Seguros de salud con oftalmología y láser oftalmológico
La cobertura de oftalmología en los seguros de salud suele ser muy limitada, y hace referencia a los trasplantes de córnea, lentes intraoculares y el uso del láser quirúrgico (por ejemplo en unas cataratas).
Es imprescindible consultar las condiciones de la póliza, ya que en la cobertura de oftalmología se establecen límites y exclusiones. Hay aseguradoras que Incluyen en la cobertura de oftalmología la fotocoagulación por láser exclusivamente para retinopatías isquémicas, edema macular, glaucoma y lesiones periféricas retinianas (agujeros o desgarros), el tratamiento del queratocono y la cirugía para el trasplante de córnea, siendo la córnea a trasplantar por cuenta del Asegurado. Excluyendo la cirugía refractiva de cualquier tipo (para miopía, hipermetropía y astigmatismo), y otras incluyen las consultas, el estudio y tratamiento e intervenciones quirúrgicas de las enfermedades de los ojos. Asimismo, incluyen el láser en tratamientos de fotocoagulación así como en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.
Las aseguradoras ofrecen normalmente una red de centros concertados a precios ventajosos para sus asegurados para los tratamientos oftalmológicos no cubiertos en póliza (cirugía refractiva, etc.).
-
Comparativa de pólizas con cobertura de oftalmología y láser oftalmológico
Te ofrecemos a continuación información sobre pólizas de las principales compañías aseguradoras con cobertura oftalmológica (excluido el láser para corrección de defectos refractivos/vista cansada, y las consultas o revisiones oftalmológicas periódicas).
DKV FAMEDIC PLUS
Póliza Básica
DKV FAMEDIC PLUS es un seguro de salud único, diseñado para ofrecer una cobertura médica económica y accesible para toda la familia. Su principal atra...
Ver másDKV FAMEDIC PLUS es un seguro de salud único, diseñado para ofrecer una cobertura médica económica y accesible para toda la familia. Su principal atractivo es un precio fijo y beneficios que eliminan muchas de las barreras de entrada de los seguros tradicionales.
Precio único y sin restricciones: Con DKV Famedic Plus, pagas una cuota fija mensual que cubre a toda tu unidad familiar, independientemente del número de miembros (hasta un máximo de 8). No hay límite de edad para la contratación ni se requiere un cuestionario de salud previo, lo que significa que las enfermedades preexistentes son aceptadas.
Coberturas y servicios: El seguro ofrece acceso ilimitado y sin coste adicional a 7 especialidades clave, como medicina general, pediatría, ginecología, oftalmología, dermatología y traumatología. También incluye una cobertura dental completa con muchos tratamientos gratuitos. Además, brinda acceso a servicios digitales como videoconsultas ilimitadas y líneas de orientación telefónica 24 horas, lo que facilita el cuidado de tu salud desde casa.
Beneficios clave: El seguro no tiene periodos de carencia en la mayoría de los servicios, lo que te permite usarlos desde el primer día. En caso de accidente dental grave, incluye un reembolso de hasta 6.000 euros.
Ver menos
REAL MADRID
Póliza de Cuadro Médico
El seguro SANITAS REAL MADRID es una póliza de salud con un copago bajo y coberturas exclusivas para los madridistas. Los socios del Real Madrid disfr...
Ver másEl seguro SANITAS REAL MADRID es una póliza de salud con un copago bajo y coberturas exclusivas para los madridistas. Los socios del Real Madrid disfrutan de un 10% de descuento en la prima.
Coberturas de asistencia médica: El seguro ofrece atención primaria (medicina general, pediatría, servicios de enfermería y urgencias generales), especialidades médicas (como cardiología, dermatología, ginecología y oncología), pruebas diagnósticas simples y complejas (análisis clínicos, radiografías, resonancias, etc.), métodos terapéuticos, intervenciones quirúrgicas ambulatorias o con hospitalización, y hospitalización.
Servicios exclusivos y beneficios: La póliza incluye el reembolso del 50% de los medicamentos con un límite de 200 euros anuales, y asistencia familiar que cubre las primas durante 12 meses en caso de fallecimiento del tomador. A través de la videoconsulta, se ofrecen programas de asesoramiento en nutrición, psicología y entrenamiento personal. También se puede acceder a urgencias 24 horas por videoconsulta para casos generales y pediátricos. Además, el seguro cuenta con cobertura dental, segunda opinión médica con especialistas internacionales y urgencias en viajes al extranjero con un límite de 12.000 euros.
