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Seguros de salud con oftalmología y láser oftalmológico

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Seguros de salud con oftalmología y láser oftalmológico

La cobertura de oftalmología en los seguros de salud suele ser muy limitada, y hace referencia a los trasplantes de córnea, lentes intraoculares y el uso del láser quirúrgico (por ejemplo en unas cataratas).

Es imprescindible consultar las condiciones de la póliza, ya que en la cobertura de oftalmología se establecen límites y exclusiones. Hay aseguradoras que Incluyen en la cobertura de oftalmología la fotocoagulación por láser exclusivamente para retinopatías isquémicas, edema macular, glaucoma y lesiones periféricas retinianas (agujeros o desgarros), el tratamiento del queratocono y la cirugía para el trasplante de córnea, siendo la córnea a trasplantar por cuenta del Asegurado. Excluyendo la cirugía refractiva de cualquier tipo (para miopía, hipermetropía y astigmatismo), y otras incluyen las consultas, el estudio y tratamiento e intervenciones quirúrgicas de las enfermedades de los ojos. Asimismo, incluyen el láser en tratamientos de fotocoagulación así como en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.

Las aseguradoras ofrecen normalmente una red de centros concertados a precios ventajosos para sus asegurados para los tratamientos oftalmológicos no cubiertos en póliza (cirugía refractiva, etc.).

- Comparativa de pólizas con cobertura de oftalmología y láser oftalmológico

Te ofrecemos a continuación información sobre pólizas de las principales compañías aseguradoras con cobertura oftalmológica (excluido el láser para corrección de defectos refractivos/vista cansada, y las consultas o revisiones oftalmológicas periódicas).

PRÓXIMA PLUS
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Póliza Básica
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ASISA PRÓXIMA PLUS es un seguro de salud básico sin copago. Es una modalidad ambulatoria (sin hospitalización) diseñada para quienes desean acceso rápido a especialistas y pruebas médicas sin pagar nada por cada consulta, ya que se caracteriza por ser la versión sin copagos de la gama Próxima. Coberturas Médicas Incluidas. Este seguro cubre todo lo que no requiere una pernoctación en el hospital:. Medicina Primaria: Medicina general, pediatría y servicios de enfermería (ATS). Especialidades Médicas: Acceso directo a dermatología, ginecología, oftalmología, traumatología, cardiología, etc.. Medios de Diagnóstico: Incluye análisis clínicos, radiografías, ecografías y pruebas de alta tecnología como TAC y Resonancias Magnéticas. Urgencias: Asistencia en centros de urgencias ambulatorias las 24 horas y atención domiciliaria. Técnicas Especiales: Rehabilitación y fisioterapia, preparación al parto y podología (normalmente limitado a 6 o 12 sesiones/año). Psicoterapia: Acceso a psicología (aunque suele ser la única cobertura que mantiene un copago simbólico, habitualmente de 9 EUR por sesión). Exclusiones clave: Al ser una póliza ambulatoria, para 2026 sigue manteniendo las siguientes exclusiones: Hospitalización: No cubre el ingreso en clínica ni la estancia en habitación. Cirugías Mayores: No incluye intervenciones que requieran quirófano hospitalario o anestesia general. Parto/Cesárea: Cubre el seguimiento del embarazo (ecografías, visitas), pero no el momento del parto en el hospital. Carencias y Límites 2026: Servicios inmediatos: Medicina general y especialistas desde el primer día: 6 meses: Pruebas de diagnóstico complejas (TAC, Resonancias) y técnicas especiales de tratamiento. Eliminación de carencias: Si vienes de otra compañía de seguros donde lleves más de un año, Asisa suele eliminar estos periodos de espera (excepto para coberturas de larga duración). Ventajas Digitales. Para 2026, el plan incluye el servicio Asisa Live: Videoconsultas: Con especialistas y urgencias 24h. Receta Electrónica: Tras la videoconsulta, recibes la receta directamente en tu móvil. Chat Médico: Consultas rápidas de orientación médica desde la app. Resumen: Es el seguro ideal si quieres evitar las listas de espera de la Seguridad Social para consultas y pruebas diagnósticas, sabiendo que para una operación importante contarías con el sistema público o tendrías que cambiar a una póliza "Completa". La edad máxima de contratación es de 70 años, sin límite de permanencia.
