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Seguros de salud con oftalmología y láser oftalmológico

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Seguros de salud con oftalmología y láser oftalmológico

La cobertura de oftalmología en los seguros de salud suele ser muy limitada, y hace referencia a los trasplantes de córnea, lentes intraoculares y el uso del láser quirúrgico (por ejemplo en unas cataratas).

Es imprescindible consultar las condiciones de la póliza, ya que en la cobertura de oftalmología se establecen límites y exclusiones. Hay aseguradoras que Incluyen en la cobertura de oftalmología la fotocoagulación por láser exclusivamente para retinopatías isquémicas, edema macular, glaucoma y lesiones periféricas retinianas (agujeros o desgarros), el tratamiento del queratocono y la cirugía para el trasplante de córnea, siendo la córnea a trasplantar por cuenta del Asegurado. Excluyendo la cirugía refractiva de cualquier tipo (para miopía, hipermetropía y astigmatismo), y otras incluyen las consultas, el estudio y tratamiento e intervenciones quirúrgicas de las enfermedades de los ojos. Asimismo, incluyen el láser en tratamientos de fotocoagulación así como en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.

Las aseguradoras ofrecen normalmente una red de centros concertados a precios ventajosos para sus asegurados para los tratamientos oftalmológicos no cubiertos en póliza (cirugía refractiva, etc.).

- Comparativa de pólizas con cobertura de oftalmología y láser oftalmológico

Te ofrecemos a continuación información sobre pólizas de las principales compañías aseguradoras con cobertura oftalmológica (excluido el láser para corrección de defectos refractivos/vista cansada, y las consultas o revisiones oftalmológicas periódicas).

