Seguros de salud con oftalmología y láser oftalmológico
La cobertura de oftalmología en los seguros de salud suele ser muy limitada, y hace referencia a los trasplantes de córnea, lentes intraoculares y el uso del láser quirúrgico (por ejemplo en unas cataratas).
Es imprescindible consultar las condiciones de la póliza, ya que en la cobertura de oftalmología se establecen límites y exclusiones. Hay aseguradoras que Incluyen en la cobertura de oftalmología la fotocoagulación por láser exclusivamente para retinopatías isquémicas, edema macular, glaucoma y lesiones periféricas retinianas (agujeros o desgarros), el tratamiento del queratocono y la cirugía para el trasplante de córnea, siendo la córnea a trasplantar por cuenta del Asegurado. Excluyendo la cirugía refractiva de cualquier tipo (para miopía, hipermetropía y astigmatismo), y otras incluyen las consultas, el estudio y tratamiento e intervenciones quirúrgicas de las enfermedades de los ojos. Asimismo, incluyen el láser en tratamientos de fotocoagulación así como en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.
Las aseguradoras ofrecen normalmente una red de centros concertados a precios ventajosos para sus asegurados para los tratamientos oftalmológicos no cubiertos en póliza (cirugía refractiva, etc.).
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Comparativa de pólizas con cobertura de oftalmología y láser oftalmológico
Te ofrecemos a continuación información sobre pólizas de las principales compañías aseguradoras con cobertura oftalmológica (excluido el láser para corrección de defectos refractivos/vista cansada, y las consultas o revisiones oftalmológicas periódicas).
MAS VITAL
Póliza Básica
SANITAS MÁS VITAL fue un seguro de salud de Sanitas diseñado para personas mayores de 60 años. Este producto ha sido renombrado y consolidado en la of...
Ver másSANITAS MÁS VITAL fue un seguro de salud de Sanitas diseñado para personas mayores de 60 años. Este producto ha sido renombrado y consolidado en la oferta actual de Sanitas Único. Sanitas Más Vital es un seguro de salud básico sin copagos ni periodos de carencia, con una asistencia sanitaria específica para mayores de 60.
Coberturas y servicios específicos: Incluye geriatría, fisioterapia, podología, odontología y servicios residenciales, así como acceso a especialistas. Ofrece consultas ilimitadas de medicina familiar y geriatría, sesiones de fisioterapia, rehabilitación y podología. Además, cubre una mamografía o ecografía de próstata al año y 5 consultas con especialistas al año. También cuenta con medicina primaria y pruebas diagnósticas.
Ventajas adicionales exclusivas: Segunda opinión médica, Sanitas 24 horas, Sanitas Wellcome, Sanitas Responde y gestiones en línea.
Asistencia familiar Senior: Este servicio proporciona ayuda cualificada en caso de hospitalización o convalecencia, apoyo personal y en las tareas del hogar, y acompañamiento a citas médicas o durante una hospitalización.
Beneficios de farmacia y mascotas: Envío de medicamentos a domicilio. Sanitas reembolsa el dinero de los medicamentos recetados por un facultativo de Sanitas, con un límite de 200 euros por cliente y año. También incluye el cuidado de mascotas.
Condiciones de contratación: La edad mínima de contratación es de 60 años y no tiene edad máxima de permanencia.
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PYMES ESPECIALISTAS
Póliza de Cuadro Médico
DKV PYMES ESPECIALISTAS es un seguro de salud para empresas que ofrece un acceso directo y sin copagos a un amplio cuadro médico de especialistas y pr...
Ver másDKV PYMES ESPECIALISTAS es un seguro de salud para empresas que ofrece un acceso directo y sin copagos a un amplio cuadro médico de especialistas y pruebas diagnósticas, ideal para las necesidades ambulatorias de los empleados.
Sin copagos y sin hospitalización: La principal ventaja de este seguro es que no tiene copagos, lo que significa que el acceso a la mayoría de sus servicios es gratuito. Se enfoca en las necesidades ambulatorias, incluyendo todas las especialidades médicas y las pruebas diagnósticas necesarias, desde análisis clínicos hasta resonancias. Sin embargo, es fundamental saber que no incluye hospitalización ni cirugía en su cobertura básica.
Servicios adicionales y salud digital: El plan te ofrece un amplio abanico de servicios sin copagos, como podología y fisioterapia ilimitada, un número considerable de sesiones de psicología y cobertura dental. También incluye asistencia médica mundial en viajes con un límite de hasta 30.000 euros. A través de la app "Quiero Cuidarme Más", tendrás acceso a videoconsultas ilimitadas, chat médico 24 horas y programas de medicina preventiva.
Carencias y condiciones: La mayoría de los servicios están disponibles desde el primer día, pero se aplican carencias para ciertos servicios, como 8 meses para partos y 12 meses para trasplantes. La edad máxima para que un empleado se incorpore a la póliza es de 67 años.
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ELECCIÓN
Póliza de Reembolso
GENERALI ELECCIÓN es un seguro de salud de cobertura mixta, que combina la libertad de elegir cualquier médico o centro hospitalario del mundo con el ...
Ver másGENERALI ELECCIÓN es un seguro de salud de cobertura mixta, que combina la libertad de elegir cualquier médico o centro hospitalario del mundo con el acceso directo al cuadro médico de Generali.
Libre elección y reembolso: El pilar central de esta póliza es la posibilidad de elegir a cualquier especialista, clínica u hospital en todo el mundo. Generali te reembolsa hasta el 80% o 90% de los gastos médicos, hasta un límite anual importante. También puedes utilizar el amplio cuadro médico de Generali sin necesidad de adelantar dinero.