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PLENA TOTAL
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Póliza de Cuadro Médico
ADESLAS PLENA TOTAL es un seguro de salud sin copagos de SegurCaixa Adeslas. Efectivamente. Adeslas Plena Total es el seguro particular de gama más al...
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ADESLAS PLENA TOTAL es un seguro de salud sin copagos de SegurCaixa Adeslas. Efectivamente. Adeslas Plena Total es el seguro particular de gama más alta de la compañía y funciona de forma 100% libre de copagos para todas las coberturas médicas. Pagas una prima fija al mes y te olvidas de desembolsar dinero extra en consultas, analíticas o intervenciones. Además, al pertenecer a la familia "Total" de Adeslas, cuenta con un beneficio muy valorado en 2026: la compañía te garantiza por contrato mantener el mismo precio mensual durante 3 años, sin las habituales subidas anuales por cumplir años o por uso de la póliza. Las coberturas completas e incorporaciones para 2026 se estructuran así: Coberturas Médicas Completas Sin Copagos. Acceso ilimitado al cuadro médico nacional de Adeslas (más de 51.000 profesionales y 1.400 centros de primer nivel). Asistencia Primaria y Urgencias: Consultas ilimitadas de medicina general, pediatría y enfermería. Urgencias las 24 horas tanto hospitalarias como asistencia domiciliaria. Especialidades Médico-Quirúrgicas: Acceso directo a traumatología, ginecología y obstetricia, dermatología, cardiología, oncología, etc. Diagnóstico de Alta Tecnología: Inclusión sin costes extra de resonancias magnéticas, TAC, ecografías, análisis clínicos complejos, endoscopias y mamografías. Hospitalización Ilimitada: Ingresos en planta o UVI (médicos, quirúrgicos o pediátricos) en habitación individual con cama para acompañante, sin límite de días (hospitalización psiquiátrica limitada a 50 días al año). Tratamientos Especiales: Quimioterapia, radioterapia, hemodiálisis, laserterapia, tratamiento del dolor, y psicología clínica (hasta 20 sesiones/año). Novedades y Mejoras Clave (Actualizado 2026). Adeslas ha blindado este seguro con coberturas adicionales que no se encuentran en las pólizas estándar: Asistencia en Viaje Ampliada: El capital para urgencias médicas en el extranjero se ha incrementado notablemente, cubriendo hasta 100.000 EUR por anualidad (frente a los 12.000 EUR del resto de pólizas comunes). Nueva Cobertura de Accidentes: Incluye un seguro de accidentes integrado para asegurados de entre 18 y 75 años, con un capital de 30.000 EUR en caso de fallecimiento o incapacidad absoluta y permanente (capital que asciende a 60.000 EUR si se trata de un accidente de circulación). Chequeo Médico Anual Gratuito: Acceso a un reconocimiento médico preventivo completo adaptado rigurosamente a la edad y género del asegurado. Cobertura Dental Completa de Serie. A diferencia de otras pólizas donde el seguro dental se paga aparte, Adeslas Plena Total lo incluye en el precio: 46 Actos Dentales Gratuitos: Consultas de diagnóstico, revisiones, limpiezas de boca anuales, radiografías (incluyendo ortopantomografías) y extracciones simples. Precios Franquiciados con Descuento: Un 10% de descuento adicional garantizado sobre las tarifas oficiales de la aseguradora para tratamientos complejos de ortodoncia e implantología en la red de Clínicas Dentales Adeslas. Ventajas de Reembolso Extra. Aunque es una póliza de cuadro médico, cuenta con pequeños módulos de reembolso muy útiles para especialistas externos. Podología: Reembolso del 50% de los gastos hasta un límite de 200 EUR anuales por asegurado. Fisioterapia y Rehabilitación: Reembolso del 50% de las facturas en centros externos hasta un tope de 500 EUR anuales. La edad máxima de contratación es de 62 años.
