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Seguros de salud con oftalmología y láser oftalmológico

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Seguros de salud con oftalmología y láser oftalmológico

La cobertura de oftalmología en los seguros de salud suele ser muy limitada, y hace referencia a los trasplantes de córnea, lentes intraoculares y el uso del láser quirúrgico (por ejemplo en unas cataratas).

Es imprescindible consultar las condiciones de la póliza, ya que en la cobertura de oftalmología se establecen límites y exclusiones. Hay aseguradoras que Incluyen en la cobertura de oftalmología la fotocoagulación por láser exclusivamente para retinopatías isquémicas, edema macular, glaucoma y lesiones periféricas retinianas (agujeros o desgarros), el tratamiento del queratocono y la cirugía para el trasplante de córnea, siendo la córnea a trasplantar por cuenta del Asegurado. Excluyendo la cirugía refractiva de cualquier tipo (para miopía, hipermetropía y astigmatismo), y otras incluyen las consultas, el estudio y tratamiento e intervenciones quirúrgicas de las enfermedades de los ojos. Asimismo, incluyen el láser en tratamientos de fotocoagulación así como en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.

Las aseguradoras ofrecen normalmente una red de centros concertados a precios ventajosos para sus asegurados para los tratamientos oftalmológicos no cubiertos en póliza (cirugía refractiva, etc.).

- Comparativa de pólizas con cobertura de oftalmología y láser oftalmológico

Te ofrecemos a continuación información sobre pólizas de las principales compañías aseguradoras con cobertura oftalmológica (excluido el láser para corrección de defectos refractivos/vista cansada, y las consultas o revisiones oftalmológicas periódicas).

ESENCIAL
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Póliza Básica
SALUS ESENCIAL es la póliza de acceso y la más económica de la compañía para 2026. Se trata de un seguro de cobertura puramente ambulatoria, lo que si...
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SALUS ESENCIAL es la póliza de acceso y la más económica de la compañía para 2026. Se trata de un seguro de cobertura puramente ambulatoria, lo que significa que cubre todo lo relacionado con las consultas del día a día, especialistas y pruebas, pero no incluye ingresos hospitalarios ni cirugías. Funciona con un sistema de copagos bajos por cada uso, ideal para compaginarlo con la sanidad pública o para personas jóvenes que solo buscan agilizar las consultas y pruebas diagnósticas. Coberturas Incluidas (2026). A pesar de ser un plan básico, la cobertura de consultas y pruebas utilizando el cuadro médico de Salus es completa:1. Asistencia Primaria y Urgencias. Medicina General y Pediatría: Consultas ilimitadas tanto en el centro médico como asistencia domiciliaria si fuera necesario. Enfermería: Servicio de ATS en consulta y a domicilio. Urgencias: Asistencia de urgencia las 24 horas en centros médicos concertados. Especialidades Médicas y Quirúrgicas. Acceso directo: Puedes pedir cita directamente con cualquier especialista del cuadro médico (traumatología, dermatología, ginecología, cardiología, etc.) sin necesidad de que te derive el médico de cabecera. Medios de Diagnóstico (Básicos y Avanzados). Diagnóstico convencional: Análisis clínicos (bioquímica, hematología), anatomía patológica (biopsias, citologías), radiografías simples, ecografías y mamografías. Alta tecnología: A diferencia de otros seguros básicos del mercado, Salus Esencial sí da acceso a pruebas complejas como Resonancias Magnéticas (RMN) y TAC (Escáner), además de endoscopias, colonoscopias y pruebas cardíacas (Holter, ergometría). Métodos Terapéuticos y Medicina Preventiva. Fisioterapia y Rehabilitación: Hasta 40 sesiones al año para dolencias del aparato locomotor. Psicología: Hasta 20 sesiones anuales para el cuidado de la salud mental. Logopedia: Hasta 20 sesiones al año. Podología: Incluye 5 sesiones anuales de quiropodia.Medicina preventiva: Revisiones ginecológicas anuales y planificación familiar (control de anovulatorios y colocación del DIU). Cobertura Dental Básica y ViajesDental: Incluye revisiones, limpiezas de boca, extracciones y radiografías dentales sin coste adicional.Asistencia en el extranjero: Cobertura para imprevistos y urgencias médicas en viajes internacionales de hasta 90 días, con un límite de hasta 12.000 EUR por siniestro. Copagos y Periodos de Carencia Los copagos en esta póliza son muy económicos (por ejemplo, unos 2 EUR por medicina general, 5 EUR por sesión de fisioterapia o podología, y entre 25 EUR y 50 EUR para pruebas de alta tecnología como TAC o Resonancias). Si accedes al seguro de nuevas y sin venir de otra compañía médica, se aplican los siguientes meses de espera (carencias):6 meses: Para pruebas de alta tecnología (TAC, Resonancias), estudios del sueño, pruebas genéticas y logopedia.12 meses: Para psicología.
