Seguros de salud con oftalmología y láser oftalmológico
La cobertura de oftalmología en los seguros de salud suele ser muy limitada, y hace referencia a los trasplantes de córnea, lentes intraoculares y el uso del láser quirúrgico (por ejemplo en unas cataratas).
Es imprescindible consultar las condiciones de la póliza, ya que en la cobertura de oftalmología se establecen límites y exclusiones. Hay aseguradoras que Incluyen en la cobertura de oftalmología la fotocoagulación por láser exclusivamente para retinopatías isquémicas, edema macular, glaucoma y lesiones periféricas retinianas (agujeros o desgarros), el tratamiento del queratocono y la cirugía para el trasplante de córnea, siendo la córnea a trasplantar por cuenta del Asegurado. Excluyendo la cirugía refractiva de cualquier tipo (para miopía, hipermetropía y astigmatismo), y otras incluyen las consultas, el estudio y tratamiento e intervenciones quirúrgicas de las enfermedades de los ojos. Asimismo, incluyen el láser en tratamientos de fotocoagulación así como en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.
Las aseguradoras ofrecen normalmente una red de centros concertados a precios ventajosos para sus asegurados para los tratamientos oftalmológicos no cubiertos en póliza (cirugía refractiva, etc.).
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Comparativa de pólizas con cobertura de oftalmología y láser oftalmológico
Te ofrecemos a continuación información sobre pólizas de las principales compañías aseguradoras con cobertura oftalmológica (excluido el láser para corrección de defectos refractivos/vista cansada, y las consultas o revisiones oftalmológicas periódicas).
ÚNICO
Póliza Básica
SANITAS ÚNICO es un seguro de salud diseñado para mayores de 60 años sin límite de edad de contratación y sin cuestionario de salud. Ofrece un acceso ...
Ver másSANITAS ÚNICO es un seguro de salud diseñado para mayores de 60 años sin límite de edad de contratación y sin cuestionario de salud. Ofrece un acceso casi inmediato a sus servicios, ya que carece de periodos de carencia en la mayoría de sus coberturas, lo que facilita el acceso a personas con patologías preexistentes.
Cobertura ambulatoria: Este seguro se centra en la atención ambulatoria y diagnóstica. La póliza incluye atención médica ilimitada con especialistas, pruebas diagnósticas, métodos terapéuticos como rehabilitación y urgencias 24 horas. También cuenta con cobertura dental básica. Es importante tener en cuenta que este plan no incluye hospitalización ni cirugías complejas en su cobertura básica.
Servicios digitales y beneficios: El plan incorpora servicios digitales BluaU con videoconsultas 24 horas, programas de salud específicos para personas mayores y atención telefónica especializada. Además, ofrece servicios a domicilio, como el envío de medicamentos y fisioterapia, y un plan personal de cuidados con un asesor de salud.
Copagos y carencias: El seguro tiene un sistema de copagos progresivos en tres tramos: los primeros 6 servicios son gratuitos y los copagos varían entre 5 y 10 euros a partir del séptimo servicio. Existen copagos específicos para servicios como urgencias y podología. La única carencia aplicada es de 6 meses para pruebas diagnósticas complejas.
Condiciones de contratación: SANITAS ÚNICO está disponible para personas a partir de 60 años, sin límite de edad de contratación ni de permanencia. Se pueden contratar coberturas adicionales para farmacia, óptica y accidentes.
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SALUD PYMES PREMIER
Póliza de Cuadro Médico
AXA SALUD PYMES PREMIER es un seguro de salud colectivo diseñado para empresas y autónomos. Ofrece cobertura extrahospitalaria a través de un cuadro m...
Ver másAXA SALUD PYMES PREMIER es un seguro de salud colectivo diseñado para empresas y autónomos. Ofrece cobertura extrahospitalaria a través de un cuadro médico sin copagos, ideal para cubrir las necesidades médicas diarias sin hospitalización.
Cobertura extrahospitalaria sin copagos: El seguro te da acceso a una amplia gama de especialistas como ginecología, traumatología, cardiología y dermatología, así como a pruebas diagnósticas de alta tecnología. La principal ventaja es que no tiene copagos, lo que significa que el acceso a estos servicios es gratuito para los empleados. Es importante destacar que no incluye hospitalización ni cirugía en su cobertura.