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REEMBOLSO SALUD ÉLITE
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Póliza de Reembolso
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MAPFRE REEMBOLSO SALUD ÉLITE es un seguro médico de reembolso sin copagos que ofrece una cobertura premium con servicios exclusivos. Se distingue por un reembolso total de los gastos médicos y un límite anual muy elevado, brindando una tranquilidad y flexibilidad inigualables. Reembolso del 100% y límite de 1.500.000 EUR. Las coberturas premium, servicios exclusivos y límites específicos actualizados para 2026 se detallan a continuación. El Servicio Exclusivo: "Prime Salud" (Gestor Personal). Al contratar la modalidad Élite, se te asigna un gestor personal de salud. Esta figura se encarga de. Coordinar y agilizar tus citas médicas, peticiones de pruebas y segundas opiniones. Gestionar de forma interna todas tus autorizaciones. Agilizar la obtención de resultados médicos y la tramitación de tus reembolsos. Coberturas Médicas Destacadas. Hospitalización y Cirugía de Vanguardia Hospitalización Ilimitada: Cubre el 100% de los gastos de estancia hospitalaria, quirúrgica, pediátrica y en UVI en habitación individual con cama para acompañante. Hospitalización Domiciliaria: Cobertura de hasta 90 días de seguimiento médico en tu propio hogar tras una intervención o proceso agudo. Cirugía Robótica y Puntera: Inclusión de tecnología médica avanzada como el sistema Robot Da Vinci para intervenciones oncológicas y urológicas, así como el uso de neuronavegador en intervenciones de tumores cerebrales. Cirugía Preventiva: Cobertura específica orientada a la extirpación preventiva en procesos oncológicos (bajo estricto criterio de riesgo genético). Asistencia Extrahospitalaria y Medicina Diaria. Especialistas: Acceso libre a cualquier médico del mundo (Cardiología, Traumatología, Ginecología, Dermatología, etc.) con devolución del 100%. Medios Diagnósticos de Alta Tecnología: Resonancias magnéticas, TAC, ecografías, medicina nuclear y análisis clínicos complejos. Reembolso de Farmacia e Innovación: Reembolso del 100% en medicamentos con receta médica. Además, incluye una cobertura diferencial muy valorada: la devolución del 70% de los gastos de medicación oncológica ambulatoria hasta un límite de 20.000 EUR. Terapias, Salud Mental y Bienestar. Psicoterapia y Salud Mental: 20 sesiones al año de psicología de serie, ampliables hasta 40 sesiones en casos específicos de trastornos de la conducta alimentaria (TCA). Fisioterapia y Rehabilitación: Sesiones ilimitadas tras procesos quirúrgicos o patologías agudas. Podología y Biomecánica: Cubre 4 sesiones de quiropodia al año, con tratamientos ilimitados para uña encarnada o papilomas, e incluye el Estudio Biomecánico de la Marcha. Coberturas Especiales de Alta Gama. Segundo Diagnóstico Presencial: Posibilidad de obtener una segunda valoración médica presencial directamente en la Clínica Universidad de Navarra (CUN). Reproducción Asistida: Incluye 2 intentos de Inseminación Artificial y 1 intento de Fecundación In Vitro (FIV), además de precios especiales para la conservación de células madre del cordón umbilical durante 25 años. Cobertura Dental Ampliada: Incluye un límite muy generoso de hasta 10.000 EUR para gastos odontológicos y el Programa Bucodental Infantil gratuito para menores de 15 años. Asistencia en Viaje: Cobertura de urgencias en el extranjero de hasta 15.000 EUR en desplazamientos temporales. Ventajas Sociales y de Protección. Protección de Pagos: Exención del pago de la prima del seguro en caso de desempleo o incapacidad temporal del titular de la póliza. Ayuda Personalizada a Domicilio: Servicios de asistencia en el hogar (limpieza, cuidado) en periodos de convalecencia posthospitalaria. Carencias. Aunque las consultas de medicina primaria, especialistas y las pruebas diagnósticas simples no tienen carencia (cobertura desde el primer día), los procesos complejos mantienen los plazos estándar: 8 meses para asistencia al parto, preparación, embarazo y reproducción asistida; y periodos generales de 6 meses para hospitalizaciones e intervenciones quirúrgicas programadas, excepto en casos de urgencia vital o accidente.
