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Seguros de salud con oftalmología y láser oftalmológico

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Seguros de salud con oftalmología y láser oftalmológico

La cobertura de oftalmología en los seguros de salud suele ser muy limitada, y hace referencia a los trasplantes de córnea, lentes intraoculares y el uso del láser quirúrgico (por ejemplo en unas cataratas).

Es imprescindible consultar las condiciones de la póliza, ya que en la cobertura de oftalmología se establecen límites y exclusiones. Hay aseguradoras que Incluyen en la cobertura de oftalmología la fotocoagulación por láser exclusivamente para retinopatías isquémicas, edema macular, glaucoma y lesiones periféricas retinianas (agujeros o desgarros), el tratamiento del queratocono y la cirugía para el trasplante de córnea, siendo la córnea a trasplantar por cuenta del Asegurado. Excluyendo la cirugía refractiva de cualquier tipo (para miopía, hipermetropía y astigmatismo), y otras incluyen las consultas, el estudio y tratamiento e intervenciones quirúrgicas de las enfermedades de los ojos. Asimismo, incluyen el láser en tratamientos de fotocoagulación así como en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.

Las aseguradoras ofrecen normalmente una red de centros concertados a precios ventajosos para sus asegurados para los tratamientos oftalmológicos no cubiertos en póliza (cirugía refractiva, etc.).

- Comparativa de pólizas con cobertura de oftalmología y láser oftalmológico

Te ofrecemos a continuación información sobre pólizas de las principales compañías aseguradoras con cobertura oftalmológica (excluido el láser para corrección de defectos refractivos/vista cansada, y las consultas o revisiones oftalmológicas periódicas).

PROXIMA
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Póliza Básica
ASISA PRÓXIMA es un seguro de salud básico con copago. Para 2026 es la versión con copagos de la gama ambulatoria de Asisa. Está diseñado para ofrecer...
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ASISA PRÓXIMA es un seguro de salud básico con copago. Para 2026 es la versión con copagos de la gama ambulatoria de Asisa. Está diseñado para ofrecer una cuota mensual muy baja a cambio de abonar una pequeña cantidad cada vez que se utiliza un servicio médico. Es el seguro ideal si buscas rapidez para especialistas y pruebas, pero no prevés ir al médico con mucha frecuencia. Coberturas Médicas Principales. Al ser una póliza ambulatoria (extrahospitalaria), cubre todo lo que no requiere ingreso en clínica: Medicina General y Pediatría: Consultas ilimitadas y urgencias domiciliarias. Especialidades: Acceso directo a dermatología, ginecología, traumatología, oftalmología, etc. Pruebas Diagnósticas: Análisis de sangre, radiografías, ecografías y pruebas de alta tecnología (TAC, Resonancias). Tratamientos: Fisioterapia, rehabilitación y podología (hasta 12 sesiones). Psicoterapia: 20 sesiones al año (con copago específico de 9 EUR).. Dental: Incluye el plan "Asisa Dental" básico (limpiezas, extracciones simples y radiografías). Sistema de Copagos 2026: Medicina Primaria: ~3 EUR - 5 EUR por visita. Especialistas: ~5 EUR - 7 EUR por consulta. Pruebas Simples (Analíticas/Rayos X): ~3 EUR - 6 EUR. Pruebas Complejas (TAC/RM): ~10 EUR - 15 EUR. Urgencias: ~7 EUR por asistencia. Ventaja: Aunque pagas por cada uso, la cuota mensual es significativamente más barata (desde unos 14,75 EUR/mes según tramos de edad), lo que compensa si vas al médico menos de 4 o 5 veces al año. Lo que NO incluye (Exclusiones. Este plan no cubre hospitalización. Esto significa que: No cubre noches de estancia en el hospital. No incluye cirugías mayores ni anestesia general. No cubre el coste del parto en el hospital (aunque sí el seguimiento del embarazo). Carencias y Promociones 2026: Consultas y Urgencias: Sin carencia (desde el primer día). Pruebas de Alta Tecnología: 6 meses de carencia. Digitalización: Incluye Asisa Live, que permite realizar videoconsultas y chat médico desde el móvil sin coste de copago en muchas ocasiones (dependiendo de la campaña vigente). Promoción Primavera 2026: Si te das de alta antes de junio, muchas pólizas están eliminando las carencias (excepto para temas muy específicos) si ya venías de otra compañía de seguros.