ÚNICO
ÚNICO
ÚNICO
Póliza Básica
SANITAS ÚNICO es un seguro de salud diseñado específicamente para personas mayores de 60 años en 2026. Su enfoque principal es ofrecer rapidez y acce...
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SANITAS ÚNICO es un seguro de salud diseñado específicamente para personas mayores de 60 años en 2026. Su enfoque principal es ofrecer rapidez y acceso a especialistas sin necesidad de realizar un cuestionario de salud, siendo un complemento ideal para quienes mantienen la Sanidad Pública para casos graves. Coberturas Médicas Incluidas (Sin Ingreso). A diferencia de otros planes, el seguro Único se centra en la medicina ambulatoria:Atención Primaria: Consultas de medicina general, enfermería y urgencias 24h. Especialidades Médicas: Acceso directo a dermatología, cardiología, ginecología, traumatología, etc., sin pasar por el médico de cabecera. Pruebas Diagnósticas: Incluye análisis de sangre, radiografías y ecografías. También cubre pruebas complejas como TAC y Resonancias Magnéticas. Métodos Terapéuticos: Fisioterapia (hasta 10 sesiones/año), aerosolterapia y psicología. Podología: Hasta 12 sesiones al año, fundamental para el cuidado en edades avanzadas. Dental Básico: Limpiezas bucales, extracciones y radiografías dentales. Lo que NO incluye: Para mantener un precio competitivo y no requerir examen médico previo, este seguro:No incluye Hospitalización: No cubre noches de ingreso en hospital.No incluye Cirugías: Excepto pequeñas intervenciones ambulatorias muy sencillas. Estructura de Copagos y Precios 2026. El sistema de copagos para este año se organiza de la siguiente manera:Urgencias: 8 EUR por visita. Pruebas y Consultas: 12 EUR por servicio. Fisioterapia/Terapias: Copago único de 20 EUR por cada bono de 10 sesiones. Precios orientativos (según tramo de edad): EdadPrecio aprox. (con copago)60 – 64 años. Desde 47 EUR/mes 65 – 74 años. Desde 52 EUR/mes (algunas modalidades sin copago). 75 – 85 años. Desde 60 EUR/mes. Más de 85 añosDesde 71 EUR/mes. Servicios Exclusivos "Senior" 2026. Este plan incluye beneficios que no tienen otros seguros estándar:Asesor de Salud: Un profesional que te ayuda a coordinar tus citas y cuidados.Servicios a Domicilio: Envío de medicamentos desde la farmacia, auxiliar de ayuda a domicilio en casos puntuales y fisioterapia domiciliaria. Programas Digitales: "Gimnasio de la mente" (prevención cognitiva), nutrición y envejecimiento saludable a través de la app. Orientación sobre Dependencia: Ayuda telefónica para tramitar ayudas económicas estatales. Dato Clave: Es uno de los pocos seguros del mercado en 2026 que no requiere cuestionario de salud y no tiene periodos de carencia, lo que permite usarlo desde el primer día incluso con patologías previas.
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MEDIFIATC D
MEDIFIATC D
MEDIFIATC D
Póliza de Cuadro Médico
MEDIFIATC D es un seguro de salud completo y sin copagos, diseñado específicamente para personas con diabetes. Sin exclusiones por Diabetes: Cobertura...
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MEDIFIATC D es un seguro de salud completo y sin copagos, diseñado específicamente para personas con diabetes. Sin exclusiones por Diabetes: Cobertura 100% Completa. La gran ventaja es que la diabetes y todas las patologías o complicaciones derivadas de ella quedan cubiertas desde el primer día, sin letras pequeñas ni límites especiales. Incluye hospitalización y cirugías:Hospitalización e Intervenciones Quirúrgicas: Cobertura total de ingresos en planta o UCI en habitación individual con cama para el acompañante.Medicina Primaria y Urgencias: Consultas ilimitadas de medicina general, enfermería y atención de urgencias 24h a domicilio y hospitalarias. Pruebas Diagnósticas: Acceso a analíticas frecuentes de control y medios de alta tecnología (como resonancias o TAC) sin restricciones por la patología previa. Especialidades "Diana" protegidas para el Diabético. El seguro pone especial atención y refuerza el acceso a las áreas médicas críticas para el seguimiento y prevención de las complicaciones de la diabetes:Endocrinología y Nutrición: Consultas periódicas y tratamientos enfocados a la estabilización y control glucémico. Podología Avanzada: Es un servicio clave para prevenir el "pie diabético". Esta póliza incluye hasta 12 sesiones al año en su cuadro médico (el doble que una póliza normal).Cirugía Vascular Periférica: Para el diagnóstico y tratamiento de problemas de circulación sanguínea.Oftalmología: Revisiones