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MÁS SALUD
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Póliza de Cuadro Médico
SANITAS MÁS SALUD es un seguro de asistencia sanitaria completa sin copagos. Es el producto ideal para quienes prefieren pagar una cuota fija mensual ...
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SANITAS MÁS SALUD es un seguro de asistencia sanitaria completa sin copagos. Es el producto ideal para quienes prefieren pagar una cuota fija mensual y olvidarse de cargos adicionales cada vez que van al médico. Coberturas Principales 2026. Al ser una póliza de cuadro médico completo, cubre todo el ciclo de salud: Atención Primaria y Especialidades: Acceso ilimitado a medicina general, pediatría, enfermería y todas las especialidades (ginecología, dermatología, traumatología, etc.) sin pagar por consulta, Hospitalización e Intervenciones: Incluye ingreso hospitalario en habitación individual con cama para acompañante, cirugía mayor, anestesia y gastos de quirófano al 100%, Pruebas Diagnósticas: Desde análisis básicos hasta alta tecnología (Resonancias, TAC, PET, endoscopias y pruebas genéticas), Métodos Terapéuticos: Sesiones de fisioterapia, podología, logopedia, quimioterapia, radioterapia y rehabilitación, Urgencias: Tanto en centros médicos como videoconsultas de urgencia 24h a través de la app, Dental: Incluye el pack Dental 21 con más de 30 servicios gratuitos (limpiezas, radiografías dentales, extracciones). Nuevas Coberturas 2026. Sanitas ha añadido recientemente servicios avanzados para este año: Crioablación cardiaca: Una técnica innovadora para tratar arritmias con frío, reduciendo riesgos frente a la cirugía tradicional, Programas Digitales Preventivos: Seguimiento personalizado en nutrición, psicología y entrenamiento personal a través de BluaU, Analítica a domicilio: Puedes solicitar que un enfermero vaya a tu casa a realizarte una analítica de sangre (incluido en la póliza). Promociones y Descuentos Vigentes Si contratas durante el primer semestre de 2026, puedes acogerte a: Campaña 3 Meses: 50% de descuento en las tres primeras cuotas de la póliza, BluaU Gratis: El complemento digital (videoconsultas y servicios a domicilio) suele venir incluido de forma gratuita y permanente. Descuento Familiar: Si sois 4 o más personas, se aplica un 10% de descuento lineal en el precio de cada asegurado. Pago Único: Un 4% de descuento adicional si pagas la anualidad completa por adelantado. Tiempos de Espera (Carencias). Al ser un seguro sin copagos, las carencias son las estándar de Sanitas: Pruebas de alta tecnología: 6 meses, Psicología: 6 meses, Parto / Cesárea: 8 meses, Cirugías y hospitalización: 10 meses. Ligadura de trompas / Vasectomía: 10 meses. Si ya tienes un seguro de salud en otra compañía y te cambias a Sanitas, se eliminan todas las carencias (excepto parto), por lo que podrías operarte o hacerte pruebas complejas desde el primer día.
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REEMBOLSO PLUS
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Póliza de Reembolso
OCCIDENT REEMBOLSO PLUS es un seguro de salud de reembolso sin copagos que te ofrece la máxima libertad para elegir cualquier médico, especialista o c...
