Seguros de salud con oftalmología y láser oftalmológico
La cobertura de oftalmología en los seguros de salud suele ser muy limitada, y hace referencia a los trasplantes de córnea, lentes intraoculares y el uso del láser quirúrgico (por ejemplo en unas cataratas).
Es imprescindible consultar las condiciones de la póliza, ya que en la cobertura de oftalmología se establecen límites y exclusiones. Hay aseguradoras que Incluyen en la cobertura de oftalmología la fotocoagulación por láser exclusivamente para retinopatías isquémicas, edema macular, glaucoma y lesiones periféricas retinianas (agujeros o desgarros), el tratamiento del queratocono y la cirugía para el trasplante de córnea, siendo la córnea a trasplantar por cuenta del Asegurado. Excluyendo la cirugía refractiva de cualquier tipo (para miopía, hipermetropía y astigmatismo), y otras incluyen las consultas, el estudio y tratamiento e intervenciones quirúrgicas de las enfermedades de los ojos. Asimismo, incluyen el láser en tratamientos de fotocoagulación así como en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.
Las aseguradoras ofrecen normalmente una red de centros concertados a precios ventajosos para sus asegurados para los tratamientos oftalmológicos no cubiertos en póliza (cirugía refractiva, etc.).
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Comparativa de pólizas con cobertura de oftalmología y láser oftalmológico
Te ofrecemos a continuación información sobre pólizas de las principales compañías aseguradoras con cobertura oftalmológica (excluido el láser para corrección de defectos refractivos/vista cansada, y las consultas o revisiones oftalmológicas periódicas).
SENIOR
Póliza Básica
NARA SENIOR es un seguro de salud con copago diseñado para personas mayores de 60 años, que ofrece una cobertura sanitaria completa con hospitalizació...
Ver másNARA SENIOR es un seguro de salud con copago diseñado para personas mayores de 60 años, que ofrece una cobertura sanitaria completa con hospitalización, cirugía y tratamientos avanzados.
Cobertura completa con copago: El seguro te da acceso a asistencia primaria, todas las especialidades y diagnósticos de alta tecnología, como resonancias magnéticas y TAC. También incluye hospitalización y cirugía, con habitación individual y cama para un acompañante. La póliza funciona con copagos, lo que hace la prima mensual más asequible.
Enfoque en la tercera edad: El plan se adapta a las necesidades de las personas mayores. Cubre tratamientos especiales como quimioterapia, radioterapia, diálisis y un número generoso de sesiones de fisioterapia y podología. También incluye sesiones de psicología, medicina preventiva y urgencias 24 horas.
Condiciones de contratación: La principal ventaja de este seguro es que se puede contratar a partir de los 60 años y no tiene límite de edad de contratación. También incluye un seguro dental básico, asistencia en viaje al extranjero con límites y acceso a servicios digitales como videoconsultas.
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SANITAS MÁS SALUD FAMILIAS
Póliza de Cuadro Médico
SANITAS MÁS SALUD FAMILIAS es un seguro de cuadro médico que ofrece la máxima cobertura asistencial, tanto hospitalaria como extrahospitalaria, sin co...
Ver másSANITAS MÁS SALUD FAMILIAS es un seguro de cuadro médico que ofrece la máxima cobertura asistencial, tanto hospitalaria como extrahospitalaria, sin copago. Incluye medicina primaria (medicina general, enfermería, pediatría y urgencias), todas las especialidades, pruebas diagnósticas, operaciones quirúrgicas, hospitalización y métodos terapéuticos.
Coberturas familiares y servicios digitales: El seguro ofrece beneficios para toda la familia, como acceso al médico digital 24 horas y planes personalizados por videoconsulta (disponibles las 24 horas y sin cita previa). La cobertura dental está incluida de forma gratuita. También se incluye una segunda opinión médica con especialistas de prestigio internacional.
Asistencia familiar: Proporciona un auxiliar a domicilio para tareas del hogar, cuidado de menores o personas con discapacidad, cubre el desplazamiento de un familiar y el envío de medicamentos desde la farmacia.
