Seguros de salud con oftalmología y láser oftalmológico
La cobertura de oftalmología en los seguros de salud suele ser muy limitada, y hace referencia a los trasplantes de córnea, lentes intraoculares y el uso del láser quirúrgico (por ejemplo en unas cataratas).
Es imprescindible consultar las condiciones de la póliza, ya que en la cobertura de oftalmología se establecen límites y exclusiones. Hay aseguradoras que Incluyen en la cobertura de oftalmología la fotocoagulación por láser exclusivamente para retinopatías isquémicas, edema macular, glaucoma y lesiones periféricas retinianas (agujeros o desgarros), el tratamiento del queratocono y la cirugía para el trasplante de córnea, siendo la córnea a trasplantar por cuenta del Asegurado. Excluyendo la cirugía refractiva de cualquier tipo (para miopía, hipermetropía y astigmatismo), y otras incluyen las consultas, el estudio y tratamiento e intervenciones quirúrgicas de las enfermedades de los ojos. Asimismo, incluyen el láser en tratamientos de fotocoagulación así como en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.
Las aseguradoras ofrecen normalmente una red de centros concertados a precios ventajosos para sus asegurados para los tratamientos oftalmológicos no cubiertos en póliza (cirugía refractiva, etc.).
-
Comparativa de pólizas con cobertura de oftalmología y láser oftalmológico
Te ofrecemos a continuación información sobre pólizas de las principales compañías aseguradoras con cobertura oftalmológica (excluido el láser para corrección de defectos refractivos/vista cansada, y las consultas o revisiones oftalmológicas periódicas).
BASICO
Póliza Básica
SANITAS BÁSICO es un seguro de salud básico que te ofrece acceso a medicina general, pediatría, especialistas, pruebas diagnósticas y métodos terapéut...
Ver másSANITAS BÁSICO es un seguro de salud básico que te ofrece acceso a medicina general, pediatría, especialistas, pruebas diagnósticas y métodos terapéuticos simples.
Coberturas principales: Acceso a profesionales de todas las especialidades, como cardiología y traumatología. Pruebas diagnósticas como pruebas de esfuerzo. Gestiones en línea con Sanitas Welcome. Servicios específicos como fisioterapia (10 sesiones), ventiloterapia (15 sesiones), oxigenoterapia (30 días para BPAP y CPAP, y 15 días para aerosol), y preparación al parto.
Periodo de carencia y copagos: El periodo de carencia para pruebas diagnósticas de alta complejidad es de 6 meses. Los copagos son: de 0 a 6 servicios, 0 euros; de 7 a 10 servicios, 4 euros; de 11 a 15 servicios, 7 euros; más de 15 servicios, 10 euros; y pruebas diagnósticas y métodos terapéuticos, 12 euros. El copago único en servicios de alta frecuentación* es de 20 euros. El cálculo de los servicios se realiza por asegurado y año.
Condiciones de contratación: La edad máxima de contratación es hasta los 60 años. No hay edad máxima de permanencia.
Coberturas adicionales (opcionales): Dental, farmacia, óptica y accidentes.
Ver menos
SALUD PROFESIONAL FAMILIA
Póliza de Cuadro Médico
NUEVA MUTUA SANITARIA SALUD PROFESIONAL FAMILIA es un seguro de salud diseñado para ser contratado a través de colectivos profesionales (empresas, aso...
Ver másNUEVA MUTUA SANITARIA SALUD PROFESIONAL FAMILIA es un seguro de salud diseñado para ser contratado a través de colectivos profesionales (empresas, asociaciones, colegios). Ofrece las mismas coberturas que los planes completos individuales, pero con condiciones más ventajosas y la posibilidad de incluir a toda la familia.
Cobertura familiar y condiciones especiales: La principal característica de esta póliza es que está disponible exclusivamente para miembros de un colectivo. Esto se traduce en precios más competitivos que los de un seguro individual equivalente. Permite incluir a toda la unidad familiar y, en muchos casos, las carencias pueden ser reducidas o eliminadas.
Cobertura completa y tratamientos avanzados: El seguro ofrece una protección integral con acceso a medicina primaria, todas las especialidades y diagnósticos de alta tecnología como resonancias magnéticas, TAC y PET. Incluye hospitalización, cirugía, el seguimiento completo del embarazo y el parto, así como tratamientos especiales como quimioterapia y radioterapia.
