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Seguros de salud con oftalmología y láser oftalmológico

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Seguros de salud con oftalmología y láser oftalmológico

La cobertura de oftalmología en los seguros de salud suele ser muy limitada, y hace referencia a los trasplantes de córnea, lentes intraoculares y el uso del láser quirúrgico (por ejemplo en unas cataratas).

Es imprescindible consultar las condiciones de la póliza, ya que en la cobertura de oftalmología se establecen límites y exclusiones. Hay aseguradoras que Incluyen en la cobertura de oftalmología la fotocoagulación por láser exclusivamente para retinopatías isquémicas, edema macular, glaucoma y lesiones periféricas retinianas (agujeros o desgarros), el tratamiento del queratocono y la cirugía para el trasplante de córnea, siendo la córnea a trasplantar por cuenta del Asegurado. Excluyendo la cirugía refractiva de cualquier tipo (para miopía, hipermetropía y astigmatismo), y otras incluyen las consultas, el estudio y tratamiento e intervenciones quirúrgicas de las enfermedades de los ojos. Asimismo, incluyen el láser en tratamientos de fotocoagulación así como en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.

Las aseguradoras ofrecen normalmente una red de centros concertados a precios ventajosos para sus asegurados para los tratamientos oftalmológicos no cubiertos en póliza (cirugía refractiva, etc.).

- Comparativa de pólizas con cobertura de oftalmología y láser oftalmológico

Te ofrecemos a continuación información sobre pólizas de las principales compañías aseguradoras con cobertura oftalmológica (excluido el láser para corrección de defectos refractivos/vista cansada, y las consultas o revisiones oftalmológicas periódicas).

