Seguros de salud con oftalmología y láser oftalmológico
La cobertura de oftalmología en los seguros de salud suele ser muy limitada, y hace referencia a los trasplantes de córnea, lentes intraoculares y el uso del láser quirúrgico (por ejemplo en unas cataratas).
Es imprescindible consultar las condiciones de la póliza, ya que en la cobertura de oftalmología se establecen límites y exclusiones. Hay aseguradoras que Incluyen en la cobertura de oftalmología la fotocoagulación por láser exclusivamente para retinopatías isquémicas, edema macular, glaucoma y lesiones periféricas retinianas (agujeros o desgarros), el tratamiento del queratocono y la cirugía para el trasplante de córnea, siendo la córnea a trasplantar por cuenta del Asegurado. Excluyendo la cirugía refractiva de cualquier tipo (para miopía, hipermetropía y astigmatismo), y otras incluyen las consultas, el estudio y tratamiento e intervenciones quirúrgicas de las enfermedades de los ojos. Asimismo, incluyen el láser en tratamientos de fotocoagulación así como en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.
Las aseguradoras ofrecen normalmente una red de centros concertados a precios ventajosos para sus asegurados para los tratamientos oftalmológicos no cubiertos en póliza (cirugía refractiva, etc.).
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Comparativa de pólizas con cobertura de oftalmología y láser oftalmológico
Te ofrecemos a continuación información sobre pólizas de las principales compañías aseguradoras con cobertura oftalmológica (excluido el láser para corrección de defectos refractivos/vista cansada, y las consultas o revisiones oftalmológicas periódicas).
MEDIFIATC START
Póliza Básica
MEDIFIATC START es un seguro de salud de cuadro médico con copago, ideal para quienes buscan una opción económica que cubra consultas con especialista...
Ver másMEDIFIATC START es un seguro de salud de cuadro médico con copago, ideal para quienes buscan una opción económica que cubra consultas con especialistas, pruebas diagnósticas y servicios de telemedicina, pero sin la cobertura de hospitalización y cirugía.
Cobertura ambulatoria con copagos: La principal característica de esta póliza es que no incluye hospitalización ni cirugías mayores. Sin embargo, ofrece una cobertura robusta para la atención ambulatoria, dándote acceso a medicina primaria, todas las especialidades y diagnósticos complejos como resonancias magnéticas y TAC. Los primeros 3 actos médicos al año son sin copago. Una vez superados, se aplican copagos que varían según el servicio.
Servicios adicionales y telemedicina: El plan incluye terapias como podología, fisioterapia y psicología, con un número de sesiones limitado. También cubre programas de medicina preventiva, preparación al parto y un seguro dental básico. A través de la app de FIATC, tienes acceso a telemedicina con videoconsultas y chat médico.
Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro es de 70 años. La póliza tiene periodos de carencia para servicios como las pruebas diagnósticas complejas (3 meses) y la fisioterapia o el seguimiento del embarazo (6 meses). A diferencia de otras pólizas, este seguro no tiene un límite máximo de copago anual.
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HOSPITALIZACIÓN ORO
Póliza de Cuadro Médico
ACUNSA HOSPITALIZACIÓN ORO es un seguro de salud sin copagos que se enfoca en la cobertura hospitalaria exclusiva en la Clínica Universidad de Navarra...
Ver másACUNSA HOSPITALIZACIÓN ORO es un seguro de salud sin copagos que se enfoca en la cobertura hospitalaria exclusiva en la Clínica Universidad de Navarra (CUN). Te da acceso a tratamientos de alta complejidad y se diferencia de otras pólizas por la inclusión de hospitalización ilimitada en ciertos casos.
Cobertura hospitalaria sin copagos: La principal ventaja de esta póliza es que no tiene copagos. Incluye hospitalización quirúrgica sin límites de días, así como cobertura en la UCI. La hospitalización médica tiene un límite de 30 días al año. La póliza cubre los gastos de honorarios médicos, quirófano, medicación y estancia en la CUN en una habitación individual con cama para un acompañante.
