Seguros de salud con oftalmología y láser oftalmológico
La cobertura de oftalmología en los seguros de salud suele ser muy limitada, y hace referencia a los trasplantes de córnea, lentes intraoculares y el uso del láser quirúrgico (por ejemplo en unas cataratas).
Es imprescindible consultar las condiciones de la póliza, ya que en la cobertura de oftalmología se establecen límites y exclusiones. Hay aseguradoras que Incluyen en la cobertura de oftalmología la fotocoagulación por láser exclusivamente para retinopatías isquémicas, edema macular, glaucoma y lesiones periféricas retinianas (agujeros o desgarros), el tratamiento del queratocono y la cirugía para el trasplante de córnea, siendo la córnea a trasplantar por cuenta del Asegurado. Excluyendo la cirugía refractiva de cualquier tipo (para miopía, hipermetropía y astigmatismo), y otras incluyen las consultas, el estudio y tratamiento e intervenciones quirúrgicas de las enfermedades de los ojos. Asimismo, incluyen el láser en tratamientos de fotocoagulación así como en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.
Las aseguradoras ofrecen normalmente una red de centros concertados a precios ventajosos para sus asegurados para los tratamientos oftalmológicos no cubiertos en póliza (cirugía refractiva, etc.).
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Comparativa de pólizas con cobertura de oftalmología y láser oftalmológico
Te ofrecemos a continuación información sobre pólizas de las principales compañías aseguradoras con cobertura oftalmológica (excluido el láser para corrección de defectos refractivos/vista cansada, y las consultas o revisiones oftalmológicas periódicas).
GO
Póliza Básica
ADESLAS GO es un seguro de salud básico con copago y cobertura ambulatoria, ideal para quienes buscan una póliza esencial y de bajo coste. Se caracter...
Ver másADESLAS GO es un seguro de salud básico con copago y cobertura ambulatoria, ideal para quienes buscan una póliza esencial y de bajo coste. Se caracteriza por sus copagos reducidos, una bonificación del 25% a partir del segundo año y un límite máximo anual de gasto en copagos.
Cobertura ambulatoria y servicios: El plan incluye medicina general, pediatría y acceso a todas las especialidades médicas sin necesidad de derivación. Cubre una gran variedad de pruebas diagnósticas, incluso de alta tecnología como resonancias magnéticas y TAC. También se encarga de la rehabilitación, fisioterapia, psicoterapia, pruebas prenatales, preparación al parto y podología. Además, ofrece un chequeo médico anual.
Copagos y beneficios: La prima mensual es baja, con copagos que varían según el servicio (por ejemplo, 9 euros para medicina general o 70 para resonancias). Los tres primeros copagos anuales son gratuitos, y a partir del segundo año se aplica una bonificación del 25% en todos los copagos. Existe un límite anual de 260 euros en copagos para menores de 55 años, lo que ofrece un control total sobre el gasto.
Otros servicios y condiciones: ADESLAS GO se puede contratar sin cuestionario de salud inicial. Te da acceso a la plataforma de Adeslas Salud y Bienestar, donde puedes gestionar citas y acceder a videoconsultas, chat médico y planes de salud personalizados. Puedes añadir cobertura dental y, a partir del segundo asegurado en la misma póliza, se aplica un 10% de descuento. La edad máxima de contratación es de 70 años.
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CORE
Póliza de Cuadro Médico
NARA CORE es un seguro de salud de cuadro médico sin copagos. Te ofrece una cobertura sanitaria muy completa, incluyendo hospitalización, cirugía y tr...
Ver másNARA CORE es un seguro de salud de cuadro médico sin copagos. Te ofrece una cobertura sanitaria muy completa, incluyendo hospitalización, cirugía y tratamientos de vanguardia, con acceso a un amplio cuadro de profesionales y centros en toda España.
Cobertura completa y sin copagos: La principal ventaja de esta póliza es que no tiene copagos, lo que significa que no tendrás costes adicionales por cada servicio. El seguro cubre asistencia primaria, todas las especialidades y diagnósticos de alta tecnología (como PET, resonancias magnéticas y TAC). La hospitalización y la cirugía son ilimitadas, en habitación individual.
