Seguros de salud con oftalmología y láser oftalmológico
La cobertura de oftalmología en los seguros de salud suele ser muy limitada, y hace referencia a los trasplantes de córnea, lentes intraoculares y el uso del láser quirúrgico (por ejemplo en unas cataratas).
Es imprescindible consultar las condiciones de la póliza, ya que en la cobertura de oftalmología se establecen límites y exclusiones. Hay aseguradoras que Incluyen en la cobertura de oftalmología la fotocoagulación por láser exclusivamente para retinopatías isquémicas, edema macular, glaucoma y lesiones periféricas retinianas (agujeros o desgarros), el tratamiento del queratocono y la cirugía para el trasplante de córnea, siendo la córnea a trasplantar por cuenta del Asegurado. Excluyendo la cirugía refractiva de cualquier tipo (para miopía, hipermetropía y astigmatismo), y otras incluyen las consultas, el estudio y tratamiento e intervenciones quirúrgicas de las enfermedades de los ojos. Asimismo, incluyen el láser en tratamientos de fotocoagulación así como en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.
Las aseguradoras ofrecen normalmente una red de centros concertados a precios ventajosos para sus asegurados para los tratamientos oftalmológicos no cubiertos en póliza (cirugía refractiva, etc.).
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Comparativa de pólizas con cobertura de oftalmología y láser oftalmológico
Te ofrecemos a continuación información sobre pólizas de las principales compañías aseguradoras con cobertura oftalmológica (excluido el láser para corrección de defectos refractivos/vista cansada, y las consultas o revisiones oftalmológicas periódicas).
PREVISALUD BASICO
Póliza Básica
PREVISALUD BÁSICO es un seguro de salud con cobertura ambulatoria y sin copagos. Ofrece una protección amplia para la atención médica del día a día y ...
Ver másPREVISALUD BÁSICO es un seguro de salud con cobertura ambulatoria y sin copagos. Ofrece una protección amplia para la atención médica del día a día y diagnósticos, aunque con limitaciones en la hospitalización.
Cobertura sin copagos y limitaciones en hospitalización: La principal ventaja de este seguro es que no tiene copagos, lo que significa que no tendrás costes adicionales por cada consulta o prueba. Cubre medicina primaria, todas las especialidades y diagnósticos de alta tecnología como resonancias magnéticas, TAC y PET. Sin embargo, la hospitalización no está incluida como regla general, salvo en casos de urgencia para menores de 14 años.
Servicios adicionales y seguimiento del embarazo: El plan incluye el seguimiento completo del embarazo y la preparación al parto, pero no cubre la asistencia al parto ni la hospitalización por este motivo. También ofrece tratamientos como fisioterapia, podología y telemedicina. Incluye asistencia de urgencia a domicilio y un seguro dental básico.
Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro es de 64 años. Una vez contratado, puedes renovarlo sin límite de edad. El texto no especifica los periodos de carencia, por lo que es importante consultarlos para los diferentes servicios.
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ACTIVA
Póliza de Cuadro Médico
ASISA ACTIVA es un seguro de salud con copago que ofrece una cobertura sanitaria completa, incluyendo hospitalización y cirugía. Aunque ha evolucionad...
Ver másASISA ACTIVA es un seguro de salud con copago que ofrece una cobertura sanitaria completa, incluyendo hospitalización y cirugía. Aunque ha evolucionado en el producto ASISA Completa, sigue siendo un modelo de máxima garantía asistencial para quienes buscan un seguro con copago.
Cobertura Sanitaria Completa: El seguro te brinda acceso a la medicina primaria, a un amplio cuadro de especialistas y a medios de diagnóstico de alta tecnología como la resonancia magnética y el TAC. Cubre hospitalización ilimitada en habitación individual, cirugía ambulatoria y con ingreso, y urgencias 24 horas. También incluye tratamientos especiales, seguimiento del embarazo y parto, salud mental, planificación familiar, trasplantes y prótesis.
Servicios y ventajas adicionales: El plan ofrece cobertura dental básica y asistencia en viajes con un límite de 14.000 euros. También proporciona una segunda opinión médica, programas de medicina preventiva y acceso a los servicios digitales ASISA LIVE, que incluyen videoconsultas con especialistas y chat médico.
