Seguros de salud con oftalmología y láser oftalmológico
La cobertura de oftalmología en los seguros de salud suele ser muy limitada, y hace referencia a los trasplantes de córnea, lentes intraoculares y el uso del láser quirúrgico (por ejemplo en unas cataratas).
Es imprescindible consultar las condiciones de la póliza, ya que en la cobertura de oftalmología se establecen límites y exclusiones. Hay aseguradoras que Incluyen en la cobertura de oftalmología la fotocoagulación por láser exclusivamente para retinopatías isquémicas, edema macular, glaucoma y lesiones periféricas retinianas (agujeros o desgarros), el tratamiento del queratocono y la cirugía para el trasplante de córnea, siendo la córnea a trasplantar por cuenta del Asegurado. Excluyendo la cirugía refractiva de cualquier tipo (para miopía, hipermetropía y astigmatismo), y otras incluyen las consultas, el estudio y tratamiento e intervenciones quirúrgicas de las enfermedades de los ojos. Asimismo, incluyen el láser en tratamientos de fotocoagulación así como en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.
Las aseguradoras ofrecen normalmente una red de centros concertados a precios ventajosos para sus asegurados para los tratamientos oftalmológicos no cubiertos en póliza (cirugía refractiva, etc.).
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Comparativa de pólizas con cobertura de oftalmología y láser oftalmológico
Te ofrecemos a continuación información sobre pólizas de las principales compañías aseguradoras con cobertura oftalmológica (excluido el láser para corrección de defectos refractivos/vista cansada, y las consultas o revisiones oftalmológicas periódicas).
EASY
Póliza Básica
CLINICUM EASY es un seguro de salud de cuadro médico con copagos muy reducidos. Es una póliza básica y económica, diseñada para quienes priorizan el a...
Ver másCLINICUM EASY es un seguro de salud de cuadro médico con copagos muy reducidos. Es una póliza básica y económica, diseñada para quienes priorizan el acceso a servicios esenciales a bajo coste.
Cobertura esencial y copagos muy bajos: El seguro te da acceso a medicina primaria y a las especialidades más comunes. Al ser un plan con copagos muy bajos, tu cuota mensual será mínima. Cubre urgencias 24 horas, diagnósticos básicos como análisis clínicos y radiografías, y hospitalización. Este seguro se centra en los servicios de uso diario, haciendo la sanidad privada más accesible.
Limitaciones de la póliza: Es importante destacar que este plan no incluye coberturas premium como el reembolso de gastos, la medicina natural o tratamientos de alta tecnología como las resonancias magnéticas y los PET. La cobertura de hospitalización y cirugía está incluida, pero con sus respectivas carencias.
Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro es de 59 años. Se aplican periodos de carencia que incluyen: 6 meses para diagnósticos de alta tecnología (como TAC y resonancias magnéticas); 10 meses para el parto (con dos o más asegurados); y 12 meses para vasectomía y ligadura de trompas. La mayoría de las pruebas y visitas simples, así como las urgencias vitales, no tienen carencia. Si vienes de otra aseguradora, es posible que se reduzcan o eliminen algunas carencias, excepto la del parto.
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NEGOCIOS (AUTÓNOMOS)
Póliza de Cuadro Médico
ADESLAS NEGOCIOS (AUTÓNOMOS) es un seguro médico completo y sin copagos, diseñado específicamente para trabajadores autónomos. Proporciona asistencia ...
Ver másADESLAS NEGOCIOS (AUTÓNOMOS) es un seguro médico completo y sin copagos, diseñado específicamente para trabajadores autónomos. Proporciona asistencia sanitaria integral, control de gastos y beneficios fiscales, lo que lo convierte en una opción muy atractiva.
Cobertura Completa y Sin Copagos: El plan ofrece asistencia sanitaria integral, incluyendo medicina general, pediatría, todas las especialidades médicas y quirúrgicas, y medios de diagnóstico de alta tecnología. Cubre la hospitalización en habitación individual sin límite de días, cirugía, urgencias 24 horas y tratamientos especiales como quimioterapia y diálisis. La póliza no tiene copagos, lo que significa que no pagarás importes adicionales por cada servicio. También incluye una cobertura dental con servicios gratuitos y grandes descuentos.
