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Seguros de salud con oftalmología y láser oftalmológico

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Seguros de salud con oftalmología y láser oftalmológico

La cobertura de oftalmología en los seguros de salud suele ser muy limitada, y hace referencia a los trasplantes de córnea, lentes intraoculares y el uso del láser quirúrgico (por ejemplo en unas cataratas).

Es imprescindible consultar las condiciones de la póliza, ya que en la cobertura de oftalmología se establecen límites y exclusiones. Hay aseguradoras que Incluyen en la cobertura de oftalmología la fotocoagulación por láser exclusivamente para retinopatías isquémicas, edema macular, glaucoma y lesiones periféricas retinianas (agujeros o desgarros), el tratamiento del queratocono y la cirugía para el trasplante de córnea, siendo la córnea a trasplantar por cuenta del Asegurado. Excluyendo la cirugía refractiva de cualquier tipo (para miopía, hipermetropía y astigmatismo), y otras incluyen las consultas, el estudio y tratamiento e intervenciones quirúrgicas de las enfermedades de los ojos. Asimismo, incluyen el láser en tratamientos de fotocoagulación así como en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.

Las aseguradoras ofrecen normalmente una red de centros concertados a precios ventajosos para sus asegurados para los tratamientos oftalmológicos no cubiertos en póliza (cirugía refractiva, etc.).

- Comparativa de pólizas con cobertura de oftalmología y láser oftalmológico

Te ofrecemos a continuación información sobre pólizas de las principales compañías aseguradoras con cobertura oftalmológica (excluido el láser para corrección de defectos refractivos/vista cansada, y las consultas o revisiones oftalmológicas periódicas).