MAS VITAL
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Póliza Básica
SANITAS MÁS VITAL, este seguro sigue enfocado en personas mayores de 60 años (sin límite máximo de edad) que desean complementar la sanidad pública pa...
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SANITAS MÁS VITAL, este seguro sigue enfocado en personas mayores de 60 años (sin límite máximo de edad) que desean complementar la sanidad pública para evitar listas de espera en especialistas y pruebas. Coberturas Principales 2026. El enfoque es ambulatorio, lo que significa que cubre todo lo que no requiere ingreso hospitalario: Atención Primaria y Especialistas: Consultas ilimitadas de medicina general, geriatría y acceso directo a todas las especialidades (cardiología, oftalmología, traumatología, etc.). Pruebas Diagnósticas: Incluye desde analíticas y radiografías hasta pruebas complejas como Resonancias, TAC y Ecografías. Servicios Específicos Senior:Podología: 12 sesiones al año. Fisioterapia: 10 sesiones incluidas (con copago único). Acompañamiento: Ayuda para ir a citas médicas o apoyo durante una hospitalización (aunque la cirugía sea por la pública). Cobertura Dental: Limpiezas, consultas y extracciones gratuitas, con descuentos en el resto de tratamientos. Blua (Digital): Videoconsultas 24h, programas de "Gimnasio de la mente", nutrición y psicología. ## Ventajas Únicas de este PlanA diferencia de los seguros estándar, Sanitas Único tiene condiciones de entrada muy flexibles:Sin Cuestionario de Salud: Generalmente, puedes contratarlo aunque tengas patologías previas (diabetes, hipertensión, etc.). Sin Límite de Edad: Puedes darte de alta con 70, 80 o más años. Sin Carencias (en la mayoría de servicios): Puedes usar los especialistas desde el primer día. Las pruebas complejas (TAC/Resonancia) suelen tener 6 meses de carencia. Tabla de Copagos 2026Para mantener una prima mensual asequible (que ronda los 48 EUR - 50 EUR según la zona), se aplica un sistema de copago progresivo :Número de Servicios. Coste del Copago 0 a 6 servicios al año0 EUR7 a 15 servicios, 5 EURMás de 16 servicios 10 EUR, Urgencias 8 EUR, Alta frecuentación (Fisioterapia) 20 EUR (pago único por 10 sesiones). Descuentos y Servicios Añadidos Farmacia: Reembolso del 50% de tus facturas de medicamentos (hasta un límite de 200 EUR al año). Asistencia Familiar: Envío de medicamentos a domicilio y envío de un auxiliar si el asegurado se encuentra convaleciente en casa.Residencias Sanitas: Descuentos especiales si necesitas estancias temporales o permanentes en sus centros de mayores. Importante: Al igual que el antiguo Más Vital, Sanitas Único no cubre hospitalización ni intervenciones quirúrgicas. Está pensado para que Sanitas te haga el diagnóstico rápido y la Seguridad Social (u otro seguro completo) realice la operación si fuera necesaria.
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Póliza de Cuadro Médico
CLINICUM TOTAL es un seguro de salud completo, sin copagos. A diferencia de las opciones puramente ambulatorias de la marca, Clínicum Total es un segu...
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CLINICUM TOTAL es un seguro de salud completo, sin copagos. A diferencia de las opciones puramente ambulatorias de la marca, Clínicum Total es un seguro de cobertura completa ante imprevistos leves o graves. Hospitalización Completa Sin Límite de Días: Cubre los gastos de estancia, quirófano y medicación durante el ingreso clínico en habitación individual con cama para tu acompañante (aplica a hospitalización médica, quirúrgica, pediátrica y psiquiátrica). Asistencia Primaria y Urgencias: Consultas ilimitadas de medicina general, pediatría (menores de 16 años), enfermería y atención de urgencias 24h (tanto hospitalarias como a domicilio). Especialidades Médicas: Acceso directo a todas las especialidades del cuadro médico (traumatología, ginecología, dermatología, cardiología, oncología, etc.). Medios de Diagnóstico: Incluye desde análisis clínicos rutinarios y radiografías simples hasta pruebas de alta tecnología como Resonancias Magnéticas (RMN), TAC o mamografías. Ventajas y Coberturas Especiales Incluidas (2026). Esta póliza destaca por incorporar garantías de gran valor que suelen ser exclusivas de gamas más caras. Medicina Natural e Integrativa: Clínicum fue pionera en incluir estas coberturas en su cartera sin coste adicional. Incluye el acceso en centros concertados a tratamientos de Acupuntura, Homeopatía, Quiromasaje y Reflexoterapia Podal. eproducción Asistida y Fertilidad: Cubre el estudio completo para el diagnóstico de la esterilidad en la pareja y los tratamientos posteriores de Inseminación Artificial y Fecundación in Vitro (FIV) bajo los baremos de la mutua. Planificación Familiar: Acceso e intervenciones cubiertas para la vasectomía y la ligadura de trompas. Unidad de Atención a la