Carencias y servicios asistenciales: El seguro tiene carencias de 3 meses para intervenciones quirúrgicas ambulatorias; 6 meses para pruebas diagnósticas complejas y psicología; 8 meses para parto o cesárea; y 10 meses para métodos terapéuticos complejos, hospitalización e intervenciones quirúrgicas. Ofrece 20 sesiones de psicología y 20 de logopedia.
Nuevas coberturas y programas de salud: Entre las nuevas coberturas se incluyen el test prenatal, el láser verde, 12 sesiones de podología y PET RM. Los servicios digitales adicionales permiten acceder a urgencias 24 horas por videoconsulta (generales, odontológicas y pediátricas) y a programas de salud personalizados sobre nutrición, psicología, deshabituación tabáquica, programa materno-infantil, programa niño sano y cuidado del suelo pélvico.
Condiciones de contratación: Esta modalidad de seguro se puede contratar hasta los 75 años y no tiene límite de edad de permanencia.
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MEDIFIATC MULTI 250
Póliza de Reembolso
MEDIFIATC MULTI 250 es un seguro de salud de reembolso premium, sin copagos. Te ofrece una cobertura integral con la máxima libertad para elegir a cua...
Ver másMEDIFIATC MULTI 250 es un seguro de salud de reembolso premium, sin copagos. Te ofrece una cobertura integral con la máxima libertad para elegir a cualquier especialista, clínica u hospital en todo el mundo.
Libre elección global y reembolso hasta 250.000 €: La característica más destacada de esta póliza es su alto límite de reembolso anual, que asciende a 250.000 euros por asegurado. El seguro te da la libertad de elegir a tu médico y centro hospitalario en cualquier lugar del mundo. FIATC te reembolsa hasta el 80% de los gastos en España y hasta el 90% para urgencias en el extranjero. La póliza no tiene copagos.
Cobertura completa y servicios adicionales: El seguro ofrece una cobertura integral que incluye asistencia primaria, todas las especialidades, diagnósticos de alta tecnología (como resonancias magnéticas, TAC y PET), y hospitalización y cirugía ilimitadas. También cubre el seguimiento del embarazo y el parto, así como terapias como fisioterapia y psicología.
Servicios premium y condiciones: El plan incluye una segunda opinión médica internacional, reembolso para tratamientos de homeopatía y acupuntura, un seguro dental básico y telemedicina con videoconsultas. La edad máxima para contratar es de 65 años, y es necesario rellenar un cuestionario de salud. Se aplican periodos de carencia para servicios complejos, como 6 meses para hospitalización y pruebas de alta tecnología, y 8 meses para partos.
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PLENA TOTAL
Póliza de Cuadro Médico
ADESLAS PLENA TOTAL es un seguro de salud sin copagos de SegurCaixa Adeslas, diseñado para ofrecer una cobertura sanitaria integral con predictibilida...
Ver másADESLAS PLENA TOTAL es un seguro de salud sin copagos de SegurCaixa Adeslas, diseñado para ofrecer una cobertura sanitaria integral con predictibilidad económica. La póliza tiene un precio garantizado durante los tres primeros años y la cobertura dental está incluida.
Cobertura Integral sin Copagos: El seguro te brinda asistencia sanitaria completa, incluyendo medicina general, todas las especialidades médico-quirúrgicas y urgencias 24 horas. Cubre pruebas diagnósticas de alta tecnología, hospitalización en habitación individual sin límite de días, y tratamientos especiales como quimioterapia y rehabilitación. También cubre implantes y prótesis quirúrgicas, así como planes de medicina preventiva para varias patologías.
Cobertura Dental y Reembolsos: La póliza incluye un seguro dental con numerosos servicios gratuitos, como limpiezas, y descuentos en tratamientos más complejos. Además, ofrece un reembolso del 50% en gastos de podología, farmacia extrahospitalaria, logopedia, foniatría, rehabilitación y fisioterapia, con límites anuales.
Servicios Adicionales y Carencias: El plan incluye un chequeo médico anual gratuito y asistencia de urgencia en el extranjero con una cobertura de hasta 30.000 euros. Te da acceso a la plataforma de Adeslas Digital para videoconsultas y gestiones en línea. Las carencias varían según el servicio: 3 meses para alta tecnología, 6 meses para diagnósticos intervencionistas y 8 meses para hospitalización y tratamientos complejos. La edad máxima de contratación es de 62 años.