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PREMIUM
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Póliza de Cuadro Médico
ACUNSA PREMIUM es un seguro de salud con copago. El seguro ACUNSA Premium (conocido técnicamente en la compañía como Hospitalización Premium) es una d...
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ACUNSA PREMIUM es un seguro de salud con copago. El seguro ACUNSA Premium (conocido técnicamente en la compañía como Hospitalización Premium) es una de las pólizas más singulares del mercado. Se define como un seguro con un copago simbólico que está diseñado específicamente para quienes buscan la máxima cobertura hospitalaria y quirúrgica en la Clínica Universidad de Navarra (CUN), pero no quieren pagar la alta cuota de un seguro completo tradicional.Su estrategia es inteligente: confía las consultas cotidianas (ir al médico de cabecera por un catarro) a un cuadro médico de cercanía, pero te blinda al 100% con medicina de élite si sufres una enfermedad grave que requiera cirugía, tratamiento oncológico o ingreso hospitalario. Coberturas Sanitarias Destacadas (Foco Hospitalario). El punto fuerte de la póliza Premium es que elimina los límites económicos cuando se trata de hospitalización en las sedes de la CUN (Pamplona y Madrid):Hospitalización Médica y Quirúrgica Sin Límites: Estancia en habitación individual con cama para el acompañante durante los días que sean necesarios, incluyendo la UCI, UVI y Unidades de Cuidados Intermedios.Tratamientos Oncológicos Completos: Cubre al 100% la quimioterapia, radioterapia de fotones e inmunoterapia avanzada (anticuerpos monoclonales y vacunas oncológicas) en régimen de hospital de día.Protonterapia (Terapia de Protones): Acceso a este vanguardista tratamiento contra el cáncer con una cobertura de hasta 25.000 EUR por tratamiento.Cirugía Robótica de Vanguardia: Intervenciones complejas asistidas por el Robot Da Vinci para todas las especialidades médicas aplicables, así como operaciones en quirófanos híbridos. Alta Tecnología y Tratamientos Especiales: Inclusión del tratamiento HIFU para el párkinson y el temblor esencial (hasta 12.000 EUR), y trasplantes de órganos entre vivos o de médula ósea. Consultas de Confirmación y Seguimiento: Aunque no es una póliza puramente ambulatoria, te incluye las consultas en la CUN orientadas a la confirmación de diagnósticos para cirugía, preoperatorios, curas y el primer seguimiento posquirúrgico u oncológico.Servicio de Ambulancia Peninsular: Traslado en ambulancia cubierto desde cualquier punto de la España peninsular hasta la CUN siempre que medie un ingreso hospitalario.Seguro Dental Gratuito: Una cobertura dental básica integrada (consultas, limpiezas y radiografías a 0 EUR) con descuentos de hasta el 40% en tratamientos mayores. Para mantener la prima mensual a un precio sumamente competitivo (es una de las pólizas que da acceso a la CUN más baratas, ideal para jóvenes o familias que priorizan la cobertura de grandes enfermedades), la compañía establece una estructura muy sencilla:Actos y pruebas en el cuadro médico externo de cercanía: Tienen una tarifa plana de copago de solo 3,00 EUR por acto (analíticas básicas, radiologías simples, ecografías o consultas de medicina de familia).Ingresos hospitalarios e intervenciones en la CUN: Están exentos de copago (0 EUR). El asegurado no paga nada extra por los días de estancia, el uso de quirófano o los costosos tratamientos de quimioterapia/inmunoterapia en Hospital de Día. Periodos de Carencia. Al contratar la póliza sin un seguro previo equivalente, se deben respetar los siguientes plazos antes de usar ciertos servicios:6 meses: Para cualquier tipo de hospitalización, intervenciones quirúrgicas y consultas de psiquiatría. 8 meses: Asistencia al parto y seguimiento del embarazo. 12 meses: Trasplantes de órganos entre vivos y médula ósea. 24 meses: Cirugía bariátrica orientada al tratamiento de la obesidad mórbida. La edad máxima para contratar es de 65 años, y es obligatorio rellenar un cuestionario de salud. Se aplican periodos de carencia para servicios complejos: 6 meses para hospitalización y diagnósticos de alta tecnología, 8 meses para partos y 12 meses para trasplantes.
