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Seguros de salud con oftalmología y láser oftalmológico

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Seguros de salud con oftalmología y láser oftalmológico

La cobertura de oftalmología en los seguros de salud suele ser muy limitada, y hace referencia a los trasplantes de córnea, lentes intraoculares y el uso del láser quirúrgico (por ejemplo en unas cataratas).

Es imprescindible consultar las condiciones de la póliza, ya que en la cobertura de oftalmología se establecen límites y exclusiones. Hay aseguradoras que Incluyen en la cobertura de oftalmología la fotocoagulación por láser exclusivamente para retinopatías isquémicas, edema macular, glaucoma y lesiones periféricas retinianas (agujeros o desgarros), el tratamiento del queratocono y la cirugía para el trasplante de córnea, siendo la córnea a trasplantar por cuenta del Asegurado. Excluyendo la cirugía refractiva de cualquier tipo (para miopía, hipermetropía y astigmatismo), y otras incluyen las consultas, el estudio y tratamiento e intervenciones quirúrgicas de las enfermedades de los ojos. Asimismo, incluyen el láser en tratamientos de fotocoagulación así como en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.

Las aseguradoras ofrecen normalmente una red de centros concertados a precios ventajosos para sus asegurados para los tratamientos oftalmológicos no cubiertos en póliza (cirugía refractiva, etc.).

- Comparativa de pólizas con cobertura de oftalmología y láser oftalmológico

Te ofrecemos a continuación información sobre pólizas de las principales compañías aseguradoras con cobertura oftalmológica (excluido el láser para corrección de defectos refractivos/vista cansada, y las consultas o revisiones oftalmológicas periódicas).

