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Seguros de salud con oftalmología y láser oftalmológico

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Seguros de salud con oftalmología y láser oftalmológico

La cobertura de oftalmología en los seguros de salud suele ser muy limitada, y hace referencia a los trasplantes de córnea, lentes intraoculares y el uso del láser quirúrgico (por ejemplo en unas cataratas).

Es imprescindible consultar las condiciones de la póliza, ya que en la cobertura de oftalmología se establecen límites y exclusiones. Hay aseguradoras que Incluyen en la cobertura de oftalmología la fotocoagulación por láser exclusivamente para retinopatías isquémicas, edema macular, glaucoma y lesiones periféricas retinianas (agujeros o desgarros), el tratamiento del queratocono y la cirugía para el trasplante de córnea, siendo la córnea a trasplantar por cuenta del Asegurado. Excluyendo la cirugía refractiva de cualquier tipo (para miopía, hipermetropía y astigmatismo), y otras incluyen las consultas, el estudio y tratamiento e intervenciones quirúrgicas de las enfermedades de los ojos. Asimismo, incluyen el láser en tratamientos de fotocoagulación así como en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.

Las aseguradoras ofrecen normalmente una red de centros concertados a precios ventajosos para sus asegurados para los tratamientos oftalmológicos no cubiertos en póliza (cirugía refractiva, etc.).

- Comparativa de pólizas con cobertura de oftalmología y láser oftalmológico

Te ofrecemos a continuación información sobre pólizas de las principales compañías aseguradoras con cobertura oftalmológica (excluido el láser para corrección de defectos refractivos/vista cansada, y las consultas o revisiones oftalmológicas periódicas).

