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Seguros de salud con oftalmología y láser oftalmológico

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Seguros de salud con oftalmología y láser oftalmológico

La cobertura de oftalmología en los seguros de salud suele ser muy limitada, y hace referencia a los trasplantes de córnea, lentes intraoculares y el uso del láser quirúrgico (por ejemplo en unas cataratas).

Es imprescindible consultar las condiciones de la póliza, ya que en la cobertura de oftalmología se establecen límites y exclusiones. Hay aseguradoras que Incluyen en la cobertura de oftalmología la fotocoagulación por láser exclusivamente para retinopatías isquémicas, edema macular, glaucoma y lesiones periféricas retinianas (agujeros o desgarros), el tratamiento del queratocono y la cirugía para el trasplante de córnea, siendo la córnea a trasplantar por cuenta del Asegurado. Excluyendo la cirugía refractiva de cualquier tipo (para miopía, hipermetropía y astigmatismo), y otras incluyen las consultas, el estudio y tratamiento e intervenciones quirúrgicas de las enfermedades de los ojos. Asimismo, incluyen el láser en tratamientos de fotocoagulación así como en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.

Las aseguradoras ofrecen normalmente una red de centros concertados a precios ventajosos para sus asegurados para los tratamientos oftalmológicos no cubiertos en póliza (cirugía refractiva, etc.).

- Comparativa de pólizas con cobertura de oftalmología y láser oftalmológico

Te ofrecemos a continuación información sobre pólizas de las principales compañías aseguradoras con cobertura oftalmológica (excluido el láser para corrección de defectos refractivos/vista cansada, y las consultas o revisiones oftalmológicas periódicas).

