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Seguros de salud con oftalmología y láser oftalmológico

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Seguros de salud con oftalmología y láser oftalmológico

La cobertura de oftalmología en los seguros de salud suele ser muy limitada, y hace referencia a los trasplantes de córnea, lentes intraoculares y el uso del láser quirúrgico (por ejemplo en unas cataratas).

Es imprescindible consultar las condiciones de la póliza, ya que en la cobertura de oftalmología se establecen límites y exclusiones. Hay aseguradoras que Incluyen en la cobertura de oftalmología la fotocoagulación por láser exclusivamente para retinopatías isquémicas, edema macular, glaucoma y lesiones periféricas retinianas (agujeros o desgarros), el tratamiento del queratocono y la cirugía para el trasplante de córnea, siendo la córnea a trasplantar por cuenta del Asegurado. Excluyendo la cirugía refractiva de cualquier tipo (para miopía, hipermetropía y astigmatismo), y otras incluyen las consultas, el estudio y tratamiento e intervenciones quirúrgicas de las enfermedades de los ojos. Asimismo, incluyen el láser en tratamientos de fotocoagulación así como en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.

Las aseguradoras ofrecen normalmente una red de centros concertados a precios ventajosos para sus asegurados para los tratamientos oftalmológicos no cubiertos en póliza (cirugía refractiva, etc.).

- Comparativa de pólizas con cobertura de oftalmología y láser oftalmológico

Te ofrecemos a continuación información sobre pólizas de las principales compañías aseguradoras con cobertura oftalmológica (excluido el láser para corrección de defectos refractivos/vista cansada, y las consultas o revisiones oftalmológicas periódicas).

SALUD BASE
SALUD BASE
SALUD BASE
Póliza Básica
ASEFA SALUD BASE es un seguro de salud con copagos reducidos y cobertura exclusivamente extrahospitalaria. Está diseñado para la atención médica diari...
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ASEFA SALUD BASE es un seguro de salud con copagos reducidos y cobertura exclusivamente extrahospitalaria. Está diseñado para la atención médica diaria y preventiva, utilizando únicamente el cuadro médico concertado de la compañía. Coberturas Principales para 2026. Medicina Primaria y de Urgencias Ambulatorias. Medicina General y Pediatría: Consultas ilimitadas para el control de la salud diaria y el desarrollo infantil. Servicio de Enfermería: En el centro médico o a domicilio (siempre que esté prescrito médicamente y justificado por la incapacidad de desplazamiento). Urgencias Ambulatorias: Atención de urgencia en centros de especialidades o clínicas concertadas (sin ingreso hospitalario). Especialidades Médicas y Quirúrgicas Ambulatorias. Acceso directo a especialistas en consulta para diagnóstico y tratamiento, destacando. Cardiología, Traumatología, Ginecología, Dermatología, Oftalmología, Endocrinología, Aparato Digestivo, Otorrinolaringología, entre otras. Pequeñas intervenciones quirúrgicas que se realizan en la propia consulta del especialista o en salas de cirugía ambulatoria (ej. extirpación de una verruga, puntos de sutura menores, etc.) que no requieran quirófano hospitalario ni reanimación. Medios de Diagnóstico (Ambulatorios. Diagnóstico Básico: Analíticas completas de sangre y orina, radiografías simples (placas), ecografías generales y electrocardiogramas. Diagnóstico de Alta Tecnología: Pruebas complejas solicitadas por un especialista de la compañía, tales como Resonancias Magnéticas (RM), TAC (Escáner), mamografías y endoscopias de consulta. Nota: Estas pruebas suelen requerir autorización previa de Asefa. Medicina Preventiva. Programas enfocados en la detección precoz y el mantenimiento de la salud en el entorno ambulatorio. Revisiones ginecológicas anuales (citología, ecografía y exploración). Consultas de prevención del riesgo coronario u oncológico (próstata, colon). Revisiones de salud infantil y calendario de vacunación. Tratamientos Especiales y Rehabilitación Ambulatoria. Fisioterapia y Rehabilitación: Sesiones prescritas por un traumatólogo o especialista del cuadro médico para la recuperación del aparato locomotor tras una lesión o accidente. Logopedia y Foniatría: Para trastornos del lenguaje de carácter agudo y