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Seguros de salud con oftalmología y láser oftalmológico

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Seguros de salud con oftalmología y láser oftalmológico

La cobertura de oftalmología en los seguros de salud suele ser muy limitada, y hace referencia a los trasplantes de córnea, lentes intraoculares y el uso del láser quirúrgico (por ejemplo en unas cataratas).

Es imprescindible consultar las condiciones de la póliza, ya que en la cobertura de oftalmología se establecen límites y exclusiones. Hay aseguradoras que Incluyen en la cobertura de oftalmología la fotocoagulación por láser exclusivamente para retinopatías isquémicas, edema macular, glaucoma y lesiones periféricas retinianas (agujeros o desgarros), el tratamiento del queratocono y la cirugía para el trasplante de córnea, siendo la córnea a trasplantar por cuenta del Asegurado. Excluyendo la cirugía refractiva de cualquier tipo (para miopía, hipermetropía y astigmatismo), y otras incluyen las consultas, el estudio y tratamiento e intervenciones quirúrgicas de las enfermedades de los ojos. Asimismo, incluyen el láser en tratamientos de fotocoagulación así como en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.

Las aseguradoras ofrecen normalmente una red de centros concertados a precios ventajosos para sus asegurados para los tratamientos oftalmológicos no cubiertos en póliza (cirugía refractiva, etc.).

- Comparativa de pólizas con cobertura de oftalmología y láser oftalmológico

Te ofrecemos a continuación información sobre pólizas de las principales compañías aseguradoras con cobertura oftalmológica (excluido el láser para corrección de defectos refractivos/vista cansada, y las consultas o revisiones oftalmológicas periódicas).

