Seguros de salud con oftalmología y láser oftalmológico
La cobertura de oftalmología en los seguros de salud suele ser muy limitada, y hace referencia a los trasplantes de córnea, lentes intraoculares y el uso del láser quirúrgico (por ejemplo en unas cataratas).
Es imprescindible consultar las condiciones de la póliza, ya que en la cobertura de oftalmología se establecen límites y exclusiones. Hay aseguradoras que Incluyen en la cobertura de oftalmología la fotocoagulación por láser exclusivamente para retinopatías isquémicas, edema macular, glaucoma y lesiones periféricas retinianas (agujeros o desgarros), el tratamiento del queratocono y la cirugía para el trasplante de córnea, siendo la córnea a trasplantar por cuenta del Asegurado. Excluyendo la cirugía refractiva de cualquier tipo (para miopía, hipermetropía y astigmatismo), y otras incluyen las consultas, el estudio y tratamiento e intervenciones quirúrgicas de las enfermedades de los ojos. Asimismo, incluyen el láser en tratamientos de fotocoagulación así como en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.
Las aseguradoras ofrecen normalmente una red de centros concertados a precios ventajosos para sus asegurados para los tratamientos oftalmológicos no cubiertos en póliza (cirugía refractiva, etc.).
-
Comparativa de pólizas con cobertura de oftalmología y láser oftalmológico
Te ofrecemos a continuación información sobre pólizas de las principales compañías aseguradoras con cobertura oftalmológica (excluido el láser para corrección de defectos refractivos/vista cansada, y las consultas o revisiones oftalmológicas periódicas).
SALUD BASICO
Póliza Básica
AEGON SALUD BÁSICO es un seguro de salud de cuadro médico con copago. Ofrece una cobertura amplia que incluye desde atención primaria hasta pruebas de...
Ver másAEGON SALUD BÁSICO es un seguro de salud de cuadro médico con copago. Ofrece una cobertura amplia que incluye desde atención primaria hasta pruebas de alta tecnología, con la particularidad de un sistema de copago variable y sin un límite máximo anual.
Coberturas principales: El seguro cubre medicina primaria (médico de familia, pediatría), todas las especialidades médico-quirúrgicas y pruebas diagnósticas, incluyendo resonancias magnéticas. También incluye urgencias 24 horas, seguimiento de maternidad, rehabilitación y fisioterapia. Un servicio de telemedicina te permite realizar consultas virtuales por videollamada, chat o teléfono con médicos y especialistas.
Copago y condiciones: A diferencia de otros seguros, este plan tiene un copago variable sin límite anual, lo que significa que deberás pagar un coste adicional por cada servicio utilizado, y no hay un tope en la cantidad total que puedes abonar en un año. Por ejemplo, una consulta con un especialista puede costar alrededor de 16 euros, mientras que una prueba de alta tecnología puede ser de unos 70 euros. El seguro dental es opcional. La edad máxima de contratación es de 67 años.
Carencias: El seguro tiene periodos de carencia para ciertos servicios: 3 meses para podología, 6 meses para diagnósticos de alta tecnología, 8 meses para maternidad, y 12 meses para trasplantes y planificación familiar. No hay carencia para urgencias vitales o accidentes.
Ver menos
CORE
Póliza de Cuadro Médico
NARA CORE es un seguro de salud de cuadro médico sin copagos. Te ofrece una cobertura sanitaria muy completa, incluyendo hospitalización, cirugía y tr...
Ver másNARA CORE es un seguro de salud de cuadro médico sin copagos. Te ofrece una cobertura sanitaria muy completa, incluyendo hospitalización, cirugía y tratamientos de vanguardia, con acceso a un amplio cuadro de profesionales y centros en toda España.
Cobertura completa y sin copagos: La principal ventaja de esta póliza es que no tiene copagos, lo que significa que no tendrás costes adicionales por cada servicio. El seguro cubre asistencia primaria, todas las especialidades y diagnósticos de alta tecnología (como PET, resonancias magnéticas y TAC). La hospitalización y la cirugía son ilimitadas, en habitación individual.