recuperable. Psicología / Psicoterapia: Consultas orientadas al tratamiento de procesos agudos, habitualmente limitadas a un número de sesiones fijado por año en las condiciones de la póliza. Cobertura Dental Básica Integrada. Consultas de revisión y diagnóstico odontológico. Limpieza de boca (tartrectomía) anual sin coste adicional. Radiografías intraorales y extracciones simples (muelas de juicio, dientes cariados). Acceso al resto de tratamientos complejos (ortodoncias, implantes, empastes) mediante tarifas preferenciales y con descuento bajo el baremo dental de Asefa. Servicios Digitales y Telemedicina en 2026. Para optimizar el uso de este seguro diario, Asefa Salud Base incluye herramientas a través de su aplicación móvil. Chat Médico y Videoconsulta: Orientación médica inmediata sin salir de casa, ideal para resolver dudas de pediatría o medicina general y evitar desplazamientos innecesarios, lo cual suele tener un coste de copago inferior o nulo (según la tarifa vigente de la póliza). Receta Médica Digital: Recepción de prescripciones directamente en el teléfono móvil para acudir a retirar la medicación en la farmacia. Tarjeta Digital y Autorizaciones: Gestión de volantes médicos para pruebas diagnósticas de forma 100% online.
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MAS SALUD FAMILIAS PLUS
MAS SALUD FAMILIAS PLUS
MAS SALUD FAMILIAS PLUS
Póliza de Cuadro Médico
SANITAS MÁS SALUD FAMILIAS PLUS es un seguro de salud de cuadro médico con copago bajo y progresivo del plan familiar de alta gama de Sanitas. Está di...
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SANITAS MÁS SALUD FAMILIAS PLUS es un seguro de salud de cuadro médico con copago bajo y progresivo del plan familiar de alta gama de Sanitas. Está diseñado para familias que desean una cobertura total (incluyendo hospitalización) pero prefieren una cuota mensual más reducida a cambio de pagar pequeñas cantidades solo cuando usan el seguro. Aquí tienes el detalle actualizado de sus coberturas, copagos y beneficios para 2026. Sistema de Copagos "Plus" (Tarifas 2026). Este plan destaca porque premia el poco uso, dejando los primeros servicios del año sin coste adicional: Número de servicios (por persona/año). Coste del Copago. De 0 a 6 servicios 0 EUR . (Gratis)De 7 a 10 servicios. 4 EUR. De 11 a 15 servicios. 7 EUR. Más de 15 servicios 10 EUR. Copago Dental 3 EUR. Servicios de Alta Frecuentación*12 EUR. (Pago único)(*) Alta Frecuentación: Se aplica un único pago de 12 EUR para bonos de 10 sesiones de fisioterapia, 15 de ventiloterapia o para todo el proceso de preparación al parto. Coberturas Médicas Completas: Incluye todo lo necesario para la salud integral de la familia:Asistencia Primaria y Especialistas: Consultas ilimitadas en pediatría, ginecología, traumatología, etc.Hospitalización e Intervenciones: Ingreso en habitación individual con cama para acompañante y cirugía mayor cubierta al 100%. .Pruebas Diagnósticas: Incluye alta tecnología como Resonancias, TAC, PET y pruebas genéticas. Psicología y Logopedia: Hasta 20 sesiones al año de cada especialidad. Dental: Pack Sanitas Dental 21 (más de 30 servicios gratuitos como limpiezas y extracciones). Servicios de Asistencia Familiar (Exclusivos). Este plan incluye apoyo logístico en el hogar ante situaciones imprevistas: Ayuda a domicilio: Tareas del hogar si el asegurado está convaleciente.Cuidado de menores: Si los padres no pueden hacerse cargo por enfermedad o ingreso.Envío de medicamentos: Desde la farmacia directamente a tu casa. Acompañamiento escolar: Para que los niños no pierdan clase ante imprevistos familiares. Ventajas Digitales y Descuentos 2026. BluaU Gratis: Videoconsultas 24h, analíticas a domicilio y medición de constantes vitales por cámara móvil incluidas de forma permanente. Campaña 2026: 50% de descuento durante los 3 primeros meses para nuevas altas contratadas antes de junio. Descuento Familiar: Un 10% de descuento permanente si la póliza incluye a 4 o más personas. Pago Anual: 4% de descuento adicional por pago único. Condiciones de Contratación. Edad máxima de entrada: Hasta los 75 años. Permanencia: No hay límite de edad para continuar en el seguro una vez contratado. Carencias: 6 meses para pruebas complejas y 10 meses para hospitalización/cirugía (se pueden eliminar si vienes de otra compañía).