exhaustivas del fondo de ojo y tratamientos para la prevención de la retinopatía diabética.Nefrología: Control estrecho y prevención de la insuficiencia renal crónica.Análisis Clínicos Avanzados: Flexibilidad total para los controles de hemoglobina glicosilada ($HbA_{1c}$) y perfiles renales/lipídicos. Servicios Complementarios e Innovación (2026). Asesoramiento Psicológico y Nutricional Telefónico: Orientación continua para la adaptación de menús y pautas de alimentación saludable.Psicología Clínica: Incluye hasta 20 sesiones al año (ampliables a 40 sesiones en caso de trastornos de la conducta alimentaria asociados).Salud Dental Básica: Póliza dental integrada con revisiones, extracciones y una limpieza bucal anual gratuita, además de precios franquiciados con descuento en tratamientos complejos. Urgencias en el Extranjero: Cobertura de asistencia en viajes internacionales con un límite de gastos médicos ampliado a 15.000 EUR. Tiempos de Espera (Carencias). Para servicios no urgentes que no estén relacionados directamente con un accidente, FIATC aplica los siguientes plazos si no vienes de otra compañía:3 meses: Medios de diagnóstico intervencionistas.6 meses: Hospitalización, intervenciones quirúrgicas y prótesis.8 meses: Asistencia al parto.
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SALUD REEMBOLSO
SALUD REEMBOLSO
SALUD REEMBOLSO
Póliza de Reembolso
NUEVA MUTUA SALUD REEMBOLSO es un seguro de salud que te ofrece la libertad de elegir a cualquier médico u hospital en el mundo, en combinación con un...
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NUEVA MUTUA SALUD REEMBOLSO es un seguro de salud que te ofrece la libertad de elegir a cualquier médico u hospital en el mundo, en combinación con una cobertura integral similar a la de los planes más completos. Cuando decides utilizar un médico u hospital que no pertenece al cuadro. concertado de Nueva Mutua Sanitaria, los porcentajes de devolución de la factura varían según la modalidad contratada. Modalidad Reembolso 150: Te devuelve el 80% de los gastos médicos en España y el 70% en el extranjero, hasta un límite máximo de 150.000 EUR por asegurado al año. Modalidad Reembolso 400: Te devuelve el 90% de los gastos tanto en España como en el extranjero, con un límite anual mucho más amplio de hasta 400.000 EUR. Coberturas Integrales 2026. Al ser el plan más exclusivo, incluye todo el catálogo de medicina ambulatoria, hospitalaria y las últimas tecnologías médicas: Hospitalización y Cirugía (Nacional e Internacional). Medicina Primaria y Especialistas. Diagnóstico y Tratamientos Avanzados. Medios de Alta Tecnología: Cobertura de PET-TAC con Galio 68 (específico para tumores neuroendocrinos), resonancias magnéticas de 3 Teslas y mamografías por tomosíntesis. Salud Digital y Asistencia en Viaje. Telemedicina 2026: Chat médico 24/7, videoconsultas con especialistas y receta electrónica integrada en su aplicación móvil. Asistencia en el Extranjero: Para viajes cortos, cuenta con una cobertura de urgencias médicas sobrevenidas que complementa al reembolso tradicional (habitualmente cubriendo gastos de hasta 15.000 EUR). Cobertura Dental Cobertura. Incluye servicios odontológicos básicos gratuitos (limpiezas anuales, extracciones, radiografías y revisiones) en su red de clínicas dentales concertadas. Carencias y Contratación. Edad Límite de Suscripción: Para nuevas contrataciones en 2026, la edad máxima para acceder a las pólizas de reembolso se sitúa en los 67 años. Periodos de Carencia: Al igual que en las modalidades completas, se aplica una carencia de 180 días (6 meses) para hospitalizaciones, partos, intervenciones quirúrgicas y pruebas de alta tecnología, contados desde la fecha de efecto de la póliza (salvo en casos de urgencia vital o accidente).
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FAMILY CON COPAGO
FAMILY CON COPAGO
FAMILY CON COPAGO
Póliza de Cuadro Médico
CLINICUM FAMILY CON COPAGO es un seguro de salud completo para toda la familia. Exactamente. Clínicum Family con Copago es el seguro médico de cobertu...