Tratamientos y servicios avanzados: El plan cubre tratamientos oncológicos (quimioterapia y radioterapia), diálisis, litotricia y un número generoso de sesiones gratuitas de psicología, podología, logopedia y fisioterapia. También ofrece una segunda opinión médica con especialistas de prestigio internacional, y una cobertura dental muy completa con un gran número de actos gratuitos.
Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro es de 60 años, y una vez contratado, la permanencia es de por vida. La póliza incluye el seguimiento del embarazo y el parto, y asistencia de urgencia en el extranjero con un límite de 15.000 euros. Se aplican periodos de carencia para servicios complejos, que varían si la contratación es familiar o individual. Por ejemplo, la hospitalización tiene una carencia de 8 meses en contratación familiar y de 15 meses en la individual.
Ver menos
TOP FAMILIA 75.000
Póliza de Reembolso
ASEFA TOP FAMILIAR 75.000 es un seguro de salud sin copagos que combina la comodidad de un amplio cuadro médico con la libertad de elegir a cualquier ...
Ver másASEFA TOP FAMILIAR 75.000 es un seguro de salud sin copagos que combina la comodidad de un amplio cuadro médico con la libertad de elegir a cualquier profesional o centro a nivel mundial. Está diseñado para familias que buscan la máxima tranquilidad y flexibilidad en su atención sanitaria.
Cobertura sin copagos y reembolso: El plan ofrece una asistencia completa a través del cuadro médico de Asefa, con acceso a más de 20.000 profesionales sin tener que pagar copagos. Además, te permite la libre elección mundial de médicos, con un reembolso del 90% para gastos hospitalarios en España y del 80% para gastos ambulatorios, hasta un límite anual de 75.000 euros por asegurado.
Servicios avanzados y beneficios familiares: El seguro cubre diagnósticos de alta tecnología (como PET y TAC), hospitalización sin límites y tratamientos especiales como la protonterapia y la rehabilitación. Incluye un seguimiento completo del embarazo y el parto, así como programas de control del recién nacido, vacunación infantil y medicina preventiva. También ofrece asistencia en viaje al extranjero con un límite de 15.000 euros y una cobertura dental básica.
Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro es de 64 años. Se aplican periodos de carencia: 3 meses para psicología y diagnósticos ambulatorios, 6 meses para hospitalización y cirugía, y 8 meses para el parto. Las carencias pueden eliminarse si vienes de otra aseguradora con más de 12 meses de antigüedad, excepto la de parto.
Ver menos
MINI FLEX
Póliza de Cuadro Médico
NARA MINI FLEX es un seguro de salud con copago diseñado específicamente para niños. Su enfoque es en la pediatría, con copagos bajos, y se puede cont...
Ver másNARA MINI FLEX es un seguro de salud con copago diseñado específicamente para niños. Su enfoque es en la pediatría, con copagos bajos, y se puede contratar de forma independiente, sin la necesidad de que un adulto esté en la misma póliza.
Enfoque en la salud infantil: La póliza está diseñada para las necesidades de los niños. Ofrece una cobertura completa de medicina primaria, con la libertad de elegir pediatra. Los primeros 7 actos médicos al año son sin copago, y después se aplica un copago fijo y bajo, de unos 8 euros por acto. La póliza también incluye un seguro dental básico.
Cobertura completa con hospitalización: El seguro cubre todas las especialidades, diagnósticos avanzados, hospitalización, prótesis y tratamientos especiales como diálisis y quimioterapia. También incluye sesiones de psicología y asistencia en viaje, un detalle muy útil para las familias.
Condiciones de contratación: El seguro se puede contratar para niños de 3 a 18 años. Es posible asegurar a menores de 3 años si se incluyen dos o más niños en la misma póliza. No es necesario que un adulto contrate el seguro.
Ver menos
PLENA TOTAL
Póliza de Cuadro Médico
ADESLAS PLENA TOTAL es un seguro de salud sin copagos de SegurCaixa Adeslas, diseñado para ofrecer una cobertura sanitaria integral con predictibilida...
