Seguros de salud con oftalmología y láser oftalmológico
La cobertura de oftalmología en los seguros de salud suele ser muy limitada, y hace referencia a los trasplantes de córnea, lentes intraoculares y el uso del láser quirúrgico (por ejemplo en unas cataratas).
Es imprescindible consultar las condiciones de la póliza, ya que en la cobertura de oftalmología se establecen límites y exclusiones. Hay aseguradoras que Incluyen en la cobertura de oftalmología la fotocoagulación por láser exclusivamente para retinopatías isquémicas, edema macular, glaucoma y lesiones periféricas retinianas (agujeros o desgarros), el tratamiento del queratocono y la cirugía para el trasplante de córnea, siendo la córnea a trasplantar por cuenta del Asegurado. Excluyendo la cirugía refractiva de cualquier tipo (para miopía, hipermetropía y astigmatismo), y otras incluyen las consultas, el estudio y tratamiento e intervenciones quirúrgicas de las enfermedades de los ojos. Asimismo, incluyen el láser en tratamientos de fotocoagulación así como en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.
Las aseguradoras ofrecen normalmente una red de centros concertados a precios ventajosos para sus asegurados para los tratamientos oftalmológicos no cubiertos en póliza (cirugía refractiva, etc.).
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Comparativa de pólizas con cobertura de oftalmología y láser oftalmológico
Te ofrecemos a continuación información sobre pólizas de las principales compañías aseguradoras con cobertura oftalmológica (excluido el láser para corrección de defectos refractivos/vista cansada, y las consultas o revisiones oftalmológicas periódicas).
UMLF SELCCIÓN
Póliza de Cuadro Médico
UMLF SELECCIÓN es una póliza de seguro de salud con un cuadro médico muy completo que opera con copagos excepcionalmente bajos. Sus características má...
Ver másUMLF SELECCIÓN es una póliza de seguro de salud con un cuadro médico muy completo que opera con copagos excepcionalmente bajos. Sus características más destacadas son que no tiene límite de edad para la contratación y que la mayoría de los servicios están disponibles desde el primer día.
Sin límite de edad ni carencias: La mayor ventaja de este seguro es que no tiene un límite de edad para contratarlo, a diferencia de la mayoría de las pólizas en el mercado. Además, casi todos sus servicios están disponibles desde el primer día, con la única excepción del parto, que tiene una carencia de 10 meses.
Copagos muy bajos y cobertura amplia: La póliza tiene copagos muy bajos, lo que hace que la prima mensual sea muy económica. El copago puede ser un coste lineal de 3 euros por servicio, y si hay 4 o más asegurados en la póliza, los copagos se eliminan por completo. La cobertura es muy amplia, incluyendo asistencia primaria, todas las especialidades, diagnósticos de alta tecnología, y hospitalización y cirugía.
Servicios adicionales: El seguro también incluye servicios como psicología clínica, medicina preventiva, asistencia médica a domicilio y cobertura dental básica. A través de la app "Quiero Cuidarme Más" de DKV, tienes acceso a servicios digitales como videoconsultas. La asistencia en viajes internacionales tiene un límite de hasta 8.000 euros.
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COSALUD ASISTENCIA SANITARIA
Póliza de Reembolso
OCCIDENT SALUD ASISTENCIA SANITARIA COPAGO es un seguro de salud con copago que te ofrece una cobertura completa a través de su amplio cuadro médico. ...
Ver másOCCIDENT SALUD ASISTENCIA SANITARIA COPAGO es un seguro de salud con copago que te ofrece una cobertura completa a través de su amplio cuadro médico. Al pagar una pequeña cantidad por cada servicio, la prima mensual es más asequible.
Cobertura completa con copago: El seguro te da acceso a una extensa red de profesionales y centros en toda España. La póliza incluye medicina primaria, todas las especialidades y diagnósticos avanzados como resonancias magnéticas y TAC. La hospitalización está cubierta en habitación individual, incluyendo cirugías y estancia en la UCI. El pago de un copago por servicio te permite reducir el coste de tu prima mensual.