Copagos y carencias: ASISA ACTIVA tiene un sistema de copagos por servicio que varía de 1,50 euros para rehabilitación a 8 euros para pruebas de alta tecnología. Existen periodos de carencia de 8 meses para la hospitalización y el parto, y de 6 meses para pruebas especiales, cirugía ambulatoria, planificación familiar y psicoterapia. Sin embargo, ASISA puede eliminar o reducir estas carencias si ya vienes de otra compañía con más de un año de antigüedad. La edad máxima de contratación es de 70 años, sin un límite de edad de permanencia.
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TOP HEALTH
Póliza de Reembolso
DKV TOP HEALTH es un seguro de salud de reembolso sin copagos, diseñado para ofrecer la máxima cobertura y libertad de elección. Te permite acceder a ...
Ver másDKV TOP HEALTH es un seguro de salud de reembolso sin copagos, diseñado para ofrecer la máxima cobertura y libertad de elección. Te permite acceder a cualquier médico o centro del mundo con la seguridad de un reembolso muy elevado.
Libre elección y reembolso del 100%: Esta póliza te da la libertad de elegir a cualquier médico o centro sanitario, ya sea dentro o fuera del cuadro médico de DKV, en cualquier parte del mundo. Como su nombre indica, te ofrece el reembolso del 100% de los gastos médicos que pagues, con una gestión ágil en menos de 7 días. El seguro no tiene copagos.
Coberturas completas y exclusivas: La cobertura es integral e incluye desde medicina primaria hasta las especialidades más avanzadas, medios de diagnóstico de alta tecnología y hospitalización en habitación individual. Un diferencial importante es el reembolso del 100% de los gastos de medicamentos y vacunas. También cubre reproducción asistida, prótesis y trasplantes, y un número considerable de sesiones de psicología y terapias alternativas.
Servicios y condiciones: El plan incluye cobertura dental y un seguro de asistencia en viaje internacional con límites muy elevados, que pueden llegar hasta los 150.000 euros para cobertura mundial. Tienes acceso a servicios digitales avanzados como la app "Quiero Cuidarme Más" y videoconsultas. Las urgencias vitales no tienen carencia, pero otros servicios sí, como hospitalización (8 meses) o trasplantes (12 meses). La edad máxima para contratar es de 75 años.
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MAPFRE SALUD ELECCIÓN
Póliza de Cuadro Médico
MAPFRE SALUD ELECCIÓN es un seguro de salud con copago que ofrece una asistencia sanitaria completa. Proporciona acceso a un amplio cuadro médico y se...
Ver másMAPFRE SALUD ELECCIÓN es un seguro de salud con copago que ofrece una asistencia sanitaria completa. Proporciona acceso a un amplio cuadro médico y servicios adicionales a cambio de una prima mensual más asequible.
Cobertura completa con copago: El seguro te da acceso a un amplio cuadro médico de especialistas, sin necesidad de pasar por un médico de cabecera. La póliza incluye asistencia primaria, todas las especialidades y diagnósticos de alta tecnología como resonancias magnéticas y TAC. La hospitalización está cubierta en habitación individual, incluyendo cirugía y los tratamientos necesarios. Funciona con un sistema de copagos, lo que significa que pagarás una pequeña cantidad por cada servicio que utilices.
Servicios adicionales y beneficios: El plan te ofrece orientación médica telefónica las 24 horas (incluyendo asesoramiento pediátrico y psicológico). También incluye ayuda personalizada a domicilio para convalecientes, una segunda opinión médica para patologías graves y acceso a precios especiales en servicios no cubiertos, como cirugía refractiva o tratamientos de estética. Además, tienes acceso a la cobertura dental básica de MAPFRE.
Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro suele ser de 64 o 65 años. Se aplican periodos de carencia que incluyen: 8 meses para hospitalización, cirugía y parto; 6 meses para diagnósticos complejos y tratamientos oncológicos; y 48 meses para el estudio de esterilidad y tratamientos de reproducción asistida. Las urgencias vitales están cubiertas desde el primer día. Si vienes de otra aseguradora, es posible que se reduzcan o eliminen las carencias.