Mujer y Embarazo: Seguimiento del embarazo con pruebas prenatales, ecografías avanzadas, amniocentesis, preparación al parto y la asistencia hospitalaria completa en el parto o cesárea (incluida la incubadora del neonato si fuese necesaria). Medicina Preventiva: Planes de diagnóstico rápido y detección precoz integrados (cáncer de mama, cáncer de próstata y valoración de riesgo cardiovascular). Salud Dental Básica: Incluye revisiones odontológicas periódicas, radiografías intrabucales y una limpieza bucal anual totalmente gratuita. Tiempos de Espera (Carencias. Si entras a Clínicum de nuevas (sin un seguro de salud privado activo en otra compañía), se aplican los siguientes plazos antes de utilizar ciertos servicios específicos. 6 meses: Medios de diagnóstico de alta tecnología, hospitalización, intervenciones quirúrgicas y tratamientos especiales (como fisioterapia avanzada o quimioterapia). 10 meses: Asistencia hospitalaria al parto (12 meses si solo hay un asegurado en la póliza). 12 meses: Intervenciones de vasectomía o ligadura de trompas. 48 meses: Técnicas y tratamientos de reproducción asistida. Si realizas un cambio de compañía: Si demuestras que vienes de otra aseguradora de salud privada con al menos un año de antigüedad, Clínicum te elimina de inmediato los periodos de carencia de 6 y 12 meses desde el primer día (manteniendo únicamente los plazos referentes al parto y la reproducción asistida).
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MAS SALUD ÓPTIMA REEMBOLSO
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Póliza de Reembolso
SANITAS MÁS SALUD ÓPTIMA REEMBOLSO es un seguro de salud que es la combinación perfecta para quienes buscan una cuota mensual ajustada sin renunciar a...
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SANITAS MÁS SALUD ÓPTIMA REEMBOLSO es un seguro de salud que es la combinación perfecta para quienes buscan una cuota mensual ajustada sin renunciar a la libertad de elegir médicos fuera del cuadro de Sanitas.. Esencialmente, este plan coge la estructura del seguro Óptima (que tiene copagos progresivos para bajar la prima) y le añade un complemento de reembolso. Este seguro te ofrece dos formas de atención: Dentro del Cuadro Médico: Acceso a más de 54.000 profesionales y centros de Sanitas. Aquí funciona como un seguro normal: vas al médico y pagas el copago correspondiente.Fuera del Cuadro Médico: Puedes ir a cualquier especialista o clínica del mundo. Pagas la factura y Sanitas te devuelve un porcentaje.Porcentaje de devolución: Habitualmente el 80% de la factura.Límites de Reembolso: Puedes elegir entre varias modalidades (50.000 EUR, 100.000 EUR o 150.000 EUR de tope anual). Estructura de Copagos (Modalidad Óptima). Al ser la versión "Óptima", los copagos son progresivos. A medida que más usas el seguro dentro del cuadro médico, el coste por visita varía:Uso por asegurado/año. Coste del Copago. De 0 a 3 servicios, 4 EURDe 4 a 10 servicios, 7 EUR. De 11 a 15 servicios 10 EUR. Más de 15 servicios 15 EUR. Copago máximo anual 360 EUR (A partir de aquí, el resto es gratis). Coberturas Médicas Incluidas. Es una póliza integral, lo que significa que cubre el ciclo completo de salud:Medicina Primaria y Especialistas: Sin límites en consultas de pediatría, ginecología, dermatología, etc.Hospitalización y Cirugía: Cubierta al 100% dentro del cuadro médico en habitación individual con cama para acompañante. Pruebas Diagnósticas: Incluye alta tecnología (Resonancias, TAC, PET) y analíticas.Dental: Incluye el pack Dental 21 con servicios gratuitos (limpiezas y extracciones) y descuentos en el resto.Farmacia: Reembolso del 50% en medicamentos recetados (hasta un límite de 200 EUR al año). Servicios Digitales BluaU (2026). Este plan incluye las ventajas digitales de última generación:Analíticas a domicilio: Un enfermero acude a tu casa para las extracciones.Envío de medicamentos: Desde la farmacia directamente a tu domicilio.Videoconsulta 24h: Con especialistas y urgencias pediátricas.Medición de constantes: Chequeo de salud (estrés, ritmo cardíaco, tensión) usando la cámara del móvil. Promociones y Condiciones. Oferta 2026: Para nuevas contrataciones antes de junio de 2026, Sanitas suele ofrecer un 50% de descuento durante los primeros 3 meses. Edad de Contratación: Hasta los 75 años. La permanencia es de por vida una vez contratado. Descuento Familiar: 10% de descuento permanente si aseguras a 4 o más personas. Carencias: 6 meses para pruebas complejas y 10 meses para hospitalización (eliminables si ya tenías otro seguro de salud
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PLENA VITAL
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Póliza de Cuadro Médico
ADESLAS PLENA VITAL es un seguro de salud con copagos caracterizado por tener una prima mensual bastante económica y un sistema de copagos limitados o...