Copagos y carencias: Los copagos son bajos y se aplican a partir del séptimo servicio. El copago único para servicios de alta frecuentación es de 12 euros. Los periodos de carencia varían, desde 3 meses para intervenciones quirúrgicas ambulatorias hasta 10 meses para métodos terapéuticos complejos y hospitalización. Si vienes de otra compañía con más de un año de antigüedad, los periodos de carencia pueden eliminarse, excepto el de parto.
Condiciones y descuentos: La edad máxima de contratación es de 75 años, sin límite de permanencia. Se ofrece un 4% de descuento si se elige el pago anual.
Ver menos
ADESLAS EXTRA 150 MIL
Póliza de Reembolso
ADESLAS EXTRA 150 MIL es un seguro de salud de reembolso sin copago que te brinda la libertad de elegir cualquier médico o centro sanitario, tanto en ...
Ver másADESLAS EXTRA 150 MIL es un seguro de salud de reembolso sin copago que te brinda la libertad de elegir cualquier médico o centro sanitario, tanto en España como en el extranjero. Su principal ventaja es su elevado límite de reembolso.
Libre elección y reembolso: El seguro te permite acudir a cualquier profesional fuera del cuadro médico de Adeslas. Te reembolsa el 80% de los gastos médicos en España y en el extranjero, hasta un límite máximo de 150.000 euros por asegurado al año. La póliza es sin copagos, por lo que no tienes que pagar un coste adicional por cada servicio que utilices.
Cobertura sanitaria completa: La póliza ofrece una asistencia sanitaria integral que incluye medicina primaria, todas las especialidades médico-quirúrgicas y urgencias 24 horas. Cubre medios de diagnóstico de alta tecnología, hospitalización en habitación individual sin límite de días, y tratamientos especiales como quimioterapia, rehabilitación, implantes y prótesis. También se encarga de trasplantes de médula ósea y córnea. El seguro incluye un chequeo médico anual gratuito y cobertura dental básica.
Beneficios adicionales y condiciones: El plan te reembolsa el 50% de los gastos en farmacia extrahospitalaria (hasta 200 euros), podología y logopedia (con límites anuales). También te ofrece asistencia de urgencia en viajes al extranjero con una cobertura de hasta 12.000 euros. La edad máxima de contratación es de 64 años, y para ser aceptado, debes completar un cuestionario de salud.
Ver menos
PREMIUM
Póliza de Cuadro Médico
ACUNSA PREMIUM es un seguro de salud con copago que se enfoca en la excelencia hospitalaria y los tratamientos de alta complejidad. La póliza te da ac...
Ver másACUNSA PREMIUM es un seguro de salud con copago que se enfoca en la excelencia hospitalaria y los tratamientos de alta complejidad. La póliza te da acceso a un cuadro médico, incluyendo la prestigiosa Clínica Universidad de Navarra (CUN), para recibir una atención de máxima calidad.
Acceso a la CUN y tratamientos de alta complejidad: Esta póliza te da acceso directo a la Clínica Universidad de Navarra, sin copagos para los servicios más complejos. El seguro cubre la hospitalización y los tratamientos más avanzados, como la cirugía robótica (Da Vinci), la protonterapia para el cáncer, y los trasplantes de órganos. En caso de tratamientos prolongados en la CUN, la póliza incluye hotel para el paciente y un acompañante.
Cobertura y copagos: El seguro funciona con copagos muy bajos para los servicios utilizados en el cuadro médico externo a la CUN. Por ejemplo, se menciona un copago de 3 euros para todos los actos y pruebas en esta red. La póliza incluye rehabilitación y fisioterapia, podología, y un seguro dental premium. Tienes acceso a un servicio de telemedicina con videoconsultas 24/7 y a una segunda opinión médica para patologías graves.
Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar es de 65 años, y es obligatorio rellenar un cuestionario de salud. Se aplican periodos de carencia para servicios complejos: 6 meses para hospitalización y diagnósticos de alta tecnología, 8 meses para partos y 12 meses para trasplantes.