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NACIONAL  VIP 10
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Póliza de Cuadro Médico
AEGON NACIONAL VIP 10 es un seguro de salud con copago. Representa el nivel más alto de asistencia médica de la compañía, pero estructurado bajo una m...
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AEGON NACIONAL VIP 10 es un seguro de salud con copago. Representa el nivel más alto de asistencia médica de la compañía, pero estructurado bajo una modalidad de copago lineal de 10 EUR. A diferencia de la póliza nacional estándar, la gama VIP destaca por dar acceso a clínicas de élite y un abanico prestacional más amplio, manteniendo la prima mensual muy ajustada gracias al copago. Las coberturas y condiciones clave para 2026 se detallan a continuación. Coberturas VIP. Este seguro es de cobertura completa (incluye hospitalización y cirugía), pero añade servicios premium y un cuadro médico ampliado con los principales grupos hospitalarios de España (como Quirónsalud, Hospitales Madrid o Vithas):Hospitalización VIP SIN límite de días: Ingreso en habitación individual con cama para el acompañante. Incluye los gastos de quirófano, anestesista, medicación hospitalaria y estancia en UCI/UVI si fuera necesario. Medicina Preventiva Avanzada: Planes específicos anuales sin coste adicional para la prevención del cáncer de colon, próstata, ginecológico y riesgo coronario. Tratamientos Especiales de Alta Gama: Cubre tratamientos complejos como oncología (quimioterapia y radioterapia), diálisis, litotricia renal, y técnicas reconstructivas (como la reconstrucción mamaria tras una mastectomía). Incluye también trasplantes (córnea, médula ósea, riñón, etc.). Garantías de Maternidad: Seguimiento del embarazo, clases de preparación al parto y asistencia integral en el parto o cesárea (así como la incubadora y nido para el recién nacido).Asistencia en Viaje Ampliada: Eleva la cobertura en el extranjero por urgencias médicas hasta los 30.000 EUR por asegurado (frente a los 15.000 EUR de las pólizas estándar de la compañía) e incluye indemnización por pérdida de equipaje. Telemedicina Premium: Acceso continuo a consultas médicas digitales por chat o videollamada las 24 horas del día a través de la app oficial.. El Sistema de Copago "10" con Límite Anual. La gran ventaja de este producto es que utiliza un sistema de copago fijo y lineal, lo que significa que el asegurado sabe de antemano exactamente cuánto va a pagar: Tarifa plana de 10 EUR: Pagas exactamente 10 EUR por cualquier acto médico. Da igual que vayas al médico de cabecera, que visites a un especialista de prestigio, que te realices una analítica o que te sometas a una prueba compleja de alta tecnología (como un TAC o una Resonancia Magnética). El "Techo" o Límite de Gasto (Muy importante): Para proteger tu bolsillo si sufres un año con problemas de salud continuados, este seguro cuenta con un límite máximo de copago de 450 EUR por asegurado al año. Si durante el año acumulas 450 EUR en copagos de 10 EUR, habrás alcanzado el límite: a partir de ese momento, el seguro se vuelve 100% gratuito (sin copagos) para el resto de los actos médicos hasta que se renueve la póliza el 31 de diciembre. Periodos de Carencia. Para acceder a la hospitalización y ciertas coberturas complejas, se deben cumplir los periodos de espera habituales de la compañía: Sin carencia (Día 1): Consultas generales, especialistas, analíticas simples y urgencias.3 meses: Podología.6 meses: Medios de diagnóstico de alta tecnología, psicología, fisioterapia y cirugías menores ambulatorias.8 meses: Asistencia al parto y cesárea. 12 meses: Hospitalización, intervenciones quirúrgicas mayores, tratamientos especiales y prótesis implantables.
