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Seguros de salud con oftalmología y láser oftalmológico

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Seguros de salud con oftalmología y láser oftalmológico

La cobertura de oftalmología en los seguros de salud suele ser muy limitada, y hace referencia a los trasplantes de córnea, lentes intraoculares y el uso del láser quirúrgico (por ejemplo en unas cataratas).

Es imprescindible consultar las condiciones de la póliza, ya que en la cobertura de oftalmología se establecen límites y exclusiones. Hay aseguradoras que Incluyen en la cobertura de oftalmología la fotocoagulación por láser exclusivamente para retinopatías isquémicas, edema macular, glaucoma y lesiones periféricas retinianas (agujeros o desgarros), el tratamiento del queratocono y la cirugía para el trasplante de córnea, siendo la córnea a trasplantar por cuenta del Asegurado. Excluyendo la cirugía refractiva de cualquier tipo (para miopía, hipermetropía y astigmatismo), y otras incluyen las consultas, el estudio y tratamiento e intervenciones quirúrgicas de las enfermedades de los ojos. Asimismo, incluyen el láser en tratamientos de fotocoagulación así como en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.

Las aseguradoras ofrecen normalmente una red de centros concertados a precios ventajosos para sus asegurados para los tratamientos oftalmológicos no cubiertos en póliza (cirugía refractiva, etc.).

- Comparativa de pólizas con cobertura de oftalmología y láser oftalmológico

Te ofrecemos a continuación información sobre pólizas de las principales compañías aseguradoras con cobertura oftalmológica (excluido el láser para corrección de defectos refractivos/vista cansada, y las consultas o revisiones oftalmológicas periódicas).

