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Seguros de salud con oftalmología y láser oftalmológico

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Seguros de salud con oftalmología y láser oftalmológico

La cobertura de oftalmología en los seguros de salud suele ser muy limitada, y hace referencia a los trasplantes de córnea, lentes intraoculares y el uso del láser quirúrgico (por ejemplo en unas cataratas).

Es imprescindible consultar las condiciones de la póliza, ya que en la cobertura de oftalmología se establecen límites y exclusiones. Hay aseguradoras que Incluyen en la cobertura de oftalmología la fotocoagulación por láser exclusivamente para retinopatías isquémicas, edema macular, glaucoma y lesiones periféricas retinianas (agujeros o desgarros), el tratamiento del queratocono y la cirugía para el trasplante de córnea, siendo la córnea a trasplantar por cuenta del Asegurado. Excluyendo la cirugía refractiva de cualquier tipo (para miopía, hipermetropía y astigmatismo), y otras incluyen las consultas, el estudio y tratamiento e intervenciones quirúrgicas de las enfermedades de los ojos. Asimismo, incluyen el láser en tratamientos de fotocoagulación así como en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.

Las aseguradoras ofrecen normalmente una red de centros concertados a precios ventajosos para sus asegurados para los tratamientos oftalmológicos no cubiertos en póliza (cirugía refractiva, etc.).

- Comparativa de pólizas con cobertura de oftalmología y láser oftalmológico

Te ofrecemos a continuación información sobre pólizas de las principales compañías aseguradoras con cobertura oftalmológica (excluido el láser para corrección de defectos refractivos/vista cansada, y las consultas o revisiones oftalmológicas periódicas).