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TOP HEALTH
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Póliza de Reembolso
DKV TOP HEALTH es un seguro de salud de reembolso sin copagos. El seguro estrella de la compañía y se define como un seguro de salud de reembolso de g...
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DKV TOP HEALTH es un seguro de salud de reembolso sin copagos. El seguro estrella de la compañía y se define como un seguro de salud de reembolso de gastos con libertad total y sin copagos. Es considerado uno de los productos de salud más exclusivos y completos del mercado español. Su gran valor diferencial es que, a diferencia de los seguros de reembolso tradicionales que te devuelven el 80% o el 90% de la factura, DKV Top Health te reembolsa el 100% de los gastos médicos si decides acudir a un especialista o centro fuera de su cuadro médico, tanto en España como en cualquier parte del mundo. Las características y coberturas clave de esta póliza incluyen. El Reembolso al 100% Sin Límites (Salvo en Odontología). Libertad total internacional: Puedes acudir al médico, clínica u hospital que quieras en todo el mundo (incluyendo centros de prestigio en EE. UU. o Europa). Presentas la factura a través de la app móvil y DKV te devuelve el 100% del importe (habitualmente en menos de 7 días). Sin límite de capital anual: La gran mayoría de seguros de reembolso tienen un tope máximo al año (por ejemplo, 150.000 EUR). DKV Top Health no tiene límite de gastos para la asistencia médica general, hospitalización o cirugías. Excepción dental: El reembolso en odontología y prótesis dentales es del 80%, con un límite máximo muy alto de 9.000 EUR al año por asegurado. Coberturas Extraordinarias "Todo Incluido". Esta póliza cubre servicios que los seguros de salud estándar suelen excluir o limitar drásticamente:Farmacia y Vacunas al 100%: Te reembolsa la totalidad del dinero de los medicamentos recetados por tu médico y comprados en la farmacia, así como las vacunas infantiles (como Bexsero o Rotavirus).Óptica y Ortopedia: Reembolso de gastos en gafas, lentillas, plantillas o aparatos ortopédicos.Psicología y Psicoterapia: Cobertura de salud mental muy amplia (100% de reembolso en las primeras 30 sesiones). Reproducción Asistida: Tratamientos de fertilidad e inseminación incluidos. Fisioterapia y Podología: Sin límite de sesiones anuales si están prescritas médicamente. ¿Cómo funciona respecto a los Copagos y Franquicias?. El seguro es sin copagos (nunca pagas un extra por ir a una consulta de su cuadro médico). Sin embargo, a la hora de contratarlo fuera del cuadro médico vía reembolso, te permite elegir entre tres modalidades para ajustar el precio de tu prima mensual: Sin Franquicia: DKV te devuelve el 100% de la factura desde el primer céntimo que gastes. Franquicia de 600 EUR: Tú asumes los primeros 600 EUR de gastos médicos anuales fuera del cuadro médico. Una vez superada esa cifra, el seguro te empieza a reembolsar el 100% de todo lo demás. A cambio, la cuota mensual baja. Franquicia de 1.200 EUR: Funciona igual, pero tú asumes los primeros 1.200 EUR al año para conseguir la cuota mensual más barata posible en este producto de alta gama.4. Compromiso de no rescisión (Póliza Vitalicia). Otro de los puntos fuertes de este seguro es que DKV incluye el compromiso de no rescindir la póliza a partir del tercer año. Esto significa que, aunque sufras una enfermedad grave o crónica de alto coste, la compañía no podrá cancelarte el seguro ni subirte la tarifa de forma individual. La edad máxima para contratar es de 75 años.
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NEGOCIOS MÁS DENTAL
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Póliza de Cuadro Médico
ADESLAS NEGOCIOS MÁS DENTAL (orientado a autónomos y pequeñas empresas con entre 1 y 4 asegurados) unifica en una sola póliza toda la asistencia médic...