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ESPECIALITAS A
Póliza de Cuadro Médico
DIVINA ESPECIALISTAS A es un seguro de salud con copago muy económico, ideal para quienes buscan cobertura ambulatoria para especialistas, pruebas dia...
Ver másDIVINA ESPECIALISTAS A es un seguro de salud con copago muy económico, ideal para quienes buscan cobertura ambulatoria para especialistas, pruebas diagnósticas y servicios digitales, sin hospitalización ni cirugía.
Cobertura ambulatoria y copagos: La póliza te da acceso directo a un amplio cuadro médico de especialistas, como ginecología, cardiología y traumatología, sin necesidad de pasar por un médico de cabecera. También cubre un amplio abanico de pruebas diagnósticas, incluidas las de alta tecnología. El seguro funciona con copagos, lo que significa que pagas una pequeña cantidad por cada servicio que utilizas, permitiendo una prima mensual más baja. Es importante destacar que no incluye hospitalización ni cirugía.
Servicios adicionales y telemedicina: El plan incluye seguimiento del embarazo, urgencias ambulatorias y a domicilio, fisioterapia, podología y un número limitado de sesiones de psicología. Tienes acceso a un servicio de telemedicina con videoconsultas y chat, seguro dental y reembolso de urgencias en el extranjero.
Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro suele ser de 74 años. Se aplican periodos de carencia para servicios como el seguimiento del embarazo (9 meses) y las pruebas de alta tecnología (3 meses). Para la asistencia al parto (seguimiento), la carencia es de 18 meses.
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CONFORT
Póliza de Cuadro Médico
ACUNSA CONFORT es un seguro de salud de cuadro médico con copago que te ofrece una cobertura completa, incluyendo el acceso a la prestigiosa Clínica U...
Ver másACUNSA CONFORT es un seguro de salud de cuadro médico con copago que te ofrece una cobertura completa, incluyendo el acceso a la prestigiosa Clínica Universidad de Navarra (CUN) y a tratamientos de vanguardia.
Cobertura completa y copagos: El seguro te da acceso a medicina general, todas las especialidades, diagnósticos de alta tecnología como PET-TAC y resonancia 3 Tesla, y hospitalización sin límites. La póliza funciona con copagos, lo que significa que pagas una pequeña cantidad por cada servicio, permitiendo una prima mensual más asequible.
Tratamientos innovadores y ventajas exclusivas: Este seguro destaca por la cobertura de tratamientos de vanguardia, como la cirugía robótica (DaVinci) y la protonterapia, así como trasplantes de órganos. Los asegurados tienen acceso exclusivo a la CUN, con beneficios como el alojamiento en hotel para el paciente y un acompañante durante tratamientos oncológicos. El seguro también cubre prótesis, embarazo y parto, terapias como psicoterapia y rehabilitación, y un seguro dental.
Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar es de 65 años, y se requiere un cuestionario de salud. Se aplican periodos de carencia para servicios complejos: 6 meses para hospitalización y diagnósticos de alta tecnología, 8 meses para partos y 24 meses para tratamientos de infertilidad. La asistencia en viajes tiene un límite de 12.000 euros.
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Qué hay que saber sobre la cobertura de oftalmología y láser oftalmológico
Los seguros de salud no cubren las gafas o lentillas, y tampoco las intervenciones para la corrección de la miopía/hipermetropía/astigmatismo y de la presbicia o vista cansada.
Podemos encontrar algunas aseguradoras como mapfre, que incluyen en algunos de sus seguros de salud en la cobertura de oftalmología, un programa de diagnóstico precoz del glaucoma (cuestionario de valoración del riesgo, consulta y exploración por médico especialista en oftalmología examinando la agudeza visual y el nervio óptico, con toma de tensión intraocular, examen con lámpara de hendidura de segmento anterior del ojo, informe clínico con diagnóstico, valoración del riesgo y recomendaciones). Si se detecta aumento de presión intraocular y/o afectación del nervio óptico se practicará gonioscopia y campimetría para determinar el estado de la enfermedad. También hay aseguradoras que incluyen el láser en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.