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CLINICUM FAMILY CON COPAGO es un seguro de salud completo para toda la familia. Exactamente. Clínicum Family con Copago es el seguro médico de cobertura completa (con hospitalización y cirugías) que la mutua catalana Clínicum diseña pensando específicamente en la economía y protección del núcleo familiar para este 2026. Su ventaja clave es que ofrece un precio por persona muy competitivo a cambio de un sistema de copagos muy bajos (de escala "mini") por las visitas del día a día, mientras que mantiene la cobertura 100% libre de copagos para los eventos más graves como operaciones o ingresos clínicos. A continuación, te desgloso cómo se estructuran sus copagos, sus coberturas orientadas a familias y sus plazos en 2026. El sistema de "Mini Copagos" de Clínicum. La compañía premia de manera notable el uso de sus instalaciones propias (Centro Médico Clínicum), eliminando o reduciendo los copagos en comparación con el resto de clínicas concertadas de su cuadro médico:Tipo de Acto Médico. En el Centro Médico Clínicum. En el Resto de Clínicas del Cuadro Asistencia Primaria (Medicina General, Pediatría) 0 EUR 2 EUR por visita. Consultas de Especialistas (Trauma, Derma, etc.)2 EUR5 EUR por visita. Pruebas Diagnósticas y Curas en consulta 2 EUR 5 EUR por prueba. Análisis Clínicos (Por extracción) 2EUR 5 EUR por analítica. Urgencias Hospitalarias 0 EUR 10 EUR por asistencia. Exención total en lo grave: Las estancias en planta, los ingresos en la U.C.I., los gastos de quirófano, la anestesia y los tratamientos médicos complejos (como la quimioterapia o la radioterapia) no tienen copago. No pagarás nada extra si un miembro de la familia requiere ser ingresado o intervenido. Coberturas Clave Diseñadas para la Familia (2026). Hospitalización Integral Sin Límite de Días: Cobertura de los gastos de estancia en clínica privada en habitación individual con cama para el acompañante. Incluye hospitalización médica, quirúrgica, pediátrica y psiquiátrica.Unidad de Atención a la Mujer y Maternidad: Control y seguimiento del embarazo (consultas y ecografías), preparación al parto, asistencia médica y quirúrgica al parto o cesárea, y la cobertura integral del recién nacido en incubadora si fuera necesario durante los primeros días.Planificación Familiar: Acceso preferente y cobertura de técnicas como la colocación del D.I.U., la vasectomía y la ligadura de trompas.Pediatría y Cuidado Infantil: Acceso directo a especialistas infantiles, urgencias pediátricas 24h y programas de medicina preventiva escolar.Tratamientos de Recuperación: Incluye sesiones de fisioterapia y rehabilitación en consultorio (orientadas a procesos postraumáticos o posquirúrgicos) y servicios de logopedia.Salud Dental Familiar Integrada: Limpieza de boca anual gratuita para cada miembro de la familia, revisiones periódicas, extracciones simples y radiografías intrabucales.Protección Familiar por Accidente (Garantía Especial): La póliza incluye una cláusula muy singular: en caso de fallecimiento por accidente del tomador del seguro, Clínicum concede 12 meses de cuota totalmente gratuita al resto de los beneficiarios asegurados en la misma póliza. Tiempos de Espera (Carencias). Si la familia se asegura desde cero (sin un seguro privado activo previo), se aplican las carencias estándar de la mutua antes de poder utilizar ciertos servicios complejos :6 meses: Medios de diagnóstico intervencionistas o de alta tecnología (TAC, Resonancias), hospitalización/cirugías programadas, vasectomía/ligadura de trompas y tratamientos especiales (fisioterapia avanzada).10 meses: Asistencia hospitalaria al parto (este plazo se amplía a 12 meses si hay un único asegurado dado de alta en la póliza en lugar de la unidad familiar). Si cambiáis de compañía de seguros: Si la familia ya dispone de un seguro de salud privado en otra aseguradora con más de un año de antigüedad, Clínicum les eliminará todas las carencias de 6 meses de forma inmediata desde el primer día, manteniendo únicamente el periodo correspondiente a la asistencia al parto.
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SENIORS
SENIORS
SENIORS
Póliza de Cuadro Médico
ADESLAS SENIORS es un seguro de salud con copagos de cuadro médico, una póliza de salud con cobertura médica completa dirigida a personas de entre 55 ...
