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Seguros de salud con oftalmología y láser oftalmológico

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Seguros de salud con oftalmología y láser oftalmológico

La cobertura de oftalmología en los seguros de salud suele ser muy limitada, y hace referencia a los trasplantes de córnea, lentes intraoculares y el uso del láser quirúrgico (por ejemplo en unas cataratas).

Es imprescindible consultar las condiciones de la póliza, ya que en la cobertura de oftalmología se establecen límites y exclusiones. Hay aseguradoras que Incluyen en la cobertura de oftalmología la fotocoagulación por láser exclusivamente para retinopatías isquémicas, edema macular, glaucoma y lesiones periféricas retinianas (agujeros o desgarros), el tratamiento del queratocono y la cirugía para el trasplante de córnea, siendo la córnea a trasplantar por cuenta del Asegurado. Excluyendo la cirugía refractiva de cualquier tipo (para miopía, hipermetropía y astigmatismo), y otras incluyen las consultas, el estudio y tratamiento e intervenciones quirúrgicas de las enfermedades de los ojos. Asimismo, incluyen el láser en tratamientos de fotocoagulación así como en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.

Las aseguradoras ofrecen normalmente una red de centros concertados a precios ventajosos para sus asegurados para los tratamientos oftalmológicos no cubiertos en póliza (cirugía refractiva, etc.).

- Comparativa de pólizas con cobertura de oftalmología y láser oftalmológico

Te ofrecemos a continuación información sobre pólizas de las principales compañías aseguradoras con cobertura oftalmológica (excluido el láser para corrección de defectos refractivos/vista cansada, y las consultas o revisiones oftalmológicas periódicas).