Ventajas para Autónomos: Una de las principales ventajas son los beneficios fiscales, ya que puedes deducir las primas del seguro en tu IRPF hasta 500 € por cada asegurado (y 1.500 € en caso de discapacidad). Esto convierte el seguro en una inversión. Además, te permite gestionar tu tiempo al evitar las listas de espera de la sanidad pública, y te da acceso a servicios digitales como videoconsultas y chat médico. La póliza también incluye asistencia en viaje en el extranjero de hasta 30.000 €.
Carencias y Condiciones: El seguro tiene periodos de carencia para ciertas coberturas: 3 meses para alta tecnología y cirugía ambulatoria; 6 meses para medios de diagnóstico intervencionistas, ligadura de trompas y vasectomía; y 8 meses para hospitalización, prótesis y tratamientos especiales complejos. Sin embargo, en algunos casos, Adeslas puede eliminarlas si provienes de otra aseguradora con antigüedad. La edad máxima de contratación para autónomos como persona física es de 70 años.
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INTERNACIONAL ESTUDIANTES AMPLIADO
Póliza de Reembolso
ASISA INTERNACIONAL ESTUDIANTES AMPLIADO es un seguro de salud sin copagos ni carencias en el extranjero, dirigido a estudiantes. Ofrece una cobertura...
Ver másASISA INTERNACIONAL ESTUDIANTES AMPLIADO es un seguro de salud sin copagos ni carencias en el extranjero, dirigido a estudiantes. Ofrece una cobertura sanitaria de hasta 60.000 euros en el país de estudios y una completa asistencia en viaje.
Cobertura en el extranjero y asistencia en viaje: El seguro te brinda asistencia sanitaria completa en el extranjero desde el primer día, sin copagos. Incluye consultas de medicina general y especializada, medios de diagnóstico, hospitalización (con o sin ingreso), cirugía y urgencias médicas. Cubre gastos odontológicos de urgencia, ambulancia y tiene un límite de 60.000 euros por año y asegurado. Además de la cobertura médica, el plan incluye importantes garantías de asistencia en viaje, como la repatriación sanitaria y por fallecimiento, indemnización por pérdida de equipaje, seguro de accidentes y adelanto de fondos.
Cobertura en España y condiciones: Este seguro también te da acceso al cuadro médico nacional de ASISA cuando te encuentres en España, incluyendo medicina primaria, especialistas, medios de diagnóstico y hospitalización. Es importante saber que, aunque la cobertura en el extranjero no tiene carencias, para ciertos servicios en España podrían aplicarse los periodos de carencia habituales. Generalmente, hay un límite de edad para la contratación de estos planes de estudiantes, que suele ser hasta los 30 años, con un límite de permanencia de 35 años.
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VIP
Póliza de Cuadro Médico
AXA VIP es un seguro de salud colectivo de alta gama que combina la libre elección de médicos a nivel mundial con un alto reembolso de gastos y el acc...
Ver másAXA VIP es un seguro de salud colectivo de alta gama que combina la libre elección de médicos a nivel mundial con un alto reembolso de gastos y el acceso directo al cuadro médico de AXA. Es una de las pólizas más exclusivas de la compañía.
Libre elección y reembolso premium: La principal ventaja de esta póliza es la libertad de elegir a cualquier médico o centro hospitalario, en cualquier parte del mundo. AXA te reembolsa hasta el 90% de los gastos en España y el 80% en el extranjero, con un límite anual muy elevado. A diferencia de otros planes, este seguro no tiene copagos.
Coberturas exclusivas: El seguro ofrece una cobertura integral que incluye medicina complementaria, tratamientos innovadores como la cirugía con Robot Da Vinci, y un amplio catálogo de prótesis sin límite de coste. También cubre la cirugía bariátrica bajo condiciones específicas y tiene acuerdos con centros de prestigio internacional. En caso de hospitalización, la pensión completa para el acompañante está incluida.
Servicios y condiciones: Tienes acceso a un servicio de telemedicina con videoconsultas, chat médico 24 horas y una segunda opinión médica internacional para enfermedades graves. La póliza incluye cobertura dental básica y una elevada asistencia médica en viajes al extranjero. La edad máxima para contratar es de 70 años.