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PREVISALUD ORO
PREVISALUD ORO
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Póliza de Reembolso
PREVISALUD ORO es un seguro de salud de reembolso sin copago. Te ofrece la máxima flexibilidad, permitiéndote elegir a cualquier especialista en el mu...
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PREVISALUD ORO es un seguro de salud de reembolso sin copago. Te ofrece la máxima flexibilidad, permitiéndote elegir a cualquier especialista en el mundo o usar el cuadro médico de la compañía sin coste adicional. La flexibilidad de Previsalud Oro radica en que no te sujeta a una guía de médicos obligatoria, sino que te permite elegir el tipo de asistencia que prefieres en cada momento. 100% Cuadro Médico Concertado (España): Acceso directo e ilimitado a todos los hospitales, clínicas de prestigio y especialistas de la red de Previsalud. Funciona como una tarifa plana: la cobertura es del 100% y el asegurado no paga ningún tipo de copago por consulta, prueba o ingreso. Libre Elección Mundial (Vía Reembolso): Si decides acudir a un facultativo, cirujano o centro hospitalario privado que no trabaje con la compañía (tanto en España como en cualquier lugar del extranjero), abonas la factura y Previsalud te devuelve el importe aplicando los porcentajes y límites fijados para 2026. 90% de reembolso en gastos de hospitalización e intervenciones quirúrgicas fuera del cuadro médico. 80% de reembolso para consultas de especialistas y tratamientos ambulatorios (extrahospitalarios). 80% de reembolso para cualquier tipo de asistencia médica en el extranjero.Coberturas Principales para 2026 Asistencia Primaria, Urgencias y Medicina Preventiva. Especialidades y Medios de Diagnóstico de Alta Tecnología. Hospitalización, Cirugía y Prótesis. Hospitalización médica, quirúrgica, pediátrica y obstétrica en habitación individual con cama para acompañante. Maternidad, Parto y Cuidado del Bebe. Tratamientos Especiales y Rehabilitación. Cobertura Dental Completa Integrada. Asistencia en Viaje en el Extranjero. Para agilizar las ventajas de la bolsa de reembolso y la atención médica diaria, Previsalud Oro integra en su plataforma digital. Videoconsulta y Chat Médico 24/7: Atención médica inmediata con facultativos generales y especialistas para consultas de orientación que no requieran presencialidad. Gestión de Reembolsos Digital: Permite tramitar las facturas internacionales subiendo una fotografía del justificante de pago y del informe médico directamente desde la aplicación, acelerando los plazos de devolución en este 2026. Receta Electrónica: Recepción de prescripciones directamente en el teléfono móvil para retirar medicamentos en la farmacia. Tramos de Carencia establecidos para 2026. Al contratar la póliza por primera vez, se aplican periodos de espera temporales para servicios de alta complejidad. 3 meses: Programas de medicina preventiva y medios de diagnóstico complejos. 6 meses: Planificación familiar, intervenciones quirúrgicas, hospitalización general, prótesis y tratamientos especiales. 8 meses: Asistencia médica y hospitalaria al parto o cesárea. 10 meses: Hospitalización en Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) y estancias de carácter psiquiátrico. 12 meses: Acceso a la cobertura de trasplantes. Eliminación de carencias: Si provienes de otra aseguradora médica privada en España y acreditas una antigüedad mínima de un año sin interrupción, Previsalud eliminará la práctica totalidad de estas carencias, dejando activa únicamente la carencia por parto (8 meses).
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PROFESIONAL INTEGRAL COMPLET
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Póliza de Cuadro Médico
DKV PROFESIONAL INTEGRAL COMPLET es un seguro de salud de cuadro médico con copagos elevados. La clave de la modalidad DKV Profesional Integral Comple...