AVANZA
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Póliza Básica
SANITAS AVANZA es un seguro de salud sin hospitalización, pero que incluye cobertura para intervenciones quirúrgicas frecuentes que no requieren ingre...
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SANITAS AVANZA es un seguro de salud sin hospitalización, pero que incluye cobertura para intervenciones quirúrgicas frecuentes que no requieren ingreso. Con copago bajo, te ofrece una amplia atención médica en consulta y a través de videoconsulta. Coberturas y servicios principales: La póliza cubre atención primaria (medicina general, pediatría y enfermería), todas las especialidades médicas, pruebas diagnósticas simples y complejas, y métodos terapéuticos. Incluye intervenciones quirúrgicas sin hospitalización para procedimientos como extirpaciones de pólipos o quistes, extracción de muelas y fimosis. El seguro también cuenta con cobertura dental gratuita a través de Sanitas Dental 21. Servicios digitales y ventajas adicionales: El plan ofrece un acceso completo a los Servicios Digitales BluaU, con videoconsultas 24 horas para urgencias y con especialistas, programas de salud digitalizados sobre nutrición, psicología y embarazo, y la posibilidad de solicitar analíticas a domicilio y envío de medicamentos. Además, tienes acceso a una segunda opinión médica y a una cobertura de urgencias en viajes al extranjero con un límite de 12.000 euros. Copagos y carencias: Este seguro tiene un sistema de copagos bajos y progresivos. Los primeros 6 servicios del año son gratuitos, y a partir del séptimo, se aplican copagos que varían de 4 a 10 euros. El copago para servicios de alta frecuentación es de 12 euros. Existe un límite de copago anual de 360 euros por asegurado. Los periodos de carencia son de 3 meses para cirugías ambulatorias; 6 meses para pruebas de alta tecnología y psicología; 8 meses para parto o cesárea; y 10 meses para hospitalización, cirugías no ambulatorias y métodos terapéuticos complejos. Es posible que Sanitas reduzca o elimine estas carencias si ya tenías un seguro de salud previo, excepto para el parto. Condiciones de contratación: La edad máxima de contratación para este producto es de 59 años, sin límite de edad de permanencia.
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INTERNACIONAL ESTUDIANTES INTEGRAL
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Póliza de Cuadro Médico
ASISA INTERNACIONAL ESTUDIANTES INTEGRAL es un seguro de salud sin copagos ni carencias en el extranjero, diseñado para estudiantes que se mudan al ex...
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ASISA INTERNACIONAL ESTUDIANTES INTEGRAL es un seguro de salud sin copagos ni carencias en el extranjero, diseñado para estudiantes que se mudan al extranjero. Ofrece la cobertura sanitaria más alta de la gama para estudiantes, con un límite de hasta 120.000 euros. Cobertura en el extranjero y asistencia en viaje: El seguro cubre todas las necesidades médicas, desde consultas de medicina general y especializada hasta pruebas diagnósticas avanzadas, hospitalización (incluyendo UVI/UCI) y cirugía. La cobertura de 120.000 euros por año y asegurado te da una gran tranquilidad en países con sanidad cara. El plan no tiene copagos ni periodos de carencia en el extranjero. Además de la asistencia médica, la póliza ofrece un paquete muy completo de garantías de viaje, incluyendo la repatriación sanitaria y por fallecimiento, indemnización por pérdida de equipaje, seguro de accidentes y adelanto de fondos. Cobertura en España y condiciones: Este plan también te da acceso al cuadro médico nacional de ASISA cuando estés en España, con cobertura completa para medicina general, especialistas, urgencias, embarazo y parto, entre otros servicios. A diferencia de la cobertura en el extranjero, los servicios en España pueden tener pequeños copagos. Aunque no hay carencias en el extranjero, los servicios en España sí podrían estar sujetos a los periodos de carencia habituales de ASISA (por ejemplo, 8 meses para hospitalización y parto, y 6 meses para pruebas especiales). Este seguro es válido para cumplir con los requisitos de visado en la mayoría de los países. La edad de contratación es hasta 30 años, con un límite de permanencia de 35 años.
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MAS SALUD REEMBOLSO
MAS SALUD REEMBOLSO
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Póliza de Reembolso
SANITAS MÁS SALUD REEMBOLSO es un seguro de salud que te ofrece una cobertura total de hasta 150.000 euros, con un reembolso del 80% de los gastos méd...
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SANITAS MÁS SALUD REEMBOLSO es un seguro de salud que te ofrece una cobertura total de hasta 150.000 euros, con un reembolso del 80% de los gastos médicos. Cubre medicina primaria, con especial atención a pediatría hasta los 15 años y puericultura, así como hospitalización, incluyendo psiquiátrica con un límite de 50 días al año. Coberturas y tratamientos: La póliza incluye tratamientos especiales como aerosolterapia, ventiloterapia y oxigenoterapia, además de neonatología, asistencia al recién nacido, ambulancia, fisioterapia, logofoniatría, psicología y prótesis. También se incluye la cobertura dental. Ventajas adicionales y servicios digitales: El seguro ofrece una segunda opinión médica y acceso a expertos internacionales. A través de los Servicios Digitales BluaU, tienes acceso a videoconsultas 24 horas, programas de salud personalizados, analíticas a domicilio y envío de medicamentos. En caso de urgencia, la asistencia en viajes al extranjero está cubierta hasta un límite de 12.000 euros por asegurado y año. Carencias y copagos: Los periodos de carencia varían: 6 meses para pruebas de alta tecnología, métodos terapéuticos y psicología; 8 meses para parto y ligadura de trompas; y 10 meses para hospitalización y cirugías complejas. Se aplican copagos que van desde los 4 hasta los 20 euros. Coberturas opcionales y contratación: Puedes añadir coberturas opcionales como farmacia, óptica y medicina alternativa, todas con un reembolso del 50%. La edad máxima para contratar este producto es de 75 años.
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SALUD CONECTA
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Póliza de Cuadro Médico
AEGON SALUD CONECTA es un seguro de salud completo y sin copagos, que te ofrece acceso a la exclusiva red de hospitales Quirónsalud y un innovador enf...