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PYMES MUNDISALUD
PYMES MUNDISALUD
PYMES MUNDISALUD
Póliza de Reembolso
DKV PYMES MUNDISALUD es un seguro de salud diseñado para empresas. Efectivamente, DKV Pymes Mundisalud es un seguro de salud de reembolso de gastos en...
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DKV PYMES MUNDISALUD es un seguro de salud diseñado para empresas. Efectivamente, DKV Pymes Mundisalud es un seguro de salud de reembolso de gastos enfocado específicamente a empresas (colectivos de pequeñas y medianas empresas). Permite a los empleados utilizar el amplio cuadro médico de DKV a coste 0 EUR o bien acudir a cualquier médico, hospital o clínica del mundo que no trabaje con la compañía, recibiendo posteriormente la devolución de la mayor parte de la factura. Para 2026, este producto destaca por las siguientes condiciones y coberturas:Modalidades y Límites de Reembolso habituales para PYMES. La empresa puede elegir el nivel de protección de la póliza para sus trabajadores, siendo la opción Classic la más equilibrada: Límite Máximo Anual (Pymes Mundiclassic): Generalmente hasta 237.000 EUR por asegurado al año para gastos libres. Porcentaje de Reembolso en España: Te devuelven el 80% de la factura en centros ajenos a DKV. Porcentaje de Reembolso en el Extranjero: Te devuelven el 90% de la factura ante cualquier tratamiento fuera del país. Sublímites de Reembolso de Referencia: Hasta 60 EUR por consulta en asistencia primaria, 120 EUR por consulta con especialistas y hasta 30 EUR por sesión de psicología. Coberturas Premium Incluidas de Serie. Al ser un seguro de reembolso corporativo, incluye coberturas de gama alta que muchas veces quedan fuera de los seguros médicos tradicionales Reproducción Asistida: Tratamientos de fertilidad incluidos para las empleadas o cónyuges aseguradas (con periodo de carencia). Reembolso en Farmacia y Vacunas: Devolución del 50% de los medicamentos con receta (hasta 100 EUR/año). Además, cubre vacunas infantiles no financiadas por la seguridad social (Bexsero, Rotavirus, VPH en varones) hasta 50 EUR por dosis (máximo 150 EUR/año). DKV Óptica y Ortopedia: Reembolso de un porcentaje de los gastos por compra de gafas, lentillas, muletas o sillas de ruedas.Estancia en Balneario: DKV cubre hasta 20 días de recuperación en balnearios recomendados tras haber superado un ingreso hospitalario mínimo de 3 días.Salud Mental y Psicología para el Trabajador: 20 sesiones de psicoterapia al año (ampliables a 40 para menores de 24 años, casos de estrés laboral / burnout, acoso o violencia familiar). Novedades del Seguro Incorporadas Mayor Capital en Viajes: La asistencia por urgencias médicas en el extranjero se consolida en 30.000 EUR por viaje para desplazamientos de hasta 180 días.Neurodesarrollo infantil: Inclusión de la psicoterapia para el diagnóstico y seguimiento de hijos de empleados con Trastorno del Espectro Autista (TEA) y Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH).Fisioterapia Avanzada: Acceso a técnicas de drenaje linfático terapéutico (hasta 20 sesiones anuales) tras intervenciones oncológicas complejas. La edad máxima de contratación para los nuevos empleados es de 67 años.