Tratamientos de alta especialización y beneficios: El seguro te da acceso a tratamientos oncológicos como quimioterapia, radioterapia e inmunoterapia, así como a trasplantes de riñón, hígado y corazón. La póliza incluye el servicio de ambulancia desde cualquier punto de la península hasta la CUN y hotel para un acompañante en caso de ingresos en unidades especiales o tratamientos prolongados.
Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro es de 65 años. Para servicios complejos se aplican periodos de carencia: 6 meses para hospitalización, 8 meses para partos y 12 meses para trasplantes. El seguro cubre prótesis internas hasta un límite de 15.000 euros anuales y ofrece un 25% de descuento en servicios de la CUN no cubiertos.
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REEMBOLSO VIP
Póliza de Reembolso
AEGON REEMBOLSO VIP es un seguro de salud de reembolso sin copagos, diseñado para ofrecer la máxima flexibilidad y libertad en tu elección de atención...
Ver másAEGON REEMBOLSO VIP es un seguro de salud de reembolso sin copagos, diseñado para ofrecer la máxima flexibilidad y libertad en tu elección de atención médica. Combina un exclusivo cuadro médico VIP con la posibilidad de acudir a cualquier médico o centro del mundo.
Libre elección y reembolso: El plan te da acceso a una red de prestigiosos hospitales en España sin tener que pagar copagos. Además, si eliges a un especialista o centro fuera de esta red, ya sea en España o en el extranjero, Aegon te reembolsará un porcentaje de los gastos, que puede llegar al 90%, hasta un límite anual que, en algunos casos, puede ser de 150.000 euros.
Coberturas y servicios: El seguro incluye medicina primaria, todas las especialidades, medios de diagnóstico avanzados y hospitalización en habitación individual. También cubre urgencias 24 horas y ofrece telemedicina. La póliza te brinda acceso a programas preventivos, una segunda opinión médica y, en caso de urgencias en el extranjero, una cobertura que puede alcanzar los 150.000 euros. La cobertura dental es opcional.
Carencias y condiciones de contratación: Las carencias varían según el servicio: 6 meses para hospitalización y diagnósticos de alta tecnología, 8 meses para maternidad y 12 meses para trasplantes. Las urgencias vitales no tienen carencia. La edad máxima para contratar el seguro es de 67 años.
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MAPFRE SALUD ELECCIÓN
Póliza de Cuadro Médico
MAPFRE SALUD ELECCIÓN es un seguro de salud con copago que ofrece una asistencia sanitaria completa. Proporciona acceso a un amplio cuadro médico y se...
Ver másMAPFRE SALUD ELECCIÓN es un seguro de salud con copago que ofrece una asistencia sanitaria completa. Proporciona acceso a un amplio cuadro médico y servicios adicionales a cambio de una prima mensual más asequible.
Cobertura completa con copago: El seguro te da acceso a un amplio cuadro médico de especialistas, sin necesidad de pasar por un médico de cabecera. La póliza incluye asistencia primaria, todas las especialidades y diagnósticos de alta tecnología como resonancias magnéticas y TAC. La hospitalización está cubierta en habitación individual, incluyendo cirugía y los tratamientos necesarios. Funciona con un sistema de copagos, lo que significa que pagarás una pequeña cantidad por cada servicio que utilices.
Servicios adicionales y beneficios: El plan te ofrece orientación médica telefónica las 24 horas (incluyendo asesoramiento pediátrico y psicológico). También incluye ayuda personalizada a domicilio para convalecientes, una segunda opinión médica para patologías graves y acceso a precios especiales en servicios no cubiertos, como cirugía refractiva o tratamientos de estética. Además, tienes acceso a la cobertura dental básica de MAPFRE.
Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro suele ser de 64 o 65 años. Se aplican periodos de carencia que incluyen: 8 meses para hospitalización, cirugía y parto; 6 meses para diagnósticos complejos y tratamientos oncológicos; y 48 meses para el estudio de esterilidad y tratamientos de reproducción asistida. Las urgencias vitales están cubiertas desde el primer día. Si vienes de otra aseguradora, es posible que se reduzcan o eliminen las carencias.
