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Seguros de salud con oftalmología y láser oftalmológico

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Seguros de salud con oftalmología y láser oftalmológico

La cobertura de oftalmología en los seguros de salud suele ser muy limitada, y hace referencia a los trasplantes de córnea, lentes intraoculares y el uso del láser quirúrgico (por ejemplo en unas cataratas).

Es imprescindible consultar las condiciones de la póliza, ya que en la cobertura de oftalmología se establecen límites y exclusiones. Hay aseguradoras que Incluyen en la cobertura de oftalmología la fotocoagulación por láser exclusivamente para retinopatías isquémicas, edema macular, glaucoma y lesiones periféricas retinianas (agujeros o desgarros), el tratamiento del queratocono y la cirugía para el trasplante de córnea, siendo la córnea a trasplantar por cuenta del Asegurado. Excluyendo la cirugía refractiva de cualquier tipo (para miopía, hipermetropía y astigmatismo), y otras incluyen las consultas, el estudio y tratamiento e intervenciones quirúrgicas de las enfermedades de los ojos. Asimismo, incluyen el láser en tratamientos de fotocoagulación así como en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.

Las aseguradoras ofrecen normalmente una red de centros concertados a precios ventajosos para sus asegurados para los tratamientos oftalmológicos no cubiertos en póliza (cirugía refractiva, etc.).

- Comparativa de pólizas con cobertura de oftalmología y láser oftalmológico

Te ofrecemos a continuación información sobre pólizas de las principales compañías aseguradoras con cobertura oftalmológica (excluido el láser para corrección de defectos refractivos/vista cansada, y las consultas o revisiones oftalmológicas periódicas).

