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Seguros de salud con oftalmología y láser oftalmológico

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Seguros de salud con oftalmología y láser oftalmológico

La cobertura de oftalmología en los seguros de salud suele ser muy limitada, y hace referencia a los trasplantes de córnea, lentes intraoculares y el uso del láser quirúrgico (por ejemplo en unas cataratas).

Es imprescindible consultar las condiciones de la póliza, ya que en la cobertura de oftalmología se establecen límites y exclusiones. Hay aseguradoras que Incluyen en la cobertura de oftalmología la fotocoagulación por láser exclusivamente para retinopatías isquémicas, edema macular, glaucoma y lesiones periféricas retinianas (agujeros o desgarros), el tratamiento del queratocono y la cirugía para el trasplante de córnea, siendo la córnea a trasplantar por cuenta del Asegurado. Excluyendo la cirugía refractiva de cualquier tipo (para miopía, hipermetropía y astigmatismo), y otras incluyen las consultas, el estudio y tratamiento e intervenciones quirúrgicas de las enfermedades de los ojos. Asimismo, incluyen el láser en tratamientos de fotocoagulación así como en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.

Las aseguradoras ofrecen normalmente una red de centros concertados a precios ventajosos para sus asegurados para los tratamientos oftalmológicos no cubiertos en póliza (cirugía refractiva, etc.).

- Comparativa de pólizas con cobertura de oftalmología y láser oftalmológico

Te ofrecemos a continuación información sobre pólizas de las principales compañías aseguradoras con cobertura oftalmológica (excluido el láser para corrección de defectos refractivos/vista cansada, y las consultas o revisiones oftalmológicas periódicas).

PROXIMA
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Póliza Básica
ASISA PRÓXIMA es un seguro de salud básico con copago. Para 2026 es la versión con copagos de la gama ambulatoria de Asisa. Está diseñado para ofrecer...
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ASISA PRÓXIMA es un seguro de salud básico con copago. Para 2026 es la versión con copagos de la gama ambulatoria de Asisa. Está diseñado para ofrecer una cuota mensual muy baja a cambio de abonar una pequeña cantidad cada vez que se utiliza un servicio médico. Es el seguro ideal si buscas rapidez para especialistas y pruebas, pero no prevés ir al médico con mucha frecuencia. Coberturas Médicas Principales. Al ser una póliza ambulatoria (extrahospitalaria), cubre todo lo que no requiere ingreso en clínica: Medicina General y Pediatría: Consultas ilimitadas y urgencias domiciliarias. Especialidades: Acceso directo a dermatología, ginecología, traumatología, oftalmología, etc. Pruebas Diagnósticas: Análisis de sangre, radiografías, ecografías y pruebas de alta tecnología (TAC, Resonancias). Tratamientos: Fisioterapia, rehabilitación y podología (hasta 12 sesiones). Psicoterapia: 20 sesiones al año (con copago específico de 9 EUR).. Dental: Incluye el plan "Asisa Dental" básico (limpiezas, extracciones simples y radiografías). Sistema de Copagos 2026: Medicina Primaria: ~3 EUR - 5 EUR por visita. Especialistas: ~5 EUR - 7 EUR por consulta. Pruebas Simples (Analíticas/Rayos X): ~3 EUR - 6 EUR. Pruebas Complejas (TAC/RM): ~10 EUR - 15 EUR. Urgencias: ~7 EUR por asistencia. Ventaja: Aunque pagas por cada uso, la cuota mensual es significativamente más barata (desde unos 14,75 EUR/mes según tramos de edad), lo que compensa si vas al médico menos de 4 o 5 veces al año. Lo que NO incluye (Exclusiones. Este plan no cubre hospitalización. Esto significa que: No cubre noches de estancia en el hospital. No incluye cirugías mayores ni anestesia general. No cubre el coste del parto en el hospital (aunque sí el seguimiento del embarazo). Carencias y Promociones 2026: Consultas y Urgencias: Sin carencia (desde el primer día). Pruebas de Alta Tecnología: 6 meses de carencia. Digitalización: Incluye Asisa Live, que permite realizar videoconsultas y chat médico desde el móvil sin coste de copago en muchas ocasiones (dependiendo de la campaña vigente). Promoción Primavera 2026: Si te das de alta antes de junio, muchas pólizas están eliminando las carencias (excepto para temas muy específicos) si ya venías de otra compañía de seguros.