AVANZA
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Póliza Básica
SANITAS AVANZA es un seguro de salud sin hospitalización. Es una modalidad diseñada para quienes buscan acceso a especialistas y pruebas diagnósticas ...
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SANITAS AVANZA es un seguro de salud sin hospitalización. Es una modalidad diseñada para quienes buscan acceso a especialistas y pruebas diagnósticas de alta calidad, pero no necesitan cobertura de hospitalización. Es una opción ideal para jóvenes o personas que quieren evitar las listas de espera de la Seguridad Social a un precio más contenido. Aquí tienes el detalle de sus coberturas, copagos y condiciones para este año. Coberturas Médicas Principales. Medicina Primaria: Acceso a medicina general, pediatría y enfermería. Especialidades Médicas: Acceso directo a todos los especialistas (ginecología, dermatología, traumatología, etc.) sin pasar por el médico de cabecera. Pruebas Diagnósticas: Incluye desde las más sencillas (análisis, radiografías) hasta las de alta tecnología (resonancias magnéticas, TAC, endoscopias). Intervenciones Quirúrgicas Ambulatorias: Cubre más de 400 cirugías menores que no requieren ingreso hospitalario (grupos 0 a II de la OMC), como eliminación de quistes, vasectomías o extracciones de muelas. Urgencias: Atención en centros de urgencias de Sanitas y centros concertados. Dental Básico: Consultas, limpiezas de boca anuales, radiografías dentales y extracciones simples. Estructura de Copagos (Límite Anual). Sanitas Avanza utiliza un sistema de copagos progresivo que favorece el uso esporádico: Primeros 6 servicios del año: 0 EUR (totalmente gratis).. De 7 a 15 servicios: 5 EUR por consulta. A partir de 16 servicios: 10 EUR por consulta. Pruebas complejas/Urgencias: Tienen costes fijos (aprox. 12 EUR para pruebas y 8 EUR para urgencias). Límite Máximo Anual: Una vez que sumes 350 EUR en copagos en un año, ya no pagas más; el resto de servicios del año te salen gratis. Ventajas Digitales (Blua). Incluso siendo una gama de entrada, incluye servicios digitales potentes:. Videoconsulta 24h: Con médicos de urgencias y especialistas, sin generar copagos (gratis). Planes de Salud: Asesoramiento digital en nutrición, psicología, entrenador personal y cuidado del suelo pélvico. Carencias y Limitaciones. Intervenciones quirúrgicas: 3 meses de espera. Pruebas diagnósticas complejas: 6 meses de espera (ej. Resonancias). Importante: NO incluye hospitalización ni parto. Si necesitas una cirugía que requiera pasar la noche en el hospital, este seguro no la cubriría. Edad de contratación: Hasta los 59 años. Precio y Oferta (Mayo 2026). Precio base: Desde 32,40 EUR/mes (sujeto a edad y zona de residencia). Promoción Primavera 2026: Para nuevas altas hasta el 1 de junio de 2026, Sanitas ofrece un 50% de descuento durante los 3 primeros meses
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MAPFRE SALUD ELECCIÓN
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Póliza de Cuadro Médico
MAPFRE SALUD ELECCIÓN es un seguro de salud con copago que ofrece una asistencia sanitaria completa. Proporciona acceso a un amplio cuadro médico y se...
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MAPFRE SALUD ELECCIÓN es un seguro de salud con copago que ofrece una asistencia sanitaria completa. Proporciona acceso a un amplio cuadro médico y servicios adicionales a cambio de una prima mensual más asequible. La modalidad Elección es un seguro de asistencia médica ambulatoria o extrahospitalaria. Está específicamente diseñado para cubrir la medicina del día a día con un coste mensual sumamente bajo gracias a sus copagos, pero excluye la hospitalización convencional y las cirugías mayores que requieran ingreso. Las coberturas y la estructura de copagos actualizadas para 2026 son las siguientes: Coberturas Médicas Principales (Ámbito Ambulatorio). Medicina Primaria y Cercanía: Consultas ilimitadas de Medicina General, Pediatría y Puericultura para el seguimiento de los más jóvenes, y servicio de Enfermería (A.T.S.) en centros médicos. Urgencias Ambulatorias: Atención de urgencia en centros médicos concertados y servicios de urgencia médica o pediátrica a domicilio las 24 horas. Consultas de Especialistas: Acceso directo a médicos especialistas (Traumatología, Ginecología, Dermatología, Cardiología, Oftalmología, Endocrinología, etc.) sin necesidad de derivación por parte del médico de cabecera. Medios de Diagnóstico Básicos: Cubre la realización de análisis clínicos esenciales (hematología, bioquímica) y radiología convencional simple en régimen extrahospitalario. Servicios de Prevención y Bienestar. Programas de Medicina Preventiva: Incluye el acceso a campañas de cribado y diagnóstico precoz para enfermedades ginecológicas y de mama, control de riesgo coronario, diabetes, prevención de la próstata, glaucoma y detección precoz de la sordera infantil. Salud