Tratamientos y servicios adicionales: El plan cubre tratamientos especiales como quimioterapia, radioterapia, diálisis, fisioterapia y rehabilitación. También incluye el seguimiento completo del embarazo y el parto, medicina preventiva, y servicios digitales como orientación médica telefónica 24 horas y segunda opinión médica.
Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro es de 65 años. Se aplican periodos de carencia que incluyen: 6 meses para cirugías, hospitalización y diagnósticos de alta tecnología, y 10 meses para el embarazo y el parto. No hay carencia para la mayoría de los servicios de medicina general y especialistas, que se pueden usar desde el primer día.
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MASTER
Póliza de Cuadro Médico
ASISA MASTER es un seguro de salud con copago que ofrece una cobertura de cuadro médico muy completa, con acceso a medicina primaria, especialidades m...
Ver másASISA MASTER es un seguro de salud con copago que ofrece una cobertura de cuadro médico muy completa, con acceso a medicina primaria, especialidades médicas, cirugía, medios de diagnóstico avanzados, técnicas especiales de tratamiento y hospitalización.
Coberturas y servicios principales: El seguro cubre desde la medicina primaria (pediatría, enfermería) hasta especialidades como alergia e inmunología. Incluye cirugía general, oral y pediátrica, así como medios de diagnóstico avanzados como estudios genéticos, diagnóstico por imagen y medicina nuclear. También cubre técnicas de tratamiento especiales, métodos terapéuticos como hemodiálisis, y hospitalización médica, quirúrgica y en UVI. La póliza incluye servicios como ambulancia, podología, mallas para reconstrucción abdominal y prótesis internas.
Servicios adicionales y copagos: ASISA MASTER ofrece asistencia en viajes, una segunda opinión médica y medicina preventiva. A través de los servicios digitales ASISA LIVE, puedes acceder a videoconsultas con especialistas y chat médico. La póliza cuenta con un límite anual de copagos de aproximadamente 350 euros.
Carencias y condiciones de contratación: Existen periodos de carencia para ciertos servicios: 8 meses para hospitalizaciones, y 6 meses para cirugía ambulatoria, planificación familiar, pruebas y técnicas de tratamiento especiales, y psicoterapia. La edad máxima de contratación es de 64 años, sin límite de edad de permanencia.
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SALUD COMPLETO SIN COPAGO
Póliza de Cuadro Médico
AEGON SEGURO SALUD COMPLETO SIN COPAGO es una póliza que te ofrece las máximas coberturas sanitarias a través de su amplio cuadro médico, con la princ...
Ver másAEGON SEGURO SALUD COMPLETO SIN COPAGO es una póliza que te ofrece las máximas coberturas sanitarias a través de su amplio cuadro médico, con la principal ventaja de no tener que pagar ningún copago.
Sin copagos y cobertura integral: La principal característica de este seguro es que no tienes copagos. Disfrutas de acceso ilimitado a todos los servicios incluidos sin pagar costes adicionales por cada consulta o tratamiento, lo que te da total previsibilidad en tus gastos. La cobertura es integral, e incluye medicina primaria, todas las especialidades médico-quirúrgicas, diagnósticos de alta tecnología, urgencias 24 horas y hospitalización en habitación individual.
Servicios y ventajas adicionales: La póliza te brinda acceso a su extensa red de más de 50.000 profesionales. Incluye servicios de telemedicina 24/7, programas de prevención con chequeos anuales y la posibilidad de obtener una segunda opinión médica de expertos internacionales. Además, en caso de urgencias en el extranjero, cuentas con una cobertura de hasta 30.000 euros. La cobertura dental es opcional.
Carencias y condiciones de contratación: El seguro tiene periodos de carencia para servicios complejos, como 6 meses para hospitalización y diagnósticos de alta tecnología, 8 meses para maternidad, y 12 meses para trasplantes. Las urgencias vitales no tienen carencia. La edad máxima para contratar el seguro es de 67 años, sin límite de edad de permanencia.
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INTEGRAL ÉLITE
Póliza de Cuadro Médico
DKV INTEGRAL ÉLITE es un seguro de salud de cuadro médico sin copagos que ofrece una cobertura premium e integral, garantizando acceso a todas las esp...