MEDIFIATC START
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Póliza Básica
MEDIFIATC START es un seguro de salud de cuadro médico con copago, ideal para quienes buscan una opción económica que cubra consultas con especialista...
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MEDIFIATC START es un seguro de salud de cuadro médico con copago, ideal para quienes buscan una opción económica que cubra consultas con especialistas, pruebas diagnósticas y servicios de telemedicina, pero sin la cobertura de hospitalización y cirugía. Cobertura ambulatoria con copagos: La principal característica de esta póliza es que no incluye hospitalización ni cirugías mayores. Sin embargo, ofrece una cobertura robusta para la atención ambulatoria, dándote acceso a medicina primaria, todas las especialidades y diagnósticos complejos como resonancias magnéticas y TAC. Los primeros 3 actos médicos al año son sin copago. Una vez superados, se aplican copagos que varían según el servicio. Servicios adicionales y telemedicina: El plan incluye terapias como podología, fisioterapia y psicología, con un número de sesiones limitado. También cubre programas de medicina preventiva, preparación al parto y un seguro dental básico. A través de la app de FIATC, tienes acceso a telemedicina con videoconsultas y chat médico. Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro es de 70 años. La póliza tiene periodos de carencia para servicios como las pruebas diagnósticas complejas (3 meses) y la fisioterapia o el seguimiento del embarazo (6 meses). A diferencia de otras pólizas, este seguro no tiene un límite máximo de copago anual.
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SALUD PYMES PREMIER
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Póliza de Cuadro Médico
AXA SALUD PYMES PREMIER es un seguro de salud colectivo diseñado para empresas y autónomos. Ofrece cobertura extrahospitalaria a través de un cuadro m...
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AXA SALUD PYMES PREMIER es un seguro de salud colectivo diseñado para empresas y autónomos. Ofrece cobertura extrahospitalaria a través de un cuadro médico sin copagos, ideal para cubrir las necesidades médicas diarias sin hospitalización. Cobertura extrahospitalaria sin copagos: El seguro te da acceso a una amplia gama de especialistas como ginecología, traumatología, cardiología y dermatología, así como a pruebas diagnósticas de alta tecnología. La principal ventaja es que no tiene copagos, lo que significa que el acceso a estos servicios es gratuito para los empleados. Es importante destacar que no incluye hospitalización ni cirugía en su cobertura. Servicios y ventajas para empresas: El plan ofrece servicios de telemedicina como videoconsultas, chat médico 24 horas, y orientación telefónica. También incluye programas de medicina preventiva, fisioterapia, un número limitado de sesiones de psicología y cobertura dental básica. La póliza cubre los gastos médicos en caso de accidente de tráfico y laboral. Condiciones de contratación: El seguro suele requerir un número mínimo de empleados para su contratación, y los asegurados individuales deben rellenar un cuestionario de salud. La edad máxima de contratación es de 65 a 70 años, aunque una vez contratada, la póliza se renueva de forma vitalicia.
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SALUD REEMBOLSO 150
SALUD REEMBOLSO 150
SALUD REEMBOLSO 150
Póliza de Reembolso
NUEVA MUTUA SALUD REEMBOLSO 150 es un seguro de salud que te ofrece la máxima libertad para elegir a cualquier profesional o centro médico en el mundo...
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NUEVA MUTUA SALUD REEMBOLSO 150 es un seguro de salud que te ofrece la máxima libertad para elegir a cualquier profesional o centro médico en el mundo, sin estar limitado a una red específica, y con un límite de reembolso anual muy alto. Libre elección y reembolso de hasta 150.000€: El pilar de esta póliza es su sistema de reembolso. Puedes ir al médico que prefieras y la compañía te devolverá un porcentaje de los gastos. El reembolso es del 80% para la asistencia ambulatoria y del 90% para la hospitalización, tanto en España como en el extranjero, hasta un límite anual de 150.000€ por asegurado. Cobertura completa y sin copagos: La póliza incluye atención primaria, todas las especialidades, diagnósticos de alta tecnología como resonancias magnéticas, TAC y PET, y hospitalización sin límites. También cubre el seguimiento completo del embarazo y el parto, tratamientos complejos como quimioterapia y radioterapia, fisioterapia y prótesis internas. Servicios adicionales y condiciones: El plan ofrece servicios como telemedicina (videoconsulta y chat médico), una segunda opinión médica internacional, asistencia en viajes y un seguro dental básico. La edad máxima para contratar el seguro es de 64 años. Se aplican periodos de carencia que incluyen 30 días para consultas y pruebas básicas, 6 meses para diagnósticos de alta tecnología y 8 meses para hospitalización, cirugía y parto. La urgencia vital está cubierta desde el primer día.
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MAS SALUD FAMILIAS PLUS
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Póliza de Cuadro Médico
SANITAS MÁS SALUD FAMILIAS PLUS es un seguro de salud de cuadro médico con copago. Ofrece medicina primaria, incluyendo medicina general, pediatría y ...
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SANITAS MÁS SALUD FAMILIAS PLUS es un seguro de salud de cuadro médico con copago. Ofrece medicina primaria, incluyendo medicina general, pediatría y servicios de enfermería, así como todas las especialidades médicas. El seguro también cubre pruebas diagnósticas, métodos terapéuticos como la radioterapia, intervenciones quirúrgicas, hospitalización y cobertura dental. Copagos bajos y progresivos: El seguro cuenta con un sistema de copagos bajos y progresivos. Los primeros 6 servicios utilizados en el año son gratuitos. A partir del séptimo servicio, los copagos aumentan de forma progresiva. Hay un copago único de 12 euros para servicios de alta frecuentación. El copago dental es de 3 euros por acto. Existe un límite de copago anual de 360 euros por asegurado. Coberturas y servicios exclusivos: El plan incluye cobertura de farmacia, óptica, accidentes profesionales y de tráfico, Sanitas Renta, y cobertura en EE. UU. También ofrece un número considerable de sesiones de psicología y logopedia. Se incluyen beneficios como la segunda opinión