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Seguros de salud con oftalmología y láser oftalmológico

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Seguros de salud con oftalmología y láser oftalmológico

La cobertura de oftalmología en los seguros de salud suele ser muy limitada, y hace referencia a los trasplantes de córnea, lentes intraoculares y el uso del láser quirúrgico (por ejemplo en unas cataratas).

Es imprescindible consultar las condiciones de la póliza, ya que en la cobertura de oftalmología se establecen límites y exclusiones. Hay aseguradoras que Incluyen en la cobertura de oftalmología la fotocoagulación por láser exclusivamente para retinopatías isquémicas, edema macular, glaucoma y lesiones periféricas retinianas (agujeros o desgarros), el tratamiento del queratocono y la cirugía para el trasplante de córnea, siendo la córnea a trasplantar por cuenta del Asegurado. Excluyendo la cirugía refractiva de cualquier tipo (para miopía, hipermetropía y astigmatismo), y otras incluyen las consultas, el estudio y tratamiento e intervenciones quirúrgicas de las enfermedades de los ojos. Asimismo, incluyen el láser en tratamientos de fotocoagulación así como en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.

Las aseguradoras ofrecen normalmente una red de centros concertados a precios ventajosos para sus asegurados para los tratamientos oftalmológicos no cubiertos en póliza (cirugía refractiva, etc.).

- Comparativa de pólizas con cobertura de oftalmología y láser oftalmológico

Te ofrecemos a continuación información sobre pólizas de las principales compañías aseguradoras con cobertura oftalmológica (excluido el láser para corrección de defectos refractivos/vista cansada, y las consultas o revisiones oftalmológicas periódicas).