Mental: Cobertura de 20 sesiones de psicología al año por asegurado (ampliables hasta 40 sesiones en situaciones graves tipificadas, como los trastornos de la conducta alimentaria). Servicios Digitales e Interconsulta. Telemedicina MAPFRE: Orientación médica, pediátrica y psicológica telefónica las 24 horas, junto con la posibilidad de realizar videoconsultas y chats médicos directos mediante la aplicación móviil. Segundo Diagnóstico Internacional: Tramitación de una segunda opinión con expertos mundiales ante diagnósticos de enfermedades graves. Tabla de Copagos Orientativos (Estructura 2026). Para asegurar que tu recibo mensual se mantenga en mínimos, se abona una cantidad muy reducida y fija por cada servicio médico consumido. Enfermería y Podología: ~2,13 EUR por acto. medicina General y Pediatría: ~2,66 EUR por consulta. Análisis Clínicos y Radiología Simple: ~3,20 EUR a 4,50 EUR por prueba. Especialistas médicos: ~5,10 EUR por consulta. Garantías Opcionales Modulares. Para flexibilizar la póliza, MAPFRE permite añadir mediante suplemento las siguientes coberturas en 2026. Garantía Bucodental: Acceso a la red dental con consultas, limpiezas y extracciones gratuitas, además de franquicias reducidas para el resto de tratamientos. Asistencia en Viaje: Cobertura de urgencias médicas sobrevenidas en el extranjero hasta un límite de 12.000 EUR anuales. Carencias. Las consultas rutinarias, de especialistas y los análisis básicos no tienen periodo de carencia (cobertura desde el primer día). Únicamente se aplica una carencia estándar de 6 meses para pruebas diagnósticas específicas que requieran técnicas más complejas de carácter ambulatorio, o para acceder a servicios especiales como la osteopatía a precio franquiciado..
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TOTAL
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Póliza de Reembolso
GENERALI TOTAL es un seguro de salud de reembolso de gastos médicos. Te ofrece la libertad de elegir cualquier médico u hospital en el mundo, al tiemp...
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GENERALI TOTAL es un seguro de salud de reembolso de gastos médicos. Te ofrece la libertad de elegir cualquier médico u hospital en el mundo, al tiempo que te da acceso a las ventajas del cuadro médico concertado de Generali. Módulos de Reembolso y Potencia Económica. Al contratar la póliza, se suele elegir el límite máximo de capital que la compañía respaldará al año por asegurado. Las opciones habituales se mueven en tres grandes tramos: 60.000 EUR, 250.000 EUR o hasta 500.000 EUR. Campus Generali. Porcentajes de Devolución Mundiales: Te cubre el 90% de los gastos médicos si acudes a centros u hospitales en España fuera de cuadro, y el 80% en cualquier otra parte del mundo (por ejemplo, EE. UU, donde la medicina privada es extremadamente costosa).Margen por consulta fuera de cuadro: Suele fijar un límite generoso de hasta unos 60 EUR por consulta médica general o de especialista mediante reembolso.Indemnización por Hospitalización Externa: Si te ingresan en un hospital público o un centro que no le cuesta dinero a la póliza, Generali te compensa con 90 EUR por cada día de ingreso.2. Coberturas Médicas y Hospitalarias PremiumAsistencia Sanitaria Completa: Medicina general, pediatría, enfermería y urgencias 24 horas a domicilio o en centro (sin coste alguno bajo su cuadro concertado).Hospitalización y UVI: Estancia en habitación individual con cama para el acompañante sin límite de días en cuadro médico, o con amplios límites diarios (entre 162 EUR y 230 EUR/día según el capital contratado) en régimen de reembolso. La UVI/UCI está cubierta sin límite de días bajo la suma asegurada.Prótesis e Implantes Quirúrgicos: Una de las coberturas más críticas en cirugías complejas. Cubre prótesis internas (cardíacas, traumatológicas, etc.) con límites que van desde los 1.500 EUR hasta los 3.000 EUR por anualidad según tu modalidad.Tratamientos Especiales de Vanguardia: Quimioterapia, radioterapia, cobaltoterapia, diálisis, hemodiálisis y litotricia cubiertos con las técnicas más avanzadas. Coberturas Familiares y de Bienestar Especiales. Embarazo, Parto y Recién Nacido: Cobertura de alto nivel para el seguimiento del embarazo, clases de preparación, parto o cesárea (reembolsos de hasta 3.600 EUR por parto fuera de red). Además, incluye una cobertura crucial: el Tratamiento del Recién Nacido para vigilar y tratar enfermedades congénitas del bebé durante sus primeros días de vida (hasta 7.500 EUR). Medicina Preventiva: Revisiones anuales completas financiadas por la compañía (chequeos generales para hombres y mujeres a partir de los 45 años y chequeos ginecológicos completos).Salud Mental y Psicología: Consultas cubiertas con prescripción psiquiátrica previa, limitadas a un máximo de 4 sesiones al mes y 20 sesiones al año.Planificación Familiar: Gastos asociados a la implantación y control del DIU, así como vasectomías y ligaduras de trompas. Asistencia en Viaje Internacional: Cobertura de hasta 12.000 EUR por asegurado para resolver imprevistos y urgencias médicas sobrevenidas fuera de España. Periodos de Carencia antes de su uso. Para tratamientos médicos programados que no sean urgencias vitales o accidentes, se aplican los siguientes tiempos de espera desde el alta de la póliza:3 meses: Para intervenciones quirúrgicas (ambulatorias o con hospitalización), pruebas de diagnóstico de alta tecnología (como resonancias o TAC) y tratamientos especiales. 