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PYMES INTEGRAL
Póliza de Cuadro Médico
DKV PYMES INTEGRAL es un seguro de salud de cuadro médico completo diseñado para empresas. Ofrece una cobertura integral sin copagos para empleados y ...
Ver másDKV PYMES INTEGRAL es un seguro de salud de cuadro médico completo diseñado para empresas. Ofrece una cobertura integral sin copagos para empleados y sus familias, incluyendo hospitalización y cirugía.
Cobertura completa y sin copagos: El seguro te da acceso a un amplio cuadro médico de DKV sin copagos, lo que significa que los empleados no pagan un coste adicional por cada servicio. La póliza es integral e incluye asistencia primaria, todas las especialidades, diagnósticos de alta tecnología, y hospitalización en habitación individual sin límite de días. También cubre embarazo y parto, con ecografía 3D/4D y test de cribado no invasivo.
Servicios y ventajas para PYMES: El plan ofrece un paquete completo de servicios digitales, como videoconsultas ilimitadas 24 horas, chat médico y una comadrona digital. Además de cubrir accidentes laborales y de tráfico, ofrece una indemnización diaria por hospitalización. La póliza incluye cobertura dental, programas de medicina preventiva y asistencia médica mundial en viajes con un límite de hasta 30.000 euros.
Carencias y condiciones: En pólizas para colectivos, DKV a menudo elimina las carencias para la mayoría de los servicios, lo que permite a los empleados disfrutar de la cobertura desde el primer día. Las carencias habituales (si no se eliminan) son 6 meses para hospitalización y 8 meses para partos. La edad máxima para que un empleado se incorpore a la póliza es de 67 años.
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PREVISALUD SEGURO MEDICO COMPLETO
Póliza de Cuadro Médico
PREVISALUD SEGURO MÉDICO COMPLETO es un seguro de salud integral que te ofrece una cobertura completa, incluyendo hospitalización y cirugía, sin copag...
Ver másPREVISALUD SEGURO MÉDICO COMPLETO es un seguro de salud integral que te ofrece una cobertura completa, incluyendo hospitalización y cirugía, sin copagos.
Cobertura integral sin copagos: El seguro te da acceso a medicina primaria y a todas las especialidades médicas. La póliza no tiene copagos, lo que significa que no tendrás costes adicionales por cada servicio. La cobertura incluye diagnósticos de alta tecnología (como PET/TAC y resonancias magnéticas), hospitalización, cirugía, y el seguimiento completo del embarazo y el parto.
Tratamientos avanzados y servicios adicionales: El plan cubre tratamientos especiales como quimioterapia y radioterapia, diálisis, fisioterapia y podología. También incluye la cobertura de prótesis internas, un seguro dental básico y asistencia de urgencia en viajes al extranjero con un límite de 12.000 euros. A través del Club Salud Avantsalud, obtienes descuentos en servicios de bienestar y odontología avanzada.
Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro es de 64 años. Se aplican periodos de carencia, que son de 6 meses para diagnósticos de alta tecnología y tratamientos especiales, y de 10 meses para hospitalización, cirugía y parto.
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...Y hasta 20 Aseguradoras más en nuestra comparativa.
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Qué hay que saber sobre la cobertura de oftalmología y láser oftalmológico
Los seguros de salud no cubren las gafas o lentillas, y tampoco las intervenciones para la corrección de la miopía/hipermetropía/astigmatismo y de la presbicia o vista cansada.
Podemos encontrar algunas aseguradoras como mapfre, que incluyen en algunos de sus seguros de salud en la cobertura de oftalmología, un programa de diagnóstico precoz del glaucoma (cuestionario de valoración del riesgo, consulta y exploración por médico especialista en oftalmología examinando la agudeza visual y el nervio óptico, con toma de tensión intraocular, examen con lámpara de hendidura de segmento anterior del ojo, informe clínico con diagnóstico, valoración del riesgo y recomendaciones). Si se detecta aumento de presión intraocular y/o afectación del nervio óptico se practicará gonioscopia y campimetría para determinar el estado de la enfermedad. También hay aseguradoras que incluyen el láser en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.
