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Seguros de salud con oftalmología y láser oftalmológico

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Seguros de salud con oftalmología y láser oftalmológico

La cobertura de oftalmología en los seguros de salud suele ser muy limitada, y hace referencia a los trasplantes de córnea, lentes intraoculares y el uso del láser quirúrgico (por ejemplo en unas cataratas).

Es imprescindible consultar las condiciones de la póliza, ya que en la cobertura de oftalmología se establecen límites y exclusiones. Hay aseguradoras que Incluyen en la cobertura de oftalmología la fotocoagulación por láser exclusivamente para retinopatías isquémicas, edema macular, glaucoma y lesiones periféricas retinianas (agujeros o desgarros), el tratamiento del queratocono y la cirugía para el trasplante de córnea, siendo la córnea a trasplantar por cuenta del Asegurado. Excluyendo la cirugía refractiva de cualquier tipo (para miopía, hipermetropía y astigmatismo), y otras incluyen las consultas, el estudio y tratamiento e intervenciones quirúrgicas de las enfermedades de los ojos. Asimismo, incluyen el láser en tratamientos de fotocoagulación así como en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.

Las aseguradoras ofrecen normalmente una red de centros concertados a precios ventajosos para sus asegurados para los tratamientos oftalmológicos no cubiertos en póliza (cirugía refractiva, etc.).

- Comparativa de pólizas con cobertura de oftalmología y láser oftalmológico

Te ofrecemos a continuación información sobre pólizas de las principales compañías aseguradoras con cobertura oftalmológica (excluido el láser para corrección de defectos refractivos/vista cansada, y las consultas o revisiones oftalmológicas periódicas).

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Póliza Básica
SANITAS ACCEDE es un seguro de salud con copago que se centra en la atención ambulatoria y digital. Para 2026 es la opción más económica de la compañí...
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SANITAS ACCEDE es un seguro de salud con copago que se centra en la atención ambulatoria y digital. Para 2026 es la opción más económica de la compañía, ideal para quienes buscan una cobertura médica privada básica, con atención digital avanzada y sin las restricciones de los tiempos de espera (carencias) en la mayoría de sus servicios. A diferencia del plan Avanza (que no tiene hospitalización) o el Único (para mayores), el Accede se posiciona como el "primer seguro" para jóvenes o familias que quieren rapidez en consultas y pruebas. Coberturas Principales: Medicina Primaria: Consultas de medicina general, pediatría y enfermería.. Especialidades: Acceso a todos los especialistas del cuadro médico de Sanitas (ginecología, dermatología, traumatología, etc.). Pruebas Diagnósticas: Incluye análisis, radiografías y pruebas de alta tecnología como TAC y Resonancias. Métodos Terapéuticos: Sesiones de fisioterapia, podología y psicología.Urgencias: Atención en centros de urgencias de Sanitas y centros concertados.Dental Básico: Limpieza de boca anual, consultas, radiografías y extracciones simples. Estructura de Copagos 2026. El plan Accede funciona con un sistema de copagos progresivos. Lo más atractivo es que los primeros 6 servicios del año son gratuitos: Servicios 1 al 6: 0 EUR (Gratis).Servicios 7 al 15: 5 EUR por consulta. A partir del 16: 10 EUR por consulta. Pruebas complejas/Urgencias: Suelen tener un coste fijo de entre 8 EUR y 12 EUR.. Límite Máximo: El tope de gasto anual en copagos está fijado en 290 EUR por asegurado. Una vez alcances esa cifra, el resto de servicios del año no te costarán nada. Carencias (Tiempos de espera). Una de las grandes ventajas de Sanitas Accede para este año es que es un producto prácticamente sin carencias para los servicios ambulatorios:Consultas y pruebas simples: 0 días (desde el primer día). Pruebas de alta tecnología: Generalmente sin carencia o reducida a 6 meses según la procedencia del asegurado.Nota Importante: Al ser un seguro de asistencia ambulatoria, no incluye hospitalización ni cirugías mayores que requieran ingreso. Conectividad Digital (Blua). Incluye acceso a la plataforma digital de Sanitas para: Videoconsulta 24h: Tanto para urgencias como para especialistas (muy útil para evitar desplazamientos). Programas de salud: Nutrición, psicología y entrenador personal a través de la App de Sanitas. Precios y Promoción (Mayo 2026). Tarifa base: Puedes encontrar este seguro desde 26 EUR - 28 EUR al mes (para el tramo de 20 a 39 años). Promoción actual: Si realizas el alta antes del 1 de junio de 2026, Sanitas ofrece un 50% de descuento durante los primeros 3 meses.