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START SILVER
Póliza de Cuadro Médico
START SILVER es un seguro de salud de cuadro médico con copagos bajos o medios, que ofrece una cobertura integral que incluye hospitalización y cirugí...
Ver másSTART SILVER es un seguro de salud de cuadro médico con copagos bajos o medios, que ofrece una cobertura integral que incluye hospitalización y cirugía.
Cobertura completa con copagos bajos/medios: El seguro te da acceso a una amplia red de profesionales y centros de Asisa. La cobertura es completa e incluye asistencia primaria, todas las especialidades, diagnósticos de alta tecnología (como PET/TAC, resonancias magnéticas y TAC), hospitalización en habitación individual con cama para un acompañante y cirugía. Funciona con un sistema de copagos bajos o medios, lo que significa que pagas una prima mensual más asequible a cambio de una pequeña cantidad por cada servicio utilizado.
Tratamientos y servicios avanzados: El plan cubre tratamientos oncológicos (quimioterapia y radioterapia), diálisis, litotricia y un número determinado de sesiones de terapias como fisioterapia, logopedia y psicología. También ofrece programas de medicina preventiva, planificación familiar y asistencia de urgencia en el extranjero con un límite de hasta 12.000 euros. A través de la app de Asisa, puedes acceder a servicios de telemedicina como videoconsultas 24 horas.
Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro suele ser de 65 o 70 años. Se aplican periodos de carencia para servicios complejos: 8 o 10 meses para hospitalización y cirugía, 8 meses para partos y 6 meses para diagnósticos de alta tecnología, tratamientos especiales y psicología. El seguro incluye una cobertura dental básica.
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TOTAL CON COPAGO
Póliza de Cuadro Médico
CLINICUM TOTAL CON COPAGO es un seguro de salud completo con copago. Te ofrece una cobertura sanitaria muy amplia a través de su cuadro médico, con un...
Ver másCLINICUM TOTAL CON COPAGO es un seguro de salud completo con copago. Te ofrece una cobertura sanitaria muy amplia a través de su cuadro médico, con una prima mensual más económica a cambio de abonar una pequeña cantidad por cada servicio utilizado.
Cobertura completa y tratamientos avanzados: El seguro te da acceso a medicina primaria y todas las especialidades, con diagnósticos de alta tecnología como TAC, resonancias magnéticas, PET y pruebas genéticas. Incluye hospitalización, cirugía y tratamientos complejos como reproducción asistida, láser excímer y medicina natural. También ofrece un seguimiento completo del embarazo con pruebas prenatales, y cubre servicios de planificación familiar y prótesis internas.
Medicina preventiva y servicios digitales: La póliza te permite acceder a programas de medicina preventiva para la detección precoz de cáncer y otras enfermedades. Se pone especial atención en la salud de la mujer, ofreciendo seguimiento del embarazo y rehabilitación del suelo pélvico. También tienes acceso al servicio de videoconsulta para medicina general y pediatría.
Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro es de 59 años. Se aplican periodos de carencia que incluyen: 6 meses para hospitalización y cirugía; 10 meses para el parto (con dos o más asegurados); y 48 meses para reproducción asistida. Si vienes de otra aseguradora con antigüedad, es posible que se eliminen algunas carencias, excepto la del parto.
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...Y hasta 20 Aseguradoras más en nuestra comparativa.
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Qué hay que saber sobre la cobertura de oftalmología y láser oftalmológico
Los seguros de salud no cubren las gafas o lentillas, y tampoco las intervenciones para la corrección de la miopía/hipermetropía/astigmatismo y de la presbicia o vista cansada.
Podemos encontrar algunas aseguradoras como mapfre, que incluyen en algunos de sus seguros de salud en la cobertura de oftalmología, un programa de diagnóstico precoz del glaucoma (cuestionario de valoración del riesgo, consulta y exploración por médico especialista en oftalmología examinando la agudeza visual y el nervio óptico, con toma de tensión intraocular, examen con lámpara de hendidura de segmento anterior del ojo, informe clínico con diagnóstico, valoración del riesgo y recomendaciones). Si se detecta aumento de presión intraocular y/o afectación del nervio óptico se practicará gonioscopia y campimetría para determinar el estado de la enfermedad. También hay aseguradoras que incluyen el láser en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.