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QUIERO SALUD
Póliza de Cuadro Médico
QUIERO SALUD es un seguro de salud de cuadro médico sin copago, ofrecido por Proyectos y Seguros S.A. en colaboración con la aseguradora Murimar, que ...
Ver másQUIERO SALUD es un seguro de salud de cuadro médico sin copago, ofrecido por Proyectos y Seguros S.A. en colaboración con la aseguradora Murimar, que proporciona una cobertura sanitaria integral.
Cobertura Integral sin Copago. La principal ventaja de este seguro es que no tiene copagos, lo que significa que no tendrás costes adicionales por cada servicio. Incluye asistencia primaria, urgencias y todas las especialidades médicas y médico-quirúrgicas. El plan cubre diagnósticos, tratamientos como radioterapia y quimioterapia, y hospitalización en habitación individual con cama para un acompañante.
Servicios Adicionales: El seguro también cubre parto y preparación al parto, planificación familiar y medicina preventiva. Para los trasplantes de órganos, la cobertura es de hasta 4.500 euros, y para las prótesis, de hasta 6.000 euros. Además, se incluye asistencia de urgencia en el extranjero.
Carencias y Condiciones: La edad máxima para contratar el seguro es de 65 años. Se aplican los siguientes periodos de carencia: 3 meses: medicina preventiva, 6 meses: hospitalización quirúrgica y por observación médica, 8 meses: cobertura para partos, 10 meses: otras hospitalizaciones, 12 meses: trasplantes.
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INTERNACIONAL ESTUDIANTES AMPLIADO
Póliza de Reembolso
ASISA INTERNACIONAL ESTUDIANTES AMPLIADO es un seguro de salud sin copagos ni carencias en el extranjero, dirigido a estudiantes. Ofrece una cobertura...
Ver másASISA INTERNACIONAL ESTUDIANTES AMPLIADO es un seguro de salud sin copagos ni carencias en el extranjero, dirigido a estudiantes. Ofrece una cobertura sanitaria de hasta 60.000 euros en el país de estudios y una completa asistencia en viaje.
Cobertura en el extranjero y asistencia en viaje: El seguro te brinda asistencia sanitaria completa en el extranjero desde el primer día, sin copagos. Incluye consultas de medicina general y especializada, medios de diagnóstico, hospitalización (con o sin ingreso), cirugía y urgencias médicas. Cubre gastos odontológicos de urgencia, ambulancia y tiene un límite de 60.000 euros por año y asegurado. Además de la cobertura médica, el plan incluye importantes garantías de asistencia en viaje, como la repatriación sanitaria y por fallecimiento, indemnización por pérdida de equipaje, seguro de accidentes y adelanto de fondos.
Cobertura en España y condiciones: Este seguro también te da acceso al cuadro médico nacional de ASISA cuando te encuentres en España, incluyendo medicina primaria, especialistas, medios de diagnóstico y hospitalización. Es importante saber que, aunque la cobertura en el extranjero no tiene carencias, para ciertos servicios en España podrían aplicarse los periodos de carencia habituales. Generalmente, hay un límite de edad para la contratación de estos planes de estudiantes, que suele ser hasta los 30 años, con un límite de permanencia de 35 años.
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Qué hay que saber sobre la cobertura de oftalmología y láser oftalmológico
Los seguros de salud no cubren las gafas o lentillas, y tampoco las intervenciones para la corrección de la miopía/hipermetropía/astigmatismo y de la presbicia o vista cansada.
Podemos encontrar algunas aseguradoras como mapfre, que incluyen en algunos de sus seguros de salud en la cobertura de oftalmología, un programa de diagnóstico precoz del glaucoma (cuestionario de valoración del riesgo, consulta y exploración por médico especialista en oftalmología examinando la agudeza visual y el nervio óptico, con toma de tensión intraocular, examen con lámpara de hendidura de segmento anterior del ojo, informe clínico con diagnóstico, valoración del riesgo y recomendaciones). Si se detecta aumento de presión intraocular y/o afectación del nervio óptico se practicará gonioscopia y campimetría para determinar el estado de la enfermedad. También hay aseguradoras que incluyen el láser en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.
