Seguros de salud con cobertura de farmacia
La cobertura de farmacia en los seguros de salud privados, es una cobertura ofrecida normalmente de forma opcional, por la que se reembolsa al asegurado una parte del gasto que haga en medicinas. Entre los medicamentos habitualmente cubiertos están los relativos a las alergias, tratamientos de larga duración, medicamentos prescritos y vacunas, aunque algunas aseguradoras sólo cubren los medicamentos genéricos o excluyen determinadas patologías.
La póliza integral de DKV, por ejemplo, en los servicios de salud digital con la aplicación quiero cuidarme más, ofrece Mi Farmacia, que permite solicitar recetas electrónicas con medicina general, revisar los medicamentos del asegurado y entablar un chat en directo con profesionales farmacéuticos para resolver dudas. La receta médica electrónica permite al médico emitir prescripciones de medicamentos, y que el asegurado las reciba automáticamente en su carpeta de salud para ir directamente a la farmacia. Además, también está conectado con los productos y servicios del Club Salud y Bienestar relacionados con farmacia y parafarmacia para comprar de forma online.
El reembolso por fármacos oscila entre el 50% y el 80% del precio total con un límite anual fijado por las aseguradoras (típicamente entre 200 y 300 euros al año), una vez superado ese límite, la aseguradora no cubrirá más gastos por medicamentos.
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Comparativa de pólizas con cobertura de farmacia
Te ofrecemos a continuación información sobre pólizas de las principales Aseguradoras con cobertura de farmacia.
ÚNICO
Póliza Básica
SANITAS ÚNICO es un seguro de salud diseñado para mayores de 60 años sin límite de edad de contratación y sin cuestionario de salud. Ofrece un acceso ...
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SANITAS ÚNICO es un seguro de salud diseñado para mayores de 60 años sin límite de edad de contratación y sin cuestionario de salud. Ofrece un acceso casi inmediato a sus servicios, ya que carece de periodos de carencia en la mayoría de sus coberturas, lo que facilita el acceso a personas con patologías preexistentes.
Cobertura ambulatoria: Este seguro se centra en la atención ambulatoria y diagnóstica. La póliza incluye atención médica ilimitada con especialistas, pruebas diagnósticas, métodos terapéuticos como rehabilitación y urgencias 24 horas. También cuenta con cobertura dental básica. Es importante tener en cuenta que este plan no incluye hospitalización ni cirugías complejas en su cobertura básica.
Servicios digitales y beneficios: El plan incorpora servicios digitales BluaU con videoconsultas 24 horas, programas de salud específicos para personas mayores y atención telefónica especializada. Además, ofrece servicios a domicilio, como el envío de medicamentos y fisioterapia, y un plan personal de cuidados con un asesor de salud.
Copagos y carencias: El seguro tiene un sistema de copagos progresivos en tres tramos: los primeros 6 servicios son gratuitos y los copagos varían entre 5 y 10 euros a partir del séptimo servicio. Existen copagos específicos para servicios como urgencias y podología. La única carencia aplicada es de 6 meses para pruebas diagnósticas complejas.
Condiciones de contratación: SANITAS ÚNICO está disponible para personas a partir de 60 años, sin límite de edad de contratación ni de permanencia. Se pueden contratar coberturas adicionales para farmacia, óptica y accidentes.
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ALTA ESPECIALIZACIÓN AUTÓNOMOS
Póliza de Cuadro Médico
ACUNSA ALTA ESPECIALIZACIÓN AUTÓNOMOS (AEA) es un seguro de salud con copago diseñado para trabajadores autónomos. Se centra en garantizar la asistenc...
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ACUNSA ALTA ESPECIALIZACIÓN AUTÓNOMOS (AEA) es un seguro de salud con copago diseñado para trabajadores autónomos. Se centra en garantizar la asistencia hospitalaria de alta complejidad, con un acceso privilegiado a la Clínica Universidad de Navarra (CUN) y a tratamientos de vanguardia.
Acceso a la CUN y tratamientos de vanguardia: La póliza te da acceso ilimitado a la Clínica Universidad de Navarra en Pamplona y Madrid para hospitalización y tratamientos de alta complejidad. Cubre procedimientos innovadores como la cirugía robótica (Da Vinci), protonterapia para el cáncer, inmunoterapia y coronariografías. Para la hospitalización y los tratamientos de alta tecnología en la CUN, no se aplican copagos.