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ADESLAS NEGOCIOS MÁS DENTAL (orientado a autónomos y pequeñas empresas con entre 1 y 4 asegurados) unifica en una sola póliza toda la asistencia médica general sin copagos y una cobertura bucodental de primer nivel. Las coberturas y condiciones económicas específicas para las pólizas activas en 2026 se detallan a continuación. Coberturas Dentales Específicas (2026). Al incluir el apellido "Más Dental", la póliza da acceso directo a la red de Clínicas Dentales Adeslas y a su cuadro médico concertado (más de 1.600 odontólogos), combinando servicios gratuitos con descuentos sustanciales: Hasta 46 Actos Dentales Sin Coste Adicional. Prevención: Consultas de diagnóstico, revisiones periódicas, urgencias dentales 24 horas (en centros habilitados de grandes ciudades) y educación bucodental. Higiene: Limpiezas de boca (tartrectomías) anuales y aplicaciones de flúor. Radiología: Radiografías intrabucales, periodontales y ortopantomografías (radiografía panorámica de la boca).. Cirugía básica: Exodoncias (extracciones de dientes comunes o piezas afectadas). Estudios previos: Estudios completos para la planificación de ortodoncias o colocación de implantes. Tratamientos Franquiciados (Descuento de hasta el 50%). Para tratamientos de mayor complejidad, se aplican las tarifas oficiales de la Franquicia Óptima de Adeslas, fijas y reguladas en contrato para evitar sorpresas. Odontología conservadora: Empastes (obturaciones) y endodoncias. Estética dental: Blanqueamientos clínicos y carillas. Prótesis e Implantes: Colocación de implantes de titanio y coronas sobre implante. Ortodoncia: Descuentos en ortodoncia tradicional (brackets metálicos/estéticos) y en sistemas avanzados de ortodoncia invisible. Coberturas Médicas Completas (Sin Copago). El núcleo de salud funciona al 100% mediante cuadro médico nacional (más de 51.000 profesionales y 1.400 centros de prestigio). Asistencia Primaria: Consultas de medicina general, pediatría, enfermería y servicios de urgencia tanto hospitalaria como a domicilio. Especialidades Médicas y Quirúrgicas: Acceso directo a todas las ramas médicas (ginecología, dermatología, cardiología, traumatología, oftalmología, etc.). Medios de Diagnóstico: Inclusión total de análisis clínicos, radiografías, ecografías, resonancias magnéticas (RM), TAC y endoscopias. Hospitalización e Intervenciones: Ingresos hospitalarios en régimen médico, quirúrgico u obstétrico (partos) en habitación individual con cama para acompañante (sin límite de días, excepto en psiquiatría, con tope de 50 días al año). Tratamientos Especiales: Quimioterapia, radioterapia, hemodiálisis, fisioterapia y rehabilitación (estas dos últimas con módulos de reembolso si se acude fuera de la red). Ventajas Exclusivas para Autónomos y Pequeños Negocios. Asistencia en Viaje: Cobertura de urgencias médicas en el extranjero con un límite de gasto de hasta 12.000 EUR por anualidad (ampliable en modalidades superiores como Pymes Total). Reembolsos Médicos Menores. Fisioterapia y Rehabilitación: Reembolso del 50% de las facturas hasta un máximo de 500 EUR al año si se prefiere un especialista externo. Podología: Reembolso del 50% hasta un máximo de 200 EUR anuales por asegurado. Ventajas Fiscales: La prima es un gasto deducible en el IRPF para el autónomo en régimen de estimación directa (hasta 500 EUR por su propia cobertura y otros 500 EUR por cada miembro directo de su familia asegurado: cónyuge e hijos menores de 25 años). Salud Digital Activa: Gestión integral desde la aplicación de Adeslas que incluye videoconsultas inmediatas, chat médico con especialistas y emisión de recetas electrónicas válidas en cualquier farmacia.
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EXCELENT
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Póliza de Cuadro Médico
SALUS EXCELENT es un seguro de salud de cuadro médico sin copago. Además de la medicina primaria, urgencias 24h y especialistas que incluyen los plane...