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ADESLAS PLENA VITAL es un seguro de salud con copagos caracterizado por tener una prima mensual bastante económica y un sistema de copagos limitados o topados. Esto significa que es ideal si buscas pagar poco al mes y tener todas las coberturas cubiertas, sabiendo de antemano el importe máximo exacto que gastarás al año en copagos. Las coberturas y el funcionamiento específico de la póliza para 2026 se estructuran de la siguiente manera. El Gran Beneficio: Límite Máximo de Copagos. A diferencia de otros seguros con copagos del mercado donde el gasto puede ser infinito si enfermas, Adeslas Plena Vital protege tu bolsillo:Límite Máximo Anual: El tope de copagos está fijado en 300 EUR al año por asegurado (en la modalidad estándar). ¿Cómo funciona? Si durante el año acudes mucho al especialista o te haces muchas pruebas y la suma de tus copagos llega a los 300 EUR, a partir de ese momento todos los demás actos médicos de esa anualidad te saldrán a 0 EUR..Hospitalizaciones y Cirugías: Están exentas de copago. Si tienes que ingresar en el hospital o pasar por un quirófano, el copago aplicado es cero. Tabla de Copagos Orientativa (2026). Enfermería / ATS: 2 EUR. Podología: 3 EUR Fisioterapia y Rehabilitación: 5 EUR (por sesión) Medicina General: 7 EUR. Pediatría: 8 EUR Especialistas y Urgencias: 14,50 EUR Psicoterapia / Psicología: 14,50 EUR Pruebas diagnósticas habituales (analíticas, radiografías): 11,50 EUR Medios de alta tecnología (Resonancias, TAC): 45 EUR 2. Coberturas Médicas Completas (2026). Aunque pagues copagos por el uso ambulatorio, la cobertura médica es idéntica a la de los seguros más caros de la compañía:Medicina Primaria: Acceso a medicina general, pediatría, enfermería y servicios de urgencias las 24 horas (tanto en hospitales como domiciliarias). Especialidades Médico-Quirúrgicas: Acceso directo a todas las ramas médicas (traumatología, ginecología, dermatología, oftalmología, cardiología, oncología, etc.). Medios de Diagnóstico: Desde analíticas y radiografías simples hasta pruebas avanzadas (resonancias magnéticas, TAC, endoscopias, mamografías, ecografías tridimensionales). Hospitalización Completa: Ingresos médicos, quirúrgicos, pediátricos o en UVI en habitación individual con cama para acompañante, sin límite de días (excepto en psiquiatría, que se limita a 50 días/año).Tratamientos Especiales: Quimioterapia, radioterapia, diálisis, terapias respiratorias a domicilio y tratamiento del dolor. Psicología: Hasta 20 sesiones anuales (o 40 para trastornos de la conducta alimentaria). 3. Coberturas Extra y ReembolsosAsistencia en Viaje Internacional: Cubre urgencias médicas por enfermedad imprevista o accidente en el extranjero hasta un límite de 12.000 EUR al año. Módulos de Reembolso Externo: Puedes acudir a ciertos especialistas fuera del cuadro médico y Adeslas te devuelve el 50% de la factura:Fisioterapia y Rehabilitación: Hasta 500 EUR al año. Podología: Hasta 200 EUR al año. Odontología Básica: Incluye de serie las revisiones, consultas de diagnóstico, limpiezas de boca anuales y extracciones simples sin coste extra.
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SALUD BASICO
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Póliza Básica
AEGON SALUD BÁSICO NO es un seguro de salud completo, sino una póliza de cobertura extrahospitalaria. .Esto significa que está diseñado para cubrir c...
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AEGON SALUD BÁSICO NO es un seguro de salud completo, sino una póliza de cobertura extrahospitalaria. .Esto significa que está diseñado para cubrir consultas y pruebas médicas, pero excluye por completo la hospitalización y las intervenciones quirúrgicas. Está pensado para quienes quieren evitar las listas de espera de la sanidad pública para especialistas, pero confían en la Seguridad Social si necesitan una operación o ingresar en un hospital.Las coberturas y el funcionamiento de los copagos para esta póliza se detallan a continuación. Coberturas Principales (¿Qué incluye?). Al ser un seguro de cuadro médico, tienes acceso a los más de 50.000 profesionales y centros concertados de Aegon para los siguientes servicios:Medicina Primaria: Consultas de medicina general, pediatría (para menores de 14 años) y servicios de enfermería (ATS), tanto en consulta como a domicilio.Especialistas: Acceso directo a todas las especialidades médico-quirúrgicas (Ginecología, Dermatología, Traumatología, Cardiología, Oftalmología, etc.) para consultas y tratamientos ambulatorios.Medios de Diagnóstico: Incluye tanto pruebas simples (análisis clínicos, radiografías, ecografías) como de alta tecnología (TAC, Resonancias Magnéticas, endoscopias, medicina nuclear).Medicina Preventiva: Programas específicos de prevención de riesgo coronario, cáncer colorrectal, cáncer de próstata, controles