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Seguros de salud con oftalmología y láser oftalmológico

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Seguros de salud con oftalmología y láser oftalmológico

La cobertura de oftalmología en los seguros de salud suele ser muy limitada, y hace referencia a los trasplantes de córnea, lentes intraoculares y el uso del láser quirúrgico (por ejemplo en unas cataratas).

Es imprescindible consultar las condiciones de la póliza, ya que en la cobertura de oftalmología se establecen límites y exclusiones. Hay aseguradoras que Incluyen en la cobertura de oftalmología la fotocoagulación por láser exclusivamente para retinopatías isquémicas, edema macular, glaucoma y lesiones periféricas retinianas (agujeros o desgarros), el tratamiento del queratocono y la cirugía para el trasplante de córnea, siendo la córnea a trasplantar por cuenta del Asegurado. Excluyendo la cirugía refractiva de cualquier tipo (para miopía, hipermetropía y astigmatismo), y otras incluyen las consultas, el estudio y tratamiento e intervenciones quirúrgicas de las enfermedades de los ojos. Asimismo, incluyen el láser en tratamientos de fotocoagulación así como en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.

Las aseguradoras ofrecen normalmente una red de centros concertados a precios ventajosos para sus asegurados para los tratamientos oftalmológicos no cubiertos en póliza (cirugía refractiva, etc.).

- Comparativa de pólizas con cobertura de oftalmología y láser oftalmológico

Te ofrecemos a continuación información sobre pólizas de las principales compañías aseguradoras con cobertura oftalmológica (excluido el láser para corrección de defectos refractivos/vista cansada, y las consultas o revisiones oftalmológicas periódicas).