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MINI CORE
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Póliza de Cuadro Médico
NARA MINI CORE es un seguro de salud para niños sin copagos, que ofrece una cobertura médica muy completa y servicios adicionales pensados para la tra...
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NARA MINI CORE es un seguro de salud para niños sin copagos, que ofrece una cobertura médica muy completa y servicios adicionales pensados para la tranquilidad de los padres.Este seguro combina la atención médica en centros concertados con ventajas de libre elección pensadas para la conciliación y comodidad familiar. Pediatría y Medicina PrimariaAsistencia Pediátrica Ilimitada: Acceso a consultas presenciales de pediatría y enfermería dentro de un cuadro de más de 40.000 profesionales. Libre Elección de Pediatra (Reembolso): Si el niño tiene un pediatra de confianza que no trabaja con Nara, puedes llevarlo igualmente. La compañía te reembolsa el 80% de la factura (hasta 3 consultas al año, con un límite máximo de 150 EUR anuales). Hospitalización e Intervenciones Quirúrgicas. Garantiza cobertura total ante patologías o accidentes graves que requieran ingreso hospitalario:Ingresos hospitalarios: Cubiertos en su totalidad por causas médicas, quirúrgicas o pediátricas .Habitación Individual: Siempre se facilita habitación individual con cama o sillón para el adulto acompañante.Urgencias Infantiles: Atención médica de urgencia 24/7 en clínicas y centros hospitalarios concertados. Diagnósticos y Tratamientos Especiales. Pruebas sin coste adicional: Análisis clínicos habituales, radiografías, ecografías y técnicas de alta tecnología (como resonancias magnéticas, TAC o endoscopias).Salud Mental y Desarrollo: Incluye 15 sesiones gratuitas al año de psicología o psicoterapia infantil, una cobertura muy relevante en etapas de crecimiento. Tratamientos continuados: Acceso a logopedia y foniatría, fisioterapia y tratamientos especiales (como aerosolterapia). Cobertura Dental Infantil IntegralViene integrada en la póliza sin coste extra e incluye hasta 70 tratamientos dentales gratuitos adaptados al desarrollo bucodental infantil:Revisiones periódicas y educación bucodental.Limpiezas de boca.Tratamientos preventivos clave: fluoraciones y sellados de fisuras para evitar la aparición de caries en dientes definitivos.Extracciones (tanto simples como de dientes de leche).5. Servicios Digitales y Conciliación Familiar. Chat Médico y Videoconsulta Pediátrica 24h: Ideal para resolver dudas inmediatas (fiebre nocturna, erupciones en la piel, etc.) sin tener que desplazarse a urgencias.Telefarmacia: Envío de medicamentos recetados directamente al domicilio de forma gratuita.Consultas nutricionales: Asesoramiento especializado para estructurar una alimentación equilibrada durante el crecimiento.6. Asistencia InternacionalProtección para viajes escolares, campamentos o vacaciones familiares fuera de España con cobertura médica de urgencia en el extranjero de hasta 15.000 EUR al año. Periodos de Carencia habituales Si el menor accede al seguro de nuevas (y no proviene de otra póliza de salud previa donde se le puedan eliminar los plazos), se aplican los siguientes meses de espera:4 meses: Medios de diagnóstico de alta tecnología (como TAC o Resonancias).8 meses: Intervenciones quirúrgicas ambulatorias.15 meses: Hospitalización en general e intervenciones quirúrgicas complejas con internamiento.
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PREMIUM 500.000
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Póliza de Reembolso
SANITAS PREMIUM 500.000 es un seguro de salud de reembolso más exclusivo y completo de la compañía para 2026. Está diseñado para quienes buscan libert...