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OCCIDENT REEMBOLSO PLUS es un seguro de salud de reembolso sin copagos que te ofrece la máxima libertad para elegir cualquier médico, especialista o centro hospitalario en el mundo. No estás limitado a una red específica, lo que te da un control total sobre tu atención médica. El seguro opera bajo dos fórmulas simultáneas para que elijas la que mejor se adapte a cada necesidad. 100% Cuadro Médico Concertado (España): Acceso directo a la red de hospitales, clínicas de referencia y especialistas concertados por Occident en territorio nacional. En esta modalidad, la cobertura es total y el asegurado no abona ningún copago ni desembolso en la consulta. Elección Mundial (Vía Reembolso): Tienes la libertad de acudir a cualquier médico, cirujano, terapeuta u hospital privado que no figure en la guía de la compañía, en cualquier lugar del mundo. Abonas la factura y Occident te reembolsa un porcentaje prioritario del coste de acuerdo con los límites anuales fijados para 2026:. Entre el 80% y el 90% de reembolso (según las condiciones particulares firmadas) para asistencia tanto extrahospitalaria (consultas, analíticas) como hospitalaria (cirugías, ingresos) fuera de la red. Coberturas Principales para 2026. Asistencia Primaria y Urgencias Mundiales. Especialidades Médicas y Quirúrgicas. Hospitalización de Confort y Alta Tecnología. Maternidad, Parto y Cuidado del Bebe. Tratamientos Especiales y Rehabilitación. Cobertura Dental Completa de Serie. Asistencia en Viaje en el Extranjero. Servicios Digitales y Telemedicina en 2026 Occident Reembolso Plus integra herramientas en su aplicación móvil para dar el máximo soporte a la autonomía del asegurado. Gestión Digital de Reembolsos: Tramitación ágil de las facturas de libre elección subiendo una fotografía del justificante de pago y del informe médico, reduciendo notablemente los plazos de ingreso en tu cuenta bancaria durante este 2026. Videoconsulta y Chat Médico 24/7: Orientación diagnóstica inmediata con médicos de familia y especialistas médicos sin necesidad de salir de casa. Receta Médica Electrónica: Recepción de prescripciones directamente en tu smartphone para acudir a retirar la medicación en cualquier farmacia. Tramos de Carencia establecidos para 2026. Al dar de alta la póliza por primera vez (salvo accidentes o urgencias vitales), se aplican los siguientes periodos de espera para prestaciones de alta complejidad: 3 meses: Programas de medicina preventiva y medios de diagnóstico complejos (como Resonancias o TAC). 6 meses: Intervenciones quirúrgicas programadas, prótesis y tratamientos especiales (fisioterapia avanzada). 8 meses: Asistencia hospitalaria y médica al parto o cesárea. 12 meses: Acceso a la cobertura de trasplantes y tratamientos específicos de alta complejidad. Eliminación de carencias: Si provienes de otro seguro médico privado en España y demuestras una antigüedad mínima de un año continuado, Occident eliminará de forma automática la práctica totalidad de estas carencias, permitiéndote usar todos los servicios de reembolso y cuadro médico desde el primer día. La única carencia que se mantiene activa por ley de la biología es la de 8 meses para partos.
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MEDIFIATC P5
MEDIFIATC P5
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Póliza de Cuadro Médico
MEDIFIATC P5 es un seguro de salud completo que se caracteriza por tener copagos muy bajos. Coberturas Principales (Asistencia Completa). El P5 no rec...