Servicios adicionales: El plan también cubre urgencias 24 horas, telemedicina (videoconsulta, chat médico), un seguro dental básico y asistencia en viaje al extranjero. La edad máxima para contratar el seguro es de 64 años, pero una vez contratado, la póliza es vitalicia.
Ver menos
PREMIUM 500.000
Póliza de Reembolso
SANITAS PREMIUM 500.000 es un seguro de salud sin copago, con una amplia cobertura y límites económicos elevados. Te permite elegir entre toda la red ...
Ver másSANITAS PREMIUM 500.000 es un seguro de salud sin copago, con una amplia cobertura y límites económicos elevados. Te permite elegir entre toda la red de Sanitas o cualquier otro centro o médico del mundo. Te reembolsan el 90% de los gastos médicos con un límite total de 500.000 euros.
Coberturas y ventajas principales: El seguro incluye medicina primaria, acceso a todas las especialidades médicas, métodos terapéuticos, pruebas diagnósticas e intervenciones quirúrgicas. Ofrece cobertura en Estados Unidos a través de UnitedHealthCare, así como cobertura dental con reembolso de hasta 400 euros al año y de farmacia con un límite de 300 euros anuales. En caso de hospitalización, la póliza incluye un subsidio de 100 euros diarios para gastos del acompañante.
Servicios adicionales y reembolso: El seguro también te ofrece una segunda opinión médica gestionada por Sanitas y urgencias en viajes al extranjero con una cobertura de hasta 12.000 euros. Incluye la protección familiar de Sanitas, que cubre las primas durante 12 meses en caso de fallecimiento del tomador. Dispone de servicios telefónicos y online como Sanitas 24 horas, Sanitas Welcome, Sanitas Responde y acceso a un área de clientes para gestiones. El reembolso de gastos médicos es del 90% tanto en España como en el extranjero.
Carencias y coberturas opcionales: Los periodos de carencia varían: 3 meses para cirugías ambulatorias; 6 meses para pruebas de alta tecnología y psicología; 8 meses para parto o cesárea; y 10 meses para métodos terapéuticos complejos, hospitalización y otras cirugías. Las coberturas opcionales incluyen óptica, accidentes profesionales y de tráfico, medicina alternativa y un seguro de accidentes.
Condiciones de contratación: La edad máxima de contratación para este producto es de 64 años, sin límite de edad de permanencia.
Ver menos
PROFESIONAL INTEGRAL ELITE
Póliza de Cuadro Médico
DKV PROFESIONAL INTEGRAL ÉLITE es un seguro de salud de cuadro médico sin copagos, diseñado para autónomos, que ofrece una de las coberturas más ampli...
Ver másDKV PROFESIONAL INTEGRAL ÉLITE es un seguro de salud de cuadro médico sin copagos, diseñado para autónomos, que ofrece una de las coberturas más amplias y servicios digitales avanzados para un cuidado integral de la salud.
Cobertura completa sin copagos: La principal ventaja de este seguro es la ausencia de copagos, lo que significa que no tendrás que pagar un coste adicional por cada servicio utilizado. La cobertura es integral e incluye medicina primaria, todas las especialidades, diagnósticos de alta tecnología, hospitalización en habitación individual, cirugía y tratamientos especiales como los oncológicos. Además, la póliza cubre prótesis quirúrgicas y tiene una cobertura dental incluida.
Servicios y ventajas para autónomos: Este plan ofrece un amplio abanico de servicios digitales, como videoconsultas ilimitadas, chat médico 24 horas y recetas electrónicas privadas. También incluye un coach de salud y una comadrona digital. Para los autónomos, las primas son deducibles fiscalmente en el IRPF. En caso de accidentes, ya sean de tráfico o laborales, el seguro garantiza la asistencia sanitaria. Además, en viajes internacionales, tienes una cobertura de hasta 30.000 euros.
Carencias y condiciones de contratación: Para los servicios de asistencia primaria y urgencias no hay carencia. Sin embargo, para servicios complejos se aplican periodos de carencia: 6 meses para hospitalización y cirugía, 8 meses para partos y 12 meses para trasplantes. La edad máxima para contratar el seguro es de 75 años.