BASICO
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Póliza Básica
SANITAS BÁSICO, un seguro de salud básicoe que sigue siendo una opción ambulatoria diseñada para quienes buscan especialistas y pruebas diagnósticas s...
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SANITAS BÁSICO, un seguro de salud básicoe que sigue siendo una opción ambulatoria diseñada para quienes buscan especialistas y pruebas diagnósticas sin necesidad de hospitalización. Coberturas Principales (Ambulatorias). Este seguro se centra en la atención fuera del hospital: Atención Primaria: Medicina general, pediatría, servicios de enfermería y urgencias. Especialidades Médicas: Acceso directo a cardiología, dermatología, ginecología, oftalmología, traumatología, entre otras. Pruebas Diagnósticas: Incluye pruebas simples (análisis de sangre, radiografías) y pruebas complejas como Ecografías, Resonancias y TAC. Métodos Terapéuticos: Sesiones de fisioterapia, logopedia y ventiloterapia. Cobertura Dental: Incluye servicios básicos como limpiezas bucales, consultas y extracciones. Servicios Digitales: Videoconsultas con especialistas y programas de salud preventivos (nutrición, psicología). Descuentos y Promociones 2026. Sanitas suele aplicar varios incentivos según la forma de contratación:Campaña de Temporada: Actualmente existen promociones de hasta el 50% de descuento durante los primeros 3 meses para nuevas altas (válido habitualmente hasta junio). Por Número de Asegurados: Descuento del 3% si incluyes a 3 personas, y puede llegar hasta el 10% si son 4 o más miembros en la póliza. Por Forma de Pago: 4% de descuento por pago anual. 2% de descuento por pago semestral. Farmacia: Algunas versiones (como el Básico Digital) ofrecen un reembolso del 50% en medicamentos recetados, con un límite de 200 EUR al año. Al ser un seguro de prima baja (desde aproximadamente 20 EUR - 26 EUR al mes según la edad), funciona con copagos por uso. De 1 a 6 servicios: 0 EUR (en algunas modalidades los primeros servicios son gratuitos).De 7 a 10 servicios: ~4 EUR. Más de 15 servicios: ~10 EUR. Pruebas complejas: Suelen tener un copago fijo de unos 20 EUR. Límite anual: Existe un tope máximo de copagos (aprox. 290 EUR al año) para que no gastes de más si tienes un año con muchas consultas. Este seguro no incluye hospitalización ni cirugías.
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COMPLET  M
COMPLET M
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Póliza de Cuadro Médico
AXA COMPLET M es un seguro de salud de cuadro médico con copagos. El seguro AXA Complet M (llamado Óptima Familiar M en el catálogo de particulares) e...
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AXA COMPLET M es un seguro de salud de cuadro médico con copagos. El seguro AXA Complet M (llamado Óptima Familiar M en el catálogo de particulares) es un seguro de salud de cuadro médico completo que incluye asistencia ambulatoria, especialistas, pruebas e ingresos hospitalarios.La característica diferencial de la modalidad "M" es que busca el equilibrio perfecto: mantiene una cuota mensual moderada y aplica copagos medios, pero te protege ante imprevistos médicos continuados fijando un límite máximo de gasto anual. Coberturas Médicas DestacadasAl igual que las modalidades S y L, este seguro no recorta en servicios. Tienes acceso a toda la red nacional de más de 44.000 facultativos y centros médicos concertados de AXA:Asistencia Primaria y Especialistas: Acceso directo a consultas de medicina general, pediatría, enfermería y a cualquier especialista (Cardiología, Ginecología, Dermatología, Traumatología, etc.). Medios de Diagnóstico: Incluye analíticas y ecografías simples, así como alta tecnología (TAC, Resonancias Magnéticas, PET-TAC, mamografía 3D y test prenatal no invasivo). Hospitalización y Cirugía: Cobertura total sin límite de días para ingresos médicos, quirúrgicos, pediátricos o en UCI, incluyendo la habitación individual con cama para el acompañante.Tratamientos Complejos: Sesiones de quimioterapia, radioterapia, diálisis y rehabilitación/fisioterapia.Salud Mental y Emocional: Apoyo psicológico presencial. En casos de trastornos de la conducta alimentaria (TCA), la cobertura se amplía hasta las 40 sesiones al año.Salud Integral de la Mujer: Cobertura de la simetrización de la mama contralateral tras una mastectomía por cáncer de mama, micropigmentación areolar, y reembolso (hasta el 90%) para la adquisición y colocación del dispositivo intrauterino (DIU).Extras Incluidos: Consultas digitales gratuitas (videollamadas y chat médico 24h), asistencia en viaje en el extranjero de hasta 15.000 EUR y cobertura dental básica (con una limpieza anual sin coste). La modalidad M se sitúa en un término medio muy cómodo para el bolsillo familiar:Tabla de copagos orientativos (por acto médico):Medicina General y Pediatría: ~6 EUR por visita.Especialidades Médicas: ~10 EUR por consulta. Pruebas diagnósticas convencionales: ~10 EUR. Pruebas complejas (TAC / Resonancia) o Urgencias: ~40 EUR por acto. Fisioterapia o ATS: ~6 EUR por sesión. Tu Red de Seguridad. El Límite Anual de 250 EUR. Este es el punto fuerte de la póliza. AXA establece un tope máximo de copagos de 250 EUR al año por asegurado. Si durante el año sufres un problema de salud o te pones en tratamiento y la suma de tus copagos (los 6 EUR de la consulta, los 40 EUR del TAC, etc.) alcanza los 250 EUR, el contador se congela. A partir de ese momento, y durante el resto del año, no volverás a pagar ni un solo euro por ninguna consulta, prueba u hospitalización. Tu seguro pasará a funcionar temporalmente como una póliza sin copagos.
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DKV PYMES Mundisalud Complet
DKV PYMES Mundisalud Complet
DKV PYMES Mundisalud Complet
Póliza de Reembolso
DKV PYMES MUNDISALUD COMPLET es un seguro de salud sin copagos diseñado para empresas. El seguro funciona sin copagos dentro del cuadro médico de DKV ...
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DKV PYMES MUNDISALUD COMPLET es un seguro de salud sin copagos diseñado para empresas. El seguro funciona sin copagos dentro del cuadro médico de DKV (los empleados acuden a los centros concertados con su tarjeta y no pagan nada), pero el término "Complet" define el límite económico de la póliza cuando se decide usar fuera del cuadro médico. Dentro de la gama Mundisalud, la opción Complet es la alternativa de acceso, lo que significa que ofrece idénticas coberturas pero con un límite de dinero anual más moderado que las versiones Classic o Élite. Las condiciones clave y coberturas de esta póliza corporativa son las siguientes:Funcionamiento y Límites de Reembolso (Complet). Si los empleados deciden ir a cualquier médico, clínica u hospital del mundo que no pertenezca a DKV, la compañía les devolverá la mayor parte de la factura con estos límites: Límite Máximo Anual: Hasta 62.000 EUR por asegurado y año (frente a los 237.000 EUR de la opción Classic). Reembolso en España: Se devuelve el 80% de la factura abonada. Reembolso en el Extranjero: Se devuelve el 90% del coste de la asistencia internacional. Coberturas Destacadas Incluidas. Asistencia completa sin listas de espera: Medicina general, urgencias 24h, pediatría y todas las especialidades médicas y quirúrgicas directamente.Hospitalización y cirugía: Ingreso en habitación individual con cama para un acompañante sin límite de días en centros concertados (o bajo el reembolso del 80% en clínicas externas). Reproducción Asistida: Tratamientos de fertilidad y reproducción asistida incluidos en la póliza corporativa para las empleadas o cónyuges. Farmacia y Vacunas: Reembolso del 50% de los medicamentos con receta (hasta un tope de 100 EUR/año) y ayuda para vacunas infantiles no financiadas por la Sanidad Pública (como Bexsero o Rotavirus) de hasta 50 EUR por dosis. Salud Mental y Psicología: Incluye hasta 20 sesiones al año de psicoterapia (ampliables a 40 sesiones para menores de 24 años o para empleados que sufran situaciones de estrés laboral / burnout, acoso o violencia familiar). Fuera de cuadro médico, el reembolso es de hasta 75 EUR por sesión. Novedades en Coberturas. Apoyo al Neurodesarrollo: Cobertura de psicoterapia especializada orientada al diagnóstico, tratamiento y seguimiento de los hijos de los trabajadores que presenten Trastorno del Espectro Autista (TEA) o Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH).Fisioterapia Oncológica Avanzada: Incorporación del drenaje linfático manual (hasta 20 sesiones al año) para la recuperación tras cirugías oncológicas por linfadenectomía.Mayor cobertura en viajes: La asistencia médica por urgencias en el extranjero queda protegida con un capital de hasta 30.000 EUR para desplazamientos de hasta 180 días. Beneficios Estratégicos y Fiscales de la Póliza. Para el