8 meses: Para todo lo relacionado con el seguimiento del embarazo, asistencia al parto y cesáreas.12 meses: Para los programas de medicina preventiva y chequeos organizados.Nota sobre contratación: Al ser un producto de protección total, la edad máxima habitual para tramitar el alta de un nuevo asegurado se mantiene fijada en los 64 años.
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INTERNACIONAL
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Póliza de Reembolso
ASISA INTERNACIONAL es una gama de seguros de salud pensada para expatriados, estudiantes y trabajadores que residen temporalmente fuera de España, o ...
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ASISA INTERNACIONAL es una gama de seguros de salud pensada para expatriados, estudiantes y trabajadores que residen temporalmente fuera de España, o para extranjeros que se mudan a España. Su objetivo es ofrecer una cobertura completa y sin preocupaciones en cualquier situación. Cobertura en el Extranjero: Este seguro te da cobertura desde el primer día en el extranjero, sin copagos ni periodos de carencia. Incluye medicina general, pediatría, especialistas, pruebas diagnósticas, hospitalización, cirugía y urgencias 24 horas. También cubre tratamientos especiales como rehabilitación y la atención completa del embarazo y el parto. En cuanto a salud mental, ofrece hasta 20 sesiones de psicoterapia al año con un límite de 50EUR por consulta. Coberturas en España y Servicios Adicionales: Cuando estás en España, la póliza te da acceso a las mismas coberturas, incluyendo medicina general, especialistas, hospitalización y cirugía. En España, las sesiones de psicoterapia se amplían hasta 40 en casos específicos. El seguro también cubre trasplantes de médula ósea y córnea, y ofrece una indemnización por accidentes de hasta 30.000EUR en el extranjero y 6.000EUR en España. Un seguro de responsabilidad civil privada de 30.100EUR también está incluido. Asistencia en Viaje: El plan ofrece una amplia gama de servicios de asistencia en viaje, como repatriación sanitaria y de restos mortales, envío de medicamentos, traslado de acompañantes, indemnización por pérdida de equipaje y envío de documentos personales. Condiciones de Contratación: La edad máxima para contratar ASISA INTERNACIONAL es de 50 años.
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SALUD REEMBOLSO
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Póliza de Reembolso
NUEVA MUTUA SALUD REEMBOLSO es un seguro de salud que te ofrece la libertad de elegir a cualquier médico u hospital en el mundo, en combinación con un...
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NUEVA MUTUA SALUD REEMBOLSO es un seguro de salud que te ofrece la libertad de elegir a cualquier médico u hospital en el mundo, en combinación con una cobertura integral similar a la de los planes más completos. Cuando decides utilizar un médico u hospital que no pertenece al cuadro. concertado de Nueva Mutua Sanitaria, los porcentajes de devolución de la factura varían según la modalidad contratada. Modalidad Reembolso 150: Te devuelve el 80% de los gastos médicos en España y el 70% en el extranjero, hasta un límite máximo de 150.000 EUR por asegurado al año. Modalidad Reembolso 400: Te devuelve el 90% de los gastos tanto en España como en el extranjero, con un límite anual mucho más amplio de hasta 400.000 EUR. Coberturas Integrales 2026. Al ser el plan más exclusivo, incluye todo el catálogo de medicina ambulatoria, hospitalaria y las últimas tecnologías médicas: Hospitalización y Cirugía (Nacional e Internacional). Medicina Primaria y Especialistas. Diagnóstico y Tratamientos Avanzados. Medios de Alta Tecnología: Cobertura de PET-TAC con Galio 68 (específico para tumores neuroendocrinos), resonancias magnéticas de 3 Teslas y mamografías por tomosíntesis. Salud Digital y Asistencia en Viaje. Telemedicina 2026: Chat médico 24/7, videoconsultas con especialistas y receta electrónica integrada en su aplicación móvil. Asistencia en el Extranjero: Para viajes cortos, cuenta con una cobertura de urgencias médicas sobrevenidas que complementa al reembolso tradicional (habitualmente cubriendo gastos de hasta 15.000 EUR). Cobertura Dental Cobertura. Incluye servicios odontológicos básicos gratuitos (limpiezas anuales, extracciones, radiografías y revisiones) en su red de clínicas dentales concertadas. Carencias y Contratación. Edad Límite de Suscripción: Para nuevas contrataciones en 2026, la edad máxima para acceder a las pólizas de reembolso se sitúa en los 67 años. Periodos de Carencia: Al igual que en las modalidades completas, se aplica una carencia de 180 días (6 meses) para hospitalizaciones, partos, intervenciones quirúrgicas y pruebas de alta tecnología, contados desde la fecha de efecto de la póliza (salvo en casos de urgencia vital o accidente).