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ADESLAS SENIORS es un seguro de salud con copagos de cuadro médico, una póliza de salud con cobertura médica completa dirigida a personas de entre 55 y 84 años. Funciona mediante un sistema de copagos reducidos con límites máximos anuales, diseñado para ofrecer una atención médica excelente en la tercera edad sin que los gastos se vuelvan impredecibles. Para 2026, una de sus grandes fortalezas radica en la figura del Asesor Médico de Salud, un médico personal asignado con nombre y apellidos que gestiona las citas y ayuda a minimizar los costes de copago. Las coberturas y la estructura económica vigentes se desglosan a continuación. El Sistema de Copagos y sus Límites Anuales (2026). Adeslas busca proteger la economía del asegurado senior dividiendo los copagos en función de cómo se acceda a los especialistas: Copagos Reducidos (Canalizados por el Asesor Médico): Si utilizas al Asesor Médico personal para gestionar tus consultas o pruebas (o él mismo te deriva), pagas importes mínimos (ej. consultas o radiografías por 3 EUR, ecografías por 15 EUR, resonancias magnéticas o TAC por 30 EUR). Límite Máximo Ambulatorio: Estos copagos tienen un tope de 250 EUR al año por asegurado. En cuanto sumes 250 EUR en copagos dentro del mismo año, el resto de consultas y pruebas ambulatorias te costarán 0 EUR. Copagos por Acceso Libre: Si prefieres acudir por tu cuenta a cualquier especialista del cuadro médico sin pasar por el Asesor, puedes hacerlo, pero se aplica una tarifa estándar más alta (ej. 17 EUR por consulta o 100 EUR por una resonancia) y estos importes no acumulan para el límite de los 250 EUR.Copagos Hospitalarios: Para urgencias, cirugías e ingresos, el copago está estipulado en 25 EUR por urgencia hospitalaria y 100 EUR por día de ingreso. Límite Máximo Hospitalario: Está estrictamente limitado a un máximo de 800 EUR al año. Superada esa cifra, los ingresos y cirugías del resto del año están totalmente exentos de copago. Coberturas Médicas Completas Incluidas. La póliza proporciona acceso al Cuadro Médico Senior de la compañía y cubre los servicios más relevantes para esta etapa de la vida:Medicina Primaria y Especialidades: Consultas ilimitadas de medicina general, enfermería, geriatría, cardiología, traumatología, neurología, ginecología, urología, etc. Atención y Analíticas a Domicilio: Servicios de enfermería (curas, inyectables) y extracciones de sangre directamente en casa, si están prescritos por su médico y la situación del paciente lo requiere.Medios de Diagnóstico: Análisis clínicos de todo tipo, radiografías, ecografías, mamografías, endoscopias, y alta tecnología como Resonancias Magnéticas (RMN) o TAC. Hospitalización e Intervenciones Quirúrgicas: Cubiertos al 100% (médica, quirúrgica y en UVI) en habitación individual con cama para acompañante, sin límite de días (hospitalización psiquiátrica limitada a 50 días al año). Prótesis e Implantes Quirúrgicos: Incluye elementos esenciales como prótesis traumatológicas internas, marcapasos y la colocación de lentes intraoculares (monofocales y bifocales) para la intervención de cataratas.Tratamientos Especiales: Quimioterapia, radioterapia oncológica, diálisis y sesiones de psicología clínica (hasta 20 sesiones/año).Programas de Prevención: Seguimiento personalizado y preventivo de patologías como la diabetes, riesgo cardiovascular, asma/EPOC, y detección precoz del cáncer de colon y próstata. 3. Ventajas Premium y Módulos de ReembolsoAdeslas Seniors cuenta con mejoras y coberturas de reembolso en gastos cotidianos fuera del cuadro médico:Farmacia Extrahospitalaria: Reembolso del 50% de las facturas en medicamentos con receta médica, hasta un máximo de 200 EUR al año por asegurado. Podología: Tratamientos de quiropodia cubiertos en consulta y reembolso del 50% hasta un máximo de 200 EUR anuales en especialistas externos.Fisioterapia y Rehabilitación: Reembolso del 50% hasta 500 EUR al año para sesiones fuera de la red médica. Asistencia en Viaje Internacional Ampliada: Cobertura de urgencias médicas en el extranjero con un límite de capital muy elevado, de hasta 100.000 EUR por siniestro.4. Cobertura Dental IntegradaLa póliza incluye servicios bucodentales de serie:46 Actos Gratuitos: Consultas de diagnóstico, revisiones completas, una limpieza de boca anual y extracciones dentales simples.Ventajas en Implantes: Descuento directo del 50% en la colocación del primer implante dental en la red de Clínicas Dentales Adeslas, así como precios franquiciados ventajosos para ortodoncias u otros tratamientos estéticos.
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PRÓXIMA CON COPAGO
PRÓXIMA CON COPAGO
PRÓXIMA CON COPAGO
Póliza de Cuadro Médico
CLINICUM PRÓXIMA CON COPAGO es un seguro de salud completo con copago, que te ofrece acceso al cuadro médico de Clínicum a cambio de una prima mensual...
