Seguros de salud con oftalmología y láser oftalmológico
La cobertura de oftalmología en los seguros de salud suele ser muy limitada, y hace referencia a los trasplantes de córnea, lentes intraoculares y el uso del láser quirúrgico (por ejemplo en unas cataratas).
Es imprescindible consultar las condiciones de la póliza, ya que en la cobertura de oftalmología se establecen límites y exclusiones. Hay aseguradoras que Incluyen en la cobertura de oftalmología la fotocoagulación por láser exclusivamente para retinopatías isquémicas, edema macular, glaucoma y lesiones periféricas retinianas (agujeros o desgarros), el tratamiento del queratocono y la cirugía para el trasplante de córnea, siendo la córnea a trasplantar por cuenta del Asegurado. Excluyendo la cirugía refractiva de cualquier tipo (para miopía, hipermetropía y astigmatismo), y otras incluyen las consultas, el estudio y tratamiento e intervenciones quirúrgicas de las enfermedades de los ojos. Asimismo, incluyen el láser en tratamientos de fotocoagulación así como en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.
Las aseguradoras ofrecen normalmente una red de centros concertados a precios ventajosos para sus asegurados para los tratamientos oftalmológicos no cubiertos en póliza (cirugía refractiva, etc.).
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Comparativa de pólizas con cobertura de oftalmología y láser oftalmológico
Te ofrecemos a continuación información sobre pólizas de las principales compañías aseguradoras con cobertura oftalmológica (excluido el láser para corrección de defectos refractivos/vista cansada, y las consultas o revisiones oftalmológicas periódicas).
EASY
Póliza Básica
CLINICUM EASY es un seguro de salud de cuadro médico con copagos muy reducidos. Es una póliza básica y económica, diseñada para quienes priorizan el a...
Ver másCLINICUM EASY es un seguro de salud de cuadro médico con copagos muy reducidos. Es una póliza básica y económica, diseñada para quienes priorizan el acceso a servicios esenciales a bajo coste.
Cobertura esencial y copagos muy bajos: El seguro te da acceso a medicina primaria y a las especialidades más comunes. Al ser un plan con copagos muy bajos, tu cuota mensual será mínima. Cubre urgencias 24 horas, diagnósticos básicos como análisis clínicos y radiografías, y hospitalización. Este seguro se centra en los servicios de uso diario, haciendo la sanidad privada más accesible.
Limitaciones de la póliza: Es importante destacar que este plan no incluye coberturas premium como el reembolso de gastos, la medicina natural o tratamientos de alta tecnología como las resonancias magnéticas y los PET. La cobertura de hospitalización y cirugía está incluida, pero con sus respectivas carencias.
Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro es de 59 años. Se aplican periodos de carencia que incluyen: 6 meses para diagnósticos de alta tecnología (como TAC y resonancias magnéticas); 10 meses para el parto (con dos o más asegurados); y 12 meses para vasectomía y ligadura de trompas. La mayoría de las pruebas y visitas simples, así como las urgencias vitales, no tienen carencia. Si vienes de otra aseguradora, es posible que se reduzcan o eliminen algunas carencias, excepto la del parto.
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START BRONZE
Póliza de Cuadro Médico
START BRONZE es un seguro de salud con copagos medios que ofrece una cobertura integral, incluyendo hospitalización y cirugía.
Cobertura completa con ...
Ver másSTART BRONZE es un seguro de salud con copagos medios que ofrece una cobertura integral, incluyendo hospitalización y cirugía.
Cobertura completa con copago medio: El seguro te da acceso a una amplia red de profesionales y centros de Asisa. La cobertura es completa e incluye asistencia primaria, todas las especialidades, diagnósticos de alta tecnología (como TAC y resonancias magnéticas), hospitalización en habitación individual con cama para un acompañante y cirugía. Funciona con un sistema de copagos medios, lo que significa que pagas una prima mensual más asequible a cambio de una pequeña cantidad por cada servicio utilizado.
Tratamientos y servicios avanzados: El plan cubre tratamientos oncológicos (quimioterapia y radioterapia), diálisis, litotricia y un número determinado de sesiones de terapias como fisioterapia, logopedia y psicología. También ofrece programas de medicina preventiva, planificación familiar y asistencia de urgencia en el extranjero con un límite de hasta 12.000 euros. A través de la app de Asisa, puedes acceder a servicios de telemedicina como videoconsultas 24 horas.
Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro suele ser de 65 o 70 años. Se aplican periodos de carencia para servicios complejos: 8 o 10 meses para hospitalización y cirugía, 8 meses para partos y 6 meses para diagnósticos de alta tecnología y tratamientos especiales. El seguro incluye una cobertura dental básica.
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MEDIFIATC MULTI 125
Póliza de Reembolso
MEDIFIATC MULTI 125 es un seguro de salud de reembolso premium, sin copagos, que te ofrece la libertad de elegir a cualquier especialista, clínica u h...
Ver másMEDIFIATC MULTI 125 es un seguro de salud de reembolso premium, sin copagos, que te ofrece la libertad de elegir a cualquier especialista, clínica u hospital en todo el mundo.
Libre elección y reembolso sin copagos: La característica principal de esta póliza es la libertad para elegir a tu médico y centro hospitalario, ya sea en España o en el extranjero. FIATC te reembolsa hasta el 80% de los gastos en España y el 90% en el extranjero, con un límite anual por asegurado de 125.000 euros. La póliza no tiene copagos.
Cobertura completa y servicios adicionales: El seguro ofrece una cobertura integral que incluye asistencia primaria, todas las especialidades, diagnósticos de alta tecnología (como resonancias magnéticas, TAC y PET), y hospitalización y cirugía en habitación individual. También cubre el seguimiento del embarazo y el parto, un seguro dental básico, telemedicina con videoconsultas y una segunda opinión médica para enfermedades graves.
Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar es de 65 años. Se aplican periodos de carencia para servicios complejos, como 6 meses para cirugías no urgentes y pruebas de alta tecnología, y 8 meses para partos. Las enfermedades preexistentes serán evaluadas y generalmente excluidas.
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MÁS 90.000
Póliza de Reembolso
SANITAS MÁS 90.000 es un seguro de salud que combina las ventajas del cuadro médico y del reembolso. Te permite elegir al médico que prefieras en cual...
Ver másSANITAS MÁS 90.000 es un seguro de salud que combina las ventajas del cuadro médico y del reembolso. Te permite elegir al médico que prefieras en cualquier parte del mundo, con un reembolso del 70% de los gastos hasta un límite de 90.000 euros por persona al año.
Coberturas y servicios: El seguro incluye medicina primaria, acceso a todas las especialidades médicas y pruebas diagnósticas. También cubre métodos terapéuticos, intervenciones quirúrgicas con o sin ingreso, y cobertura dental con el producto Sanitas Dental. Este plan te ofrece una segunda opinión médica gestionada por Sanitas y urgencias en viajes al extranjero con cobertura de hasta 12.000 euros. Además, incluye servicios como Sanitas 24 horas, Sanitas Welcome y Sanitas Responde para asesoramiento y gestiones.
Coberturas opcionales y ventajas digitales: Puedes contratar coberturas adicionales para farmacia, óptica, accidentes profesionales y de tráfico, medicina alternativa (con reembolso en homeopatía y acupuntura) y Sanitas Renta (indemnización por hospitalización). El seguro también incluye acceso a videoconsultas de urgencia 24 horas y programas digitales de prevención.
Carencias y copagos: Los periodos de carencia varían: 3 meses para intervenciones quirúrgicas ambulatorias, 6 meses para pruebas de alta tecnología y psicología, 8 meses para parto o cesárea y 10 meses para métodos terapéuticos complejos, ligadura de trompas, vasectomía, hospitalización e intervenciones quirúrgicas no ambulatorias. El seguro puede contratarse con o sin copagos. Para la asistencia de cuadro médico, los copagos son de 3,5 euros para servicios de alta frecuencia y de 5 euros para el resto.
Condiciones de contratación: La edad máxima de contratación para este producto es de 64 años, sin límite de edad de permanencia.
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INTERNATIONAL RESIDENTS
Póliza de Reembolso
SANITAS INTERNATIONAL RESIDENTS es un seguro de salud diseñado para extranjeros residentes en España, con un modelo mixto que combina cuadro médico y ...