Cobertura completa y servicios avanzados: El seguro ofrece una cobertura integral que incluye asistencia primaria, todas las especialidades, diagnósticos de alta tecnología (como PET, resonancias magnéticas y TAC) y hospitalización en habitación individual. Cubre el seguimiento completo del embarazo, el parto, tratamientos especiales como quimioterapia y radioterapia, y un número limitado de sesiones de psicología.
Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar es de 64 años. La póliza tiene carencias de las más reducidas del mercado: 3 meses para cirugías, hospitalización y diagnósticos de alta tecnología, y 8 meses para embarazo y parto. El seguro incluye cobertura para reproducción asistida, un servicio de segunda opinión médica y asistencia de urgencia en viajes al extranjero.
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SANIFY EMPRESAS
Póliza de Cuadro Médico
DKV SANIFY EMPRESAS es un seguro de salud diseñado para PYMES, que se enfoca en la prevención y el bienestar digital a un coste económico. Cubre las e...
Ver másDKV SANIFY EMPRESAS es un seguro de salud diseñado para PYMES, que se enfoca en la prevención y el bienestar digital a un coste económico. Cubre las especialidades médicas más comunes, con un fuerte componente de telemedicina.
Coberturas esenciales y servicios clave: El plan ofrece consultas ilimitadas y presenciales en especialidades como medicina general, ginecología, pediatría, oftalmología, dermatología y traumatología. También incluye un número limitado de sesiones de fisioterapia y atención psicológica, así como análisis clínicos básicos al año y cobertura dental.
Ventajas y salud digital: Una gran ventaja es que no requiere cuestionario de salud ni tiene periodos de carencia para los servicios básicos, lo que permite a los empleados utilizarlos desde el primer día. Además, cuenta con un componente digital muy potente, que te permite acceder a videoconsultas ilimitadas, un chat médico 24 horas y una carpeta de salud digital a través de la app "Quiero Cuidarme Más". El seguro también ofrece asistencia médica en viajes internacionales con un límite de hasta 30.000 euros.
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ASISTENCIA INTEGRAL
Póliza de Cuadro Médico
MURIMAR ASISTENCIA INTEGRAL es un seguro de salud de cuadro médico sin copagos que ofrece una cobertura integral, incluyendo hospitalización y cirugía...
Ver másMURIMAR ASISTENCIA INTEGRAL es un seguro de salud de cuadro médico sin copagos que ofrece una cobertura integral, incluyendo hospitalización y cirugía, y está diseñado para darte acceso directo a especialistas.
Cobertura completa sin copagos: La principal ventaja de esta póliza es la ausencia de copagos. No tienes que pagar ningún coste adicional por cada servicio que utilices. El seguro te da acceso directo a todas las especialidades, diagnósticos avanzados, y hospitalización y cirugía sin coste extra. La póliza también cubre el seguimiento del embarazo y el parto.
Servicios y ventajas: El plan incluye asistencia médica en el extranjero, segunda opinión internacional y un seguro dental gratuito con servicios básicos incluidos. También cubre terapias como fisioterapia y podología, así como programas de medicina preventiva. Tienes acceso a un servicio telefónico de orientación médica 24 horas y cobertura de traslado en ambulancia.
Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro es de 74 años. Se aplican periodos de carencia para servicios complejos: 3 meses para diagnósticos complejos, 6 meses para hospitalización y cirugía, y 8 meses para partos.
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VIP
Póliza de Cuadro Médico
AXA VIP es un seguro de salud colectivo de alta gama que combina la libre elección de médicos a nivel mundial con un alto reembolso de gastos y el acc...
Ver másAXA VIP es un seguro de salud colectivo de alta gama que combina la libre elección de médicos a nivel mundial con un alto reembolso de gastos y el acceso directo al cuadro médico de AXA. Es una de las pólizas más exclusivas de la compañía.
Libre elección y reembolso premium: La principal ventaja de esta póliza es la libertad de elegir a cualquier médico o centro hospitalario, en cualquier parte del mundo. AXA te reembolsa hasta el 90% de los gastos en España y el 80% en el extranjero, con un límite anual muy elevado. A diferencia de otros planes, este seguro no tiene copagos.
Coberturas exclusivas: El seguro ofrece una cobertura integral que incluye medicina complementaria, tratamientos innovadores como la cirugía con Robot Da Vinci, y un amplio catálogo de prótesis sin límite de coste. También cubre la cirugía bariátrica bajo condiciones específicas y tiene acuerdos con centros de prestigio internacional. En caso de hospitalización, la pensión completa para el acompañante está incluida.
Servicios y condiciones: Tienes acceso a un servicio de telemedicina con videoconsultas, chat médico 24 horas y una segunda opinión médica internacional para enfermedades graves. La póliza incluye cobertura dental básica y una elevada asistencia médica en viajes al extranjero. La edad máxima para contratar es de 70 años.
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...Y hasta 20 Aseguradoras más en nuestra comparativa.
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Qué hay que saber sobre la cobertura de oftalmología y láser oftalmológico
Los seguros de salud no cubren las gafas o lentillas, y tampoco las intervenciones para la corrección de la miopía/hipermetropía/astigmatismo y de la presbicia o vista cansada.
Podemos encontrar algunas aseguradoras como mapfre, que incluyen en algunos de sus seguros de salud en la cobertura de oftalmología, un programa de diagnóstico precoz del glaucoma (cuestionario de valoración del riesgo, consulta y exploración por médico especialista en oftalmología examinando la agudeza visual y el nervio óptico, con toma de tensión intraocular, examen con lámpara de hendidura de segmento anterior del ojo, informe clínico con diagnóstico, valoración del riesgo y recomendaciones). Si se detecta aumento de presión intraocular y/o afectación del nervio óptico se practicará gonioscopia y campimetría para determinar el estado de la enfermedad. También hay aseguradoras que incluyen el láser en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.
