Seguros de salud con cobertura de farmacia
La cobertura de farmacia en los seguros de salud privados, es una cobertura ofrecida normalmente de forma opcional, por la que se reembolsa al asegurado una parte del gasto que haga en medicinas. Entre los medicamentos habitualmente cubiertos están los relativos a las alergias, tratamientos de larga duración, medicamentos prescritos y vacunas, aunque algunas aseguradoras sólo cubren los medicamentos genéricos o excluyen determinadas patologías.
La póliza integral de DKV, por ejemplo, en los servicios de salud digital con la aplicación quiero cuidarme más, ofrece Mi Farmacia, que permite solicitar recetas electrónicas con medicina general, revisar los medicamentos del asegurado y entablar un chat en directo con profesionales farmacéuticos para resolver dudas. La receta médica electrónica permite al médico emitir prescripciones de medicamentos, y que el asegurado las reciba automáticamente en su carpeta de salud para ir directamente a la farmacia. Además, también está conectado con los productos y servicios del Club Salud y Bienestar relacionados con farmacia y parafarmacia para comprar de forma online.
El reembolso por fármacos oscila entre el 50% y el 80% del precio total con un límite anual fijado por las aseguradoras (típicamente entre 200 y 300 euros al año), una vez superado ese límite, la aseguradora no cubrirá más gastos por medicamentos.
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Comparativa de pólizas con cobertura de farmacia
Te ofrecemos a continuación información sobre pólizas de las principales Aseguradoras con cobertura de farmacia.
BASICO
Póliza Básica
SANITAS BÁSICO es un seguro de salud básico que te ofrece acceso a medicina general, pediatría, especialistas, pruebas diagnósticas y métodos terapéut...
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SANITAS BÁSICO es un seguro de salud básico que te ofrece acceso a medicina general, pediatría, especialistas, pruebas diagnósticas y métodos terapéuticos simples.
Coberturas principales: Acceso a profesionales de todas las especialidades, como cardiología y traumatología. Pruebas diagnósticas como pruebas de esfuerzo. Gestiones en línea con Sanitas Welcome. Servicios específicos como fisioterapia (10 sesiones), ventiloterapia (15 sesiones), oxigenoterapia (30 días para BPAP y CPAP, y 15 días para aerosol), y preparación al parto.
Periodo de carencia y copagos: El periodo de carencia para pruebas diagnósticas de alta complejidad es de 6 meses. Los copagos son: de 0 a 6 servicios, 0 euros; de 7 a 10 servicios, 4 euros; de 11 a 15 servicios, 7 euros; más de 15 servicios, 10 euros; y pruebas diagnósticas y métodos terapéuticos, 12 euros. El copago único en servicios de alta frecuentación* es de 20 euros. El cálculo de los servicios se realiza por asegurado y año.
Condiciones de contratación: La edad máxima de contratación es hasta los 60 años. No hay edad máxima de permanencia.
Coberturas adicionales (opcionales): Dental, farmacia, óptica y accidentes.
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PYMES ESPECIALISTAS
Póliza de Cuadro Médico
DKV PYMES ESPECIALISTAS es un seguro de salud para empresas que ofrece un acceso directo y sin copagos a un amplio cuadro médico de especialistas y pr...
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DKV PYMES ESPECIALISTAS es un seguro de salud para empresas que ofrece un acceso directo y sin copagos a un amplio cuadro médico de especialistas y pruebas diagnósticas, ideal para las necesidades ambulatorias de los empleados.
Sin copagos y sin hospitalización: La principal ventaja de este seguro es que no tiene copagos, lo que significa que el acceso a la mayoría de sus servicios es gratuito. Se enfoca en las necesidades ambulatorias, incluyendo todas las especialidades médicas y las pruebas diagnósticas necesarias, desde análisis clínicos hasta resonancias. Sin embargo, es fundamental saber que no incluye hospitalización ni cirugía en su cobertura básica.
Servicios adicionales y salud digital: El plan te ofrece un amplio abanico de servicios sin copagos, como podología y fisioterapia ilimitada, un número considerable de sesiones de psicología y cobertura dental. También incluye asistencia médica mundial en viajes con un límite de hasta 30.000 euros. A través de la app "Quiero Cuidarme Más", tendrás acceso a videoconsultas ilimitadas, chat médico 24 horas y programas de medicina preventiva.