SALUD INICIA SIN COPAGO
SALUD INICIA SIN COPAGO
SALUD INICIA SIN COPAGO
Póliza Básica
NUEVA MUTUA SANITARIA SALUD INICIA SIN COPAGO es un seguro de salud con cobertura ambulatoria y sin copagos. Está diseñado para la atención médica dia...
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NUEVA MUTUA SANITARIA SALUD INICIA SIN COPAGO es un seguro de salud con cobertura ambulatoria y sin copagos. Está diseñado para la atención médica diaria y esencial, y se centra en los servicios más utilizados, excluyendo la hospitalización. Cobertura ambulatoria sin copagos: La principal ventaja de esta póliza es que, al ser sin copagos, no tendrás costes adicionales por cada consulta o prueba. Cubre medicina general, pediatría y un amplio número de especialidades médicas. Las urgencias ambulatorias y los servicios de enfermería también están incluidos, así como las pruebas de laboratorio más comunes y las radiografías simples. Servicios adicionales y limitaciones: El seguro te da acceso a servicios de telemedicina como videoconsulta y chat médico. También incluye un seguro dental básico (con revisiones y limpiezas gratuitas) y asistencia de urgencia en viajes al extranjero. Sin embargo, este plan no incluye hospitalización ni cirugías mayores. Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro es de 64 años, y se puede contratar a partir de los 0 años. Se aplican periodos de carencia que incluyen 30 días para la mayoría de consultas de especialistas y pruebas básicas, y 6 meses para algunos tratamientos especiales o pruebas de mayor complejidad.
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ASISTENCIA SANITARIA PLUS
ASISTENCIA SANITARIA PLUS
ASISTENCIA SANITARIA PLUS
Póliza de Cuadro Médico
MAPFRE ASISTENCIA SANITARIA PLUS es un seguro de salud con copago que ofrece una cobertura muy completa a través del cuadro médico de MAPFRE. Es una p...
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MAPFRE ASISTENCIA SANITARIA PLUS es un seguro de salud con copago que ofrece una cobertura muy completa a través del cuadro médico de MAPFRE. Es una póliza ideal para quienes buscan una protección integral con un coste mensual más bajo a cambio de un copago por cada servicio. Cobertura completa con copago: El seguro te da acceso a una red de profesionales muy amplia, sin limitación de especialistas. Cubre diagnósticos de alta tecnología como PET-TAC y resonancia cardíaca, hospitalización ilimitada en habitación individual, cirugía (incluyendo cirugía robótica Da Vinci) y tratamientos especiales como quimioterapia y radioterapia. La póliza funciona con copagos por cada servicio, pero estos suelen ser reducidos. Es importante tener en cuenta que este plan no tiene un límite de copagos anuales. Maternidad, reproducción y servicios avanzados: El plan incluye el seguimiento completo del embarazo, pruebas prenatales, asistencia al parto y la conservación de células madre durante 25 años. También cubre el estudio de esterilidad y un número limitado de intentos de reproducción asistida, así como la implantación de prótesis y la cobertura dental básica. Ofrece una segunda opinión médica presencial en la Clínica Universidad de Navarra, asistencia en viaje al extranjero con un límite de 12.000 euros, y telemedicina. Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro es de 64 años. Se aplican periodos de carencia que incluyen: 6 meses para cirugías, hospitalización y diagnósticos de alta tecnología; 8 meses para el embarazo y el parto; y 48 meses para tratamientos de reproducción asistida y los gastos de adopción. Las urgencias vitales están cubiertas desde el primer día.
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ASISA INTEGRAL 180 MIL
ASISA INTEGRAL 180 MIL
ASISA INTEGRAL 180 MIL
Póliza de Reembolso
ASISA INTEGRAL 180 MIL es un seguro de salud con un modelo mixto de cuadro médico y reembolso, que ofrece un límite anual de 180.000 euros para gastos...
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ASISA INTEGRAL 180 MIL es un seguro de salud con un modelo mixto de cuadro médico y reembolso, que ofrece un límite anual de 180.000 euros para gastos médicos fuera del cuadro de ASISA. Su principal ventaja es la libre elección de médico en cualquier parte del mundo. Coberturas y modelo mixto: El seguro te permite elegir cualquier médico o centro sanitario, con un reembolso del 90% en España y del 80% en el extranjero, hasta un límite de 180.000 euros por asegurado al año. Además, te da acceso a la extensa red de cuadro médico de ASISA sin copagos. La póliza incluye medicina primaria, especialidades, medios de diagnóstico, hospitalización y cirugía. También cubre urgencias 24 horas, tratamientos especiales como oncología y rehabilitación, atención completa al embarazo y parto, salud mental, podología, planificación familiar, trasplantes y prótesis. Servicios adicionales: La póliza incluye cobertura dental básica, transporte sanitario, asistencia en viajes con un límite de 14.000 euros y una segunda opinión médica. A través de los servicios digitales ASISA LIVE, puedes acceder a videoconsultas, chat médico y programas de salud. Carencias y condiciones de contratación: Los periodos de carencia son de 8 meses para hospitalización y parto, y de 6 meses para pruebas especiales, tratamientos especiales, planificación familiar, cirugía ambulatoria y psicoterapia. Sin embargo, ASISA puede eliminar o reducir estas carencias si vienes de otra aseguradora con más de un año de antigüedad. La edad máxima para contratar el seguro es de 70 años, sin un límite de edad de permanencia
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Póliza de Cuadro Médico
AXA COMPLET SIN COPAGOS es un seguro de salud de cuadro médico de gama alta que ofrece una cobertura integral, incluyendo hospitalización y cirugía, s...