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SANITAS PREMIUM 500.000 es un seguro de salud de reembolso más exclusivo y completo de la compañía para 2026. Está diseñado para quienes buscan libertad absoluta para elegir médico en cualquier parte del mundo, manteniendo el acceso total a la red propia de Sanitas en España. Aquí tienes el resumen actualizado de sus coberturas y ventajas para este año: La Libertad del Reembolso. Límite anual: Hasta 500.000 EUR por asegurado al año. Porcentaje de reembolso: Sanitas te devuelve el 90% de los gastos médicos si decides acudir a un especialista o centro fuera de su cuadro médico (tanto en España como en el resto del mundo). Sin Copagos: Si utilizas los médicos y hospitales de la red Sanitas, no pagas nada por consulta o prueba. Coberturas Destacadas 2026 Asistencia en EE. UU.: Cobertura total (100%) en una red seleccionada de hospitales de prestigio en Estados Unidos a través de UnitedHealthcare, siempre que la gestión se realice a través de Sanitas. Hospitalización y Cirugía: Habitación individual con cama para acompañante. Incluye un subsidio de 100 EUR diarios por hospitalización (para gastos extra como traslados o comidas del acompañante). Farmacia: Reembolso del 50% de los medicamentos recetados, con un límite de 300 EUR al año. Dental Premium: Incluye más de 50 servicios gratuitos en centros Milenium y un reembolso de hasta 400 EUR para otros tratamientos odontológicos. Alta Tecnología: Acceso a las últimas innovaciones en diagnóstico (PET, TAC, Resonancias de última generación) y tratamientos complejos (radioterapia, quimioterapia, litotricia láser). Servicios Blua y Digitales (Incluidos). Para 2026, la póliza integra plenamente los servicios de Blua: Videoconsulta 24h: Urgencias y especialistas sin esperas. Analítica a domicilio: Un enfermero se desplaza a tu casa para realizar extracciones. Envío de medicamentos: Te llevan las medicinas de la farmacia a casa sin coste de envío. Periodos de Carencia (Tiempo de espera). Incluso en el nivel Premium, existen tiempos de espera para ciertos servicios: 3 meses: Intervenciones quirúrgicas sencillas, 6 meses: Pruebas diagnósticas de alta tecnología y psicología, 8 meses: Parto o cesárea, 10 meses: Hospitalización, intervenciones quirúrgicas complejas y métodos terapéuticos complejos (como quimioterapia). Promoción Actual (Mayo 2026). Si contratas ahora (campaña de primavera/verano 2026), Sanitas suele ofrecer un 50% de descuento durante los 3 primeros meses para nuevas altas y el servicio Blua gratuito de por vida.
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Póliza de Reembolso
GENERALI TOTAL es un seguro de salud de reembolso de gastos médicos. Te ofrece la libertad de elegir cualquier médico u hospital en el mundo, al tiemp...
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GENERALI TOTAL es un seguro de salud de reembolso de gastos médicos. Te ofrece la libertad de elegir cualquier médico u hospital en el mundo, al tiempo que te da acceso a las ventajas del cuadro médico concertado de Generali. Módulos de Reembolso y Potencia Económica. Al contratar la póliza, se suele elegir el límite máximo de capital que la compañía respaldará al año por asegurado. Las opciones habituales se mueven en tres grandes tramos: 60.000 EUR, 250.000 EUR o hasta 500.000 EUR. Campus Generali. Porcentajes de Devolución Mundiales: Te cubre el 90% de los gastos médicos si acudes a