Ver menos
TOTAL PLUS
Póliza de Cuadro Médico
CLINICUM TOTAL PLUS es un seguro de salud sin copago que combina una cobertura completa de cuadro médico con la flexibilidad del reembolso en especial...
Ver másCLINICUM TOTAL PLUS es un seguro de salud sin copago que combina una cobertura completa de cuadro médico con la flexibilidad del reembolso en especialidades clave. Es una póliza hospitalaria exhaustiva, diseñada para quienes buscan servicios premium sin costes adicionales por cada uso.
Cobertura completa y reembolso en especialidades: El seguro te da acceso a un extenso cuadro médico sin copagos. Su característica principal es la opción de reembolso para especialistas fuera de la red en Pediatría, Ginecología y Obstetricia, lo que te permite elegir a tus médicos de confianza. El reembolso tiene límites específicos, como 800€ en pediatría y 300€ en ginecología.
Servicios avanzados y salud de la mujer: La póliza incluye todas las especialidades y diagnósticos avanzados como resonancias magnéticas, TAC, PET y pruebas genéticas. También cubre la hospitalización, cirugía y tratamientos complejos como la reproducción asistida, láser excímer y medicina natural. El plan pone especial énfasis en la salud de la mujer, con un seguimiento completo del embarazo, pruebas prenatales y atención a la menopausia.
Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro es de 59 años. Se aplican periodos de carencia que incluyen: 6 meses para hospitalización y cirugía; 10 meses para el parto (con dos o más asegurados); y 48 meses para reproducción asistida. Si vienes de otra aseguradora con antigüedad, es posible que se eliminen algunas carencias, excepto la del parto.
Ver menos
SALUD PYMES
Póliza de Cuadro Médico
ASISA SALUD PYMES es un seguro de salud con copago muy bajo diseñado para autónomos y empresas. Ofrece una cobertura sanitaria completa que incluye ho...
Ver másASISA SALUD PYMES es un seguro de salud con copago muy bajo diseñado para autónomos y empresas. Ofrece una cobertura sanitaria completa que incluye hospitalización y cirugía, con la ventaja de un sistema de copagos bajos y un límite anual de gasto.
Coberturas y servicios principales: La póliza abarca medicina primaria (general, pediatría y enfermería), acceso a todas las especialidades médicas, y medios de diagnóstico de alta y baja tecnología. Incluye hospitalización ilimitada en habitación individual, cirugía ambulatoria y con ingreso, y urgencias 24 horas. También cubre tratamientos especiales como rehabilitación y quimioterapia, el seguimiento del embarazo y parto, salud mental, planificación familiar, prótesis e implantes, y transporte sanitario.
Servicios adicionales y copagos: El seguro ofrece una segunda opinión médica, programas de medicina preventiva y asistencia en viajes con una cobertura de hasta 14.000 euros. La cobertura dental básica también está incluida. A través de los servicios digitales ASISA LIVE, puedes acceder a videoconsultas con especialistas y chat médico. Los copagos son muy bajos, oscilando entre 0,75 euros para rehabilitación y 9 euros para psicoterapia. Existe un límite anual de copagos de 290 o 300 euros.
Condiciones de contratación: La edad máxima para contratar ASISA Salud Pymes es de 69 o 70 años, dependiendo de la oferta. Una vez contratada, no hay un límite de edad de permanencia.
Ver menos
...Y hasta 20 Aseguradoras más en nuestra comparativa.
-
Qué hay que saber sobre la cobertura de oftalmología y láser oftalmológico
Los seguros de salud no cubren las gafas o lentillas, y tampoco las intervenciones para la corrección de la miopía/hipermetropía/astigmatismo y de la presbicia o vista cansada.
Podemos encontrar algunas aseguradoras como mapfre, que incluyen en algunos de sus seguros de salud en la cobertura de oftalmología, un programa de diagnóstico precoz del glaucoma (cuestionario de valoración del riesgo, consulta y exploración por médico especialista en oftalmología examinando la agudeza visual y el nervio óptico, con toma de tensión intraocular, examen con lámpara de hendidura de segmento anterior del ojo, informe clínico con diagnóstico, valoración del riesgo y recomendaciones). Si se detecta aumento de presión intraocular y/o afectación del nervio óptico se practicará gonioscopia y campimetría para determinar el estado de la enfermedad. También hay aseguradoras que incluyen el láser en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.