Empleado (Ahorro fiscal): Los primeros 500 EUR anuales destinados al seguro de salud están completamente exentos de tributar en el IRPF (pudiendo incluir en la póliza a su cónyuge e hijos menores de 25 años). Para la Empresa (Deducción total): El 100% de la prima pagada por la empresa se puede deducir como gasto de personal en el Impuesto de Sociedades. Además, es una excelente herramienta de salario emocional para retener el talento y reducir los índices de absentismo. Promoción de Contratación. Para las pymes que contraten este colectivo, DKV aplica un esquema de incentivos comerciales con un 20% de descuento directo en la prima, que se extiende de forma decreciente durante los siguientes años (16% en 2027, 12% en 2028, 8% en 2029 y 4% en 2030). La edad máxima para que un empleado se incorpore a la póliza es de 67 años.
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RESIDENTES
RESIDENTES
RESIDENTES
Póliza de Cuadro Médico
DKV RESIDENTES es un seguro de salud de cuadro médico (tienes que acudir a los centros y médicos concertados de DKV) diseñado específicamente para ext...
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DKV RESIDENTES es un seguro de salud de cuadro médico (tienes que acudir a los centros y médicos concertados de DKV) diseñado específicamente para extranjeros que van a solicitar la residencia en España (como la Golden Visa, el visado de estudios o la residencia no lucrativa). Para cumplir estrictamente con las exigencias de Extranjería y los consulados, se comercializa como un seguro sin copagos y sin carencias, pero no es de reembolso (si vas a un médico fuera del cuadro de DKV, tendrías que pagar el 100% de la factura de tu bolsillo). Si buscas el seguro de reembolso sin copagos de DKV, el producto que necesitas es el DKV Top Health (que cubre el 100% de reembolso) o la gama DKV Mundisalud (que reembolsa entre el 80% y el 90%).. Así es DKV Residentes (El seguro para Extranjería). Si lo que necesitas es precisamente tramitar tu visado o residencia en España, estas son las coberturas reales de esta póliza. Sin Copagos: No pagas nada extra por ir al médico, hacerte análisis o ingresar en el hospital. Esto es un requisito obligatorio de los consulados para conceder el visado. Sin Carencias: Puedes utilizar todos los servicios desde el primer día que entra en vigor la póliza (incluyendo operaciones o partos), sin tener que esperar meses. Asistencia Sanitaria Completa: Incluye medicina general, todas las especialidades médicas, pruebas diagnósticas, urgencias y hospitalización/cirugía en la red de DKV. Repatriación: Suele incluir la cobertura de repatriación al país de origen en caso de fallecimiento, otro requisito que exige la ley de extranjería.. La edad máxima para contratar es de 75 años.
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INTEGRAL
INTEGRAL
INTEGRAL
Póliza de Reembolso
ASISA INTEGRAL es un seguro de salud de reembolso que te ofrece la máxima flexibilidad, combinando un amplio cuadro médico con la libertad de elegir p...
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ASISA INTEGRAL es un seguro de salud de reembolso que te ofrece la máxima flexibilidad, combinando un amplio cuadro médico con la libertad de elegir profesionales o centros fuera de la red. La póliza tiene un límite anual de 180.000 euros para el reembolso de gastos médicos.. Coberturas y servicios principales: El seguro cubre cirugía ambulatoria, medicina primaria y todas las especialidades médicas. Incluye hospitalización (con parto natural o cesárea), medicina preventiva, medios de diagnóstico y tratamientos especiales como la radioterapia. Además, se encarga del traslado en ambulancia, y cubre prótesis, implantes y trasplantes de médula ósea y córnea. Reembolso y beneficios adicionales: El plan te reembolsa el 80% de los gastos generados fuera del cuadro médico de ASISA. También te da acceso a asistencia en viaje, una segunda opinión médica, un seguro de accidentes y orientación médica telefónica 24 horas. Los clientes pueden disfrutar de los descuentos del Club ASISA y contratar la cobertura dental de forma opcional. También tienes acceso a servicios con condiciones especiales en psicoterapia, reproducción asistida, acupuntura y homeopatía. Carencias y condiciones de contratación: Los periodos de carencia son bajos, de 6 meses para medios de diagnóstico de alta tecnología y tratamientos especiales, y de 8 meses para parto, hospitalización e intervención quirúrgica. La edad máxima de contratación es de 70 años. Sin embargo, una vez cumplidos los 65 años, la cobertura de libre elección con reembolso se pierde, y solo se mantiene la cobertura de cuadro médico.
