Seguros de salud con fisioterapia
La cobertura de fisioterapia en los seguros de salud incluye normalmente el tratamiento ambulatorio (sin ingreso hospitalario) para recuperar la movilidad del aparato locomotor hasta la recuperación funcional del paciente, siempre que esta pérdida de movilidad sea consecuencia de un accidente o una enfermedad que haya ocurrido después de la contratación del seguro. Para poder hacer uso de esta cobertura es necesaria siempre la prescripción escrita de un médico (traumatólogo, rehabilitador, reumatólogo, neurólogo).
Prácticamente todas las pólizas de salud cubren la fisioterapia y la rehabilitación, pero cada aseguradora tiene sus particularidades, así que, lo más conveniente es que el asegurado estudie detenidamente las coberturas del seguro de salud antes de contratarlo.
Determinados tipos de fisioterapia, como la fisioterapia de suelo pélvico, cardiaca o el drenaje linfático, está cubierto en algunas pólizas y excluido en otras. Algunas pólizas establecen un período de carencia en la cobertura de fisioterapia (habitualmente 6 meses). Hay aseguradoras (Aegon) que sí incluyen en alguna de sus pólizas la rehabilitación y fisioterapia dirigida al tratamiento de las lesiones agudas del aparato locomotor, la rehabilitación del suelo pélvico (exclusivamente para disfunciones producidas como consecuencia del embarazo y parto, cubiertos previamente por la Póliza) y la rehabilitación cardíaca (únicamente para recuperación inmediata en pacientes que hayan sufrido un infarto agudo de miocardio y/o cirugía cardíaca con circulación extracorpórea, cubiertos previamente por la Póliza). Pero es muy importante saber, que quedan excluidos los tratamientos de fisioterapia y rehabilitación cuando haya conseguido la recuperación funcional, o el máximo posible de ésta, o cuando se convierta enterapia de mantenimiento ocupacional, así como la rehabilitación neuropsicológica o estimulación cognitiva.
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Comparativa de pólizas con cobertura de fisioterapia
Te ofrecemos a continuación información sobre pólizas de las principales compañías aseguradoras que ofrecen dentro de su cobertura la fisioterapia (dentro de los límites de cobertura establecidos en la póliza).
OPTIMA JOVEN M
Póliza Básica
AXA ÓPTIMA JOVEN M es un seguro de salud diseñado para jóvenes. Ofrece una cobertura ambulatoria completa con copagos moderados, lo que permite una pr...
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AXA ÓPTIMA JOVEN M es un seguro de salud diseñado para jóvenes. Ofrece una cobertura ambulatoria completa con copagos moderados, lo que permite una prima mensual más baja, y tiene un límite anual de copagos para controlar los gastos.
Copago moderado y límite anual: La "M" en el nombre indica que se trata de una modalidad con copago moderado. Esto significa que pagas una prima mensual más baja y abonas una pequeña cantidad por cada servicio que utilizas. Por ejemplo, una consulta de especialista cuesta alrededor de 10 euros. El seguro tiene un límite anual de copagos de unos 250 euros, por lo que, una vez alcanzado, no pagas más copagos en el resto del año.
Cobertura ambulatoria y servicios digitales: El plan incluye asistencia primaria, acceso a todas las especialidades y una amplia cobertura de pruebas diagnósticas, desde análisis clínicos hasta resonancias magnéticas. Es importante destacar que no incluye hospitalización ni cirugía. Tienes acceso a servicios digitales como videoconsultas ilimitadas, chat médico 24 horas y programas de medicina preventiva. También ofrece cobertura dental básica y asistencia en viajes. La edad máxima para contratar el seguro es de 70 años.
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PLENA
Póliza de Cuadro Médico
ADESLAS PLENA es un seguro de salud con copagos reducidos, diseñado para ofrecer una cobertura sanitaria completa y de calidad para toda la familia.
C...
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ADESLAS PLENA es un seguro de salud con copagos reducidos, diseñado para ofrecer una cobertura sanitaria completa y de calidad para toda la familia.