MEDIFIATC BASE
MEDIFIATC BASE
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Póliza Básica
MEDIFIATC BASE es un seguro de salud de cuadro médico. Coberturas Incluidas (Ámbito Extrahospitalario y Sin Copagos). Al ser una póliza ambulatoria c...
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MEDIFIATC BASE es un seguro de salud de cuadro médico. Coberturas Incluidas (Ámbito Extrahospitalario y Sin Copagos). Al ser una póliza ambulatoria con barra libre de uso, está pensada para cubrir el día a día médico con total comodidad. Medicina Primaria y Urgencias: Consultas ilimitadas de medicina general, pediatría (para menores de 16 años), enfermería y urgencias ambulatorias o a domicilio. Especialidades Médicas y Quirúrgicas: Acceso directo en consulta externa a todas las especialidades de la Guía Médica de FIATC (ginecología, dermatología, traumatología, cardiología, oftalmología, etc.) para diagnósticos, revisiones o pequeñas curas que no requieran anestesia general. Medios de Diagnóstico (Incluso Alta Tecnología): Análisis clínicos, radiografías y ecografías básicas, además de pruebas complejas como Resonancias Magnéticas (RMN), TAC o endoscopias, siempre que se realicen de forma ambulatoria. Tratamientos y Terapias: Sesiones de fisioterapia y rehabilitación (con un límite de hasta 40 sesiones al año por dolencia), podología en consultorio (hasta 6 sesiones al año) y psicología clínica (hasta 15 sesiones al año). Medicina Preventiva: Revisiones anuales completas que incluyen el chequeo ginecológico, urológico y cardiológico (este último enfocado en mayores de 50 años). Seguimiento del Embarazo: Consultas, analíticas, ecografías de control (incluida la morfológica de las 20 semanas) y pruebas como la amniocentesis en embarazos de riesgo. (Recuerda: el seguimiento está cubierto, pero el parto en sí no, al requerir hospitalización). Salud Dental Básica: Una limpieza de boca anual gratuita, visitas de revisión, radiografías odontológicas y extracciones simples. Al estar catalogado como un seguro "baremado" a nivel extrahospitalario, quedan fuera de la póliza: Cualquier tipo de ingreso hospitalario (ya sea médico, quirúrgico o psiquiátrico). Intervenciones quirúrgicas mayores que requieran el uso de quirófano en clínica o internamiento. La asistencia médica al parto o cesárea. Tiempos de Espera (Carencias). Si contratas este seguro desde cero (sin venir de otra compañía), tendrás que esperar algunos meses para utilizar las coberturas más complejas. 3 meses: Medios de diagnóstico de alta tecnología (como TAC o Resonancias) y las revisiones de medicina preventiva. 6 meses: Sesiones de psicología, tratamientos especiales (fisioterapia) y las pruebas de seguimiento del embarazo.
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PLENA TOTAL
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Póliza de Cuadro Médico
ADESLAS PLENA TOTAL es un seguro de salud sin copagos de SegurCaixa Adeslas. Efectivamente. Adeslas Plena Total es el seguro particular de gama más al...
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ADESLAS PLENA TOTAL es un seguro de salud sin copagos de SegurCaixa Adeslas. Efectivamente. Adeslas Plena Total es el seguro particular de gama más alta de la compañía y funciona de forma 100% libre de copagos para todas las coberturas médicas. Pagas una prima fija al mes y te olvidas de desembolsar dinero extra en consultas, analíticas o intervenciones. Además, al pertenecer a la familia "Total" de Adeslas, cuenta con un beneficio muy valorado en 2026: la compañía te garantiza por contrato mantener el mismo precio mensual durante 3 años, sin las habituales subidas anuales por cumplir años o por uso de la póliza. Las coberturas completas e incorporaciones para 2026 se estructuran así: Coberturas Médicas Completas Sin Copagos. Acceso ilimitado al cuadro médico nacional de Adeslas (más de 51.000 profesionales y 1.400 centros de primer nivel). Asistencia Primaria y Urgencias: Consultas ilimitadas de medicina general, pediatría y enfermería. Urgencias las 24 horas tanto hospitalarias como asistencia domiciliaria. Especialidades Médico-Quirúrgicas: Acceso directo a traumatología, ginecología y obstetricia, dermatología, cardiología, oncología, etc. Diagnóstico de Alta Tecnología: Inclusión sin costes extra de resonancias magnéticas, TAC, ecografías, análisis clínicos complejos, endoscopias y mamografías. Hospitalización Ilimitada: Ingresos en planta o UVI (médicos, quirúrgicos o pediátricos) en habitación individual con cama para acompañante, sin límite de días (hospitalización psiquiátrica limitada a 50 días al año). Tratamientos Especiales: Quimioterapia, radioterapia, hemodiálisis, laserterapia, tratamiento del dolor, y psicología clínica (hasta 20 sesiones/año). Novedades y Mejoras Clave (Actualizado 2026). Adeslas ha blindado este seguro con coberturas adicionales que no se encuentran en las pólizas estándar: Asistencia en Viaje Ampliada: El capital para urgencias médicas en el extranjero se ha incrementado notablemente, cubriendo hasta 100.000 EUR por anualidad (frente a los 12.000 EUR del resto de pólizas comunes). Nueva Cobertura de Accidentes: Incluye un seguro de accidentes integrado para asegurados de entre 18 y 75 años, con un capital