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Seguros de salud con oftalmología y láser oftalmológico

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Seguros de salud con oftalmología y láser oftalmológico

La cobertura de oftalmología en los seguros de salud suele ser muy limitada, y hace referencia a los trasplantes de córnea, lentes intraoculares y el uso del láser quirúrgico (por ejemplo en unas cataratas).

Es imprescindible consultar las condiciones de la póliza, ya que en la cobertura de oftalmología se establecen límites y exclusiones. Hay aseguradoras que Incluyen en la cobertura de oftalmología la fotocoagulación por láser exclusivamente para retinopatías isquémicas, edema macular, glaucoma y lesiones periféricas retinianas (agujeros o desgarros), el tratamiento del queratocono y la cirugía para el trasplante de córnea, siendo la córnea a trasplantar por cuenta del Asegurado. Excluyendo la cirugía refractiva de cualquier tipo (para miopía, hipermetropía y astigmatismo), y otras incluyen las consultas, el estudio y tratamiento e intervenciones quirúrgicas de las enfermedades de los ojos. Asimismo, incluyen el láser en tratamientos de fotocoagulación así como en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.

Las aseguradoras ofrecen normalmente una red de centros concertados a precios ventajosos para sus asegurados para los tratamientos oftalmológicos no cubiertos en póliza (cirugía refractiva, etc.).

- Comparativa de pólizas con cobertura de oftalmología y láser oftalmológico

Te ofrecemos a continuación información sobre pólizas de las principales compañías aseguradoras con cobertura oftalmológica (excluido el láser para corrección de defectos refractivos/vista cansada, y las consultas o revisiones oftalmológicas periódicas).