centros u hospitales en España fuera de cuadro, y el 80% en cualquier otra parte del mundo (por ejemplo, EE. UU, donde la medicina privada es extremadamente costosa).Margen por consulta fuera de cuadro: Suele fijar un límite generoso de hasta unos 60 EUR por consulta médica general o de especialista mediante reembolso.Indemnización por Hospitalización Externa: Si te ingresan en un hospital público o un centro que no le cuesta dinero a la póliza, Generali te compensa con 90 EUR por cada día de ingreso.2. Coberturas Médicas y Hospitalarias PremiumAsistencia Sanitaria Completa: Medicina general, pediatría, enfermería y urgencias 24 horas a domicilio o en centro (sin coste alguno bajo su cuadro concertado).Hospitalización y UVI: Estancia en habitación individual con cama para el acompañante sin límite de días en cuadro médico, o con amplios límites diarios (entre 162 EUR y 230 EUR/día según el capital contratado) en régimen de reembolso. La UVI/UCI está cubierta sin límite de días bajo la suma asegurada.Prótesis e Implantes Quirúrgicos: Una de las coberturas más críticas en cirugías complejas. Cubre prótesis internas (cardíacas, traumatológicas, etc.) con límites que van desde los 1.500 EUR hasta los 3.000 EUR por anualidad según tu modalidad.Tratamientos Especiales de Vanguardia: Quimioterapia, radioterapia, cobaltoterapia, diálisis, hemodiálisis y litotricia cubiertos con las técnicas más avanzadas. Coberturas Familiares y de Bienestar Especiales. Embarazo, Parto y Recién Nacido: Cobertura de alto nivel para el seguimiento del embarazo, clases de preparación, parto o cesárea (reembolsos de hasta 3.600 EUR por parto fuera de red). Además, incluye una cobertura crucial: el Tratamiento del Recién Nacido para vigilar y tratar enfermedades congénitas del bebé durante sus primeros días de vida (hasta 7.500 EUR). Medicina Preventiva: Revisiones anuales completas financiadas por la compañía (chequeos generales para hombres y mujeres a partir de los 45 años y chequeos ginecológicos completos).Salud Mental y Psicología: Consultas cubiertas con prescripción psiquiátrica previa, limitadas a un máximo de 4 sesiones al mes y 20 sesiones al año.Planificación Familiar: Gastos asociados a la implantación y control del DIU, así como vasectomías y ligaduras de trompas. Asistencia en Viaje Internacional: Cobertura de hasta 12.000 EUR por asegurado para resolver imprevistos y urgencias médicas sobrevenidas fuera de España. Periodos de Carencia antes de su uso. Para tratamientos médicos programados que no sean urgencias vitales o accidentes, se aplican los siguientes tiempos de espera desde el alta de la póliza:3 meses: Para intervenciones quirúrgicas (ambulatorias o con hospitalización), pruebas de diagnóstico de alta tecnología (como resonancias o TAC) y tratamientos especiales. 8 meses: Para todo lo relacionado con el seguimiento del embarazo, asistencia al parto y cesáreas.12 meses: Para los programas de medicina preventiva y chequeos organizados.Nota sobre contratación: Al ser un producto de protección total, la edad máxima habitual para tramitar el alta de un nuevo asegurado se mantiene fijada en los 64 años.
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FIRST
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Póliza de Reembolso
ACUNSA FIRST es un seguro de salud de reembolso exclusivo, sin copagos. un seguro de reembolso puro (libre elección mundial) y sin copagos, diseñado p...