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SALUS EXCELENT es un seguro de salud de cuadro médico sin copago. Además de la medicina primaria, urgencias 24h y especialistas que incluyen los planes básicos, Salus Excellent destaca por las siguientes coberturas avanzadas. Hospitalización y Cirugía Sin Límites Clínicos. Hospitalización médica y quirúrgica: Cubierta al 100% en habitación individual con cama para acompañante, sin límite de días. UVI / UCI: Hasta 60 días al año. Hospitalización psiquiátrica: Hasta 60 días al año (frente a los 30 días del plan Premium). Oncología Integral (La gran diferencia). Mientras que otras pólizas de Salus excluyen estos tratamientos, el plan Excellent incluye. Tratamientos de quimioterapia y oncología radioterápica (tanto en ingreso como en hospital de día). Acceso a pruebas de diagnóstico tumoral avanzado como el PET oncológico. Prótesis e Implantes. Cubre la prescripción y colocación de prótesis internas y material médico implantable (como mallas sintéticas, marcapasos, stents vasculares, válvulas cardíacas o prótesis de cadera y rodilla) con un generoso límite de hasta 12.000 EUR por proceso. Tratamientos y Tecnologías Especiales. Láser Verde: Incorpora de manera exclusiva la cirugía con láser verde para el tratamiento de la hiperplasia benigna de próstata. Psicología: Hasta 20 sesiones al año para salud mental. Terapias físicas: Hasta 40 sesiones anuales de fisioterapia, rehabilitación del aparato locomotor y drenaje linfático. También incluye 40 sesiones de logopedia y rehabilitación del suelo pélvico (10 sesiones). Reproducción asistida: Acceso a tratamientos de fertilidad en pareja y Fecundación In Vitro (F.I.V.). Cobertura Dental y Viajes. Dental Básica: Incluye gratis revisiones, limpiezas de boca anuales, radiografías y extracciones. Asistencia en el extranjero: Cobertura médica de urgencia en cualquier parte del mundo hasta 12.000 EUR por siniestro (para viajes de un máximo de 90 días seguidos). Periodos de Carencia a tener en cuenta. Al tratarse de un seguro sin copago que cubre intervenciones complejas, si accedes a la póliza por primera vez (sin venir de otra compañía), tendrás que esperar unos meses para usar ciertos servicios: 6 meses: Intervenciones quirúrgicas ambulatorias y pruebas de alta tecnología (como resonancias o TAC). 8 meses: Asistencia al parto y todo lo relacionado con el embarazo. 12 meses: Quimioterapia, prótesis, hospitalización psiquiátrica, vasectomía o ligadura de trompas y psicología. 24 meses: Reproducción asistida y la cirugía de próstata con láser verde. Nota sobre el cuadro médico: Al ser un seguro de cuadro médico cerrado, debes acudir siempre a los especialistas y hospitales privados concertados por Salus. No es una póliza de reembolso, por lo que si decides ir a un médico que no esté en su guía médica, los costes correrán por tu cuenta.
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SMART
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Póliza de Cuadro Médico
ACUNSA SMART es un seguro de salud de cuadro médico con copago, que te ofrece una cobertura integral con acceso a la prestigiosa Clínica Universidad d...