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SALUD COMPLETO SIN COPAGO
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Póliza de Cuadro Médico
AEGON SEGURO SALUD COMPLETO SIN COPAGO. Es la modalidad premium y de "tarifa plana" de la compañía. Está diseñada para quienes buscan la máxima tranqu...
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AEGON SEGURO SALUD COMPLETO SIN COPAGO. Es la modalidad premium y de "tarifa plana" de la compañía. Está diseñada para quienes buscan la máxima tranquilidad, eliminando cualquier cobro extra. A diferencia de las versiones con copago, con esta póliza pagas una única cuota fija al mes y puedes acudir al médico, realizarte pruebas de alta tecnología, ir a urgencias o someterte a cirugías complejas sin pagar absolutamente nada por cada uso (0 EUR por servicio). Las coberturas detalladas, ventajas específicas y carencias aplicables para 2026 se presentan a continuación: Coberturas Médicas e Intrahospitalarias al 100%. La póliza te da acceso total y sin costes adicionales al cuadro médico nacional de Aegon (más de 50.000 profesionales y 1.000 clínicas concertadas, con acceso prioritario a los prestigiosos grupos Quirónsalud, Hospitales Madrid (HM) y Vithas). Medicina Primaria y Urgencias (0 EUR): Consultas ilimitadas de medicina general, pediatría (con seguimiento del desarrollo infantil) y enfermería. Urgencias médicas 24/7 tanto ambulatorias como hospitalarias. Especialistas sin restricciones: Acceso directo (sin necesidad de volante del médico de cabecera) a ginecología, traumatología, dermatología, cardiología, endocrinología y todas las demás especialidades médico-quirúrgicas. Hospitalización y Cirugía ILIMITADAS: En caso de intervención quirúrgica o enfermedad que requiera ingreso, cubre el 100% de los costes (quirófano, anestesista, UCI, medicación intrahospitalaria). El paciente dispone de habitación individual con cama para el acompañante sin límite de días (salvo en hospitalización psiquiátrica, que suele limitarse a 50 días al año). Pruebas Diagnósticas de Vanguardia: Cobertura total de analíticas, radiografías y ecografías, así como pruebas complejas de alta tecnología: TAC, Resonancias Magnéticas, Endoscopias y PET-TAC. Tratamientos Especiales: Quimioterapia, radioterapia, diálisis, litotricia renal, oxigenoterapia y sesiones de fisioterapia/rehabilitación del aparato locomotor. Maternidad y Parto: Planificación y seguimiento del embarazo (incluyendo test de ADN fetal libre en sangre materna para embarazos de riesgo), preparación al parto y asistencia hospitalaria completa en el alumbramiento o cesárea (nido e incubadora incluidos). Ventajas Premium y Servicios Exclusivos Al tratarse de la póliza de gama alta, incluye una serie de coberturas de valor añadido de forma gratuita. Asistencia en Viaje Ampliada (Hasta 30.000 EUR): Si viajas al extranjero, cuentas con una de las coberturas de urgencias médicas, quirúrgicas y farmacéuticas más altas del mercado (hasta 30.000 EUR por asegurado al año), que además incluye la repatriación y coberturas ante pérdidas de equipaje. Garantía de Reembolso en Pediatría y Ginecología: Te permite acudir al pediatra o ginecólogo que tú quieras en toda España aunque no esté en el cuadro médico de Aegon; la compañía te reembolsa el 80% de la factura (hasta un límite habitual de 300 EUR al año por especialidad). Segunda Opinión Médica Internacional: Acceso a informes y diagnósticos de los mejores especialistas del mundo en caso de enfermedades graves o complejas. Telemedicina Integral 24h: Consultas médicas generales y pediátricas ilimitadas por chat o videollamada a través de la app de Aegon, con emisión inmediata de recetas electrónicas privadas directas al móvil. Seguro Dental Opcional: Posibilidad de añadir cobertura odontológica que incluye hasta 57 servicios gratuitos (limpiezas de boca, extracciones, radiografías intraorales) y descuentos de hasta el 40% en tratamientos complejos. Compromiso de No Cancelación por Edad. Una de las mayores ventajas corporativas de Aegon aplicable a esta póliza es que si mantienes tu seguro contratado durante más de 2 años, la compañía se compromete por contrato a no rescindir la póliza unilateralmente, independientemente de tu edad o del gasto médico que generes (salvo en casos excepcionales de dolo u ocultación de datos en el cuestionario de salud inicial). La edad máxima de contratación de salida es de 67 años, pero una vez dentro, no hay límite de permanencia. Periodos de Carencia (Tiempos de espera). Para garantizar el equilibrio del seguro, se aplican periodos de espera antes de poder usar determinados servicios complejos (los cuales quedan anulados inmediatamente en caso de accidente o urgencia vital). 