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ADESLAS NEGOCIOS CIF REEMBOLSO
ADESLAS NEGOCIOS CIF REEMBOLSO
ADESLAS NEGOCIOS CIF REEMBOLSO
Póliza de Reembolso
ADESLAS NEGOCIOS CIF REEMBOLSO es una póliza mixta de gama alta diseñada para pequeñas empresas (habitualmente con un CIF de 1 a 4 empleados o hasta u...
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ADESLAS NEGOCIOS CIF REEMBOLSO es una póliza mixta de gama alta diseñada para pequeñas empresas (habitualmente con un CIF de 1 a 4 empleados o hasta un máximo corporativo de 5). Combina una asistencia sanitaria 100% sin copagos utilizando el cuadro médico nacional de Adeslas con la absoluta libertad de acudir a cualquier médico, hospital o clínica privada que no trabaje con la compañía en cualquier parte del mundo bajo un sistema de devolución de facturas. Las coberturas y condiciones económicas específicas vigentes para 2026 se detallan a continuación. El Sistema de Reembolso de Gastos (2026). Es el núcleo de la póliza cuando los empleados o sus familias deciden ir "por libre" a profesionales fuera de la red concertada. Límite Máximo de Devolución: Hasta 150.000 EUR al año por asegurado. Porcentaje de Reembolso: Adeslas te devuelve el 80% de la factura tanto para gastos médicos u hospitalarios realizados en España como en el extranjero. Velocidad de Liquidación: Tras presentar las facturas de forma digital a través de la app o el área de clientes, Adeslas realiza el reembolso en un plazo garantizado de 15 días naturales (que puede reducirse a apenas 3 días si la empresa opera bajo condiciones preferenciales de campaña colectiva). Coberturas Médicas Completas Sin Copagos (Cuadro Médico). Si el asegurado decide utilizar los centros de la red de Adeslas, el coste es de 0 EUR y cuenta con acceso directo a: Medicina Primaria y Urgencias: Consultas ilimitadas de medicina general, pediatría y enfermería. Urgencias las 24 horas en hospitales o asistencia domiciliaria. Especialidades Médico-Quirúrgicas: Acceso directo a todas las áreas médicas (traumatología, ginecología y obstetricia, cardiología, oncología, dermatología, etc.. Medios de Diagnóstico de Vanguardia: Análisis clínicos, radiografías, ecografías, mamografías, pruebas genéticas de diagnóstico y alta tecnología como Resonancias Magnéticas (RMN) o el PET-TAC. Hospitalización Completa: Ingresos médicos, quirúrgicos, obstétricos o en UVI en habitación individual con cama para acompañante y sin límite de días (la hospitalización psiquiátrica se limita a 50 o 60 días/año). Tratamientos Especiales: Quimioterapia, radioterapia, hemodiálisis, unidades de tratamiento del dolor, oxigenoterapia y psicoterapia (hasta 20 sesiones anuales o 40 para trastornos alimentarios). Reembolsos y "Extras" Cotidianos (2026). La póliza para empresas incluye coberturas muy enfocadas en el bienestar diario y la conciliación. Farmacia Extrahospitalaria: Reembolso del 50% de las facturas en medicamentos y vacunas prescritos por el médico y comprados en farmacias de la calle, con un tope de 200 EUR al año por asegurado. Fisioterapia y Rehabilitación Externa: Reembolso del 50% de las facturas hasta un límite de 500 EUR al año si se opta por ir a un fisioterapeuta de confianza fuera del cuadro médico. Podología Externa: Reembolso del 50% de los gastos con un tope de 200 EUR anuales. Foniatría y Logopedia: Reembolso del 50% hasta 500 EUR al año en rehabilitación tras laringectomía u otras afecciones severas del habla. Asistencia en Viaje en el Extranjero: Cobertura de urgencia médica sobrevenida por accidente o enfermedad imprevista fuera de España de hasta 12.000 EUR al año por asegurado. Cobertura Dental: Dos Opciones de Contratación. A la hora de formalizar la póliza con el CIF, la empresa puede elegir entre dos tarifas y modalidades para el año 2026: Modalidad SIN Dental: Incluye únicamente la estomatología básica del cuadro médico general (consultas, una limpieza de boca anual y extracciones simples). Modalidad CON Dental (Adeslas Extra Negocios CIF + Dental): Por una prima mensual ligeramente superior, añade todo el catálogo de las Clínicas Dentales Adeslas con más de 46 actos completamente gratuitos (radiografías panorámicas, periodontogramas, etc.) y el resto de tratamientos complejos (ortodoncias e implantes) bajo la tarifa de franquicia reducida. Ventajas Fiscales Especiales para el CIF. Al contratarse como póliza colectiva de empresa, ofrece un marco fiscal inmejorable. Para la Empresa (Tomador CIF): El 100% del coste del seguro de salud es un gasto deducible al 100% en el Impuesto de Sociedades. Para el Trabajador (Asegurado): Si se plantea como retribución flexible, los primeros 500 EUR anuales por miembro de la familia (empleado, cónyuge e hijos menores de 25 años) están exentos de tributar en el IRPF, no considerándose rendimiento del trabajo en especie. La edad máxima para asegurar a un empleado es de 67 años.
