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Seguros de salud con oftalmología y láser oftalmológico

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Seguros de salud con oftalmología y láser oftalmológico

La cobertura de oftalmología en los seguros de salud suele ser muy limitada, y hace referencia a los trasplantes de córnea, lentes intraoculares y el uso del láser quirúrgico (por ejemplo en unas cataratas).

Es imprescindible consultar las condiciones de la póliza, ya que en la cobertura de oftalmología se establecen límites y exclusiones. Hay aseguradoras que Incluyen en la cobertura de oftalmología la fotocoagulación por láser exclusivamente para retinopatías isquémicas, edema macular, glaucoma y lesiones periféricas retinianas (agujeros o desgarros), el tratamiento del queratocono y la cirugía para el trasplante de córnea, siendo la córnea a trasplantar por cuenta del Asegurado. Excluyendo la cirugía refractiva de cualquier tipo (para miopía, hipermetropía y astigmatismo), y otras incluyen las consultas, el estudio y tratamiento e intervenciones quirúrgicas de las enfermedades de los ojos. Asimismo, incluyen el láser en tratamientos de fotocoagulación así como en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.

Las aseguradoras ofrecen normalmente una red de centros concertados a precios ventajosos para sus asegurados para los tratamientos oftalmológicos no cubiertos en póliza (cirugía refractiva, etc.).

- Comparativa de pólizas con cobertura de oftalmología y láser oftalmológico

Te ofrecemos a continuación información sobre pólizas de las principales compañías aseguradoras con cobertura oftalmológica (excluido el láser para corrección de defectos refractivos/vista cansada, y las consultas o revisiones oftalmológicas periódicas).