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ACUNSA FIRST es un seguro de salud de reembolso exclusivo, sin copagos. un seguro de reembolso puro (libre elección mundial) y sin copagos, diseñado para personas que exigen una total libertad para elegir médico u hospital en cualquier rincón del planeta, combinándolo con el acceso médico más avanzado en la Clínica Universidad de Navarra (CUN). La filosofía de la póliza "First" es la de dar una cobertura médica sin límites ni barreras burocráticas: tú decides dónde te atienden, pagas la factura, y ACUNSA te devuelve el importe basándose en unos porcentajes de reembolso extremadamente generosos. El Sistema de Reembolso Mundial (Hasta 500.000 EUR/año). Con ACUNSA First puedes acudir a los mejores especialistas o centros hospitalarios de Estados Unidos, Europa o cualquier parte del mundo. Los porcentajes de devolución de tus facturas médicas son los siguientes: Asistencia Sanitaria en España: Te reembolsan el 90% de todos los gastos médicos, tanto de consultas y pruebas (asistencia ambulatoria) como de ingresos hospitalarios y cirugías. Asistencia Sanitaria en el Extranjero: Te reembolsan el 80% de los gastos médicos que generes fuera de España por cualquier enfermedad o accidente. Límite Anual Súper Elevado: Tienes una bolsa de hasta 500.000 EUR por asegurado al año para cubrir estos reembolsos de libre elección. Coberturas Sanitarias Destacadas (100% Cubiertas). Al igual que en el resto de pólizas de ACUNSA, si decides realizar tus tratamientos o intervenciones dentro de la Clínica Universidad de Navarra (sedes de Madrid o Pamplona), la cobertura es del 100% y no consume el límite de los 500.000 EUR de reembolso, funcionando como una auténtica "tarifa plana" de medicina de élite. Oncología de Máxima Vanguardia: Cubre de forma ilimitada la quimioterapia, radioterapia e inmunoterapia avanzada (dianas terapéuticas y vacunas oncológicas personalizadas). Además, incluye la Protonterapia (terapia de protones para tumores complejos) con un límite de hasta 25.000 EUR por tratamiento. Cirugía Robótica Da Vinci: Acceso sin restricciones a intervenciones quirúrgicas de alta precisión asistidas por robot para todas las especialidades médicas. Técnicas Quirúrgicas Exclusivas: Incorpora tratamientos como el HIFU (ultrasonido focalizado de alta intensidad) para la eliminación de los temblores esenciales y el Parkinson (hasta 12.000 EUR). Hospitalización Élite Sin Límite de Días: Estancia en habitación individual con cama para el acompañante. Si el asegurado debe ingresar en unidades críticas (UCI, UVI o Trasplantes) en la CUN, la póliza le paga el hotel con desayuno al familiar acompañante. Trasplantes Complejos: Cobertura total para trasplantes de órganos entre vivos (como riñón o hígado) y trasplantes de médula ósea. Ambulancia Peninsular: Si necesitas ser hospitalizado en la CUN, el seguro organiza y cubre el traslado en ambulancia desde cualquier punto de la España peninsular. Medicina Preventiva y Dental: Chequeos médicos preventivos de alto rendimiento y una cobertura dental básica a coste cero (con reembolso del 80% si vas a un dentista fuera de cuadro). Periodos de Carencia (Tiempos de Espera). Si no provienes de otra póliza médica privada con antigüedad demostrable, debes cumplir estos plazos antes de utilizar ciertas garantías: 6 Meses: Para cualquier tipo de hospitalización, cirugías, medios diagnósticos de alta tecnología (TAC, Resonancias, PET), psicología y rehabilitación. 8 Meses: Seguimiento integral del embarazo y asistencia al parto (con un reembolso máximo de hasta 5.000 EUR si el parto se realiza fuera de la CUN). 12 Meses: Trasplantes de órganos o médula ósea, 24 Meses: Cirugía bariátrica orientada al tratamiento de la obesidad mórbida. (Cualquier urgencia vital o accidente queda cubierto de forma inmediata desde el primer día de la póliza).
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DKV PYMES Mundisalud Élite
DKV PYMES Mundisalud Élite
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Póliza de Reembolso
DKV PYMES MUNDISALUD ÉLITE es la opción más premium de DKV para empresas. Efectivamente, dentro de las opciones de salud corporativas, DKV Pymes Mundi...