3 meses: Podología. 6 meses: Medios de diagnóstico de alta tecnología (TAC, resonancias), tratamientos especiales (como quimioterapia), psicología y fisioterapia. 8 meses: Asistencia médica y hospitalaria en el parto o cesárea. 12 meses: Hospitalización general, intervenciones quirúrgicas mayores, trasplantes y planificación familiar (como vasectomía o ligadura de trompas)..
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MAS SALUD COMBI
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Póliza de Reembolso
OCCIDENT MÁS SALUD COMBI es un seguro de salud que combina las ventajas de un cuadro médico concertado con la flexibilidad de un reembolso para cierto...
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OCCIDENT MÁS SALUD COMBI es un seguro de salud que combina las ventajas de un cuadro médico concertado con la flexibilidad de un reembolso para ciertos servicios. Es una póliza diseñada para ofrecerte lo mejor de ambos mundos, con una cobertura integral y sin copagos o con copagos muy reducidos. La flexibilidad de este seguro radica en la combinación de sus dos modalidades asistenciales. Vía Cuadro Médico (100% Cubierto): Para el día a día, las revisiones, las urgencias y los ingresos hospitalarios, utilizas la red de clínicas y especialistas de Occident en España. Según la opción contratada, disfrutas de una tarifa plana sin copagos o de un formato con copagos muy reducidos para mantener una prima mensual más económica. Vía Reembolso de Gastos (Libre Elección): Si deseas acudir a un especialista de prestigio concreto, a un centro médico determinado que no esté en la guía de la compañía, o necesitas cobertura en determinadas circunstancias o servicios específicos fuera de la red, abonas la factura y Occident te reembolsa un porcentaje prioritario (habitualmente el 80%) del coste total, sujeto a los límites económicos fijados en las condiciones particulares de la póliza para 2026. Coberturas Principales para 2026. Asistencia Primaria y Urgencias Permanentes. Especialidades Médicas y Quirúrgicas. Hospitalización Completa e Integral. Medios de Diagnóstico y Alta Tecnología. Embarazo, Parto y Protección del Recién Nacido. Tratamientos Especiales y Rehabilitación. Cobertura Dental Básica Integrada. Asistencia en Viaje en el Extranjero Cobertura de urgencias médicas sobrevenidas (enfermedad repentina o accidente) durante desplazamientos temporales fuera de España. Incluye gastos médicos, farmacéuticos, hospitalización de urgencia y repatriación sanitaria. Servicios Digitales y Telemedicina en 2026. Para dar soporte a la flexibilidad del producto Combi, la póliza incluye un potente entorno digital a través de la aplicación móvil de Occident. Gestión Digital de Reembolsos: Tramitación rápida de las facturas de libre elección subiendo una fotografía del justificante de pago y del informe médico, agilizando los tiempos de devolución. Videoconsulta y Chat Médico 24/7: Conexión inmediata con médicos generales y pediatras para resolver dudas diagnósticas o de medicación sin necesidad de acudir al centro médico (generalmente libre de copago o con coste mínimo). Receta Médica Digital: Recepción de prescripciones directamente en tu smartphone para acudir a la farmacia. Tramos de Carencia establecidos para 2026. Al dar de alta el seguro por primera vez, se aplican periodos de espera temporales para el acceso a las coberturas de mayor complejidad (salvo urgencias vitales o accidentes). 3 meses: Medios de diagnóstico de alta tecnología y técnicas especiales de tratamiento. 6 meses: Intervenciones quirúrgicas programadas y hospitalización general. 8 meses: Asistencia médica y hospitalización para el parto o cesárea. 12 meses: Trasplantes y tratamientos específicos de alta complejidad. Eliminación de carencias: Si provienes de otra aseguradora médica privada en España con más de un año de antigüedad ininterrumpida, Occident eliminará todas las carencias de tu póliza Combi, permitiéndote usar todos los servicios de reembolso y cuadro médico desde el primer día. La única carencia que se mantiene activa por ley de la naturaleza es la de 8 meses para partos.