MEDIFIATC BASE
MEDIFIATC BASE
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Póliza Básica
MEDIFIATC BASE es un seguro de salud de cuadro médico, una opción económica que ofrece una cobertura ambulatoria completa, pero sin hospitalización ni...
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MEDIFIATC BASE es un seguro de salud de cuadro médico, una opción económica que ofrece una cobertura ambulatoria completa, pero sin hospitalización ni cirugía mayor. Cobertura ambulatoria y sin hospitalización: La principal característica de esta póliza es que no cubre hospitalización ni intervenciones quirúrgicas que requieran ingreso. Sin embargo, te ofrece una cobertura muy completa para el día a día. Tienes acceso a medicina general, todas las especialidades y diagnósticos complejos como resonancias magnéticas (RMN) y TAC. Servicios adicionales y telemedicina: El seguro incluye urgencias ambulatorias y terapias como fisioterapia y psicología, con un límite de sesiones. También cubre el seguimiento completo del embarazo (sin incluir el parto), programas de medicina preventiva y un seguro dental básico. Tienes acceso a un servicio de telemedicina con videoconsultas y orientación médica telefónica. Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro es de 70 años, y una vez contratada la póliza, la permanencia es de por vida. Se aplican periodos de carencia para servicios como las pruebas diagnósticas complejas (3 meses) y el seguimiento del embarazo o la fisioterapia (6 meses).
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SALUD PROFESIONAL FAMILIA
SALUD PROFESIONAL FAMILIA
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Póliza de Cuadro Médico
NUEVA MUTUA SANITARIA SALUD PROFESIONAL FAMILIA es un seguro de salud diseñado para ser contratado a través de colectivos profesionales (empresas, aso...
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NUEVA MUTUA SANITARIA SALUD PROFESIONAL FAMILIA es un seguro de salud diseñado para ser contratado a través de colectivos profesionales (empresas, asociaciones, colegios). Ofrece las mismas coberturas que los planes completos individuales, pero con condiciones más ventajosas y la posibilidad de incluir a toda la familia. Cobertura familiar y condiciones especiales: La principal característica de esta póliza es que está disponible exclusivamente para miembros de un colectivo. Esto se traduce en precios más competitivos que los de un seguro individual equivalente. Permite incluir a toda la unidad familiar y, en muchos casos, las carencias pueden ser reducidas o eliminadas. Cobertura completa y tratamientos avanzados: El seguro ofrece una protección integral con acceso a medicina primaria, todas las especialidades y diagnósticos de alta tecnología como resonancias magnéticas, TAC y PET. Incluye hospitalización, cirugía, el seguimiento completo del embarazo y el parto, así como tratamientos especiales como quimioterapia y radioterapia. Servicios adicionales: El plan también cubre urgencias 24 horas, telemedicina (videoconsulta, chat médico), un seguro dental básico y asistencia en viaje al extranjero. La edad máxima para contratar el seguro es de 64 años, pero una vez contratado, la póliza es vitalicia.
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COSALUD ASISTENCIA SANITARIA
COSALUD ASISTENCIA SANITARIA
COSALUD ASISTENCIA SANITARIA
Póliza de Reembolso
OCCIDENT SALUD ASISTENCIA SANITARIA es un seguro de salud sin copago que te ofrece una cobertura sanitaria completa a través de su amplio cuadro médic...
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OCCIDENT SALUD ASISTENCIA SANITARIA es un seguro de salud sin copago que te ofrece una cobertura sanitaria completa a través de su amplio cuadro médico concertado. Cobertura completa y sin copago: El seguro te da acceso a una extensa red de profesionales y centros en toda España. La póliza incluye medicina primaria, todas las especialidades y diagnósticos avanzados como resonancias magnéticas y TAC. La hospitalización está cubierta en habitación individual, incluyendo cirugías y estancia en la UCI. Al ser un seguro sin copagos, no tendrás que pagar costes adicionales por cada servicio que utilices. Tratamientos y servicios adicionales: El plan cubre tratamientos especiales como quimioterapia, radioterapia, diálisis, fisioterapia y rehabilitación. También incluye el seguimiento completo del embarazo y el parto, medicina preventiva, y servicios digitales como orientación médica telefónica 24 horas. Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro es de 65 años. Se aplican periodos de carencia que incluyen: 6 meses para cirugías, hospitalización y diagnósticos de alta tecnología, y 10 meses para el embarazo y el parto. No hay carencia para la mayoría de los servicios de medicina general y especialistas, que se pueden usar desde el primer día.
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SALUD FAMILIA
SALUD FAMILIA
SALUD FAMILIA
Póliza de Cuadro Médico
PREVISALUD FAMILIA es un seguro de salud diseñado para ofrecer una cobertura completa a todos los miembros de la familia. Se caracteriza por ser una p...