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DKV PYMES MUNDISALUD ÉLITE es la opción más premium de DKV para empresas. Efectivamente, dentro de las opciones de salud corporativas, DKV Pymes Mundisalud Élite se posiciona como el seguro de reembolso de gastos de gama alta para empresas. Ofrece a los empleados total libertad para acudir a cualquier clínica o especialista del mundo, combinándolo con el acceso a coste 0 EUR a su red de clínicas concertadas. Para 2026, esta modalidad destaca por elevar notablemente los capitales máximos y mejorar los porcentajes de devolución en comparación con las opciones Complet o Classic. Sus coberturas, límites específicos y novedades corporativas se estructuran de la siguiente manera: Límites de Reembolso Superiores (Élite). Cuando los empleados eligen profesionales o centros médicos fuera del cuadro concertado de DKV, la póliza Élite aplica las mayores tasas de devolución. Límite Máximo Anual: Hasta 310.000 EUR por asegurado al año para gastos médicos libres (frente a los 62.000 EUR de la opción Complet y los 237.000 EUR de la Classic). Reembolso en España: Te devuelven el 90% de la factura (en las gamas inferiores la devolución es del 80%). Reembolso en el Extranjero: Te reembolsan el 90% del coste en cualquier hospital internacional. Sublímites de Consulta: Las visitas de asistencia primaria y especialistas fuera de cuadro médico se gestionan sin límite de coste por consulta (sujeto al tope general de la póliza). Coberturas Premium Corporativas. Hospitalización e Intervenciones VIP: Cubiertas al 100% en centros DKV (habitación individual con cama de acompañante). Si se elige un centro externo nacional o internacional, se reembolsa el 90% con límites diarios muy amplios tanto en planta como en UCI. Reproducción Asistida: Tratamientos de fertilidad y estudio de esterilidad incluidos de serie para los empleados o cónyuges de la póliza. Farmacia, Óptica y Vacunas: Reembolso del 50% en medicamentos con receta (hasta 100 EUR/año). Cubre también vacunas infantiles no financiadas (como Bexsero o Rotavirus) hasta 50 EUR por dosis, y un porcentaje de gastos en gafas, lentillas u ortopedia. Salud Mental Avanzada: El reembolso de psicoterapia externa se ha incrementado este año hasta los 75 EUR por sesión (dentro del cuadro de DKV se dispone de 20 sesiones anuales, ampliables a 40 para menores de 24 años o ante casos de burnout y estrés laboral). Novedades del Seguro Incorporadas. Protección al Neurodesarrollo Infantil: Cobertura de psicoterapia especializada para el diagnóstico y seguimiento de hijos de empleados con Trastorno del Espectro Autista (TEA) y Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH). Fisioterapia Oncológica: Inclusión de hasta 20 sesiones anuales de drenaje linfático tras procesos quirúrgicos oncológicos (linfadenectomías). Cirugía Robótica y Diagnóstico de Vanguardia: Cobertura de intervenciones con el sistema Da Vinci para patologías oncológicas complejas, así como biopsias prostáticas transperineales guiadas por fusión de imágenes. Ventajas Fiscales y Promoción 2026. Deducción para la Empresa: El 100% de la prima pagada se deduce en el Impuesto de Sociedades como gasto de personal. Funciona como una potente herramienta de salario emocional para fidelizar directivos y perfiles clave. Exención para el Empleado: Los primeros 500 EUR anuales destinados al seguro médico no computan como retribución en especie, quedando totalmente exentos de tributar en el IRPF (límite ampliable a 1.500 EUR en caso de discapacidad). Campaña de Contratación: Para las nuevas pólizas de pymes formalizadas este año, DKV aplica un 20% de descuento directo en la prima de 2026, extendiéndose de forma decreciente durante los siguientes cuatro años (16% en 2027, 12% en 2028, 8% en 2029 y 4% en 2030). La edad máxima para que un empleado se incorpore a la póliza es de 67 años.
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- Qué hay que saber sobre la cobertura de oftalmología y láser oftalmológico

Los seguros de salud no cubren las gafas o lentillas, y tampoco las intervenciones para la corrección de la miopía/hipermetropía/astigmatismo y de la presbicia o vista cansada.

Podemos encontrar algunas aseguradoras como mapfre, que incluyen en algunos de sus seguros de salud en la cobertura de oftalmología, un programa de diagnóstico precoz del glaucoma (cuestionario de valoración del riesgo, consulta y exploración por médico especialista en oftalmología examinando la agudeza visual y el nervio óptico, con toma de tensión intraocular, examen con lámpara de hendidura de segmento anterior del ojo, informe clínico con diagnóstico, valoración del riesgo y recomendaciones). Si se detecta aumento de presión intraocular y/o afectación del nervio óptico se practicará gonioscopia y campimetría para determinar el estado de la enfermedad. También hay aseguradoras que incluyen el láser en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.

Actualizado el 26/09/2026 por el equipo de redacción de SegurosdeSalud-Presupuestos.com