SALUS PREMIUM ADAPTA
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Póliza de Cuadro Médico
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SALUS PREMIUM ADAPTA es un seguro de salud de cuadro médico con copago. Ofrece una cobertura muy completa tanto para particulares como para empresas, con una amplia red de especialistas, diagnósticos avanzados y hospitalización. Cobertura completa con copago: El seguro te da acceso a un amplio cuadro médico de especialistas, diagnósticos de alta tecnología (como resonancias magnéticas y TAC) y hospitalización en habitación individual con cama para un acompañante. La póliza funciona con copagos, lo que significa que pagas una pequeña cantidad por cada servicio utilizado. Servicios adicionales y medicina preventiva: El plan incluye terapias como fisioterapia y psicología, con un límite de sesiones. También cubre la preparación al parto, servicios de enfermería a domicilio y programas de medicina preventiva, como la detección del cáncer de mama y urológico. Tienes acceso a un seguro dental básico y servicios digitales como teleconsultas. Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro es de 75 años. La póliza incluye asistencia de urgencia en el extranjero con un límite de hasta 15.000 euros y una duración máxima de 90 días. Se aplican periodos de carencia para servicios complejos.
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DKV PYMES Mundisalud Complet
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Póliza de Reembolso
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DKV PYMES MUNDISALUD COMPLET es un seguro de salud sin copagos diseñado para empresas. Ofrece una excelente relación calidad-precio al combinar la libre elección de médicos con el acceso al cuadro médico de DKV, todo ello sin copagos. Modelo mixto y reembolso: El plan da a los empleados la flexibilidad de elegir. Pueden utilizar el amplio cuadro médico de DKV en España sin costes adicionales o acudir a cualquier especialista del mundo. En este último caso, DKV reembolsa el 80% de los gastos en España y el 90% en el extranjero, hasta un límite anual de 62.000 euros por asegurado. Coberturas y ventajas para PYMES: El seguro ofrece una cobertura sanitaria muy amplia que incluye asistencia primaria, todas las especialidades, diagnósticos avanzados, y hospitalización en habitación individual. Para los empleados, también cubre tratamientos especiales como fisioterapia, sesiones de psicología y reproducción asistida. Además, ofrece reembolso de un porcentaje de los gastos de farmacia, cobertura dental básica y asistencia médica en viajes internacionales con un límite de hasta 20.000 euros. Servicios y condiciones: El plan te da acceso a servicios digitales como videoconsultas ilimitadas 24 horas, chat médico y comadrona digital. Aunque para la mayoría de los servicios no hay carencia, sí se aplican para hospitalización (6 meses) y partos (8 meses). La edad máxima para que un empleado se incorpore a la póliza es de 67 años.
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VIP
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Póliza de Cuadro Médico
AXA VIP es un seguro de salud colectivo de alta gama que combina la libre elección de médicos a nivel mundial con un alto reembolso de gastos y el acc...
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AXA VIP es un seguro de salud colectivo de alta gama que combina la libre elección de médicos a nivel mundial con un alto reembolso de gastos y el acceso directo al cuadro médico de AXA. Es una de las pólizas más exclusivas de la compañía. Libre elección y reembolso premium: La principal ventaja de esta póliza es la libertad de elegir a cualquier médico o centro hospitalario, en cualquier parte del mundo. AXA te reembolsa hasta el 90% de los gastos en España y el 80% en el extranjero, con un límite anual muy elevado. A diferencia de otros planes, este seguro no tiene copagos. Coberturas exclusivas: El seguro ofrece una cobertura integral que incluye medicina complementaria, tratamientos innovadores como la cirugía con Robot Da Vinci, y un amplio catálogo de prótesis sin límite de coste. También cubre la cirugía bariátrica bajo condiciones específicas y tiene acuerdos con centros de prestigio internacional. En caso de hospitalización, la pensión completa para el acompañante está incluida. Servicios y condiciones: Tienes acceso a un servicio de telemedicina con videoconsultas, chat médico 24 horas y una segunda opinión médica internacional para enfermedades graves. La póliza incluye cobertura dental básica y una elevada asistencia médica en viajes al extranjero. La edad máxima para contratar es de 70 años.
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INTEGRAL PLUS
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Póliza de Cuadro Médico
DKV INTEGRAL PLUS es un seguro de salud de cuadro médico completo con copagos reducidos, que te ofrece la máxima cobertura asistencial, incluyendo hos...
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DKV INTEGRAL PLUS es un seguro de salud de cuadro médico completo con copagos reducidos, que te ofrece la máxima cobertura asistencial, incluyendo hospitalización y cirugía, a un precio más asequible. Cobertura y copago moderado: El plan te da acceso a un extenso cuadro médico con medicina primaria, todas las especialidades, y diagnósticos de alta tecnología. A diferencia de otros seguros, tiene copagos reducidos, lo que te permite pagar una prima mensual más baja. A cambio, abonas una pequeña cantidad por cada servicio que utilizas. El seguro incluye hospitalización completa en habitación individual, cirugía y cobertura de embarazo y parto. Servicios adicionales: El seguro también ofrece un número significativo de sesiones de psicología y podología, fisioterapia ilimitada (siempre que esté prescrita) y una amplia cobertura dental con numerosos tratamientos gratuitos. La póliza incluye asistencia en viaje en el extranjero con un límite de hasta 20.000 euros. Además, destaca por sus avanzados servicios digitales, con videoconsultas 24 horas, chat médico y una comadrona digital para el seguimiento del embarazo. Carencias y condiciones de contratación: Para la mayoría de los servicios, no hay carencia, lo que te permite utilizarlos desde el primer día. Las carencias solo se aplican a servicios complejos: 6 meses para hospitalización, cirugías y alta tecnología; 8 meses para partos; y 12 meses para trasplantes. La edad máxima para contratar el seguro es de 75 años.
