Seguros de salud con oftalmología y láser oftalmológico
La cobertura de oftalmología en los seguros de salud suele ser muy limitada, y hace referencia a los trasplantes de córnea, lentes intraoculares y el uso del láser quirúrgico (por ejemplo en unas cataratas).
Es imprescindible consultar las condiciones de la póliza, ya que en la cobertura de oftalmología se establecen límites y exclusiones. Hay aseguradoras que Incluyen en la cobertura de oftalmología la fotocoagulación por láser exclusivamente para retinopatías isquémicas, edema macular, glaucoma y lesiones periféricas retinianas (agujeros o desgarros), el tratamiento del queratocono y la cirugía para el trasplante de córnea, siendo la córnea a trasplantar por cuenta del Asegurado. Excluyendo la cirugía refractiva de cualquier tipo (para miopía, hipermetropía y astigmatismo), y otras incluyen las consultas, el estudio y tratamiento e intervenciones quirúrgicas de las enfermedades de los ojos. Asimismo, incluyen el láser en tratamientos de fotocoagulación así como en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.
Las aseguradoras ofrecen normalmente una red de centros concertados a precios ventajosos para sus asegurados para los tratamientos oftalmológicos no cubiertos en póliza (cirugía refractiva, etc.).
-
Comparativa de pólizas con cobertura de oftalmología y láser oftalmológico
Te ofrecemos a continuación información sobre pólizas de las principales compañías aseguradoras con cobertura oftalmológica (excluido el láser para corrección de defectos refractivos/vista cansada, y las consultas o revisiones oftalmológicas periódicas).
SALUD BASE
Póliza Básica
ASEFA SALUD BASE es un seguro de salud con copagos reducidos y cobertura exclusivamente extrahospitalaria. Está diseñado para la atención médica diari...
Ver másASEFA SALUD BASE es un seguro de salud con copagos reducidos y cobertura exclusivamente extrahospitalaria. Está diseñado para la atención médica diaria y preventiva, utilizando únicamente el cuadro médico concertado de la compañía.
Cobertura ambulatoria y sin hospitalización: La principal característica de esta póliza es que no cubre hospitalización ni cirugías mayores. Se enfoca en la atención ambulatoria, cubriendo medicina primaria, la mayoría de las especialidades, y diagnósticos como análisis clínicos, radiografías y ecografías. Funciona con un sistema de copagos, lo que significa que pagas una pequeña cantidad por cada servicio que utilices.
Medicina preventiva y servicios adicionales: El seguro incluye programas básicos de medicina preventiva, como citologías ginecológicas. También te da acceso a servicios de enfermería, podología (con un límite de sesiones), y una red dental concertada con servicios gratuitos. Además, puedes utilizar la orientación médica telefónica y por videoconsulta.
Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro varía, pero suele rondar los 60-65 años. Se aplican periodos de carencia, que son de 3 meses para algunas pruebas diagnósticas más complejas. La mayoría de las consultas médicas se pueden utilizar desde el primer día.
Ver menos
INTEGRAL CLASSIC
Póliza de Cuadro Médico
DKV INTEGRAL CLASSIC es un seguro de salud de cuadro médico completo con copagos muy bajos y un límite anual. Es una de las pólizas más competitivas d...
Ver másDKV INTEGRAL CLASSIC es un seguro de salud de cuadro médico completo con copagos muy bajos y un límite anual. Es una de las pólizas más competitivas de DKV, ofreciendo una cobertura de alto nivel a un precio asequible y controlable.
Cobertura completa con copago limitado: Este seguro te ofrece una cobertura muy completa que incluye medicina primaria, todas las especialidades, diagnósticos de alta tecnología, hospitalización en habitación individual y embarazo. Su principal ventaja son los copagos extremadamente bajos (por ejemplo, menos de 3 euros por una consulta o urgencia, y poco más para la hospitalización). Además, tiene un límite anual de copagos de 600 euros por asegurado, por lo que una vez que lo alcanzas, ya no pagas más copagos por el resto del año.
Servicios y beneficios adicionales: La póliza incluye cobertura dental con más de 50 servicios gratuitos, acceso a servicios digitales como videoconsultas 24 horas, chat médico y una comadrona digital. También te da acceso a un amplio cuadro médico y a chequeos preventivos anuales. En caso de accidentes laborales o de tráfico, garantiza la atención sanitaria.