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AXA COMPLET SIN COPAGOS es un seguro de salud de cuadro médico de gama alta que ofrece una cobertura integral, incluyendo hospitalización y cirugía, sin que tengas que abonar un coste adicional por cada servicio que utilices. Cobertura completa sin copagos: La principal ventaja de esta póliza es la ausencia de copagos. Aunque la prima mensual es más elevada, una vez pagada, no tendrás que asumir ningún coste adicional por consultas, pruebas o tratamientos. El seguro incluye asistencia primaria, todas las especialidades, diagnósticos avanzados, hospitalización y cirugía sin límite de días, y un paquete de servicios como fisioterapia, psicología y podología. Servicios y ventajas: El plan te da acceso a un completo programa de maternidad, que cubre el seguimiento del embarazo y el parto. Ofrece servicios digitales como videoconsultas ilimitadas, chat médico y orientación telefónica 24 horas. Además, tienes acceso a una segunda opinión médica, programas de prevención y cobertura dental básica. En caso de urgencias en el extranjero, la póliza cubre hasta 15.000 euros. Condiciones de contratación: La edad máxima para contratar el seguro es de 70 años.
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TOTAL PLUS
TOTAL PLUS
TOTAL PLUS
Póliza de Cuadro Médico
CLINICUM TOTAL PLUS es un seguro de salud sin copago que combina una cobertura completa de cuadro médico con la flexibilidad del reembolso en especial...
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CLINICUM TOTAL PLUS es un seguro de salud sin copago que combina una cobertura completa de cuadro médico con la flexibilidad del reembolso en especialidades clave. Es una póliza hospitalaria exhaustiva, diseñada para quienes buscan servicios premium sin costes adicionales por cada uso. Cobertura completa y reembolso en especialidades: El seguro te da acceso a un extenso cuadro médico sin copagos. Su característica principal es la opción de reembolso para especialistas fuera de la red en Pediatría, Ginecología y Obstetricia, lo que te permite elegir a tus médicos de confianza. El reembolso tiene límites específicos, como 800€ en pediatría y 300€ en ginecología. Servicios avanzados y salud de la mujer: La póliza incluye todas las especialidades y diagnósticos avanzados como resonancias magnéticas, TAC, PET y pruebas genéticas. También cubre la hospitalización, cirugía y tratamientos complejos como la reproducción asistida, láser excímer y medicina natural. El plan pone especial énfasis en la salud de la mujer, con un seguimiento completo del embarazo, pruebas prenatales y atención a la menopausia. Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro es de 59 años. Se aplican periodos de carencia que incluyen: 6 meses para hospitalización y cirugía; 10 meses para el parto (con dos o más asegurados); y 48 meses para reproducción asistida. Si vienes de otra aseguradora con antigüedad, es posible que se eliminen algunas carencias, excepto la del parto.
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MOMENTO
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Póliza de Cuadro Médico
ASISA MOMENTO es un seguro de salud con copago que ofrece una cobertura sanitaria integral, muy similar a las pólizas más completas de ASISA. Su princ...
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ASISA MOMENTO es un seguro de salud con copago que ofrece una cobertura sanitaria integral, muy similar a las pólizas más completas de ASISA. Su principal ventaja es que te da acceso a un amplio cuadro médico con un sistema de copagos controlados. Coberturas y servicios principales: El seguro cubre medicina primaria (general, pediatría y enfermería) y todas las especialidades médicas. Incluye medios de diagnóstico de alta y baja tecnología, hospitalización en habitación individual con cama para acompañante, y todo tipo de cirugías. También cubre urgencias 24 horas, tratamientos especiales como rehabilitación y oncología, y la atención completa al embarazo y parto. Además, la póliza te ofrece cobertura para salud mental, podología, planificación familiar, prótesis, implantes, trasplantes, y transporte en ambulancia. Servicios adicionales y beneficios: La póliza te brinda asistencia en viajes con una cobertura de hasta 14.000 euros, una segunda opinión médica y programas de medicina preventiva. A través de los servicios digitales ASISA LIVE, puedes acceder a videoconsultas con especialistas y a un chat médico. El seguro incluye una cobertura dental básica y un seguro de fallecimiento por accidente de 6.000 euros. Condiciones de contratación: La edad máxima para contratar ASISA MOMENTO es de 69 años, sin un límite de edad de permanencia.
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- Qué hay que saber sobre la cobertura de oftalmología y láser oftalmológico

Los seguros de salud no cubren las gafas o lentillas, y tampoco las intervenciones para la corrección de la miopía/hipermetropía/astigmatismo y de la presbicia o vista cansada.

Podemos encontrar algunas aseguradoras como mapfre, que incluyen en algunos de sus seguros de salud en la cobertura de oftalmología, un programa de diagnóstico precoz del glaucoma (cuestionario de valoración del riesgo, consulta y exploración por médico especialista en oftalmología examinando la agudeza visual y el nervio óptico, con toma de tensión intraocular, examen con lámpara de hendidura de segmento anterior del ojo, informe clínico con diagnóstico, valoración del riesgo y recomendaciones). Si se detecta aumento de presión intraocular y/o afectación del nervio óptico se practicará gonioscopia y campimetría para determinar el estado de la enfermedad. También hay aseguradoras que incluyen el láser en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.

Actualizado el 10/09/2025 por el equipo de redacción de SegurosdeSalud-Presupuestos.com