y cirugía, urgencias 24 horas y atención al embarazo y parto. También se encarga de la salud mental, podología, planificación familiar y prótesis.
Servicios adicionales y copagos: ASISA COMPLETA te da acceso a los servicios digitales ASISA LIVE, que incluyen videoconsultas, chat médico 24 horas y tele-rehabilitación. Ofrece asistencia en viajes con una cobertura de hasta 14.000 euros. Sus copagos son bajos, oscilando entre 1,50 y 10 euros por servicio, y lo más importante es que existe un límite anual de 290 o 300 euros. Una vez alcanzado ese límite, el resto de servicios son gratuitos hasta la siguiente renovación.
Carencias y condiciones de contratación: Los periodos de carencia son de 8 meses para hospitalización y parto, y de 6 meses para pruebas especiales, cirugía ambulatoria y psicoterapia. Sin embargo, ASISA suele eliminar o reducir estas carencias si ya vienes de otra aseguradora con una póliza similar y más de un año de antigüedad. La edad máxima de contratación es de 70 años, sin un límite de permanencia.
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MÁS 90.000
Póliza de Reembolso
SANITAS MÁS 90.000 es un seguro de salud que combina las ventajas del cuadro médico y del reembolso. Te permite elegir al médico que prefieras en cual...
Ver másSANITAS MÁS 90.000 es un seguro de salud que combina las ventajas del cuadro médico y del reembolso. Te permite elegir al médico que prefieras en cualquier parte del mundo, con un reembolso del 70% de los gastos hasta un límite de 90.000 euros por persona al año.
Coberturas y servicios: El seguro incluye medicina primaria, acceso a todas las especialidades médicas y pruebas diagnósticas. También cubre métodos terapéuticos, intervenciones quirúrgicas con o sin ingreso, y cobertura dental con el producto Sanitas Dental. Este plan te ofrece una segunda opinión médica gestionada por Sanitas y urgencias en viajes al extranjero con cobertura de hasta 12.000 euros. Además, incluye servicios como Sanitas 24 horas, Sanitas Welcome y Sanitas Responde para asesoramiento y gestiones.
Coberturas opcionales y ventajas digitales: Puedes contratar coberturas adicionales para farmacia, óptica, accidentes profesionales y de tráfico, medicina alternativa (con reembolso en homeopatía y acupuntura) y Sanitas Renta (indemnización por hospitalización). El seguro también incluye acceso a videoconsultas de urgencia 24 horas y programas digitales de prevención.
Carencias y copagos: Los periodos de carencia varían: 3 meses para intervenciones quirúrgicas ambulatorias, 6 meses para pruebas de alta tecnología y psicología, 8 meses para parto o cesárea y 10 meses para métodos terapéuticos complejos, ligadura de trompas, vasectomía, hospitalización e intervenciones quirúrgicas no ambulatorias. El seguro puede contratarse con o sin copagos. Para la asistencia de cuadro médico, los copagos son de 3,5 euros para servicios de alta frecuencia y de 5 euros para el resto.
Condiciones de contratación: La edad máxima de contratación para este producto es de 64 años, sin límite de edad de permanencia.
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...Y hasta 20 Aseguradoras más en nuestra comparativa.
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Qué hay que saber sobre la cobertura de oftalmología y láser oftalmológico
Los seguros de salud no cubren las gafas o lentillas, y tampoco las intervenciones para la corrección de la miopía/hipermetropía/astigmatismo y de la presbicia o vista cansada.
Podemos encontrar algunas aseguradoras como mapfre, que incluyen en algunos de sus seguros de salud en la cobertura de oftalmología, un programa de diagnóstico precoz del glaucoma (cuestionario de valoración del riesgo, consulta y exploración por médico especialista en oftalmología examinando la agudeza visual y el nervio óptico, con toma de tensión intraocular, examen con lámpara de hendidura de segmento anterior del ojo, informe clínico con diagnóstico, valoración del riesgo y recomendaciones). Si se detecta aumento de presión intraocular y/o afectación del nervio óptico se practicará gonioscopia y campimetría para determinar el estado de la enfermedad. También hay aseguradoras que incluyen el láser en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.