Ver másADESLAS PLENA TOTAL es un seguro de salud sin copagos de SegurCaixa Adeslas, diseñado para ofrecer una cobertura sanitaria integral con predictibilidad económica. La póliza tiene un precio garantizado durante los tres primeros años y la cobertura dental está incluida.
Cobertura Integral sin Copagos: El seguro te brinda asistencia sanitaria completa, incluyendo medicina general, todas las especialidades médico-quirúrgicas y urgencias 24 horas. Cubre pruebas diagnósticas de alta tecnología, hospitalización en habitación individual sin límite de días, y tratamientos especiales como quimioterapia y rehabilitación. También cubre implantes y prótesis quirúrgicas, así como planes de medicina preventiva para varias patologías.
Cobertura Dental y Reembolsos: La póliza incluye un seguro dental con numerosos servicios gratuitos, como limpiezas, y descuentos en tratamientos más complejos. Además, ofrece un reembolso del 50% en gastos de podología, farmacia extrahospitalaria, logopedia, foniatría, rehabilitación y fisioterapia, con límites anuales.
Servicios Adicionales y Carencias: El plan incluye un chequeo médico anual gratuito y asistencia de urgencia en el extranjero con una cobertura de hasta 30.000 euros. Te da acceso a la plataforma de Adeslas Digital para videoconsultas y gestiones en línea. Las carencias varían según el servicio: 3 meses para alta tecnología, 6 meses para diagnósticos intervencionistas y 8 meses para hospitalización y tratamientos complejos. La edad máxima de contratación es de 62 años.
Ver menos
PREMIUM
Póliza de Cuadro Médico
CLINICUM PREMIUM es el seguro de salud más completo de Clínicum, diseñado para quienes buscan una cobertura integral a través de un amplio cuadro médi...
Ver másCLINICUM PREMIUM es el seguro de salud más completo de Clínicum, diseñado para quienes buscan una cobertura integral a través de un amplio cuadro médico y cierta flexibilidad de reembolso en servicios clave.
Cobertura completa y reembolso en especialidades: Este seguro ofrece un acceso integral a un cuadro médico completo sin copagos. Además, se destaca por ofrecer un reembolso para especialistas fuera de su red en las áreas de Ginecología, Obstetricia y Pediatría, lo que te permite mantener a tus médicos de confianza.
Servicios avanzados y salud de la mujer: La póliza incluye todas las especialidades, diagnósticos de alta tecnología como resonancias magnéticas, TAC y PET, y hospitalización. También cubre tratamientos especiales como quimioterapia, radioterapia y reproducción asistida, con carencias específicas. El plan pone un énfasis especial en la salud de la mujer, con revisiones ginecológicas y seguimiento del embarazo.
Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro es de 59 años. Se aplican periodos de carencia que incluyen: 6 meses para hospitalización y cirugía; 10 meses para el parto (con dos asegurados); y 48 meses para reproducción asistida. Sin embargo, si vienes de otra aseguradora con antigüedad, es posible que se eliminen algunas carencias. El seguro también ofrece acceso a videoconsulta a través de su aplicación móvil.
Ver menos
...Y hasta 20 Aseguradoras más en nuestra comparativa.
-
Qué hay que saber sobre la cobertura de oftalmología y láser oftalmológico
Los seguros de salud no cubren las gafas o lentillas, y tampoco las intervenciones para la corrección de la miopía/hipermetropía/astigmatismo y de la presbicia o vista cansada.
Podemos encontrar algunas aseguradoras como mapfre, que incluyen en algunos de sus seguros de salud en la cobertura de oftalmología, un programa de diagnóstico precoz del glaucoma (cuestionario de valoración del riesgo, consulta y exploración por médico especialista en oftalmología examinando la agudeza visual y el nervio óptico, con toma de tensión intraocular, examen con lámpara de hendidura de segmento anterior del ojo, informe clínico con diagnóstico, valoración del riesgo y recomendaciones). Si se detecta aumento de presión intraocular y/o afectación del nervio óptico se practicará gonioscopia y campimetría para determinar el estado de la enfermedad. También hay aseguradoras que incluyen el láser en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.
