Seguros de salud con oftalmología y láser oftalmológico
La cobertura de oftalmología en los seguros de salud suele ser muy limitada, y hace referencia a los trasplantes de córnea, lentes intraoculares y el uso del láser quirúrgico (por ejemplo en unas cataratas).
Es imprescindible consultar las condiciones de la póliza, ya que en la cobertura de oftalmología se establecen límites y exclusiones. Hay aseguradoras que Incluyen en la cobertura de oftalmología la fotocoagulación por láser exclusivamente para retinopatías isquémicas, edema macular, glaucoma y lesiones periféricas retinianas (agujeros o desgarros), el tratamiento del queratocono y la cirugía para el trasplante de córnea, siendo la córnea a trasplantar por cuenta del Asegurado. Excluyendo la cirugía refractiva de cualquier tipo (para miopía, hipermetropía y astigmatismo), y otras incluyen las consultas, el estudio y tratamiento e intervenciones quirúrgicas de las enfermedades de los ojos. Asimismo, incluyen el láser en tratamientos de fotocoagulación así como en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.
Las aseguradoras ofrecen normalmente una red de centros concertados a precios ventajosos para sus asegurados para los tratamientos oftalmológicos no cubiertos en póliza (cirugía refractiva, etc.).
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Comparativa de pólizas con cobertura de oftalmología y láser oftalmológico
Te ofrecemos a continuación información sobre pólizas de las principales compañías aseguradoras con cobertura oftalmológica (excluido el láser para corrección de defectos refractivos/vista cansada, y las consultas o revisiones oftalmológicas periódicas).
SMART
Póliza Básica
NARA SMART es un seguro de salud básico con copago, ideal para quienes buscan una cobertura ambulatoria esencial a un precio asequible. Es importante ...
Ver másNARA SMART es un seguro de salud básico con copago, ideal para quienes buscan una cobertura ambulatoria esencial a un precio asequible. Es importante tener en cuenta que esta póliza no incluye hospitalización ni cirugías mayores.
Cobertura ambulatoria con copagos escalonados: La póliza te da acceso a asistencia primaria, pediatría y a la mayoría de las especialidades. Su sistema de copago es escalonado: los primeros 3 actos médicos son gratuitos, y el copago aumenta gradualmente a medida que utilizas más servicios. El plan tiene un límite anual de copagos de unos 250 o 300 euros, por lo que no pagarás más una vez que alcances esa cifra.
Servicios adicionales y telemedicina: El seguro cubre urgencias ambulatorias y ofrece un número limitado de sesiones de terapias como fisioterapia, podología y psicología. También incluye un seguro dental básico y asistencia de urgencia en el extranjero con un límite de hasta 12.000 euros. A través de la app de Nara, tienes acceso a servicios digitales como videoconsultas 24 horas y chat médico.
Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro es de 60 años. Se aplican periodos de carencia para servicios complejos, como 3 meses para fisioterapia y 6 o 12 meses para psicología. A diferencia de otras pólizas, Nara Smart no suele eliminar las carencias si vienes de otra compañía.
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QUIERO SALUD COPAGO
Póliza de Cuadro Médico
QUIERO SALUD COPAGO es un seguro de salud con copago, ofrecido por Proyectos y Seguros S.A. y Murimar, que proporciona una cobertura integral de cuadr...
Ver másQUIERO SALUD COPAGO es un seguro de salud con copago, ofrecido por Proyectos y Seguros S.A. y Murimar, que proporciona una cobertura integral de cuadro médico.
Cobertura completa con copago: El seguro incluye asistencia primaria, urgencias, todas las especialidades, diagnósticos avanzados y tratamientos oncológicos (radioterapia y quimioterapia). También cubre hospitalización en habitación individual y cirugía. La póliza tiene copagos, lo que hace que la prima mensual sea más económica.
Servicios adicionales: El plan incluye medicina preventiva, parto y preparación al parto, planificación familiar, trasplantes (hasta 4.500 euros) y prótesis (hasta 6.000 euros). También ofrece asistencia de urgencia en el extranjero.
Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro es de 65 años. Se aplican periodos de carencia para servicios complejos: 3 meses para medicina preventiva, 6 meses para hospitalización quirúrgica y 8 meses para partos. Los trasplantes tienen una carencia de 12 meses.
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MÁS 90.000
Póliza de Reembolso
SANITAS MÁS 90.000 es un seguro de salud que combina las ventajas del cuadro médico y del reembolso. Te permite elegir al médico que prefieras en cual...
Ver másSANITAS MÁS 90.000 es un seguro de salud que combina las ventajas del cuadro médico y del reembolso. Te permite elegir al médico que prefieras en cualquier parte del mundo, con un reembolso del 70% de los gastos hasta un límite de 90.000 euros por persona al año.
Coberturas y servicios: El seguro incluye medicina primaria, acceso a todas las especialidades médicas y pruebas diagnósticas. También cubre métodos terapéuticos, intervenciones quirúrgicas con o sin ingreso, y cobertura dental con el producto Sanitas Dental. Este plan te ofrece una segunda opinión médica gestionada por Sanitas y urgencias en viajes al extranjero con cobertura de hasta 12.000 euros. Además, incluye servicios como Sanitas 24 horas, Sanitas Welcome y Sanitas Responde para asesoramiento y gestiones.
Coberturas opcionales y ventajas digitales: Puedes contratar coberturas adicionales para farmacia, óptica, accidentes profesionales y de tráfico, medicina alternativa (con reembolso en homeopatía y acupuntura) y Sanitas Renta (indemnización por hospitalización). El seguro también incluye acceso a videoconsultas de urgencia 24 horas y programas digitales de prevención.
Carencias y copagos: Los periodos de carencia varían: 3 meses para intervenciones quirúrgicas ambulatorias, 6 meses para pruebas de alta tecnología y psicología, 8 meses para parto o cesárea y 10 meses para métodos terapéuticos complejos, ligadura de trompas, vasectomía, hospitalización e intervenciones quirúrgicas no ambulatorias. El seguro puede contratarse con o sin copagos. Para la asistencia de cuadro médico, los copagos son de 3,5 euros para servicios de alta frecuencia y de 5 euros para el resto.
Condiciones de contratación: La edad máxima de contratación para este producto es de 64 años, sin límite de edad de permanencia.
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SENIORS
Póliza de Cuadro Médico
ADESLAS SENIORS es un seguro de salud con copagos de cuadro médico, diseñado para personas mayores de 55 años. Ofrece una cobertura completa y una ate...
Ver másADESLAS SENIORS es un seguro de salud con copagos de cuadro médico, diseñado para personas mayores de 55 años. Ofrece una cobertura completa y una atención personalizada adaptada a las necesidades de los adultos mayores.
Coberturas y servicios principales: El seguro incluye medicina primaria, urgencias 24 horas y acceso a todas las especialidades médico-quirúrgicas, como geriatría y oncología. Cubre medios de diagnóstico de alta tecnología (resonancia magnética, TAC), hospitalización (médica, quirúrgica, UCI, psiquiátrica), y tratamientos especiales (quimioterapia, diálisis). También se encarga de implantes y prótesis quirúrgicas, trasplantes de médula ósea y córnea, y servicio de ambulancia.
Copagos y beneficios adicionales: La póliza tiene un sistema de copagos con un límite máximo de 250 euros para gastos ambulatorios, lo que te ayuda a controlar los costes. Ofrece un asesor médico personal para orientación y programas de medicina preventiva. Además, incluye asistencia en viaje hasta 12.000 euros.
Carencias y condiciones de contratación: Existen periodos de carencia, que son de 3 meses para alta tecnología, 6 meses para diagnósticos intervencionistas y 8 meses para hospitalización, prótesis y tratamientos complejos. No se aplican en urgencias vitales y pueden eliminarse si vienes de otra aseguradora con antigüedad similar. El seguro se puede contratar a partir de los 55 años y hasta los 84. Las personas entre 50 y 54 años pueden unirse si van en la misma póliza con alguien de 55 años o más.