de 30.000 EUR en caso de fallecimiento o incapacidad absoluta y permanente (capital que asciende a 60.000 EUR si se trata de un accidente de circulación). Chequeo Médico Anual Gratuito: Acceso a un reconocimiento médico preventivo completo adaptado rigurosamente a la edad y género del asegurado. Cobertura Dental Completa de Serie. A diferencia de otras pólizas donde el seguro dental se paga aparte, Adeslas Plena Total lo incluye en el precio: 46 Actos Dentales Gratuitos: Consultas de diagnóstico, revisiones, limpiezas de boca anuales, radiografías (incluyendo ortopantomografías) y extracciones simples. Precios Franquiciados con Descuento: Un 10% de descuento adicional garantizado sobre las tarifas oficiales de la aseguradora para tratamientos complejos de ortodoncia e implantología en la red de Clínicas Dentales Adeslas. Ventajas de Reembolso Extra. Aunque es una póliza de cuadro médico, cuenta con pequeños módulos de reembolso muy útiles para especialistas externos. Podología: Reembolso del 50% de los gastos hasta un límite de 200 EUR anuales por asegurado. Fisioterapia y Rehabilitación: Reembolso del 50% de las facturas en centros externos hasta un tope de 500 EUR anuales. La edad máxima de contratación es de 62 años.
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Póliza de Reembolso
SANITAS MÁS 90.000 es un seguro de salud que combina la tranquilidad de un cuadro médico completo con la libertad de elegir cualquier especialista fue...
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SANITAS MÁS 90.000 es un seguro de salud que combina la tranquilidad de un cuadro médico completo con la libertad de elegir cualquier especialista fuera de la red. El Sistema de Reembolso (Libertad de Elección). La característica estrella de este seguro es que te permite acudir a cualquier médico o clínica del mundo, incluso si no tienen convenio con Sanitas. Porcentaje de Reembolso: Sanitas te devuelve el 70% de los gastos médicos si vas a un centro fuera de su red. Límite Anual: El tope de reembolso es de 90.000 EUR por persona al año. Cuadro Médico Sanitas: Si usas los centros y médicos de la red de Sanitas (más de 50.000 profesionales), la cobertura es del 100% y sin costes adicionales (siempre que elijas la modalidad sin copago). Coberturas Médicas Incluidas. Es una póliza de cobertura integral, por lo que incluye: Asistencia Primaria y Especialistas: Consultas ilimitadas de medicina general, pediatría y todas las especialidades (ginecología, dermatología, oncología, etc.), Hospitalización e Intervenciones: Ingreso en habitación individual con cama para acompañante y cirugías mayores al 100% dentro del cuadro médico, Pruebas de Alta Tecnología: Resonancias, TAC, PET, endoscopias y analíticas complejas, Métodos Terapéuticos: Sesiones de fisioterapia, logopedia, tratamientos oncológicos (quimioterapia/radioterapia) y terapias respiratorias, Cobertura en EE. UU.: Acceso a una red de hospitales de prestigio en Estados Unidos coordinada por UnitedHealthcare, Dental: Incluye el pack Sanitas Dental 21 (limpiezas, consultas y extracciones gratuitas, con descuentos en tratamientos complejos). Servicios Digitales y Novedades 2026. Este plan incluye el pack de servicios BluaU, que para este año ofrece: Analítica y Farmacia a domicilio: Envío de medicamentos desde la farmacia y extracciones de sangre en tu casa, Videoconsultas de Urgencia 24h: Sin cita previa para pediatría y medicina general, Monitorización de Salud: Medición de constantes vitales a través de la cámara del móvil, Nuevas Técnicas: Incorporación de Crioablación cardíaca para arritmias y pruebas avanzadas de imagen intracoronaria. Descuentos y Promociones 2026. Sanitas tiene activas las siguientes promociones para contrataciones este año. Promoción de Bienvenida: 50% de descuento durante los 3 primeros meses si contratas entre abril y junio de 2026 (solo para nuevas altas). Descuento Familiar: * 10% de descuento permanente si incluyes a 3 o 4 personas. 15% de descuento si incluyes a más de 4 personas. Pago Anual: 4% de descuento adicional por pago único. Periodos de Carencia (Tiempos de espera). Si es tu primer seguro o no vienes de otra compañía, se aplican estos plazos: Psicología y Pruebas de alta tecnología: 6 meses, Parto o cesárea: 8 meses, Hospitalización y Cirugías: 10 meses, Ligadura de trompas y Vasectomía: 10 meses.
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PRÓXIMA
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Póliza de Cuadro Médico
CLINICUM PRÓXIMA es un seguro de salud completo y sin copagos que te ofrece una cobertura esencial y de calidad a través del cuadro médico de Clínicum...
