Seguros de salud con cobertura de farmacia
La cobertura de farmacia en los seguros de salud privados, es una cobertura ofrecida normalmente de forma opcional, por la que se reembolsa al asegurado una parte del gasto que haga en medicinas. Entre los medicamentos habitualmente cubiertos están los relativos a las alergias, tratamientos de larga duración, medicamentos prescritos y vacunas, aunque algunas aseguradoras sólo cubren los medicamentos genéricos o excluyen determinadas patologías.
La póliza integral de DKV, por ejemplo, en los servicios de salud digital con la aplicación quiero cuidarme más, ofrece Mi Farmacia, que permite solicitar recetas electrónicas con medicina general, revisar los medicamentos del asegurado y entablar un chat en directo con profesionales farmacéuticos para resolver dudas. La receta médica electrónica permite al médico emitir prescripciones de medicamentos, y que el asegurado las reciba automáticamente en su carpeta de salud para ir directamente a la farmacia. Además, también está conectado con los productos y servicios del Club Salud y Bienestar relacionados con farmacia y parafarmacia para comprar de forma online.
El reembolso por fármacos oscila entre el 50% y el 80% del precio total con un límite anual fijado por las aseguradoras (típicamente entre 200 y 300 euros al año), una vez superado ese límite, la aseguradora no cubrirá más gastos por medicamentos.
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Comparativa de pólizas con cobertura de farmacia
Te ofrecemos a continuación información sobre pólizas de las principales Aseguradoras con cobertura de farmacia.
ACCEDE
Póliza Básica
SANITAS ACCEDE es un seguro de salud con copago que se centra en la atención ambulatoria y digital, ofreciendo consultas de atención primaria y con es...
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SANITAS ACCEDE es un seguro de salud con copago que se centra en la atención ambulatoria y digital, ofreciendo consultas de atención primaria y con especialistas sin límite, pero sin cubrir la hospitalización ni las cirugías complejas. Su principal ventaja es la ausencia de carencias en la mayoría de sus servicios, lo que permite su uso desde el primer día.
Coberturas de atención ambulatoria: El plan incluye acceso a medicina general, pediatría y enfermería, así como a todas las especialidades médicas. Cubre pruebas diagnósticas simples como análisis clínicos y radiografías, métodos terapéuticos sencillos como rehabilitación, y urgencias en centros concertados de Sanitas.
Sistema de copagos y límite anual: La póliza tiene un sistema de copago progresivo que permite una prima mensual más baja. Los copagos varían de 5 a 10 euros, con un copago específico de 8 euros para urgencias y de 12 euros para pruebas diagnósticas. Existe un límite de copago anual de 290 euros, lo que asegura un gasto máximo en copagos.
Servicios digitales y adicionales: El seguro incluye la cobertura dental básica de Sanitas Dental 21. A través de los Servicios Digitales BluaU, ofrece videoconsultas 24 horas para urgencias y especialistas, programas de salud digitales y la posibilidad de gestionar citas y autorizaciones online.
Consideraciones importantes: Es fundamental tener en cuenta que este seguro no cubre hospitalización ni cirugía compleja. Por esta razón, no es apto para cumplir con los requisitos de visados de estudiante, permisos de residencia o NIE en España, que exigen un seguro de asistencia sanitaria completa. La cobertura se limita a España, sin asistencia en viajes al extranjero. La edad máxima de contratación es de 59 años.
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FAMILIA SIN COPAGO
Póliza de Cuadro Médico
SANITAS FAMILIA SIN COPAGO es un seguro de salud de cuadro médico con asistencia sanitaria completa y sin copago. Incluye medicina primaria (medicina ...
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SANITAS FAMILIA SIN COPAGO es un seguro de salud de cuadro médico con asistencia sanitaria completa y sin copago. Incluye medicina primaria (medicina general, pediatría, servicios de enfermería y urgencias), acceso a todas las especialidades médicas, pruebas diagnósticas, métodos terapéuticos, intervenciones quirúrgicas y hospitalización.
Coberturas adicionales y servicios: La póliza también ofrece cobertura dental y farmacia, así como programas de psicología, logopedia y cuidado del suelo pélvico. A través de la contratación adicional, se puede acceder a la Clínica Universidad de Navarra en Pamplona y Madrid, y a videoconsultas con especialistas y para urgencias.