Tratamientos y servicios avanzados: El plan cubre tratamientos oncológicos (quimioterapia y radioterapia), diálisis, litotricia y un número generoso de sesiones gratuitas de psicología, podología, logopedia y fisioterapia. También ofrece una segunda opinión médica con especialistas de prestigio internacional, y una cobertura dental muy completa con un gran número de actos gratuitos.
Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro es de 60 años, y una vez contratado, la permanencia es de por vida. La póliza incluye el seguimiento del embarazo y el parto, y asistencia de urgencia en el extranjero con un límite de 15.000 euros. Se aplican periodos de carencia para servicios complejos, que varían si la contratación es familiar o individual. Por ejemplo, la hospitalización tiene una carencia de 8 meses en contratación familiar y de 15 meses en la individual.
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EXTRANJEROS
Póliza de Cuadro Médico
ADESLAS EXTRANJEROS
ADESLAS EXTRANJEROS es un seguro médico sin copago, diseñado para cumplir con los requisitos de visados, residencia y estudios en ...
Ver másADESLAS EXTRANJEROS
ADESLAS EXTRANJEROS es un seguro médico sin copago, diseñado para cumplir con los requisitos de visados, residencia y estudios en España. Ofrece una cobertura sanitaria completa, sin copagos ni periodos de carencia, lo que lo hace ideal para trámites de extranjería.
Cobertura y requisitos para trámites: El seguro es válido para la mayoría de los trámites de extranjería, como visados de estudiante y no lucrativo, y permisos de residencia. Cumple con los requisitos de las autoridades españolas al ser un seguro sin copagos, sin carencias y con cobertura completa, incluyendo la repatriación. No tiene límite de gastos médicos en España, lo que garantiza una protección total.
Servicios sanitarios y adicionales: El plan ofrece medicina primaria, todas las especialidades médico-quirúrgicas, urgencias 24 horas y hospitalización en habitación individual sin límite de días. Cubre medios de diagnóstico de alta tecnología y tratamientos especiales como quimioterapia y rehabilitación. También incluye asistencia en viaje en el extranjero con una cobertura de hasta 12.000 € o 30.000 €. Con tu pasaporte, puedes contratarlo de forma online y acceder a servicios digitales como videoconsultas y chat médico.
Condiciones de contratación: El pago se realiza de forma anual para cumplir con los requisitos de visado. La edad máxima de contratación es de 70 años.
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PRÓXIMA CON COPAGO
Póliza de Cuadro Médico
CLINICUM PRÓXIMA CON COPAGO es un seguro de salud completo con copago, que te ofrece acceso al cuadro médico de Clínicum a cambio de una prima mensual...
Ver másCLINICUM PRÓXIMA CON COPAGO es un seguro de salud completo con copago, que te ofrece acceso al cuadro médico de Clínicum a cambio de una prima mensual más asequible y un pequeño pago por cada servicio utilizado.
Cobertura completa con copagos: El seguro te da acceso a medicina primaria y todas las especialidades, con diagnósticos habituales como análisis clínicos, radiografías y ecografías. La póliza incluye la cobertura de hospitalización, cirugía y urgencias 24 horas. Al funcionar con copagos, la prima mensual es más baja, lo que te permite acceder a una cobertura completa sin pagar un coste elevado si no utilizas los servicios con frecuencia.
Planificación familiar y videoconsulta: El plan también cubre servicios de planificación familiar como la vasectomía y la ligadura de trompas, aunque están sujetos a periodos de carencia. Para mayor comodidad, tienes acceso al servicio de videoconsulta para medicina general y pediatría.
Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro es de 59 años. Se aplican periodos de carencia que incluyen: 6 meses para hospitalización y cirugía; 10 meses para el parto (con dos o más asegurados); y 12 meses para la vasectomía y la ligadura de trompas. Si vienes de otra aseguradora con antigüedad, es posible que se eliminen o reduzcan algunas carencias, excepto la del parto.
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ALTA ESPECIALIZACIÓN AUTÓNOMOS
Póliza de Cuadro Médico
ACUNSA ALTA ESPECIALIZACIÓN AUTÓNOMOS (AEA) es un seguro de salud con copago diseñado para trabajadores autónomos. Se centra en garantizar la asistenc...
Ver másACUNSA ALTA ESPECIALIZACIÓN AUTÓNOMOS (AEA) es un seguro de salud con copago diseñado para trabajadores autónomos. Se centra en garantizar la asistencia hospitalaria de alta complejidad, con un acceso privilegiado a la Clínica Universidad de Navarra (CUN) y a tratamientos de vanguardia.