OPTIMA JOVEN
OPTIMA JOVEN
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Póliza Básica
AXA ÓPTIMA JOVEN es un seguro de salud diseñado para un público joven y activo. Su estrategia central consiste en eliminar la cobertura de hospitaliza...
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AXA ÓPTIMA JOVEN es un seguro de salud diseñado para un público joven y activo. Su estrategia central consiste en eliminar la cobertura de hospitalización y cirugías complejas, permitiendo que un público joven —que por estadística rara vez necesita un ingreso hospitalario— acceda de forma inmediata a especialistas y pruebas diagnósticas sin sufrir las listas de espera de la sanidad pública. Las coberturas y condiciones clave vigentes para 2026 se estructuran de la siguiente manera:Coberturas Ambulatorias Incluidas (Físicas y Digitales). La póliza te da acceso directo a una red nacional de más de 32.000 profesionales médicos y clínicas concertadas:Asistencia Primaria: Consultas presenciales ilimitadas de medicina general, pediatría y enfermería (ATS).Especialistas Médicos de Cuadro: Acceso directo (sin pasar por el médico de cabecera) a cualquier especialidad médica: ginecología, traumatología, dermatología, cardiología, oftalmología, etc.Pruebas Diagnósticas de Todo Tipo: Incluye análisis clínicos, ecografías y radiografías simples, pero también pruebas de alta tecnología como Resonancias Magnéticas (RMN), TAC (Escáner), densitometrías óseas, ergometrías o gammagrafías. Tratamientos Especiales: Sesiones de fisioterapia y rehabilitación, podología (hasta 6 sesiones al año en consultorio) y aerosolterapia. Salud Emocional y Psicología: Acceso a consultas de psicología presenciales prescritas por un facultativo (hasta 20 sesiones por asegurado/año, ampliadas de forma excelente hasta 40 sesiones al año para el tratamiento específico de Trastornos de la Conducta Alimentaria). Programas de Medicina Preventiva: Chequeos y cribados financiados, incluyendo la revisión ginecológica anual y programas de detección precoz del cáncer de mama, colon y próstata. Cobertura Dental Básica: Incluye una limpieza de boca anual gratuita, visitas de revisión, extracciones y radiografías convencionales. El Ecosistema Digital "Tu Médico Online". Pensado para gestionarse de forma nativa desde el móvil a través de la app MyAXA. Videoconsultas médicas de urgencia o programadas y chat médico las 24 horas. Evaluador de síntomas "Oskar": Una herramienta inteligente capaz de hacer un triaje digital rápido en 3 minutos.Emisión de recetas médicas electrónicas instantáneas directas en tu smartphone.Opciones de Copago y Ventajas de AXA. Flexibilidad en el Gasto: Se puede contratar en modalidad sin copagos (pagando un poco más de cuota al mes) o con diferentes niveles de copago (bajo, medio o alto) para abaratar la mensualidad al máximo.Límite Máximo en Copagos: Si eliges la modalidad con copagos, AXA establece un "escudo" o tope máximo anual de 250 EUR en copagos por asegurado. Si en un año natural gastas 250 EUR en visitas y pruebas, el resto de los copagos te costarán 0 EUR hasta el año siguiente. Garantía Vitalicia por Escrito: Una vez superados los 3 primeros años con la póliza, AXA se compromete por contrato a no darte de baja de forma unilateral aunque cumplas años o desarrolles una patología crónica que requiera muchas consultas.Protección de pagos: Incluye la exención del pago de la prima (hasta un máximo de 6 meses y 360 EUR mensuales) en caso de que el tomador del seguro se quede en situación de desempleo o sufra una incapacidad temporal.
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ACCESIBLE SINDROME DE DOWN
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Póliza de Cuadro Médico
SANITAS ACCESIBLE SÍNDROME DE DOWN es un seguro de salud que continúa siendo una de las opciones más inclusivas de la compañía, diseñada específicamen...
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SANITAS ACCESIBLE SÍNDROME DE DOWN es un seguro de salud que continúa siendo una de las opciones más inclusivas de la compañía, diseñada específicamente para garantizar que las personas con Síndrome de Down tengan acceso a una cobertura privada completa sin que su condición sea un motivo de exclusión. Coberturas Médicas Completas. A diferencia de los seguros estándar, este plan garantiza la atención integral. Asistencia Primaria y Especialistas: Medicina general, pediatría, enfermería y acceso a todas las especialidades médicas sin restricciones. Hospitalización: Incluye el ingreso en habitación individual, intervenciones quirúrgicas y asistencia en UVI si fuera necesario. Pruebas Diagnósticas: Desde analíticas y ecografías hasta alta tecnología como Resonancias Magnéticas y TAC. Urgencias: Asistencia 24h tanto en centros hospitalarios como a través de videoconsulta. Servicios Específicos y Apoyo (Novedades 2026). Sanitas ha reforzado este producto con servicios orientados a la autonomía y el bienestar: Psicología y Logopedia: Acceso a especialistas en salud mental y terapias del habla, fundamentales para el desarrollo y mantenimiento de capacidades. Red de Centros Accesibles: Garantía de atención en centros sin barreras arquitectónicas y con personal sensibilizado. Acompañamiento: Servicios de auxiliares para acompañar a citas médicas o apoyo tras una hospitalización. Podología y Rehabilitación: Cobertura para el