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CLINICUM PRÓXIMA CON COPAGO es un seguro de salud completo con copago, que te ofrece acceso al cuadro médico de Clínicum a cambio de una prima mensual más asequible y un pequeño pago por cada servicio utilizado. Una de las mayores ventajas de Clínicum es que premia el uso de sus instalaciones propias (Centros Clínicum), reduciendo drásticamente los copagos en comparación con el resto de clínicas concertadas de su cuadro médico. Tipo de Servicio Médico En Centros Clínicum Resto del Cuadro Médico. Asistencia Primaria (Medicina General, Enfermería) 0 EUR 2 EUR por visita. Consultas de Especialistas (Trauma, Ginecología...) 2 EUR 5 EUR por visita. Pruebas Diagnósticas y Tratamientos en consulta 2 EUR 5 EUR por prueba. Análisis Clínicos (Por extracción/pinchazo) 2 EUR 5 EUR por analítica. Urgencias Hospitalarias 0 EUR 10 EUR por asistenciia. Exención total en lo grave: Las intervenciones quirúrgicas, los días de hospitalización en planta o UCI y los tratamientos oncológicos de alta complejidad (quimioterapia o radioterapia) están 100% libres de copago. Si sufres un percance serio de salud, tu economía familiar está completamente blindada. Coberturas Integrales Incluidas (2026). Al ser una póliza completa, no recorta en prestaciones hospitalarias y ofrece exactamente el mismo cuadro médico que la modalidad sin copagos. Hospitalización Completa Sin Límite de Días: Cubre todos los gastos de estancia, quirófano, anestesia y medicación en clínica privada, siempre en habitación individual con cama para el acompañante. Asistencia Primaria y Urgencias: Consultas ilimitadas de medicina general, pediatría (menores de 16 años) y atención de urgencias 24h (tanto hospitalarias como a domicilio). Medios de Diagnóstico de Alta Tecnología: Acceso a Resonancias Magnéticas (RMN), TAC, endoscopias con sedación, ecografías de alta definición y análisis clínicos complejos. Unidad de Atención a la Mujer y Maternidad: Control exhaustivo de la gestación (incluyendo la ecografía obstétrica en 3D), preparación al parto y asistencia médica o quirúrgica en el parto o cesárea (incluyendo los costes de incubadora del neonato si fueran necesarios). Tratamientos y Terapias Especiales: Sesiones de fisioterapia y rehabilitación para procesos postraumáticos o posquirúrgicos, logopedia, foniatría y tratamientos del dolor. Medicina Preventiva: Planes específicos integrados para la detección precoz de enfermedades (revisión ginecológica anual para la prevención del cáncer de mama y cérvix, y control prostático con ecografía a partir de los 45 años). Salud Dental Básica: Revisiones periódicas, extracciones simples, radiografías intrabucales y una limpieza de boca anual totalmente gratuita. Tiempos de Espera (Carencias). Si contratas este seguro desde cero (sin venir de otra compañía médica privada), debes respetar los siguientes plazos antes de utilizar servicios programados. 6 meses: Medios de diagnóstico de alta tecnología (TAC, RMN), tratamientos especiales (fisioterapia avanzada), intervenciones quirúrgicas y hospitalización programada. 10 meses: Asistencia médica y hospitalaria al parto. 12 meses: Cirugías específicas de planificación familiar (vasectomía y ligadura de trompas). Si realizas un cambio de compañía: Si demuestras que vienes de otra aseguradora de salud privada con al menos un año de antigüedad, Clínicum te elimina de inmediato los periodos de carencia de 6 y 12 meses. Podrás programar cirugías o hacerte resonancias desde el primer día (la carencia del parto habitualmente sí se mantiene).
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...Y hasta 20 Aseguradoras más en nuestra comparativa.

- Qué hay que saber sobre la cobertura de oftalmología y láser oftalmológico

Los seguros de salud no cubren las gafas o lentillas, y tampoco las intervenciones para la corrección de la miopía/hipermetropía/astigmatismo y de la presbicia o vista cansada.

Podemos encontrar algunas aseguradoras como mapfre, que incluyen en algunos de sus seguros de salud en la cobertura de oftalmología, un programa de diagnóstico precoz del glaucoma (cuestionario de valoración del riesgo, consulta y exploración por médico especialista en oftalmología examinando la agudeza visual y el nervio óptico, con toma de tensión intraocular, examen con lámpara de hendidura de segmento anterior del ojo, informe clínico con diagnóstico, valoración del riesgo y recomendaciones). Si se detecta aumento de presión intraocular y/o afectación del nervio óptico se practicará gonioscopia y campimetría para determinar el estado de la enfermedad. También hay aseguradoras que incluyen el láser en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.

Actualizado el 18/06/2026 por el equipo de redacción de SegurosdeSalud-Presupuestos.com