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ASISTENCIA INTEGRAL
Póliza de Cuadro Médico
MURIMAR ASISTENCIA INTEGRAL es un seguro de salud de cuadro médico sin copagos que ofrece una cobertura integral, incluyendo hospitalización y cirugía...
Ver másMURIMAR ASISTENCIA INTEGRAL es un seguro de salud de cuadro médico sin copagos que ofrece una cobertura integral, incluyendo hospitalización y cirugía, y está diseñado para darte acceso directo a especialistas.
Cobertura completa sin copagos: La principal ventaja de esta póliza es la ausencia de copagos. No tienes que pagar ningún coste adicional por cada servicio que utilices. El seguro te da acceso directo a todas las especialidades, diagnósticos avanzados, y hospitalización y cirugía sin coste extra. La póliza también cubre el seguimiento del embarazo y el parto.
Servicios y ventajas: El plan incluye asistencia médica en el extranjero, segunda opinión internacional y un seguro dental gratuito con servicios básicos incluidos. También cubre terapias como fisioterapia y podología, así como programas de medicina preventiva. Tienes acceso a un servicio telefónico de orientación médica 24 horas y cobertura de traslado en ambulancia.
Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro es de 74 años. Se aplican periodos de carencia para servicios complejos: 3 meses para diagnósticos complejos, 6 meses para hospitalización y cirugía, y 8 meses para partos.
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PRÓXIMA PLUS
Póliza Básica
ASISA PRÓXIMA PLUS es un seguro de salud básico sin copago que te brinda acceso a la medicina primaria, especialidades médicas y medios de diagnóstico...
Ver másASISA PRÓXIMA PLUS es un seguro de salud básico sin copago que te brinda acceso a la medicina primaria, especialidades médicas y medios de diagnóstico sin costo adicional por servicio. Es un producto diseñado para la atención ambulatoria y diagnóstica, ya que no incluye hospitalización ni cirugía compleja.
Coberturas y servicios principales: La póliza te ofrece acceso ilimitado a médicos de cabecera y especialistas, cubriendo una amplia gama de especialidades como cardiología, ginecología y oftalmología. Incluye pruebas diagnósticas, incluso complejas como resonancias magnéticas, y tratamientos especiales como rehabilitación. También se encarga del seguimiento de embarazos, transporte en ambulancia y un número limitado de sesiones de psicoterapia y podología. Además, tienes acceso a urgencias 24 horas y una cobertura de gastos médicos en el extranjero de hasta 14.000 euros.
Beneficios adicionales y condiciones: El seguro incluye un seguro de fallecimiento por accidente con un capital de 6.000 euros. Como cliente, dispones de un servicio de orientación médica telefónica 24 horas y la posibilidad de obtener una segunda opinión médica. Aunque la póliza no tiene copago, ofrece descuentos por forma de pago anual. Es importante destacar que no cubre la hospitalización ni las cirugías complejas. La edad máxima de contratación es de 70 años, sin límite de permanencia.
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...Y hasta 20 Aseguradoras más en nuestra comparativa.
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Qué hay que saber sobre la cobertura de oftalmología y láser oftalmológico
Los seguros de salud no cubren las gafas o lentillas, y tampoco las intervenciones para la corrección de la miopía/hipermetropía/astigmatismo y de la presbicia o vista cansada.
Podemos encontrar algunas aseguradoras como mapfre, que incluyen en algunos de sus seguros de salud en la cobertura de oftalmología, un programa de diagnóstico precoz del glaucoma (cuestionario de valoración del riesgo, consulta y exploración por médico especialista en oftalmología examinando la agudeza visual y el nervio óptico, con toma de tensión intraocular, examen con lámpara de hendidura de segmento anterior del ojo, informe clínico con diagnóstico, valoración del riesgo y recomendaciones). Si se detecta aumento de presión intraocular y/o afectación del nervio óptico se practicará gonioscopia y campimetría para determinar el estado de la enfermedad. También hay aseguradoras que incluyen el láser en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.