Carencias y condiciones: La mayoría de los servicios están disponibles desde el primer día, pero se aplican carencias para ciertos servicios, como 8 meses para partos y 12 meses para trasplantes. La edad máxima para que un empleado se incorpore a la póliza es de 67 años.
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MUNDISALUD COMPLET
Póliza de Reembolso
DKV MUNDISALUD COMPLET es un seguro de salud de reembolso sin copagos que ofrece la libertad de elegir a cualquier médico del mundo, con un porcentaje...
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DKV MUNDISALUD COMPLET es un seguro de salud de reembolso sin copagos que ofrece la libertad de elegir a cualquier médico del mundo, con un porcentaje de reembolso del 80% en España y del 90% en el extranjero, hasta un límite anual.
Libre elección y reembolso: El plan combina el acceso al amplio cuadro médico de DKV sin copagos con la posibilidad de acudir a cualquier especialista fuera de la red. En esos casos, DKV te reembolsa el 80% de los gastos en España y el 90% en el extranjero, hasta un límite anual de 62.000 euros por asegurado.
Cobertura y servicios: La póliza incluye asistencia primaria, todas las especialidades, diagnósticos avanzados, hospitalización en habitación individual, y cirugía. También cubre tratamientos especiales como fisioterapia, un número de sesiones de psicología, y reproducción asistida. Ofrece un pequeño reembolso para gastos de farmacia y vacunas, y una cobertura dental incluida. En viajes al extranjero, la asistencia médica es de hasta 20.000 euros.
Ventajas y condiciones: El seguro te da acceso a servicios digitales como videoconsultas ilimitadas 24 horas y una comadrona digital. Las urgencias vitales no tienen carencia, pero otros servicios sí, como hospitalización (6 meses) o partos (8 meses). La edad máxima para contratar el seguro es de 75 años.
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PREMIUM CON COPAGO
Póliza de Cuadro Médico
CLINICUM PREMIUM CON COPAGO es un seguro de salud completo con copago. Ofrece acceso al cuadro médico de Clínicum, y una prima mensual más económica a...
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CLINICUM PREMIUM CON COPAGO es un seguro de salud completo con copago. Ofrece acceso al cuadro médico de Clínicum, y una prima mensual más económica a cambio de un pequeño copago por cada servicio utilizado.
Cobertura completa y reembolso en especialidades: Este seguro te da acceso integral a un amplio cuadro médico. Su principal ventaja es que te permite elegir libremente a especialistas de Ginecología, Obstetricia y Pediatría que no estén en su red, y te reembolsa un porcentaje de los gastos hasta un límite anual (por ejemplo, hasta 300€ en ginecología y hasta 800€ en pediatría).
Servicios avanzados y salud de la mujer: La póliza incluye todas las especialidades, diagnósticos de alta tecnología como resonancias magnéticas, TAC y PET, y hospitalización. También cubre tratamientos especiales como quimioterapia, radioterapia y reproducción asistida, con carencias específicas. El plan pone un énfasis especial en la salud de la mujer, con revisiones ginecológicas y seguimiento del embarazo. El seguro también ofrece videoconsulta a través de su aplicación móvil.
Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro es de 59 años. Se aplican periodos de carencia que incluyen: 6 meses para hospitalización y cirugía; 10 meses para el parto (si hay dos asegurados); y 48 meses para reproducción asistida. Si vienes de otra aseguradora con antigüedad, es posible que se eliminen algunas carencias.
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MÁS SALUD PLUS
Póliza de Cuadro Médico
SANITAS MÁS SALUD PLUS es un seguro de salud de cuadro médico con una estructura de copagos progresiva. Los primeros 6 servicios son gratuitos.
Cobert...
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SANITAS MÁS SALUD PLUS es un seguro de salud de cuadro médico con una estructura de copagos progresiva. Los primeros 6 servicios son gratuitos.
Coberturas principales y carencias: El seguro ofrece asistencia primaria, acceso a todas las especialidades médicas, pruebas diagnósticas, rehabilitación, fisioterapia y métodos terapéuticos, así como intervenciones quirúrgicas y cobertura dental. Las carencias son de 10 meses para vasectomía y ligadura de trompas, 6 meses para pruebas diagnósticas complejas y 10 meses para métodos terapéuticos complejos.