BASICO
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Póliza Básica
SANITAS BÁSICO, un seguro de salud básicoe que sigue siendo una opción ambulatoria diseñada para quienes buscan especialistas y pruebas diagnósticas s...
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SANITAS BÁSICO, un seguro de salud básicoe que sigue siendo una opción ambulatoria diseñada para quienes buscan especialistas y pruebas diagnósticas sin necesidad de hospitalización. Coberturas Principales (Ambulatorias). Este seguro se centra en la atención fuera del hospital: Atención Primaria: Medicina general, pediatría, servicios de enfermería y urgencias. Especialidades Médicas: Acceso directo a cardiología, dermatología, ginecología, oftalmología, traumatología, entre otras. Pruebas Diagnósticas: Incluye pruebas simples (análisis de sangre, radiografías) y pruebas complejas como Ecografías, Resonancias y TAC. Métodos Terapéuticos: Sesiones de fisioterapia, logopedia y ventiloterapia. Cobertura Dental: Incluye servicios básicos como limpiezas bucales, consultas y extracciones. Servicios Digitales: Videoconsultas con especialistas y programas de salud preventivos (nutrición, psicología). Descuentos y Promociones 2026. Sanitas suele aplicar varios incentivos según la forma de contratación:Campaña de Temporada: Actualmente existen promociones de hasta el 50% de descuento durante los primeros 3 meses para nuevas altas (válido habitualmente hasta junio). Por Número de Asegurados: Descuento del 3% si incluyes a 3 personas, y puede llegar hasta el 10% si son 4 o más miembros en la póliza. Por Forma de Pago: 4% de descuento por pago anual. 2% de descuento por pago semestral. Farmacia: Algunas versiones (como el Básico Digital) ofrecen un reembolso del 50% en medicamentos recetados, con un límite de 200 EUR al año. Al ser un seguro de prima baja (desde aproximadamente 20 EUR - 26 EUR al mes según la edad), funciona con copagos por uso. De 1 a 6 servicios: 0 EUR (en algunas modalidades los primeros servicios son gratuitos).De 7 a 10 servicios: ~4 EUR. Más de 15 servicios: ~10 EUR. Pruebas complejas: Suelen tener un copago fijo de unos 20 EUR. Límite anual: Existe un tope máximo de copagos (aprox. 290 EUR al año) para que no gastes de más si tienes un año con muchas consultas. Este seguro no incluye hospitalización ni cirugías.
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ASISA ACTIVA PLUS
ASISA ACTIVA PLUS
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Póliza de Cuadro Médico
ASISA ACTIVA PLUS es un seguro de salud de cuadro médico sin copagos, ideal para familias. Ofrece una cobertura médica total y la tranquilidad absolut...
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ASISA ACTIVA PLUS es un seguro de salud de cuadro médico sin copagos, ideal para familias. Ofrece una cobertura médica total y la tranquilidad absoluta de no pagar nada por cada consulta o prueba (Sin Copagos). Al usar tu tarjeta médica, el coste es de 0 EUR.. A nivel de coberturas, mantiene un abanico integral con algunas actualizaciones importantes que se consolidan para este año. Coberturas Destacadas (Actualizado 2026). Este seguro te da acceso a un cuadro médico de más de 40.000 profesionales y una amplia red hospitalaria privada (incluyendo los hospitales propios del Grupo HLA). Sus coberturas se dividen en: Medicina Primaria y Urgencias: Medicina general, pediatría y enfermería (tanto en consulta como de urgencias 24 horas a domicilio o ambulatoria).. Especialidades Médicas y Quirúrgicas: Acceso directo a ginecólogos, traumatólogos, cardiólogos, oncólogos, etc., con libre elección dentro de su guía médica. Hospitalización y Cirugía Sin Límite: Ingreso en habitación individual con cama para el acompañante (tanto por motivos médicos, quirúrgicos como por maternidad y parto).. Medios de Diagnóstico Avanzados: Ecografías, TAC, Resonancia Magnética Nuclear, PET y analíticas clínicas complejas. Medicina Preventiva: Programas específicos y gratuitos de revisión ginecológica anual, prevención del riesgo coronario (para mayores de 45 años) y prevención del cáncer de próstata o colorrectal. Tratamientos Especiales: Fisioterapia y rehabilitación, quimioterapia, radioterapia, logopedia y tratamientos con ondas de choque. Novedades y Coberturas Especiales: Acceso a telemedicina avanzada (Asisa Live) con videoconsultas y receta electrónica. Cobertura de planificación familiar (vasectomía, ligadura de trompas y colocación de DIU).. Psicología/Psicoterapia (generalmente incluye hasta 20 sesiones al año). Ventajas Extra Incluidas: Asistencia en Viaje: Cobertura de urgencias médicas en el extranjero (por viajes no superiores a 90 días). Seguro de Accidentes: Incluye una indemnización de 6.000 EUR por fallecimiento por accidente. Agilidad: Más de 600 pruebas diagnósticas están libres de autorización, por lo que puedes ir directamente con el volante de tu médico sin esperar papeleos. Requisitos y Carencias. Para contratar esta modalidad sin copagos, la edad máxima habitual de contratación se sitúa en los 64-70 años (dependiendo de si se contrata de forma particular o a través de un colectivo).. Al igual que en la modalidad con copago, si accedes al seguro por primera vez sin venir de otra compañía, se aplican los periodos de espera estándar: 6 meses: Para pruebas de alta tecnología, técnicas especiales de tratamiento, cirugía ambulatoria y psicoterapia. 