Periodos de carencia: Los periodos de carencia van desde los 3 meses para pruebas diagnósticas de alta tecnología hasta los 10 meses para intervenciones quirúrgicas no ambulatorias u hospitalarias. Sin embargo, si ya cuentas con un seguro de salud de otra compañía, se eliminan todas las carencias, a excepción de la de parto.
Ventajas y servicios digitales para familias: Sanitas ofrece descuentos en la prima mensual al agrupar 3 o más asegurados en la misma póliza, con descuentos aún mayores a partir de 4. A través de los Servicios Digitales BluaU, se puede acceder a videoconsultas 24 horas para urgencias (generales, pediátricas y odontológicas) y especialistas. También hay programas digitales de salud específicos para familias, como nutrición, embarazo, entrenador personal y un programa de Salud Infantil para el seguimiento del crecimiento y las vacunaciones. La póliza también incluye analíticas a domicilio y envío de medicamentos, con copago por el envío.
Condiciones de contratación: La edad máxima para contratar este producto es de 75 años y no hay límite de edad de permanencia.
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MUNDI
Póliza de Reembolso
SANITAS MUNDI es un seguro de salud mixto que combina las ventajas de los seguros de cuadro médico y de reembolso. Puedes usar la red de Sanitas sin a...
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SANITAS MUNDI es un seguro de salud mixto que combina las ventajas de los seguros de cuadro médico y de reembolso. Puedes usar la red de Sanitas sin adelantar dinero o acudir a cualquier profesional en cualquier parte del mundo. Sanitas te reembolsa un alto porcentaje de los gastos que hayas pagado, con un límite de 1.000.000 de euros por asegurado al año.
Coberturas incluidas: El seguro cubre medicina primaria (medicina general, pediatría, servicios de enfermería y urgencias), así como todas las especialidades médicas, pruebas diagnósticas, métodos terapéuticos e intervenciones quirúrgicas. También incluye cobertura en Estados Unidos a través de la red de UnitedHealthCare.
Servicios y ventajas adicionales: El seguro ofrece una segunda opinión médica con especialistas de prestigio internacional, servicio de urgencias en viajes al extranjero con una cobertura de hasta 10.000 euros, y protección familiar que cubre las primas durante 12 meses en caso de fallecimiento del tomador. La póliza también incluye servicios como Sanitas 24 horas, Sanitas Welcome, Sanitas Responde y la posibilidad de realizar gestiones online.
Porcentaje de reembolso:El porcentaje de reembolso es del 90% para gastos hospitalarios y del 80% para gastos extrahospitalarios. La gestión de reembolsos es ágil y se suele realizar en un plazo de 7 a 15 días hábiles.
Carencias: Los periodos de carencia son de 3 meses para intervenciones quirúrgicas ambulatorias; 6 meses para pruebas de alta tecnología y psicología; 8 meses para parto o cesárea; y 10 meses para hospitalización, intervenciones quirúrgicas no ambulatorias y métodos terapéuticos complejos. Si ya tienes un seguro de salud de otra compañía, se eliminan todas las carencias, a excepción de la de parto.
Coberturas opcionales y condiciones de contratación: Puedes contratar coberturas adicionales como farmacia, óptica, accidentes profesionales y de tráfico, medicina alternativa, un seguro de accidentes y el suplemento dental. La edad máxima de contratación para este producto es de 64 años, sin límite de edad de permanencia.
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HOSPITALIZACIÓN PLATINO
Póliza de Cuadro Médico
ACUNSA HOSPITALIZACIÓN PLATINO es un seguro de salud que garantiza una cobertura hospitalaria exclusiva y completa en la Clínica Universidad de Navarr...
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ACUNSA HOSPITALIZACIÓN PLATINO es un seguro de salud que garantiza una cobertura hospitalaria exclusiva y completa en la Clínica Universidad de Navarra (CUN) en Pamplona y Madrid, centrándose en el tratamiento de enfermedades complejas.
Hospitalización ilimitada en la CUN: El principal beneficio de esta póliza es su cobertura de hospitalización, que es ilimitada para ingresos médicos y quirúrgicos. Tienes acceso a todas las unidades especiales, como la UCI, y disfrutas de una habitación individual con cama para un acompañante. La póliza se enfoca en la excelencia hospitalaria en la CUN.
Tratamientos innovadores y beneficios exclusivos: El seguro te da acceso a tratamientos de vanguardia como la cirugía robótica (Da Vinci), terapias biológicas y tratamientos experimentales. La póliza incluye el servicio de ambulancia desde cualquier punto de la península hasta la CUN y, en algunos casos, el alojamiento y desayuno en hotel para un acompañante. También ofrece un chequeo anual personalizado y una segunda opinión médica para patologías graves.
Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar es de 65 años, y es necesario rellenar un cuestionario de salud. Se aplican periodos de carencia para servicios complejos: 6 meses para hospitalización y 8 meses para partos. La póliza cubre prótesis internas hasta un límite de 15.000 euros anuales y ofrece un 25% de descuento en servicios de la CUN no cubiertos.
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SANIFY
Póliza de Cuadro Médico
DKV SANIFY es un seguro de salud digital y asequible, que se centra en las especialidades médicas más comunes y en un fuerte componente de telemedicin...
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DKV SANIFY es un seguro de salud digital y asequible, que se centra en las especialidades médicas más comunes y en un fuerte componente de telemedicina, siendo ideal para un uso ambulatorio y diario.
Coberturas esenciales y digitales: El plan se enfoca en las especialidades más utilizadas como medicina general, pediatría, ginecología, oftalmología y traumatología, con consultas ilimitadas y presenciales. Su principal atractivo es el componente digital, que te permite acceder a videoconsultas ilimitadas, un chat médico 24 horas y una carpeta de salud digital a través de la app "Quiero Cuidarme Más". El seguro incluye un número limitado de sesiones de fisioterapia y psicología.
Sin hospitalización ni carencias: Es fundamental saber que la póliza no incluye hospitalización ni cirugía en su cobertura estándar. A cambio, la mayoría de sus servicios están disponibles desde el primer día, sin periodos de carencia. También ofrece cobertura dental básica y asistencia en viajes internacionales con un límite de hasta 30.000 euros. La edad máxima de contratación es de 75 años.
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VIP
Póliza de Cuadro Médico
AXA VIP es un seguro de salud colectivo de alta gama que combina la libre elección de médicos a nivel mundial con un alto reembolso de gastos y el acc...
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AXA VIP es un seguro de salud colectivo de alta gama que combina la libre elección de médicos a nivel mundial con un alto reembolso de gastos y el acceso directo al cuadro médico de AXA. Es una de las pólizas más exclusivas de la compañía.
Libre elección y reembolso premium: La principal ventaja de esta póliza es la libertad de elegir a cualquier médico o centro hospitalario, en cualquier parte del mundo. AXA te reembolsa hasta el 90% de los gastos en España y el 80% en el extranjero, con un límite anual muy elevado. A diferencia de otros planes, este seguro no tiene copagos.
Coberturas exclusivas: El seguro ofrece una cobertura integral que incluye medicina complementaria, tratamientos innovadores como la cirugía con Robot Da Vinci, y un amplio catálogo de prótesis sin límite de coste. También cubre la cirugía bariátrica bajo condiciones específicas y tiene acuerdos con centros de prestigio internacional. En caso de hospitalización, la pensión completa para el acompañante está incluida.
Servicios y condiciones: Tienes acceso a un servicio de telemedicina con videoconsultas, chat médico 24 horas y una segunda opinión médica internacional para enfermedades graves. La póliza incluye cobertura dental básica y una elevada asistencia médica en viajes al extranjero. La edad máxima para contratar es de 70 años.
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Qué hay que saber sobre la cobertura de farmacia
Los seguros de salud ofrecen cobertura de farmacia normalmente como cobertura opcional, y en algunos casos, tiene restricciones de edad, cubriendo sólo hasta los 65 o 75 años. Por otro lado, es también habitual que esta cobertura tenga que ser contratada por todos los miembros incluidos en el seguro de salud.
Sanitas por ejemplo, ofrece la cobertura de farmacia como un complemento de su póliza de salud, el asegurado podrá beneficiarse del reembolso del 50% de los gastos farmacéuticos, de un ahorro de hasta 200 € al año por cada uno de los asegurados y sin periodos de carencia. Las personas que quieran contratar el complemento de farmacia tienen que aceptar vatros requisitos: ha de ser contratada por todos los miembros que figuran en la póliza, con un reembolso del importe de aquellos medicamentos cuya comercialización esté autorizada y siempre que sean necesarios para el tratamiento de patologías sufridas por el asegurado que estén cubiertas por su póliza de asistencia sanitaria (se realizará en el porcentaje establecido y hasta el límite del capital asegurado una vez que el cliente aporte la receta prescrita por un médico y la factura de haber abonado el medicamento) y se puede contratar hasta los 75 años, sin edad máxima de permanencia.