PRÓXIMA PLUS
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Póliza Básica
ASISA PRÓXIMA PLUS es un seguro de salud básico sin copago que te brinda acceso a la medicina primaria, especialidades médicas y medios de diagnóstico...
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ASISA PRÓXIMA PLUS es un seguro de salud básico sin copago que te brinda acceso a la medicina primaria, especialidades médicas y medios de diagnóstico sin costo adicional por servicio. Es un producto diseñado para la atención ambulatoria y diagnóstica, ya que no incluye hospitalización ni cirugía compleja. Coberturas y servicios principales: La póliza te ofrece acceso ilimitado a médicos de cabecera y especialistas, cubriendo una amplia gama de especialidades como cardiología, ginecología y oftalmología. Incluye pruebas diagnósticas, incluso complejas como resonancias magnéticas, y tratamientos especiales como rehabilitación. También se encarga del seguimiento de embarazos, transporte en ambulancia y un número limitado de sesiones de psicoterapia y podología. Además, tienes acceso a urgencias 24 horas y una cobertura de gastos médicos en el extranjero de hasta 14.000 euros. Beneficios adicionales y condiciones: El seguro incluye un seguro de fallecimiento por accidente con un capital de 6.000 euros. Como cliente, dispones de un servicio de orientación médica telefónica 24 horas y la posibilidad de obtener una segunda opinión médica. Aunque la póliza no tiene copago, ofrece descuentos por forma de pago anual. Es importante destacar que no cubre la hospitalización ni las cirugías complejas. La edad máxima de contratación es de 70 años, sin límite de permanencia.
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FAMILY CON COPAGO
FAMILY CON COPAGO
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Póliza de Cuadro Médico
CLINICUM FAMILY CON COPAGO es un seguro de salud completo para toda la familia. Te ofrece acceso a un amplio cuadro médico con coberturas fundamentale...
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CLINICUM FAMILY CON COPAGO es un seguro de salud completo para toda la familia. Te ofrece acceso a un amplio cuadro médico con coberturas fundamentales y una prima mensual económica a cambio de un copago por cada servicio utilizado. Cobertura completa y copagos: Este seguro te da acceso a medicina primaria, todas las especialidades, urgencias 24 horas y hospitalización en centros concertados. Cubre diagnósticos habituales como análisis clínicos y radiografías. La póliza funciona con un sistema de copagos, lo que significa que la prima mensual es más baja, ideal para quienes esperan un uso ocasional o moderado del seguro. Planificación familiar y videoconsulta: El plan incluye la cobertura de hospitalización y cirugía. También ofrece servicios de planificación familiar como la vasectomía y la ligadura de trompas, aunque sujetos a periodos de carencia. Para mayor comodidad, tienes acceso al servicio de videoconsulta para medicina general y pediatría. Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro generalmente se sitúa en los 59 años. Se aplican periodos de carencia que incluyen: 6 meses para hospitalización y cirugía; 10 meses para el parto (con dos o más asegurados); y 12 meses para la vasectomía y la ligadura de trompas. Si vienes de otra aseguradora, es posible que se eliminen algunas carencias, excepto la del parto.
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SALUD REEMBOLSO 400
SALUD REEMBOLSO 400
SALUD REEMBOLSO 400
Póliza de Reembolso
NUEVA MUTUA SALUD REEMBOLSO 400 es la póliza más premium de Nueva Mutua Sanitaria. Es un seguro de reembolso que te ofrece la máxima libertad de elecc...
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NUEVA MUTUA SALUD REEMBOLSO 400 es la póliza más premium de Nueva Mutua Sanitaria. Es un seguro de reembolso que te ofrece la máxima libertad de elección y la cobertura más elevada en gastos médicos, con un generoso límite de reembolso anual. Libre elección y reembolso de hasta 400.000€: El pilar de esta póliza es su sistema de reembolso, que te permite acudir a cualquier profesional o centro sanitario en cualquier parte del mundo. La compañía te reembolsa un porcentaje de los gastos, con un límite anual de hasta 400.000 euros por asegurado. El reembolso es del 80% o 90% en gastos ambulatorios y del 90% en hospitalización. Cobertura completa y tratamientos de vanguardia: La póliza incluye atención primaria, todas las especialidades, diagnósticos de última generación (como PET, resonancias magnéticas de 3 Teslas y mamografía por tomosíntesis) y hospitalización sin límites. Cubre el seguimiento del embarazo y el parto, tratamientos complejos como quimioterapia, radioterapia, diálisis, fisioterapia y cirugía robótica. Servicios adicionales y condiciones: El plan ofrece telemedicina, una segunda opinión médica internacional, asistencia en viajes y un seguro dental básico. La edad máxima para contratar el seguro es de 64 años. Se aplican periodos de carencia, que son: 30 días para consultas y pruebas básicas, 6 meses para diagnósticos de alta tecnología y 8 meses para hospitalización, cirugía y parto. La urgencia vital está cubierta desde el primer día.
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EXTRANJEROS
EXTRANJEROS
EXTRANJEROS
Póliza de Cuadro Médico
ADESLAS EXTRANJEROS ADESLAS EXTRANJEROS es un seguro médico sin copago, diseñado para cumplir con los requisitos de visados, residencia y estudios en ...