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SALUS PREMIUM
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Póliza de Cuadro Médico
SALUS PREMIUM es un seguro de salud de cuadro médico sin copago, diseñado para ofrecer una cobertura médica completa con un seguimiento exhaustivo de ...
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SALUS PREMIUM es un seguro de salud de cuadro médico sin copago, diseñado para ofrecer una cobertura médica completa con un seguimiento exhaustivo de tu salud y la de tu familia. Este plan proporciona una cobertura integral que incluye tanto la medicina del día a día como los imprevistos que requieran ingreso: Medicina Primaria y Preventiva. Consultas: Medicina general, pediatría y enfermería (tanto en consulta como asistencia domiciliaria) y matrona para la preparación al parto. Seguimiento y Prevención: Destacan sus 4 programas preventivos clave. Programa de riesgo cardiovascular: Para mayores de 40 años. Programa ginecológico: Revisión anual para prevención de cáncer de mama, endometrio y cérvix. Programa urológico: Prevención del cáncer de próstata. Programa de cáncer colorrectal: Para mayores de 40 años. Especialidades y Medios de Diagnóstico. Acceso directo: Consultas con especialistas médicos y quirúrgicos (ginecología, dermatología, traumatología, etc.) sin necesidad de pasar por el médico de cabecera. Pruebas Avanzadas: Análisis clínicos, radiografías convencionales, ecografías y acceso a alta tecnología de diagnóstico (como resonancias magnéticas y TAC/escáner). Hospitalización e Intervenciones Quirúrgicas. A diferencia de los planes exclusivamente ambulatorios de la compañía, este seguro cubre el coste completo de las cirugías y estancias en hospitales concertados. Hospitalización Quirúrgica: Cubierta al 100% sin límite de días en habitación individual con cama para acompañante. Hospitalización Médica: Hasta 30 días al año. Hospitalización Psiquiátrica: Hasta 30 días al año. UVI / UCI: Hasta 10 días por año. Hospitalización Pediátrica: Hasta 15 días por año. Métodos Terapéuticos y Salud Mental. Rehabilitación: Hasta 40 sesiones al año de fisioterapia y rehabilitacíon del aparato locomotor. Psicología: Hasta 20 sesiones anuales para tratar la salud mental de forma individualizada. Logopedia: Hasta 40 sesiones anuales. Podología: Incluye 5 sesiones al año de quiropodia. Cobertura Dental Básica y Viajes Dental: Consultas, revisiones, limpiezas de boca anuales, radiografías y extracciones simples gratis. Asistencia en el extranjero: Cobertura de urgencias médicas para viajes por todo el mundo con un límite de hasta 12.000 EUR por siniestro (para estancias de máximo 90 días consecutivos). Periodos de Carencia. Si contratas la póliza de nuevas (sin venir con un seguro anterior que te elimine los plazos), tendrás que esperar cierto tiempo para utilizar estas coberturas. 8 meses: Intervenciones quirúrgicas ambulatorias, hospitalización médica, intervenciones quirúrgicas complejas y asistencia al parto. 12 meses: Hospitalización psiquiátrica, psicología, litotricia renal, diálisis y técnicas de planificación familiar (ligadura de trompas y vasectomía).
