Seguros de salud con oftalmología y láser oftalmológico
La cobertura de oftalmología en los seguros de salud suele ser muy limitada, y hace referencia a los trasplantes de córnea, lentes intraoculares y el uso del láser quirúrgico (por ejemplo en unas cataratas).
Es imprescindible consultar las condiciones de la póliza, ya que en la cobertura de oftalmología se establecen límites y exclusiones. Hay aseguradoras que Incluyen en la cobertura de oftalmología la fotocoagulación por láser exclusivamente para retinopatías isquémicas, edema macular, glaucoma y lesiones periféricas retinianas (agujeros o desgarros), el tratamiento del queratocono y la cirugía para el trasplante de córnea, siendo la córnea a trasplantar por cuenta del Asegurado. Excluyendo la cirugía refractiva de cualquier tipo (para miopía, hipermetropía y astigmatismo), y otras incluyen las consultas, el estudio y tratamiento e intervenciones quirúrgicas de las enfermedades de los ojos. Asimismo, incluyen el láser en tratamientos de fotocoagulación así como en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.
Las aseguradoras ofrecen normalmente una red de centros concertados a precios ventajosos para sus asegurados para los tratamientos oftalmológicos no cubiertos en póliza (cirugía refractiva, etc.).
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Comparativa de pólizas con cobertura de oftalmología y láser oftalmológico
Te ofrecemos a continuación información sobre pólizas de las principales compañías aseguradoras con cobertura oftalmológica (excluido el láser para corrección de defectos refractivos/vista cansada, y las consultas o revisiones oftalmológicas periódicas).
DKV FAMEDIC PLUS
Póliza Básica
DKV FAMEDIC PLUS es un seguro de salud único, diseñado para ofrecer una cobertura médica económica y accesible para toda la familia. Su principal atra...
Ver másDKV FAMEDIC PLUS es un seguro de salud único, diseñado para ofrecer una cobertura médica económica y accesible para toda la familia. Su principal atractivo es un precio fijo y beneficios que eliminan muchas de las barreras de entrada de los seguros tradicionales.
Precio único y sin restricciones: Con DKV Famedic Plus, pagas una cuota fija mensual que cubre a toda tu unidad familiar, independientemente del número de miembros (hasta un máximo de 8). No hay límite de edad para la contratación ni se requiere un cuestionario de salud previo, lo que significa que las enfermedades preexistentes son aceptadas.
Coberturas y servicios: El seguro ofrece acceso ilimitado y sin coste adicional a 7 especialidades clave, como medicina general, pediatría, ginecología, oftalmología, dermatología y traumatología. También incluye una cobertura dental completa con muchos tratamientos gratuitos. Además, brinda acceso a servicios digitales como videoconsultas ilimitadas y líneas de orientación telefónica 24 horas, lo que facilita el cuidado de tu salud desde casa.
Beneficios clave: El seguro no tiene periodos de carencia en la mayoría de los servicios, lo que te permite usarlos desde el primer día. En caso de accidente dental grave, incluye un reembolso de hasta 6.000 euros.
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INTEGRAL COMPLET
Póliza de Cuadro Médico
DKV INTEGRAL COMPLET es un seguro de salud de cuadro médico con copagos altos. Ofrece una cobertura integral y completa a un precio de prima mensual m...
Ver másDKV INTEGRAL COMPLET es un seguro de salud de cuadro médico con copagos altos. Ofrece una cobertura integral y completa a un precio de prima mensual más bajo, a cambio de pagar un coste superior por cada servicio médico que utilices.
Cobertura completa y copagos altos: Esta póliza te da acceso a un amplio cuadro médico con cobertura en medicina primaria, todas las especialidades, diagnósticos de alta tecnología, hospitalización en habitación individual, y cirugía. Las coberturas de embarazo, parto y psicología también están incluidas. A diferencia de otros seguros, este tiene copagos más altos, que oscilan entre los 12 euros por una consulta de asistencia primaria y hasta 80 euros por una prueba de alta tecnología, lo que reduce la prima mensual.
Servicios y ventajas: La póliza incluye cobertura dental básica, asistencia en viaje en el extranjero con un límite de hasta 20.000 euros, y un servicio de telemedicina con videoconsultas 24 horas y comadrona digital. Las urgencias derivadas de accidentes laborales o de tráfico también están cubiertas.