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DKV PROFESIONAL INTEGRAL COMPLET es un seguro de salud de cuadro médico con copagos elevados. La clave de la modalidad DKV Profesional Integral Complet reside precisamente en combinar las máximas coberturas médicas con una estructura de copagos elevados. Esto está pensado estratégicamente para autónomos y profesionales que se ponen enfermos muy poco o que buscan el seguro principalmente como una "red de seguridad" ante imprevistos graves (cirugías, ingresos, accidentes). Al asumir un pago mayor por cada uso puntual, la cuota fija mensual se reduce al mínimo posible. Así funcionan los costes y las ventajas de este modelo para 2026. La estructura de Copagos Altos (Complet). Para que no te lleves sorpresas, estos son los importes fijos establecidos que pagarás cada vez que utilices el cuadro médico: Medicina General, Pediatría y Enfermería: 13,50 EUR por cada visita o consulta. Especialidades Médicas y Quirúrgicas: 23,00 EUR (por ejemplo, ir al traumatólogo, dermatólogo, ginecólogo, etc.). Pruebas Diagnósticas Básicas y Avanzadas: 23,00 EUR (analíticas, radiografías, ecografías, TAC o Resonancias). El "Escudo" de Tranquilidad Financiera: Aunque los copagos son elevados, DKV establece un límite máximo anual de 600 EUR en copagos por asegurado. Si en un año natural alcanzas esa cifra debido a pruebas o visitas acumuladas, el resto de los copagos te costarán 0 EUR hasta que empiece el año siguiente. Además, las hospitalizaciones e intervenciones quirúrgicas no conllevan copago por día de ingreso. ¿Qué Coberturas mantienes al 100%?. Tener copagos altos no significa tener menos coberturas. Tienes exactamente el mismo acceso al cuadro médico de DKV (más de 51.000 profesionales y clínicas de primer nivel) que la modalidad premium sin copagos: Hospitalización y Cirugía: Ingresos en habitación individual con cama de acompañante sin límite de días y con todos los gastos cubiertos. Urgencias y Ambulancias: Servicio de urgencias 24 horas tanto en clínicas como a domicilio. Salud Mental Activa: Hasta 20 sesiones de psicología al año (ampliables a 40 para menores de 24 años o situaciones de acoso/violencia laboral y familiar). Seguro Dental Integral: Más de 50 servicios totalmente gratuitos (limpiezas, consultas, radiografías) y tarifas reducidas en tratamientos complejos. Ecosistema Digital Sin Copago: Las consultas virtuales (videollamadas o chats de medicina general y especialidades) y la receta electrónica desde la app Quiero cuidarme Más no generan copago. Puedes resolver dudas cotidianas gratis desde el móvil. Incorporaciones de la Póliza. Asistencia Médica en Viaje: El límite en el extranjero ante cualquier urgencia médica se eleva a 30.000 EUR (cobertura válida para estancias de hasta 180 días). Nuevas Terapias: Fisioterapia avanzada que incluye drenaje linfático tras procesos oncológicos (hasta 20 sesiones al año). Protección en el Neurodesarrollo: Cobertura de psicoterapia especializada para el diagnóstico y seguimiento de TEA (Trastorno del Espectro Autista) y TDAH. Ventajas Fiscales Especiales para el Profesional Al ser una póliza de la gama Profesional, si eres trabajador autónomo en régimen de estimación directa, puedes deducir este seguro como gasto en tu declaración de IRPF. El límite deducible es de 500 EUR al año por persona (tú, tu cónyuge e hijos menores de 25 años que convivan contigo), elevándose a 1.500 EUR por cada miembro con discapacidad.
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MAS SALUD COMBI
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Póliza de Reembolso
OCCIDENT MÁS SALUD COMBI es un seguro de salud que combina las ventajas de un cuadro médico concertado con la flexibilidad de un reembolso para cierto...
