Seguros de salud con oftalmología y láser oftalmológico
La cobertura de oftalmología en los seguros de salud suele ser muy limitada, y hace referencia a los trasplantes de córnea, lentes intraoculares y el uso del láser quirúrgico (por ejemplo en unas cataratas).
Es imprescindible consultar las condiciones de la póliza, ya que en la cobertura de oftalmología se establecen límites y exclusiones. Hay aseguradoras que Incluyen en la cobertura de oftalmología la fotocoagulación por láser exclusivamente para retinopatías isquémicas, edema macular, glaucoma y lesiones periféricas retinianas (agujeros o desgarros), el tratamiento del queratocono y la cirugía para el trasplante de córnea, siendo la córnea a trasplantar por cuenta del Asegurado. Excluyendo la cirugía refractiva de cualquier tipo (para miopía, hipermetropía y astigmatismo), y otras incluyen las consultas, el estudio y tratamiento e intervenciones quirúrgicas de las enfermedades de los ojos. Asimismo, incluyen el láser en tratamientos de fotocoagulación así como en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.
Las aseguradoras ofrecen normalmente una red de centros concertados a precios ventajosos para sus asegurados para los tratamientos oftalmológicos no cubiertos en póliza (cirugía refractiva, etc.).
-
Comparativa de pólizas con cobertura de oftalmología y láser oftalmológico
Te ofrecemos a continuación información sobre pólizas de las principales compañías aseguradoras con cobertura oftalmológica (excluido el láser para corrección de defectos refractivos/vista cansada, y las consultas o revisiones oftalmológicas periódicas).
AVANZA
Póliza Básica
SANITAS AVANZA es un seguro de salud sin hospitalización, pero que incluye cobertura para intervenciones quirúrgicas frecuentes que no requieren ingre...
Ver másSANITAS AVANZA es un seguro de salud sin hospitalización, pero que incluye cobertura para intervenciones quirúrgicas frecuentes que no requieren ingreso. Con copago bajo, te ofrece una amplia atención médica en consulta y a través de videoconsulta.
Coberturas y servicios principales: La póliza cubre atención primaria (medicina general, pediatría y enfermería), todas las especialidades médicas, pruebas diagnósticas simples y complejas, y métodos terapéuticos. Incluye intervenciones quirúrgicas sin hospitalización para procedimientos como extirpaciones de pólipos o quistes, extracción de muelas y fimosis. El seguro también cuenta con cobertura dental gratuita a través de Sanitas Dental 21.
Servicios digitales y ventajas adicionales: El plan ofrece un acceso completo a los Servicios Digitales BluaU, con videoconsultas 24 horas para urgencias y con especialistas, programas de salud digitalizados sobre nutrición, psicología y embarazo, y la posibilidad de solicitar analíticas a domicilio y envío de medicamentos. Además, tienes acceso a una segunda opinión médica y a una cobertura de urgencias en viajes al extranjero con un límite de 12.000 euros.
Copagos y carencias: Este seguro tiene un sistema de copagos bajos y progresivos. Los primeros 6 servicios del año son gratuitos, y a partir del séptimo, se aplican copagos que varían de 4 a 10 euros. El copago para servicios de alta frecuentación es de 12 euros. Existe un límite de copago anual de 360 euros por asegurado. Los periodos de carencia son de 3 meses para cirugías ambulatorias; 6 meses para pruebas de alta tecnología y psicología; 8 meses para parto o cesárea; y 10 meses para hospitalización, cirugías no ambulatorias y métodos terapéuticos complejos. Es posible que Sanitas reduzca o elimine estas carencias si ya tenías un seguro de salud previo, excepto para el parto.
Condiciones de contratación: La edad máxima de contratación para este producto es de 59 años, sin límite de edad de permanencia.
Ver menos
ADESLAS NEGOCIOS CIF
Póliza de Cuadro Médico
ADESLAS NEGOCIOS CIF es un seguro de salud diseñado para empresas y autónomos que operan con un CIF. Es una póliza de cuadro médico sin copagos que of...
Ver másADESLAS NEGOCIOS CIF es un seguro de salud diseñado para empresas y autónomos que operan con un CIF. Es una póliza de cuadro médico sin copagos que ofrece una cobertura sanitaria completa y predecible, además de importantes beneficios fiscales.