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PREMIUM 500.000
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Póliza de Reembolso
SANITAS PREMIUM 500.000 es un seguro de cobertura total sin copagos que combina el acceso al cuadro médico de Sanitas con la mayor libertad de elecció...
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SANITAS PREMIUM 500.000 es un seguro de cobertura total sin copagos que combina el acceso al cuadro médico de Sanitas con la mayor libertad de elección del mercado gracias a su elevado límite de reembolso. Aquí tienes los detalles actualizados de sus coberturas, límites y beneficios para el año actual: El Sistema de Reembolso (Libre Elección Mundial). La principal característica es que puedes acudir a cualquier médico o clínica del mundo, aunque no tengan convenio con Sanitas. Porcentaje de Reembolso: Sanitas te devuelve el 90% de los gastos médicos realizados fuera de su red. Límite Anual: Tienes una bolsa de hasta 500.000 EUR por asegurado al año para estos reembolsos. Cuadro Médico Sanitas: Si utilizas su red (más de 50.000 profesionales), la cobertura es del 100% y no pagas nada (sin copagos). Coberturas Médicas Destacadas 2026. Al ser una póliza de máxima categoría, incluye servicios que otros planes no contemplan o limitan. Hospitalización e Intervenciones: Ingreso en habitación individual con cama para acompañante al 100%. Además, incluye un subsidio de 100 EUR por día de hospitalización (fuera de la red de Sanitas) para ayudar con gastos extra. Cobertura en EE. UU.: Acceso a una red de hospitales de prestigio en Estados Unidos a través de UnitedHealthcare, coordinado directamente por Sanitas. Farmacia y Óptica. Reembolso del 50% en medicamentos (hasta 300 EUR/año). Reembolso de hasta 600 EUR al año en gastos de óptica (cristales graduados y lentillas). Dental Premium: Incluye más de 50 servicios gratuitos y reembolso del 80% (hasta 400 EUR) en tratamientos que requieran pago. Medicina Alternativa: Reembolso en sesiones de homeopatía y acupuntura. Ventajas Digitales y Servicios BluaU (2026). Este plan incluye el pack digital más avanzado sin coste adicional. Analíticas a domicilio: Un enfermero se desplaza a tu casa para la extracción de sangre. Fisioterapia y Logopedia: Hasta 20 sesiones al año de cada especialidad. Monitorización de Constantes: Medición de salud (estrés, ritmo cardíaco) mediante la cámara del móvil. Gestión de Reembolsos Express: Los reembolsos se tramitan vía App y el dinero suele estar en tu cuenta en menos de 5 días hábiles Descuentos y Promociones 2026. Si contratas durante este periodo del año, puedes aprovechar. Promoción de Bienvenida: 50% de descuento durante los 3 primeros meses (aplicable a nuevas altas hasta junio de 2026).. BluaU Gratis: El complemento digital está incluido de por vida. Descuento Familiar: 5% si sois más de 4 personas en la póliza. Pago Anual: 4% de descuento adicional por pago único. Condiciones de Contratación. Edad Máxima de Entrada: Generalmente hasta los 64 años. Permanencia: Una vez contratado, no hay límite de edad para continuar en el seguro. Carencias: Si vienes de otra compañía, se eliminan todas excepto parto. Si es tu primer seguro. Pruebas complejas: 6 meses, Parto: 8 meses, Hospitalización y cirugía: 10 meses.
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- Qué hay que saber sobre la cobertura de oftalmología y láser oftalmológico

Los seguros de salud no cubren las gafas o lentillas, y tampoco las intervenciones para la corrección de la miopía/hipermetropía/astigmatismo y de la presbicia o vista cansada.

Podemos encontrar algunas aseguradoras como mapfre, que incluyen en algunos de sus seguros de salud en la cobertura de oftalmología, un programa de diagnóstico precoz del glaucoma (cuestionario de valoración del riesgo, consulta y exploración por médico especialista en oftalmología examinando la agudeza visual y el nervio óptico, con toma de tensión intraocular, examen con lámpara de hendidura de segmento anterior del ojo, informe clínico con diagnóstico, valoración del riesgo y recomendaciones). Si se detecta aumento de presión intraocular y/o afectación del nervio óptico se practicará gonioscopia y campimetría para determinar el estado de la enfermedad. También hay aseguradoras que incluyen el láser en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.

Actualizado el 18/06/2026 por el equipo de redacción de SegurosdeSalud-Presupuestos.com