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ACTIVA
ACTIVA
ACTIVA
Póliza de Cuadro Médico
ASISA ACTIVA es un seguro de salud con copago bajo. Esto significa que tu cuota mensual fija es notablemente más barata, y a cambio pagas una cantida...
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ASISA ACTIVA es un seguro de salud con copago bajo. Esto significa que tu cuota mensual fija es notablemente más barata, y a cambio pagas una cantidad muy pequeña cada vez que acudes al médico. Las coberturas y la tabla de copagos oficial de este producto incluyen características específicas:?? Coberturas Destacadas. Te da acceso al mismo cuadro médico de más de 40.000 profesionales y a toda la red de hospitales propios (Grupo HLA) y concertados:Medicina Primaria y Urgencias: Consultas de medicina general, pediatría, enfermería y urgencias 24 horas (tanto en centro médico como hospitalarias o domiciliarias). Especialidades Médicas y Quirúrgicas: Acceso directo a traumatología, ginecología, cardiología, dermatología, etc.Hospitalización e Intervenciones Quirúrgicas: Ingreso en hospital en habitación individual con cama para el acompañante, sin límite de días (por motivos médicos, quirúrgicos, psiquiátricos o maternidad).Medios de Diagnóstico Avanzados: Ecografías, analíticas, resonancias magnéticas, TAC y la tecnología PET-RM recientemente integrada.Medicina Preventiva: Programas específicos incluidos de prevención del riesgo coronario, chequeo ginecológico anual, y prevención del cáncer colorrectal y de próstata. Tratamientos Especiales: Fisioterapia y rehabilitación, oncología (quimioterapia y radioterapia), logopedas, etc. Últimas Técnicas Incorporadas: Cirugía robótica Da Vinci (para Urología en centros HLA con franquicia), cirugía bariátrica para obesidad mórbida, resonancias cardíacas 4D y la inclusión del DIU hormonal (dispositivo + implantación). Tabla de Copagos de Asisa Activa. Al ser la modalidad de copago bajo, las tarifas por uso son muy asequibles y están diseñadas para no desestabilizar tu economía:Servicio MédicoPrecio del Copago. Enfermería (ATS) y Podología (máx. 12 sesiones/año) 1,50 EUR. Rehabilitación y Fisioterapia (por sesión) 1,50 EUR. Medicina General y Pediatría 2,50 EUR. Resto de Especialistas 3,00 EUR. Preparación al Parto 4,00 EUR. Urgencias (Ambulatorias y Domiciliarias)6,00 EURIngresos Hospitalarios y Cirugías6,00 EURPruebas y Tratamientos Especiales (con autorización) 6,00 EUR. Psicoterapia (hasta 20 sesiones/año) 9,00 EUR. Alta Tecnología (RMN, TAC, PET) 10,00 euros. Ventajas Adicionales y RequisitosAsistencia en viaje: Urgencias médicas cubiertas en el extranjero hasta un límite de 14.000 EUR por siniestro. Seguro de accidentes: Indemnización de poco más de 6.000 EUR en caso de fallecimiento por accidente del tomador.Edad de contratación: Se puede contratar hasta los 70 años y cuenta con seguro dental básico (pudiendo añadir el Dental Plus como extra).
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...Y hasta 20 Aseguradoras más en nuestra comparativa.

- Qué hay que saber sobre la cobertura de oftalmología y láser oftalmológico

Los seguros de salud no cubren las gafas o lentillas, y tampoco las intervenciones para la corrección de la miopía/hipermetropía/astigmatismo y de la presbicia o vista cansada.

Podemos encontrar algunas aseguradoras como mapfre, que incluyen en algunos de sus seguros de salud en la cobertura de oftalmología, un programa de diagnóstico precoz del glaucoma (cuestionario de valoración del riesgo, consulta y exploración por médico especialista en oftalmología examinando la agudeza visual y el nervio óptico, con toma de tensión intraocular, examen con lámpara de hendidura de segmento anterior del ojo, informe clínico con diagnóstico, valoración del riesgo y recomendaciones). Si se detecta aumento de presión intraocular y/o afectación del nervio óptico se practicará gonioscopia y campimetría para determinar el estado de la enfermedad. También hay aseguradoras que incluyen el láser en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.

Actualizado el 18/06/2026 por el equipo de redacción de SegurosdeSalud-Presupuestos.com