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INTEGRAL CLASSIC
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Póliza de Cuadro Médico
DKV INTEGRAL CLASSIC es un seguro de salud de cuadro médico completo con copagos muy bajos y un límite anual. De cara a este año 2026, el seguro manti...
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DKV INTEGRAL CLASSIC es un seguro de salud de cuadro médico completo con copagos muy bajos y un límite anual. De cara a este año 2026, el seguro mantiene sus pilares e incorpora mejoras importantes en sus coberturas de salud mental y asistencia internacional. Aquí tienes la radiografía exacta de cómo funcionan sus copagos, sus límites y sus coberturas para 2026: El límite anual de copagos: Tu "red de seguridad". La gran ventaja de la modalidad Classic es que tiene los imprevistos económicos topados por contrato: Copagos muy bajos: Cada vez que vas al médico de cabecera, pediatra o enfermería pagas una cantidad mínima (unos pocos euros por visita). Límite máximo de 600 EUR al año: Este es el dato clave. Si un año sufres un problema de salud que te obliga a ir constantemente a especialistas, hacerte muchas pruebas o recibir sesiones de fisioterapia, lo máximo que pagarás en copagos serán 600 EUR por asegurado. Una vez que alcanzas ese límite, el resto de las consultas y pruebas de ese año natural pasan a ser completamente gratis para ti (sin copagos). Coberturas destacadas y Novedades 2026. Al ser un seguro de cuadro médico completo, incluye atención primaria, especialistas, urgencias y hospitalización/cirugía sin límite de días en habitación individual. Sin embargo, en 2026 destacan estos servicios: Ampliación en Asistencia en Viaje (Novedad 2026): El límite de gastos médicos urgentes en el extranjero aumenta hasta los 30.000 EUR (antes eran 20.000 EUR) para estancias de hasta 180 días. Refuerzo en Salud Mental y Neurodesarrollo. Incluye 20 sesiones de psicología al año (que se amplían a 40 sesiones para menores de 24 años, acoso escolar, trastornos alimentarios o estrés laboral). Como gran novedad, se incorpora la psicoterapia para síntomas asociados al TEA (Trastorno del Espectro Autista) y TDAH. Fisioterapia y Rehabilitación: Sin límite de sesiones siempre que estén prescritas por un médico del cuadro. En 2026 se añade además el drenaje linfático tras procesos oncológicos (hasta 20 sesiones/año). Dental incluido: Acceso a más de 50 servicios gratuitos (limpiezas de boca, revisiones, radiografías, extracciones simples) y tarifas franquiciadas con descuento para tratamientos complejos. Ventajas añadidas de DKV Integral. Póliza Vitalicia: Al cumplir el tercer año con el seguro, DKV firma el compromiso de no rescindir el contrato. No te podrán echar aunque hagas mucho uso de la póliza o desarrolles una enfermedad crónica. Ecosistema Digital (Quiero Cuidarme Más): Videoconsultas y chat médico 24h, lo que te permite ahorrarte el copago presencial en muchas consultas cotidianas, además de recibir la receta electrónica directamente en tu smartphone. Accidentes de tráfico y laborales: Están cubiertos por la póliza sin costes adicionales, algo que otras aseguradoras de salud suelen excluir para que lo asuman las mutuas o los seguros de coche. La edad máxima para contratar el seguro es de 75 años, y es renovable de por vida.
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SALUD PYMES
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Póliza de Cuadro Médico
ASISA SALUD PYMES es una póliza diseñada específicamente para autónomos, empresas y pequeñas PYMES (normalmente de 2 a 50 trabajadores). Su gran vent...