8 meses: Para hospitalización y asistencia al parto. Nota: Si ya tienes un seguro médico privado en otra compañía y te cambias a Asisa, estas carencias se eliminan por completo, excepto la de parto.
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INTEGRAL
INTEGRAL
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Póliza de Reembolso
ASISA INTEGRAL es un seguro de salud de reembolso que te ofrece la máxima flexibilidad, combinando un amplio cuadro médico con la libertad de elegir p...
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ASISA INTEGRAL es un seguro de salud de reembolso que te ofrece la máxima flexibilidad, combinando un amplio cuadro médico con la libertad de elegir profesionales o centros fuera de la red. La póliza tiene un límite anual de 180.000 euros para el reembolso de gastos médicos.. Coberturas y servicios principales: El seguro cubre cirugía ambulatoria, medicina primaria y todas las especialidades médicas. Incluye hospitalización (con parto natural o cesárea), medicina preventiva, medios de diagnóstico y tratamientos especiales como la radioterapia. Además, se encarga del traslado en ambulancia, y cubre prótesis, implantes y trasplantes de médula ósea y córnea. Reembolso y beneficios adicionales: El plan te reembolsa el 80% de los gastos generados fuera del cuadro médico de ASISA. También te da acceso a asistencia en viaje, una segunda opinión médica, un seguro de accidentes y orientación médica telefónica 24 horas. Los clientes pueden disfrutar de los descuentos del Club ASISA y contratar la cobertura dental de forma opcional. También tienes acceso a servicios con condiciones especiales en psicoterapia, reproducción asistida, acupuntura y homeopatía. Carencias y condiciones de contratación: Los periodos de carencia son bajos, de 6 meses para medios de diagnóstico de alta tecnología y tratamientos especiales, y de 8 meses para parto, hospitalización e intervención quirúrgica. La edad máxima de contratación es de 70 años. Sin embargo, una vez cumplidos los 65 años, la cobertura de libre elección con reembolso se pierde, y solo se mantiene la cobertura de cuadro médico.
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INTERNACIONAL AMPLIADO
INTERNACIONAL AMPLIADO
INTERNACIONAL AMPLIADO
Póliza de Reembolso
ASISA INTERNACIONAL AMPLIADO es la gama intermedia de seguros médicos que Asisa ofrece a personas que van a residir temporalmente fuera de España, ya ...
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ASISA INTERNACIONAL AMPLIADO es la gama intermedia de seguros médicos que Asisa ofrece a personas que van a residir temporalmente fuera de España, ya sea por motivos de trabajo (expatriados) o por estudios (como becas o programas Erasmus).. La principal diferencia con la versión Integral radica en el tope económico, ofreciendo una protección intermedia muy sólida y con un precio de prima mensual más ajustado. Las coberturas y condiciones de funcionamiento para este producto incluyen características específicas. Coberturas en el Extranjero (Hasta 60.000 EUR). Fuera de España, la póliza funciona sin que tengas que asumir gastos directos en la red concertada internacional o mediante reembolso. El límite máximo de asistencia sanitaria es de 60.000 EUR al año. Sin copagos ni carencias fuera de España: Desde el primer día de tu viaje estás cubierto al 100% y no pagas nada por usar los servicios médicos. Atención Médica Completa: Consultas de medicina general, especialistas y pediatría en el país de destino. Urgencias y Ambulancia: Servicio de traslado y atención ante imprevistos o accidentes las 24 horas. Hospitalización y Cirugía: Cobertura de intervenciones quirúrgicas y estancia hospitalaria, incluyendo ingresos en UVI y UCI. Gastos Odontológicos: Cubre tratamientos de urgencia dental básica en el extranjero. Soporte COVID-19: Incluye la asistencia médica completa, tratamiento y hospitalización derivados del virus en el país de destino. Coberturas cuando regresas a España (Asisa Salud). Cuando vuelves a España por vacaciones, negocios o para visitar a la familia, el seguro se transforma en una póliza Asisa Salud de cuadro médico completo. En territorio