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PREVISALUD FAMILIA es un seguro de salud diseñado para ofrecer una cobertura completa a todos los miembros de la familia. Se caracteriza por ser una póliza sin copagos, lo que elimina los costes adicionales por cada servicio. Cobertura completa sin copagos: La principal ventaja de esta póliza es que no tiene copagos, lo que significa que solo pagas la prima mensual. Incluye asistencia primaria (medicina general, pediatría) y todas las especialidades. Cubre diagnósticos avanzados como resonancias magnéticas, TAC y PET, así como hospitalización, cirugía y el seguimiento completo del embarazo y el parto. Servicios familiares y adicionales: El plan ofrece descuentos si incluyes a varios miembros de la familia. También cubre tratamientos especiales como quimioterapia y radioterapia, diálisis y fisioterapia. Incluye una cobertura dental básica, asistencia en viaje al extranjero y un servicio de orientación médica telefónica. A través del Club Salud Avantsalud, tienes acceso a descuentos en servicios de bienestar como psicología y odontología. Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro es de 64 años. El texto no especifica los periodos de carencia, pero como otros seguros completos, es importante consultarlos para hospitalización y parto.
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ESPECIALISTAS B
ESPECIALISTAS B
ESPECIALISTAS B
Póliza de Cuadro Médico
DIVINA ESPECIALISTAS B es un seguro de salud con copago que se enfoca en la atención ambulatoria. Está diseñado para quienes buscan acceso a especiali...
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DIVINA ESPECIALISTAS B es un seguro de salud con copago que se enfoca en la atención ambulatoria. Está diseñado para quienes buscan acceso a especialistas y pruebas diagnósticas, sin la cobertura de hospitalización y cirugía. Cobertura ambulatoria con copagos: La póliza te da acceso directo a un amplio cuadro médico de especialistas, como ginecología, traumatología, cardiología y dermatología, sin necesidad de pasar por el médico de cabecera. También cubre pruebas diagnósticas, incluyendo las de alta tecnología como resonancias magnéticas y TAC. El seguro funciona con copagos, pero estos son medios o altos, por lo que una consulta de especialista puede costar alrededor de 15 euros. Es crucial saber que no incluye hospitalización ni cirugía. Servicios adicionales y ventajas: El plan incluye seguimiento del embarazo, urgencias ambulatorias y a domicilio, fisioterapia, podología y un número limitado de sesiones de psicología. Tienes acceso a un servicio de telemedicina con videoconsultas y chat, seguro dental y reembolso de gastos por urgencias en el extranjero. Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro es de 74 años. Se aplican periodos de carencia para servicios como el seguimiento del embarazo (9 meses) y las pruebas de alta tecnología (3 meses). Para la asistencia al parto (seguimiento), la carencia es de 18 meses.
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CORE
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CORE
Póliza de Cuadro Médico
NARA CORE es un seguro de salud de cuadro médico sin copagos. Te ofrece una cobertura sanitaria muy completa, incluyendo hospitalización, cirugía y tr...
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NARA CORE es un seguro de salud de cuadro médico sin copagos. Te ofrece una cobertura sanitaria muy completa, incluyendo hospitalización, cirugía y tratamientos de vanguardia, con acceso a un amplio cuadro de profesionales y centros en toda España. Cobertura completa y sin copagos: La principal ventaja de esta póliza es que no tiene copagos, lo que significa que no tendrás costes adicionales por cada servicio. El seguro cubre asistencia primaria, todas las especialidades y diagnósticos de alta tecnología (como PET, resonancias magnéticas y TAC). La hospitalización y la cirugía son ilimitadas, en habitación individual. Tratamientos y servicios avanzados: El plan cubre tratamientos oncológicos (quimioterapia y radioterapia), diálisis, litotricia y un número generoso de sesiones gratuitas de psicología, podología, logopedia y fisioterapia. También ofrece una segunda opinión médica con especialistas de prestigio internacional, y una cobertura dental muy completa con un gran número de actos gratuitos. Carencias y condiciones: La edad máxima para contratar el seguro es de 60 años, y una vez contratado, la permanencia es de por vida. La póliza incluye el seguimiento del embarazo y el parto, y asistencia de urgencia en el extranjero con un límite de 15.000 euros. Se aplican periodos de carencia para servicios complejos, que varían si la contratación es familiar o individual. Por ejemplo, la hospitalización tiene una carencia de 8 meses en contratación familiar y de 15 meses en la individual.
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- Qué hay que saber sobre la cobertura de oftalmología y láser oftalmológico

Los seguros de salud no cubren las gafas o lentillas, y tampoco las intervenciones para la corrección de la miopía/hipermetropía/astigmatismo y de la presbicia o vista cansada.

Podemos encontrar algunas aseguradoras como mapfre, que incluyen en algunos de sus seguros de salud en la cobertura de oftalmología, un programa de diagnóstico precoz del glaucoma (cuestionario de valoración del riesgo, consulta y exploración por médico especialista en oftalmología examinando la agudeza visual y el nervio óptico, con toma de tensión intraocular, examen con lámpara de hendidura de segmento anterior del ojo, informe clínico con diagnóstico, valoración del riesgo y recomendaciones). Si se detecta aumento de presión intraocular y/o afectación del nervio óptico se practicará gonioscopia y campimetría para determinar el estado de la enfermedad. También hay aseguradoras que incluyen el láser en cirugía oftálmica intraocular para enfermedades distintas a defectos de refracción ocular.

Actualizado el 28/04/2026 por el equipo de redacción de SegurosdeSalud-Presupuestos.com