cuidado del pie y sesiones de fisioterapia. Ventajas Digitales (BluaU). Para 2026, la tecnología BluaU está plenamente integrada. Analítica a domicilio: Un enfermero acude al hogar para evitar desplazamientos y estrés innecesario. Envío de medicamentos: Recibe los fármacos recetados directamente desde la farmacia en casa. Videoconsultas de Urgencia: Acceso inmediato a pediatras y médicos de familia desde el móvil. Condiciones Únicas de Contratación. Lo que hace especial a este seguro en 2026 es su flexibilidad: Sin Exclusiones por Preexistencia: Se acepta la condición de Síndrome de Down como base del seguro, garantizando que no habrá rechazos por patologías previas relacionadas (siempre que no sean de extrema gravedad al momento de la firma). Sin Límite de Edad: Se puede contratar a cualquier edad y la permanencia es de por vida. Carencias Reducidas:. Muchos servicios de medicina primaria y especialistas están disponibles desde el primer día. Las pruebas complejas suelen tener una carencia de 6 meses y la hospitalización de 10 meses. Modalidades y Descuentos. Sanitas Inclusivo vs. Accesible: En 2026, Sanitas también ofrece la opción Inclusivo, que es una versión más económica de solo especialistas (sin hospitalización) para quienes ya cuentan con cobertura pública para ingresos. Campaña Actual: Descuentos de hasta el 50% en los 3 primeros meses para nuevas altas. Precios Especiales: Gracias a convenios con entidades como DOWN ESPAÑA, las familias suelen acceder a primas más competitivas (desde unos 48 EUR por persona en pólizas familiares).
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PREVISALUD ORO
PREVISALUD ORO
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Póliza de Reembolso
PREVISALUD ORO es un seguro de salud de reembolso sin copago. Te ofrece la máxima flexibilidad, permitiéndote elegir a cualquier especialista en el mu...
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PREVISALUD ORO es un seguro de salud de reembolso sin copago. Te ofrece la máxima flexibilidad, permitiéndote elegir a cualquier especialista en el mundo o usar el cuadro médico de la compañía sin coste adicional. La flexibilidad de Previsalud Oro radica en que no te sujeta a una guía de médicos obligatoria, sino que te permite elegir el tipo de asistencia que prefieres en cada momento. 100% Cuadro Médico Concertado (España): Acceso directo e ilimitado a todos los hospitales, clínicas de prestigio y especialistas de la red de Previsalud. Funciona como una tarifa plana: la cobertura es del 100% y el asegurado no paga ningún tipo de copago por consulta, prueba o ingreso. Libre Elección Mundial (Vía Reembolso): Si decides acudir a un facultativo, cirujano o centro hospitalario privado que no trabaje con la compañía (tanto en España como en cualquier lugar del extranjero), abonas la factura y Previsalud te devuelve el importe aplicando los porcentajes y límites fijados para 2026. 90% de reembolso en gastos de hospitalización e intervenciones quirúrgicas fuera del cuadro médico. 80% de reembolso para consultas de especialistas y tratamientos ambulatorios (extrahospitalarios). 80% de reembolso para cualquier tipo de asistencia médica en el extranjero.Coberturas Principales para 2026 Asistencia Primaria, Urgencias y Medicina Preventiva. Especialidades y Medios de Diagnóstico de Alta Tecnología. Hospitalización, Cirugía y Prótesis. Hospitalización médica, quirúrgica, pediátrica y obstétrica en habitación individual con cama para acompañante. Maternidad, Parto y Cuidado del Bebe. Tratamientos Especiales y Rehabilitación. Cobertura Dental Completa Integrada. Asistencia en Viaje en el Extranjero. Para agilizar las ventajas de la bolsa de reembolso y la atención médica diaria, Previsalud Oro integra en su plataforma digital. Videoconsulta y Chat Médico 24/7: Atención médica inmediata con facultativos generales y especialistas para consultas de orientación que no requieran presencialidad. Gestión de Reembolsos Digital: Permite tramitar las facturas internacionales subiendo una fotografía del justificante de pago y del informe médico directamente desde la aplicación, acelerando los plazos de devolución en este 2026. Receta Electrónica: Recepción de prescripciones directamente en el teléfono móvil para retirar medicamentos en la farmacia. Tramos de Carencia establecidos para 2026. Al contratar la póliza por primera vez, se aplican periodos de espera temporales para servicios de alta complejidad. 3 meses: Programas de medicina preventiva y medios de diagnóstico complejos. 6 meses: Planificación familiar, intervenciones quirúrgicas, hospitalización general, prótesis y tratamientos especiales. 8 meses: Asistencia médica y hospitalaria al parto o cesárea. 10 meses: Hospitalización en Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) y estancias de carácter psiquiátrico. 12 meses: Acceso a la cobertura de trasplantes. Eliminación de carencias: Si provienes de otra aseguradora médica privada en España y acreditas una antigüedad mínima de un año sin interrupción, Previsalud eliminará la práctica totalidad de estas carencias, dejando activa únicamente la carencia por parto (8 meses).
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MUNDISALUD COMPLET
MUNDISALUD COMPLET
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Póliza de Reembolso