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CLINICUM PRÓXIMA es un seguro de salud completo y sin copagos que te ofrece una cobertura esencial y de calidad a través del cuadro médico de Clínicum. Coberturas Integrales Incluidas (2026). Al ser una póliza completa, no recorta en servicios ante situaciones graves o cirugías. Hospitalización e Intervenciones Quirúrgicas: Ingreso clínico sin límite de días en habitación individual con cama para el acompañante. Incluye hospitalización general médica, pediátrica, quirúrgica y psiquiátrica. Asistencia Primaria y Especialistas: Consultas ilimitadas de medicina general, pediatría y enfermería, además de acceso directo a todo el panel de especialidades (ginecología, traumatología, cardiología, dermatología, urología, etc.). Medios de Diagnóstico (Incluso Alta Tecnología): Análisis clínicos, radiografías y ecografías básicas, junto con técnicas complejas como Resonancias Magnéticas (RMN), TAC, PET y mamografías. Unidad de Atención a la Mujer y Embarazo: Seguimiento completo de la gestación (que incluye la ecografía obstétrica en 3D), preparación al parto y asistencia médica o quirúrgica en el parto o cesárea. Tratamientos Especiales: Quimioterapia y radioterapia oncológica, aerosolterapia, magnetoterapia, logopedia y sesiones de fisioterapia/rehabilitación para procesos postraumáticos o posquirúrgicos (hasta 40 sesiones por proceso al año). Innovaciones y Coberturas de Bienestar. Esta póliza incorpora servicios muy alineados con las demandas actuales de salud. Medicina Natural e Integrativa: Acceso en centros concertados a terapias alternativas y complementarias para un enfoque de salud más holístico. Salud Digital Activa: Servicio de videoconsultas médicas a través de la App de Clínicum para hablar de forma inmediata con médicos de familia o pediatras, agilizando recetas y dudas menores. Programas de Medicina Preventiva: Planes específicos integrados para la detección precoz de enfermedades (revisión ginecológica anual para la prevención del cáncer de mama y cérvix, y control prostático con ecografía a partir de los 45 años). Asistencia en el extranjero: Cobertura de urgencias médicas internacionales durante tus viajes con un límite de capital cubierto. Períodos de Carencia (Tiempos de espera). Si entras a Clínicum sin un seguro médico privado activo previo, estos son los meses que debes esperar para utilizar servicios programados. 6 meses: Medios de diagnóstico de alta tecnología (TAC, RMN), tratamientos especiales (fisioterapia avanzada, logopedia), intervenciones quirúrgicas y hospitalización programada. 10 meses: Asistencia médica y hospitalaria al parto. 12 meses: Cirugías específicas de planificación familiar (vasectomía y ligadura de trompas). Si realizas un cambio de compañía: Si demuestras que vienes de otra aseguradora de salud privada con al menos un año de antigüedad, Clínicum te elimina de inmediato los periodos de carencia de 6 y 12 meses. Podrás programar cirugías o hacerte resonancias desde el primer día (la carencia del parto habitualmente sí se mantiene).
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RESIDENTES
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Póliza de Cuadro Médico
DKV RESIDENTES es un seguro de salud de cuadro médico (tienes que acudir a los centros y médicos concertados de DKV) diseñado específicamente para ext...
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DKV RESIDENTES es un seguro de salud de cuadro médico (tienes que acudir a los centros y médicos concertados de DKV) diseñado específicamente para extranjeros que van a solicitar la residencia en España (como la Golden Visa, el visado de estudios o la residencia no lucrativa). Para cumplir estrictamente con las exigencias de Extranjería y los consulados, se comercializa como un seguro sin copagos y sin carencias, pero no es de reembolso (si vas a un médico fuera del cuadro de DKV, tendrías que pagar el 100% de la factura de tu bolsillo). Si buscas el seguro de reembolso sin copagos de DKV, el producto que necesitas es el DKV Top Health (que cubre el 100% de reembolso) o la gama DKV Mundisalud (que reembolsa entre el 80% y el 90%).. Así es DKV Residentes (El seguro para Extranjería). Si lo que necesitas es precisamente tramitar tu visado o residencia en España, estas son las coberturas reales de esta póliza. Sin Copagos: No pagas nada extra por ir al médico, hacerte análisis o ingresar en el hospital. Esto es un requisito obligatorio de los consulados para conceder el visado. Sin Carencias: Puedes utilizar todos los servicios desde el primer día que entra en vigor la póliza (incluyendo operaciones o partos), sin tener que esperar meses. Asistencia Sanitaria Completa: Incluye medicina general, todas las especialidades médicas, pruebas diagnósticas, urgencias y hospitalización/cirugía en la red de DKV. Repatriación: Suele incluir la cobertura de repatriación al país de origen en caso de fallecimiento, otro requisito que exige la ley de extranjería.. La edad máxima para contratar es de 75 años.
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ADESLAS NEGOCIOS CIF REEMBOLSO
ADESLAS NEGOCIOS CIF REEMBOLSO
ADESLAS NEGOCIOS CIF REEMBOLSO
Póliza de Reembolso
ADESLAS NEGOCIOS CIF REEMBOLSO es una póliza mixta de gama alta diseñada para pequeñas empresas (habitualmente con un CIF de 1 a 4 empleados o hasta u...