nacional el funcionamiento cambia. Copagos bajos en España: Se abona una pequeña cantidad por el uso de los servicios (por ejemplo: Medicina general 2,50 EUR, Especialistas 3,00 EUR, Urgencias e ingresos 6,00 EUR, Alta tecnología como TAC o Resonancias 10,00 EUR). Carencias en España: Si no vienes de otra compañía de salud en la que ya llevaras más de un año, en España se aplican carencias de 6 meses para cirugías ambulatorias, psicoterapia o medios de diagnóstico avanzados, y de 8 meses para el parto. Coberturas de Asistencia en Viaje e Indemnizaciones. Al combinar las ventajas de un seguro de salud con uno de viaje, incluye. Pérdida o robo de equipaje: Indemnización económica en caso de incidentes con tus maletas. Seguro de accidentes: Capital cubierto de 6.000 EUR por fallecimiento por accidente del tomador. Ventajas logísticas: Envío de medicamentos que no se encuentren en el destino, transmisión de mensajes urgentes, adelanto de fondos en situaciones críticas y envío de chófer por causa médica si tú no puedes conducir.. Perfil de contratación. Modalidad Trabajadores/Expatriados: Pensada para traslados laborales. Modalidad Estudiantes: Perfecta para cumplir con los requisitos de los visados internacionales en embajadas. Se puede contratar hasta los 30 años (con permanencia en la póliza hasta los 35). La edad máxima de contratación es de 70 años, sin un límite de edad de permanencia.
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NEGOCIOS (PYMES)
NEGOCIOS (PYMES)
NEGOCIOS (PYMES)
Póliza de Cuadro Médico
ADESLAS NEGOCIOS (PYMES) está específicamente estructurado como un seguro de salud sin copagos. Esto significa que los asegurados abonan una cuota men...
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ADESLAS NEGOCIOS (PYMES) está específicamente estructurado como un seguro de salud sin copagos. Esto significa que los asegurados abonan una cuota mensual fija (la prima) y pueden utilizar todos los servicios médicos incluidos sin tener que pagar un extra por cada consulta, prueba o intervención. Para el año 2026, Adeslas estructura este seguro bajo dos modalidades de contratación principales según la naturaleza fiscal del tomador: Adeslas Negocios NIF (para autónomos que aseguran a su unidad familiar) y Adeslas Negocios/Pymes CIF (dirigido a pequeñas empresas de 1 a 4 o de 1 a 15 empleados). Coberturas Médicas Completas Sin Copago (2026). Al ser una póliza premium sin copagos, incluye el acceso a todo el cuadro médico nacional de la compañía (más de 51.000 profesionales y 1.400 centros): Medicina Primaria y de Urgencias: Medicina general, pediatría, enfermería y servicio de urgencias permanente (tanto hospitalarias como domiciliarias). Especialidades Médicas y Quirúrgicas: Acceso directo (sin necesidad de pasar por el médico de cabecera) a especialidades como traumatología, ginecología, cardiología, dermatología, etc. Medios de Diagnóstico de Alta Tecnología: Pruebas complejas cubiertas al 100% (Resonancias magnéticas, TAC, ecografías avanzadas, análisis clínicos, endoscopias). Hospitalización Completa: Estancia en hospitalización médica, quirúrgica o en UVI, en habitación individual con cama para un acompañante, sin límite de días (salvo en psiquiatría). Tratamientos Especiales: Quimioterapia, radioterapia, hemodiálisis, fisioterapia y rehabilitación. Salud Digital Activa: Videoconsultas médicas inmediatas o programadas, chat médico las 24 horas y emisión de receta electrónica a través de la app oficial. Complementos de Reembolso Incluidos. A diferencia de los seguros de particulares comunes, las modalidades de autónomos y pymes suelen incluir pequeños módulos de reembolso muy útiles. Podología y Fisioterapia: Cobertura de reembolso de hasta el 50% de los gastos en profesionales fuera del cuadro médico (con límites anuales, habitualmente de 200 EUR a 500 EUR según la escala de la póliza). Asistencia en Viaje: Cobertura médica de urgencia en el extranjero de hasta 12.000 EUR por anualidad (ampliable hasta 30.000 EUR si se opta por la modalidad de gama alta Pymes Total). Cobertura Dental: Opciones Disponibles. La cobertura dental depende estrictamente de la coletilla exacta del producto contratado. Adeslas Negocios Básico: Incluye la odontología preventiva básica (consultas, limpiezas de boca anuales y extracciones simples de forma gratuita). Adeslas Negocios Más Dental: Añade el acceso a las Clínicas Dentales Adeslas con más de 45 actos gratuitos adicionales y el resto de tratamientos complejos (ortodoncias, implantes, empastes) a precios regulados mediante franquicia reducida. Ventajas Exclusivas "Negocios" para 2026. Estabilidad de Precios (Gama Pymes Total): Existe una modalidad dentro de este catálogo de pólizas corporativas que permite garantizar e inmunizar la prima durante 3 años, evitando las subidas anuales habituales por siniestralidad o cumplimiento de edad. Cuestionarios de Salud y Carencias: Si el colectivo de la pyme supera un número determinado de asegurados (normalmente a partir de 13 o más personas), Adeslas elimina los periodos de carencia y la necesidad de rellenar cuestionarios de salud previos, permitiendo la cobertura total e inmediata ante dolencias preexistentes.