DKV MUNDISALUD COMPLET es un seguro de salud de reembolso sin copagos. Dentro de la gama Mundisalud, la opción Complet se sitúa como la opción de acce...
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DKV MUNDISALUD COMPLET es un seguro de salud de reembolso sin copagos. Dentro de la gama Mundisalud, la opción Complet se sitúa como la opción de acceso (la más económica en cuota mensual). Mantiene exactamente las mismas coberturas médicas y los mismos porcentajes de devolución que los modelos superiores, pero tiene un límite de gasto anual más bajo. Las coberturas detalladas y las condiciones específicas para 2026 son las siguientes: Los Límites de Reembolso (Complet). Si decides acudir a un médico o centro hospitalario privado fuera de la red de DKV, la compañía te devolverá los gastos con estos baremos. Límite Máximo Anual: Hasta 62.000 EUR por asegurado y año. (Esta es la gran diferencia con la modalidad Classic, que cubre hasta 237.000 EUR, o Élite con 310.000 EUR). Reembolso en España: Te devuelven el 80% de la factura. Reembolso en el Extranjero: Te devuelven el 90% de la factura en cualquier país del mundo. Rapidez: Los reembolsos se gestionan digitalmente sacando una foto a la factura desde la app de DKV y se abonan en menos de 7 días. Coberturas Médicas Clave Incluidas. Asistencia primaria y especialistas: Consultas ilimitadas de medicina general, pediatría, ginecología, dermatología, etc., a través de su tarjeta (0 EUR) o por reembolso del 80%. Hospitalización y cirugía: Ingreso en habitación individual con cama para el acompañante en los centros concertados al 100%. Si eliges un hospital externo, te reembolsan el 80% de la estancia y honorarios médicos (hasta agotar el límite de la póliza). Reproducción Asistida: Incluye tratamientos de fertilidad y reproducción asistida (con un periodo de carencia de 48 meses). Reembolso en Farmacia y Vacunas: Te devuelven el 50% de las medicinas con receta hasta un máximo de 100 EUR al año. También cubre vacunas infantiles que no financia la Seguridad Social (como Bexsero, Rotavirus o el VPH para niños varones) hasta 50 EUR por dosis (con un tope de 150 EUR/año). Psicología y Salud Mental: 20 sesiones de psicoterapia al año por cuadro médico, ampliables a 40 sesiones para menores de 24 años o ante casos de acoso escolar, ciberacoso, violencia familiar y estrés laboral. Si vas a un psicólogo externo, el reembolso por sesión se sitúa en un máximo de 75 EUR. Novedades del Seguro. Terapias del neurodesarrollo: Cobertura de psicoterapia especializada dirigida al diagnóstico, tratamiento y seguimiento del Trastorno del Espectro Autista (TEA) y del Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH). Drenaje Linfático Post-Oncológico: Se incluyen hasta 20 sesiones anuales de drenaje linfático manual tras cirugías derivadas de procesos oncológicos (linfadenectomías). Diagnóstico de vanguardia: Inclusión de biopsias por fusión de imágenes para patologías de próstata y ampliación de coberturas en resonancias multiparamétricas (RMmp). Ventajas añadidas: Cobertura total ante accidentes de tráfico y laborales. Además, tras el tercer año, DKV firma que tu póliza es vitalicia, garantizándote por contrato que no podrán darte de baja de manera unilateral aunque hagas un uso muy continuado del seguro o alcances una edad avanzada. Tiempos de Carencia. Si ya tenías un seguro médico privado en otra compañía durante al menos un año, DKV te quita todas las carencias (excepto reproducción asistida). Si no es así, los plazos de espera son: 6 meses: Pruebas médicas de alta tecnología (TAC, resonancias), psicoterapia, cirugía ambulatoria y las coberturas de neurodesarrollo infantil. 8 meses: Hospitalizaciones, cirugías complejas y asistencia al parto. 12 meses: Trasplantes y asistencia por VIH/SIDA. 48 meses: Reproducción asistida. La edad máxima para contratar el seguro es de 75 años.
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SANITAS MÁS SALUD FAMILIAS
SANITAS MÁS SALUD FAMILIAS
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Póliza de Cuadro Médico
SANITAS MÁS SALUD FAMILIAS es un seguro de cuadro médico que se posiciona como la opción más completa para hogares, ya que no solo incluye todo lo de ...
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SANITAS MÁS SALUD FAMILIAS es un seguro de cuadro médico que se posiciona como la opción más completa para hogares, ya que no solo incluye todo lo de un seguro médico de alta gama (especialistas y hospitalización), sino que añade servicios exclusivos diseñados específicamente para el apoyo en el hogar. Coberturas Médicas Completas: Atención Primaria y Especialistas: Sin límites en consultas de pediatría, ginecología, dermatología, etc. Hospitalización y Cirugía: Habitación individual con cama para acompañante e intervenciones quirúrgicas complejas. Pruebas de Alta Tecnología: Resonancias, TAC, PET y pruebas genéticas.Psicología y Logopedia (Mejorado): Incluye 20 sesiones al año de psicología y 20 de logopedia (que cubre tanto defectos del habla como fallos orgánicos). Servicios Exclusivos para Familias Apoyo en el hogar: Si el asegurado principal está hospitalizado o convaleciente, el seguro ayuda con las tareas básicas de casa.. Cuidado de niños: Ayuda con el cuidado de hijos menores de 16 años si los padres no pueden hacerse cargo por enfermedad. Envío de medicamentos: Entrega en casa de fármacos recetados desde la farmacia. Acompañamiento