Ver másDKV INTEGRAL ÉLITE es un seguro de salud de cuadro médico sin copagos que ofrece una cobertura premium e integral, garantizando acceso a todas las especialidades y diagnósticos de alta tecnología sin costes adicionales por su uso.
Cobertura integral sin copagos: La principal ventaja de esta póliza es que no tiene copagos, por lo que una vez pagada la prima mensual, todos los servicios de su amplio cuadro médico son gratuitos. La cobertura es completa, e incluye asistencia primaria, todas las especialidades médicas, diagnósticos de alta tecnología, hospitalización en habitación individual, y cirugía. También cubre el seguimiento del embarazo y parto, así como sesiones de psicología, fisioterapia y nutricionista.
Servicios y ventajas adicionales: El seguro te ofrece acceso a programas de medicina preventiva para la detección precoz de enfermedades y asistencia en viaje en el extranjero con un límite de hasta 20.000 euros. Además, la póliza incluye cobertura dental y un completo paquete de servicios digitales, como videoconsultas 24 horas, chat médico y una comadrona digital para el seguimiento del embarazo.
Carencias y condiciones de contratación: Para la asistencia primaria y las urgencias vitales, no hay carencia. Sin embargo, para servicios complejos se aplican periodos de carencia: 6 meses para intervenciones quirúrgicas, 8 meses para partos y 12 meses para trasplantes. La edad máxima para contratar el seguro es de 75 años, y es renovable de por vida.
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Póliza de Cuadro Médico
NUEVA MUTUA SANITARIA SALUD COMPLETO CON COPAGO es un seguro de salud de cuadro médico, que ofrece una amplia cobertura sanitaria a cambio de una prim...
Ver másNUEVA MUTUA SANITARIA SALUD COMPLETO CON COPAGO es un seguro de salud de cuadro médico, que ofrece una amplia cobertura sanitaria a cambio de una prima mensual más baja y un pequeño copago por cada servicio utilizado. Es una opción para quienes quieren controlar el gasto mensual sin renunciar a una protección completa.
Cobertura completa con copago: La principal característica de esta póliza es que pagas una prima mensual reducida, pero abonas un pequeño copago cada vez que utilizas un servicio. La cobertura es integral e incluye asistencia primaria, todas las especialidades, diagnósticos avanzados (como PET, resonancias magnéticas de 3 Teslas y mamografías por tomosíntesis) y hospitalización. En muchos casos, los copagos tienen un límite máximo anual para que puedas controlar tu gasto total.
Servicios adicionales y odontología básica: El plan ofrece urgencias 24 horas a domicilio, tratamientos complejos como quimioterapia y radioterapia, fisioterapia y el seguimiento completo del embarazo y el parto. También incluye odontología básica (revisiones y limpiezas gratuitas) y una segunda opinión médica en casos de enfermedades graves.
Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro es de 64 años. Se aplican periodos de carencia que incluyen: 30 días para medicina general y especialidades; 6 meses para diagnósticos de alta tecnología y tratamientos complejos; y 8 meses para hospitalización y parto.
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Qué hay que saber sobre la cobertura de oftalmología y láser oftalmológico
Los seguros de salud no cubren las gafas o lentillas, y tampoco las intervenciones para la corrección de la miopía/hipermetropía/astigmatismo y de la presbicia o vista cansada.
Podemos encontrar algunas aseguradoras como mapfre, que incluyen en algunos de sus seguros de salud en la cobertura de oftalmología, un programa de diagnóstico precoz del glaucoma (cuestionario de valoración del riesgo, consulta y exploración por médico especialista en oftalmología examinando la agudeza visual y el nervio óptico, con toma de tensión intraocular, examen con lámpara de hendidura de segmento anterior del ojo, informe clínico con diagnóstico, valoración del riesgo y recomendaciones). Si se detecta aumento de presión intraocular y/o afectación del nervio óptico se practicará gonioscopia y campimetría para determinar el estado de la enfermedad. También hay aseguradoras que incluyen el láser en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.