Carencias y condiciones de contratación: Para la mayoría de los servicios, no hay carencia, lo que te permite usarlos desde el primer día. Las carencias solo se aplican a servicios complejos como hospitalización y cirugía (6 meses) o parto (8 meses). La edad máxima para contratar el seguro es de 75 años, y es renovable de por vida.
Ver menos
SALUD REEMBOLSO 400
Póliza de Reembolso
NUEVA MUTUA SALUD REEMBOLSO 400 es la póliza más premium de Nueva Mutua Sanitaria. Es un seguro de reembolso que te ofrece la máxima libertad de elecc...
Ver másNUEVA MUTUA SALUD REEMBOLSO 400 es la póliza más premium de Nueva Mutua Sanitaria. Es un seguro de reembolso que te ofrece la máxima libertad de elección y la cobertura más elevada en gastos médicos, con un generoso límite de reembolso anual.
Libre elección y reembolso de hasta 400.000€: El pilar de esta póliza es su sistema de reembolso, que te permite acudir a cualquier profesional o centro sanitario en cualquier parte del mundo. La compañía te reembolsa un porcentaje de los gastos, con un límite anual de hasta 400.000 euros por asegurado. El reembolso es del 80% o 90% en gastos ambulatorios y del 90% en hospitalización.
Cobertura completa y tratamientos de vanguardia: La póliza incluye atención primaria, todas las especialidades, diagnósticos de última generación (como PET, resonancias magnéticas de 3 Teslas y mamografía por tomosíntesis) y hospitalización sin límites. Cubre el seguimiento del embarazo y el parto, tratamientos complejos como quimioterapia, radioterapia, diálisis, fisioterapia y cirugía robótica.
Servicios adicionales y condiciones: El plan ofrece telemedicina, una segunda opinión médica internacional, asistencia en viajes y un seguro dental básico. La edad máxima para contratar el seguro es de 64 años. Se aplican periodos de carencia, que son: 30 días para consultas y pruebas básicas, 6 meses para diagnósticos de alta tecnología y 8 meses para hospitalización, cirugía y parto. La urgencia vital está cubierta desde el primer día.
Ver menos
INTEGRAL
Póliza de Reembolso
ASISA INTEGRAL es un seguro de salud de reembolso que te ofrece la máxima flexibilidad, combinando un amplio cuadro médico con la libertad de elegir p...
Ver másASISA INTEGRAL es un seguro de salud de reembolso que te ofrece la máxima flexibilidad, combinando un amplio cuadro médico con la libertad de elegir profesionales o centros fuera de la red. La póliza tiene un límite anual de 180.000 euros para el reembolso de gastos médicos.
Coberturas y servicios principales: El seguro cubre cirugía ambulatoria, medicina primaria y todas las especialidades médicas. Incluye hospitalización (con parto natural o cesárea), medicina preventiva, medios de diagnóstico y tratamientos especiales como la radioterapia. Además, se encarga del traslado en ambulancia, y cubre prótesis, implantes y trasplantes de médula ósea y córnea.
Reembolso y beneficios adicionales: El plan te reembolsa el 80% de los gastos generados fuera del cuadro médico de ASISA. También te da acceso a asistencia en viaje, una segunda opinión médica, un seguro de accidentes y orientación médica telefónica 24 horas. Los clientes pueden disfrutar de los descuentos del Club ASISA y contratar la cobertura dental de forma opcional. También tienes acceso a servicios con condiciones especiales en psicoterapia, reproducción asistida, acupuntura y homeopatía.
Carencias y condiciones de contratación: Los periodos de carencia son bajos, de 6 meses para medios de diagnóstico de alta tecnología y tratamientos especiales, y de 8 meses para parto, hospitalización e intervención quirúrgica. La edad máxima de contratación es de 70 años. Sin embargo, una vez cumplidos los 65 años, la cobertura de libre elección con reembolso se pierde, y solo se mantiene la cobertura de cuadro médico.
Ver menos
PREMIUM
Póliza de Cuadro Médico
ACUNSA PREMIUM es un seguro de salud con copago que se enfoca en la excelencia hospitalaria y los tratamientos de alta complejidad. La póliza te da ac...