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Póliza Básica
SANITAS MÁS VITAL, este seguro sigue enfocado en personas mayores de 60 años (sin límite máximo de edad) que desean complementar la sanidad pública pa...
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SANITAS MÁS VITAL, este seguro sigue enfocado en personas mayores de 60 años (sin límite máximo de edad) que desean complementar la sanidad pública para evitar listas de espera en especialistas y pruebas. Coberturas Principales 2026. El enfoque es ambulatorio, lo que significa que cubre todo lo que no requiere ingreso hospitalario: Atención Primaria y Especialistas: Consultas ilimitadas de medicina general, geriatría y acceso directo a todas las especialidades (cardiología, oftalmología, traumatología, etc.). Pruebas Diagnósticas: Incluye desde analíticas y radiografías hasta pruebas complejas como Resonancias, TAC y Ecografías. Servicios Específicos Senior:Podología: 12 sesiones al año. Fisioterapia: 10 sesiones incluidas (con copago único). Acompañamiento: Ayuda para ir a citas médicas o apoyo durante una hospitalización (aunque la cirugía sea por la pública). Cobertura Dental: Limpiezas, consultas y extracciones gratuitas, con descuentos en el resto de tratamientos. Blua (Digital): Videoconsultas 24h, programas de "Gimnasio de la mente", nutrición y psicología. ## Ventajas Únicas de este PlanA diferencia de los seguros estándar, Sanitas Único tiene condiciones de entrada muy flexibles:Sin Cuestionario de Salud: Generalmente, puedes contratarlo aunque tengas patologías previas (diabetes, hipertensión, etc.). Sin Límite de Edad: Puedes darte de alta con 70, 80 o más años. Sin Carencias (en la mayoría de servicios): Puedes usar los especialistas desde el primer día. Las pruebas complejas (TAC/Resonancia) suelen tener 6 meses de carencia. Tabla de Copagos 2026Para mantener una prima mensual asequible (que ronda los 48 EUR - 50 EUR según la zona), se aplica un sistema de copago progresivo :Número de Servicios. Coste del Copago 0 a 6 servicios al año0 EUR7 a 15 servicios, 5 EURMás de 16 servicios 10 EUR, Urgencias 8 EUR, Alta frecuentación (Fisioterapia) 20 EUR (pago único por 10 sesiones). Descuentos y Servicios Añadidos Farmacia: Reembolso del 50% de tus facturas de medicamentos (hasta un límite de 200 EUR al año). Asistencia Familiar: Envío de medicamentos a domicilio y envío de un auxiliar si el asegurado se encuentra convaleciente en casa.Residencias Sanitas: Descuentos especiales si necesitas estancias temporales o permanentes en sus centros de mayores. Importante: Al igual que el antiguo Más Vital, Sanitas Único no cubre hospitalización ni intervenciones quirúrgicas. Está pensado para que Sanitas te haga el diagnóstico rápido y la Seguridad Social (u otro seguro completo) realice la operación si fuera necesaria.
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ASISA COMP,LETA CON COPAGOS ALTOS
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Póliza de Cuadro Médico
ASISA COMPLETA (con copagos altos), sucesor del antiguo ASISA Máster, es un seguro de salud que ofrece una cobertura integral de cuadro médico. Se car...
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ASISA COMPLETA (con copagos altos), sucesor del antiguo ASISA Máster, es un seguro de salud que ofrece una cobertura integral de cuadro médico. Se caracteriza por tener copagos más elevados que otras opciones de la gama Completa, lo que permite una prima mensual más baja, pero con la seguridad de un límite anual de copago. Coberturas y servicios: El seguro te brinda acceso a la extensa red de profesionales de ASISA, con medicina primaria, todas las especialidades, medios de diagnóstico (incluida la alta tecnología), hospitalización (médica, quirúrgica, psiquiátrica con límites), cirugía y urgencias 24 horas. También se encarga de tratamientos especiales (oncología, rehabilitación), el seguimiento del embarazo y parto, salud mental, podología, planificación familiar, trasplantes y prótesis. Incluye la cobertura dental básica, asistencia en viajes con un límite de 14.000 euros y los servicios digitales ASISA LIVE. Copagos y límite anual: Los copagos son más altos, por ejemplo, 7 euros para medicina general, 13 para especialistas y 40 para pruebas de alta tecnología como resonancias magnéticas. Sin embargo, existe un límite anual de 300 o 350 euros. Una vez alcanzado este tope, el resto de servicios son gratuitos hasta la siguiente renovación. Carencias y condiciones de contratación: Los periodos de carencia son de 8 meses para hospitalización y parto, y de 6 meses para pruebas especiales, cirugía ambulatoria, planificación familiar y psicoterapia. Estos periodos pueden ser eliminados si ya vienes de otra aseguradora con más de un año de antigüedad. La edad máxima para contratar el seguro es de 70 años, sin un límite de permanencia.
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INTERNACIONAL INTEGRAL
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Póliza de Reembolso
ASISA INTERNACIONAL INTEGRAL es la modalidad premium de la compañía diseñada específicamente para expatriados y estudiantes que se trasladan a vivir ...