de desarrollo infantil y revisiones ginecológicas.Tratamientos Especiales: Sesiones de fisioterapia y rehabilitación del aparato locomotor, además de psicoterapia (con límites por anualidad). Otras ventajas: Segunda opinión médica internacional y asistencia en viaje en el extranjero (por urgencias médicas hasta 15.000 EUR/año). Lo que NO cubre: Intervenciones quirúrgicas de cualquier tipo (salvo cirugías menores en consulta que determine la póliza), partos/cesáreas (solo cubre el seguimiento y preparación al parto) ni estancias en habitación de hospital. Régimen de Copagos. Aegon Salud Básico funciona con un sistema de copago variable y SIN límite anual. Esto significa que su cuota mensual es muy económica porque pagas una cantidad fija cada vez que usas el seguro, y no hay un tope de dinero a partir del cual dejes de pagar copagos.La tabla aproximada de costes por acto médico incluye:Acto Médico / ServicioImporte del CopagoEnfermería / ATS4,00 EUR. Sesión de Fisioterapia y Rehabilitación 6,00 EUR. Consulta de Medicina General. 9,00 EUR. Consulta de Pediatría 10,00 EUR. Consultas de Especialistas 16,00 EUR. Análisis Clínicos y Pruebas Diagnósticas simples16,00 EUR. Psicoterapia / Psicología (por sesión)16,00 EUR. Visitas médicas a Domicilio 16,00 EUR. Pruebas de alta tecnología (TAC, Resonancia, Endoscopia). Entre 70,00 EUR y 120,00 EUR. Preparación al parto (Todo el curso completo) 70,00 EUR. Particularidad Única: Sin Cuestionario Médico. Una de las mayores ventajas de la modalidad Básico de Aegon es que no exige rellenar un cuestionario de salud para su contratación. Al no evaluar tu historial médico previo, no se aplican exclusiones por preexistencias para las coberturas que ofrece. Cualquier persona de entre 0 y 67 años puede contratarlo directamente.
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Póliza de Cuadro Médico
NUEVA MUTUA SANITARIA SALUD COMPLETO CON COPAGO es un seguro de salud de cuadro médico, que ofrece una amplia cobertura sanitaria a cambio de una prim...
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NUEVA MUTUA SANITARIA SALUD COMPLETO CON COPAGO es un seguro de salud de cuadro médico, que ofrece una amplia cobertura sanitaria a cambio de una prima mensual más baja y un pequeño copago por cada servicio utilizado. Es una opción para quienes quieren controlar el gasto mensual sin renunciar a una protección completa. Las coberturas clave actualizadas y estructuradas para este año son las siguientes: Atención Primaria y Urgencias. Especialidades y Pruebas Diagnósticas. Hospitalización e Intervenciones Quirúrgicas. Tratamientos y Métodos Terapéuticos. Coberturas Adicionales de SerieEstomatología / Dental Básica: Revisiones, limpiezas de boca anuales, extracciones y radiografías diagnósticas gratuitas.Asistencia en Viaje: Cobertura médica de urgencia en el extranjero (habitualmente con un límite de cobertura médica de hasta 15.000 EUR).. A tener en cuenta sobre la modalidad de Copago en 2026. Estabilidad de tarifas: Nueva Mutua Sanitaria ha mantenido los importes de sus copagos congelados respecto al año anterior para amortiguar el gasto del asegurado.Protección para mayores: Se aplican límites de protección social importantes; por ejemplo, el copago anual suele estar topado a un máximo de 200 EUR/año para mayores de 80 años, y queda completamente eliminado para los mayores de 90 años en la mayoría de servicios de la póliza general. Carencias: Recuerda que las hospitalizaciones, intervenciones quirúrgicas complejas y las pruebas de alta tecnología requieren un periodo de carencia estándar de 180 días (6 meses) desde el alta de la póliza, salvo en situaciones de urgencia vital o accidentes.
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- Qué hay que saber sobre la cobertura de oftalmología y láser oftalmológico

Los seguros de salud no cubren las gafas o lentillas, y tampoco las intervenciones para la corrección de la miopía/hipermetropía/astigmatismo y de la presbicia o vista cansada.

Podemos encontrar algunas aseguradoras como mapfre, que incluyen en algunos de sus seguros de salud en la cobertura de oftalmología, un programa de diagnóstico precoz del glaucoma (cuestionario de valoración del riesgo, consulta y exploración por médico especialista en oftalmología examinando la agudeza visual y el nervio óptico, con toma de tensión intraocular, examen con lámpara de hendidura de segmento anterior del ojo, informe clínico con diagnóstico, valoración del riesgo y recomendaciones). Si se detecta aumento de presión intraocular y/o afectación del nervio óptico se practicará gonioscopia y campimetría para determinar el estado de la enfermedad. También hay aseguradoras que incluyen el láser en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.

Actualizado el 26/09/2026 por el equipo de redacción de SegurosdeSalud-Presupuestos.com