Ver másACUNSA PREMIUM es un seguro de salud con copago que se enfoca en la excelencia hospitalaria y los tratamientos de alta complejidad. La póliza te da acceso a un cuadro médico, incluyendo la prestigiosa Clínica Universidad de Navarra (CUN), para recibir una atención de máxima calidad.
Acceso a la CUN y tratamientos de alta complejidad: Esta póliza te da acceso directo a la Clínica Universidad de Navarra, sin copagos para los servicios más complejos. El seguro cubre la hospitalización y los tratamientos más avanzados, como la cirugía robótica (Da Vinci), la protonterapia para el cáncer, y los trasplantes de órganos. En caso de tratamientos prolongados en la CUN, la póliza incluye hotel para el paciente y un acompañante.
Cobertura y copagos: El seguro funciona con copagos muy bajos para los servicios utilizados en el cuadro médico externo a la CUN. Por ejemplo, se menciona un copago de 3 euros para todos los actos y pruebas en esta red. La póliza incluye rehabilitación y fisioterapia, podología, y un seguro dental premium. Tienes acceso a un servicio de telemedicina con videoconsultas 24/7 y a una segunda opinión médica para patologías graves.
Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar es de 65 años, y es obligatorio rellenar un cuestionario de salud. Se aplican periodos de carencia para servicios complejos: 6 meses para hospitalización y diagnósticos de alta tecnología, 8 meses para partos y 12 meses para trasplantes.
Ver menos
INTERNACIONAL ESTUDIANTES AMPLIADO
Póliza de Reembolso
ASISA INTERNACIONAL ESTUDIANTES AMPLIADO es un seguro de salud sin copagos ni carencias en el extranjero, dirigido a estudiantes. Ofrece una cobertura...
Ver másASISA INTERNACIONAL ESTUDIANTES AMPLIADO es un seguro de salud sin copagos ni carencias en el extranjero, dirigido a estudiantes. Ofrece una cobertura sanitaria de hasta 60.000 euros en el país de estudios y una completa asistencia en viaje.
Cobertura en el extranjero y asistencia en viaje: El seguro te brinda asistencia sanitaria completa en el extranjero desde el primer día, sin copagos. Incluye consultas de medicina general y especializada, medios de diagnóstico, hospitalización (con o sin ingreso), cirugía y urgencias médicas. Cubre gastos odontológicos de urgencia, ambulancia y tiene un límite de 60.000 euros por año y asegurado. Además de la cobertura médica, el plan incluye importantes garantías de asistencia en viaje, como la repatriación sanitaria y por fallecimiento, indemnización por pérdida de equipaje, seguro de accidentes y adelanto de fondos.
Cobertura en España y condiciones: Este seguro también te da acceso al cuadro médico nacional de ASISA cuando te encuentres en España, incluyendo medicina primaria, especialistas, medios de diagnóstico y hospitalización. Es importante saber que, aunque la cobertura en el extranjero no tiene carencias, para ciertos servicios en España podrían aplicarse los periodos de carencia habituales. Generalmente, hay un límite de edad para la contratación de estos planes de estudiantes, que suele ser hasta los 30 años, con un límite de permanencia de 35 años.
Ver menos
...Y hasta 20 Aseguradoras más en nuestra comparativa.
-
Qué hay que saber sobre la cobertura de oftalmología y láser oftalmológico
Los seguros de salud no cubren las gafas o lentillas, y tampoco las intervenciones para la corrección de la miopía/hipermetropía/astigmatismo y de la presbicia o vista cansada.
Podemos encontrar algunas aseguradoras como mapfre, que incluyen en algunos de sus seguros de salud en la cobertura de oftalmología, un programa de diagnóstico precoz del glaucoma (cuestionario de valoración del riesgo, consulta y exploración por médico especialista en oftalmología examinando la agudeza visual y el nervio óptico, con toma de tensión intraocular, examen con lámpara de hendidura de segmento anterior del ojo, informe clínico con diagnóstico, valoración del riesgo y recomendaciones). Si se detecta aumento de presión intraocular y/o afectación del nervio óptico se practicará gonioscopia y campimetría para determinar el estado de la enfermedad. También hay aseguradoras que incluyen el láser en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.