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ASISA INTERNACIONAL INTEGRAL es la modalidad premium de la compañía diseñada específicamente para expatriados y estudiantes que se trasladan a vivir fuera de España por motivos laborales o académicos. Su gran ventaja es el modelo híbrido: funciona como un seguro médico global de libre elección en el extranjero y como un seguro de cuadro médico completo en España para cuando regresas de vacaciones o de visita. Estas son sus características clave y coberturas para 2026. Coberturas en el Extranjero (Máxima Protección). Fuera de España, el seguro funciona mediante la modalidad de reembolso de gastos y libre elección de centros. Límite económico elevado: Cubre hasta 120.000 EUR anuales en gastos médicos en cualquier parte del mundo (salvo excepciones puntuales como zonas de conflicto o EE. UU., que suele requerir condiciones específicas). Sin Copagos ni Carencias en el extranjero: Desde el primer día que sales de España, cualquier atención en el extranjero tiene 0 EUR de copago y no aplica tiempos de espera. Asistencia Médica Completa: Consultas médicas programadas, especialistas, urgencias 24/7 y tratamientos ambulatorios. Hospitalización y Cirugía: Ingresos hospitalarios en UVI/UCI e intervenciones quirúrgicas totalmente cubiertas dentro del límite anual.. Maternidad Integral: En la modalidad Integral se incluye el seguimiento del embarazo, el parto y la asistencia al recién nacido en el extranjero. Repatriación y Traslado Sanitario: Incluye la evacuación médica de emergencia o la repatriación al país de origen si es necesario por gravedad.. Coberturas cuando vuelves a España. Cuando estás temporalmente en España, disfrutas del seguro Asisa Salud a través de su cuadro médico (más de 40.000 profesionales). En territorio nacional sí operan carencias normales (de 6 a 8 meses para cirugías o partos si no vienes de otra compañía) y se aplican copagos muy bajos: Medicina General y Pediatría: 2,50 EUR . Especialistas, Enfermería y Fisioterapia: Entre 1,50 EUR y 3,00 EUR. Urgencias y Hospitalización: 6,00 EUR . Alta Tecnología (Resonancias, TAC): 10,00 EUR . Cobertura de "Asistencia en Viaje" Extra. Además de la cobertura médica puramente dicha, incluye garantías típicas de un seguro de viaje para tus traslados. Indemnización por pérdida o robo de equipaje. Envío de medicamentos o chófer por causa médica si tú no puedes conducir. Gastos de estancia para un acompañante en caso de que seas hospitalizado. Modalidades según tu perfil. Asisa Internacional Integral (Expatriados/Trabajadores): Se puede contratar hasta los 50 años, con permanencia máxima hasta los 65.
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SALUD PYMES
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Póliza de Cuadro Médico
ASISA SALUD PYMES es una póliza diseñada específicamente para autónomos, empresas y pequeñas PYMES (normalmente de 2 a 50 trabajadores). Su gran vent...
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ASISA SALUD PYMES es una póliza diseñada específicamente para autónomos, empresas y pequeñas PYMES (normalmente de 2 a 50 trabajadores). Su gran ventaja es que ofrece una cobertura médica y hospitalaria total, combinando las ventajas fiscales para empresas con una prima reducida gracias a su sistema de copagos. Estas son sus coberturas, funcionamiento de copagos y condiciones clave para 2026. Coberturas Médicas Completas. El seguro da acceso ilimitado a un cuadro médico de más de 40.000 profesionales y a toda la red hospitalaria propia de Asisa (Grupo HLA):Medicina Primaria y Urgencias: Consultas de medicina general, pediatría, enfermería y servicios de urgencias las 24 horas (tanto hospitalarias como asistencia domiciliaria). Especialidades Médicas y Quirúrgicas: Acceso directo a traumatología, cardiología, ginecología, dermatología, etc.Hospitalización Completa: Ingresos en hospital en habitación individual con cama para el acompañante (por causas médicas, quirúrgicas, pediátricas o maternidad/parto) sin límite de días (psiquiatría limitada a 50 días al año). Medios de Diagnóstico Avanzados: Análisis clínicos, ecografías, resonancias magnéticas (RMN), TAC y endoscopias.Tratamientos Especiales: Quimioterapia, radioterapia, fisioterapia y rehabilitación, logopedia y preparación al parto. Medicina Preventiva: Programas específicos e incluidos para la prevención de riesgo coronario, cáncer de colon, próstata y revisión ginecológica anual. Coberturas Extra: Planificación familiar (vasectomía, ligadura de trompas, coste e implantación del DIU), 20 sesiones de psicoterapia al año (40 para trastornos de conducta alimentaria) y cobertura dental básica (limpiezas, revisiones y extracciones). Estructura de Copagos (Límite Máximo Anual). A diferencia de los seguros particulares que a veces tienen copagos muy altos, el perfil de Pymes cuenta con copagos moderados por cada uso:Servicio MédicoImporte del Copago. Enfermería (ATS) y Podología (Máx. 12 sesiones/año) 1,50 EUR. Rehabilitación y Fisioterapia (Por sesión) 3,50 EUR. Medicina General y Pediatría 7,00 EUR. Resto de Especialistas 10,00 EUR. Psicoterapia (Por sesión) 13,00 EUR. Urgencias, Ingresos y Pruebas con autorización 14,00 EUR. Alta Tecnología (Resonancias, TAC, PET) 40,00 EUR. Tope de tranquilidad: Se establece un límite máximo anual de copagos de 300 EUR por asegurado. Si un empleado o tú sufrís un año con muchas consultas o un problema médico grave, una vez alcanzados los 300 EUR, el resto de los servicios de ese año pasan a ser completamente gratis (0 EUR). Ventajas Especiales para Empresas y Autónomos. Beneficios Fiscales: Para la empresa, el gasto es 100% deducible en el Impuesto de Sociedades. Para el trabajador, los primeros 500 EUR anuales destinados al seguro de salud están exentos de tributar en el IRPF (pudiendo incluir a cónyuge e hijos). Asistencia en Viaje: Cobertura de urgencias médicas en el extranjero de hasta 14.000 EUR por persona en viajes de hasta 90 días. Eliminación de Carencias: Dependiendo del tamaño de la pyme (generalmente a partir de 5 o 10 asegurados), Asisa suele eliminar los periodos de carencia, permitiendo usar las cirugías u hospitalizaciones desde el primer día. La edad máxima para contratar ASISA Salud Pymes es de 69 o 70 años, dependiendo de la oferta. Una vez contratada, no hay un límite de edad de permanencia.
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PREMIUM
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Póliza de Cuadro Médico
CLINICUM PREMIUM es el seguro de salud más completo de Clínicum. Es un producto de cobertura total (incluye hospitalización y cirugías) que combina un...
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CLINICUM PREMIUM es el seguro de salud más completo de Clínicum. Es un producto de cobertura total (incluye hospitalización y cirugías) que combina un cuadro médico concertado con ciertos matices de reembolso de gastos muy específicos. Además, se puede contratar tanto en modalidad sin copagos como con un sistema de copagos muy reducidos (Mini copago).. Estas son las coberturas clave, los servicios diferenciales y las condiciones de Clínicum Premium para 2026. Coberturas Integrales de Nivel Superior. Al ser el producto estrella de la compañía, cubre todas las fases de la atención médica sin escatimar en servicios:Asistencia Primaria y Urgencias: Consultas ilimitadas de medicina general, pediatría, enfermería, así como urgencias hospitalarias, ambulatorias y servicio médico a domicilio.Especialidades Médicas y Quirúrgicas: Acceso directo a todos los especialistas del cuadro (traumatología, cardiología, dermatología, oncología, etc.).Hospitalización Completa Sin Límite de Días: Ingresos en planta o en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) para procesos médicos, quirúrgicos, pediátricos y psiquiátricos. Incluye habitación individual con cama para el acompañante.Medios de Diagnóstico Avanzados: Cubre analíticas, radiografías y ecografías convencionales, además de tecnología puntera como Resonancias Magnéticas (RMN), TAC, mamografías, PET y la ecografía obstétrica 3D sin costes adicionales. Los 3 Factores Diferenciales de "Premium"Frente a las opciones más básicas de la compañía (Easy o Family), la modalidad Premium añade tres coberturas exclusivas. Reembolso en Ginecología y Pediatría: Si deseas acudir a un ginecólogo o a un pediatra para tus hijos que no esté en el cuadro médico de Clínicum, puedes hacerlo de forma libre. Pagas la consulta y la compañía te devuelve el dinero con unos límites específicos (habitualmente hasta 300 EUR al año en ginecología y hasta 800 EUR en pediatría). Reproducción Asistida Completa: Es una de las coberturas de fertilidad más competitivas. Incluye el estudio de esterilidad y los tratamientos de infertilidad propiamente dichos, cubriendo hasta 3 intentos de inseminación artificial y 1 intento de fecundación in vitro (FIV) bajo las condiciones de la póliza. Medicina Natural e Integrativa: Clínicum apuesta fuertemente por la salud global. Esta póliza cubre terapias alternativas en centros concertados, incluyendo hasta 20 sesiones al año de acupuntura, 10 de reflexología podal, 10 de quiromasaje, homeopatía y sesiones de drenaje linfático. Unidad de Atención a la Mujer y MaternidadLa protección en el embarazo es total en Clínicum Premium: incluye el seguimiento estricto del embarazo, las pruebas de screening, la amniocentesis, la preparación al parto, la asistencia médica y quirúrgica en el parto (o cesárea), la medicación del ingreso y la cobertura total del neonato en incubadora si fuera necesario. Tiempos de Espera (Carencias). Si se contrata la póliza viniendo de la sanidad pública, se deben respetar estos plazos antes de utilizar ciertos servicios complejos:Plazo de Carencia. Servicios Médicos Afectados 6 meses. Medios de diagnóstico intervencionistas o de alta tecnología (TAC, RMN), planificación familiar (vasectomía/ligadura), tratamientos especiales (fisioterapia avanzada, logopedia, radioterapia y quimioterapia) y ayuda domiciliaria.10 meses. Asistencia médica al parto.48 meses. Tratamientos complejos de Reproducción Asistida. Si ya tienes otro seguro médico: Como es habitual en el sector, si demuestras que procedes de otra compañía de salud privada en la que has estado un mínimo de un año, Clínicum te elimina la gran mayoría de las carencias de 6 meses desde el primer día (manteniendo habitualmente solo las del parto y reproducción asistida).
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ASISA INTEGRAL 100 MIL