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OCCIDENT MÁS SALUD COMBI es un seguro de salud que combina las ventajas de un cuadro médico concertado con la flexibilidad de un reembolso para ciertos servicios. Es una póliza diseñada para ofrecerte lo mejor de ambos mundos, con una cobertura integral y sin copagos o con copagos muy reducidos. La flexibilidad de este seguro radica en la combinación de sus dos modalidades asistenciales. Vía Cuadro Médico (100% Cubierto): Para el día a día, las revisiones, las urgencias y los ingresos hospitalarios, utilizas la red de clínicas y especialistas de Occident en España. Según la opción contratada, disfrutas de una tarifa plana sin copagos o de un formato con copagos muy reducidos para mantener una prima mensual más económica. Vía Reembolso de Gastos (Libre Elección): Si deseas acudir a un especialista de prestigio concreto, a un centro médico determinado que no esté en la guía de la compañía, o necesitas cobertura en determinadas circunstancias o servicios específicos fuera de la red, abonas la factura y Occident te reembolsa un porcentaje prioritario (habitualmente el 80%) del coste total, sujeto a los límites económicos fijados en las condiciones particulares de la póliza para 2026. Coberturas Principales para 2026. Asistencia Primaria y Urgencias Permanentes. Especialidades Médicas y Quirúrgicas. Hospitalización Completa e Integral. Medios de Diagnóstico y Alta Tecnología. Embarazo, Parto y Protección del Recién Nacido. Tratamientos Especiales y Rehabilitación. Cobertura Dental Básica Integrada. Asistencia en Viaje en el Extranjero Cobertura de urgencias médicas sobrevenidas (enfermedad repentina o accidente) durante desplazamientos temporales fuera de España. Incluye gastos médicos, farmacéuticos, hospitalización de urgencia y repatriación sanitaria. Servicios Digitales y Telemedicina en 2026. Para dar soporte a la flexibilidad del producto Combi, la póliza incluye un potente entorno digital a través de la aplicación móvil de Occident. Gestión Digital de Reembolsos: Tramitación rápida de las facturas de libre elección subiendo una fotografía del justificante de pago y del informe médico, agilizando los tiempos de devolución. Videoconsulta y Chat Médico 24/7: Conexión inmediata con médicos generales y pediatras para resolver dudas diagnósticas o de medicación sin necesidad de acudir al centro médico (generalmente libre de copago o con coste mínimo). Receta Médica Digital: Recepción de prescripciones directamente en tu smartphone para acudir a la farmacia. Tramos de Carencia establecidos para 2026. Al dar de alta el seguro por primera vez, se aplican periodos de espera temporales para el acceso a las coberturas de mayor complejidad (salvo urgencias vitales o accidentes). 3 meses: Medios de diagnóstico de alta tecnología y técnicas especiales de tratamiento. 6 meses: Intervenciones quirúrgicas programadas y hospitalización general. 8 meses: Asistencia médica y hospitalización para el parto o cesárea. 12 meses: Trasplantes y tratamientos específicos de alta complejidad. Eliminación de carencias: Si provienes de otra aseguradora médica privada en España con más de un año de antigüedad ininterrumpida, Occident eliminará todas las carencias de tu póliza Combi, permitiéndote usar todos los servicios de reembolso y cuadro médico desde el primer día. La única carencia que se mantiene activa por ley de la naturaleza es la de 8 meses para partos.
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QUIERO SALUD COPAGO
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Póliza de Cuadro Médico
QUIERO SALUD COPAGO es un seguro de salud con copago, ofrecido por Proyectos y Seguros S.A. y Murimar, que proporciona una cobertura integral de cuadr...