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PYMES MUNDISALUD
PYMES MUNDISALUD
PYMES MUNDISALUD
Póliza de Reembolso
DKV PYMES MUNDISALUD es un seguro de salud diseñado para empresas. Efectivamente, DKV Pymes Mundisalud es un seguro de salud de reembolso de gastos en...
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DKV PYMES MUNDISALUD es un seguro de salud diseñado para empresas. Efectivamente, DKV Pymes Mundisalud es un seguro de salud de reembolso de gastos enfocado específicamente a empresas (colectivos de pequeñas y medianas empresas). Permite a los empleados utilizar el amplio cuadro médico de DKV a coste 0 EUR o bien acudir a cualquier médico, hospital o clínica del mundo que no trabaje con la compañía, recibiendo posteriormente la devolución de la mayor parte de la factura. Para 2026, este producto destaca por las siguientes condiciones y coberturas:Modalidades y Límites de Reembolso habituales para PYMES. La empresa puede elegir el nivel de protección de la póliza para sus trabajadores, siendo la opción Classic la más equilibrada: Límite Máximo Anual (Pymes Mundiclassic): Generalmente hasta 237.000 EUR por asegurado al año para gastos libres. Porcentaje de Reembolso en España: Te devuelven el 80% de la factura en centros ajenos a DKV. Porcentaje de Reembolso en el Extranjero: Te devuelven el 90% de la factura ante cualquier tratamiento fuera del país. Sublímites de Reembolso de Referencia: Hasta 60 EUR por consulta en asistencia primaria, 120 EUR por consulta con especialistas y hasta 30 EUR por sesión de psicología. Coberturas Premium Incluidas de Serie. Al ser un seguro de reembolso corporativo, incluye coberturas de gama alta que muchas veces quedan fuera de los seguros médicos tradicionales Reproducción Asistida: Tratamientos de fertilidad incluidos para las empleadas o cónyuges aseguradas (con periodo de carencia). Reembolso en Farmacia y Vacunas: Devolución del 50% de los medicamentos con receta (hasta 100 EUR/año). Además, cubre vacunas infantiles no financiadas por la seguridad social (Bexsero, Rotavirus, VPH en varones) hasta 50 EUR por dosis (máximo 150 EUR/año). DKV Óptica y Ortopedia: Reembolso de un porcentaje de los gastos por compra de gafas, lentillas, muletas o sillas de ruedas.Estancia en Balneario: DKV cubre hasta 20 días de recuperación en balnearios recomendados tras haber superado un ingreso hospitalario mínimo de 3 días.Salud Mental y Psicología para el Trabajador: 20 sesiones de psicoterapia al año (ampliables a 40 para menores de 24 años, casos de estrés laboral / burnout, acoso o violencia familiar). Novedades del Seguro Incorporadas Mayor Capital en Viajes: La asistencia por urgencias médicas en el extranjero se consolida en 30.000 EUR por viaje para desplazamientos de hasta 180 días.Neurodesarrollo infantil: Inclusión de la psicoterapia para el diagnóstico y seguimiento de hijos de empleados con Trastorno del Espectro Autista (TEA) y Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH).Fisioterapia Avanzada: Acceso a técnicas de drenaje linfático terapéutico (hasta 20 sesiones anuales) tras intervenciones oncológicas complejas. La edad máxima de contratación para los nuevos empleados es de 67 años.
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- Qué hay que saber sobre la cobertura de oftalmología y láser oftalmológico

Los seguros de salud no cubren las gafas o lentillas, y tampoco las intervenciones para la corrección de la miopía/hipermetropía/astigmatismo y de la presbicia o vista cansada.

Podemos encontrar algunas aseguradoras como mapfre, que incluyen en algunos de sus seguros de salud en la cobertura de oftalmología, un programa de diagnóstico precoz del glaucoma (cuestionario de valoración del riesgo, consulta y exploración por médico especialista en oftalmología examinando la agudeza visual y el nervio óptico, con toma de tensión intraocular, examen con lámpara de hendidura de segmento anterior del ojo, informe clínico con diagnóstico, valoración del riesgo y recomendaciones). Si se detecta aumento de presión intraocular y/o afectación del nervio óptico se practicará gonioscopia y campimetría para determinar el estado de la enfermedad. También hay aseguradoras que incluyen el láser en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.

Actualizado el 18/06/2026 por el equipo de redacción de SegurosdeSalud-Presupuestos.com