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Póliza de Reembolso
ASISA INTEGRAL 100 MIL. (comercializado oficialmente como Asisa Integral 100.000) es el seguro de acceso a la gama alta de pólizas de reembolso de gas...
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ASISA INTEGRAL 100 MIL. (comercializado oficialmente como Asisa Integral 100.000) es el seguro de acceso a la gama alta de pólizas de reembolso de gastos de la compañía. Al igual que sus hermanos mayores (de 180 y 240 mil), funciona mediante un modelo mixto. Su gran ventaja es que te permite utilizar todo el cuadro médico propio de Asisa en España de forma totalmente gratuita y sin copagos (0 EUR), y a la vez te da la libertad de elegir cualquier médico u hospital privado del mundo que no trabaje con aseguradoras, devolviéndote la mayor parte de la factura. Las coberturas, porcentajes de devolución y condiciones clave para 2026 contemplan los siguientes aspectos. Si decides acudir a un especialista, clínica o centro hospitalario que no pertenece a Asisa (tanto en España como en el extranjero), tú abonas la factura y la compañía te reembolsa el dinero con los siguientes límites. Límite anual máximo: Hasta 100.000 EUR al año por asegurado. Porcentaje de devolución en España: Te reembolsan el 80% de la factura. Porcentaje de devolución en el Extranjero: Te reembolsan el 80% de la factura. Sublímites de reembolso destacados (Fuera de cuadro médico). Consultas de medicina primaria y especialistas: Hasta 50 EUR por visita (con un máximo de 30.000 EUR anuales acumulados en consultas fuera de cuadro). Hospitalización médica o quirúrgica: Hasta 800 EUR por día de ingreso. Hospitalización en UVI / UCI: Hasta 1.100 EUR por día. Asistencia al parto (normal o cesárea): Hasta 3.000 EUR (incluye los honorarios del ginecólogo, matrona y la estancia en la clínica elegida). Psicoterapia: Hasta 45 EUR por sesión. Coberturas en Cuadro Médico (100% Sin Copagos). Si utilizas la red concertada de Asisa (más de 40.000 profesionales y los hospitales propios del Grupo HLA), no tienes que preocuparte por facturas ni reembolsos; el coste es de 0 EUR por consulta o prueba: Medicina Primaria y Especialistas: Acceso directo a medicina general, pediatría, ginecología, traumatología, cardiología, dermatología, etc. Urgencias 24 horas: Asistencia en centros médicos, hospitales o médica a domicilio. Hospitalización e Intervenciones: Ingresos en habitación individual con cama para el acompañante sin límite de días por causas médicas, quirúrgicas o pediátricas (hospitalización psiquiátrica limitada a 50 días al año). Medios de Diagnóstico Avanzados: Análisis clínicos, ecografías, resonancias magnéticas (RMN), TAC y endoscopias. Tratamientos Especiales: Quimioterapia, radioterapia, fisioterapia y rehabilitación, logopedas y preparación al parto. Salud Mental: Incluye 20 sesiones de psicoterapia al año (ampliables a 40 para trastornos de conducta alimentaria, acoso o violencia de género). Periodos de Carencia y Requisitos. Edad de contratación: Se puede contratar hasta los 70 años. Carencias (para nuevos asegurados): 6 meses: Para medios de diagnóstico de alta tecnología, tratamientos especiales (como diálisis o litotricia), cirugía ambulatoria y psicoterapia. 8 meses: Para hospitalizaciones generales, intervenciones quirúrgicas con internamiento y asistencia al parto. ¿Vienes de otra compañía? Si demuestras que ya tenías un seguro médico completo en otra aseguradora durante al menos un año, Asisa te elimina las carencias para el cuadro médico, aunque por normativa se suelen mantener durante los primeros meses para la parte de reembolso de gastos. Ventajas Extra Incluidas Segunda Opinión Médica Internacional: Te permite contrastar diagnósticos de enfermedades graves con los mejores expertos del mundo. Asistencia en Viaje: Cobertura de urgencias médicas para viajes al extranjero de corta duración (menos de 90 días). Seguro de Accidentes: Capital de 6.000 EUR por fallecimiento por accidente para el tomador del seguro.
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- Qué hay que saber sobre la cobertura de oftalmología y láser oftalmológico

Los seguros de salud no cubren las gafas o lentillas, y tampoco las intervenciones para la corrección de la miopía/hipermetropía/astigmatismo y de la presbicia o vista cansada.

Podemos encontrar algunas aseguradoras como mapfre, que incluyen en algunos de sus seguros de salud en la cobertura de oftalmología, un programa de diagnóstico precoz del glaucoma (cuestionario de valoración del riesgo, consulta y exploración por médico especialista en oftalmología examinando la agudeza visual y el nervio óptico, con toma de tensión intraocular, examen con lámpara de hendidura de segmento anterior del ojo, informe clínico con diagnóstico, valoración del riesgo y recomendaciones). Si se detecta aumento de presión intraocular y/o afectación del nervio óptico se practicará gonioscopia y campimetría para determinar el estado de la enfermedad. También hay aseguradoras que incluyen el láser en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.

Actualizado el 18/06/2026 por el equipo de redacción de SegurosdeSalud-Presupuestos.com