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ASISTENCIA SANITARIA PLUS
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Póliza de Cuadro Médico
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MAPFRE ASISTENCIA SANITARIA PLUS es un seguro de salud con copago que ofrece una cobertura muy completa a través del cuadro médico de MAPFRE. Es una póliza ideal para quienes buscan una protección integral con un coste mensual más bajo a cambio de un copago por cada servicio. Cobertura completa con copago: El seguro te da acceso a una red de profesionales muy amplia, sin limitación de especialistas. Cubre diagnósticos de alta tecnología como PET-TAC y resonancia cardíaca, hospitalización ilimitada en habitación individual, cirugía (incluyendo cirugía robótica Da Vinci) y tratamientos especiales como quimioterapia y radioterapia. La póliza funciona con copagos por cada servicio, pero estos suelen ser reducidos. Es importante tener en cuenta que este plan no tiene un límite de copagos anuales. Maternidad, reproducción y servicios avanzados: El plan incluye el seguimiento completo del embarazo, pruebas prenatales, asistencia al parto y la conservación de células madre durante 25 años. También cubre el estudio de esterilidad y un número limitado de intentos de reproducción asistida, así como la implantación de prótesis y la cobertura dental básica. Ofrece una segunda opinión médica presencial en la Clínica Universidad de Navarra, asistencia en viaje al extranjero con un límite de 12.000 euros, y telemedicina. Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro es de 64 años. Se aplican periodos de carencia que incluyen: 6 meses para cirugías, hospitalización y diagnósticos de alta tecnología; 8 meses para el embarazo y el parto; y 48 meses para tratamientos de reproducción asistida y los gastos de adopción. Las urgencias vitales están cubiertas desde el primer día.
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INTERNATIONAL STUDENTS
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Póliza de Cuadro Médico
SANITAS INTERNATIONAL STUDENTS es un seguro de salud sin carencias ni copagos diseñado específicamente para cumplir con los requisitos del visado de e...
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SANITAS INTERNATIONAL STUDENTS es un seguro de salud sin carencias ni copagos diseñado específicamente para cumplir con los requisitos del visado de estudiantes en España. Proporciona una cobertura sanitaria completa y está disponible desde el primer día de contratación. Coberturas y servicios: El seguro ofrece asistencia primaria (medicina general, pediatría y urgencias 24 horas) y acceso a todas las especialidades médicas y quirúrgicas del cuadro de Sanitas. Cubre por completo pruebas diagnósticas, métodos terapéuticos, hospitalización e intervenciones quirúrgicas. Además, incluye la cobertura de repatriación en caso de fallecimiento, un requisito indispensable para el visado de estudiante, y cobertura dental básica. Servicios de apoyo y ventajas digitales: El plan facilita la adaptación a los estudiantes extranjeros con servicios como Sanitas Welcome, que ofrece atención telefónica en inglés las 24 horas, y Sanitas 24 horas, para asesoría médica. Los estudiantes también pueden acceder a videoconsultas con especialistas y a urgencias 24 horas a través de la aplicación "Mi Sanitas". Se incluye la posibilidad de obtener una segunda opinión médica y cobertura de urgencias en viajes al extranjero con un límite de hasta 12.000 euros. Condiciones de contratación: Este seguro está dirigido a estudiantes de entre 14 y 35 años y se puede contratar por un periodo mínimo de 3 meses y un máximo de 1 año. Es un contrato unipersonal, por lo que es necesario contratar otra póliza para la familia. Para la contratación, se requiere una dirección de residencia en España, un documento de identificación válido y la acreditación de los estudios que se van a cursar.
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- Qué hay que saber sobre la cobertura de oftalmología y láser oftalmológico

Los seguros de salud no cubren las gafas o lentillas, y tampoco las intervenciones para la corrección de la miopía/hipermetropía/astigmatismo y de la presbicia o vista cansada.

Podemos encontrar algunas aseguradoras como mapfre, que incluyen en algunos de sus seguros de salud en la cobertura de oftalmología, un programa de diagnóstico precoz del glaucoma (cuestionario de valoración del riesgo, consulta y exploración por médico especialista en oftalmología examinando la agudeza visual y el nervio óptico, con toma de tensión intraocular, examen con lámpara de hendidura de segmento anterior del ojo, informe clínico con diagnóstico, valoración del riesgo y recomendaciones). Si se detecta aumento de presión intraocular y/o afectación del nervio óptico se practicará gonioscopia y campimetría para determinar el estado de la enfermedad. También hay aseguradoras que incluyen el láser en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.

Actualizado el 28/04/2026 por el equipo de redacción de SegurosdeSalud-Presupuestos.com