Cobertura sin copagos y servicios: La póliza te da acceso completo a la extensa red de Adeslas, con medicina general, todas las especialidades médico-quirúrgicas, medios de diagnóstico (incluida alta tecnología) y hospitalización en habitación individual. No hay copagos, por lo que no pagarás importes adicionales por cada servicio. El seguro incluye la cobertura dental básica, asistencia en viaje en el extranjero, y acceso a servicios digitales como videoconsultas y chat médico. También cubre psicología, fisioterapia y logopedia.
Ventajas para empresas y autónomos: Las primas son un gasto deducible en el Impuesto de Sociedades para la empresa. Además, para los empleados, las primas no se consideran retribución en especie hasta un límite de 500 euros anuales por persona (o 1.500 euros si tienen discapacidad), lo que supone un importante ahorro fiscal.
Carencias y condiciones de contratación: Existen periodos de carencia que van desde los 3 meses para pruebas de alta tecnología hasta los 8 meses para hospitalización, parto y tratamientos especiales. La edad máxima para asegurar a un empleado es de 67 años, aunque se pueden incluir personas mayores si se cumple un ratio de 3 asegurados jóvenes por cada uno que supere esa edad en la misma póliza.
Ver menos
REEMBOLSO SALUD ÉLITE
Póliza de Reembolso
MAPFRE REEMBOLSO SALUD ÉLITE es un seguro médico de reembolso sin copagos que ofrece una cobertura premium con servicios exclusivos. Se distingue por ...
Ver másMAPFRE REEMBOLSO SALUD ÉLITE es un seguro médico de reembolso sin copagos que ofrece una cobertura premium con servicios exclusivos. Se distingue por un reembolso total de los gastos médicos y un límite anual muy elevado, brindando una tranquilidad y flexibilidad inigualables.
Reembolso del 100% y límite de 1.500.000 €
La principal ventaja de esta póliza es que MAPFRE te reembolsa el 100% de los gastos médicos en España y en el extranjero. El límite de reembolso anual es de 1.500.000 € por asegurado, uno de los más altos del mercado. Aunque la póliza es de libre elección, también puedes usar el amplio cuadro médico de MAPFRE si lo prefieres.
Cobertura completa y gestor personal: La cobertura es integral e incluye medicina primaria, todas las especialidades, diagnósticos de alta tecnología (como resonancias magnéticas y PET) y hospitalización sin límite de días. Además de cubrir el parto, tratamientos especiales, odontología básica y cirugía refractiva, la póliza incluye un servicio de gestor personal que te ayuda con los trámites, autorizaciones y citas médicas.
Carencias y condiciones especiales: La edad máxima para contratar el seguro es de 65 años, y la póliza es vitalicia después de 5 años de antigüedad. Se aplican periodos de carencia que incluyen: 6 meses para diagnósticos complejos, hospitalización y cirugía; 8 meses para el embarazo y el parto; y 48 meses para tratamientos de reproducción asistida y gastos de adopción. Las urgencias vitales están cubiertas desde el primer día.
Ver menos
SALUD SUPRA
Póliza de Cuadro Médico
MAPFRE SALUD SUPRA es un seguro de salud de asistencia sanitaria que ofrece una cobertura médica completa y sin copagos. Es ideal para familias que bu...
Ver másMAPFRE SALUD SUPRA es un seguro de salud de asistencia sanitaria que ofrece una cobertura médica completa y sin copagos. Es ideal para familias que buscan un servicio integral sin costes adicionales por cada uso.
Cobertura completa y sin copagos: El seguro te da acceso a un amplio cuadro médico y no tiene copagos, lo que significa que no tendrás que pagar por cada consulta, prueba o tratamiento. La póliza incluye diagnósticos de alta tecnología como PET-TAC, resonancia cardíaca y cirugía robótica Da Vinci. También cubre hospitalización ilimitada en habitación individual, cirugía, el seguimiento completo del embarazo y el parto, y tratamientos especiales como quimioterapia y radioterapia.
Servicios diferenciales y beneficios premium: El plan ofrece un servicio de Gestor Personal (Prime Salud) que agiliza trámites y coordina citas, dándote un trato exclusivo. También incluye una segunda opinión médica presencial en la Clínica Universidad de Navarra, reembolso de hasta 12.000 € por gastos de adopción, conservación de células madre y cobertura para un número limitado de intentos de reproducción asistida. Además, ofrece asistencia en viaje al extranjero con un límite de 12.000 € y un chequeo médico premium.
Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro es de 65 años, y la póliza es vitalicia después de 5 años de antigüedad. Se aplican periodos de carencia que incluyen: 6 meses para cirugías, hospitalización y diagnósticos de alta tecnología; 8 meses para el embarazo y el parto; y 48 meses para tratamientos de reproducción asistida y los gastos de adopción. Las urgencias vitales están cubiertas desde el primer día.
Ver menos
HOSPITALIZACIÓN PLATINO
Póliza de Cuadro Médico
ACUNSA HOSPITALIZACIÓN PLATINO es un seguro de salud que garantiza una cobertura hospitalaria exclusiva y completa en la Clínica Universidad de Navarr...
Ver másACUNSA HOSPITALIZACIÓN PLATINO es un seguro de salud que garantiza una cobertura hospitalaria exclusiva y completa en la Clínica Universidad de Navarra (CUN) en Pamplona y Madrid, centrándose en el tratamiento de enfermedades complejas.
Hospitalización ilimitada en la CUN: El principal beneficio de esta póliza es su cobertura de hospitalización, que es ilimitada para ingresos médicos y quirúrgicos. Tienes acceso a todas las unidades especiales, como la UCI, y disfrutas de una habitación individual con cama para un acompañante. La póliza se enfoca en la excelencia hospitalaria en la CUN.
Tratamientos innovadores y beneficios exclusivos: El seguro te da acceso a tratamientos de vanguardia como la cirugía robótica (Da Vinci), terapias biológicas y tratamientos experimentales. La póliza incluye el servicio de ambulancia desde cualquier punto de la península hasta la CUN y, en algunos casos, el alojamiento y desayuno en hotel para un acompañante. También ofrece un chequeo anual personalizado y una segunda opinión médica para patologías graves.
Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar es de 65 años, y es necesario rellenar un cuestionario de salud. Se aplican periodos de carencia para servicios complejos: 6 meses para hospitalización y 8 meses para partos. La póliza cubre prótesis internas hasta un límite de 15.000 euros anuales y ofrece un 25% de descuento en servicios de la CUN no cubiertos.
Ver menos
MEDIFIATC D4
Póliza de Cuadro Médico
MEDIFIATC D4 es un seguro de salud completo con copago bajo diseñado específicamente para personas con diabetes. La póliza te ofrece una cobertura san...
Ver másMEDIFIATC D4 es un seguro de salud completo con copago bajo diseñado específicamente para personas con diabetes. La póliza te ofrece una cobertura sanitaria integral sin exclusiones ni límites derivados de esta enfermedad.
Cobertura completa con copago bajo: Este seguro te da acceso a todas las ventajas de la medicina privada, incluyendo hospitalización y cirugía. Funciona con un copago bajo, lo que hace la prima mensual más económica. Tienes acceso a medicina primaria, todas las especialidades, diagnósticos avanzados, urgencias, hospitalización e intervenciones quirúrgicas.
Servicios especializados para diabéticos: La póliza incluye servicios clave para el control de la diabetes, como las especialidades de Endocrinología, Podología, Cirugía Vascular Periférica, Nefrología y Oftalmología. También cubre trasplantes, una segunda opinión médica para enfermedades graves y cobertura bucodental básica.
Carencias y condiciones: El plan tiene periodos de carencia para servicios complejos: 3 meses para el TAC y chequeo cardiológico, 6 meses para el seguimiento del embarazo, y 10 meses para hospitalización psiquiátrica. También hay una carencia de 12 meses para el tratamiento del SIDA y trasplantes de córnea.
Ver menos
...Y hasta 20 Aseguradoras más en nuestra comparativa.
-
Qué hay que saber sobre la cobertura de oftalmología y láser oftalmológico
Los seguros de salud no cubren las gafas o lentillas, y tampoco las intervenciones para la corrección de la miopía/hipermetropía/astigmatismo y de la presbicia o vista cansada.
Podemos encontrar algunas aseguradoras como mapfre, que incluyen en algunos de sus seguros de salud en la cobertura de oftalmología, un programa de diagnóstico precoz del glaucoma (cuestionario de valoración del riesgo, consulta y exploración por médico especialista en oftalmología examinando la agudeza visual y el nervio óptico, con toma de tensión intraocular, examen con lámpara de hendidura de segmento anterior del ojo, informe clínico con diagnóstico, valoración del riesgo y recomendaciones). Si se detecta aumento de presión intraocular y/o afectación del nervio óptico se practicará gonioscopia y campimetría para determinar el estado de la enfermedad. También hay aseguradoras que incluyen el láser en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.