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AEGON SALUD CONECTA es un seguro de salud completo y sin copagos, que te ofrece acceso a la exclusiva red de hospitales Quirónsalud y un innovador enfoque en servicios de salud digital. Cobertura sin copagos y red Quirónsalud: Con esta póliza, disfrutas de una prima fija y no tienes que pagar un coste adicional por cada servicio, lo que te permite tener total previsibilidad en tus gastos. El seguro te da acceso a la extensa red de hospitales y especialistas de Quirónsalud, reconocida por su excelencia. La cobertura es integral, incluyendo medicina primaria, todas las especialidades, diagnósticos de alta tecnología, urgencias 24 horas y hospitalización en habitación individual. Servicios digitales y ventajas exclusivas: Un pilar fundamental de este seguro es su Hospital Digital, que te permite gestionar tu salud desde el móvil. Podrás tener consultas 24/7 por videollamada, chat o teléfono, recibir recetas electrónicas, pedir citas en línea, y acceder a un evaluador de síntomas. La póliza también incluye un chequeo médico anual, planes de prevención, una segunda opinión médica internacional y asistencia en viaje con una cobertura de hasta 30.000 euros. Carencias y condiciones de contratación: El seguro tiene periodos de carencia para servicios complejos: 6 meses para hospitalización, cirugías y diagnósticos de alta tecnología; 8 meses para maternidad; y 12 meses para trasplantes o tratamientos de fertilidad. Las urgencias vitales y accidentes no tienen carencia. La edad máxima para contratar el seguro es de 67 años.
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PLENA PLUS
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PLENA PLUS
Póliza de Cuadro Médico
ADESLAS PLENA PLUS es un seguro de salud de cuadro médico sin copagos, que te ofrece una cobertura integral y acceso libre a una amplia gama de servic...
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ADESLAS PLENA PLUS es un seguro de salud de cuadro médico sin copagos, que te ofrece una cobertura integral y acceso libre a una amplia gama de servicios sin coste adicional por su uso. Cobertura y servicios principales: El seguro te brinda asistencia sanitaria completa, que incluye medicina general, todas las especialidades médico-quirúrgicas y urgencias 24 horas. Cubre medios de diagnóstico de alta tecnología, hospitalización en habitación individual con cama para acompañante, y tratamientos especiales como quimioterapia y rehabilitación. También se encarga de implantes y prótesis quirúrgicas, trasplantes, y la atención al embarazo y parto. Además, incluye la cobertura dental básica con servicios gratuitos y descuentos, y asistencia en viaje con un límite de 12.000 euros. Beneficios y servicios digitales: El plan ofrece un reembolso del 50% en gastos de rehabilitación, fisioterapia y podología, con un límite anual. Te da acceso a la plataforma de Adeslas Digital para videoconsultas, chat médico y gestiones en línea. También incluye programas de prevención, orientación médica y la opción de una segunda opinión médica. Carencias y condiciones de contratación: El seguro tiene periodos de carencia que varían según el servicio: 3 meses para alta tecnología, 6 meses para diagnósticos intervencionistas y 8 meses para hospitalización, prótesis y tratamientos complejos. Estas carencias pueden eliminarse si vienes de otra aseguradora con antigüedad similar. La edad máxima de contratación es de 70 años, aunque se puede admitir a personas mayores de 70 si se incorporan en una póliza familiar con un mínimo de 3 asegurados menores de 60 por cada uno que supere esa edad.
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OPTIMA PLUS
OPTIMA PLUS
OPTIMA PLUS
Póliza de Reembolso
AXA ÓPTIMA PLUS es el seguro de salud más completo de AXA, diseñado para ofrecer una cobertura premium sin copagos, con la máxima flexibilidad de libr...
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AXA ÓPTIMA PLUS es el seguro de salud más completo de AXA, diseñado para ofrecer una cobertura premium sin copagos, con la máxima flexibilidad de libre elección de médicos en cualquier parte del mundo y el acceso a las últimas innovaciones médicas. Libre elección y reembolso: Esta póliza te da la libertad de elegir a cualquier médico u hospital en el mundo, dentro o fuera de la red de AXA. La compañía te reembolsará hasta el 90% de los gastos en España y el 80% en el extranjero, con un límite anual que puede superar los 470.000 euros. El seguro no tiene copagos. Coberturas ampliadas y exclusivas: El plan incluye todas las coberturas de los seguros Óptima, como hospitalización, cirugía, diagnósticos avanzados y programas preventivos. Como póliza premium, también cubre terapias complementarias como la acupuntura, y tratamientos de alta tecnología como la cirugía robótica con el Robot Da Vinci. Se incluye la cirugía bariátrica bajo ciertas condiciones, un amplio catálogo de prótesis sin límite de coste y convenios con prestigiosos centros médicos internacionales. Servicios y condiciones: El seguro ofrece servicios digitales como videoconsultas, chat médico 24 horas y una segunda opinión de expertos a nivel mundial. Además, cubre asistencia en viajes, con un límite de hasta 15.000 euros. La edad máxima para contratar es de 75 años, y una vez contratada, la póliza es vitalicia.
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...Y hasta 20 Aseguradoras más en nuestra comparativa.

- Qué hay que saber sobre la cobertura de oftalmología y láser oftalmológico

Los seguros de salud no cubren las gafas o lentillas, y tampoco las intervenciones para la corrección de la miopía/hipermetropía/astigmatismo y de la presbicia o vista cansada.

Podemos encontrar algunas aseguradoras como mapfre, que incluyen en algunos de sus seguros de salud en la cobertura de oftalmología, un programa de diagnóstico precoz del glaucoma (cuestionario de valoración del riesgo, consulta y exploración por médico especialista en oftalmología examinando la agudeza visual y el nervio óptico, con toma de tensión intraocular, examen con lámpara de hendidura de segmento anterior del ojo, informe clínico con diagnóstico, valoración del riesgo y recomendaciones). Si se detecta aumento de presión intraocular y/o afectación del nervio óptico se practicará gonioscopia y campimetría para determinar el estado de la enfermedad. También hay aseguradoras que incluyen el láser en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.

Actualizado el 28/04/2026 por el equipo de redacción de SegurosdeSalud-Presupuestos.com