Beneficios exclusivos y ventajas para autónomos: La póliza te ofrece beneficios adicionales como el pago del 80% del viaje en avión o del 100% en tren para ir a la CUN, y la estancia en un hotel para el paciente y un acompañante durante los tratamientos de quimioterapia y radioterapia. También incluye una amplia red de cuadro médico nacional, prótesis internas hasta un límite de 30.000 euros anuales, un seguro dental y un 25% de descuento en consultas y pruebas no cubiertas por la póliza.
Carencias y condiciones: El seguro funciona con copagos para los servicios utilizados en el cuadro médico nacional, pero no para los tratamientos de alta especialización en la CUN. La edad máxima para contratar es de 65 años, y es necesario rellenar un cuestionario de salud. Para ciertos servicios como la protonterapia, se puede aplicar un periodo de carencia o requerir una antigüedad mínima de hasta 4 años en la póliza.
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PREMIUM 500.000
Póliza de Reembolso
SANITAS PREMIUM 500.000 es un seguro de salud de reembolso sin copago que ofrece una amplia cobertura, permitiéndote acceder al cuadro médico de Sanit...
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SANITAS PREMIUM 500.000 es un seguro de salud de reembolso sin copago que ofrece una amplia cobertura, permitiéndote acceder al cuadro médico de Sanitas o elegir cualquier médico en el mundo. El seguro te reembolsa el 90% de los gastos médicos que hayas pagado, con un límite de 500.000 euros por asegurado y año.
Coberturas y servicios incluidos: La póliza cubre atención primaria, especialidades médicas, pruebas diagnósticas, métodos terapéuticos, intervenciones quirúrgicas y hospitalización. También incluye cobertura dental gratuita con reembolso para tratamientos externos, un reembolso de hasta 300 euros al año en farmacia y un subsidio de 100 euros por cada día de hospitalización. El plan te da acceso a la red hospitalaria de UnitedHealthcare en EE.UU., una segunda opinión médica internacional y urgencias en viajes al extranjero con un límite de 12.000 euros.
Servicios digitales y ventajas adicionales: El seguro cuenta con los Servicios Digitales BluaU Premium, que ofrecen videoconsultas 24 horas con especialistas, programas de salud digitalizados y servicios a domicilio como analíticas y envío de medicamentos. Además, en caso de fallecimiento del tomador, la póliza incluye la protección familiar de Sanitas, que cubre las primas durante 12 meses.
Carencias y condiciones de contratación: Los periodos de carencia varían, desde 3 meses para cirugías ambulatorias hasta 60 meses para cirugía bariátrica. Es común que Sanitas elimine o reduzca estas carencias para clientes que provienen de otra compañía, a excepción de la de parto. Se puede contratar esta póliza hasta los 64 años, sin un límite de edad para la permanencia. La cobertura de óptica es opcional.
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REEMBOLSO PLUS
Póliza de Reembolso
OCCIDENT REEMBOLSO PLUS es un seguro de salud de reembolso sin copagos que te ofrece la máxima libertad para elegir cualquier médico, especialista o c...
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OCCIDENT REEMBOLSO PLUS es un seguro de salud de reembolso sin copagos que te ofrece la máxima libertad para elegir cualquier médico, especialista o centro hospitalario en el mundo. No estás limitado a una red específica, lo que te da un control total sobre tu atención médica.
Cobertura de reembolso y servicios completos: La póliza te permite ir a cualquier doctor, y Occident te reembolsará hasta el 90% de los gastos en España y hasta el 80% en el extranjero. El límite de reembolso anual es muy elevado, alcanzando los 600.000 euros en algunos planes. La cobertura es integral e incluye asistencia primaria, todas las especialidades, diagnósticos de alta tecnología (como resonancias magnéticas y TAC) y hospitalización en habitación individual, cirugía y UCI.
Tratamientos avanzados y servicios preventivos: El plan cubre tratamientos especiales como quimioterapia, radioterapia, diálisis y fisioterapia. También incluye sesiones de psicoterapia, chequeos médicos preventivos y el seguimiento completo del embarazo y el parto. Ofrece cobertura para prótesis internas y asistencia de urgencia a domicilio.
Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro es de 65 años. Se aplican periodos de carencia: 6 meses para cirugías, hospitalización y diagnósticos de alta tecnología, y 10 meses para el embarazo y el parto. No hay carencia para la mayoría de los servicios de medicina primaria y especialistas, que se pueden utilizar desde el primer día.