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QUIERO SALUD COPAGO es un seguro de salud con copago, ofrecido por Proyectos y Seguros S.A. y Murimar, que proporciona una cobertura integral de cuadro médico. La póliza está diseñada para no dejar desprotegido al asegurado ante ningún escenario clínico: Medicina Primaria y de Familia. Consultas: Acceso a medicina general, pediatría (con programas de vacunación infantil) y servicios de enfermería (ATS), tanto de forma presencial como asistencia domiciliaria en caso de necesidad. Orientación Médica 24h: Servicio telefónico de urgencias y asesoramiento médico continuo. Especialidades y Medicina Preventiva. Acceso Directo: Citas directas con especialistas del cuadro (traumatología, ginecología, dermatología, cardiología, aparato digestivo, etc.) sin derivación obligatoria. Chequeos preventivos: Revisiones anuales cubiertas, entre las que destaca el examen ginecológico, prevención de riesgo cardiovascular y el control pediátrico del desarrollo. Medios de Diagnóstico y Tratamientos. Pruebas diagnósticas: Análisis clínicos completos, radiografías, ecografías y mamografías. Alta tecnología: Acceso a pruebas complejas bajo prescripción médica, incluyendo Resonancias Magnéticas (RMN), TAC (Escáner) y endoscopias. Terapias: Cobertura de sesiones de fisioterapia, rehabilitación del aparato locomotor, logopedia y foniatría. Hospitalización e Intervenciones Quirúrgicas. Es su principal garantía de protección integral frente a pólizas puramente ambulatorias. Ingresos hospitalarios: Cubiertos al 100% en habitación individual con cama para el acompañante (por razones médicas, quirúrgicas, obstétricas o pediátricas). Embarazo y Parto: Seguimiento integral de la gestación, pruebas específicas, preparación al parto y asistencia médica en el momento del parto o cesárea. UCI / UVI: Estancia cubierta en unidades de cuidados intensivos sin límite estricto de días por patologías agudas. Prótesis y Coberturas Especiales. Prótesis e Implantes: A diferencia de las pólizas de bajo coste tradicionales, este plan incluye la prescripción y colocación de prótesis internas comunes (como marcapasos, stents vasculares, válvulas cardíacas, mallas quirúrgicas o prótesis de cadera y rodilla). Trasplantes: Cobertura para trasplante de córnea, médula ósea, riñón, hígado y corazón. Salud Mental: Sesiones de psicología y psicoterapia orientadas a trastornos agudos o conductuales. Podología: Sesiones de quiropodia en consulta cubiertas para el cuidado del pie. Seguro Dental Gratis y Asistencia en Viajes. Garantía bucodental: Incorpora servicios dentales básicos gratuitos, tales como revisiones, limpiezas de boca anuales, radiografías y extracciones simples. Urgencias internacionales: Cobertura médica en el extranjero para imprevistos de salud durante viajes internacionales fuera de España (habitualmente con un límite de hasta 12.000 EUR por siniestro y desplazamientos máximos de 90 días). El Modelo de Copagos y Carencias. Estructura de Copago: Al ser la modalidad Copago, el asegurado abona una pequeña cantidad por cada servicio consumido (consultas, analíticas, radiografías). Está pensado para personas o familias que hacen un uso moderado de la medicina privada pero quieren la tranquilidad de tener cubiertos los miles de euros que costaría una operación o una hospitalización si ocurriera una urgencia grave. Periodos de Carencia: Si accedes a la póliza sin provenir de otra compañía de salud (donde se te anularían), se aplican los plazos de espera estándar de Murimar: de 3 a 6 meses para pruebas de alta tecnología, tratamientos especiales y psicología, y de 8 a 10 meses para hospitalización, cirugías programadas y asistencia al parto.
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- Qué hay que saber sobre la cobertura de oftalmología y láser oftalmológico

Los seguros de salud no cubren las gafas o lentillas, y tampoco las intervenciones para la corrección de la miopía/hipermetropía/astigmatismo y de la presbicia o vista cansada.

Podemos encontrar algunas aseguradoras como mapfre, que incluyen en algunos de sus seguros de salud en la cobertura de oftalmología, un programa de diagnóstico precoz del glaucoma (cuestionario de valoración del riesgo, consulta y exploración por médico especialista en oftalmología examinando la agudeza visual y el nervio óptico, con toma de tensión intraocular, examen con lámpara de hendidura de segmento anterior del ojo, informe clínico con diagnóstico, valoración del riesgo y recomendaciones). Si se detecta aumento de presión intraocular y/o afectación del nervio óptico se practicará gonioscopia y campimetría para determinar el estado de la enfermedad. También hay aseguradoras que incluyen el láser en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.

Actualizado el 28/04/2026 por el equipo de redacción de SegurosdeSalud-Presupuestos.com