Carencias y condiciones: El seguro no tiene carencia para la asistencia primaria ni para urgencias vitales. Sin embargo, se aplican periodos de carencia de 6 meses para hospitalización, cirugía y diagnósticos de alta tecnología, y de 8 meses para partos. La edad máxima de contratación es de 75 años, y la póliza es renovable de por vida.
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MÁS 90.000
Póliza de Reembolso
SANITAS MÁS 90.000 es un seguro de salud que combina las ventajas del cuadro médico y del reembolso. Te permite elegir al médico que prefieras en cual...
Ver másSANITAS MÁS 90.000 es un seguro de salud que combina las ventajas del cuadro médico y del reembolso. Te permite elegir al médico que prefieras en cualquier parte del mundo, con un reembolso del 70% de los gastos hasta un límite de 90.000 euros por persona al año.
Coberturas y servicios: El seguro incluye medicina primaria, acceso a todas las especialidades médicas y pruebas diagnósticas. También cubre métodos terapéuticos, intervenciones quirúrgicas con o sin ingreso, y cobertura dental con el producto Sanitas Dental. Este plan te ofrece una segunda opinión médica gestionada por Sanitas y urgencias en viajes al extranjero con cobertura de hasta 12.000 euros. Además, incluye servicios como Sanitas 24 horas, Sanitas Welcome y Sanitas Responde para asesoramiento y gestiones.
Coberturas opcionales y ventajas digitales: Puedes contratar coberturas adicionales para farmacia, óptica, accidentes profesionales y de tráfico, medicina alternativa (con reembolso en homeopatía y acupuntura) y Sanitas Renta (indemnización por hospitalización). El seguro también incluye acceso a videoconsultas de urgencia 24 horas y programas digitales de prevención.
Carencias y copagos: Los periodos de carencia varían: 3 meses para intervenciones quirúrgicas ambulatorias, 6 meses para pruebas de alta tecnología y psicología, 8 meses para parto o cesárea y 10 meses para métodos terapéuticos complejos, ligadura de trompas, vasectomía, hospitalización e intervenciones quirúrgicas no ambulatorias. El seguro puede contratarse con o sin copagos. Para la asistencia de cuadro médico, los copagos son de 3,5 euros para servicios de alta frecuencia y de 5 euros para el resto.
Condiciones de contratación: La edad máxima de contratación para este producto es de 64 años, sin límite de edad de permanencia.
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COMPLET L
Póliza de Cuadro Médico
AXA COMPLET L es un seguro de salud de cuadro médico con una cobertura integral, incluyendo hospitalización y cirugía. Su prima mensual es la más baja...
Ver másAXA COMPLET L es un seguro de salud de cuadro médico con una cobertura integral, incluyendo hospitalización y cirugía. Su prima mensual es la más baja de la gama Complet, a cambio de unos copagos más altos por cada servicio utilizado, con un límite anual.
Cobertura completa y copagos con límite: La característica principal de la modalidad "L" es su sistema de copagos altos, lo que hace la prima mensual más económica. Una ventaja clave es que tiene un límite anual de copagos de unos 400 o 450 euros. Una vez que alcanzas esa cifra, dejas de pagar copagos por el resto del año. El seguro ofrece cobertura integral, incluyendo asistencia primaria, todas las especialidades, diagnósticos avanzados, y hospitalización y cirugía sin límite de días y con los gastos cubiertos al 100%.
Servicios y ventajas clave: La póliza incluye el seguimiento completo del embarazo y el parto, así como servicios de salud mental y tratamientos como fisioterapia. A través de la app, tienes acceso a servicios digitales como videoconsultas, chat médico 24 horas y una segunda opinión médica para enfermedades graves. El seguro también ofrece cobertura dental básica, programas de prevención y asistencia en viajes con un límite de hasta 15.000 euros.
Condiciones de contratación: La edad máxima para contratar el seguro es de 70 años.
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MEDIFIATC DIAGONAL
Póliza de Cuadro Médico
MEDIFIATC DIAGONAL es un seguro de salud que combina la cobertura completa en el cuadro médico de FIATC con un enfoque especial en la Clínica Diagonal...