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SALUD INICIA SIN COPAGO
SALUD INICIA SIN COPAGO
SALUD INICIA SIN COPAGO
Póliza Básica
NUEVA MUTUA SANITARIA SALUD INICIA SIN COPAGO es un seguro de salud con cobertura ambulatoria y sin copagos. Está diseñado para la atención médica dia...
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NUEVA MUTUA SANITARIA SALUD INICIA SIN COPAGO es un seguro de salud con cobertura ambulatoria y sin copagos. Está diseñado para la atención médica diaria y esencial, y se centra en los servicios más utilizados, excluyendo la hospitalización. Las coberturas detalladas de esta modalidad para 2026 se estructuran de la siguiente manera. Medicina Primaria y de Proximidad. Especialidades Médicas y Quirúrgicas (Consultas). Pruebas Diagnósticas Básicas y Avanzadas. Servicios de Salud Digital y .telemedicina como parte de la actualización de servicios médicos para 2026, se potencia el uso de las herramientas a distancia integradas en la póliza:Videoconsulta y Chat Médico: Conexión directa con médicos generales y especialistas para resolver dudas, revisar analíticas o emitir recetas electrónicas.Orientación Telefónica 24h: Asistencia médica continuada para resolver dudas sobre síntomas o medicación desde casa. Coberturas Complementarias de SeriePodología: Tratamientos básicos de quiropodia en consulta (generalmente limitado a un número de sesiones por año).Psicología: Acceso a consultas de salud mental (sujeto a las condiciones de prescripción médica de la compañía). Asistencia en Viaje al Extranjero: Cubre las urgencias médicas sobrevenidas fuera de España hasta el límite estándar de la compañía (habitualmente fijado en un máximo de 15.000 EUR por siniestro y asegurado). Exclusiones Críticas a tener en cuenta:Al tratarse de un seguro estrictamente ambulatorio, la póliza Salud Inicia no cubre en ningún caso:Hospitalización (médica, quirúrgica, psiquiátrica o en UVI). intervenciones quirúrgicas (ni mayores ni menores que requieran quirófano u hospital de día). Tratamientos complejos que requieran el ámbito hospitalario (como quimioterapia hospitalaria, diálisis, etc.).Es la opción ideal si buscas una alternativa ágil a las listas de espera de la Seguridad Social para conseguir citas con especialistas o realizarte pruebas diagnósticas, manteniendo el hospital público como respaldo ante emergencias graves o cirugías.
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MAPFRE SALUD ELECCIÓN
MAPFRE SALUD ELECCIÓN
MAPFRE SALUD ELECCIÓN
Póliza de Cuadro Médico
MAPFRE SALUD ELECCIÓN es un seguro de salud con copago que ofrece una asistencia sanitaria completa. Proporciona acceso a un amplio cuadro médico y se...