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MEDIFIATC P5 es un seguro de salud completo que se caracteriza por tener copagos muy bajos. Coberturas Principales (Asistencia Completa). El P5 no recorta en coberturas; incluye exactamente el mismo cuadro médico de calidad que las opciones sin copago: Medicina Primaria y Urgencias: Medicina familiar, pediatría (menores de 16 años), enfermería y urgencias 24h (tanto ambulatorias como hospitalarias). Especialidades Médicas y Quirúrgicas: Acceso directo a traumatología, ginecología, dermatología, cardiología, etc., para consultas y revisiones.Hospitalización Integral: Ingresos en planta o UCI en habitación individual con cama para el acompañante (cobertura médica, quirúrgica, pediátrica y psiquiátrica hasta 90 días).Pruebas de Diagnóstico: Desde analíticas y ecografías básicas hasta alta tecnología como Resonancias Magnéticas (RMN), TAC o endoscopias con sedación.Embarazo y Parto: Control gestacional, ecografías de seguimiento, test prenatal no invasivo (en embarazos de riesgo) y asistencia completa al parto o cesárea (incluyendo epidural).Tratamientos Especiales: Quimioterapia y radioterapia oncológica, sesiones de fisioterapia y rehabilitación, y tratamiento del dolor.Salud Mental y Dental: Incluye hasta 25 sesiones de psicología al año y una cobertura dental básica (revisión, radiografías y una limpieza bucal anual gratuita). P5 es que sus copagos son notablemente más bajos que los del modelo P15. Se paga una pequeña cantidad simbólica por acto médico. Para este 2026, los costes de referencia son los siguientes:Tipo de Servicio MédicoImporte del Copago (Aproximado)Medicina General y Pediatría~2 EUR por visita. Consultas de Especialistas~4 EUR por visita. Pruebas Diagnósticas Básicas (Analíticas, radiografías)~2 EUR - 4 EUR por pruebaAlta Tecnología (Resonancias, TAC, PET)~5 EUR por pruebaTratamientos de Oncología (Quimioterapia/Radioterapia) 0 EUR (Sin copago por sesión). Hospitalización e Intervenciones 0 EUR (El ingreso no tiene coste extra por día)Urgencias Médicas~15 EUR por asistencia. Tranquilidad financiera: Una de las mayores ventajas del P5 es que la hospitalización y los tratamientos de enfermedades graves (como el cáncer) están exentos de copago diario, lo que evita que la factura se dispare ante un imprevisto de salud importante. Ventajas adicionales en la cobertura 2026Durante este año, FIATC mantiene mejoras muy competitivas en este producto: Prótesis e implantes quirúrgicos internos: Cobertura de prótesis (como marcapasos o mallas quirúrgicas) ampliada hasta un límite de 12.000 EUR o 15.000 EUR según las condiciones específicas de la anualidad.Asistencia en viajes al extranjero: Cobertura de urgencias médicas internacionales de hasta 90 días con un límite máximo de 15.000 EUR. Planes nutricionales digitales: Acceso al servicio Nootric a través de la App de FIATC para seguimiento de dietas y rutinas físicas personalizadas. Períodos de Carencia (Tiempos de espera). Si entras de nuevas (sin seguro previo), se aplican los siguientes plazos antes de poder usar ciertas garantías:3 meses: Pruebas complejas específicas y chequeos preventivos (cardio, urológico, etc.). 6 meses: Intervenciones quirúrgicas, hospitalización, planificación familiar (vasectomía o ligadura de trompas) y tratamientos especiales.8 meses: Hospitalización por maternidad (asistencia al parto). Si vienes de otra compañía: Si demuestras que has estado asegurado en salud en otra aseguradora durante el último año, FIATC te eliminará de inmediato todas las carencias, con la única excepción del parto.
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- Qué hay que saber sobre la cobertura de oftalmología y láser oftalmológico

Los seguros de salud no cubren las gafas o lentillas, y tampoco las intervenciones para la corrección de la miopía/hipermetropía/astigmatismo y de la presbicia o vista cansada.

Podemos encontrar algunas aseguradoras como mapfre, que incluyen en algunos de sus seguros de salud en la cobertura de oftalmología, un programa de diagnóstico precoz del glaucoma (cuestionario de valoración del riesgo, consulta y exploración por médico especialista en oftalmología examinando la agudeza visual y el nervio óptico, con toma de tensión intraocular, examen con lámpara de hendidura de segmento anterior del ojo, informe clínico con diagnóstico, valoración del riesgo y recomendaciones). Si se detecta aumento de presión intraocular y/o afectación del nervio óptico se practicará gonioscopia y campimetría para determinar el estado de la enfermedad. También hay aseguradoras que incluyen el láser en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.

Actualizado el 18/06/2026 por el equipo de redacción de SegurosdeSalud-Presupuestos.com