escolar: Servicio de acompañamiento para menores al colegio en situaciones imprevistas. Ventajas Digitales (BluaU) Para 2026, la conectividad es clave en este plan: Urgencias 24h por Vídeo: Sin cita previa para pediatría y medicina general. Planes de Salud Personalizados: Videoconsultas con nutricionistas, entrenadores personales y especialistas en salud infantil..Analíticas a domicilio: Un enfermero acude a tu casa para las extracciones de sangre. Descuentos y Promociones 2026. Al contratar para varios miembros, los precios son muy competitivos: Campaña de Primavera: 50% de descuento durante los 3 primeros meses para nuevas pólizas (válido para altas entre abril y junio de 2026). Descuento por Familia: 10% de descuento permanente si incluyes a 4 o más personas. Pago Anual: 4% de ahorro si pagas la anualidad de una vez. Modalidades de Copago. Puedes elegir cómo pagar según el uso que preveas: Sin Copagos: Pagas una prima fija mensual y todo está incluido. Plus (Copago progresivo): 0 a 6 servicios: 0 EUR , 7 a 10 servicios: ~4 EUR , 11 a 15 servicios: ~7 EUR. Tope máximo anual: Si llegas al límite de gastos por copagos (aprox. 360 EUR), el resto del año es gratis. La edad máxima de contratación para este producto sigue siendo de 75 años, y no hay límite de edad para la permanencia una vez dentro.
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MUNDI
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Póliza de Reembolso
SANITAS MUNDI es un seguro de salud mixto que se posiciona como el seguro mixto por excelencia de la compañía. Se define como "mixto" porque combina l...
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SANITAS MUNDI es un seguro de salud mixto que se posiciona como el seguro mixto por excelencia de la compañía. Se define como "mixto" porque combina la comodidad del cuadro médico en España con la libertad total del reembolso de gastos en cualquier parte del mundo. El modelo Mixto (Cuadro Médico + Reembolso). Es la característica que define a este producto. En España: Tienes acceso al 100% de la red de Sanitas (más de 50.000 profesionales y hospitales propios como La Moraleja o CIMA) sin pagar nada adicional. En el Extranjero (y fuera de red en España): Puedes elegir el médico o hospital que quieras. Sanitas te reembolsa habitualmente el 80% o 90% de la factura (dependiendo de la modalidad contratada). Límites de Reembolso 2026. Existen diferentes niveles de capital asegurado para adaptarse a tus necesidades de movilidad internacional. Sanitas Mundi 50.000: Límite de 50.000 EUR anuales de reembolso, Sanitas Mundi 100.000: Límite de 100.000 EUR anuales, Sanitas Mundi 150.000: El más equilibrado para quienes viajan frecuentemente. Coberturas Médicas Incluidas. Al ser un seguro de alta gama, la cobertura es total:. Atención Integral: Consultas, pruebas diagnósticas de alta tecnología (TAC, Resonancias, PET-TC) y todas las especialidades. Hospitalización Mundial: Habitación individual con cama para acompañante en cualquier hospital del mundo. Urgencias en el Extranjero: Asistencia en viajes con límites muy amplios para emergencias. Servicios Digitales BluaU: Incluye videoconsulta 24h, analíticas en casa y envío de medicamentos a domicilio desde la farmacia. Óptica y Farmacia: Reembolso de hasta el 50% de tus gastos en cristales graduados, lentillas y medicamentos recetados. Novedades Tecnológicas 2026. Sanitas ha integrado en este plan las últimas innovaciones médicas. Crioablación cardíaca: Técnica avanzada para tratar arritmias con frío. Diagnóstico Oncológico de Precisión: Nuevas pruebas PET-TC PSMA para detección precoz en cáncer de próstata. Test de Enzima DAO: Análisis de sangre para detectar la causa de migrañas y problemas digestivos crónicos. Condiciones y Descuento. Edad de Contratación: Hasta los 64 años. Una vez dentro, no hay límite de edad para la permanencia. Protección Familiar: Si el tomador de la póliza fallece, Sanitas cubre el pago del seguro para el resto de la familia durante 12 meses sin coste. Promoción 2026:. 50% de descuento en los 3 primeros meses para nuevas altas. Descuentos por número de asegurados: 10% si sois 3-4 personas; 15% para más de 4. 4% de ahorro adicional por pago anual único.
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- Qué hay que saber sobre la cobertura de oftalmología y láser oftalmológico

Los seguros de salud no cubren las gafas o lentillas, y tampoco las intervenciones para la corrección de la miopía/hipermetropía/astigmatismo y de la presbicia o vista cansada.

Podemos encontrar algunas aseguradoras como mapfre, que incluyen en algunos de sus seguros de salud en la cobertura de oftalmología, un programa de diagnóstico precoz del glaucoma (cuestionario de valoración del riesgo, consulta y exploración por médico especialista en oftalmología examinando la agudeza visual y el nervio óptico, con toma de tensión intraocular, examen con lámpara de hendidura de segmento anterior del ojo, informe clínico con diagnóstico, valoración del riesgo y recomendaciones). Si se detecta aumento de presión intraocular y/o afectación del nervio óptico se practicará gonioscopia y campimetría para determinar el estado de la enfermedad. También hay aseguradoras que incluyen el láser en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.

Actualizado el 18/06/2026 por el equipo de redacción de SegurosdeSalud-Presupuestos.com