Servicios y ventajas para empresas: El plan ofrece servicios de telemedicina como videoconsultas, chat médico 24 horas, y orientación telefónica. También incluye programas de medicina preventiva, fisioterapia, un número limitado de sesiones de psicología y cobertura dental básica. La póliza cubre los gastos médicos en caso de accidente de tráfico y laboral.
Condiciones de contratación: El seguro suele requerir un número mínimo de empleados para su contratación, y los asegurados individuales deben rellenar un cuestionario de salud. La edad máxima de contratación es de 65 a 70 años, aunque una vez contratada, la póliza se renueva de forma vitalicia.
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MEDIFIATC MULTI 250
Póliza de Reembolso
MEDIFIATC MULTI 250 es un seguro de salud de reembolso premium, sin copagos. Te ofrece una cobertura integral con la máxima libertad para elegir a cua...
Ver másMEDIFIATC MULTI 250 es un seguro de salud de reembolso premium, sin copagos. Te ofrece una cobertura integral con la máxima libertad para elegir a cualquier especialista, clínica u hospital en todo el mundo.
Libre elección global y reembolso hasta 250.000 €: La característica más destacada de esta póliza es su alto límite de reembolso anual, que asciende a 250.000 euros por asegurado. El seguro te da la libertad de elegir a tu médico y centro hospitalario en cualquier lugar del mundo. FIATC te reembolsa hasta el 80% de los gastos en España y hasta el 90% para urgencias en el extranjero. La póliza no tiene copagos.
Cobertura completa y servicios adicionales: El seguro ofrece una cobertura integral que incluye asistencia primaria, todas las especialidades, diagnósticos de alta tecnología (como resonancias magnéticas, TAC y PET), y hospitalización y cirugía ilimitadas. También cubre el seguimiento del embarazo y el parto, así como terapias como fisioterapia y psicología.
Servicios premium y condiciones: El plan incluye una segunda opinión médica internacional, reembolso para tratamientos de homeopatía y acupuntura, un seguro dental básico y telemedicina con videoconsultas. La edad máxima para contratar es de 65 años, y es necesario rellenar un cuestionario de salud. Se aplican periodos de carencia para servicios complejos, como 6 meses para hospitalización y pruebas de alta tecnología, y 8 meses para partos.
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MEDIFIATC START
Póliza Básica
MEDIFIATC START es un seguro de salud de cuadro médico con copago, ideal para quienes buscan una opción económica que cubra consultas con especialista...
Ver másMEDIFIATC START es un seguro de salud de cuadro médico con copago, ideal para quienes buscan una opción económica que cubra consultas con especialistas, pruebas diagnósticas y servicios de telemedicina, pero sin la cobertura de hospitalización y cirugía.
Cobertura ambulatoria con copagos: La principal característica de esta póliza es que no incluye hospitalización ni cirugías mayores. Sin embargo, ofrece una cobertura robusta para la atención ambulatoria, dándote acceso a medicina primaria, todas las especialidades y diagnósticos complejos como resonancias magnéticas y TAC. Los primeros 3 actos médicos al año son sin copago. Una vez superados, se aplican copagos que varían según el servicio.
Servicios adicionales y telemedicina: El plan incluye terapias como podología, fisioterapia y psicología, con un número de sesiones limitado. También cubre programas de medicina preventiva, preparación al parto y un seguro dental básico. A través de la app de FIATC, tienes acceso a telemedicina con videoconsultas y chat médico.
Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro es de 70 años. La póliza tiene periodos de carencia para servicios como las pruebas diagnósticas complejas (3 meses) y la fisioterapia o el seguimiento del embarazo (6 meses). A diferencia de otras pólizas, este seguro no tiene un límite máximo de copago anual.
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MAS VITAL
Póliza Básica
SANITAS MÁS VITAL fue un seguro de salud de Sanitas diseñado para personas mayores de 60 años. Este producto ha sido renombrado y consolidado en la of...