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ACUNSA SMART es un seguro de salud de cuadro médico con copago, que te ofrece una cobertura integral con acceso a la prestigiosa Clínica Universidad de Navarra (CUN). El seguro ACUNSA Smart es una de las opciones más singulares y equilibradas de la compañía. Se define como un seguro de cuadro médico con copagos muy bajos y asistencia digital avanzada.Su gran valor añadido es que está pensado estratégicamente para abaratar la cuota mensual (la prima), pero manteniendo el acceso completo a la Clínica Universidad de Navarra (CUN) en Madrid y Pamplona para tratar enfermedades graves y complejas, combinándolo con un cuadro médico general nacional (red HNA) para tus necesidades del día a día.Las coberturas y condiciones clave de la póliza para este año son. Coberturas Sanitarias Destacadas. Este seguro ofrece asistencia tanto ambulatoria como hospitalaria sin límites en los ingresos quirúrgicos:Asistencia Médica y Especialistas: Medicina general, pediatría y acceso directo a todas las especialidades (Traumatología, Ginecología, Dermatología, Cardiología, etc.) mediante cuadro médico nacional.Alta Tecnología Hospitalaria en la CUN: Acceso a los quirófanos híbridos y las intervenciones con Cirugía Robótica (Robot Da Vinci) para todas las especialidades de la Clínica Universidad de Navarra.Oncológica Avanzada: Tratamientos oncológicos hospitalarios completos, incluyendo quimioterapia, radioterapia e inmunoterapia oncológica especial (como anticuerpos monoclonales y vacunas oncológicas). Además, incorpora acceso a la Protonterapia (terapia de protones con límite de 25.000 EUR tras el cuarto año).Trasplantes Complejos: Cobertura de trasplantes de órganos entre vivos (como riñón e hígado) y trasplantes de médula ósea.Hospitalización Élite: Ingreso hospitalario médico y quirúrgico sin límite de días en habitación individual con cama de acompañante. Si ingresas en la CUN en unidades especiales (UCI, Trasplantes, UCI Pediátrica), el seguro te incluye el hotel para tu familiar.Tratamientos Innovadores: Tratamientos de alta especialización como el HIFU (ultrasonido focalizado) para el párkinson y el temblor esencial. Telemedicina y Salud Digital de VanguardiaDado que es una póliza optimizada en precio, ACUNSA potencia en la opción Smart la resolución de consultas cotidianas desde casa a través de un cuadro médico especializado 100% online:Videoconsultas médicas en menos de 24/48 horas para 10 especialidades distintas.Servicio telefónico exclusivo de teleconsulta para el seguimiento de asegurados con enfermedades crónicas o mayores de 70 años. Tabla de Copagos Bajos. La póliza utiliza una estructura de copagos fijos muy económicos que varían sutilmente dependiendo de si acudes al cuadro general nacional (HNA) o directamente a las sedes de la Clínica Universidad de Navarra (CUN):Acto Médico / ServicioCopago en Red Nacional (HNA.).Copago Directo en la CUNMedicina General y Pediatría 3,00 EUR—Enfermería (ATS) 3,00 EUR—Consultas de Especialistas 6,00 EUR 8,00 EUR Pruebas Diagnósticas (Simples o Alta Tecnología) 6,00 EUR 8,00 EUR Analíticas Clínicas (Por factura) 6,00 EUR 8,00 EUR Urgencias Médicas 6,00 EUR—Rehabilitación y Fisioterapia (Por sesión) 3,00 EUR 5,00 euros. Exención importante: Los ingresos hospitalarios y las sesiones de quimioterapia o radioterapia en Hospital de Día no tienen copago (0 EUR). Periodos de Carencia Básicos. Si accedes a la póliza por primera vez sin seguro previo, se aplican los siguientes tiempos de espera:6 meses: Medios de diagnóstico de alta tecnología (TAC, Resonancias, PET, endoscopias), tratamientos en hospital de día, intervenciones en psicología (22 sesiones/año) y fisioterapia (30 sesiones/año). 8 meses: Partos y seguimiento integral del embarazo.12 meses: Trasplantes de órganos o médula ósea.24 meses: Cirugía para el tratamiento de la obesidad mórbida.
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- Qué hay que saber sobre la cobertura de oftalmología y láser oftalmológico

Los seguros de salud no cubren las gafas o lentillas, y tampoco las intervenciones para la corrección de la miopía/hipermetropía/astigmatismo y de la presbicia o vista cansada.

Podemos encontrar algunas aseguradoras como mapfre, que incluyen en algunos de sus seguros de salud en la cobertura de oftalmología, un programa de diagnóstico precoz del glaucoma (cuestionario de valoración del riesgo, consulta y exploración por médico especialista en oftalmología examinando la agudeza visual y el nervio óptico, con toma de tensión intraocular, examen con lámpara de hendidura de segmento anterior del ojo, informe clínico con diagnóstico, valoración del riesgo y recomendaciones). Si se detecta aumento de presión intraocular y/o afectación del nervio óptico se practicará gonioscopia y campimetría para determinar el estado de la enfermedad. También hay aseguradoras que incluyen el láser en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.

Actualizado el 06/09/2026 por el equipo de redacción de SegurosdeSalud-Presupuestos.com