Acceso a la CUN y tratamientos de vanguardia: La póliza te da acceso ilimitado a la Clínica Universidad de Navarra en Pamplona y Madrid para hospitalización y tratamientos de alta complejidad. Cubre procedimientos innovadores como la cirugía robótica (Da Vinci), protonterapia para el cáncer, inmunoterapia y coronariografías. Para la hospitalización y los tratamientos de alta tecnología en la CUN, no se aplican copagos.
Beneficios exclusivos y ventajas para autónomos: La póliza te ofrece beneficios adicionales como el pago del 80% del viaje en avión o del 100% en tren para ir a la CUN, y la estancia en un hotel para el paciente y un acompañante durante los tratamientos de quimioterapia y radioterapia. También incluye una amplia red de cuadro médico nacional, prótesis internas hasta un límite de 30.000 euros anuales, un seguro dental y un 25% de descuento en consultas y pruebas no cubiertas por la póliza.
Carencias y condiciones: El seguro funciona con copagos para los servicios utilizados en el cuadro médico nacional, pero no para los tratamientos de alta especialización en la CUN. La edad máxima para contratar es de 65 años, y es necesario rellenar un cuestionario de salud. Para ciertos servicios como la protonterapia, se puede aplicar un periodo de carencia o requerir una antigüedad mínima de hasta 4 años en la póliza.
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ACTIVA
Póliza de Cuadro Médico
ASISA ACTIVA es un seguro de salud con copago que ofrece una cobertura sanitaria completa, incluyendo hospitalización y cirugía. Aunque ha evolucionad...
Ver másASISA ACTIVA es un seguro de salud con copago que ofrece una cobertura sanitaria completa, incluyendo hospitalización y cirugía. Aunque ha evolucionado en el producto ASISA Completa, sigue siendo un modelo de máxima garantía asistencial para quienes buscan un seguro con copago.
Cobertura Sanitaria Completa: El seguro te brinda acceso a la medicina primaria, a un amplio cuadro de especialistas y a medios de diagnóstico de alta tecnología como la resonancia magnética y el TAC. Cubre hospitalización ilimitada en habitación individual, cirugía ambulatoria y con ingreso, y urgencias 24 horas. También incluye tratamientos especiales, seguimiento del embarazo y parto, salud mental, planificación familiar, trasplantes y prótesis.
Servicios y ventajas adicionales: El plan ofrece cobertura dental básica y asistencia en viajes con un límite de 14.000 euros. También proporciona una segunda opinión médica, programas de medicina preventiva y acceso a los servicios digitales ASISA LIVE, que incluyen videoconsultas con especialistas y chat médico.
Copagos y carencias: ASISA ACTIVA tiene un sistema de copagos por servicio que varía de 1,50 euros para rehabilitación a 8 euros para pruebas de alta tecnología. Existen periodos de carencia de 8 meses para la hospitalización y el parto, y de 6 meses para pruebas especiales, cirugía ambulatoria, planificación familiar y psicoterapia. Sin embargo, ASISA puede eliminar o reducir estas carencias si ya vienes de otra compañía con más de un año de antigüedad. La edad máxima de contratación es de 70 años, sin un límite de edad de permanencia.
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...Y hasta 20 Aseguradoras más en nuestra comparativa.
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Qué hay que saber sobre la cobertura de oftalmología y láser oftalmológico
Los seguros de salud no cubren las gafas o lentillas, y tampoco las intervenciones para la corrección de la miopía/hipermetropía/astigmatismo y de la presbicia o vista cansada.
Podemos encontrar algunas aseguradoras como mapfre, que incluyen en algunos de sus seguros de salud en la cobertura de oftalmología, un programa de diagnóstico precoz del glaucoma (cuestionario de valoración del riesgo, consulta y exploración por médico especialista en oftalmología examinando la agudeza visual y el nervio óptico, con toma de tensión intraocular, examen con lámpara de hendidura de segmento anterior del ojo, informe clínico con diagnóstico, valoración del riesgo y recomendaciones). Si se detecta aumento de presión intraocular y/o afectación del nervio óptico se practicará gonioscopia y campimetría para determinar el estado de la enfermedad. También hay aseguradoras que incluyen el láser en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.