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MAPFRE SALUD ELECCIÓN es un seguro de salud con copago que ofrece una asistencia sanitaria completa. Proporciona acceso a un amplio cuadro médico y servicios adicionales a cambio de una prima mensual más asequible. La modalidad Elección es un seguro de asistencia médica ambulatoria o extrahospitalaria. Está específicamente diseñado para cubrir la medicina del día a día con un coste mensual sumamente bajo gracias a sus copagos, pero excluye la hospitalización convencional y las cirugías mayores que requieran ingreso. Las coberturas y la estructura de copagos actualizadas para 2026 son las siguientes: Coberturas Médicas Principales (Ámbito Ambulatorio). Medicina Primaria y Cercanía: Consultas ilimitadas de Medicina General, Pediatría y Puericultura para el seguimiento de los más jóvenes, y servicio de Enfermería (A.T.S.) en centros médicos. Urgencias Ambulatorias: Atención de urgencia en centros médicos concertados y servicios de urgencia médica o pediátrica a domicilio las 24 horas. Consultas de Especialistas: Acceso directo a médicos especialistas (Traumatología, Ginecología, Dermatología, Cardiología, Oftalmología, Endocrinología, etc.) sin necesidad de derivación por parte del médico de cabecera. Medios de Diagnóstico Básicos: Cubre la realización de análisis clínicos esenciales (hematología, bioquímica) y radiología convencional simple en régimen extrahospitalario. Servicios de Prevención y Bienestar. Programas de Medicina Preventiva: Incluye el acceso a campañas de cribado y diagnóstico precoz para enfermedades ginecológicas y de mama, control de riesgo coronario, diabetes, prevención de la próstata, glaucoma y detección precoz de la sordera infantil. Salud Mental: Cobertura de 20 sesiones de psicología al año por asegurado (ampliables hasta 40 sesiones en situaciones graves tipificadas, como los trastornos de la conducta alimentaria). Servicios Digitales e Interconsulta. Telemedicina MAPFRE: Orientación médica, pediátrica y psicológica telefónica las 24 horas, junto con la posibilidad de realizar videoconsultas y chats médicos directos mediante la aplicación móviil. Segundo Diagnóstico Internacional: Tramitación de una segunda opinión con expertos mundiales ante diagnósticos de enfermedades graves. Tabla de Copagos Orientativos (Estructura 2026). Para asegurar que tu recibo mensual se mantenga en mínimos, se abona una cantidad muy reducida y fija por cada servicio médico consumido. Enfermería y Podología: ~2,13 EUR por acto. medicina General y Pediatría: ~2,66 EUR por consulta. Análisis Clínicos y Radiología Simple: ~3,20 EUR a 4,50 EUR por prueba. Especialistas médicos: ~5,10 EUR por consulta. Garantías Opcionales Modulares. Para flexibilizar la póliza, MAPFRE permite añadir mediante suplemento las siguientes coberturas en 2026. Garantía Bucodental: Acceso a la red dental con consultas, limpiezas y extracciones gratuitas, además de franquicias reducidas para el resto de tratamientos. Asistencia en Viaje: Cobertura de urgencias médicas sobrevenidas en el extranjero hasta un límite de 12.000 EUR anuales. Carencias. Las consultas rutinarias, de especialistas y los análisis básicos no tienen periodo de carencia (cobertura desde el primer día). Únicamente se aplica una carencia estándar de 6 meses para pruebas diagnósticas específicas que requieran técnicas más complejas de carácter ambulatorio, o para acceder a servicios especiales como la osteopatía a precio franquiciado..
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- Qué hay que saber sobre la cobertura de oftalmología y láser oftalmológico

Los seguros de salud no cubren las gafas o lentillas, y tampoco las intervenciones para la corrección de la miopía/hipermetropía/astigmatismo y de la presbicia o vista cansada.

Podemos encontrar algunas aseguradoras como mapfre, que incluyen en algunos de sus seguros de salud en la cobertura de oftalmología, un programa de diagnóstico precoz del glaucoma (cuestionario de valoración del riesgo, consulta y exploración por médico especialista en oftalmología examinando la agudeza visual y el nervio óptico, con toma de tensión intraocular, examen con lámpara de hendidura de segmento anterior del ojo, informe clínico con diagnóstico, valoración del riesgo y recomendaciones). Si se detecta aumento de presión intraocular y/o afectación del nervio óptico se practicará gonioscopia y campimetría para determinar el estado de la enfermedad. También hay aseguradoras que incluyen el láser en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.

Actualizado el 18/06/2026 por el equipo de redacción de SegurosdeSalud-Presupuestos.com