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ADESLAS EXTRANJEROS ADESLAS EXTRANJEROS es un seguro médico sin copago, diseñado para cumplir con los requisitos de visados, residencia y estudios en España. Ofrece una cobertura sanitaria completa, sin copagos ni periodos de carencia, lo que lo hace ideal para trámites de extranjería. Cobertura y requisitos para trámites: El seguro es válido para la mayoría de los trámites de extranjería, como visados de estudiante y no lucrativo, y permisos de residencia. Cumple con los requisitos de las autoridades españolas al ser un seguro sin copagos, sin carencias y con cobertura completa, incluyendo la repatriación. No tiene límite de gastos médicos en España, lo que garantiza una protección total. Servicios sanitarios y adicionales: El plan ofrece medicina primaria, todas las especialidades médico-quirúrgicas, urgencias 24 horas y hospitalización en habitación individual sin límite de días. Cubre medios de diagnóstico de alta tecnología y tratamientos especiales como quimioterapia y rehabilitación. También incluye asistencia en viaje en el extranjero con una cobertura de hasta 12.000 € o 30.000 €. Con tu pasaporte, puedes contratarlo de forma online y acceder a servicios digitales como videoconsultas y chat médico. Condiciones de contratación: El pago se realiza de forma anual para cumplir con los requisitos de visado. La edad máxima de contratación es de 70 años.
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ADESLAS NEGOCIOS CIF
ADESLAS NEGOCIOS CIF
ADESLAS NEGOCIOS CIF
Póliza de Cuadro Médico
ADESLAS NEGOCIOS CIF es un seguro de salud diseñado para empresas y autónomos que operan con un CIF. Es una póliza de cuadro médico sin copagos que of...
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ADESLAS NEGOCIOS CIF es un seguro de salud diseñado para empresas y autónomos que operan con un CIF. Es una póliza de cuadro médico sin copagos que ofrece una cobertura sanitaria completa y predecible, además de importantes beneficios fiscales. Cobertura sin copagos y servicios: La póliza te da acceso completo a la extensa red de Adeslas, con medicina general, todas las especialidades médico-quirúrgicas, medios de diagnóstico (incluida alta tecnología) y hospitalización en habitación individual. No hay copagos, por lo que no pagarás importes adicionales por cada servicio. El seguro incluye la cobertura dental básica, asistencia en viaje en el extranjero, y acceso a servicios digitales como videoconsultas y chat médico. También cubre psicología, fisioterapia y logopedia. Ventajas para empresas y autónomos: Las primas son un gasto deducible en el Impuesto de Sociedades para la empresa. Además, para los empleados, las primas no se consideran retribución en especie hasta un límite de 500 euros anuales por persona (o 1.500 euros si tienen discapacidad), lo que supone un importante ahorro fiscal. Carencias y condiciones de contratación: Existen periodos de carencia que van desde los 3 meses para pruebas de alta tecnología hasta los 8 meses para hospitalización, parto y tratamientos especiales. La edad máxima para asegurar a un empleado es de 67 años, aunque se pueden incluir personas mayores si se cumple un ratio de 3 asegurados jóvenes por cada uno que supere esa edad en la misma póliza.
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PYMES MUNDISALUD
PYMES MUNDISALUD
PYMES MUNDISALUD
Póliza de Reembolso
DKV PYMES MUNDISALUD es un seguro de salud diseñado para empresas, que permite a los empleados elegir entre el acceso a un amplio cuadro médico o la l...
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DKV PYMES MUNDISALUD es un seguro de salud diseñado para empresas, que permite a los empleados elegir entre el acceso a un amplio cuadro médico o la libertad de un reembolso de gastos en cualquier lugar del mundo. Libre elección y reembolso: El seguro ofrece un modelo mixto: los empleados pueden utilizar la extensa red de médicos y centros de DKV sin tener que adelantar dinero, o bien, si eligen un especialista fuera de esta red, pagan la factura y DKV les reembolsa entre un 80% y 90% del gasto. Coberturas y ventajas para PYMES: El plan brinda una cobertura integral que incluye asistencia primaria, todas las especialidades, diagnósticos avanzados, hospitalización ilimitada en habitación individual y tratamientos especiales como psicología y fisioterapia. Para la empresa, las primas son deducibles en el Impuesto de Sociedades, y para los empleados, no se considera rendimiento en especie si no supera los 500 euros anuales. Servicios y condiciones: El seguro incluye reembolso de farmacia, asistencia médica mundial en viajes y servicios digitales como videoconsultas y chat médico 24 horas. Para empresas, es posible eliminar o reducir los periodos de carencia. La edad máxima de contratación para los nuevos empleados es de 67 años.
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- Qué hay que saber sobre la cobertura de oftalmología y láser oftalmológico

Los seguros de salud no cubren las gafas o lentillas, y tampoco las intervenciones para la corrección de la miopía/hipermetropía/astigmatismo y de la presbicia o vista cansada.

Podemos encontrar algunas aseguradoras como mapfre, que incluyen en algunos de sus seguros de salud en la cobertura de oftalmología, un programa de diagnóstico precoz del glaucoma (cuestionario de valoración del riesgo, consulta y exploración por médico especialista en oftalmología examinando la agudeza visual y el nervio óptico, con toma de tensión intraocular, examen con lámpara de hendidura de segmento anterior del ojo, informe clínico con diagnóstico, valoración del riesgo y recomendaciones). Si se detecta aumento de presión intraocular y/o afectación del nervio óptico se practicará gonioscopia y campimetría para determinar el estado de la enfermedad. También hay aseguradoras que incluyen el láser en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.

Actualizado el 08/03/2026 por el equipo de redacción de SegurosdeSalud-Presupuestos.com