Ver másSANITAS INTERNATIONAL RESIDENTS es un seguro de salud diseñado para extranjeros residentes en España, con un modelo mixto que combina cuadro médico y reembolso. No tiene copagos al usar la red de Sanitas, y permite elegir cualquier médico o centro en el mundo, con un reembolso del 80% hasta 150.000 euros o del 90% hasta 300.000 euros al año, dependiendo de la modalidad. Esta cobertura de reembolso sí incluye Estados Unidos.
Cobertura Sanitaria Integral: El plan ofrece asistencia primaria (medicina general, pediatría, enfermería y urgencias 24 horas), todas las especialidades médicas y quirúrgicas, pruebas diagnósticas y métodos terapéuticos como fisioterapia o tratamientos oncológicos. También cubre hospitalización y cirugía, con habitación individual y cama para acompañante.
Servicios y ventajas adicionales: El seguro incluye la cobertura de repatriación en caso de fallecimiento, un servicio esencial para residentes extranjeros. Ofrece cobertura dental básica y servicios digitales BluaU, que permiten videoconsultas, programas de salud personalizados y servicios a domicilio. Los clientes también tienen acceso a Sanitas Welcome para atención multilingüe, urgencias en viajes al extranjero con cobertura de hasta 12.000 euros y una segunda opinión médica internacional.
Carencias y condiciones de contratación: Aunque el seguro tiene carencias estándar para ciertos servicios, como 3 meses para cirugías menores y 8 meses para parto, Sanitas puede eliminar la mayoría de ellas si el asegurado viene de otra compañía con más de un año de antigüedad. Para contratarlo, es necesario residir en España al menos seis meses al año. La edad de contratación es de 0 a 64 años, sin límite de permanencia.
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PREMIUM
Póliza de Cuadro Médico
ACUNSA PREMIUM es un seguro de salud con copago que se enfoca en la excelencia hospitalaria y los tratamientos de alta complejidad. La póliza te da ac...
Ver másACUNSA PREMIUM es un seguro de salud con copago que se enfoca en la excelencia hospitalaria y los tratamientos de alta complejidad. La póliza te da acceso a un cuadro médico, incluyendo la prestigiosa Clínica Universidad de Navarra (CUN), para recibir una atención de máxima calidad.
Acceso a la CUN y tratamientos de alta complejidad: Esta póliza te da acceso directo a la Clínica Universidad de Navarra, sin copagos para los servicios más complejos. El seguro cubre la hospitalización y los tratamientos más avanzados, como la cirugía robótica (Da Vinci), la protonterapia para el cáncer, y los trasplantes de órganos. En caso de tratamientos prolongados en la CUN, la póliza incluye hotel para el paciente y un acompañante.
Cobertura y copagos: El seguro funciona con copagos muy bajos para los servicios utilizados en el cuadro médico externo a la CUN. Por ejemplo, se menciona un copago de 3 euros para todos los actos y pruebas en esta red. La póliza incluye rehabilitación y fisioterapia, podología, y un seguro dental premium. Tienes acceso a un servicio de telemedicina con videoconsultas 24/7 y a una segunda opinión médica para patologías graves.
Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar es de 65 años, y es obligatorio rellenar un cuestionario de salud. Se aplican periodos de carencia para servicios complejos: 6 meses para hospitalización y diagnósticos de alta tecnología, 8 meses para partos y 12 meses para trasplantes.
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...Y hasta 20 Aseguradoras más en nuestra comparativa.
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Qué hay que saber sobre la cobertura de oftalmología y láser oftalmológico
Los seguros de salud no cubren las gafas o lentillas, y tampoco las intervenciones para la corrección de la miopía/hipermetropía/astigmatismo y de la presbicia o vista cansada.
Podemos encontrar algunas aseguradoras como mapfre, que incluyen en algunos de sus seguros de salud en la cobertura de oftalmología, un programa de diagnóstico precoz del glaucoma (cuestionario de valoración del riesgo, consulta y exploración por médico especialista en oftalmología examinando la agudeza visual y el nervio óptico, con toma de tensión intraocular, examen con lámpara de hendidura de segmento anterior del ojo, informe clínico con diagnóstico, valoración del riesgo y recomendaciones). Si se detecta aumento de presión intraocular y/o afectación del nervio óptico se practicará gonioscopia y campimetría para determinar el estado de la enfermedad. También hay aseguradoras que incluyen el láser en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.