Cobertura y servicios principales: La póliza incluye medicina primaria, todas las especialidades médico-quirúrgicas y urgencias 24 horas. Cubre medios de diagnóstico de alta tecnología, implantes y prótesis quirúrgicas. También ofrece asistencia en viaje en el extranjero, con una cobertura de hasta 12.000 euros. A través de la plataforma Adeslas Digital, puedes acceder a videoconsultas, chat médico y otras gestiones en línea.
Sistema de copago: El seguro tiene un sistema de copago por uso, con importes reducidos. Por ejemplo, una consulta con un especialista tiene un coste aproximado de 4 euros, mientras que una prueba de alta tecnología podría tener un copago de 45 euros. A diferencia de otros planes, este seguro no tiene un límite máximo anual de copagos. Sin embargo, la hospitalización y las intervenciones quirúrgicas durante el ingreso no suelen tener copago.
Carencias y condiciones de contratación: Como en la mayoría de los seguros, se aplican periodos de carencia para ciertos servicios: 3 meses para alta tecnología, 6 meses para diagnósticos intervencionistas y 8 meses para hospitalización, prótesis y tratamientos complejos. La carencia puede eliminarse si provienes de otra aseguradora con antigüedad similar. La edad máxima de contratación es de 70 años, aunque existen excepciones para personas mayores que se incluyan en una póliza familiar.
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PYMES MUNDISALUD
Póliza de Reembolso
DKV PYMES MUNDISALUD es un seguro de salud diseñado para empresas, que permite a los empleados elegir entre el acceso a un amplio cuadro médico o la l...
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DKV PYMES MUNDISALUD es un seguro de salud diseñado para empresas, que permite a los empleados elegir entre el acceso a un amplio cuadro médico o la libertad de un reembolso de gastos en cualquier lugar del mundo.
Libre elección y reembolso: El seguro ofrece un modelo mixto: los empleados pueden utilizar la extensa red de médicos y centros de DKV sin tener que adelantar dinero, o bien, si eligen un especialista fuera de esta red, pagan la factura y DKV les reembolsa entre un 80% y 90% del gasto.
Coberturas y ventajas para PYMES: El plan brinda una cobertura integral que incluye asistencia primaria, todas las especialidades, diagnósticos avanzados, hospitalización ilimitada en habitación individual y tratamientos especiales como psicología y fisioterapia. Para la empresa, las primas son deducibles en el Impuesto de Sociedades, y para los empleados, no se considera rendimiento en especie si no supera los 500 euros anuales.
Servicios y condiciones: El seguro incluye reembolso de farmacia, asistencia médica mundial en viajes y servicios digitales como videoconsultas y chat médico 24 horas. Para empresas, es posible eliminar o reducir los periodos de carencia. La edad máxima de contratación para los nuevos empleados es de 67 años.
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SMART
Póliza Básica
NARA SMART es un seguro de salud básico con copago, ideal para quienes buscan una cobertura ambulatoria esencial a un precio asequible. Es importante ...
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NARA SMART es un seguro de salud básico con copago, ideal para quienes buscan una cobertura ambulatoria esencial a un precio asequible. Es importante tener en cuenta que esta póliza no incluye hospitalización ni cirugías mayores.
Cobertura ambulatoria con copagos escalonados: La póliza te da acceso a asistencia primaria, pediatría y a la mayoría de las especialidades. Su sistema de copago es escalonado: los primeros 3 actos médicos son gratuitos, y el copago aumenta gradualmente a medida que utilizas más servicios. El plan tiene un límite anual de copagos de unos 250 o 300 euros, por lo que no pagarás más una vez que alcances esa cifra.
Servicios adicionales y telemedicina: El seguro cubre urgencias ambulatorias y ofrece un número limitado de sesiones de terapias como fisioterapia, podología y psicología. También incluye un seguro dental básico y asistencia de urgencia en el extranjero con un límite de hasta 12.000 euros. A través de la app de Nara, tienes acceso a servicios digitales como videoconsultas 24 horas y chat médico.
Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro es de 60 años. Se aplican periodos de carencia para servicios complejos, como 3 meses para fisioterapia y 6 o 12 meses para psicología. A diferencia de otras pólizas, Nara Smart no suele eliminar las carencias si vienes de otra compañía.
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MEDIFIATC D15
Póliza de Cuadro Médico
MEDIFIATC D15 es un seguro de salud diseñado para personas con diabetes. Ofrece una cobertura sanitaria integral con copagos medios, sin aplicar límit...
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MEDIFIATC D15 es un seguro de salud diseñado para personas con diabetes. Ofrece una cobertura sanitaria integral con copagos medios, sin aplicar límites ni exclusiones derivados de la enfermedad.
Cobertura completa con copago medio: El plan te da acceso a todas las ventajas de la medicina privada de máxima calidad, incluyendo hospitalización y cirugía, con una prima mensual más asequible gracias a un sistema de copagos medios. El seguro te garantiza acceso a más de 24.000 especialistas y 3.600 clínicas en toda España, sin exclusiones por ser diabético.
Servicios especializados para diabéticos: La póliza incluye servicios y especialidades clave para el control de la diabetes, como Endocrinología, Oftalmología, Cirugía Vascular Periférica, Podología y Nefrología. También cubre diagnósticos de última generación, hospitalización e intervenciones quirúrgicas, y una segunda opinión médica para enfermedades graves.
Carencias y condiciones: El plan tiene periodos de carencia para servicios complejos: 3 meses para el TAC y chequeo cardiológico, 6 meses para el seguimiento del embarazo, vasectomía y ligadura de trompas, y 10 meses para hospitalización psiquiátrica. También hay una carencia de 12 meses para el tratamiento del SIDA y trasplantes de córnea.
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CONFORT
Póliza de Cuadro Médico
ACUNSA CONFORT es un seguro de salud de cuadro médico con copago que te ofrece una cobertura completa, incluyendo el acceso a la prestigiosa Clínica U...
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ACUNSA CONFORT es un seguro de salud de cuadro médico con copago que te ofrece una cobertura completa, incluyendo el acceso a la prestigiosa Clínica Universidad de Navarra (CUN) y a tratamientos de vanguardia.
Cobertura completa y copagos: El seguro te da acceso a medicina general, todas las especialidades, diagnósticos de alta tecnología como PET-TAC y resonancia 3 Tesla, y hospitalización sin límites. La póliza funciona con copagos, lo que significa que pagas una pequeña cantidad por cada servicio, permitiendo una prima mensual más asequible.
Tratamientos innovadores y ventajas exclusivas: Este seguro destaca por la cobertura de tratamientos de vanguardia, como la cirugía robótica (DaVinci) y la protonterapia, así como trasplantes de órganos. Los asegurados tienen acceso exclusivo a la CUN, con beneficios como el alojamiento en hotel para el paciente y un acompañante durante tratamientos oncológicos. El seguro también cubre prótesis, embarazo y parto, terapias como psicoterapia y rehabilitación, y un seguro dental.
Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar es de 65 años, y se requiere un cuestionario de salud. Se aplican periodos de carencia para servicios complejos: 6 meses para hospitalización y diagnósticos de alta tecnología, 8 meses para partos y 24 meses para tratamientos de infertilidad. La asistencia en viajes tiene un límite de 12.000 euros.
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Qué hay que saber sobre la cobertura de fisioterapia
Es importante destacar que los seguros de salud excluyen normalmente la fisioterapia que pueda ser necesaria en caso de lesiones neurológicas, procesos crónicos o degenerativos. Esta exclusión es especialmente importante ya que hay distintas enfermedades degenerativas que se benefician del tratamiento de fisioterapia.
Hay aseguradoras (FIATC, Mapfre, Asisa) que establecen un periodo de carencia (normalmente 6 meses), pero hay otras que no establecen carencia (AEGON, Sanitas).