SALUD BASE
SALUD BASE
SALUD BASE
Póliza Básica
ASEFA SALUD BASE es un seguro de salud con copagos reducidos y cobertura exclusivamente extrahospitalaria. Está diseñado para la atención médica diari...
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ASEFA SALUD BASE es un seguro de salud con copagos reducidos y cobertura exclusivamente extrahospitalaria. Está diseñado para la atención médica diaria y preventiva, utilizando únicamente el cuadro médico concertado de la compañía. Cobertura ambulatoria y sin hospitalización: La principal característica de esta póliza es que no cubre hospitalización ni cirugías mayores. Se enfoca en la atención ambulatoria, cubriendo medicina primaria, la mayoría de las especialidades, y diagnósticos como análisis clínicos, radiografías y ecografías. Funciona con un sistema de copagos, lo que significa que pagas una pequeña cantidad por cada servicio que utilices. Medicina preventiva y servicios adicionales: El seguro incluye programas básicos de medicina preventiva, como citologías ginecológicas. También te da acceso a servicios de enfermería, podología (con un límite de sesiones), y una red dental concertada con servicios gratuitos. Además, puedes utilizar la orientación médica telefónica y por videoconsulta. Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro varía, pero suele rondar los 60-65 años. Se aplican periodos de carencia, que son de 3 meses para algunas pruebas diagnósticas más complejas. La mayoría de las consultas médicas se pueden utilizar desde el primer día.
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INTEGRAL PLUS
INTEGRAL PLUS
INTEGRAL PLUS
Póliza de Cuadro Médico
DKV INTEGRAL PLUS es un seguro de salud de cuadro médico completo con copagos reducidos, que te ofrece la máxima cobertura asistencial, incluyendo hos...
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DKV INTEGRAL PLUS es un seguro de salud de cuadro médico completo con copagos reducidos, que te ofrece la máxima cobertura asistencial, incluyendo hospitalización y cirugía, a un precio más asequible. Cobertura y copago moderado: El plan te da acceso a un extenso cuadro médico con medicina primaria, todas las especialidades, y diagnósticos de alta tecnología. A diferencia de otros seguros, tiene copagos reducidos, lo que te permite pagar una prima mensual más baja. A cambio, abonas una pequeña cantidad por cada servicio que utilizas. El seguro incluye hospitalización completa en habitación individual, cirugía y cobertura de embarazo y parto. Servicios adicionales: El seguro también ofrece un número significativo de sesiones de psicología y podología, fisioterapia ilimitada (siempre que esté prescrita) y una amplia cobertura dental con numerosos tratamientos gratuitos. La póliza incluye asistencia en viaje en el extranjero con un límite de hasta 20.000 euros. Además, destaca por sus avanzados servicios digitales, con videoconsultas 24 horas, chat médico y una comadrona digital para el seguimiento del embarazo. Carencias y condiciones de contratación: Para la mayoría de los servicios, no hay carencia, lo que te permite utilizarlos desde el primer día. Las carencias solo se aplican a servicios complejos: 6 meses para hospitalización, cirugías y alta tecnología; 8 meses para partos; y 12 meses para trasplantes. La edad máxima para contratar el seguro es de 75 años.
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ASEFA TOP 200
ASEFA TOP 200
ASEFA TOP 200
Póliza de Reembolso
ASEFA TOP 200 es un seguro de salud de reembolso de gastos médicos, ideal para quienes buscan la máxima flexibilidad y cobertura. Combina la posibilid...
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ASEFA TOP 200 es un seguro de salud de reembolso de gastos médicos, ideal para quienes buscan la máxima flexibilidad y cobertura. Combina la posibilidad de elegir a cualquier médico u hospital del mundo con el acceso directo al cuadro médico de Asefa, sin necesidad de pagar copagos. Libre elección y reembolso de hasta 200.000€: El pilar de esta póliza es la libertad de elegir a cualquier profesional o centro a nivel mundial. Asefa te reembolsa el 90% de los gastos hospitalarios en España y el 80% de los ambulatorios en cualquier parte del mundo, con un límite anual de hasta 200.000€ por asegurado. Cobertura sin límites y servicios avanzados: El plan incluye asistencia primaria, todas las especialidades, diagnósticos de alta tecnología (como PET y TAC) y hospitalización sin límites en habitación individual. Cubre tratamientos especiales como la protonterapia, diálisis y trasplantes de órganos mayores. También ofrece servicios destacados como la segunda opinión médica internacional, un seguro dental con 30 servicios gratuitos y programas de medicina preventiva. Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro es de 67 años. Las carencias son de las más reducidas del mercado para este tipo de pólizas: 6 meses para hospitalización y prótesis, 8 meses para el parto y 12 meses para trasplantes. Si vienes de otra aseguradora, las carencias se pueden anular, excepto las relacionadas con el parto. Además, la póliza ofrece cobertura vitalicia.
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COSALUD ASISTENCIA SANITARIA
COSALUD ASISTENCIA SANITARIA
COSALUD ASISTENCIA SANITARIA
Póliza de Reembolso
OCCIDENT SALUD ASISTENCIA SANITARIA es un seguro de salud sin copago que te ofrece una cobertura sanitaria completa a través de su amplio cuadro médic...