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ADESLAS NEGOCIOS CIF REEMBOLSO es una póliza mixta de gama alta diseñada para pequeñas empresas (habitualmente con un CIF de 1 a 4 empleados o hasta un máximo corporativo de 5). Combina una asistencia sanitaria 100% sin copagos utilizando el cuadro médico nacional de Adeslas con la absoluta libertad de acudir a cualquier médico, hospital o clínica privada que no trabaje con la compañía en cualquier parte del mundo bajo un sistema de devolución de facturas. Las coberturas y condiciones económicas específicas vigentes para 2026 se detallan a continuación. El Sistema de Reembolso de Gastos (2026). Es el núcleo de la póliza cuando los empleados o sus familias deciden ir "por libre" a profesionales fuera de la red concertada. Límite Máximo de Devolución: Hasta 150.000 EUR al año por asegurado. Porcentaje de Reembolso: Adeslas te devuelve el 80% de la factura tanto para gastos médicos u hospitalarios realizados en España como en el extranjero. Velocidad de Liquidación: Tras presentar las facturas de forma digital a través de la app o el área de clientes, Adeslas realiza el reembolso en un plazo garantizado de 15 días naturales (que puede reducirse a apenas 3 días si la empresa opera bajo condiciones preferenciales de campaña colectiva). Coberturas Médicas Completas Sin Copagos (Cuadro Médico). Si el asegurado decide utilizar los centros de la red de Adeslas, el coste es de 0 EUR y cuenta con acceso directo a: Medicina Primaria y Urgencias: Consultas ilimitadas de medicina general, pediatría y enfermería. Urgencias las 24 horas en hospitales o asistencia domiciliaria. Especialidades Médico-Quirúrgicas: Acceso directo a todas las áreas médicas (traumatología, ginecología y obstetricia, cardiología, oncología, dermatología, etc.. Medios de Diagnóstico de Vanguardia: Análisis clínicos, radiografías, ecografías, mamografías, pruebas genéticas de diagnóstico y alta tecnología como Resonancias Magnéticas (RMN) o el PET-TAC. Hospitalización Completa: Ingresos médicos, quirúrgicos, obstétricos o en UVI en habitación individual con cama para acompañante y sin límite de días (la hospitalización psiquiátrica se limita a 50 o 60 días/año). Tratamientos Especiales: Quimioterapia, radioterapia, hemodiálisis, unidades de tratamiento del dolor, oxigenoterapia y psicoterapia (hasta 20 sesiones anuales o 40 para trastornos alimentarios). Reembolsos y "Extras" Cotidianos (2026). La póliza para empresas incluye coberturas muy enfocadas en el bienestar diario y la conciliación. Farmacia Extrahospitalaria: Reembolso del 50% de las facturas en medicamentos y vacunas prescritos por el médico y comprados en farmacias de la calle, con un tope de 200 EUR al año por asegurado. Fisioterapia y Rehabilitación Externa: Reembolso del 50% de las facturas hasta un límite de 500 EUR al año si se opta por ir a un fisioterapeuta de confianza fuera del cuadro médico. Podología Externa: Reembolso del 50% de los gastos con un tope de 200 EUR anuales. Foniatría y Logopedia: Reembolso del 50% hasta 500 EUR al año en rehabilitación tras laringectomía u otras afecciones severas del habla. Asistencia en Viaje en el Extranjero: Cobertura de urgencia médica sobrevenida por accidente o enfermedad imprevista fuera de España de hasta 12.000 EUR al año por asegurado. Cobertura Dental: Dos Opciones de Contratación. A la hora de formalizar la póliza con el CIF, la empresa puede elegir entre dos tarifas y modalidades para el año 2026: Modalidad SIN Dental: Incluye únicamente la estomatología básica del cuadro médico general (consultas, una limpieza de boca anual y extracciones simples). Modalidad CON Dental (Adeslas Extra Negocios CIF + Dental): Por una prima mensual ligeramente superior, añade todo el catálogo de las Clínicas Dentales Adeslas con más de 46 actos completamente gratuitos (radiografías panorámicas, periodontogramas, etc.) y el resto de tratamientos complejos (ortodoncias e implantes) bajo la tarifa de franquicia reducida. Ventajas Fiscales Especiales para el CIF. Al contratarse como póliza colectiva de empresa, ofrece un marco fiscal inmejorable. Para la Empresa (Tomador CIF): El 100% del coste del seguro de salud es un gasto deducible al 100% en el Impuesto de Sociedades. Para el Trabajador (Asegurado): Si se plantea como retribución flexible, los primeros 500 EUR anuales por miembro de la familia (empleado, cónyuge e hijos menores de 25 años) están exentos de tributar en el IRPF, no considerándose rendimiento del trabajo en especie. La edad máxima para asegurar a un empleado es de 67 años.
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- Qué hay que saber sobre la cobertura de oftalmología y láser oftalmológico

Los seguros de salud no cubren las gafas o lentillas, y tampoco las intervenciones para la corrección de la miopía/hipermetropía/astigmatismo y de la presbicia o vista cansada.

Podemos encontrar algunas aseguradoras como mapfre, que incluyen en algunos de sus seguros de salud en la cobertura de oftalmología, un programa de diagnóstico precoz del glaucoma (cuestionario de valoración del riesgo, consulta y exploración por médico especialista en oftalmología examinando la agudeza visual y el nervio óptico, con toma de tensión intraocular, examen con lámpara de hendidura de segmento anterior del ojo, informe clínico con diagnóstico, valoración del riesgo y recomendaciones). Si se detecta aumento de presión intraocular y/o afectación del nervio óptico se practicará gonioscopia y campimetría para determinar el estado de la enfermedad. También hay aseguradoras que incluyen el láser en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.

Actualizado el 18/06/2026 por el equipo de redacción de SegurosdeSalud-Presupuestos.com