Ver menos
MINI CORE
Póliza de Cuadro Médico
NARA MINI CORE es un seguro de salud para niños sin copagos, que ofrece una cobertura médica muy completa y servicios adicionales pensados para la tra...
Ver másNARA MINI CORE es un seguro de salud para niños sin copagos, que ofrece una cobertura médica muy completa y servicios adicionales pensados para la tranquilidad de los padres.
Cobertura completa y sin copagos: La principal ventaja de esta póliza es que no tiene copagos, por lo que no tendrás costes adicionales por cada servicio. El seguro cubre asistencia primaria y todas las especialidades, con libre elección de pediatra y reembolso en 3 consultas al año. También incluye hospitalización (médica, psiquiátrica y quirúrgica), urgencias y tratamientos especiales como diálisis y quimioterapia.
Servicios adicionales y beneficios familiares: La póliza incluye un seguro dental muy completo, reembolso para la conservación del cordón umbilical y 3 consultas ginecológicas anuales con reembolso para futuras aseguradas. A través de la app de Nara, tienes acceso a videoconsultas y chat con especialistas 24/7, así como una línea de atención psicológica.
Carencias y condiciones: El seguro se puede contratar para niños de 3 a 18 años. Es posible asegurar a menores de 3 años si se incluyen dos o más niños en la misma póliza. Se aplican periodos de carencia para servicios complejos, como 6 meses para diagnósticos de alta tecnología y 8 meses para partos. La póliza incluye asistencia en viaje al extranjero con un límite de 15.000 euros anuales.
Ver menos
PYMES MUNDICLASSIC
Póliza de Cuadro Médico
DKV PYMES MUNDICLASSIC es un seguro de salud sin copagos para empresas, que combina la libertad de elección de médicos a nivel mundial con un alto lím...
Ver másDKV PYMES MUNDICLASSIC es un seguro de salud sin copagos para empresas, que combina la libertad de elección de médicos a nivel mundial con un alto límite de reembolso y el acceso a la red de DKV.
Modelo mixto sin copagos: La póliza permite a los empleados utilizar el amplio cuadro médico de DKV sin tener que pagar un coste adicional por cada servicio. Alternativamente, pueden elegir cualquier especialista en el mundo, y DKV les reembolsará el 80% de los gastos en España y el 90% en el extranjero, hasta un límite anual de 237.000 euros por asegurado.
Cobertura completa y servicios: El seguro ofrece una cobertura integral que incluye asistencia primaria, todas las especialidades, diagnósticos de alta tecnología, y hospitalización en habitación individual. También cubre embarazo y parto, sesiones de psicología y fisioterapia, y reproducción asistida. Además, ofrece reembolso de un porcentaje de los gastos de farmacia y vacunas, y asistencia médica mundial en viajes con un límite de hasta 30.000 euros.
Ventajas y condiciones: El plan te da acceso a un paquete de servicios digitales avanzados, como videoconsultas ilimitadas 24 horas y coach de salud. Para el colectivo, se eliminan la mayoría de las carencias, aunque se mantienen las de partos (8 meses) y reproducción asistida (48 meses). La edad máxima para que un empleado se incorpore a la póliza es de 67 años.
Ver menos
...Y hasta 20 Aseguradoras más en nuestra comparativa.
-
Qué hay que saber sobre la cobertura de oftalmología y láser oftalmológico
Los seguros de salud no cubren las gafas o lentillas, y tampoco las intervenciones para la corrección de la miopía/hipermetropía/astigmatismo y de la presbicia o vista cansada.
Podemos encontrar algunas aseguradoras como mapfre, que incluyen en algunos de sus seguros de salud en la cobertura de oftalmología, un programa de diagnóstico precoz del glaucoma (cuestionario de valoración del riesgo, consulta y exploración por médico especialista en oftalmología examinando la agudeza visual y el nervio óptico, con toma de tensión intraocular, examen con lámpara de hendidura de segmento anterior del ojo, informe clínico con diagnóstico, valoración del riesgo y recomendaciones). Si se detecta aumento de presión intraocular y/o afectación del nervio óptico se practicará gonioscopia y campimetría para determinar el estado de la enfermedad. También hay aseguradoras que incluyen el láser en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.