Copagos: Los copagos se aplican de la siguiente manera: de 0 a 6 servicios, 0 euros; de 7 a 10 servicios, 4 euros; de 11 a 15 servicios, 7 euros; y más de 15 servicios, 10 euros. El copago único para servicios de alta frecuentación es de 12 euros.
Servicios adicionales y ventajas: El seguro incluye segunda opinión médica gestionada por Sanitas con especialistas internacionales, urgencias en viajes al extranjero con un límite de hasta 12.000 euros, y un servicio telefónico de urgencias y asesoría médica 24 horas.
Coberturas opcionales: Puedes personalizar tu seguro con coberturas como: Cobertura de Farmacia (reembolso del 50% de los gastos, con límite anual), Cobertura de Óptica (reembolso del 50% en gafas y lentillas, con límite anual), Accidentes profesionales y de tráfico, Cobertura de Medicina Alternativa (reembolso en homeopatía y acupuntura), Sanitas Renta (indemnización diaria por hospitalización) y Cobertura en EE. UU. (para atención en prestigiosos hospitales).
Condiciones de contratación: La edad máxima de contratación para este producto es de 75 años y no tiene límite de edad para la permanencia.
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REEMBOLSO SALUD ÉLITE
Póliza de Reembolso
MAPFRE REEMBOLSO SALUD ÉLITE es un seguro médico de reembolso sin copagos que ofrece una cobertura premium con servicios exclusivos. Se distingue por ...
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MAPFRE REEMBOLSO SALUD ÉLITE es un seguro médico de reembolso sin copagos que ofrece una cobertura premium con servicios exclusivos. Se distingue por un reembolso total de los gastos médicos y un límite anual muy elevado, brindando una tranquilidad y flexibilidad inigualables.
Reembolso del 100% y límite de 1.500.000 €
La principal ventaja de esta póliza es que MAPFRE te reembolsa el 100% de los gastos médicos en España y en el extranjero. El límite de reembolso anual es de 1.500.000 € por asegurado, uno de los más altos del mercado. Aunque la póliza es de libre elección, también puedes usar el amplio cuadro médico de MAPFRE si lo prefieres.
Cobertura completa y gestor personal: La cobertura es integral e incluye medicina primaria, todas las especialidades, diagnósticos de alta tecnología (como resonancias magnéticas y PET) y hospitalización sin límite de días. Además de cubrir el parto, tratamientos especiales, odontología básica y cirugía refractiva, la póliza incluye un servicio de gestor personal que te ayuda con los trámites, autorizaciones y citas médicas.
Carencias y condiciones especiales: La edad máxima para contratar el seguro es de 65 años, y la póliza es vitalicia después de 5 años de antigüedad. Se aplican periodos de carencia que incluyen: 6 meses para diagnósticos complejos, hospitalización y cirugía; 8 meses para el embarazo y el parto; y 48 meses para tratamientos de reproducción asistida y gastos de adopción. Las urgencias vitales están cubiertas desde el primer día.
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Qué hay que saber sobre la cobertura de farmacia
Los seguros de salud ofrecen cobertura de farmacia normalmente como cobertura opcional, y en algunos casos, tiene restricciones de edad, cubriendo sólo hasta los 65 o 75 años. Por otro lado, es también habitual que esta cobertura tenga que ser contratada por todos los miembros incluidos en el seguro de salud.
Sanitas por ejemplo, ofrece la cobertura de farmacia como un complemento de su póliza de salud, el asegurado podrá beneficiarse del reembolso del 50% de los gastos farmacéuticos, de un ahorro de hasta 200 € al año por cada uno de los asegurados y sin periodos de carencia. Las personas que quieran contratar el complemento de farmacia tienen que aceptar vatros requisitos: ha de ser contratada por todos los miembros que figuran en la póliza, con un reembolso del importe de aquellos medicamentos cuya comercialización esté autorizada y siempre que sean necesarios para el tratamiento de patologías sufridas por el asegurado que estén cubiertas por su póliza de asistencia sanitaria (se realizará en el porcentaje establecido y hasta el límite del capital asegurado una vez que el cliente aporte la receta prescrita por un médico y la factura de haber abonado el medicamento) y se puede contratar hasta los 75 años, sin edad máxima de permanencia.