médica, urgencias en viajes al extranjero con una cobertura de hasta 12.000 euros al año, y servicios como Sanitas 24 horas, Sanitas Welcome y Sanitas Responde. Servicios digitales y para familias: A través de los Servicios Digitales BluaU, la póliza ofrece videoconsultas 24 horas para urgencias (generales, pediátricas y odontológicas) y con especialistas. Incluye programas de salud personalizados sobre nutrición, psicología y deshabituación tabáquica, entre otros. Se cuenta con analíticas a domicilio y envío de medicamentos con copago por el servicio de envío. Asistencia familiar y otros beneficios: La póliza incluye asistencia familiar en situaciones imprevistas como hospitalización, inmovilización o fallecimiento, ofreciendo apoyo cualificado en tareas del hogar y cuidado de menores o dependientes. También cubre la preparación al parto, postparto y asistencia al recién nacido durante sus primeros 30 días de vida. Hay descuentos atractivos para familias con tres o más asegurados. Carencias: Los periodos de carencia habituales de Sanitas son: 3 meses para intervenciones quirúrgicas ambulatorias, 6 meses para pruebas diagnósticas de alta tecnología, psicología y logopedia, 8 meses para parto o cesárea, y 10 meses para hospitalización e intervenciones quirúrgicas no ambulatorias, así como para métodos terapéuticos complejos. Es posible que Sanitas elimine o reduzca estas carencias si los asegurados provienen de otra compañía de salud con más de un año de antigüedad, excepto para la carencia de parto.
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SALUD PYMES PLUS
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Póliza de Cuadro Médico
ASISA SALUD PYMES PLUS es un seguro de salud de cuadro médico sin copagos, diseñado para empresas y autónomos, que ofrece una cobertura completa desde...
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ASISA SALUD PYMES PLUS es un seguro de salud de cuadro médico sin copagos, diseñado para empresas y autónomos, que ofrece una cobertura completa desde medicina primaria hasta técnicas y tratamientos avanzados. Coberturas y servicios principales: El seguro incluye medicina primaria (con ATS y pediatría), y cubre una amplia gama de especialidades, hospitalización, UVI y técnicas especiales. También se encarga de las urgencias y el transporte sanitario. Se destacan las coberturas de prótesis, implantes y trasplantes, y un número limitado de sesiones de podología. Los clientes tienen acceso a medicina preventiva, como el chequeo ginecológico, y a medios de diagnóstico intervencionistas. La póliza también ofrece asistencia en viaje, segunda opinión médica y un servicio de orientación telefónica 24 horas. Servicios digitales y beneficios para empresas: A través de los servicios digitales ASISA LIVE, el seguro te permite acceder a videoconsultas con especialistas, chat médico y tele-rehabilitación. Para los autónomos, las primas son deducibles en el IRPF, con un límite de 500 euros anuales por persona. Para las empresas, las primas se consideran un gasto deducible en el Impuesto de Sociedades. Coberturas adicionales y condiciones de contratación: El seguro incluye una indemnización por fallecimiento en caso de accidente. Como servicio opcional, se puede contratar la asistencia dental completa. La edad máxima de contratación es de 70 años, sin límite de permanencia.
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PLENA EXTRA
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Póliza de Reembolso
ADESLAS PLENA EXTRA es un seguro de salud que te ofrece la máxima flexibilidad, combinando la asistencia completa del cuadro médico de Adeslas con la ...
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ADESLAS PLENA EXTRA es un seguro de salud que te ofrece la máxima flexibilidad, combinando la asistencia completa del cuadro médico de Adeslas con la libre elección de cualquier médico o centro sanitario en el mundo. Es ideal para quienes buscan total libertad y viajan con frecuencia. Coberturas y servicios principales: El seguro te brinda asistencia sanitaria integral, incluyendo medicina general, todas las especialidades médico-quirúrgicas y urgencias 24 horas. Cubre pruebas diagnósticas de alta tecnología, hospitalización en habitación individual y tratamientos especiales como quimioterapia, rehabilitación, implantes y prótesis. La póliza también incluye una cobertura dental básica con servicios gratuitos y descuentos, y un chequeo médico anual sin coste. Ventajas y beneficios: La principal ventaja es la libre elección de médico y centro sanitario, con una cobertura de reembolso. El plan es sin copagos, lo que significa que no pagarás un importe adicional por cada servicio utilizado dentro del límite de reembolso. Te ofrece una cobertura de asistencia en viaje con límites que pueden llegar hasta 100.000 euros, y acceso a la plataforma de Adeslas Digital para videoconsultas y gestiones en línea. Carencias y condiciones de contratación: El plan mantiene los periodos de carencia habituales: 3 meses para alta tecnología, 8 meses para hospitalización o parto, y no se aplican en urgencias vitales. Estas carencias pueden eliminarse si vienes de otra aseguradora con antigüedad y coberturas similares. La edad máxima para contratar Adeslas Plena Extra es de 64 años, y se requiere completar un cuestionario de salud.
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- Qué hay que saber sobre la cobertura de oftalmología y láser oftalmológico

Los seguros de salud no cubren las gafas o lentillas, y tampoco las intervenciones para la corrección de la miopía/hipermetropía/astigmatismo y de la presbicia o vista cansada.

Podemos encontrar algunas aseguradoras como mapfre, que incluyen en algunos de sus seguros de salud en la cobertura de oftalmología, un programa de diagnóstico precoz del glaucoma (cuestionario de valoración del riesgo, consulta y exploración por médico especialista en oftalmología examinando la agudeza visual y el nervio óptico, con toma de tensión intraocular, examen con lámpara de hendidura de segmento anterior del ojo, informe clínico con diagnóstico, valoración del riesgo y recomendaciones). Si se detecta aumento de presión intraocular y/o afectación del nervio óptico se practicará gonioscopia y campimetría para determinar el estado de la enfermedad. También hay aseguradoras que incluyen el láser en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.

Actualizado el 08/03/2026 por el equipo de redacción de SegurosdeSalud-Presupuestos.com