Ver másMEDIFIATC DIAGONAL es un seguro de salud que combina la cobertura completa en el cuadro médico de FIATC con un enfoque especial en la Clínica Diagonal de Barcelona. Te da acceso sin copagos a los servicios de este centro hospitalario de última generación, y con copagos para el resto de la red de FIATC.
Cobertura sin copagos en Clínica Diagonal: La principal ventaja de esta póliza es que todos los servicios que se realizan en la Clínica Diagonal de Barcelona, desde consultas y pruebas hasta hospitalización y cirugía, no tienen copago. Este centro cuenta con tecnología avanzada, como la cirugía robótica (Da Vinci), y servicios especializados como urgencias 24 horas y UCI.
Acceso a cuadro médico nacional con copagos: La póliza también te permite acceder al amplio cuadro médico de FIATC en toda España. Sin embargo, para los servicios fuera de la Clínica Diagonal, se aplican copagos, lo que significa que pagas una pequeña cantidad por cada visita o prueba.
Cobertura integral y servicios adicionales: El plan ofrece una cobertura muy completa que incluye asistencia primaria, todas las especialidades, diagnósticos avanzados, hospitalización, cirugía, y programas de medicina preventiva. También cubre el seguimiento del embarazo y el parto, telemedicina con videoconsultas, un seguro dental básico y asistencia en viajes al extranjero con un límite de hasta 12.000 euros.
Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro es de 65 años. Se aplican periodos de carencia para servicios complejos: 6 meses para cirugías no urgentes y pruebas de alta tecnología, y 8 meses para partos.
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ESPECIALITAS A
Póliza de Cuadro Médico
DIVINA ESPECIALISTAS A es un seguro de salud con copago muy económico, ideal para quienes buscan cobertura ambulatoria para especialistas, pruebas dia...
Ver másDIVINA ESPECIALISTAS A es un seguro de salud con copago muy económico, ideal para quienes buscan cobertura ambulatoria para especialistas, pruebas diagnósticas y servicios digitales, sin hospitalización ni cirugía.
Cobertura ambulatoria y copagos: La póliza te da acceso directo a un amplio cuadro médico de especialistas, como ginecología, cardiología y traumatología, sin necesidad de pasar por un médico de cabecera. También cubre un amplio abanico de pruebas diagnósticas, incluidas las de alta tecnología. El seguro funciona con copagos, lo que significa que pagas una pequeña cantidad por cada servicio que utilizas, permitiendo una prima mensual más baja. Es importante destacar que no incluye hospitalización ni cirugía.
Servicios adicionales y telemedicina: El plan incluye seguimiento del embarazo, urgencias ambulatorias y a domicilio, fisioterapia, podología y un número limitado de sesiones de psicología. Tienes acceso a un servicio de telemedicina con videoconsultas y chat, seguro dental y reembolso de urgencias en el extranjero.
Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro suele ser de 74 años. Se aplican periodos de carencia para servicios como el seguimiento del embarazo (9 meses) y las pruebas de alta tecnología (3 meses). Para la asistencia al parto (seguimiento), la carencia es de 18 meses.
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...Y hasta 20 Aseguradoras más en nuestra comparativa.
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Qué hay que saber sobre la cobertura de oftalmología y láser oftalmológico
Los seguros de salud no cubren las gafas o lentillas, y tampoco las intervenciones para la corrección de la miopía/hipermetropía/astigmatismo y de la presbicia o vista cansada.
Podemos encontrar algunas aseguradoras como mapfre, que incluyen en algunos de sus seguros de salud en la cobertura de oftalmología, un programa de diagnóstico precoz del glaucoma (cuestionario de valoración del riesgo, consulta y exploración por médico especialista en oftalmología examinando la agudeza visual y el nervio óptico, con toma de tensión intraocular, examen con lámpara de hendidura de segmento anterior del ojo, informe clínico con diagnóstico, valoración del riesgo y recomendaciones). Si se detecta aumento de presión intraocular y/o afectación del nervio óptico se practicará gonioscopia y campimetría para determinar el estado de la enfermedad. También hay aseguradoras que incluyen el láser en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.