Ver másSANITAS MÁS VITAL fue un seguro de salud de Sanitas diseñado para personas mayores de 60 años. Este producto ha sido renombrado y consolidado en la oferta actual de Sanitas Único. Sanitas Más Vital es un seguro de salud básico sin copagos ni periodos de carencia, con una asistencia sanitaria específica para mayores de 60.
Coberturas y servicios específicos: Incluye geriatría, fisioterapia, podología, odontología y servicios residenciales, así como acceso a especialistas. Ofrece consultas ilimitadas de medicina familiar y geriatría, sesiones de fisioterapia, rehabilitación y podología. Además, cubre una mamografía o ecografía de próstata al año y 5 consultas con especialistas al año. También cuenta con medicina primaria y pruebas diagnósticas.
Ventajas adicionales exclusivas: Segunda opinión médica, Sanitas 24 horas, Sanitas Wellcome, Sanitas Responde y gestiones en línea.
Asistencia familiar Senior: Este servicio proporciona ayuda cualificada en caso de hospitalización o convalecencia, apoyo personal y en las tareas del hogar, y acompañamiento a citas médicas o durante una hospitalización.
Beneficios de farmacia y mascotas: Envío de medicamentos a domicilio. Sanitas reembolsa el dinero de los medicamentos recetados por un facultativo de Sanitas, con un límite de 200 euros por cliente y año. También incluye el cuidado de mascotas.
Condiciones de contratación: La edad mínima de contratación es de 60 años y no tiene edad máxima de permanencia.
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SALUD REEMBOLSO 150
Póliza de Reembolso
NUEVA MUTUA SALUD REEMBOLSO 150 es un seguro de salud que te ofrece la máxima libertad para elegir a cualquier profesional o centro médico en el mundo...
Ver másNUEVA MUTUA SALUD REEMBOLSO 150 es un seguro de salud que te ofrece la máxima libertad para elegir a cualquier profesional o centro médico en el mundo, sin estar limitado a una red específica, y con un límite de reembolso anual muy alto.
Libre elección y reembolso de hasta 150.000€: El pilar de esta póliza es su sistema de reembolso. Puedes ir al médico que prefieras y la compañía te devolverá un porcentaje de los gastos. El reembolso es del 80% para la asistencia ambulatoria y del 90% para la hospitalización, tanto en España como en el extranjero, hasta un límite anual de 150.000€ por asegurado.
Cobertura completa y sin copagos: La póliza incluye atención primaria, todas las especialidades, diagnósticos de alta tecnología como resonancias magnéticas, TAC y PET, y hospitalización sin límites. También cubre el seguimiento completo del embarazo y el parto, tratamientos complejos como quimioterapia y radioterapia, fisioterapia y prótesis internas.
Servicios adicionales y condiciones: El plan ofrece servicios como telemedicina (videoconsulta y chat médico), una segunda opinión médica internacional, asistencia en viajes y un seguro dental básico. La edad máxima para contratar el seguro es de 64 años. Se aplican periodos de carencia que incluyen 30 días para consultas y pruebas básicas, 6 meses para diagnósticos de alta tecnología y 8 meses para hospitalización, cirugía y parto. La urgencia vital está cubierta desde el primer día.
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...Y hasta 20 Aseguradoras más en nuestra comparativa.
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Qué hay que saber sobre la cobertura de oftalmología y láser oftalmológico
Los seguros de salud no cubren las gafas o lentillas, y tampoco las intervenciones para la corrección de la miopía/hipermetropía/astigmatismo y de la presbicia o vista cansada.
Podemos encontrar algunas aseguradoras como mapfre, que incluyen en algunos de sus seguros de salud en la cobertura de oftalmología, un programa de diagnóstico precoz del glaucoma (cuestionario de valoración del riesgo, consulta y exploración por médico especialista en oftalmología examinando la agudeza visual y el nervio óptico, con toma de tensión intraocular, examen con lámpara de hendidura de segmento anterior del ojo, informe clínico con diagnóstico, valoración del riesgo y recomendaciones). Si se detecta aumento de presión intraocular y/o afectación del nervio óptico se practicará gonioscopia y campimetría para determinar el estado de la enfermedad. También hay aseguradoras que incluyen el láser en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.