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RESIDENTES
Póliza de Reembolso
DKV RESIDENTES es un seguro de salud de reembolso sin copagos diseñado para extranjeros que viven en España, ofreciendo la libertad de un reembolso de...
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DKV RESIDENTES es un seguro de salud de reembolso sin copagos diseñado para extranjeros que viven en España, ofreciendo la libertad de un reembolso del 100% de los gastos médicos en cualquier parte del mundo.
Libre elección y reembolso total: La póliza te permite acceder al amplio cuadro médico de DKV en España sin copagos. Sin embargo, su principal ventaja es que puedes elegir a cualquier médico o centro fuera de esa red, tanto en España como en el extranjero, y DKV te reembolsará el 100% de los gastos. Este seguro está pensado para darte total libertad.
Coberturas completas y servicios adicionales: El seguro es integral, e incluye asistencia primaria, todas las especialidades, diagnósticos de alta tecnología, y hospitalización en habitación individual. Cubre gastos de farmacia y medios auxiliares, y te da acceso a un chequeo médico anual. Además, ofrece un número considerable de sesiones de psicología y fisioterapia. La cobertura dental está incluida con reembolso tanto en centros concertados como no concertados.
Ventajas y condiciones: DKV RESIDENTES no tiene carencia en la mayoría de sus servicios, lo que te permite usarlos desde el primer día. Las carencias solo se aplican a servicios complejos como hospitalización, cirugías (8 meses) y trasplantes (12 meses). La póliza incluye asistencia mundial en viajes y servicios digitales como videoconsultas. La edad máxima para contratar es de 75 años.
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NEGOCIOS (PYMES)
Póliza de Cuadro Médico
ADESLAS NEGOCIOS (PYMES) es un seguro de salud sin copagos diseñado para pequeñas y medianas empresas y autónomos. Ofrece la máxima cobertura asistenc...
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ADESLAS NEGOCIOS (PYMES) es un seguro de salud sin copagos diseñado para pequeñas y medianas empresas y autónomos. Ofrece la máxima cobertura asistencial, tanto hospitalaria como extrahospitalaria, con la ventaja de no tener copagos y beneficios fiscales.
Coberturas y Servicios: El seguro te brinda asistencia médica completa, incluyendo medicina general, especialistas y todos los medios de diagnóstico, incluso los de alta tecnología. Cubre la hospitalización, intervenciones quirúrgicas, urgencias (tanto nacionales como internacionales) y tratamientos. También se encarga de la medicina preventiva, trasplantes de médula ósea y córnea, ambulancias, preparación al parto y hasta 12 sesiones anuales de podología.
Ventajas y Condiciones: Una gran ventaja es que no tiene copagos, lo que significa que no tendrás gastos adicionales al usar los servicios. El plan también ofrece ventajas fiscales, ya que las primas pueden ser deducibles. Si vienes de otra compañía de seguros, se eliminan las carencias. Los periodos de carencia son de 8 meses para la hospitalización y las intervenciones quirúrgicas, pero no se aplican en urgencias vitales, partos prematuros, vasectomía o ligadura de trompas. La edad máxima de contratación es de 70 años para personas físicas y de 67 años para personas jurídicas (CIF).
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Qué hay que saber sobre la cobertura de farmacia
Los seguros de salud ofrecen cobertura de farmacia normalmente como cobertura opcional, y en algunos casos, tiene restricciones de edad, cubriendo sólo hasta los 65 o 75 años. Por otro lado, es también habitual que esta cobertura tenga que ser contratada por todos los miembros incluidos en el seguro de salud.
Sanitas por ejemplo, ofrece la cobertura de farmacia como un complemento de su póliza de salud, el asegurado podrá beneficiarse del reembolso del 50% de los gastos farmacéuticos, de un ahorro de hasta 200 € al año por cada uno de los asegurados y sin periodos de carencia. Las personas que quieran contratar el complemento de farmacia tienen que aceptar vatros requisitos: ha de ser contratada por todos los miembros que figuran en la póliza, con un reembolso del importe de aquellos medicamentos cuya comercialización esté autorizada y siempre que sean necesarios para el tratamiento de patologías sufridas por el asegurado que estén cubiertas por su póliza de asistencia sanitaria (se realizará en el porcentaje establecido y hasta el límite del capital asegurado una vez que el cliente aporte la receta prescrita por un médico y la factura de haber abonado el medicamento) y se puede contratar hasta los 75 años, sin edad máxima de permanencia.