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OCCIDENT SALUD ASISTENCIA SANITARIA es un seguro de salud sin copago que te ofrece una cobertura sanitaria completa a través de su amplio cuadro médico concertado. Cobertura completa y sin copago: El seguro te da acceso a una extensa red de profesionales y centros en toda España. La póliza incluye medicina primaria, todas las especialidades y diagnósticos avanzados como resonancias magnéticas y TAC. La hospitalización está cubierta en habitación individual, incluyendo cirugías y estancia en la UCI. Al ser un seguro sin copagos, no tendrás que pagar costes adicionales por cada servicio que utilices. Tratamientos y servicios adicionales: El plan cubre tratamientos especiales como quimioterapia, radioterapia, diálisis, fisioterapia y rehabilitación. También incluye el seguimiento completo del embarazo y el parto, medicina preventiva, y servicios digitales como orientación médica telefónica 24 horas. Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro es de 65 años. Se aplican periodos de carencia que incluyen: 6 meses para cirugías, hospitalización y diagnósticos de alta tecnología, y 10 meses para el embarazo y el parto. No hay carencia para la mayoría de los servicios de medicina general y especialistas, que se pueden usar desde el primer día.
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FAMILY CON COPAGO
FAMILY CON COPAGO
FAMILY CON COPAGO
Póliza de Cuadro Médico
CLINICUM FAMILY CON COPAGO es un seguro de salud completo para toda la familia. Te ofrece acceso a un amplio cuadro médico con coberturas fundamentale...
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CLINICUM FAMILY CON COPAGO es un seguro de salud completo para toda la familia. Te ofrece acceso a un amplio cuadro médico con coberturas fundamentales y una prima mensual económica a cambio de un copago por cada servicio utilizado. Cobertura completa y copagos: Este seguro te da acceso a medicina primaria, todas las especialidades, urgencias 24 horas y hospitalización en centros concertados. Cubre diagnósticos habituales como análisis clínicos y radiografías. La póliza funciona con un sistema de copagos, lo que significa que la prima mensual es más baja, ideal para quienes esperan un uso ocasional o moderado del seguro. Planificación familiar y videoconsulta: El plan incluye la cobertura de hospitalización y cirugía. También ofrece servicios de planificación familiar como la vasectomía y la ligadura de trompas, aunque sujetos a periodos de carencia. Para mayor comodidad, tienes acceso al servicio de videoconsulta para medicina general y pediatría. Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro generalmente se sitúa en los 59 años. Se aplican periodos de carencia que incluyen: 6 meses para hospitalización y cirugía; 10 meses para el parto (con dos o más asegurados); y 12 meses para la vasectomía y la ligadura de trompas. Si vienes de otra aseguradora, es posible que se eliminen algunas carencias, excepto la del parto.
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PLENA TOTAL
PLENA TOTAL
PLENA TOTAL
Póliza de Cuadro Médico
ADESLAS PLENA TOTAL es un seguro de salud sin copagos de SegurCaixa Adeslas, diseñado para ofrecer una cobertura sanitaria integral con predictibilida...
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ADESLAS PLENA TOTAL es un seguro de salud sin copagos de SegurCaixa Adeslas, diseñado para ofrecer una cobertura sanitaria integral con predictibilidad económica. La póliza tiene un precio garantizado durante los tres primeros años y la cobertura dental está incluida. Cobertura Integral sin Copagos: El seguro te brinda asistencia sanitaria completa, incluyendo medicina general, todas las especialidades médico-quirúrgicas y urgencias 24 horas. Cubre pruebas diagnósticas de alta tecnología, hospitalización en habitación individual sin límite de días, y tratamientos especiales como quimioterapia y rehabilitación. También cubre implantes y prótesis quirúrgicas, así como planes de medicina preventiva para varias patologías. Cobertura Dental y Reembolsos: La póliza incluye un seguro dental con numerosos servicios gratuitos, como limpiezas, y descuentos en tratamientos más complejos. Además, ofrece un reembolso del 50% en gastos de podología, farmacia extrahospitalaria, logopedia, foniatría, rehabilitación y fisioterapia, con límites anuales. Servicios Adicionales y Carencias: El plan incluye un chequeo médico anual gratuito y asistencia de urgencia en el extranjero con una cobertura de hasta 30.000 euros. Te da acceso a la plataforma de Adeslas Digital para videoconsultas y gestiones en línea. Las carencias varían según el servicio: 3 meses para alta tecnología, 6 meses para diagnósticos intervencionistas y 8 meses para hospitalización y tratamientos complejos. La edad máxima de contratación es de 62 años.
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- Qué hay que saber sobre la cobertura de oftalmología y láser oftalmológico

Los seguros de salud no cubren las gafas o lentillas, y tampoco las intervenciones para la corrección de la miopía/hipermetropía/astigmatismo y de la presbicia o vista cansada.

Podemos encontrar algunas aseguradoras como mapfre, que incluyen en algunos de sus seguros de salud en la cobertura de oftalmología, un programa de diagnóstico precoz del glaucoma (cuestionario de valoración del riesgo, consulta y exploración por médico especialista en oftalmología examinando la agudeza visual y el nervio óptico, con toma de tensión intraocular, examen con lámpara de hendidura de segmento anterior del ojo, informe clínico con diagnóstico, valoración del riesgo y recomendaciones). Si se detecta aumento de presión intraocular y/o afectación del nervio óptico se practicará gonioscopia y campimetría para determinar el estado de la enfermedad. También hay aseguradoras que incluyen el láser en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.

Actualizado el 10/09/2025 por el equipo de redacción de SegurosdeSalud-Presupuestos.com