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ASISA SALUD PYMES es una póliza diseñada específicamente para autónomos, empresas y pequeñas PYMES (normalmente de 2 a 50 trabajadores). Su gran ventaja es que ofrece una cobertura médica y hospitalaria total, combinando las ventajas fiscales para empresas con una prima reducida gracias a su sistema de copagos. Estas son sus coberturas, funcionamiento de copagos y condiciones clave para 2026. Coberturas Médicas Completas. El seguro da acceso ilimitado a un cuadro médico de más de 40.000 profesionales y a toda la red hospitalaria propia de Asisa (Grupo HLA):Medicina Primaria y Urgencias: Consultas de medicina general, pediatría, enfermería y servicios de urgencias las 24 horas (tanto hospitalarias como asistencia domiciliaria). Especialidades Médicas y Quirúrgicas: Acceso directo a traumatología, cardiología, ginecología, dermatología, etc.Hospitalización Completa: Ingresos en hospital en habitación individual con cama para el acompañante (por causas médicas, quirúrgicas, pediátricas o maternidad/parto) sin límite de días (psiquiatría limitada a 50 días al año). Medios de Diagnóstico Avanzados: Análisis clínicos, ecografías, resonancias magnéticas (RMN), TAC y endoscopias.Tratamientos Especiales: Quimioterapia, radioterapia, fisioterapia y rehabilitación, logopedia y preparación al parto. Medicina Preventiva: Programas específicos e incluidos para la prevención de riesgo coronario, cáncer de colon, próstata y revisión ginecológica anual. Coberturas Extra: Planificación familiar (vasectomía, ligadura de trompas, coste e implantación del DIU), 20 sesiones de psicoterapia al año (40 para trastornos de conducta alimentaria) y cobertura dental básica (limpiezas, revisiones y extracciones). Estructura de Copagos (Límite Máximo Anual). A diferencia de los seguros particulares que a veces tienen copagos muy altos, el perfil de Pymes cuenta con copagos moderados por cada uso:Servicio MédicoImporte del Copago. Enfermería (ATS) y Podología (Máx. 12 sesiones/año) 1,50 EUR. Rehabilitación y Fisioterapia (Por sesión) 3,50 EUR. Medicina General y Pediatría 7,00 EUR. Resto de Especialistas 10,00 EUR. Psicoterapia (Por sesión) 13,00 EUR. Urgencias, Ingresos y Pruebas con autorización 14,00 EUR. Alta Tecnología (Resonancias, TAC, PET) 40,00 EUR. Tope de tranquilidad: Se establece un límite máximo anual de copagos de 300 EUR por asegurado. Si un empleado o tú sufrís un año con muchas consultas o un problema médico grave, una vez alcanzados los 300 EUR, el resto de los servicios de ese año pasan a ser completamente gratis (0 EUR). Ventajas Especiales para Empresas y Autónomos. Beneficios Fiscales: Para la empresa, el gasto es 100% deducible en el Impuesto de Sociedades. Para el trabajador, los primeros 500 EUR anuales destinados al seguro de salud están exentos de tributar en el IRPF (pudiendo incluir a cónyuge e hijos). Asistencia en Viaje: Cobertura de urgencias médicas en el extranjero de hasta 14.000 EUR por persona en viajes de hasta 90 días. Eliminación de Carencias: Dependiendo del tamaño de la pyme (generalmente a partir de 5 o 10 asegurados), Asisa suele eliminar los periodos de carencia, permitiendo usar las cirugías u hospitalizaciones desde el primer día. La edad máxima para contratar ASISA Salud Pymes es de 69 o 70 años, dependiendo de la oferta. Una vez contratada, no hay un límite de edad de permanencia.
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- Qué hay que saber sobre la cobertura de oftalmología y láser oftalmológico

Los seguros de salud no cubren las gafas o lentillas, y tampoco las intervenciones para la corrección de la miopía/hipermetropía/astigmatismo y de la presbicia o vista cansada.

Podemos encontrar algunas aseguradoras como mapfre, que incluyen en algunos de sus seguros de salud en la cobertura de oftalmología, un programa de diagnóstico precoz del glaucoma (cuestionario de valoración del riesgo, consulta y exploración por médico especialista en oftalmología examinando la agudeza visual y el nervio óptico, con toma de tensión intraocular, examen con lámpara de hendidura de segmento anterior del ojo, informe clínico con diagnóstico, valoración del riesgo y recomendaciones). Si se detecta aumento de presión intraocular y/o afectación del nervio óptico se practicará gonioscopia y campimetría para determinar el estado de la enfermedad. También hay aseguradoras que incluyen el láser en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.

Actualizado el 18/06/2026 por el equipo de redacción de SegurosdeSalud-Presupuestos.com